CRP: n elementti biokemiallisen verikokeessa

Hoito

Kapillaari-verianalyysi (sormesta) toimii erinomaisena testinä patologian esiintymisen määrittämiseksi kehossa. Ehdottomasti se voidaan kuitenkin jakaa useisiin eri tyyppeihin ja lääkärin vaatimusten mukaan laboratorio suorittaa suunnatun veritestin. Esimerkiksi monet potilaat antavat yleisen verikokeesta sokerin, kolesterolin. Verenäytteen solukokoonpano välittömästi ohjaa terveydenhuollon työntekijää sellaisilla kriteereillä kuin ESR, erytrosyytit, verihiutaleet, valkosolut ja antaa hänelle yksityiskohtaisen kliinisen kuvan meneillään olevista prosesseista.

On syytä huomata CRP-veren biokemiallinen analyysi. Koebiomateriaali otetaan laskimosta ja sen katsotaan olevan nopea ja tarkka, kun tautien läsnäolon vahvistaminen tai epääminen vaaditaan. CRP (C-reaktiivinen proteiini) tuottaa maksan. Itse asiassa se on vastaus haitalliseen tulehdukselliseen tekijään. Toisin sanoen CRP-proteiini veren biokemiallisessa analyysissä on immuniteetin stimulantti.

Jos C-proteiini on kohonnut

Taudin aste muodostaa C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden veriplasmassa. Tulehdusprosessi kasvattaa toistuvasti CRP: tä, mikä antaa lääkärille avaimen analyysin tulkinnan ymmärtämiseen. Nämä ovat bakteerien, parasiittityyppien, kudoksen nekroosin tai kasvainten sairauksia, esimerkiksi pahanlaatuisia. Myös CRP-taso reagoi kaikenlaisiin vammoihin.

Tämän proteiinin suhde on yhtä pätevä miehille, naisille ja lapsille. Jo 15 tunnin kuluttua loukkaantumisen jälkeen C-reaktiivisen proteiinin esiintyminen veressä kasvaa toistuvasti (tavallinen arvo seerumissa 0 - 0,5 mg / l). Mitä akuuttia sairautta, sitä nopeammin se alkaa kehittyä, sitä korkeampi CRP ja poikkeama normaalista. Kun biokemiallisen analyysin indikaattoreiden perusteella lääkäri ilmoittaa taudin virtauksen remission vaiheeksi, C-reaktiivisen proteiinin pitoisuus kehossa pienenee ja päinvastoin.

Tätä indikaattoria käytetään laajalti monimutkaisten patologioiden, kasvainten diagnosointiin ja hoidon, toipumisen prosessiin. Niinpä C-reaktiivinen proteiini biokemiallisessa analyysissä moninkertaistaa monta kertaa, jos seuraavat sairaustyypit lisääntyvät kehossa:

  • tuberkuloosi;
  • sydäninfarkti;
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • aivokalvontulehdus;
  • verenpainetauti;
  • sepsis;
  • endokriiniset sairaudet;
  • syöpä;
  • lihavuus;
  • proteiinien aineenvaihduntaa;
  • reumaattiset sairaudet.

Tällaisen biokemiallisen analyysin avulla voit tunnistaa ateroskleroosin. Jos proteiinipitoisuus plasmassa ylittyy, tämä osoittaa mahdollisen ongelman alusten seinämien kanssa, epäillään hidasta prosessia. Naiset tulisi kiinnittää enemmän huomiota tähän kysymykseen, koska ehkäisyvälineiden käyttö vaikuttaa CRP: n liialliseen keskittymiseen. Lisäksi C-reaktiivisen proteiinin analyysiä vaaditaan, jos nainen pystyy määrittämään kaikenlaisten infektioiden esiintymisen sekä sikiössä että äidissä.

SRB naisilla ja lapsilla

Reilun sukupuolen organismi on järjestetty hieman eri tavalla kuin miesten, joten joidenkin naisten indikaattoreiden arvioimiseksi on erillinen asteikko. Jos tautia ei ole, dekoodauksen määrä on 0-0,5 mg / l. Raskauden aikana - tämä arvo nousee, positiivinen CRP saavuttaa 3 mg / l, mutta vaarallista poikkeamaa ei oteta huomioon. Terveessä kehossa naisilla C-reaktiivinen proteiini ei saa ylittää 0,5 mg / l. Tämä sääntö on yhtä pätevä 50-vuotiaalle naiselle tai muulle vanhemmalle. Biokemiallisen verikokeen muoto osoittaa, että CRP on negatiivinen.

Lapsen C-reaktiivisen proteiinin normaali voi myös vaihdella. Kaikki riippuu terveydestänne. DRR lähetetään, kun lapsi tuntuu suhteellisen hyvin ja kehon lämpötila kohoaa tai kuumetta usein havaitaan. Diagnoosi suoritetaan myös, kun epäillään virusinfektioita (ruplaa, vesirokkoa, tuhkarokkoa, influenssaa).

C-reaktiivisen proteiinin normin ylitys voi liittyä siirrettyyn toimintaan. Jos hän ei ole muutaman päivän sisällä, terveydenhuollon työntekijän on otettava kysymys bakteeri-infektioiden mahdollisesta kehityksestä.

Muut sairaudet: keuhkokuume, tonsilliitti, sinuiitti aiheuttavat myös katalyyttejä CRP: n normin kasvulle lapsilla. Vastasyntyneillä positiivinen C-reaktiivinen proteiini ei ole niin harvinaista, mutta jos luku saavuttaa 12 mg / l tai korkeamman, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin.

Mitä muuta vaikuttaa C-proteiiniin

Analyysien analyysi, jos CRP on positiivinen, ei aina tarkoita monimutkaisten patologioiden esiintymistä elimistössä. Tämän proteiinin tasoa verenäytteenoton aattona vaikuttavat muut indikaattorit, esimerkiksi:

  • alkoholin väärinkäyttö;
  • rasvattomat elintarvikkeet;
  • raskaus ja myrkyllisyys;
  • siirteet, implantit;
  • hormonaaliset ehkäisyvälineet, hormonit;
  • lisääntynyt liikunta, myös koulutus.

Myös dekoodaus tarkoittaa joskus alempia standardiarvoja. Proteiinikonsentraatio biokemiallisessa analyysissä ei saavuta normaaleja arvoja, jos henkilö ottaa tiettyjä lääkkeitä pitkään: beetasalpaajat, glukokortikoidihormonit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

CRP: n sisällössä naisilla erilainen asteen ylitysaste kertoo lääkärille vakavan sairauden kehittymisestä. Analyysien tulkinta osoittaa patologian, vaikka ei olisi muita selkeästi merkittyjä merkkejä.

  • ateroskleroosin kehitys on 0,5-10 mg / l;
  • metastaasi, reumaattiset, virustaudit - indikaattori 10-30 mg / l;
  • komplikaatioita leikkauksen jälkeen, bakteeri-infektiot, sydäninfarkti - indikaattori 40-200 mg / l;
  • yleistyneet infektiot, sepsis - yli 300 mg / l.

CRP: n normin palauttaminen on mahdollista vain yhdessä tapauksessa - aloittaa taudin hoito. Merkittävää roolia ovat asianmukaisesti määrätyt hoitotuotteet, lääkkeiden ottaminen ja lääkärin tarkkaileminen aina primaaristen remission tai täydellisen elpymisen merkkien saavuttamiseksi. Lääkärit suosittelevat C-reaktiivisen proteiinin vähentämiseksi sokerin ja kolesterolin tasoa, torjuttavat ylipainoa, vähentävät alkoholin kulutusta, lopettavat tupakoinnin ja noudattavat kaliumilla kyllästettyä tiukkaa ruokavaliota.

