Miksi ALT on koholla, mitä se tarkoittaa?

Virtalähde

Alaniiniaminotransferaasi (ALAT) ja aspartaattiaminotransferaasi (ACT) ovat entsyymejä, jotka ovat aktiivisia osallistujia aminohappojen vaihdossa. He pystyvät olemaan munuaisten, maksan, sydänlihaksen ja muiden elinten soluissa.

Jos ne päätyvät verenkiertoon, se ilmaisee solujen tuhoutumisesta johtuvien elinten toiminnan häiriintymisen.

Kun ALT on kohonnut, se ilmaisee useimmiten tietyn sairauden, joka vaikuttaa maksaan. Veritaulukon salauksen purkaminen voi osoittaa tarkemmin, mikä elin on vahingoittunut, se nostaa merkittävästi ALT- tai AST-tasoa.

Mikä on ALT verikokeessa?

Miksi ALT verikokeessa kohotetaan, ja mikä se tarkoittaa? Alaniiniaminotransferaasin (ALAT) on endogeeninen entsyymi, joka kuuluu ryhmään transferaasit, transaminaasiarvot alaryhmä tai aminotransferase. Määrittää sen taso veressä on käytetty laajalti lääketieteessä havaita poikkeavuuksia maksan ja muihin elimiin. ALT-veren tutkimus käytännössä johtaa aina monimutkaiseen AST-määrittelyyn.

Näiden kahden laboratoriotutkimuksen arviointi antaa lääkäreille mahdollisuuden patologisen prosessin paikallistamiseen ja taudin todennäköisen vakavuuden määrittämiseen. Arvioinnissa käytetään Rytis-kerrointa (AST / ALT-suhde), joka on normaalisti 1,33. Akuutin viruspotilailla tämä kerroin pienenee, kun taas sydäninfarkti ja alkoholin maksavaurio lisääntyvät.

Missä ALT on:

  1. Maksa (ennen kaikkea);
  2. munuainen;
  3. valossa;
  4. haima;
  5. lihas;
  6. Sydän.

Alaniiniaminotransferaasin pääasiallinen tehtävä liittyy aminohappojen vaihtoon. Tämä aine toimii katalysaattorina tiettyjen molekyylien siirtämisessä. Kun energian aineenvaihdunta häiriintyy, solukalvojen läpäisevyys kasvaa, mikä johtaa solujen tuhoamiseen ja entsyymin vapautumiseen seerumiin.

normi

Normit, joissa alaniniaminotransferaasi on varastoitava veressä, ovat seuraavat:

  • alle 1 vuoden lapset: 13 - 45 U / l;
  • miehet 1 - 60 vuotta: 10 - 40 U / l;
  • naiset 1 - 60 vuotta: 7 - 35 U / l.

Analyyttisissä tutkimuksissa tämä entsyymi vaatii suurta tarkkuutta, ja se on suoraan kytketty vastaanoton kanssa tiettyjen lääkkeiden, jotka voivat vääristää analyyttinen kuva. Joten ennen kuin tarkistaa tasoa ALAT tulee neuvotella lääkärin, joka on tilapäisesti tai vieroitusoireista tai otetaan huomioon vaihtelut testin tulokset liittyvät lääkehoidon.

Lisääntynyt ALAT veressä: syyt

Yksinkertaisesti, alaniini - entsyymi, joka sen lisäksi, että maksaan, jossa sen pitoisuus on erityisen korkea, on käytännöllisesti katsoen kaikki parenkyymielimen elimet, pääasiassa ottaen kudoksen solujen sytoplasmaan. ALT ei turhaan pidetään eräänlainen merkki maksasairauden ja pidetään luotettavana merkkinä tappion sen parenkyymin, koska entsyymin aktiivisuus plasmassa on suoraan riippuvainen osallisuuden asteen patologisen elinkudoshomogenaa- että tärkeä prosessi.

Tämän korkean herkkyyden vuoksi voidaan olettaa, että alaniiniaminotransferaasi kasvaa maksan parenchyma pienimmän kärsimyksen tapahtuessa.

ALAT-indeksien kasvu puolestaan ​​tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

  1. Hepatiitti. Tämä tulehduksellinen maksasairaus voidaan esittää useissa muodoissa. Kroonista tai virusta sairastavaa hepatiittia varten alanin aminotransferaasipitoisuuden kohoaminen veressä on vähäpätöinen.
  2. Ajoittain ALT: n lisääntyminen voi tapahtua mekaanisen keltaisuuden tapauksessa, mutta tämän indikaattorin suuret arvot ovat erittäin harvinaisia.
  3. Maksakirroosi. Tämä sairaus on vaarallinen, koska pitkään sillä ei ehkä ole merkittäviä oireita. Potilaat nopeasti väsyvät, väsyvät.
  4. Maksa-syöpä. Tämä pahanlaatuinen kasvain muodostuu usein hepatiittipotilailla. ALT-analyysi tässä tapauksessa on välttämätöntä sekä taudin diagnosoinnille että operatiivisen päätöksen tekemisestä.
  5. Alkoholittomat rasva-maksasairaudet (steatosis): ALT-taso nousee hieman - 2-3 kertaa. Kun tauti läpäisee steatohepatiitin vaiheen, ALT: n, korkean kokonaispitoisuuden ja suorien bilirubiiniarvojen nousu on voimakasta, samoin kuin inflammatorisen veren aktiivisuuden indeksejä.
  6. Haimatulehdus. Tämän taudin läsnäoloa ilmaisee myös ALT-taso. Sen lisääntynyt määrä ilmaisee haimatulehduksen pahenemista.
  7. Sydänlihastulehdus. Se ilmenee sydänlihaksen tappioita. Sen tärkeimmät oireet ovat hengenahdistus, potilaan nopea väsyminen ja kohonnut ALAT-taso veressä.
  8. Sydäninfarkti. Tämä tauti johtuu verenkierron rikkomisesta, mikä johtaa sydänlihaksen kudosten nekroosiin.
  9. Analyysit voivat osoittaa ALT-tasojen nousua alkoholismilla ja välittömästi alkoholijuomien käytön jälkeen.

