Shonin Andrey Leonidovich

Hoito

Tämä opinnäytetyö tulee lähelle kirjastoa lähitulevaisuudessa
Ilmoita vastaanotosta

Opinnäytetyö, - 480 ruplaa, toimitusaika 1-3 tuntia, 10-19 (Moskovan aika), paitsi sunnuntai

Tiivistelmä - ilmaiseksi, toimitus 10 minuuttia, ympäri vuorokauden, ilman lomaa ja vapaapäiviä

Shonin, Andrei Leonidovich. Opisthorsaasin jäännösvaiheen kliniko-immunologiset ominaisuudet: diss.. Lääketieteellisen tutkinnon hakija: 03.00.19.- Tyumen, 1998.- 26 s., S.

Johdatus työhön

Ongelman kiireellisyys. Pitkä kokemus on osoittanut, että kun korkea antihelminttistä hoito kuvaamaan-storhoza merkittävä osa potilaista, joilla oireet jatkuvat, ja joissakin tapauksissa on sairauden etenemistä. Eloonjääneiden parasitologisesti tehokkaasti hoidettujen potilaiden kuntoutusta ei ole kehitetty.

Tällä hetkellä tutkitaan klinikan opisthorchiasis jälkeen tehokas loislääkeresistenssin hoidon (niukka ym, 1969, 1970, 1972. Petrenko 1969; Beloserov, Shuvalova, 1981; Bronsteinin, 1982 ;. Finger et al 1982; Podlesnov, 1983, Bui-kin, Shurigin, 1986, niukka, Stepanova, 1986; Stepanova, 1988; Pavlovin, 1990; Stepanova, niukka, 1991) ehdottivat luokittelemalla postopistorhoznyh ilmiöitä (Belov, Feyginova, 1969, niukka Melnikov, 1981; Bitchkov, 1983; Ozeretskoe-lic, Bitchkov, niukka, 1985 ;. Buykin et ai, 1987; Pavlovin, 1990), perusteltuja eriytetty lähestymistapa dispensary havainto NIJ (niukka et ai, 1969, 1970 ;. Beloserov, Shuvalova, 1981; Stepanova, 1988) tutkittiin yksityiskohtaisesti patologit-logisen prosessit kokeessa (Hampaat Mukanov, 1976; Ginov Coeur 1984; Molokova, Mayer, 1986; Molokova, Yaroslavsky, 1989, Rychagova et ai., 1993). Useita teoksia omistettu tutkimuksen immunologisen reaktiivisuuden residuaalijakso (Lepekhin, Doroshenko, 1973 ;. Bronsteinin et ai, 1982 ;. Kaszuba et ai, 1985; Stepanov 1988, 1998; Bujac et ai., 1989; kevyesti et ai., 1989; Stepanova, niukka, Postnikov, 1989; Parfenov et ai., 1989 ;. Zverev et ai, 1990; Klimov et ai., 1991; Lepekhin et ai, 1987, 1991 ;. Fish, et ai., 1991; Sukhovey et ai. 1991 ;. Schein et ai, 1991; Jakovlev ym., 1995; Sunshine ym, 1997;.. Kalgina ym, 1994, 1996, 1998).

Tutkia immunopatologisia mekanismeja gelmin tozah-asemassa isäntä-loinen suhteita tutkittiin N. N. Ozeretskovsky (1970-1990), BA Astafijeva (1975-1987), E. E. Shuikin (1987, 1989). Jäännösvaihetta ei kuitenkaan pidetty yhtenä patologisena lopputuloksena

prosessi ja tämän invasiivisen taudin vaiheen patogeneesiä ei ole tutkittu riittävästi.

Tutkimuksen tarkoitus: Tunnistetaan patologisen prosessin johtavat mekanismit opisthorsaasin jäännösvaiheessa ja perustellaan eriytetty hoitotikka.

Tutkimuksen tavoitteet:

Suorita kliininen immunologinen tutkimus potilailla, joilla on akuutti ja krooninen opisthorsaasi ennen ja jälkeen anti-helminth-hoidon.

Tutkitaan immunologista reaktiivisuutta ryhmissä, joilla on eri kliininen reitti opisthorsaasin jäännösvaiheessa.

Arvioida patogeneettisen hoidon vaikutus immunologiseen reaktiivisuuteen opisthorsaasin jäännösvaiheessa.

Tieteellinen uutuus:

- ensimmäistä kertaa johtavat mekanismit muodostumista varten
zidualnoy-tauti opisthorsaasin äkillisissä ja kroonisissa vaiheissa;

paljastetaan immunologisen reaktiivisuuden eri osien palauttamisen vaiheet anthelminttisen hoidon jälkeen;

osoitetaan mahdollisuus kliinisen kuntoutuksen aikaansaamiseksi vaikeassa virtauksessa opisthorsaasin akuuteissa ja kroonisissa vaiheissa;

ensimmäistä kertaa havaittu, että kun piilevä opistorhoze muodostettu jatkuva epätasapaino immunologinen reaktiivisuus säilytetään ja myöhään, kun tehokas loislääkeresistenssin hoito;

osoitettiin ensin immuniteettisuhteiden dynamiikan piirteet piilevälle ja kliinisesti ilmaistulle krooniselle opisthorsaasille;

- ensimmäistä kertaa mikrobien patogeeninen merkitys
hepataarijärjestelmän kontaminaatio ja sen suhde
immunologinen reaktiivisuus jäännösvaiheessa
storhoza.

käytännöllinen merkitys.

Kliininen ja laboratoriokriteerien kompleksi jäljellä olevan opisthorsaasin terapeuttisen taktiikan valintaan on perusteltu.

Hyödynnetään erilaistettuja hoitotappeja invasiivisen taudin jäännösvaiheen eri muodoissa.

Suojeltavat säännökset:

Immunologisen reaktiivisuuden johtava asema opisthorsaasin jäännösvaiheen muodostumisessa ja kehittämisessä.

Jaksotettu taktiikka opisthorsaasin jäännösvaiheen hoidossa.

Tutkimustulosten käyttöönotto käytännössä. Työn aineistoa käytettiin metodologisissa suosituksissa "Opisthorsaasin klinikka, diagnoosi ja hoito" (Moskova, hyväksytty USSR Health Ministry, 1989); lääketieteellisen atsinoosin käytöstä opisthorsaasi-potilaan hoitoon (Tyumen, 1991); informaatiokirje lääkkeen ryticidin käytöstä opisthorsaasin hoidossa (Novosibirsk, 1991); opisthorsaasin potilaiden taktiikka-informaatiokirje taudin vakavuuden ja muodon mukaan (Tyumen, 1992); opisthorsaasipotilaiden profylaktisesta lääkärintarkastuksesta (Tyumen, 1993).

Työnhaku. Työn materiaaleja käsiteltiin tieteellisissä konferensseissa "Helminthozoonoses - valvontatoimenpiteet ja ennaltaehkäisy" (Moskova, 1994); "Assosioituneita parasiittisairauksia, ekologian ja hoidon ongelmia" (Moskova, 1995); "Suurten kaupunkien parasiitio-ongelmat" (Pietari, 1996); "Teoreettisen ja soveltuvan trematologian ja teologian todellisia kysymyksiä" (Moskova, 1997); gastroenterologinen seminaari, joka on omistettu professori D. Usovin muistoon (Tyumen, 1996); VII Euripean multicollogium parasitologiasta (Parma, Italia, 1996); alueellinen tieteellinen ja käytännön konferenssi, joka on tarkoitettu terveys- ja epidemiologisen palvelun 75-vuotisjuhlille (Tyumen, 1997); Kansainvälinen symposiumi "Lääketiede ja terveydenhoito" (Tyumen, 1997).

Julkaisut. päälle 14 tutkimuspaperia on julkaistu.

Väitöskirjan volyymi ja rakenne. Opinnäytetyö on esitetty / ^ 1> ^ - kirjoitustekstien sivut, sisältää kirjallisuuden esittely, kirjallisuuskatsaus, oman tutkimuksen kolme osaa, johtopäätökset, johtopäätökset, käytännön suositukset, osio tutkimustulosten käytännön toteutuksesta, sovellukset. Viitteissä on 246 lähdettä: 201 kotimaista ja 45 vierasta. Teksti on kuvattu F2

Shonin andrey leonidovich

03.00.19 - parasitologia, helminologia

TIIVISTELMÄ

Tieteellinen tutkinto

Lääketieteen kandidaatti

Teos tehtiin Venäjän federaation terveysministeriön alueellisen infektiopatologian Tyumenin tutkimuslaitoksessa.

tieteellinen johtaja: Lääketieteiden tohtori, erikoistutkija Stepanova T.F.

Viralliset vastustajat: Lääketieteen tohtori, professori Bychkov V.G.

Biologisten tieteiden kandidaatti, vanhempi tutkija Domatsky V.N.

Johtajuusorganisaatio: Venäjän federaation terveysministeriön luonnonkatastrofien tieteellinen tutkimuslaitos.

Suojaus pidetään 06 helmikuu 1999 klo 10 kokouksessa väitöskomitean neuvoston D.020.86.01 Koko Venäjän tieteellinen tutkimuslaitos Veterinary Entomology ja arachnology (625041, Tjumenin ul.Institutskaya 2., puh. 23-05-29, 23-07-88).

Opinnäytetyö on saatavilla Instituutin kirjastossa.

Tekijän abstrakti lähetettiin "_" _ 1998: een.

Biologisten tieteiden tohtorin tieteellinen sihteeri, professori N.V. Solopov

YLEISET TYÖKYVYKSET

ajankohtaisuus ongelmia. Pitkä kokemus on osoittanut, että kun korkea antihelminttistä hoitoa opisthorchiasis merkittävä osa potilaista, joilla oireet jatkuvat, ja joissakin tapauksissa on sairauden etenemistä. Eloonjääneiden parasitologisesti tehokkaasti hoidettujen potilaiden kuntoutusta ei ole kehitetty.