Jos terapeutti on antanut analyysin CRP: lle, se tulee ottaa aamulla tyhjään vatsaan. Testiä varten veri otetaan lääketieteellisessä laboratoriossa laskimosta. Sinun täytyy olla valmis tähän. Indikaattoreiden ollessa oikein, verinäytepäivän aattona on mahdotonta syödä liikaa, ottaa alkoholia, voimakasta kahvia ja teetä, käydä verikokeessa veden käsittelyn jälkeen, ei ole suositeltavaa tupakoida. Aamulla voit juoda vettä. Älä ylikuumenta kehoa eikä ylikyötä. Ennen hoitohuonetta on toivottavaa tarttua hengitykseen, rauhoittua. Jos kaikki säännöt täyttyvät, C-reaktiivinen proteiinitaso on luotettava.

C-reaktiivinen proteiini on "kultainen merkkiaine", mielekäs ja välttämätön

Velkov VV, biologisten tieteiden ehdokas
ZAO DIAKON, Prospect of Science 5, Pushchino, Moskovan alue, 142290.
Sähköposti: [email protected]

Venäjän ja ulkomaisen kirjallisuuden tarkastelu, jossa tarkastellaan viimeisimpiä saavutuksia vuonna 2003
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) soveltamisala laajalle alueelle
tulehdusprosessit ja seurata eri sairauksien hoidon tehokkuutta.
Erityishuomiota kiinnitetään äskettäin löydettyihin mekanismeihin DRR: n osallistumiselle käynnistykseen ja
ateroskleroosin kehittyminen ja hsSRB: n perustason pitoisuuksien erittäin herkän mittaamisen menetelmän soveltaminen riskinarviointiin
sydän- ja verisuonitaudit. On korostettava, että arvioidaan oikein
kardiovaskulaarinen riski edellyttää hsSRB: n erittäin herkän mittauksen mittauksen mittaamista
ateroskleroosin perinteiset indikaattorit: kokonaiskolesteroli, kolesteroli,
jotka liittyvät korkeisiin ja matala-tiheyksiin, apolipoproteiineihin B ja AI ja triglyserideihin.

Se on tarkoitettu kliinisen alan asiantuntijoille
laboratoriodiagnostiikkaan ja lääketieteellisiin työntekijöihin.

"C-reaktiivinen proteiini? Kyllä, hänet on tunnettu sata vuotta... Mitä siellä on
voi olla uusi? No, tulehduksen epäspesifinen merkkiaine. Kahdeksan ongelmia - yksi
vastata. Ja mikä? On parempi mitata ESR, halpa ja vihainen. Kyllä, ja
Hoitavan lääkärin ei tarvitse selittää mitään kauan... ".

Ensinnäkin - ei sata vuotta, mutta 75. Se oli vuonna 1930 ja hän oli
on havaittu, kun seerumin proteiinien tutkimuksessa havaittiin, että yksi niistä
oli vain sellaisten potilaiden plasmassa, joilla oli akuutteja sairauksia. Ja niin
se on erityisen tärkeä kalsiumionien läsnä ollessa, se sitoutui C-polysakkaridiin
pneumokokki. Samalla valmistettiin varovainen oletus: tämä proteiini
jotenkin mukana inflammatorisissa prosesseissa. Tuolloin oli vaikeaa
Kuvitella, mikä rooli C-reaktiivinen proteiini on lääketieteessä ja in
erityisesti kliinisessä laboratoriodiagnoosissa.

Toiseksi, vastuuhenkilö kertoo modernista
DRR: n käyttö kliiniseen diagnoosiin on yksinkertaisesti välttämätöntä. Muutoin voit
menettää paitsi kasvot, myös potilaan.

DRR: n rakenne ja toiminnot.

CRP kuuluu evoluutiallisesti muinaiseen proteiiniperheeseen,
nimeltään pentraksiinit. CRP koostuu 5 identtisestä alayksiköstä, ei-kovalenttisesti
liittyvät toisiinsa. Kummankin alayksikön molekyylipaino on 21-23 kDa, mikä on
antaa kokonaisuudessaan molekyylipainon hieman yli 100 000. Jokainen
pentraksiinien perheen edustajilla on erityinen alue (ns. "tasku"),
jossa kalsiumionien sitoutumiskohta sijaitsee. Tämä on tarpeen
se olisi proteiini, sitovat sitten ligandeja (erityisesti fosfokoliini - hydrofobisia
solukalvojen komponentti). Toinen pentraksiinien sivusto vastaa
reseptorien sitoutuminen ja C1q-komplementti. Siten yksi sen osioista
DRB "tunnistaa vihollisen" - vieraat antigeenit, kun taas toiset houkuttelevat varoja siihen
sen hävittämiseksi. Yleisesti CRP: llä on monia ominaisuuksia, jotka ovat ominaisia
immunoglobuliinit: se sitoutuu bakteerien polysakkarideihin ja
glykolipidit, vaurioituneet kalvot ja altistuvat ydin
antigeenejä. Tämä vuorostaan ​​johtaa sitoutumiseen C1q: hen ja aktivointiin
Täydennys klassiseen kaskadiin, joka sen seurauksena aiheuttaa jakamisen kiinnittämisen
fagolyyttisen komplementin tuotteet. CRP sitoutuu myös Fc-reseptoreihin ja
lisää tiettyjen antigeenien ja mikro-organismien fagosytoosia.

Vuonna 1983 kerrottiin CRP: n uuden muodon löytämisestä. Se osoittautui,
että CRP: n "uusi" muoto nopeutti verihiutaleiden aggregaatiota ja serotoniinin eritystä,
moduloi arakidonihapon aineenvaihduntaa, stimuloivat
interleukiini jne. Tämä "uusi" CRP, "neo-SRB", on antigeenisiä determinantteja, erinomainen
niiltä, ​​joilla on alkuperäinen CRP ja jotka koostuvat vapaista CRP-monomeereista, ei
pentamereistä. Viime aikoina DRR: n toimivuus on ollut
yksityiskohtaisesti. Kuten tiedetään, CRP-pitoisuudet voimakkaasti lisääntyvät tulehdussa
vaste, aiheuttaen sepelvaltimotaudin, joka johtuu endoteelin suorasta aktivoinnista
soluja. Osoitetaan, että tässä prosessissa siirtyminen alkuperäisestä
pentamerinen SRB monomeerisiin muotoihinsa (mSDP). Oletetaan, että induktio
Proinflammatorinen prosessi edellyttää CRP: n pentameri- muodon siirtymistä
monomeerinen.

Ja viime aikoina SRB on tuonut vielä yhden yllätyksen. aikaisemmin
uskottiin, että CRP-alayksiköt eivät glykosyloitu (ts. eivät sisällä
hiilihydraattikomponentti). Mutta vuonna 2003 CRP: n kovalenttinen muunnos ja lisäksi
kaksi erilaista tyyppiä, perustettiin kokeellisesti. Kävi ilmi, että muutos
voivat mennä sekä glykosylaation kautta että lyhentämällä aminohappoa
sekvenssi C: stä ja N: sta ja proteiinimolekyylin päistä. Toiminnallinen arvo
CRP: n glykosylaatio, jota esiintyy erilaisilla patologisilla prosesseilla,
ei ole vielä selvitetty. On mahdollista, että tällaisilla DRR: n muodoilla on tällaisia ​​muutoksia
funktionaaliset ominaisuudet, kuten esimerkiksi sitoutumistehokkuus
viruksia, bakteereja ja muita taudinaiheuttajia ja ehkä erilainen kyky
aktivoi eri täydennyspolkuja.

CRP - keskus
tulehdusprosessin akuutin vaiheen komponentti.