Kun ALT-tasoa lisätään kertoimella 5, on mahdollista saada sydäninfarkti, jos se saavuttaa 10-15 kertaa, voidaan sanoa, että potilaan tila pahenee hyökkäyksen jälkeen. De Ritis -kertoimen arvo vaihtelee myös tässä suhteessa.

Akuutti hepatiitti provosoi veren entsyymi on 20-50 kertaa, lihasdystrofia ja dermatomiazity - kohdassa 8 kuolio, akuutti haimatulehdus sanoi top-indeksi ylitti rajoja 3-5.

ALT-arvon nousun syyt eivät liity sairauksiin

Lisätä tason ALT veressä voi drgua ja syitä, esimerkiksi, jotkut lääkkeet, kuten estrogeenit, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, holestatiki, steroidit, rautasuolat, nikotiinihappo, sulfonamidi, metyylidopa, atsitromysiini, aminoglykosidit, kefalosporiinit, fluorokinolonit, klofibraatti, klindamysiini.

Joissakin tapauksissa alumiiniaminotransferaasin tason nousun syy on fysiologisia syitä:

  1. Lisääntynyt liikunta;
  2. Lisäravinteiden käyttö, jotka sisältävät haittavaikutuksia maksaan;
  3. Alkoholijuomien kulutus viikkoa ennen ALT-verikokeiden päivämäärää;
  4. Emotionaaliset stressit, jotka voivat johtaa hermoston toimintahäiriöihin ja sen seurauksena kehon vastaukseen tähän;
  5. Väärä ravitsemus - etenkin ruoka syö elintarvikkeita, joilla on haitallisia lisäaineita: puolivalmiita tuotteita, pikaruokaa, makeita hiilihappoa sisältäviä juomia jne. - tässä tapauksessa ruokavalion säätämisen yhteydessä ALT-indeksi palaa normaaliksi.

Tietenkin pohjimmiltaan entsyymin taso kasvaa muiden terveysongelmien vuoksi, mutta edellä mainituista syistä indikaattori voidaan lisätä, mutta merkityksettömästi.

Mitä tehdä, kun veren ALT on kohonnut?

Jos ALT-verikokea lisätään, on tällöin tehtävä täydellisempi tutkimus, jotta määritettäisiin tämän muutoksen syy. Ja mitä aikaisemmin tämä tehdään, paljon parempi tulos.

Useimmiten hepatieditorit käytetään ALT: n vähentämiseen:

Näillä lääkkeillä on monia vaikutuksia. Ensinnäkin ne suojaavat maksasoluja lisävaurioilta ja korjaavat myös vahingoittuneita soluja, jotka eivät ole vielä kuolleet.

Biokemiallinen veritesti - mitkä indikaattorit sisältyvät siihen

Biokemiallinen veritesti - tärkeä tutkimus, joka mahdollistaa veressä olevien erilaisten hivenaineiden analysoinnin ihmisen kehon elinten ja järjestelmien toiminnallisen tilan arvioimiseksi. Alla ovat osat biokemiallinen verikoke, Käytetään viruksen hepatiitin diagnosoinnissa.


bilirubiini on yksi sapen tärkeimmistä osista. Se muodostuu hemoglobiinin, myoglobiinin ja sytokromien hajoamisen seurauksena retikuloendoteelijärjestelmän, pernan ja maksan soluissa. Tavallinen bilirubiini sisältää suoran (konjugoidun, sitoutuneen) ja epäsuoran (ei-konjugoituneen, vapaan) bilirubiinin. Uskotaan, että kasvu bilirubiinin veressä (hyperbilirubinemia) suoralla osa (enemmän kuin 80% kaikista bilirubiini suora bilirubiini) on maksan alkuperää. Tämä tilanne on tyypillistä CVH: lle. Tämä voi myös liittyä suoran bilirubiinin erittymisen loukkaamiseen hepatosyyttien sytolyysistä johtuen. Vapaan bilirubiinipitoisuuden lisääntyminen veressä voi puhua maksaparenchyma-tilavuuden vaurioista. Toinen syy voi olla synnynnäinen patologia - Gilbertin oireyhtymä. Myös bilirubiinin (bilirubinemian) pitoisuus veressä voi lisääntyä vaikeasti sapen ulosvirtauksessa (sappitiehyiden tukkeutuminen). Hepatiitin antiviraalisen hoidon aikana bilirubiinin nousu voi johtua punasolujen hemolyysin voimakkuuden kasvusta. Kun hyperbilirubinemiaan kuin 30 mikromoolia / litra näyttää keltaisuus, ilmenee ihon keltaisuus tai silmät ja tumma virtsa (virtsan hankkii väri tumma olut).