Tällä hetkellä tutkitaan klinikalle jälkeen opisthorchiasis tehokas loislääkeresistenssin terapiaa (niukka ym, 1969, 1970, 1972. Petrenko 1969; Beloserov, Shuvalova, 1981; Bronsteinin, 1982 ;. Finger ym, 1982;

Podlesnov, 1983; Buikin, Shurygin, 1986; Skarednov, Stepanova, 1986; Stepanova, 1988; Pavlov, 1990; Stepanova, niukka, 1991), ehdotetaan luokittelu postopistorhoznyh ilmiöitä (Belov, Feyginova 1969, niukka Melnikov, 1981; Bychkov, 1983; Ozeretskovskaya, Bychkov, niukka, 1985; Buykin et ai, 1987 ;. Pavlovin, 1990), perusteltua eriytetty dispensary havainto lähestymistapa (niukka et ai, 1969, 1970 ;. Beloserov, Shuvalova, 1981; Stepanova, 1988), patologisia prosesseja tutkittu yksityiskohtaisesti kokeessa (Hampaat Mukanov, 1976; Ginovker, 1984; Molokova, Mayer, 1986;

Molokova, Yaroslavsky, 1989; Rychagova et ai., 1993). Useita teoksia omistettu tutkimuksen immunologisen reaktiivisuuden residuaalijakso (Lepekhin, Doroshenko, 1973 ;. Bronsteinin et ai, 1982 ;. Kaszuba et ai, 1985; Stepanov 1988, 1998; Bujac et ai., 1989; kevyesti et ai., 1989; Stepanova, niukka, Postnikov, 1989; Parfenov et ai., 1989 ;. Zverev et ai, 1990; Klimov et ai., 1991; Lepekhin et ai, 1987, 1991 ;. Fish, et ai., 1991; Sukhovey et ai. 1991 ;. Schein et ai, 1991; Jakovlev ym., 1995; Sunshine ym., 1997;

Calgina et ai., 1994, 1996, 1998).

Tutkia immunopatologinen mekanismit helmintiaasin asemassa isäntä-loinen suhdetta tutkittiin N. Ozeretskovsky (1970 - 1990), B.A.Astafeva (1975 - 1987), E.E.Shuykinoy (1987, 1989).

Kuitenkin jäärmösfaasista ei pidetä yhtenä tautiprosessissa lopputulosta ja patogeneesi tämän kauden Tarttuvat taudit ei ole tutkittu.

Tavoite: Tunnistetaan patologisen prosessin kehityksen mekanismit opisthorsaasin jäännösvaiheessa ja perustellaan eriytettyjä hoitotaktiikoita.

1. Aikuisten ja kroonisten opisthorsaattipotilaiden kliinisten ja immunologisten tutkimusten suorittaminen ennen anthelminttista hoitoa ja sen jälkeen.

2. Tutkitaan immunologista reaktiivisuutta ryhmissä, joilla on eri kliininen kulku opisthorsaasin jäännösvaiheessa.

3. Arvioida patogeneettisen hoidon vaikutus immunologiseen reaktiivisuuteen opisthorsaasin jäännösvaiheessa.

Tieteellinen uutuus:

- ensimmäistä kertaa on todettu jäännöshäiriön muodostumisen johtavat mekanismit opisthorsaasin akuuteissa ja kroonisissa vaiheissa;

- paljastetaan immunologisen reaktiivisuuden eri osien palauttamisen vaiheet anthelminttisen hoidon jälkeen;

- osoitetaan mahdollisuus kliinisen kuntoutuksen aikaansaamiseksi vaikeassa virtauksessa opisthorsaasin akuuteissa ja kroonisissa vaiheissa;

- Aluksi todettiin, että latenttien opisthorsaasin kanssa muodostuu stabiili immunologisen reaktiivisuuden epätasapaino, joka jatkuu pitkäaikaisesti tehokkaan anthelminttisen hoidon jälkeen;

- osoitettiin ensin immuniteettisuhteiden dynamiikan piirteet piilevälle ja kliinisesti ilmaistulle krooniselle opisthorsaasille;

- Ensimmäistä kertaa hepatobiliarijärjestelmän mikrobikontaminaation patogeeninen merkitys ja sen suhde immunologisiin reaktiivisuus opisthorsaasin jäännösvaiheessa.

Käytännön merkitys.

1. Joukko kliinisiä ja laboratoriokriteerejä terapeuttisten taktiikoiden valinnalle jäljellä olevalle opisthorsaasille on perusteltu.

2. Ehdotetaan eriytettyjä hoitotappeja invasiivisen taudin jäännösvaiheen eri muodoille.

Suojeltavat säännökset:

1. Immunologisen reaktiivisuuden johtava asema opisthorsaasin jäännösvaiheen muodostumisessa ja kehittämisessä.

2. Opisthorsaasin jäännösvaiheen eriytetty taktiikka.

Tutkimustulosten käyttöönotto käytännössä. Työn aineistoa käytettiin seuraavissa: Menetelmäohjeet "Opisthorsaasin klinikka, diagnoosi ja hoito" (Moskova, hyväksytty USSR Health Ministry, 1989); Tiedotuslehti huumeiden azinoksien käytöstä opisthorsaasipotilailla (Tyumen, 1991); Tiedotuslehti huumeiden limakalvojen käytöstä opisthorsaasin hoidossa (Novosibirsk, 1991); Tiedotuslehti opisthorsaasipotilaiden hoidon taktiikoista taudin vakavuuden ja muodon mukaan (Tyumen, 1992); Opisthorsaasipotilaiden ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen tiedotuskirja (Tyumen, 1993).

Työnhaku. Työn materiaalit raportoitiin ja niistä keskusteltiin tieteellisessä konferenssissa "Helminthozoonoses - valvontatoimenpiteet ja ennaltaehkäisy" (Moskova, 1994); tieteellinen konferenssi "Associating parasitic diseases, ekologian ja terapian ongelmat" (Moskova, 1995); tieteellinen konferenssi "Suurten kaupunkien parasitologiset ongelmat" (Pietari, 1996); gastroenterologinen seminaari, joka on omistettu professori D.V. Usovin muistoon (Tyumen, 1996); VII Euripean multicollogium parasitologiasta (Parma, Italia, 1996); alueellinen tieteellinen ja käytännön konferenssi, joka on tarkoitettu terveys- ja epidemiologisen palvelun 75-vuotisjuhlille (Tyumen, 1997); tieteellinen konferenssi "Teoreettisen ja soveltavan tanssimateriaalin ja käytännöllisten kysymysten todelliset kysymykset" (Moskova, 1997);

Kansainvälinen symposiumi "Lääketiede ja terveydenhoito" (Tyumen, 1997).

julkaisu. Opinnäytetyön aiheena on 14 teosta.

Väitöskirjan volyymi ja rakenne. Opinnäytetyö on kirjoitettu kirjoitetun tekstin sivuilla. Sisältö sisältää kirjallisuuden esittely, kirjallisuuskatsaus, oman tutkimuksen kolme osaa, johtopäätökset, johtopäätökset, käytännön suositukset, osa tutkimustulosten soveltamisesta käytäntöön, sovellukset. Viitteissä on 246 lähdettä: 201 kotimaista ja 45 vierasta.

Tekstiä kuvataan taulukoin ja kuvioin.

OMAT TUTKIMUS

Materiaalit ja tutkimusmenetelmät. Teos tehtiin vuosina 1987-1998. "Opisthorchosis" -tietokannan alaisen tieteellisen ohjelman puitteissa (Sosiaaliturvan ministeriön määräys nro 1464, 23. joulukuuta 1983).

Havaitsimme 338 potilasta opisthorchiasis (45 - akuutin vaiheen ja 293 - krooninen) iältään 15-60 vuotta (keski-ikä 36,30, vuotta), naiset - ja miehet 205 - 133. sanamuoto diagnoosi tehtiin mukaisesti kliinisen opistushoidon morfologinen luokittelu (Ozeretskovskaya, Bychkov, Skarednov, 1985).

Loislääkeresistenssin hoito (AHT) suoritetaan tasaantumis- kliinisten ja laboratorioparametrien jälkeen 2-3 viikkoa patogeenisen hoito. Pratsikvantelia annettiin kurssin annoksella 60 mg / kg kehon paino kolmessa vaiheessa välein 4 tunnin ajan. Ohjaus tutkimus suoritettiin 1, 3, 6 kuukausi ja sisältyvät kliiniset ja laboratorio menetelmiä (veren ja virtsan testejä, veren kemia * - bilirubiini, AST, ALT, alkalinen fosfataasi, koliiniesteraasin, gammaglutamiltransferazu, glukoosi) ja instrumentaalinen tutkimukset (ultraääni, EGD EKG, rintakehän röntgenkuvat rinnassa). Koproovoskopio suoritettiin eetteri-etikka-saostuksella ja Stella-menetelmällä. Pohjukaissuolen sisältö tutkittiin mikroskopisesti ja tutkittiin bakteriologisesti. Eristetyt mikro-organismit identifioitiin tavanomaisilla menetelmillä.

Immuunijärjestelmää tutkittiin menetelmällä **. Tlimfotsitov määritettiin reaktiossa spontaanisti rosetteja (E-ROCK) ja lampaan punasoluja (Jondal et ai., 1972) ja alapopulaatioiden auttaja (Th) ja vaimentimen (Ts) aktiivisuus, ja menetelmä teofillinrezistentnyh teofillinchuvstvitelnyh E-ROCK. Laskettu suhde Th / Ts (Ponyakina, 1983) ja indeksi numerot: LTI - leuko- T-solu indeks- suhde sisällön leukosyyttien ja T-solujen 1 ml verta, LBI - leuko--B-solu, L0I - leykonul solu (Zemskov, 1986) ja LMI - leuko-monosyyttistä. T aktiivinen (vyIssledovaniya esiintyi yhdessä k.b.n.Bakshtanovskoy IV käyttäen "Dr.Lange" yritys analysaattori ja kaupallisia pakkauksia "Human" (Saksa).

- Tutkimus toteutettiin yhdessä biologisten tieteiden kandidaatin Kalgina GA: n, Ph.D. Postnikovan, Ph.D., Yakovleva V.V.

lymfosyyttejä havaittiin testiä ilman kylmää inkubaatiota (Wybran et ai., 1972). Pitoisuus B-lymfosyyttien (EAC-ROCK) määritettiin reaktiolla komplementaarisen rosetoinnilla kanssa punasolujen sonni herkistettyjen homologisia kanin antiseerumia ja täydentää hiiri (Bianko et ai., 1970), jonka pitoisuus IgG, IgA, IgM säteittäinen immunodiffuusio (Mancini et al., 1965 ). On 0-lymfosyytit ovat soluja, joissa ei ole reseptoria markkeri (Strelkauskasin et ai., 1976). Pitoisuudet verenkierrossa immuunikompleksien (CIC) ja määritettiin Yu.A.Grinevichu A.N.Alferovu (1981).

Spesifisten vasta-aineiden antigeenin ja opistorhisov määritettiin epäsuoran hemagglutinaatio- (IHA), ja entsyymi-immunomääritys (EIA), jossa klassospetsificheskimi konjugaattien IgM- ja IgG (Voller et ai., 1976) muuntamisessa A.M.Ponomarevoy (1981).