Ihmisillä, kuten muillakin nisäkkäillä, akuutti vaihe (PF)
Tulehdusprosessille on ominaista pääasiassa lämpötilan nousu, muutos
alusten läpäisevyys ja biosynteettisten ja metabolisten profiilien muutokset
monia elimiä. PF: n kehityksessä koko organismin järjestelmät osallistuvat immuunijärjestelmään,
keskushermosto, endokriininen, sydän- ja verisuonitaudit. Osoitettiin, että yksi niistä
PF: n keskeiset osanottajat ovat SRB. Itse asiassa, tulehduksella, pitoisuus
Veriplasman CRP kasvaa - 10-100 kertaa, ja välillä on suora yhteys
muutokset CRP-tasossa sekä tulehduksen kliinisten oireiden vakavuus ja dynamiikka.
Mitä korkeampi CRP-pitoisuus - sitä suurempi on inflammatorisen prosessin vakavuus ja päinvastoin.
Siksi CRP on tarkka ja herkkä
Tulehduksen ja nekroosin kliniko-laboratoriomittari. Siksi mittaus
CRP: n konsentraatiota käytetään laajalti seuraamaan ja kontrolloimaan
bakteeri- ja virusinfektioiden hoito, krooninen tulehdus
taudit, onkologiset sairaudet, komplikaatiot leikkauksessa ja naistentautiassa sekä
Kävi ilmi, että erilaisten tulehdusprosessien syyt kasvavat eri tavoin
CRP-tasot.

Virusinfektioiden, kasvainten metastaasin,
krooninen letargia ja eräät systeemiset reumaattiset sairaudet
CRP: n konsentraatiot nousevat arvoon 10-30 mg / l. Bakteeri - infektioissa, joissa
joidenkin kroonisten tulehdussairauksien paheneminen (esim.
nivelreuma) ja kudosvaurio (kirurgiset toimet, akuutti
sydäninfarkti) CRP-pitoisuus kasvaa 40-100 mg / l: iin (ja joskus jopa 200: een)
mg / l). Vaikeat yleistyneet infektiot, palovammat, sepsis lisää CRP: tä
Erittäin - jopa 300 mg / l ja enemmän. Mutta tulehdus CRP: n kanssa lisääntyy
pitoisuus ja muut proteiinit.

Mikä varoittaa
korkea CRP?

Kroonisen kurssin diagnoosiin ja seurantaan
On erittäin suositeltavaa seurata muutoksia pitoisuudessa paitsi
CRP, mutta myös hitaammin reagoivien markkerien OF: alfa-hapon muutoksiin
glykosyproteiinin (orosomucoidi) ja proteinaasien K-inhibiittorin.
Ainoastaan ​​yhden tulehduksen merkkiaineen havainnointi on riskialtista; joillakin potilailla
epädemokraattinen akuutin vaiheen vaste on mahdollista. Enemmän kuin
Lisäksi lisääntynyt haptoglobiinin saanti kehossa,
Kompleksin komplementti, fibrinogeeni voi
osoittavat toisen patologisen prosessin läsnäolon
tulehdus. OB: n negatiivisten proteiinien, kuten albumiinin, transferriinin, sisällyttäminen mahdollistaa lisätietojen saamisen
kroonisesta prosessista, proteiinien yleisestä katabolismista, verisuonten osallistumisesta
patologian kehittyminen.

- akuuteille sairauksille:

Bakteeri-infektio.
Hänen kanssaan on CRP: n korkeimpia tasoja (100
mg / l ja korkeampi). Tehokkaalla hoidolla CRP: n pitoisuus vähenee
seuraavana päivänä, ja jos näin ei tapahdu, otetaan huomioon CRP-tasojen muutokset
on kysymys toisen antibakteerisen hoidon valitsemisesta.

Sepsis vastasyntyneillä.
Jos epäillään sepsiksen vastasyntyneissä, CRP: n pitoisuus on yli 12 mg / l, on merkki antimikrobisen hoidon välittömästä käynnistämisestä. Mutta on otettava huomioon, että y
vastasyntyneen bakteeri-infektion osaan ei saa liittyä teräviä
CRP: n lisääntynyt pitoisuus.

Virustauti.
Sen avulla CRP voi vain kasvaa hieman (alle 20 mg / l), mikä
Sitä käytetään eriyttämään virusinfektio bakteeri-infektiosta. lapset aivokalvontulehdus CRP yli 20 pitoisuuksina
mg / l on ehdoton perusta antibioottihoidon aloittamiselle.

neutropenia. Aikuispotilaan neuropatian vuoksi CRP-taso on yli 10
mg / l voi olla ainoa objektiivinen indikaattori
bakteeri-infektio ja antibioottien tarve.

leikkauksen jälkeinen
komplikaatioita. Jos 4-5 päivän kuluessa
CRP: n kirurginen toiminta on edelleen suurta (tai lisääntynyttä)
tämä viittaa komplikaatioiden kehittymiseen (keuhkokuume, tromboflebiitti, haava
paise).

mukana
bakteeri-infektioita. Missä tahansa sairaudessa tai leikkauksen jälkeen
bakteeri-infektion kiinnittäminen, olipa kyse paikallisesta prosessista tai sepsiksestä,
seuraa proteiinin P-proteiinien nousu, CRP: n pitoisuus muuttuu
suurempi kuin 100 mg / l. Alfa-1-antitrypsiini myös lisääntyy
ja orosomucoidi.

Kudosten nekroosi.
Kudosten nekroosi aiheuttaa akuutin vaihevasteen,
Sama kuin se, joka esiintyy bakteeri-infektion kanssa. ostrofaznyh
vastaus on mahdollinen sydäninfarktin kanssa munuaiskudoksen tuumorinekroositilassa,
keuhkoihin ja paksusuoleen. Jos OV-proteiinien korkea taso epäonnistuu
havaitsemaan ilmeiset tulehduksen merkit, tämä on selkeä osoitus siitä, että potilas
olisi tutkittava pahanlaatuisen taudin esiintymisen vuoksi

- Kroonisten sairauksien hoidon tehokkuutta valvottaessa: -.

järjestelmä
reumaattiset sairaudet. Heidän kanssaan, koko tasot
OP-proteiinien spektri ja niiden pitoisuus pienenee reuma-
niveltulehdus osoittaa selvästi hoidon tehokkuuden. at systeeminen vaskuliitti CRP: n seuranta on objektiivinen testi, joka mahdollistaa steroidien annosten pienentämisen.

tulehduksellinen
ruoansulatuskanavan sairaudet. tauti
Crohnin mukana on vahva PF, mutta haavaista koliittiä
on merkityksetön. Toiminnallisissa häiriöissä OV-proteiineja ei yleensä suurenneta.

pahanlaatuinen
kasvain. Näissä tapauksissa OB: n proteiinitasojen erilaiset muutokset ovat mahdollisia
riippuu infektion tarttumisesta, kudoksen nekroosiin, heikentyneestä toiminnasta
johtuen hengitysteiden tukkeutumisesta tai
ruoansulatuskanavan, immuunivasteen vaikutuksesta
ja kemoterapia. Massiivinen akuutti vaihevaste
havaittiin kiinteiden kasvainten nekroosilla. lymfoomat
päinvastoin, niihin liittyy harvoin kudosekroosi ja muutokset proteiinien spektrissä
plasmassa. Myelooman kanssa on erittäin voimakas OB,
mikä johtuu IL-6-kasvainsolujen lisääntyneestä synteesistä - tämä on huono prognostinen
allekirjoittaa.

Toissijainen amyloidoosi.
CRP-tason nousu korreloi munuaisten komplikaatioiden kehittymisen kanssa.

Graft hylkääminen. Kun sydänsiirtymä hylätään, korkea CRP korreloi
infektiokomplikaatioita, mutta ei merkitse hylkäämistä sinänsä.
Mutta munuaissiirrännäisen hylkäämisellä voimakas akuutti vaihevaste on yksi hylkäämisen varhaisista indikaattoreista.