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi (GGT, GGTP) - entsyymi, jonka aktiivisuus kasvaa hepatobiliarijärjestelmän (kolestaasi merkkiaineen) sairauksilla. Käytetään mekaanisen keltaisuuden, kolangitisin ja kolekystiitin diagnosoinnissa. GGT: ää käytetään myös alkoholin ja hepatotoksiinien aiheuttaman toksisen maksavaurion indikaattorina. GGT arvioidaan yhdessä ALT: n ja alkalisen fosfataasin kanssa. Tämä entsyymi esiintyy maksassa, haimassa, munuaisissa. Se on herkempi maksa-kudosten häiriöille kuin AlAT, AsAT, alkalinen fosfataasi jne. Se on erityisen herkkä pitkäaikaiselle alkoholin väärinkäytölle. Vähintään viisi maksassa olevaa prosessia lisäävät sen toimintaa: sytolyysi, kolestaasi, alkoholiin kohdistuva myrkytys, kasvaimen kasvu, huumeiden vaurioituminen. CVH: n myötä GGTP: n jatkuva kasvu osoittaa joko vaikeaa maksaprosessia (kirroosia) tai myrkyllistä vaikutusta.

Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi, AR, alkalinen fosfataasi, ALP, ALKP) Sitä käytetään diagnosoimaan maksasairauksia, joihin liittyy kolestaasi. Alkalisen fosfataasin ja GGT: n yhteinen kasvu voi ilmaista sappitiehen patologian, kolelitiasiksen, sappihäiriön rikkomisen. Tämä entsyymi sijaitsee sappitiehyiden epiteelissä, joten sen aktiivisuuden kasvu osoittaa minkä tahansa genesiinin kolestaasi (intra- ja extrahepaattinen). Erilainen AF-tason kasvu on epäsuotuisa prognostinen merkki ja voi ilmaista maksasyövän kehittymisen.

Glukoosia (glukoosi) Sitä käytetään diabetes mellituksen, endokriinisten sairauksien ja haimakuvien diagnosoinnissa.

Ferritiini (ferritiini) ilmaisee raudan varastoja kehossa. CVR: n ferriitin lisääntyminen voi ilmaista maksan patologian. Ferriitin pitoisuuden nostaminen voi olla tekijä, joka vähentää antiviraalisen hoidon tehokkuutta.

Albumiini (albumiini) - maksassa syntetisoituneen veriplasman pääproteiini, jonka taso voi laskea akuutin ja kroonisen sairauden aiheuttaman maksan patologian. Albumiinien lukumäärän väheneminen viittaa vakavaan maksavaurioon, jossa sen proteiini-synteettinen funktio vähenee, mikä tapahtuu jo maksakirroosin vaiheessa.

Kokonaisproteiini (proteiinimäärä) - proteiinien (albumiini ja globuliinit) kokonaispitoisuus veriseerumissa. Kokonaisproteiinin voimakas lasku analyysissä voi osoittaa maksan toiminnan puutteen.

Proteiinifraktiot - veressä olevat proteiinikomponentit. Erota melko suuri määrä proteiinifraktioita, mutta CVH-potilaiden kohdalla on kiinnitettävä erityistä huomiota viiteen tärkeään: albumiinit, alfa-globuliinit, alfa-2-globuliinit, beeta-globuliinit ja gamma-globuliinit. Albumiinin lasku voi puhua maksan ja munuaisten patologiasta. Jokaisen globuliinin lisääminen voi puhua erilaisista maksan toimintahäiriöistä.

kreatiniini on seurausta proteiinin aineenvaihdunnasta maksassa. Kreatiniini erittyy munuaisissa virtsaan. Veren kreatiniinipitoisuuden nousu voi puhua normaalin munuaisten toiminnan rikkomisesta. Analyysi tehdään ennen antiviraalista terapiaa sen turvallisuuden arvioimiseksi.

Timolovayan testi (TP) Viime aikoina sitä käytetään yhä enemmän CVH: n diagnosoinnissa. TP: n arvon kasvu osoittaa kroonisten maksasairauksien ominaispiirteitä ja organismin mesenkymaalisten tulehduksellisten muutosten astetta.

Alt ja ast on normaali bilirubiini kohonnut

Mitkä ovat AlT- ja AsT-indikaattorit hepatiitissa?

Entsyymien pitoisuuden ylittäminen AlT: n ja AsT: n veressä aiheuttaa epäilyttävyyden eriasteisille vaurioille ja maksasairauksille. Tällaisissa tapauksissa potilaan on läpäistävä täydellinen ruumiintarkastus, hoitaa historia ja monenlaisia ​​testejä sairauden tarkalle ja oikea-aikaiselle määrittämiselle.

ALATin ja ASAT: n sisällön mukaan veressä voidaan havaita hepatiitti ennen keltaisuutta ja lisääntynyttä bilirubiinia. Siksi veren biokemiallinen analyysi aktiivisten entsyymien ALAT ja AsAT ylläpitämiseksi siinä on erittäin tärkeä hepatiitille.

Mikä on AlT ja AsT? ALT aminotransferaasin (ALT - alaniiniaminotransferaasi) ja AST (AST - aspartaattiaminotransferaasin) ovat solunsisäisiä entsyymejä, jotka kuljettavat amino (NH3) välillä molekyylin molekyyli aminohapon a-ketohappo ilman ammoniakin muodostusta.

AlAT - on tarkoitettu aminohappoalanin transaminaatioon ja AsAT - asparagiinihapon aminohappoon.

Normi ​​ja poikkeamat

Alat ja akuutti miesten ja naisten sisältö ja toiminta ovat erilaiset: normaali naisilla - jopa 31 U / l ja miehillä - jopa 41 U / l. Nämä indikaattorit ovat käytännössä samat ALT: lle ja AST: lle.