Sulkea sekoitettu patologian (ehino- ja alveococcosis, trikinoosia, toksokariaasi, toksoplasmoosi, tuberkuloosi, virushepatiitti B: n ja C *) käytetään kaupallista entsyymi-immunomäärityksellä järjestelmä.

Kontrolliryhmä koostui terveistä luovuttajista.

Materiaali käsittely suoritetaan tavanomaisia ​​tilastollisia menetelmiä (Ashmarin IP, Vorob'ev AA, 1962, VY Urbach, 1975) tietokoneen 97 ja paketin Excell sovelluksia.

Akuutin opisthorsaasin jäännösjakson kliniko-immunologiset ominaisuudet. Opisthorsaasin akuutissa vaiheessa hoidettiin 45 potilasta (33 miestä ja 12 naista, keski-ikä 34,51.1 vuotta). Invaasion kesto sairaalahoidon aikana oli 34,72.7 päivää. Kliinisesti ilmenee akuutti opistorhoz gepatoholangiticheskim (30 pers.) Holangiticheskim (14) ja gastroenteriticheskim (1) oireyhtymät.

AGT suoritettiin edellä esitetyn järjestelmän mukaisesti. Haittavaikutukset rekisteröitiin 44,47,4 prosenttiin tapauksista. Praciquantelin helminmyrkkyvaikutus oli 97,82,2%.

- Tutkimukset suoritettiin yhdessä Ph.D. Postnikovan, Ph.D.

Jälkeen AGT positiivisen kliinisen dynamiikkaa havaittiin kaikilla potilailla ja sen osoitettiin stabilointi kehon lämpötila, parantaminen yleiskunto, parantamisen tai täydellinen kivun, asteittainen normalisoituminen laboratorioparametrien. Jäljelle jääneet ilmiöt rekisteröitiin 9,14,3%: lla tapauksista (4 potilasta, joilla oli hepatoselluliitti-oireyhtymä). Nämä potilaat valittivat raskauden tunne oikeaan ylempään neljännekseen, pahoinvointiin ja yleiseen heikkouteen.

Merkittävimmät muutokset immunologisessa reaktiivisuudessa opisthorsaasin akuutissa vaiheessa ovat leukosytoosi ja hypereosinofilia. Leukosyyttien määrää kasvatettiin 2,3 kertaa (12179,11063,7 solua / μl * vs. 5287,888,6 kontrolliryhmässä, p0,001). Eosinofiilien pitoisuutta kasvatettiin (51,17,5% tai 8,5981,096010 / l verrattuna 3,51,8 ja 0,260060, p0,001). Lymfosytoosi (2462,7145,5 vs 1792,039.3, p0,001) ja monosytoosi (317,132.5 vs. 244,28.6, p0,05) kirjataan. LMI nousi arvoon 38.43.6 (verrattuna 21.71.2, p0.001).

Pienenee suhteessa sisällön liuskatumaisten neutrofiilien (23,36,4% r0,001), kun taas absoluuttinen ei poikkea kontrolleista (2, 0,220 vastaan ​​3,6500,850109 / l; r0,05). Vähennetään suhteellista pitoisuutta T-lymfosyyttien (34,17,1 50,94,8 vastaan% r0,05), mutta absoluuttinen - normaalilla alueella (813,360,4 912,229,3 vastaan, r0,05). Suuri LTI (15.00.5 vs. 5.80.3, p0.001) vahvistaa T-solujen osuuden pienenemisen. Th: n (612, 48,8) määrä vastaa kontrollia ja Ts pienenee (200,736,5 vs. 382,029,0;

r0,001). Tämän seurauksena indeksi Тh / Тs (3,10,6 vs. 1,60,2, р0,001) nostettiin.

Ta: n (630,761.5 vs. 464,735,6, p0,02) ja 0-lymfosyyttien (1112,6108,1 vs. 523,320,1, p0,001) pitoisuus kasvoi. 0-solujen lisääntyminen tapahtuu rinnakkain leukosyyttien kanssa, kuten normaali L0I (10,92,3) osoittaa.

Indikaattorit kasvoi humoraalisen immuniteetin (r0,001): määrä B-lymfosyyttien 1,9 kertaa (536,843,3 vastaan ​​276,99,4), IgM- ja IgA-2,6 (3, 0,36 g / l vs. 1310, 03 ja 3 710,42 vastaavasti 1,440,30 g / l) ja IgG 1,5 (16,301,03 vs. 10,620,49 g / l). Korkea LBI (22.71.5 vastaan ​​- Tästä eteenpäin immunokompetenteiden solujen määrä annetaan soluissa / μl.

19,10,6; p0.05) osoittaa B-lymfosyyttien osuuden vähenemistä. CEC-taso on 3 kertaa suurempi kuin valvonta (1102,7141,3 vastaan ​​346,831.1 USD).

EJK: n keskiarvot ovat 22,32.1 (korkeintaan 55) verrattuna säätöön (p0,05) verrattuna 8,56 mm / h.

Se paljastui suuri pitoisuus IgA (8,502,40 vastaan ​​3210 g / l) ja IgG (25,804,80 15,360,92 vastaan ​​g / l) potilailla, joilla muodostamalla sen jälkeen jäljellä ilmiöitä kuin talteen potilasta (r0,05).

Ensimmäisenä päivänä sen jälkeen, kun AGT vähentää leukosyyttien (20%, mutta r0,05) ja eosinofiilien (2 kertaa, r0,001) määrä kasvaa segmentoidun neutrofiilien (ennen 3,2240,24109 / l, r0,01). Leukosytoosi (9758,3918,8), lymfosytoosi (2604,0191,6), eosinofilia (31,67,0%) ja neutropenia (33,57,1%) säilytetään. Monosyyttien lukumäärä vähenee normaaliin (242,724,7 solua / ul), ja se on edelleen LMI (40,25,2; r0,001).

T-lymfosyyttien määrä kasvaa hieman (1006.184.7, p0.05). LTI pienenee arvoon 9.71.5 (p0.001), mutta silti ylittää kontrollin (p0.02). Stabiililla Th: n tasolla (622,046,5) Ts-pitoisuus kasvaa 53%: lla (384, 53,1, p0,001), joten Th / Ts-indeksi (1.60.3) normalisoidaan. Ta-lymfosyyttien määrä vähenee 588,570,3: een ja vastaa kontrollia. 0-lymfosyytit (996.1116.7) ja L0I (9.82.4) eivät muutu merkittävästi.

Korkean B-lymfosyyttisisällön (601,846,4) ylläpitämisen seurauksena leukosytoosin väheneminen normalisoi LBI: n (16,23,2). Immunoglobuliinien pitoisuus kasvaa: IgG - 16,470,86, IgA - 2,980,35, IgM - 2,730,23 g / l (p0, 001). CEC: n taso on hieman korkeampi (1327,1175,4 cu) ja 3 kertaa korkeampi kuin ohjaus (p0.001). ESR on 19,12,1 mm / h (p0,05).

Oli eroja ennen hoitoa IgG- ja IgA-pitoisuudet tuloksista riippuen taudin tasoitetaan - potilaat, joilla muodostamalla sen jälkeen jäljellä ilmiöiden vain niiden taipumus lisätä suhteen potilailla, joilla on talteenotto (16,802,10 15,701,07 vastaan ​​ja 5,901,62 3,040,55 vastaan, vastaavasti, p0,05).

Tulevaisuudessa suurin osa tutkituista indikaattoreista vähitellen normalisoituu. Kuukaudessa leukosyyttien määrä vähenee (7000,0768.5, p0.05) ja vuoden kuluttua vastaa kontrollia (6071.4696.2, p0.05). Rinnakkain, suhteellisen pienenee (5 kertaa) ja absoluuttinen (9 kertaa) eosinofiilien pitoisuus (kussakin vaiheessa erot ovat merkittäviä) saavuttaa sen jälkeen, kun 3 kuukausi 6,13,6% (0,4280,084109 / l) ja kuuden kuukauden kuluttua +3,52, 8 (0,2280,037). Segmentoitujen neutrofiilien sisältö palautuu ensimmäisellä kuukaudella (3.9180, 109 / l). Samana ajanjaksona ESR normalisoi, laski 14,03 mm / h.

Läheinen suhde ESR dynamiikka leukosyyttien (r = 0858) ja eosinofiileissä (0,913), ja eosinofiilien leukosyyttien (r = 0,951), joka osoittaa viimeisen johtava rooli tulehduksellinen prosessi akuutin opistorhoze.

Monosyyttien määrä vastaa stabiilisti normaalia, ja LMI asteittain vähenee 27,84,0: een vuodessa (kontrollissa 21,71,2, p0,05).

Vaatimaton lymfosytoosi (2170,4159,8) jatketaan seurantajakso, pitoisuus T-lymfosyyttien ja Th on sisällä luottamusväli kontrolliryhmän (841,380,8 - 919,486,4 ja 595, 78,3 - 564,077,3 vastaavasti). LTI kuukaudessa laskee 8,31, (p0,05) ja vuoden kuluttua 6,60,8. Toipumassa määrä Ts 246,054,2 kuukaudessa (r0,05) 355,554,7 kuin vuosi hoidon jälkeen (r0,05).

Th / Ts-indeksi nousee arvoon 2.40.3 (p0.05), ja kolmen kuukauden jälkeen se normalisoi (1.90.3). Kuusi kuukautta myöhemmin se nostettiin uudelleen (2.50.3, p0.05) johtuen Th: n vähäisestä kasvusta ja Ts: n laskusta, ja vuosi myöhemmin se oli 1,60 (p0,05). Ta-lymfosyyttien pitoisuus kasvaa: 596,586,0 (p0,05) ensimmäisen kuukauden aikana, 716,281,2 kolmen kuukauden kuluttua. (p0,02), 770,8107,5: een ja 768,995,7: een 6 ja 12 kuukauden ajan. (R0,01).

Ei ollut normalisointia 0-soluja, jotka maksimi havaitaan 6. kuukauden - 1188,4122,9, ja vuodessa on 894, 114,8 solua / mm, joka on 71% suurempi kuin kontrolli (r0,01). 0-solut liittyvät läheisesti lymfosyyttejä (r = 0827), joka yhdessä tavanomaisen L0I kaikissa vaiheissa (10,42,8 - 6,80,9) osoittaa korvaava reaktio - vapautuminen nuorten erilaistumattomien solujen depot.