Siten DRR: n ja muiden tasojen merkittävä kasvu
Proteiinit voivat selvästi osoittaa sekä diagnoosia että tehokkuutta
suoritetusta hoidosta. Tämä CRP-pitoisuuksien määritelmien kliininen merkitys
kaukana loppuu. Vuonna 1680 Antoine Van Leeuwenhoek lisäsi herkkyyttä
ihmissilmä 270 kertaa ja tarkastelemalla mikroskooppia näkivät elämää
täysin uusi ulottuvuus. Sama tapahtui DRR: n kanssa vuosina 1994-1997
GG. Tutkittiin uusi erittäin herkkä menetelmä pitoisuuksien mittaamiseksi.

HsSRB - erittäin herkkä
menetelmä CRP: n pitoisuuden mittaamiseksi.

Klassiset menetelmät CRP: n konsentraation määrittämiseksi
plasma / seerumi on säteittäinen immunodiffuusiota, immunoturbidimetriaa ja
nefelometriasta. CRP: n korkeammat pitoisuudet, jotka määritetään patologialla,
ovat alueella 5-500 mg / l ja enemmän, ts. ovat alueella
näiden menetelmien avulla määritetyt pitoisuudet. Ja hyvin kauan diagnoosi
CRP: n arvo korreloi yli 5 mg / l: n arvoihin. Ja mukana
CRP: n pitoisuudet alle 5 mg / l todettiin systeemisen tulehduksen puuttumisesta
vaste, ja yleensä CRP-pitoisuuden tarkka määritys ei katsottu kliinisesti
mielekäs. Mutta vain niin kauan kuin analyysin herkkyyttä lisätään
CRP: n vasta-aineet immobilisoitiin lateksipartikkeleihin. Tämä lisääntyi
CRP: n määrityksen herkkyys on noin 10 kertaa. Ja alueen alaraja
CRP: n määrittäminen erittäin herkällä (hs-herkällä) herkällä immunoturbidimetrialla
lateksin lisäyksellä on nyt noin 0,5 mg / l. Tämän seurauksena
laboratoriokäytännöissä otettiin käyttöön sarjat, jotka mahdollistavat pitoisuuksien määrittämisen
CRP, jota aiemmin pidettiin "normaalina", "jäljänä" tai yksinkertaisesti "taustana".
Nyt tällaisia ​​pitoisuuksia kutsutaan perustaksi.

CRP: n perustason pitoisuus on se taso, joka
vakaa melkein terveillä yksilöillä samoin kuin potilailla, joilla on
akuutin tulehdusprosessin puuttuminen tai taudin pahenemisen ulkopuolella.
CRP: n lähtötasojen määrittämiseen käytetään hsCPB-menetelmiä.

Tässä ovat tärkeimmät syyt, jotka johtivat laajalle levinneeseen
hsCRB-menetelmä:

1) hsSRB on yksinkertainen ja soveltuu myös avohoitoon;

Mitä he sanovat
muutokset CRP: n perustason pitoisuuksissa?

Sydän- ja verisuonitaudit. Seurauksena lukuisista ja
laaja-alaiset tutkimukset osoittivat, että perustason CRP-tasojen mittaukset
on prognostinen arvo, jonka avulla voit arvioida riskin astetta
kehitys:

- akuutti sydäninfarkti,

CRP: n lähtötilanteissa (mg / l)

- alle 1,0 - verisuonikomplikaatioiden riski (akuutti sydäninfarkti,
aivohalvaus) on vähäinen,

Yleensä hsSRB: n tasot 3 - 10 mg / l ovat merkki hitaasta
tulehduksellinen prosessi ja liittyy suuri kardiovaskulaarinen riski
sairauksiin. Syventää sydän- ja verisuonisairauksien riski huomattavalla tavalla
on CRP: n taso, enintään 10 mg / l. Jos CRP-taso on korkeampi, se yhdistetään
akuutti tulehdus, krooninen sairaus, trauma jne.

Akuutti sepelvaltimo
oireyhtymä liittyy aterooman ja trombin muodostuksen epävakaus (repeämä)
tulehdusten prosessit. Potilailla, joilla on epästabiili angina pectoris, kohonnut lähtötaso
HsSRB: n taso on paljon yleisempi (70% potilaista) kuin
Stenokardiajännitys (20% potilaista). Lisäksi potilailla, joilla on
epävakaa angina pectoris, jolle akuutti sydäninfarkti kehittyi, taso
hsSRB-arvoa nostettiin (> 3 mg / l) lähes kaikissa (98%) potilailla.

Varhaisen riskin riski
kuolleisuus. Kerrotaan riskin varhaisesta (jopa 14 päivästä) kuolleisuudesta vuonna 2007
potilailla, joilla on epästabiili angina pectoris ja akuutti sydäninfarkti
informatiivisesti yhdistetty hsSRB-määritelmä ja sydämen troponiinin T-taso.
Näiden kahden riskimerkin (hsSRB> 1,55 mg / l, troponiini> 0,1
mg / l) osoittaa suurta kuolemanriskiä. Tasot hsSRB 2 g / l). Kaikilla potilailla, joilla hsSRB> 9 mg / l (in
yhdistettynä ceruloplasmin 3 mg / l: n vähenemiseen - riski on suuri.

Jos hsSRB-taso on> 10 mg / l, mittaus
toista ja suorittamaan potilastutkimus tarttuvien ja
tulehdussairaudet.

Yleisesti ottaen perustason hsSRB on itsestään kestävä
ennustavaa tietoa ja täydentää perinteisten riskitekijöiden tietoja
aterogeneesiin.

Voiko mutaatiota
geenin CRP, joka kasvattaa perustasoa, on sydän- ja verisuonijärjestelmän tekijä
riski?

Vuonna 2005 julkaistiin useita artikkeleita
jotka jotkut mutaatiot CRP-geenissä (erityisesti jotkin sen mutaatiot
promoottori) johtavat plasman perustason nousuun ja siihen
merkittävästi riippumatta perinteisistä sydän- ja verisuoniriskin tekijöistä. yksi
CRP-geenin promoottorista peräisin olevat mutaatiot liittyivät vahvasti kohonneisiin
CRP: n tasot pääasiassa ihmisillä, joilla on sydän- ja verisuonitauteja. kuitenkin
Tämän allelin (geenimuunnoksen) taajuuksien välillä ei ole eroa postinfarktin välillä
potilaita ja kontrolliryhmää ei löytynyt. Ehkä riskillä
sydänkohtauksia ja riskit, joilla ei ole vakavia sydän- ja verisuonitauteja, liittyvät toisiinsa
mutaatioita CRP-geenin eri alueilla? Pitkäaikainen ja laajamittainen
tutkimukset (3 790 henkilöä, joiden ikä havainton alussa oli 7 -
15 vuotta), CRP-geenin promoottorialueiden mutaatioiden välillä havaittiin suhde,
CRP: n taso plasmassa ja kardiovaskulaarisissa riskeissä. Mutaatiot löytyvät voimakkaasti
jotka liittyvät korkeampiin CRP-tasoihin sydän- ja verisuonisairauksien plasmoissa
ongelmia. Kirjoittajat kuitenkin uskovat, että tällä hetkellä kysymys on siitä
geneettisesti määritelty CRP: n kasvu sydän- ja verisuonitautien merkkiaineella
tai heidän rento agentti ei ole vielä selvää vastausta. Mutta tekijöiden mukaan,
Niiden tulokset voivat viitata siihen, että CRP on kaikki
sama agentti. Promoottorisubstituutit ennalta määrätyissä CRP - tasoissa
koko elämässä riippumatta muista tekijöistä, jotka korreloivat
korkeammat CRP-tasot (erityisesti riippumatta kehon massan indeksistä).
Uskotaan, että jos CRP on sydän- ja verisuonitautien aiheuttaja,
sen geneettiset muunnokset, joihin liittyy korotettu CRP, olisi yhdistettävä
lisääntynyt riski sydän- ja verisuonitaudeille. Tällä hetkellä keskimäärin
Tutkittu kohortin ikä on 42 vuotta ja siksi luku
enemmän sydän-ja verisuonitaudit, joita siinä esiintyi
Ei riitä antamaan lopullista vastausta. Kirjoittajat päättelevät, että mutaatioita
CRP-geenin promoottori, joka vaikuttaa merkittävästi CRP: n perustason tasoon plasmassa
otettava huomioon, kun riskejä arvioidaan hsSRB: n avulla. Ja enemmän
Lisäksi molekyyligeneettisten testien kehittäminen
CRP-geenin erilaisten alleelien (varianttien) seulonta, joka mahdollistaa stratifioinnin
terveitä ihmisiä ryhmiin niiden korkean tai matalan riskin mukaan
tulehdussairaudet