ALT-pitoisuus veressä on eräänlainen maksan tilan merkki. Jos maksasairaus epäillään, biokemiallinen verikokeessa niin sanotuilla maksan määrityksillä on pakollinen.

Tässä tapauksessa ALAT (alates) ja ASAT (asatov) sisältö on ilmoitettava tuloksissa. Määritysmuodossa on tavallisesti kirjoitettu näiden entsyymien pitoisuus veressä ja veren todellinen arvo biokemialliseen analyysiin.

Normaalit ALT-tasot ei välttämättä tarkoita sitä, että kaikki on hyvin maksassa, koska kasvu sisällön näiden entsyymien tarkoittaa sairauden paheneminen tai että palkannut ensimmäistä kertaa. Taudin kroonisessa kurssissa AlT on lähes normaali. Siksi, jos epäilet maksasairauden, määrätään lisätestejä, kuten ultraääni, biopsia ja täydellisempi historia.

Kun lisääntynyt TT-taso havaitaan, sen aktiivisuus olisi otettava huomioon, entsyymin määrän kasvu itse ei vielä ilmaise maksasairautta.

Myös AST-pitoisuuden suhde ALT-arvoon seerumissa otetaan huomioon. Erilaisten sairauksien vuoksi se on erilainen. Tätä laskentaa kutsutaan De Ritis -kertoimeksi. Kun AfAm on jaettu AlAm: iin, saadaan vaadittu kerroin:

  • de Ritis -kertoimen normaali eksponentti on 1,3-1,4 (ASAT / ALAT);
  • jos indikaatio on pienempi kuin 1, tämä osoittaa viruksen hepatiittia;
  • jos lukemat ovat normaalia korkeammat, tämä osoittaa vaikeaa maksasairautta, mahdollisesti sen solujen moninkertaisella tuhoamisella.

Missä tapauksissa veren kasvu- ja verenkierto-ominaisuuksien aktiivisuus ja määrä lisääntyvät?

ALT-entsyymit ovat aktiivisimpia maksassa, ja AST on sydänlihassa. Kun näiden elinten solut tuhoutuvat, suuri joukko entsyymejä tulee verenkiertoon - tämä toimii merkkinä maksan ja sydämen välitöntä tutkimista varten.

On olemassa useita sairauksia, joissa lisääntynyt aktiivisuus ja pitoisuudet veressä alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasin (ASAT), erityisesti jos:

  • viruksen hepatiitti (erityisesti akuutti muoto);
  • myrkyllinen hepatiitti (joka aiheutuu myrkytyksestä);
  • lääkkeiden hepatiitti (hepatiitin aiheuttavan lääkkeen poistaminen, kaikki palautuu normaaliksi);
  • krooninen hepatiitti;
  • bakteeri-hepatiitti;
  • autoimmuuni hepatiitti;
  • hemochromatosis;
  • intrahepaattinen kolestaasi ja sappihäiriöiden tukkeutuminen;
  • pitkittynyt mekaaninen keltaisuus;
  • kasvain ja maksakirroosi;
  • komplikaatioita raskauden ensimmäisellä puoliskolla, erityisesti toksemian aikana;
  • alkoholismi;
  • lihastulehdus (steatohepatosis).

Muissa sairauksissa aminotransferaasiaktiivisuus voi myös lisääntyä, mutta tämä on tilapäistä ja maksasairaus ei ole vahvistettu muilla maksatutkimuksilla.

Useimmiten aminotransferaasien aktiivisuus tapahtuu rasva-maksan tunkeutumisen (steatohepatosis) kanssa. Liikalihavuus vaikuttaa ensisijaisesti kehon normaaliin työhön, toiseksi - alkoholipitoiset vaikutukset maksaan, kolmanneksi hepatiitti C ja B.

Veren aminotransferaasien sisältö lisääntyy usein lääkkeiden käytön takia.

Tärkeää roolia tässä on itsehoito ja lääkeaineiden annostelun noudattamatta jättäminen.

Lisätutkimus

Kun aminotransferaasien kohotettu taso havaitaan, suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • toistuvasti kerätyn anamneesin keräämistä, painottaen erityisesti alkoholiriippuvuuteen ja itsehoitoon liittyvien tietojen keräämistä, erityisesti mitä lääkkeitä potilas käyttää usein ilman lääkärin määräaikaa. On myös tärkeää asettaa potilaan työn paikat ja olosuhteet - tämä voi olla haitallinen tuotanto, joka liittyy myrkyllisiin aineisiin;
  • potilaan ulkopuolinen tutkimus ja ultraäänen määrittäminen liikalihavuudelle;
  • viruksen hepatiitti B: n tai C: n toteamiseksi.
  • taudin poissulkeminen hemokromatosisilla, Wilsonin taudilla, sekä antitrypsiinin ja piilevän piilevän muodon puuttuminen.

Translaasien lisääntymisen syyn määrittämiseksi testit suoritetaan:

  • hepatiitti C: n vasta-aineiden havaitseminen seerumissa, mikä osoittaa potilaan sairauden hepatiitti C: llä;
  • pinta-antigeeni hepatiitti B: hen. Näiden vasta-aineiden esiintyminen merkitsee sitä, että potilas on infektoitunut hepatiitti B: llä;
  • raudan taso veressä ja sen sitoutumiskyky. Kohonnut taso potilas voi olla hemokromatoosi;
  • ceruloplasminin pitoisuus seerumissa. Matala ceruloplasmiini osoittaa Wilsonin tautia;
  • veriproteiinien elektroforeesi. Testi paljastaa autoimmuunin hepatiitti.