Enintään kuuden kuukauden ajan B-lymfosyyttien (549,980,8, p0,001) ja IgA-pitoisuuden (3,550,56 g / l, p0,001) määrä ovat edelleen koholla. Vuoden kuluttua normalisoitu taso B-solujen (356,660,9), LBI (17,02,3) ja IgG (10, 0,99), ja IgA ja IgM - lisääntynyt (2,260,36; r0,05 ja 1,960,22 g / л; р0.01).

Ensimmäisen kuukauden hoidon jälkeen CEC vähentää lähes 2-kertainen (r0,01) ja suurempi kuin 78,5% kontrolli (619,575,1, r0,01), mutta jo 3kuukausi niiden normaalille tasolle (315,237,0, r0,05 ). Positiivinen korrelaatio CEC sisällön IgM (r = 0827), IgG (r = 0581) IgA (r = 0486), eosinofiilien (r = 0820), monosyyteissä (r = 0734) ja B-lymfosyytit (r = 0572).

Kroonisen opisthorsaasin jäännösjakson kliiniset ja immunologiset ominaisuudet. 293 potilasta, joilla oli krooninen opisthorchias (193 naista ja 100 miestä 15-60 vuotta / keski-ikä 37, 0,7 vuotta). Opisthorsaasin latentti virtaus todettiin 23: llä ja kliinisesti ilmenneillä muodoilla 270 potilasta. Invaasion kesto piilevällä virtauksella (3,21,1 vuotta) on pienempi kuin kliinisesti selkeä (6,20,4; р0,02) prazikvantel, joka on nimetty edellä mainitun järjestelmän mukaisesti. Haittavaikutuksia rekisteröitiin 124 potilaalle (42,3 ± 2,9%). Helmintsicidinen teho oli 93,51,4%.

Kliininen toipuminen on rekisteröity 130 (47,43,0%) ja jäljellä ilmiöt - 144 (52,63,0%). Kliinisen havainnon tulosten analyysi osoitti pitkäaikaisen kliinisen vaikutuksen riippuvuuden taudin alkuvaiheessa. Kun latentti tietenkin jäljellä ilmiöitä muodostettu 4,34,2% tapauksista, kun taas oireiden 57,03,0% (r0,001). Positiivinen dynamiikka on tunnistettu ja vakava sairaus: potilaalla on cholecystopancreatitis parannusta rekisteröity 66,77,1%: ssa tapauksista, holangiogepatitah - in 48,29,8%; jatkuva kliininen laboratoriorahoitus 20,06,6%: lla ja 29,69,0% tapauksista.

Tilan heikentyminen havaittiin 3,0 ± 1,0% tapauksista (8 potilasta).

Jälkeen AGT epätäydellinen parasitologista vaikutus (19 potilasta, joilla on kliinisesti ilmeinen opistorhozom) parantaa terveydentilaa totesi vain 31,610,7% (r0,01) ja peruuttaminen vastaanotto ei ole rekisteröity missään tapauksessa. Tässä ryhmässä hyökkäyksen kesto on suurempi kuin tehokkaasti parantunut (10,32,2 vs. 5,60,4 vuotta, vastaavasti, p0,05).

Immunologinen reaktiivisuus ennen ja jälkeen latentti opisthorsaasin hoito. Leukosyyttien, monosyyttien, lymfosyyttien ja eosinofiilien sisältö havainnoinnin kaikissa vaiheissa vastasi kontrollia. Paljasti puute soluimmuniteetin: T-lymfosyytit vähenivät 22,9% (703,060,2; p0,01), Th 27,1% (485,544,0; p0,01) ja Ts 43,1% (217,430,8 p0.001). Th / Ts: n indeksi on hieman kasvanut - 2,20,3 vs. 1,60,2; (R0,05). T-lymfosyyttien osuuden pieneneminen immunokompetenteiden soluissa vahvistetaan korkealla LTI: lla (7.60.5, p0.01). Numero Ta-lymfosyyttien vastaa ohjaus (418, 54,9), 0-lymfosyyttien määrä kasvoi 51,1% (790,5121,0, r0,05) ja vähensi L0I (6,71,6, r0,05).

Pitoisuus B-lymfosyyttien ylittää osuus 25,8% (348,333,0 vastaan ​​276,99,4, r0,05), vähennetään (15,31,5; r0,05) siten LBI. Pitoisuus immunoglobuliinien kanssa lisääntymiseen IgA - 65,3% suurempi kuin kontrolli (2,380,36 g / l; r0,02) ja IgG- ja IgM-- 44% (15,252,0; r0,05 ja 1,880,19 g / l p0.01). CEC-tasoa on kaksinkertaistunut (708.0121.2 cu, p0.01).

ESR ei muutu missään tarkkailun vaiheessa ja vaihtelee välillä 6.41.1 - 10.04.5 mm / h (p0.05).

Ensimmäisen päivän AGT: n jälkeen monosyyttipitoisuus laskee 25,2 prosentilla normaalista (182,728.5, p0,05) ja LMI kasvaa (29,13,5, p0,05). Taustaa vasten T-lymfosyyttien puutos (740,460,2; r0,01) kompensoi epätasapaino johtuu niiden alapopulaatioiden Ts kasvu 23,6% (268,829,7), joka sisältää tasaisesti Th (471,791,2). Tämä näkyy normaalissa Th / Ts-suhteessa (1.80.3). T-lymfosyyttien (400,9125,5) ja O-lymfosyyttien normalisoituminen (537,7111,5) ja L0I (9,92,4) ovat taipumus pienentyä.

Havainnointijakson aikana määritetään enimmäismäärä Vlimfotsitov (421,756,4 solua / ul, r0,02), joka on 21,1% enemmän kuin alkuperäinen ja 1 kertaa normi, ja LBI minimaalinen - 12,63,0 (r0,05 ). IgG: n pitoisuus (14 581,94, p0,05), IgA (2,290,35, 0,0,0), IgM (1,66 g / l;

p0.05) ja CEC: n taso (662.5121.2 cu).

Kuukautta hoidon jälkeen leukosyyttien määrä vähenee (4175,0119,1;

p0, 001) ja tuloksena havaitaan lymfosyyttinen (1239,8151,8, p0, 001) ja monosytopenia (118,034,0; р0,001). Tämä on pienin monosyyttipitoisuus koko tutkimusajanjaksolle, ja LMI on suurin (35.44.9, p0.01).

T-lymfosyyttien alhainen pitoisuus (681,496.5, p0,05) säilyy.

Vähennetty normiin LTI (6,10,7). Th: n (458, 71.2) ja Ts (222.931.0) lukumäärä pienenee tasaisesti, joten Th / Ts-indeksi ei poikkea normaalista (2.10.2). Vertailun muihin vaiheisiin verrattuna TAP0.02) ja 0-lymfosyyttien määrä (232.459.5, p0.001) on minimaalinen.

B-lymfosyyttien (325,958,5) ja IgG: n (13,231, g / l) pitoisuus pienenevät normaaliksi. Alhainen LBI (12,82,3, p0,01) osoittaa humoraalisen immuniteetin kantaa. IgA-pitoisuus on 2,2 kertaa normaalia suurempi (3,230,65, p0,01), IgM 42,7% (1,870,19 g / l, p01,01), IgG 24,6% (13, 1,58, mutta p0.05). CEC: n taso on jonkin verran pienentynyt, mutta hallinnan yläpuolella yksi 48,3% (514,598.1 cu, p0,02).

Tutkimuksen myöhemmissä vaiheissa useimmat indikaattorit palautuvat. Jo 3 kuukausi sen jälkeen, kun AGT normaali leukosyyttien määrä (6150,0464,1), lymfosyytit (1996,3216,5), Ta (428,412,6) ja 0-lymfosyyttien (685,0136,9), L0I (9,02, 7). Vähitellen sisällön monosyyttien kasvaa saavuttaen vuosi 213,650,5, LMI - pelkistetään 24,34,4, joka vastaa kontrolliryhmään.

Kolmen kuukauden kuluttua hoidosta T-lymfosyytti (893.565.0) ja Ts (373.128.5) pitoisuus palautetaan, ja Th pysyy pienenä (520.444.4, p0.01). 6-12 kuukautena nämä luvut pienenevät merkittävästi: vastaavasti 606,7 78, (p0,001), 238,632,7 (p0,001), 368,169,6 (p0,001) ja LTI nousee 8,60: 8 (p0,01). Th / Ts-indeksi on normin (1,50,4).

normaali määrä B-lymfosyyttejä (282,236,1), LBI (18,42,3), IgG-pitoisuus (11,321,22 g / l) ja IgM (1,510,14): - Kun 12 kuukausi 3 laskee jännityksen humoraalisen immuniteetin. IgA: n normaalia konsentraatiota havaitaan vain 3 kuukautta (1 560,19), sitten sitä suurennetaan 58%: lla (2,460,39 g / l, p0,001).

CEC-tasoa pienennetään yhteensä 46 prosenttia alkuperäisestä ja vuoden kuluttua hoidosta 383.489,4 dollaria. (R0,05). Positiivinen korrelaatio CEC-IgG (r = 0823) ja IgM (r = 0618). Olennainen ero on akuutti opisthorchiasis CRC on ilman siteet eosinofiilien (r = -0095, r0,001) ja monosyyttien (r = -0153, r0,001). Erot korrelaatiokertoimet ja eosinofiilien leukosyyttien (r = -0649, ja akuutin vaiheen r = 0,951; r0,001) leukosyytit lymfosyytteihin (r = 0866 vastaan ​​r = 0551, r0,01).

leukosyytit T-lymfosyyttien (r = 0,686 vastaan ​​r = -0337, r0,001), lymfosyytit, T-lymfosyytit (r = 0796 vastaan ​​r = 0443; r0,02) T-lymfosyyttien B-lymfosyytit (r = 0808 Vastaan ​​r = 0,392, p0,01). Indeksi-indikaattoreiden erot vahvistettiin: LTI (7.60.5 vs. 15.00.5, p0.001), LBI (15.31.5 vs. 22.71.5;

p0.001) ja LMI (20.83.6 vs. 38.43.6, p0.001). Nämä tiedot osoittavat, että solujen ja humoraalisten immuniteetti-tekijöiden hallitsevuus on opisthorsaasin kroonisen vaiheen patogeneesi ja eosinofiilien johtava rooli akuutissa vaiheessa.