CRP: mahdollisuudet
sovellus ja tutkimus.

Viimeisimmät CRP-tasojen massamittaukset
kymmenen vuotta laboratorion kliinisen diagnoosin tekemiseen sekä tutkimukseen
rakenne ja monet proteiinin toiminnot tuovat uusia ideoita
kuten sen diagnostisten arvojen suhteen, ja hänen osallistumisestaan ​​ilmenemiseen ja
joidenkin patologioiden kehittyminen. Oli ilmeisempää, että mittaukset
CRP: n konsentraatiot, erityisesti sen perustason pitoisuudet, jotka on testattu käyttäen
käyttäen hsSRB-testiä, olisi suoritettava muiden mittausten yhteydessä
biokemialliset ja immunologiset indikaattorit, joiden valinta voidaan asettaa
monia tekijöitä. Tällaisten monimutkaisten analyysien tulokset ovat erittäin tärkeitä
ei pelkästään tietylle hoitavalle lääkärille vaan myös yleistymiseksi
julkaistu, voi olla tärkeä eri kehityksen kannalta
erikoistuneita diagnostisia sarjoja, mukaan lukien sekä CRP - että
ja hsSRB.

Erityisen lupaava on mekanismien tutkimus
CRP: n modifikaatiot (glykosylaatio, aminohapon muutos
sekvenssit), jotka esiintyvät erilaisissa patologioissa. Se on mahdollista
CRP: n eri modifioituja muotoja voidaan korreloitua tiettyjen muodon kanssa
patologiat ja / tai niiden määrälliset ilmentymät. Ja tämä puolestaan ​​voi
luoda herkempi ja / tai tarkempi
diagnostiset testit. Ja lisäksi tämä voi johtaa uusien luomiseen
terapeuttiset aineet, joilla pyritään inaktivoimaan CRP: n ominaisuuksia
voi johtaa niiden aiheuttamien sairauksien syntyyn ja kehittymiseen.

Ke nopeudella

Muutokset CRP HIV ja HIV / HCV yhteisinfektiota

Yksi potentiaalisista mekanismeista, joka voi selittää ateroskleroosin lisääntyneen määrän potilailla, joilla on HIV-infektio ja hepatiitti C: n (HCV) potilaat, on tulehduksen prosessi. Tutkimuksessamme arvioimme asteen muutoksen tasojen C-reaktiivisen proteiinin (CRP) HIV-tartunnan saaneilla potilailla sekä yksilöiden HCV / HIV yhteisinfektiota aktiivisessa tehokkaiden Antiretroviraaliseen (ART). Poikkileikkauksen tutkimuksessa potilaiden FRAM kohortin ja kontrolliryhmään, joka koostuu osallistujien tutkimuksen CARDIA (sepelvaltimoiden vaara kehitys nuorilla aikuisilla - riski tutkimuksen verisuonitautien nuorten aikuisten). C-reaktiivista proteiinitasoa mitattiin 1135 HIV-infektoituneella potilaalla FRAM-kohortista ja kontrollina 281 osallistujalla CARD1A-tutkimuksessa. Korrelaatio tason C-reaktiivisen proteiinin ja infektio immuunikatovirus, tai läsnäolo-infektio HIV / HCV, arvioitiin käyttäen menetelmää monimuuttuja-lineaarista regressiota. Multivarianttianalyysin avulla osoitettiin, että vertailuindikaattoreihin verrattuna vain ihmisen immuunikatoviruksen aiheuttama infektio korreloi miehillä, jolloin SRV: n tason nousu oli 88% <Р<0,0001) и не влияла на изменение данного показателя у женщин (5%; F=0,80). При этом не было найдено зависимости между значением показателя СРВ и приемом антиретровирусных препаратов, уровнем вирусной нагрузки (ВН) ВИЧ или же количеством СD4-клеток крови. С другой стороны, по сравнению с контрольными показателями, коинфекция вирусом иммунодефицита человека и вирусом гепатита С коррелировала у женщин с уменьшением уровня СРВ на 41% (Р=0,012) и практически не влияла на изменение данного показателя у мужчин (+4%; Р=0,90). Также, по данным многофакторного анализа, было показано, что в группе всех пациентов с ВИЧ-инфекцией наличие дополнительного инфицирования вирусом гепатита С ассоциировалось с 50%-ным снижением уровня СРВ как у мужчин, так и у женщин (Р<0,0001).

Painos: AIDS
Julkaisuvuosi: 2009
Tilavuus: 11 sekuntia.
Lisätietoja: 2009.-N 5.-С.405-415. Raamattu. 40 nimeä.
Profiilin katselut:

CRP: n indikaattorit veren biokemiallisissa parametreissä

Kuten tiedätte, terveydellisistä valituksista huolimatta biokemiallinen verikoke annetaan ensin lääkärille. Mikä on niin tärkeää, se osoittaa, että useimmat taudit määräytyvät sen mukaan? C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen osoittaa taudin läsnäolon / vaiheen. Se tuotetaan ihmisen maksassa. Tämä koskee kaikkein herkimpiä ja nopeimmin reagoivia aineita. Joten sen tason vaihtelut voivat ilmoittaa jopa taudin pienimmän sydämen.

Itse asiassa veren CRP on välttämätön immuunireaktion aktivoimiseksi, eli se alkaa taudin torjumiseksi.

Kasvuaan ja sen suora osallistuminen alkaa solujen luomisesta, jotka vastustavat ulkomaisia ​​mikro-organismeja ja muita infektioita.

Miten CRP toimii veressä

Ensinnäkin on tarpeen määrittää luettelo vaivoista, jotka aiheuttavat kehon immuunireaktioita. Niihin kuuluvat:

  • trauma (sekä ulkoiset että sisäiset);
  • henkilön ennalta-infarkti (auttaa ehkäisemään vakavia seurauksia oikeaan aikaan hoitoon);
  • hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • kudoksen nekroosi;
  • pahanlaatuiset kasvaimet (alkuvaiheessa määritelmän antaa mahdollisuuden kiertää helposti turvautumatta lääkkeitä hoitojakso kemikaaleja tai leikkaus - kunnes koko amputaatio tartunta ruumiinosan tai kuolema);
  • ja vastaavia.