Kun testit eivät auttaneet määrittämään tautia, vietät sitten lisää seuraavista:

  • hepatiitti C-RNA: n esiintyminen Jos makromolekyyliä esiintyy, tämä osoittaa potilaan hepatiitti C: tä;
  • a1-antitrypsiinin fenotyyppaus. Jos ZZ: n fenotyyppi on olemassa, niin a1-antitrypsiini ei riitä;
  • antiglodiini- ja transglutaminaasivasta-aineet. Näiden vasta-aineiden läsnäolo osoittaa potilaan tulehdusta;
  • kreatiinikinaasi ja aldolaasi. Näiden entsyymien lisääntynyt läsnäolo viittaa loukkaantuneiden lihasten vaurioitumiseen.

Kuten voidaan nähdä edellä, ylimääräinen aktiivisuus ja sisältö aminotransferaasien - tämä on merkki siitä, että potilas tarvitsee perusteellisen tutkimuksen, ajoissa tunnistaa tuskallista maksan ja asianmukaista hoitoa.

Jos aminotransferaasipitoisuuden lisääntyminen ei ylitä normaalia 2 kertaa, lääkäri tarkkailee yleensä tällaista potilasta. Tämä tapahtuu usein taudin kroonisesti tai vaarattomilla raskauden (toksiksen), lääkityksen ottamisen jne. Entsyymien määräajoin.

Jos aminotransferaasin tason nousu ylittää normin 2 kertaa, on tarpeen suorittaa perusteellinen potilaan tutkimus. Jos henkilö ei kärsi liiallisesta painosta ja alkoholiriippuvuudesta, epäilyt virusperäisestä hepatiitista, kasvain tai maksakirroosi.

Seerumin aminotransferaasipitoisuuden määrittämisellä on mahdollista aloittaa potilaan täydellinen tutkimus ajoissa, tunnistaa ja pysäyttää taudin kehitys alkuvaiheessa.

Luuletko edelleen, että hepatiitti C: n voittaminen on mahdotonta?

Olettaen, että nyt luet näitä viivoja - voitto hepatiitti C: n torjunnassa ei ole sinun puolellasi.

Ja olet jo ottanut myrkyllisiä huumeita, joilla oli paljon pobochekia? Se on ymmärrettävää, sillä sairauden huomiotta jättäminen voi johtaa vakaviin seurauksiin. Väsymys, laihtuminen, pahoinvointi ja oksentelu, kellertävä tai harmahtava ihon sävy, katkeruus suussa, kehon ärsytys ja nivelet. Kaikki nämä oireet eivät tottele sinua kuulemisen aikana?

Tehokas keino hepatiitti C: lle on olemassa. Siirry linkkiin ja selvitä, miten hepatiitti C paransi Olga Sergeevaa.

Kerro meille tästä - ole hyvä ja lataa.

Kysymyksesi

Tervetuloa! Olen gestaatioikä 7 viikon, korko ALAT ASAT 276I 132 viikko sitten 6 viikkoa oli 126 ALAT, ASAT 35 ajaksi 5 viikkoa, ALT 564 ajaksi 4 viikon ALT 126 ASAT 51. Koko tämän ajan otti hofitol 2m 3 Kerran viikossa annosta nostettiin 3 t 3 kertaa päivässä. Se on vaarallista lapselle. Onko mahdollista hyväksyä Essentiale, yksi lääkäri puhuu olevan mahdollista, toinen ei ole läsnä. Toinen kehotti kääntymään hyvän hepatologin puoleen. Kiitos vastauksestasi.

Hofitol ja Essentiale eivät ole raskauden aikana vasta-aiheisia, mutta niitä tulisi käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla. On selvitettävä maksavaurion syy kuulemalla kieliopillista hepatiittia päättäessä järkevästä hoidosta.

Ekaterina, 32, 2 vuotta sitten sappirakko poistettiin. Kerro minulle, kiitos, ohitin tuloksista biokemian ja kokonaisbilirubiini-normin (8,6 nopeudella 8,5-20,5), suora bilirubiini, 0,72 nopeudella 2,2-5,1, mutta joiden ALAT ja ASAT voi ymmärtää Pylväs * tuloksen * käsinkirjoitettu alt - 19,4 yksikköä litraa, ast13,3 yksikköä litraa. Ja sarakkeessa * normi * on 0,028-0,19 μmol / (s.l), toisin kuin muissa yksiköissä. Kerro minulle, saanko nämä tulokset normaalisti vai ovatko ne edelleen korkeat?

Naisten AST- ja ALT-normit ovat jopa 31 U / l. Tulokset sopivat normaalin rajoihin.

Voitteko kertoa lapselle 2.5. Ovat luovuttanut biokemian. Bilirubiini 4,7 μmol, ALT 16 yksikköä, AST 39 yksikköä, alkalinen fosfataasi 348 yksikköä. Olen huolissani AST: ta koskevasta kysymyksestä, se on lapsen suuri luku tai ei, kannattaa syödä hälytys vai ei? Silloin, kun lapsi oli 6 kuukautta vanha. löydetty sytomegalovirus syljen ja virtsassa. Kiitollinen etukäteen.

Kyllä, AST: n ja alkalisen fosfataasin taso kasvaa, tämä voi viitata aktiiviseen sytomegalovirusprosessiin lapsen kehossa. On tarpeen suorittaa tutkimus uudelleen. Lisäksi sinun on tehtävä vatsan ontelon ultraäänitutkimus.