Immunologinen reaktiivisuus kliinisesti ekspressoiduissa kroonisen opisthorsaasin muodoissa. Sekä ennen hoidon että seurannan aikana vain valkosolujen määrä oli vakaa (5585, 126,6 - 5300,040,0). Lymfosytoosin taustalla (1946,748,6, p0,02) monosyyttipitoisuus väheni 21,2% (192,48,4, 00,001). Verrattuna latenssi yli opisthorchiasis monosyytti tasolla hieman pienempi (25%, r0,05), mutta korkeampi LMI (29,01,7, vastaan ​​20,83,6; r0,05) osoittaa vakavuuden kliinisen täytäntöönpanon monotsitopeniya invaasio. Se havaittiin 50,63,1 prosentissa tapauksista 21,78,6%: lla (p0,01) piilevällä virtauksella. Eosinofiilien lukumäärä (0,3470,039109 / L) ei ollut merkittävästi erilainen kuin kontrolliryhmä, mutta kun niiden piilevä tartunta tason alle 2 kertaa (p0,001).

Indikaattorit vähentää soluimmuniteetin: T-lymfosyytit 11,7% (814,925,8; r0,02) Th - 14% (572,321,0; r0,02) Ts - 37% (242,7 16,0 ;

r0,001). T-solujen lukumäärän vähenemistä vahvistaa korkea LTI (6,90, 3;

r0,02). Th / Ts-indeksin (2.40.5, p0.05) kasvun havaittiin.

Ta-lymfosyyttien (575,121.5, p0,01) pitoisuus kasvoi, mikä on 37,4% korkeampi kuin latentti opisthorsaasi (p0,01). 0-lymfosyyttien määrä on normin yläpuolella 35% (706.532.0, p0.001), L0I on jonkin verran vähentynyt (7.91,0, p0.05).

B-lymfosyyttien pitoisuus kasvoi 53,6% (425,316,4;

p0.001) suhteessa kontrolliin ja 22,1% (p0.05) latenttiin opisthorsaasiin, LBI laski 13.00.6 (p0.001). IgA: n (2,540,12 g / l, joka on 76,4% normaalia korkeampi, p0,001), IgM: n (2,080,10, p0,001) ja IgG: n (14,540,48) hyperpro- CEC-taso kasvaa hieman (471.669.3, p0.05).

ESR koko havainnointikaudella ei ole tapahtunut merkittäviä muutoksia (ennen käsittelyä 10,50,5 ja 1 vuoden kuluttua - 9,71,0 mm / h).

Ensimmäisen hoitopäivän jälkeen lymfosyyttisisältö normalisoidaan (1767,046.6, p0,05) ja monosyytit (198,010,0) ja LMI (26,41,9) eivät muutu merkittävästi. Eosinofiilien (0,2570.030109 / l) pitoisuus (25,9%) ei ole luotettava suhteessa alkuperäiseen.

T-lymfosyyttien (778 323,6), Th (547,819,8), Ts (230,5 14,0) ja myös LTI (6,70,2) ja Th / Ts-indeksin (2,40,6) eivät ole muuttuneet. Ta- (506.920.0, p0.05), 0-lymfosyyttien (587.629.2) ja L0I: n (8.91.5) määrä normalisoidaan.

Taustaa vasten lisääntynyt määrä B-lymfosyyttejä (401,315,7) ja IgG-konsentraation (13,260,47 g / l), laskua IgA-pitoisuus 15% (jopa 2,160,11, r0,02) ja IgM 10,1% (jopa 1870, 07, p0,01). Kuitenkin kaikki humoraalisen immuniteetin indeksit ovat edelleen korkeammat (p0.001), ja LBI laski (13.00.6, p0.001).

Kuukauden AGT: n jälkeen monosyyttien määrä (172,110,4, p0,001), T-lymfosyytit (769,537,4, p0,01), Th (554,232,1;

p0,02), Ts (215,319,7, p0,001). Merkittävän suuria B-lymfosyyttejä (404,222,8; r0,001), IgG (12,760,54, r0,01), IgA- (2,330,15, r0,001) ja IgM (1,910,10 g / l; r0,001 ). Sisällön leukosyyttien (4960,8149,2), lymfosyytit (1752,959,0), Ta (527,529,1) ja 0-lymfosyyttien (579,237,6), CEC (488,676, ov) vastaa kontrolliryhmään.

Kolmen kuukauden kuluttua CEC: n enimmäispitoisuus määritetään - 95,2% normaalia korkeampi (677,4130,4, p0,02), IgA - 83,3% (2,640,18 g / l, p0,001), Ta- 28,1% (595,534,1, p0,01) ja 0-lymfosyytit - 35,9%: lla (711,044,9, p0,001).

Monosyyttien määrä (202,311,5) on 51,4% pienempi kuin latentti opisthorsaasi (p0,001) ja 17,2% pienempi kuin kontrollit; (p0,01), Ts - 53,7% (242, 19,7, p0,001), joka on standardin alapuolella 36,5% (p0,001), ja IgA: n ja IgM: n konsentraatio on korkeampi 40,9 % (2,640,18, p0,001) ja 27,8% (1,980,13, p0,05).

Kuuden kuukauden hoidon jälkeen pitoisuus T-lymfosyyttien oireisen opistorhoze vähennetty 13,0% (r0,05), mutta 12,7% korkeampi kuin piilevä (792,431,8 692,026,7 vastaan, r0,05) ja LTI (p0.01) molemmissa ryhmissä (7.00.3 ja 7.40.3, p0.05). Johtuen korkea pitoisuus Th (580,926,1 417,647,8 vastaan; r0,01), joilla on merkittävä vähennys Ts (211 18,0 vs. 274,423,7 kun piilevä, r0,05) lisää Th / Ts indeksi (2,70,5 vastaan 1.50.3, p0.05).

Humoraalisen immuniteetin parametrit eivät muutu merkittävästi (Vlymphocytes - 414,823.7, IgG - 13,890,71 g / l, IgA - 2,390,13, IgM - 1,930,13;

p0.05) ja eivät poikkea ryhmän indekseistä, joilla on piilevä opisthorsaasi.

Yhden vuoden kuluttua AGT: stä monosyyttipitoisuus (210.016.2), lymfosyytit (1728.570.8) ja 0-lymfosyytit (587.437.5) normalisoivat. T-soluepuutos säilyy (779,337.7, p0,01), LTI-arvoa nostetaan (6,80,4, p0,05). Th: n (555.541.5, p0.05) ja Ts: n (223.821.0, p0.001) määrä väheni. Th / Ts-indeksi (2,50,7, р0,05) kasvaa. Ta-lymfosyyttien tasoa (569,234.6, p0,05) nostettiin. Verrattuna piilevä opistorhozom Tlimfotsitov pitoisuus on yli 28,4% (r0,05), Th - 50,9% (r0,05), Ta-lymfosyytit - 51,1% (r0,001) ja alla LTI 20,7% (p0,05).

Jännitys vähenee humoraalinen immuniteetti: vähentää määrä B-lymfosyyttien 14,9% (r0,05), IgM-pitoisuus on 16,3% (r0,01) ja 15,4% IgA (r0,05) lähtötasosta. Normaatiota ei kuitenkaan ole havaittu ja kaikki indikaattorit ylittävät kontrollin: B-lymfosyytit ovat 31% (361,824.4;

p0,01), IgG - 27,4% (13,530,65, p0,001), IgA - 49% (2,150,14, p0,001), IgM p0,001). LBI keskimäärin pieneni arvoon 14.61.4 (p0.01).

CEC-taso vastaa valvontaa (422 654,9 dollaria) ja vain hieman suurempi kuin piilevässä virtauksessa (10,5%, p0,05). Olennainen luonne on erilainen korrelaatio suhteita oireenmukaista opistorhoze CEC IgA-pitoisuus (r = 0,703 vs. r = 0,087, joilla on latentti, r0,001), IgG (r = -0,297 vs. r = 0823, r0,001) ja eosinofiilien (r = -0, vastaan ​​r = -0,095, p0,01).

Immunologisen tilan analysoimiseksi kroonisen opisthorsaasin potilaiden pitkäaikaisen kliinisen vaikutuksen mukaan tunnistettiin kaksi ryhmää: ensimmäinen ryhmä, jolla oli jäljellä olevat ilmiöt (144) ja toinen (130).

Ensimmäisessä ryhmässä todettiin kohtalainen lymfosytoosi (1992 369,0 - 11,2% suurempi kuin kontrollissa, p0,02), eosinofiliaa havaittiin huomattavasti useammin (34,14% vs. 18,03% 2 minuuttia, r0,01) on voimakkaampi monotsitopeniya (184,210,3; r0,001) - 13,2%, joka on vahvistettu lisätä LMI 30,12,4 (normaali 21,71,2; r0,01 ) ja 2. ryhmässä - 26,42,4 (р0,05).

Pitoisuus T-lymfosyyttien (837,935,2) ja Th (597,530,0) normaalilla alueella, ja toisen ryhmän vähennetään (ja 770,332,9 529,024,2; p0,01) ja lisääntynyt LTI (7,30,4; p0, 01). Ts: n määrä molemmissa ryhmissä väheni 37% vertailuryhmän osalta (240.32.4 ja 241.319.2, p0.001). Talimfotsitov sisältö 1. kontrolliryhmässä on suurempi 25,8% (584,531,0; r0,02), ja 2 minuutin vain 16,5% (541,331,7; r0,05). Ensimmäisessä ryhmässä IgA-pitoisuudet ovat hieman korkeammat (13,1%) kuin toisessa ryhmässä (2,670,17 ja 2,360,15, p0,05).

Hoidon ensimmäisenä päivänä paljastui T-lymfosyyttien (791,627.5) ja Th (553,824.5) määrän väheneminen ensimmäisessä ryhmässä vertailuryhmään nähden (p0,01). Lymfosyyttien lukumäärän (1784,660,1), Ta (527,326,3) ja 0-lymfosyyttien (583,042,0) väheneminen on vähentynyt.

Vuotta AGT: n jälkeen tärkein ero on CEC: n taso, joka on 2,5 kertaa suurempi ensimmäisessä ryhmässä (908,6185,2 USD) kuin toisessa ryhmässä (360,0102,9) ja kontrolliryhmissä (r0,01). Tässä ryhmässä T-lymfosyyttien alijäämä (766 051,4) on merkittävämpää kuin talteenotetuissa potilailla, jota tukee korkea LTI (7,30,6, р0,05). Toisessa ryhmässä määritetään T-solujen toiminnallisen aktiivisuuden maltillinen kasvu - Ta-lymfosyyttien taso on 26,9% normaalia korkeampi (589,838.9, p0,02). Monosyyttien määrä ensimmäisessä ryhmässä normalisoituu (228, 24,7), ja se vähenee 21,3%: lla (192,317,0, p0,01). Humoraalisen immuniteetin kiristys paljastuu molemmissa ryhmissä, mutta 1. IgG-pitoisuus on 10,6% suurempi kuin kahdessa (13,870,86 vs. 12,540,84, mutta p0,05).