Joka on itse asiassa tapahtunut vahinkoa sisäelinten tai kudoksia kehossa (se riippumatta virusten tai bakteerien ja muiden mikro-organismien syövät onko henkilö sisäpuolelta, tai vain puhaltaa, leikkaus, jne.) Alkaa hälyttää. Tämä antaa maksan "järjestyksen" (eli tuottaa C-proteiinia) aloittamaan aktiivisesti tämän pelastajan tuottamisen. Tämä kestää yleensä noin 5 tai 6 tuntia tartunnan tai vahingon alkamisen jälkeen. No, päivässä, tai pikemminkin seuraavana päivänä, CRP: n veritesti näyttää nousevan tasostaan ​​vain toisinaan. Lisäksi C-reaktiivinen proteiini edistää solufagosytoosia ja poistaa rasvahapot. Lisäksi se käsittelee lysofosfolipidia. Toisin sanoen sillä on suuri rooli ihmisen koskemattomuuden toiminnassa.

Miksi lääkärit määrittävät testin reaktiiviselle proteiinille

On syytä ottaen huomioon, että biokemian verikoe CRP selvästi osoittavat, tulehduksellinen prosessi elimistössä vastakohtana, esimerkiksi, on indeksi ESR (proteiini lasko), joka voidaan lisätä ilman taudin. Samanaikaisesti moninkertainen kasvu merkitsee sitä, että organismi on todennäköisesti hyökkäys pahan viruksen takia. Ja bakteeritaudilla, erityisesti akuuteissa muodoissa, CRP veressä nousee jo kymmeniä kertoja

Tärkeää: On syytä muistaa, että aikaisemmin potilas kääntyy lääkärille ja läpäisee kaikki testit, sitä suurempi on mahdollisuus selvittää sairauden lähde ja estää komplikaatioiden syntyminen.

Loppujen lopuksi jokainen sairaus on helpompi hoitaa alkuvaiheissa. Infektioiden läsnäolon määrittämiseksi tarvitaan vain biokemiallinen veritesti CRP: lle. Vain lääkäri voi tulkita sen.

Yleensä CRP: n biokemiallinen veritesti on määrätty:

  • kudosten tai elinten istuttamisen jälkeen (tässä tapauksessa analyysin tulos pystyy ilmoittamaan viipymättä siirrettyjen materiaalien hylkäämisestä);
  • tarkistaa hoidon onnistuminen;
  • kun kroonisen sairauden oireet näkyvät potilaassa;
  • määrittää taudin laajuus;
  • allergisissa reaktioissa;
  • komplikaatioiden nopeaan havaitsemiseen leikkauksen tai infektion / viruksen jälkeen;
  • reumatismin kanssa;
  • sydänkohtauksen diagnosointi;
  • tartuntatautien akuutin vaiheen aikana;
  • ennaltaehkäisyä vanhuksille;
  • ja vastaavia.

Viite: C-reaktiivisen proteiinin määrä lasketaan sen määrän perusteella milligrammoina 1 litrassa verta.

Reaktiivisen proteiinin standardit veressä

Reaktiivista proteiinia terveessä kehossa ei ole lainkaan tuotettu. Siksi sen sisältö veressä ei yleensä ylitä 5 mg / l ja lapsi, joka ei ole saavuttanut toista merkkiä vuodessa, joten yleensä enintään 2 mg / l. Kuten edellä mainittiin, on mahdotonta määritellä, mitä nämä luvut merkitsevät. Koska lääkäri ei näytä paitsi tässä yhdessä tuloksessa, myös vertailla arvon vaihtelua eri aikaväleillä. Plus tutkimukseen ja muihin testeihin ja oireisiin. Mutta joka tapauksessa C-reaktiivisen proteiinin lisäys viittaa siihen, että:

  • ilman levottomuutta syitä, joiden arvo on alle 1 mg / l;
  • sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisriski, jonka merkinnät ovat 1 mg / l;
  • infektio, virus, bakteerit tai muut sairaudet, joiden indikaatiot ovat yli 3 mg / l (tässä tilassa lisätutkimuksia tarvitaan diagnoosin määrittämiseksi ja komplikaatioiden poistamiseksi).

Huomio: Älä unohda poikkeamaa C-reaktiivisen proteiinin normista veressä.

Terveillä ihmisillä tämä indikaattori on niin pieni, että useimmiten sitä ei ole edes määritetty biokemiallisella analyysillä. Mutta jos se nousee, on tarpeen käydä läpi lisätutkimuksia ja aloittaa hoito, jotta se ei johda komplikaatioihin tai kuolemaan.

Ohje - luettelo sairauksista, joissa CRP: tä kasvaa:

  1. diabetes mellitus;
  2. gastriitti;
  3. iskeeminen sydänsairaus;
  4. PIS;
  5. streptokokki aivokalvontulehdus;
  6. sydäninfarkti;
  7. syöpätaudit;
  8. reumatismi;
  9. neutropenia;
  10. amyloidoosi;
  11. haavaumat;
  12. ja niin edelleen.

Kuten tiedetään, näiden tautien syyt voivat tulla paitsi viruksia, myös hormonaalisia häiriöitä, aineenvaihdunnallisia ongelmia, istumistyötä ja yleensä istumista elämää. Kuitenkin suuri osa virheistä tuo voimakasta fyysistä kuormitusta tai raskautta, tupakointia tai hormonaalisten lääkkeiden ottamista.

Säännöt biokemiallisen analyysin toimittamisesta

On syytä huomata, että normaalisti täydellinen terveydentorjunta ja näin ollen C-reaktiivisen proteiinin häviäminen verestä tapahtuu keskimäärin kahden viikon kuluessa. Tässä tapauksessa keho on paremmin "valmis" vähentämään tulosten virheitä. Joten on parasta antaa verta varhain aamulla, ilman muuta muutama tunti, joten se ei vaikuta suoraan tulokseen.

Poista alkoholi myös muutaman päivän ajan, eikä ole suositeltavaa ottaa vahvoja huumeita ennen verenluovutusta, kieltäytyä fysioterapian, röntgenkuvien tai fluorografian käytöstä.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä fyysisiin kuormituksiin ja elintarvikelisäaineisiin. Monet niistä voivat vaikuttaa vakavasti biokemian tuloksiin. Joten esimerkiksi on osoitettu, että synteettisellä proteiinilla on eniten vaikutusta CRP: n biokemialliseen verikokeeseen, mikä vääristää sitä.

Kaikesta tästä voimme päätellä, että biokemialliset verestä (tai niin helppoa kuin se on kansanomaisesti kutsutaan - biokemia) sisällöstä C-reaktiivisen proteiinin on paras ottaa ensimmäisen merkki sairaudesta.

Tulokset olisi annettava lääkärille ja olla tekemättä itseanalyysia, jonka jälkeen pyritään diagnosoimaan ja määrittämään itsehoito.

Kuten tiedätte, se ei riitä kenellekään. Ja ottaen huomioon meidän aikamme ekologinen tilanne ja terveyden taso yleensä, on syytä harkita vakavasti täydellistä epäämistä itsehoitoa. Loppujen lopuksi tehokkain hoito on taudin alkuvaiheessa alkuvaiheessa. Vain asiantuntija voi auttaa tässä.

Miten päästä eroon suonikohjuja

Maailman terveysjärjestö virallisesti ilmoitti suonikohjujen olevan yksi maailman yleisimmistä massoista. Seuraavien 20 vuoden tilastojen mukaan - 57%: lla suonikohjuisista potilaista ensimmäisten 7 vuoden aikana taudin jälkeen, 29% heistä ensimmäisten 3,5 vuoden aikana. Kuoleman syyt ovat erilaiset - tromboflebiitistä trichofisiin haavaumiin ja syöpäsairauksiin, joita he aiheuttavat.

Miten säästää elämääsi, jos sinulla on diagnosoitu "suonikohjuja", Venäjän lääketieteellisen akatemian flebologian tutkimuslaitoksen ja akateemikon päällikkö kertoi haastattelulle. Täydellinen haastattelu napsauttamalla tätä.

Mitä proteiineja löytyy verestä HIV: ssä?