Tervetuloa! 8-vuotiaalle lapselle. Maksanäytteiden analyysi osoitti ylimäärän AST-86: ta. Analyysit otettiin gastroenterologilta. Vatsan ontelon ultraäänellä havaittiin haiman haima, maksan sanotaan olevan kunnossa, vain imusolmuke on olemassa. Joten se tapahtuu? Ja nyt gastroenterologi kysyy, emme ole rekisteröityneet kardiologin tilille, mutta STOP, kun tyttö oli 1-vuotias (he sanoivat, että jokin on ikään liittyvä ja liittyy kehon korkeuteen). Mitä tämä kaikki voi tarkoittaa ja mitä testejä tai tutkimuksia meidän on mentävä läpi. Ennen gastroenterologin vierailua, meillä oli 3 päivää oksentelua ja huimausta (ajatus myrkytettiin). Kiitollinen etukäteen vastauksesta, kunnioittavasti, äiti. (tarkistettu aivokalvontulehdus-negatiivinen).

Kerro minulle, tarkistitko lapsen asetonipitoisuuden virtsassa, pahoinvoinnin ja oksentelun aikana?

Tervetuloa! Emme tarkistaneet asetonin määrää, tai emme myöskään tienneet, mitä tarvitaan. Millainen analyysi voin tarkistaa? Nyt olemme sairaita yskä ja kurkkukipu. Tämä voi vaikuttaa asetonin testien tuloksiin? (otti flemook ja lazolvan). Kiitos vastauksesta. Äiti.

Sinun on neuvoteltava lääkäriin, jossa on hepatiitti ja luovutettava maksan markkereita. Sinun on suljettava pois virusperäinen hepatiitti. Tässä vaiheessa ilman oksentelua ei ole tarvetta suorittaa tätä määritystä asetonille.

Vierailun jälkeen gastroenterologist läpäissyt testit. Todennäköinen diagnoosi on gastodouadeniitti. Kliininen verikoke on kaikki N. GGTP 69.4 (0-55) C-reaktio. proteiini 3,2 (0-5) Alkalinen fosfataasi 90 (0-115) Bilirubiini Society. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Mitä tämä kasvu voi tarkoittaa? Todella hepatiitti? Viimeisten kahden vuoden aikana paljon hormonihoitoa (pysähtyi noin 8 kuukautta sitten, IVF-kurssit)

Marraskuussa 2010 hän teki ultraäänen (kaikki on normaalia, vain haiman reaktiivinen tila).

Sinun kuvaama laboratoriotutkimuksen tulokset voivat olla myrkyllisiä maksaentsyymin ilmenemismuotoja, mutta joka tapauksessa on tutkittava ja tutkittava infektioon liittyvä sairauslääkäri virtsateen poissulkemiseksi.

Hyvää iltapäivää! Olen 59-vuotias. Ultrasuurien mukaan diffuusi muutokset maksassa, haima. Biokemiallisessa analyysissä ALT-160.0; AST - 93,0. Kaikki loput ovat normaaleja. Kaksi vuotta sitten sappirakko poistettiin. Ennen kuin sappirakon poisto oli ALT-107, AST-62. Viruksen hepatiitin analyysi on negatiivinen. Voidaanko maksaan epilepsiä antaa analyyseissä tällaisia ​​indikaattoreita? Erittäin paljon, vastatkaa, minulle on erittäin tärkeää..

Se seikka, että maksassa pysyvät ja tulehdukselliset prosessit voivat olla paitsi virusperäisen hepatiitin ilmaus myös myrkyllisen hepatiitin ilmaantuminen. Joka tapauksessa, seulonta hepatiitti A-, B, C, jne. Jos toistetaan, lisäksi, on tutkittava maksasairauksien, siirtää yksityiskohtainen biokemialliset verikoe (maksan toimintakokeet), tehdä ultraäänellä tai CT vatsa, tunnistaa syyt vähentäminen funktionaalisen maksan toiminta.

Tervetuloa! Minulla on 12 viikkoa raskaudesta. On luovuttanut virtsan ja veren analyysejä (klinikka, biokemia, PTSR hepatiiseiksi - negatiivinen). Kaikki testit ovat hyviä, vain ALT ja AST ylittyvät - vastaavasti 77 ja 54. Voisiko tämä kasvu liittyä myrkyllisyyteen, jota minulla on nyt? Lisäksi aiemmin tehdyissä Uzi-maksassa ja sappirakossa löydettiin sappihäiriöiden vähäinen synnynnäinen epämuodostuma (maksan normaali). Voiko tämä vaikuttaa myös testeihin? Kiitos.

Veren biokemiallisen koostumuksen muutokset voivat itse asiassa olla seurausta maksan toksisista vaurioista. On suositeltavaa, että kuuntelet hepatiittia määriteltäessä oikean hoidon tilan mukaan.

On luovuttanut veren analysointia ja kaikki lääkärit eivät ymmärrä, mistä kaikki niin on huono! Indikaattorit - AST - 105,4 (nopeudella 0-40) ALT -279,8 (normin ollessa 0-40)

Hepatiittiä ei löydy!

ALT: n ja AST: n lisääntyminen on mahdollista paitsi kroonisen hepatiitin lisäksi myös bileen pysähtyneiden ilmiöiden, trauman, haimatulehduksen kanssa. Sinun on läpikotaisin perusteellisempaan tutkimukseen tarkan syyn tämän tilan tarkasta syystä.