Analyysi indikaattorit immunologinen reaktiivisuus potilaiden jälkeen syy hoidon epätäydellinen parasitologista vaikutus osoitti, että pitoisuus eosinofiilien (0,8440,200 x 109 / L) on 2,4 kertaa korkeampi kuin parantaa tehokkaasti potilasta (0,3470,039 x 109 / l p0.02).

Eosinofilia paljastuu useammin: suhteellinen 57,911,6% tapauksista vastaan ​​9,51,9% (p0,001), absoluuttinen 94,75,3% verrattuna 30,73,0% (p0,001). Lähin ajankohtana käsittelyn jälkeen eosinofiilien pitoisuuden piteneminen säilyy (0,6220,212). Kolmen kuukauden kuluttua eosinofiilien määrä väheni 2,3 kertaa alkuperäisestä (0,3620,122, p0,05) ja vastasi kontrollia.

T-lymfosyyttien määrä on 13% pienempi kuin kovetetussa ryhmässä (709, 68,5), Th: n 16%: lla (480,860,4), Ts 6%: lla (228,340,4), mutta p0,05.

IgM: n konsentraatio rekisteröidään 16,8% pienemmäksi kuin käsitellyillä (1,730,16 vs. 2,080,01 g / l, p0,05). LBI (14,32,5) ja IgG-pitoisuus (13,171,38 g / l) eivät poikkea huomattavasti normaalista.

Ensimmäisenä päivänä hoidon jälkeen vain tässä ryhmässä Th / Ts-indeksi nousi jyrkästi 2,10,6: sta 4,80,9: een (p0,02), mikä on kaksi kertaa suurempi kuin tehokkaasti hoidetuilla potilailla (p0,05). Paljastunut dynamiikka johtuu Th: n määrästä (23,9%) ja Ts: n (45,5%: n) vähenemisestä.

Seurantaryhmän lopussa leukosyyttien määrä väheni 13,5% verrattuna kontrolliryhmään (4575,0254,8, p0,01) ja 13,7% (p0,01) tehokkaasti käsiteltyyn ryhmään. Monosyyttien absoluuttinen pitoisuus (214,845,8) normalisoidaan LMI: n vähenemisellä 34,5% alkuperäisestä (31,24 - 21,32,6, p0,05).

Solun immuniteetin parametrit vastaavat tehokkaasti kovettuneiden potilaiden tasoa (T-lymfosyytit - 744 873,0, LTI - 6,10,8, p0,05). Th: n määrä kasvaa 12,8% alkuperäisestä (542,373.5, p0,05) ja Ts - laskee 11,3%: lla (202,555,4, p0,01), jolloin Th / Ts-indeksi on 67,4% normaalin yläpuolella (2,70,4, р0,02).

Korkea B-lymfosyyttilaskenta (368, 132,7) LBI: n havaittiin olevan pienempi kuin kontrollissa (12,42,0 vs. 19,10,6, p0,01). IgG: n pitoisuus kasvaa 33% (p0,05) ja on 17,521,66 g / l (p0,001), mikä on 29,5% (p0,05) korkeampi kuin tehokkaasti kovettuva taso. IgA: n pitoisuus (2,430.60 g / l) ja IgM (1, 0,34 g / l) eivät muutu merkittävästi.

Monimutkainen patogeneettinen hoito opisthorsaasin jäännösvaiheessa. 29 potilasta, joilla oli jäännöshäiriöitä kroonisissa opisthorchiasissa. Patogeenisen hoidon taustalla kaikissa tapauksissa saavutettiin jatkuva kliininen ja laboratorio remissio.

Vuosina akuutin soluvälitteisen immuniteetin indikaattorit laski: Tlimfotsity - 712,154,7 (r0,01), Th - 482,147,0 (r0,01) ja Ts - 230039, (r0,01). Lisääntynyt määrä B-lymfosyyttejä (388,633,5; r0,01), IgG-pitoisuus (16,301,68, r0,01), IgA- (2,710,27, r0,001), IgM- (2,270,20 g / l;

p0.001) ja CEC: n taso (690,779.8 cu, p0.001).

Patogeneettisen hoidon jälkeen havaittiin solun immuniteetin parametrien normalisointi: T-lymfosyytit (800, 164, 2), LTI (6,30,4) ja Th (542,653,1). Ts-luku pysyy 32,6% normaalin alapuolella (257,539.5, p0,02). Th / Ts-indeksi on samalla tasolla (2.11.1). Humoraalisen immuniteetin parametrit eivät muutu merkittävästi: B-lymfosyyttien pitoisuutta lisätään 71,8%: lla (475,736,3, p0,001), korkealla IgM-konsentraatiolla (1,900,18;

p0.01) ja IgA: lla (2.500.33, p0.01), ja IgG: n konsentraatio normalisoidaan (13, 1,24 g / l). CEC-taso pienenee merkittävästi - 37% alkuperäisestä (p0.01) ja kontrolliryhmän arvosta (435,036.3). Monocytopenia (182,224,2, p0,02) ja vastaavasti korkea LMI (27,51,5, p0,01) paljastui.

Kattava tutkimus 26 potilasta, joilla on krooninen ei-lois holangioholetsistitom etiologia ja 15 potilaalla, joilla postopistorhoznym holangioholetsistitom akuutissa yhdessä tutkimuksessa immunologinen reaktiivisuus ovat bakteeri- analyysi sappeen.

Kun postopistorhoznom holangioholetsistite tallennettu alhaisempi T-lymfosyyttien (677,560,9 872,644,6 vastaan, r0,02), Th (446,848,4 636,544,6 vastaan, r0,01) ja lisääntynyt LTI (7,00,4 5, 0,3, p0,05). Leukopenia (4713,3266,9, r0,05;) ja monotsitopeniya (168,322,1; r0,01), ja potilailla, joilla on ei-loistaudit holangioholetsistitom sisältöä leukosyyttien ja monosyyttien yhdenmukainen määrä. Humoraalisen immuniteetin indeksit lisääntyivät ilman merkittäviä eroja ryhmien välillä. Kuitenkin potilaat, joilla on jäännöspitoisuus prosessi IgG ja IgM, ja useat korkeamman tason CEC - 15,4%, 7,0% ja 6,8%, vastaavasti.

Molemmissa ryhmissä eristetty sapen asukas mikroflooran ruoansulatuskanavan (laktobasillien, enterokokkien, Staphylococcus epidermidis) ja opportunistisia patogeeneja (Staphylococcus aureus, enterobakteerien, sienten Candida-suvun). Kun postopistorhoznom cholecystitis osoitti merkitsevästi enemmän Lactobacillus (80,010,7 vastaan ​​34,59,5% r0,01), Staphylococcus epidermidis (60,013,1 vastaan ​​19,27,9% r0,01) ja Staphylococcus aureus (53,313,3 vastaan 15,47,2%, p0,01). Tapauksissa, joissa eristyneisyysaste Staphylococcus aureus saastumisen sappi kaikilla potilailla, joilla on ei-loistaudit cholecystitis oli alhainen - kymmeniä pesäkettä 1 ml: ssa, ja puoli, että potilailla, joilla on postopistorhoznym cholecystitis - satoja pesäkkeitä 1 ml: ssa. Näin ollen, tämän tyyppinen saastuminen sapen keskiarvo ja 30,014,1 182,562,8 CFU / ml, vastaavasti (p0,02). Ehdollinen patogeenisen mikroflooran residuaalijakso opisthorchiasis kylvetään usein kuin silloin, kun arkipäiväinen sappirakkotulehdus (86,79,1 42,39,9 vastaan% r0,001). Massiivinen kylvö sappi eri yhteenliittymien (4 tai enemmän) on rekisteröity 46,713,3%: ssa tapauksista, joiden jäljellä ilmenemismuotoja opisthorchiasis, ja tällaisten yhteenliittymien ei havaittu nonparasitic cholecystitis.

Kun postopistorhoznom negatiivinen korrelaatio massiivinen kylvö sappi cholecystitis tunnistetaan lymfosyyttien lukumäärä (r = -0783), Tlimfotsitov (r = -0615) ja positiivinen immunoregulatiivisten indeksi (r = 0760). Nämä suhteet eivät ole olleet merkittäviä potilailla, joilla on ei-loistaudit sappirakkotulehdus (r = -0053, r = -0147 ja r = 0,327, vastaavasti).

YHTEENVETO

Työn päämäärän mukaisesti integroitua lähestymistapaa käytetään arvioitaessa immunologisten mekanismien roolia opisthorsaasin jäännösvaiheessa. Näistä metodologisista asemista analysoitiin tutkimuksen tuloksia ja kehitettiin kliinisen kuntoutuksen taktiikkaa.

Vertaileva analyysi eri potilasryhmien havaintotuloksista ennen hoitoa ja sen jälkeen osoitti kliinisen vaikutuksen riippuvuuden sairauden alkuvaiheessa, immunologisen reaktiivisuuden tilasta ja sen dynamiikasta. Immunologisen reaktiivisuuden epätasapaino ilmenee kaikissa akuutin ja kroonisen opisthorsaasin kliinisissä muodoissa, joilla on erilainen solumäärien vajaus ja humoraalisen immuniteetin voimakkuus.

Vahvistetaan immunologisten reaktiivisuusparametrien aiemmin paljastettu täydellinen palautuminen tehokkaan anthelminttisen hoidon jälkeen opisthorsaasin akuutissa vaiheessa ja osittain kroonisesti. Tosiasia, että immuunijärjestelmän epätasapainon muodostuminen jäljelle jääneiden ilmiöiden ryhmässä paljastui ensimmäistä kertaa, toisin kuin ryhmä, jolla oli positiivinen kliininen vaikutus.

Käytetty monimutkainen patogeneettinen hoito jäljelle jäävien ilmentymien pahenemisen aikana on pysyvästi positiivinen kliininen vaikutus ja siihen liittyy solujen immuniteetin osittainen palauttaminen.

Jäljelle jäävä alhainen suppressoriaktiivisuus ja humoraalisen immuunisuhteen intensiteetti arvioidaan indikaattorina jäännöksen tulehdusprosessin toistuvista pahenemisesta.

Ensimmäisen kerran on osoitettu, että hepatoareettisen systeemin mikrobikontaminaatio on tärkeä postopisthorsaasi kolangiocholecystitin patogeneesiä ja sen suhdetta immuunipuutosten vakavuuteen. Nämä tiedot perustuvat immunokorrektion ja antibakteerisen hoidon sisällyttämiseen kuntoutustoimenpiteiden kompleksiin, jossa on yksilöllinen lääkkeiden valinta ja niiden määritysmenetelmät.