HIV-infektio on vakava ongelma, joka on syönyt koko maailmaa. Tällä hetkellä on olemassa kahdenlaisia ​​viruksia, joilla on erilaisia ​​ominaisuuksia - kantoja 1, 2. Vaikutuksen alaisina proteiineja muodostuu kehossa. Ne voidaan havaita immuunipuutosdiagnoosissa potilailla.

HIV-proteiinit

Proteiinit HIV-1 ja HIV-2 tuotetaan infektoituneen henkilön rungossa, ne määräytyvät tartunnan läsnäollessa. Lääketieteessä nämä aineet eroavat toisistaan:

  1. Virion sisäiset proteiinit. Pilkkoutumistuotteet geenien gag ja pol näkyvät aineet, vasta-aineita, joita esiintyy tutkimuksessa AIDS - p7, 9, 17, 24. P24 - päätuote tämän ryhmän, joka määritetään alkuvaiheessa sairauden.
  2. Tuotteet pol. Tämä geeni muodostaa p22, 31, 64/53. Virion joukossa on vain vähän tällaisia ​​komponentteja, mutta vasta-aineita löytyy AIDS-ihmisten ruumiista.
  3. Proteiinisarja. Potilaita seerumissa tutkitaan myös tämän aineen vasta-aineita.
  4. Tuote env. Viruksen kirjekuoressa oleva komponentti ilmenee proteolyyttisen pilkkomisen takia. Nämä aineet ovat gp41 ja 120, jotka määräävät, kuinka merkittävästi glykosyloitu.
  5. Tuote orf. Komponentti havaitaan veressä aidsin kehittymisen aikana. Vaikka sen läsnäolo ei ole pakollista viruksen leviämiselle, se toimii tuhoisasti.
  6. Proteiini on tat-3. Suorittaa transaktivaation, se havaitaan, kun HIV on tartunnan molemmilla kannoilla. Vasta-aineita on läsnä seerumissa.
  7. Tuote-art. Osallistuu virusten geenien ilmentämiseen. Tuote vaikuttaa kahden geenin ilmentämiseen, nimittäin gag ja env.

C-reaktiivinen proteiini HIV: ssä

CRP viittaa pentraksiinteihin. Yksi proteiinipisteistä reagoi kehossa oleviin ulkomaisiin patagenteihin. Toinen - on tuhoisa vaikutus näihin elementteihin. Virusinfektioissa CRP: n taso kehossa kasvaa. Yleensä indikaattori on 10-30 mg / l. Joissakin tapauksissa tuotteen taso ylittää merkittävästi nämä arvot, mikä voi viitata taudin nopeaan etenemiseen..

Tiedot tiettyjen tiettyjen vasta-aineiden tyypistä potilaan kehossa ovat kliinisesti tärkeitä immuunikatutkimuksen havaitsemisessa ja myös antiretroviraalisen hoidon nimeämisessä. Tietyn aineen läsnäolo osoittaa HIV: n etenemisen astetta ja mahdollistaa potilaan elämän ennustamisen.

C-reaktiivinen proteiini (CRP) (ultra-herkkä)

Avainsanat: tulehdusinfarkti SRB rheumatoidinen niveltulehdus-nekroosi-proteiini akuutti vaihe-infektio-veri

C-reaktiivinen proteiini (ultrasensitiivinen menetelmä) (hsSRB-ultrasensitiivinen menetelmä) - akuutti vaiheproteiini, on tulehduksen indikaattori. Tärkeimpiä käyttötarkoituksia ovat: erilaiset tartuntataudit, autoimmuunisairaudet, leikkauksen jälkeinen seuranta, hoidon tehokkuuden arviointi, sydän- ja verisuonitautien riskin arviointi.

C-reaktiivinen proteiini syntetisoituu maksassa ja on normaalissa veressä lähes kaikilla terveillä yksilöillä (noin 1 ug / ml) ilman tulehdusprosessia. Proteiinin nimi saatiin takaisin vuonna 1930 johtuen siitä, että se pystyy sitomaan C-polysakkaridi-pneumokokkia. Se koostuu 5 alayksiköstä. Synteesin pääasiallinen stimulaattori / säätelijä on interleukiini-6, kasvainekroositekijä, interleukiini-1. Yleensä sen pitoisuus kohoaa veressä 6 tuntia tulehdusreaktion tai kudosvaurion alkamisen jälkeen. Tulehduksella lähes kaikki genesi, nekroottinen prosessi, kasvaimen kasvu, CRP: n seerumin pitoisuus kasvaa merkittävästi. Siksi CRP: tä kutsutaan epäspesifiseksi indikaattoriksi akuutissa vaiheessa.

Viime aikoina CRP: n prognostinen merkitys on osoitettu (riippuen sen veren pitoisuudesta jopa normaaleissa arvoissa) sydän- ja verisuonitautien ja niihin liittyvien komplikaatioiden riskin arvioimisessa. Tätä tarkoitusta varten käytetään menetelmää - "C-reaktiivista proteiinia, ultraäänellä herkkä", joka kykenee havaitsemaan jopa pienet pitoisuudet tätä proteiinia veriseerumissa.

C-reaktiivisen proteiinin (CRP)

Laajennetussa biokemiallisessa analyysissä voidaan nähdä C-reaktiivinen proteiini. Tämä plasmaproteiinien osa kasvaa, kun kehossa on tulehduksellinen prosessi. Syntetisoidaan vastauksena patologisten mikro-organismien toksiinien sisäänvirtaukseen verenkiertoon ja neutraloidaan ne sitomalla ne. Lisäksi se ilmenee, kun ruumiin omat solut tuhoutuvat nekroosin, kasvaimen hajoamisen tai laajan trauman vuoksi ja inaktivoivat tuloksena olevat tuotteet. Sen lisäksi, että toksiineja poistetaan, CRP laukaisee kaskadilla immuunireaktioita, joilla pyritään poistamaan patologisesti muutetut rakenteet.

Yleensä ei ole (tai alle 0,4 mg / l). Sen ulkonäkö osoittaa patologian kehitystä ja kvantitatiivinen arvo on verrannollinen tilan vakavuuteen. Sitä voidaan käyttää hoidon tehokkuuden indikaattorina, koska se pienenee melko nopeasti (muutaman päivän kuluessa) sen jälkeen, kun se on parantunut. Indikaatiot C-reaktiivisen proteiinin tutkimukselle:

Tarttuvat ilmiöt (kuume, heikkous, hikoilu, päänsärky, vuotava nenä, yskä, kurkkukipu, ihottuma iholla, ripuli, virtsaamishäiriöt);

Loisten esiintyminen (keltaisuus, heikkeneminen, ruoansulatuskanavan häiriöt, suolistohäiriöt, tarkkaavaisuus peräaukosta, lihaskivut, eosinofilia);

Haimatulehduksen oireet (keltarauhasen epigastrium, turvotus, pahoinvointi syljen jälkeen ja subjektiivinen paheneminen);

Pyelonefriitti, glomerulonefriitti, kystiitti (virtsan yleisen analyysin muutokset, urinaation aikana tapahtuvat ompeleet, nopea diureesi);

Hepatiitti (epämukavuus oikeassa hypokondriossa, pahoinvointi, ihon keltaisuus, kutina, maksan entsyymien suurentuminen, bilirubiini);

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti (usein, virheellisiä toiveita ulostettamiseen, veren jakautuminen ulosteessa, nestemäiset ulosteet);

Epäilys onkologiasta (painonpudotus, väsymys, ruokahalun väheneminen, kalpeus, paikallisten vaurioiden oireet asianomaisiin elimiin);

Kudosten, palovammojen, pitkäaikaisten ei-parantavien haavaumien murskaus.