Tervetuloa! Vierailun jälkeen gastroenterologist läpäissyt testit. Vatsavaivat ja ripuli. Kliininen verikoke on kaikki N. GGTP 69.4 (0-55) C-reaktio. proteiini 3,2 (0-5) Alkalinen fosfataasi 90 (0-115) Bilirubiini Society. 17,47 (0-17) ASAT 47.03 (5-38) ALT 60,40 (5-41) 3 viikon kuluttua - Bilirubiini yhteensä. 24 (0-17) AST 29,6 (5-38) 71,1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64) Hepatiitti B ja C vasta-aineet, hepatiitti B: n ja C-markkereita hepatiitti PCR - neg. Mitä tämä kasvu voi tarkoittaa? Viimeisten 3 vuotta olen ottanut paljon hormonaalisia ehkäisyvalmisteita (pysäytetty noin 8 kuukautta sitten, kurssit IVF) marraskuussa 2010 teki tai sai meidät (kaikki on kunnossa, vain reaktiivinen tila haiman). On tehnyt uuden tutkimuksen Uzi. Maksa - PZR168 mm, rakenne on yhtenäinen, echogeeninen kasvaa, varas. suonen - 0,9, holedok - 0,3. Keltainen. kupla - taivutus, + tiheä sappi, seinät paksuuntuvat. Alle. rautaa 22 + 16 + 20, ääriviivat ovat yhtä suuret, rakenteet ovat homogeeniset, ehogennost nousee tai nousee, NWP (GLP - se on kirjoitettu ilmeisesti) ei ole laajennettu. Paani N Päätelmä: rasvahapposairaus, paksu sappi, diff. muuttaa podzh. rauhanen. FDGS on normaalia, kolonoskopia on myös hyvä. 12 vrk metadoksiilin oton jälkeen - Bilirubin obshch. 15 0,13 (0-17) AST 35,9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44,52 GTP (0-64), vaihdetaan sitten metadoksil ursosan (2 kapselia illalla). Kolmen viikon kuluttua läpäisin testin - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) 73,2 ALT (5-41) GGT 80 (0-64). Miksi ALT, bilirubiini ja GGTP lisääntyvät näin? Mitä minun pitäisi tehdä? Miksi hoito ei auta?

Aika on tullut toisen IVF: n yritykselle (myönnetty vapaa kiintiö), mutta pelkään. Eikö minä itsestäni vielä pahempaa?

On tarpeen neuvotella lääkärin hepatologist, todennäköisesti taustaa vasten hormonihoidon oli tappion maksasolut (lääkkeen aiheuttama hepatiitti) sekä haimassa. Ennen IVF-hoitoa on tarpeen suorittaa hoito erikoislääkärin valvonnassa ja vain sen jälkeen, kun maksan transaminaasiarvojen lasku on suunniteltu suunnittelemaan raskaus.

Tervetuloa! Vierailun jälkeen gastroenterologist läpäissyt testit. Vatsavaivat ja ripuli. Kliininen verikoke on kaikki N. GGTP 69.4 (0-55) C-reaktio. proteiini 3,2 (0-5) Alkalinen fosfataasi 90 (0-115) Bilirubiini Society. 17,47 (0-17) ASAT 47.03 (5-38) ALT 60,40 (5-41) 3 viikon kuluttua - Bilirubiini yhteensä. 24 (0-17) AST 29,6 (5-38) 71,1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64) Hepatiitti B ja C vasta-aineet, hepatiitti B: n ja C-markkereita hepatiitti PCR - neg. Mitä tämä kasvu voi tarkoittaa? Viimeisten 3 vuotta olen ottanut paljon hormonaalisia ehkäisyvalmisteita (pysäytetty noin 8 kuukautta sitten, kurssit IVF) marraskuussa 2010 teki tai sai meidät (kaikki on kunnossa, vain reaktiivinen tila haiman). On tehnyt uuden tutkimuksen Uzi. Maksa - PZR168 mm, rakenne on yhtenäinen, echogeeninen kasvaa, varas. suonen - 0,9, holedok - 0,3. Keltainen. kupla - taivutus, + tiheä sappi, seinät paksuuntuvat. Alle. rautaa 22 + 16 + 20, ääriviivat ovat yhtä suuret, rakenteet ovat homogeeniset, ehogennost nousee tai nousee, NWP (GLP - se on kirjoitettu ilmeisesti) ei ole laajennettu. Paani N Päätelmä: rasvahapposairaus, paksu sappi, diff. muuttaa podzh. rauhanen. FDGS on normaalia, kolonoskopia on myös hyvä. 12 vrk metadoksiilin oton jälkeen - Bilirubin obshch. 15 0,13 (0-17) AST 35,9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44,52 GTP (0-64), vaihdetaan sitten metadoksil ursosan (2 kapselia illalla). Kolmen viikon kuluttua läpäisin testin - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) 73,2 ALT (5-41) GGT 80 (0-64). Miksi ALT, bilirubiini ja GGTP lisääntyvät näin? Mitä minun pitäisi tehdä? Miksi hoito ei auta? Aika on tullut toisen IVF: n yritykselle (myönnetty vapaa kiintiö), mutta pelkään. Eikö minä itsestäni vielä pahempaa? Unohtanut kirjoittaa, että viimeinen biokemia on luovutettu 10 päivän kuluttua vuosituhannen hepatiittisoluista. Onko hän voinut saada lakaista? Jälkeen vielä 5 päivää, olen testannut ALT 52.3

Internetissä luen autoimmuunista hepatiittia. Tarvitseeko sinun todella tarkistaa sen?

Sinulla on oikeus kuulla hepatiittia ja sulkea pois autoimmuuniprosessi, joka voi vaikuttaa maksaan.