Näytetään immunologisen reaktiivisuuden positiivisen dynamiikan puuttuminen sen jälkeen, kun spesifinen hoito on epätäydellinen helminmyrkytysvaikutus, mikä osoittaa jatkuvaa patologista prosessia ja on perustana toisen kurssin nimittämiselle taudinaiheuttajan poistamiseksi. Hoidon epäonnistumisen prognostisena kriteerinä immuunivälitteisen indeksin merkittävää kasvua voidaan käyttää varhaisjaksoina.

Jäljelle jääneen vaiheen dynamiikassa on havaittu lukuisten immunologisen reaktiivisuuden indeksien korrelaatiosignaalien luonteen muutos, joka riippuu opisthorsaasin alkuvaiheista kliinisistä muodoista. Immuunijärjestelmän epätasapainon ilmenemismuoto invasiivisen sairauden eri vaiheissa heijastuu jäännösprosessin muodostumisen patogeneettisiin mekanismeihin.

Näin ollen invasiivisen taudin tutkiminen isäntä-loiset-suhteiden näkökulmasta ja niiden etiotrooppisen hoidon loukkaamisen ansiosta oli mahdollista tarkastella jäännösvaihetta yksittäisen patologisen prosessin tuloksena. Tämän lähestymistavan ansiosta immuunimekanismien johtava merkitys opisthorsaasin jäännösvaiheen kehityksessä on paljastunut. Tunnistettu potilailla, joilla on täydellinen helminmyrkytysvaikutus, immunologisen reaktiivisuuden epätasapaino aiheuttaa sekamuotoisen patologian muodostumisen riskin. Tämä säännös on syy suositella pitkäaikaista seurantaa, jonka ajoitus olisi määriteltävä immuniteettitilojen indikaattoreiden täydellisyyden palauttamisella.

Päätelmät

1. Tehokkaan anthelminttisen hoidon jälkeen muodostuu jäljellä olevia kliinisiä ilmenemismuotoja, joiden oireyhtymän taajuus ja vaihteluvuus riippuvat opisthorsaasin alkuperäisestä vaikeudesta.

2. Akuutin ja kroonisen opisthorsaasin kaikissa kliinisissä muodoissa muodostuu immunologisen reaktiivisuuden ja alijäämästereotyypin epätasapaino solu- ja stressihumoraalinen immuniteetti. Tehokkaan anthelminttisen hoidon jälkeen ilmenee positiivinen immunologisen reaktiivisuuden dynamiikka.

3. Akuutin opisthorsaasin jäännösvaiheessa todettiin immunologisen reaktiivisuuden täydellinen palauttaminen. Jäännösvaihe kliinisesti ilmeisten krooninen opisthorchiasis tunnettu voimakas epätasapaino immuniteetti kuin latenssi: T-solujen puute liittyy lisääntynyt aktiivisuus T-lymfosyyttien ja humoraalinen immuniteetti jännite, kun latentin - säilytetään vaje solukkolinkin ja hyperimmuunin A.

4. Jäljelle jääneiden potilaiden ryhmässä muodostuu voimakkaampi T-lymfosyyttien puute, mutta taso on huomattavasti suurempi kiertävät immuunikompleksit ja taipumus lisätä IgG: n konsentraatiota toisin kuin ryhmä, jolla on positiivinen kliininen vaikutus.

5. Monimutkainen patogeneettinen hoito opisthorsaasin jäljellä olevien ilmentymien pahenemisen aikana on positiivinen kliininen vaikutus.

Immunologisia reaktiivisuusparametreja ei ole täysin palautettu: alhainen suppressoriaktiivisuus ja humoraalisen immuniteetin voimakkuus säilyvät.

6. Pitkäkestoinen ja voimakkaampi immuunikatovirhe, kun potilailla, joilla on jälkisolun jälkeinen kolangiokolekystiitti, korreloi massiivinen bakteerilääkejärjestelmän mikrobikontaminaatio, toisin kuin ryhmä kolekystiittipotilaita, ei parasitista etiologiaa. Jäljellä olevan tulehdusprosessin patogeneettisten tekijöiden yhdistelmä on perusta erilaistuneelle kompleksiselle lähestymistavalle kliinisessä kuntoutuksessa.

7. Kun spesifinen hoito on epätäydellinen helminmyrkkyvaikutus, ei ole myönteistä immunologisen reaktiivisuuden dynamiikkaa. Havaittu säteily, väheneminen T-lymfosyyttien ja T-vaimentimet, lisätä immunoregulatorisia indeksi, korkea pitoisuus IgG, osoittaa jatkuva sairaudesta. Merkittävä kasvu Th / Ts suhde alkuvaiheessa käsittelyn jälkeen voidaan käyttää prognostisena testi tehottomuuteen erityinen hoito.

8. Immuunivasteen vaiheittainen kehitys osoittaa patogeneettisten mekanismien siirtymistä invasiivisen sairauden muodostumisvaiheissa, joka luonnollisesti heijastuu immunologisen reaktiivisuuden indeksien muutoksiin ja niiden keskinäisten suhteiden luonteeseen opisthorsaasin jäännösvaiheessa.

9. Joukko ehdotuksia opisthorsaasipotilaiden erilaistetuista hoitokäytännöistä jäljelle jääneessä jaksossa ottaen huomioon vakavuus taudin kliiniset ilmenemismuodot, immuunijärjestelmän epätasapainon vakavuus, hepato-vitamiinijärjestelmän mikrobikontaminaation aste.

KÄYTÄNNÄ SUOSITUKSET

1. Potilaiden kokonaisvaltainen tutkimus anthelminttisen hoidon jälkeisen seurannan yhteydessä tulisi sisältää immuunijärjestelmän tutkiminen riippumatta jäljelle jäävien ilmentymien luonteesta ja vakavuudesta.

2. Jäljelle jääneiden manifestaatioiden potilaiden monimutkaisessa patogeenisessa hoidossa on tarpeen sisällyttää yksilöllinen immunokorvaus kohdassa immuunijärjestelmän indikaattoreita.

3. Potilaita, joilla on oireeton kompleksi post-opisthorchiasis cholangiocholecystitis, suositellaan bakteriologisen tutkimuksen pohjukaissuolen pitoisuus määritettäessä eristetyn mikroflooriherkkyyden antibiooteille ja vastaava hoidon korjaus.

4. Immuunijärjestelmän arviointiperusteiden kompleksissa on suositeltavaa käyttää indikaattoreita immunokompetenssien populaatioiden suhteesta soluja.

Väitöskirjasta julkaistu teos 1. Stepanova TF, Shonin AL, Pomigalov A.Yu. Aistihoidon akuuttien ja kroonisten vaiheiden kliinisen tutkimuksen alustavat tulokset. // terveyshuollon tieteelliset perusteet helmitustiassa ja eräissä arbovirusinfektioissa. Tieteellisten teosten kokoaminen. - Omsk, 1989. - P.157-160.

2. Stepanova TF, Pomigalov A.Yu., Shonin A.L. Ensimmäinen kokemus opisthorsaasin hoitamisesta kotimainen Azinox-valmisteella, Med. loistaudit ja loiset. sairaus. - 1991. - №6. - s. 30-32.

3. Kalgina GA, Stepanova TF, Shonin AL Lymfosyyttien populaatioiden määrittäminen potilailla, joilla on opisthorsaasi, käyttäen monoklonaalisia vasta-aineet // Helminthozoonoses - taistelu- ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet: tieteellisten raporttien materiaalit. Conf. - M., 1994. - P.71-73.

4. Yakovleva V.V.... Shonin AL, Grigorieva TL. Kliinisten ja immunologisten indeksien analyysi potilailla, joilla on krooninen opisthorsaasi varhaiset termit anthelmintnoy-hoidon jälkeen / / Siberian Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 1995. - nro 1. - P.61.

5. Calgina G.A.... Shonin AL Immuniteetin T-järjestelmän vertaileva analyysi kroonisen opisthorsaasin potilailla reaktioilla rosettaobrazovaniya ja monoklonaaliset vasta-aineet // Associating parasitic diseases, ekologian ja terapian ongelmat: Abstracts dokl. Scien. Conf. - M., 1995. s.75.

6. Bakshtanovskaya IV, Stepanova TF, Shonin AL, Grigorieva TL. Gamma-glutamyylitransferaasin ja koliiniesteraasin vaikutukset veressä potilaat, joilla on opisthorsaasi taudin eri vaiheissa // Med. loistaudit ja loiset. sairaus. - 1996. - nro 4. - P.33-35.

7. Bakshtanovskaya IV, Stepanova TF, Shonin AL Plasman kolinesteraasiaktiivisuuden dynamiikka jäännösjaksolla opisthorchosis // Suurten kaupunkien parasitologiset ongelmat: 2. ympäristöä ja lansettikasvien pilaantumisongelmia käsittelevän 2. kokouksen aiheita. - Pietari, 1996. - C.11.

8. Calgina G.A.... Shonin AL, Postnikova TF Immunologinen korjaus biltricidillä varhaisessa jäljellä olevassa jaksossa potilailla, joilla on krooninen vaikutus opistushoosi / / Suurten kaupunkien parasiitio-ongelmat: Toisen kokouksen aiheena "Ympäristö ja leviämisvahingon ongelmat". - Pietari, 1996. - C.43.

9. Shonin AL, Stepanova Т.F. Opisthorsaasi diffuusi maksasairauksien synnyssä ja rakenteessa // Gastroenterologinen seminaari. - Tyumen, 1996. S.52-63.

10. Kalgina G., Stepanova T., Bakshtanovskaya I., Shonin A. Immuniteetti solussa potilailla, joilla on krooninen opisthorsaasi aikaisemmassa vaiheessa Biltricide-hoidon jälkeen // VII-ryhmän eurooppalaisen monikolloidisen parasiitian tiivistelmät. - Par-ma, 1996. - V.38, N 1-2. - P.202.

11. Stepanova, T.F.... Shonin AL Immunologinen seuranta anthelminttisen hoidon jälkeen opisthorsaasin eri vaiheissa hyökkäys // Lääketiede ja terveyden suojelu: Tez. rep. kansainvälinen symposiumi. - Tyumen, 1997. - P.296.

12. Shonin AL Opisthorsaasiin liittyvän anthelminttisen hoidon kliininen teho, riippuen taudin alkuperäisestä vakavuudesta // Terveys- ja epidemiologisen palvelun 75-vuotisjuhlaa käsittelevän alueellisen konferenssin tiivistelmät. - Tyumen, 1997. - P.134.