Joskus CRP kasvaa aktiivisemmin kuin oireet. Erityisesti se on ominaista akuuttien infektioiden (bakteerien lisääntymiselle) ja tulehduksille. Varhaisen diagnoosin antamiseksi CRP: lle määrätään leikkauksen jälkeisessä vaiheessa hypotermian jälkeen taudin epävarmuustekijöistä (esimerkiksi epäselvä klinikka appendisitiitistä, peritoniitti).

Tätä tutkimusta käytetään monimutkaisessa vahvistuksessa sydäninfarktin, nivelreuman, lupuksen, tuberkuloosin diagnosoinnissa sekä prognostisten tekijöiden muodostumisessa elpymisen jälkeen. Tällaisen indikaattorin tasosta voidaan ensin määrittää patologian luonne:

Säiliötä 5 voidaan pitää suhteellisen normaalina pitoisuutena tai todisteena kroonisesta kroonisesta tulehduksesta;

Enintään 20: n arvo on tyypillistä virus- ja systeemisille sairauksille;

Kun autoimmuuniprosessit pahenevat, raskas solu vaurioituu viruksilla ja vammat nousevat 40: een;

Akuutteja bakteeri-infektioita, sydäninfarktiin liittyy taso 100;

Korkeammat luvut on merkitty vakavissa tuhoavissa oloissa (haiman nekroosi, keuhkokuume ja tuberkuloosi, syvät palovammat, pahanlaatuisten kasvainten nekroosi).

Kun otetaan huomioon huomattava diagnoosiarvo ja herkkyys monille taudeille, on välttämätöntä ajastaa hyvissä ajoin biokemiaa, joka heikentää hyvinvointia.

Mikä on C-reaktiivinen proteiini (CRP), miksi se nousee ja mitä se osoittaa verikokeessa?

C-reaktiivinen proteiini (CRP) on kultamarkkeri, joka on vastuussa tulehdusprosessien esiintymisestä elimistössä.

Tämän elementin analyysin avulla voit tunnistaa infektion tai viruksen elimistöstä varhaisessa vaiheessa.

Sen nousu tapahtuu vain 6 tuntia tulehdusprosessin alkamisen jälkeen, mutta lisätutkimusta voidaan tarvita tarkan diagnoosin saamiseksi.

Mikä se on?

C-reaktiivinen proteiini (C-reaktiivinen proteiini, CRP) on akuutin tulehduksen indikaattori. Se tuotetaan maksassa, ja se suoritetaan nekroottisilla ja tulehduksellisilla prosesseilla missä tahansa kehon osassa. Kliinisessä diagnoosissa sitä käytetään ESR: n rinnalla, mutta sillä on suurempi herkkyys.

Reaktiivinen proteiini voidaan havaita vain biokemiallisen verikokeella. Se kasvaa veressä 6-12 tunnin kuluttua patologisen prosessin alkamisesta. CRP reagoi hyvin terapeuttisiin menetelmiin, mikä mahdollistaa hoidon kulun yksinkertaisella analyysillä.

Toisin kuin ESR, C-reaktiivinen proteiini ottaa normaalit arvot välittömästi tulehdusprosessien poistamisen ja potilaan tilan normalisoinnin jälkeen. ESR: n korkeat arvot onnistuneen hoidon jälkeen voivat jatkua kuukauden ajan tai kauemmin.

Toimi C - reaktiivinen proteiini (proteiini) sisältöön ↑

Johdon indikaatiot

Useimmiten määritetään reaktiivisen proteiinin määrä, kun:

  • Sydän- ja verisuonitautien riskin laskeminen.
  • Iäkkäiden potilaiden profylaktisen lääkärintarkastuksen jälkeen.
  • Postoperatiivinen ajanjakso.
  • Lääkehoidon tehokkuuden arviointi.
  • Automaattisten ja reumaattisten sairauksien diagnosointi.
  • Epäilys kasvaimesta.
  • Tartuntataudit.

CRP: n laboratoriokokeita määrätään tavallisesti akuutteihin tulehduksellisiin sairauksiin, jotka ovat infektiivisiä. Lisäksi hän auttaa autoimmuunisairauksien ja reumaattisten sairauksien havaitsemisessa. Hänet on määrätty epäiltyihin kasvaimiin ja syöpään.

Miten C-reaktiivinen proteiini määritetään?

C-reaktiivisen proteiinin määritys tapahtuu biokemiallisella verikokeella. Voit tehdä tämän käyttämällä lateksitestiä, joka perustuu lateksiagglutinaatioon, jolloin saat tuloksen alle puolessa tunnissa.

suositellaan:

  • Biokemian luovuttaminen on välttämätöntä aamulla tyhjälle vatsaan.
  • On mahdotonta syödä ennen testiä 12 tuntia, ja vain tavallinen vesi saa juoda.
  • Ennen menettelyä ja sitä edeltävänä päivänä on välttämätöntä välttää stressaavia tilanteita ja raskaita fyysisiä rasituksia.
  • Älä tupakoi ennen veren luovuttamista.

Analyysin voi tehdä lähes kaikissa laboratorioissa. Yksi suosituimmista laboratorioista kaikissa venäläisissä kaupungeissa on Invitro, jossa asiantuntijat auttavat saamaan tuloksia muutamassa tunnissa verenkeräyksen jälkeen.

Reaktiivisen proteiinin konsentraatiolla on tärkeä merkitys sydän- ja verisuonitautien diagnoosissa.

Tässä tapauksessa tavanomaiset menetelmät sydämen reaktiivisen proteiinin havaitsemiseksi eivät ole tyydyttäviä, ja tarvitaan hs-CRP: n, joka yhdistetään lipidispektri, korkean tarkkuuden mittaus.

Vastaavaa tutkimusta tehdään:

  • Excretory-järjestelmän patologia.
  • Vaikea raskaus.
  • Diabetes mellitus.
  • Lupus erythematosus.
sisältöön ↑

tehtävät

Reaktiivinen proteiini on immuniteetin stimulaattori, joka tuotetaan akuuteissa tulehdusprosesseissa.

Tulehdusprosessissa syntyy eräänlainen este, joka paikallistaa mikrobeja niiden hyökkäyksissä.

Tämä estää heitä pääsemästä verenkiertoon ja lisää infektioita. Tällä hetkellä infektointia tuhoavat taudinaiheuttajat alkavat tuottaa, jonka aikana reaktiivinen proteiini vapautuu.

Reaktiivisen proteiinin lisääntyminen tapahtuu 6 tuntia tulehduksen alkamisen jälkeen ja saavuttaa maksimi kolmannella päivällä. Akuisten tartuntatautien aikana taso voi ylittää sallitun arvon 10 000 kertaa.

Tulehdusreaktion lopettamisen jälkeen reaktiivisen proteiinin tuotanto lakkaa ja sen pitoisuus veressä pienenee.

CRP: t suorittavat seuraavat toiminnot:

  • Kiihdytä leukosyyttien liikkuvuutta.
  • Lisäjärjestelmä on käytössä.
  • Tuotetaan interleukiineja.
  • Nopeuta fagosytoosia.
  • Yhteistyö B- ja T-lymfosyyttien kanssa.
C-reaktiivisen proteiinin funktiona ↑: n sisältöön

C-reaktiivinen proteiinin normi

Indikaattorien muutos suoritetaan mg: ssa. litraa kohden. Jos aikuisen ruumiissa ei ole tulehdusprosessia, reaktiivista proteiinia ei löydy sen verestä. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että sitä ei ole lainkaan kehossa - sen keskittyminen on niin pieni, että testit eivät pysty määrittämään sitä.

Taulukossa esitetään aikuisten ja lasten normit:

Edellinen Artikkeli

Veriarvot maksakirroosiin

Seuraava Artikkeli

Laennek