13. Shonin AL Jäljellä olevan opisthorsaasin patogeneesiin // Teoreettisen ja soveltuvan trematologian ja teologian todellisia kysymyksiä: Materiaalit докл.науч.конф. - M., 1997. - P.176-178.

14. Shonin AL Tietoja opisthorsaasin jäljellä olevasta jaksosta // Lääketiede ja terveyden suojelu: Tez. rep. Kansainvälinen symposiumi. - Tyumen, 1997. - S.298.

"Maltseva Tatyana Andreevna Biomorphology JOILLAKIN KISTEKORNEVYH GIGROGELOFITOV 03.00.05 - kasvitieteen tiivistelmä opinnäytetyön aste Candidate of Biological Sciences, Syktyvkariin 2009 tehty työ osastolla Botany n GOU VPO Vyatka State University of Humanities (Kirov) Ohjaaja: tohtori Biologiset tieteet, professori Savinykh Natalia P. virallinen vastustajat: tohtori biologisten tieteiden, professori Derzhavin Nina. "

"Semenyuk Paul I. purkautuminen proteiinin aggregaattien polyelektrolyyteista 03.01.04 - biokemia TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste Candidate of Biological Sciences, Moskova, vuonna 2013 tehtiin vuoden tutkimuslaitos fysikaalis-kemiallisen biologian nimetty Belozerskin Liittovaltion talouden oppilaitos korkeakoulutuksen Moskovan yliopiston nimetty MV University Science. "

"Mikhailov Ekaterina Olegovna proteinaasi subtilisiinia Bacillus Intermedius, erittynyttä yhdistelmä kannat Bacillus subtilis AT eri kasvuvaiheissa 03.00.07 - mikrobiologia TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste Candidate of Biological Sciences, Kazan - 2007 tehtiin laboratoriossa biosynteesientsyymejä ja bio-ja vesirakennustyöt Department of Microbiology, tiedekunnan biologian ja Soil GOU VPO Kazanin yliopistossa. VI Uljanov-Lenin. Science. "

"Mayer Nicholas SOVELTAMINEN molekyyligeneettisten MARKERS vastustuskyvyn versoja viljaa juuret ruisvehnä Specialty: 03.02.07 - genetiikka, 03.01.06 - bioteknologia (myös nanobioteknologiaan) TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste kandidaatti Biologiset tieteet Moskovassa 2011 tehtiin laitoksella genetiikan ja bioteknologian nauchnoobrazovatelnom keskustassa molekyylibiologian Venäjän valtion maatalouden. "

"Desyatov Olesya Aleksandrovna Agarikoidnye Basidiomykeetit Orenburgin alue Specialty 03.00.24 - mykologian thesis Abstract kilpailuun tieteellisen aste ehdokkaan biologisten tieteiden Moskova - 2008 tehtiin laitoksella mykologian ja algology biologinen tiedekunta Moskovan yliopiston. MV University valvoja tohtori Biologiset tieteet. "

"Abuzarova Elmira Renardovna Ominaisuudet ja helikobakteeri genotyyppejä polymorfisten lokusten geenien sytokiinien (IL-1 ja IL-10) mahahaava- ja pohjukaissuolen 03.00.07 - mikrobiologia TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste ehdokkaan biologisten tieteiden Kazanin 2008 tehtiin vuonna laboratorio molekyylitason syyn patogeneesin Kazanin Institute of Biochemistry and Biophysics, Kazan tieteellinen keskus Russian Academy of Sciences ohjaaja. "

"Zaykova Julia Y. FEATURE solunulkoista proteasomien apoptoosin K562 01.03.03 - Molecular Biology TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste Candidate of Biological Sciences, Pietarissa 2012 tehtiin laitoksella fysikaaliset ja kemialliset biologian solujen Lääketieteellisen fysiikan ja biotekniikan tiedekunnan FSEIHPE St. Petersburg State ammattikorkeakoulun laboratoriossa että geeniekspression säätely FGBUN Institute of sytologian RAS. "

"Elena Nikitina toksikologian - mikrobiologiset näkökohdat biopuhdistuksen lietteen - jätteiden petrokemian 03.00.07-mikrobiologian TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste ehdokkaan biologisten tieteiden Kazan - 2003 tehtiin laitoksella Kazanin State University Microbiology. Uljanov-Lenin valvoja: tohtori Biologiset tieteet, professori RP Naumov Virallinen vastustajia. "

"Lazarev Catherine A. Lektiinit kuori siitepölyhiukkasista Nicotiana tabacum L. ja niiden rooli aktivoinnin itävyys erikoisuus 03.00.12 kasvifysiologia ja biokemian tiivistelmä väitöskirjan aste Candidate of Biological Sciences, Moskova - 2009 tehtiin laitoksella Kasvifysiologian tiedekunta biologian, Moskovan valtionyliopisto nimetty MV "

"Tatjana Nikolajeva G. BIODIVERSITEETTI kärsäkkäät (COLEOPTERA, CURCULIONOIDEA) Agroecosystems With mukautuva YMPÄRISTÖNSUOJELUN MAISEMA MAATALOUS POHJOIS arojen Privolskin HILLS Specialty 02.03.08 - Ecology TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste ehdokkaan biologisten tieteiden Kazan - 2012 tehtiin laboratoriossa instituutin maatalouden ekologisten kehitys SBD Tatarstanin tasavallan tiedeakatemian ekologian ja maaperän käytön ongelmat. "

"Golovatin Michael G. PERIAATTEET lintu pohjoisilla leveysasteilla: dynaaminen näkökulma 02.03.08 - Ecology TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste tohtori Biologiset tieteet, Jekaterinburg - 2011 tehtiin vuonna Institution of Venäjän tiedeakatemia Institute of Ecology kasvien ja eläinten, Ural Branch Venäjän tiedeakatemian tieteellinen neuvonantaja: tohtori Biology, professori Vadim Ryabitsev virallinen vastustajat: tohtori biologisten Sciences. "

"Penev Vitalievna USKOA TUTKIMUS hyötyosuus ja vaikutus orgaanisen muotoja seleenin ja sinkin STATUS ohutsuolen limakalvon Kasvavilla rotilla 3.1.04. - biokemia TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste ehdokkaan biologisten tieteiden Moskova - 2013 tehtiin liittovaltion valtion laitoksen tieteellinen tutkimuslaitos Nutrition Venäjän Academy of Medical Sciences valvoja: tohtori Biologiset tieteet, professori Mazo. "

"GRIZANOVA Ekaterina V. immuunivasteen, antioksidantti ja myrkkyjä osavaltio ISON Wax Kahvihuone toukat isovahakoisa L. (LEPIDOPTERA, Pyralidae) IN bakterioosia AIHEUTTAMIEN Bacillus thuringiensis 03.02.05 - entomologia TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste ehdokkaan biologisten tieteiden Novosibirsk - 2012 tehtiin hyönteisten patologian laboratoriossa liittovaltion valtion budjetista instituutio Science Institute. "

"Lily Dimeeva Aminovna DYNAMIIKKA aavikon kasvillisuus Aral ja Kaspian 03.02.08 - Ecology Tiivistelmä Opinnäytetyön varten tohtoriksi Biologiset tieteet, Pietarissa 2011 1 Tämä työ RSE Institute of Botany tasavallan Kazakstanin KN MES tieteellinen neuvonantaja: tohtori Biologiset tieteet, professori Kurochkin Lydia Y. virallinen vastustajat: lääkäri biologian Irina Safronova, tohtori maantieteellisten Sciences. "

"Julia V. Dudin rakennejärjestelyjen kuuloaivokuorella vuonna temporaaliepilepsiaa 03. 00. 25 - histologia, sytologia, solubiologian TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste lääketieteen tohtorin, Vladivostok - 2008 2 Tämä työ GOU VPO Vladivostokissa State Medical University, liittovaltion työterveys- ja sosiaalisen kehityksen tieteellinen neuvonantaja: lääketieteen tohtori, professori Motavkin Pavel. "

"Malysheva Natalia vapaa testosteroni biologisesti aktiivisessa muodossa sopivin markkereita arvioida androgeeni tilan 03.00.13 - fysiologia TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste ehdokkaan biologisten tieteiden Moskova - 2009 2 Teos liittovaltion Endocrinology tutkimuskeskuksen (Director - akateemikko ja RAMS I.I.Dedov) valvoja: lääketieteen tohtorin, professori Nikolai Goncharov virallinen vastustajat: lääkäri. "

"Lisak Ljudmila Vyacheslavovna bakteeri yhteisöt kaupunkien maaperän erikoisuus 03.02.03 - mikrobiologia TIIVISTELMÄ varten tohtoriksi Biologiset tieteet, Moskova 2010 tehtiin vuoden Biologian laitos, tiedekunta maaperätutkimus, Maaperän puolesta Moskovan yliopiston MV University Scientific konsultti: tohtori Biologiset tieteet, professori Dmitri Zvyagintsev G. Virallinen vastustajat: tohtori Biologiset tieteet Karpachevsky Leo Oskarovich. "

"UDC 572 Gorbacheva Anna Konstantinovna TUTKIMUS kasvua ja somaattisen lasten asema Moskovan yhteydessä sosiaalisiin-taloudelliset, ympäristölliset ja lääketieteelliset seikat Specialty 03.00.14 - antropologian thesis Abstract kilpailuun tieteellisen aste ehdokkaan biologisten tieteiden Moskova - Työ. "

"Zoya A. Samoilenko elinympäristöihin ja kasvillisuuden rakenne WATERSHED Ob ja Irtysh WITHIN keski taigan alialueen (metodologian) 03.00.05 - kasvitieteen TIIVISTELMÄ väitöskirjan aste ehdokkaan biologisten tieteiden Tomsk - 2008 tehtiin laitoksella Botany n GOU VPO Surgut State University Ohjaaja : lääkäri biologisten tieteiden, professori Ljudmila Shepeleva virallinen vastustajat: lääkäri. "

"BAGYEVA Gulbahar HODZHAEVNA Clinical and geneettiset ja biokemialliset analyysiä Parkinsonin tauti: mekanismit taipumus, kokeellisissa malleissa, lähestymistavat terapia 14.00.13 - hermoston sairaudet 03.00.04 - biokemia thesis Abstract varten tohtoriksi Medical Sciences, Moskova 2009 tehtiin vuonna toimielimen Venäjän tiedeakatemian Medical Sciences tutkimuskeskus neurologian RAMS Scientific konsultit: lääketieteen tohtori, professori IA "

Edellinen Artikkeli

Stoalianalyysi antigeenille np

Seuraava Artikkeli

Kuivattuja kasteleita loisista