Olen veren luovuttaja ja helmikuussa toiselle toimitukselle osoitin ALT-49, kun otin sen uudelleen heinäkuussa ALT -46 kerro minulle, kuinka vakavasti se on ja mihin se liittyy?

ALAT-arvon nousu voi liittyä maksavaurioihin, sinun on kuultava hepatiittia ja suoritettava kattava tutkimus hepatiitille ja muille maksasairauksille. Vain vasta tutkimuksen tulosten jälkeen lääkäri laatii tarkan diagnoosin ja määrää tarvittaessa hoidon.

Hän on antanut veren analysoinnin. Transaminaasi ACT ja ALAT lisääntyivät. AST - 66,8, ALT - 52,3.

Samanlaiset transaminaasiarvot voivat olla haimatulehduksen kanssa, myrkyllinen maksa ja muu sairaus. Tarkempaan diagnoosiin on tarpeen suorittaa tutkimus ja tutkimus hepato- ja gastroenterologilta.

Eko..na valmistautuminen kun tavara toimitetaan verinäytteitä on hyvin loukkaantunut jalka lihaksia urheilun jälkeen zala.moglo Vaikuttaako tämä tulos kasvoi ALT-85, ja AST-103.

Liiallinen fyysinen rasitus, joka tapahtui välittömästi ennen analyysin toimittamista, voi vaikuttaa tulokseen.

Tuntuu hyvältä, hepatiitti on suljettu pois.

Tässä tapauksessa sinun on suoritettava tämä analyysi uudelleen.

Hyvä lääkärit! Vastaa kysymykseeni! Olen 35-vuotias. Minulle gastroduodenitis, kolekystiitti (kolea kupla flaccid, yli kaula, bile tiheä, se viime vuoden tulokset), todennäköisesti haimatulehdus. Tunne pahenevaksi, hän vieraili gastroenterologissa. Tarkastus on nimetty: EGDS + ureaznyj USA: n testi vatsan USA: n jalkaväen ja funkts. hajoaminen irrigoscopy biokemiallinen. veritesti: haiman amylaasi, lipaasi; bilirubiini yleinen ja suora, AST, ALT, APF, GGT. Kerro minulle, onko tarvetta käydä läpi kaikki nämä tutkimukset - kaikki eivät ole ilmaisia, ja keinot, joilla minulla on, ovat hyvin rajoitettuja. Onko välttämättä siirrettävä USA: n bileen vai sen. QSP. kanssa fnarts. hajoaminen tai tarpeeksi tavanomaista vatsan ultraääni. onkalo? Riittääkö vain siirtää kokonaisbilirubiini ja suora, ASAT, ALAT, ALP, GGT, tai tarpeen mukaan haiman amylaasi, lipaasi tarkempaan diagnoosiin?

Kiitos etukäteen vastauksestasi.

Tämä tutkimussuunnitelma on täysin yhdenmukainen tilanteesi kanssa, jonka sinut on kuvattu. On suositeltavaa antaa se kokonaan. Se tosiseikka, että virheellisesti altistunut diagnoosi (ilman tarpeellisuutta) edellyttää nimittämästä riittämätöntä hoitoa, jota tulevaisuudessa on mukautettava kalliimpia lääkkeitä varten. Ja sen seurauksena hoito viivästyy pidemmäksi ajaksi ja sen kustannukset ovat paljon korkeammat kuin täsmällisten tutkimustietojen perusteella perustellulla diagnoosilla.

Hyvää päivää, nopea, kiitos, se tarkoittaa, että kasvu suorituskykyä lapsen 1,7 vuotta biokemian analyysi: Kreatiniini 42.00 (44,00-88,00), ASAT 53,00 (5,00-31,00), LDH 584,00 (225,00-450,00), CK 249,00 (+24,00-170,00), Alkalinen fosfataasi 784,00 (64,00-644,00). Neuvottelu lääkäriin vain kuukauden kuluttua, ja testit ovat hälyttäviä. Ja vielä kolme tuntia ennen testiä, lapsi joi maitoa (200 ml). Ja melua sydämessä. Kiitollinen etukäteen vastauksesta!

Veren entsyymi tasot voivat olla osoitus sairauksien, kuten myosiitti, sydäninfarkti, munuais-, Duchennen lihasdystrofia, massiivinen hemolyysi, sydämen rytmihäiriöt. Määritä taudin oireet - vain biokemiallisen verikokeen tulosten perusteella, alustavaa diagnoosia ei voida tehdä.

Hei. Kun 14-vuotias poikani on tarkastettu, se on ilmestynyt korotetaan tai korotetaan tasolle KFK (204) ja tason alkali f-zy (288). Kaikki muut biokemiallisen analyysin indikaattorit ovat normaaleja. Mitä nämä analyysitiedot voivat sanoa?

Määritä, mihin tarkoitukseen, poikasi luovutti veren biokemiallisen analyysin. Näitä indikaattoreita voidaan arvioida vain kliinisen tilanteen yhteydessä.

Hei Olen yliarvostettu ALT 150, AST 80. Minä, lääkärin suosituksesta, pudota Geptral, koska Minun täytyy alentaa ALT- ja AST-tasoa kemoterapiaan. Yritän syödä kaikkia ruokavaliota, vähärasvaista, mutta ehkä on olemassa erityinen ruokavalio maksan vähentämiseksi tasolle AST ja ALT?

Tässä tilanteessa ei ole määrätty erityisiä elintarvikkeita. On välttämätöntä rajoittaa rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden kulutusta (on parempi jättää kokonaan pois), sulattamatta savustetut elintarvikkeet, mausteet, alkoholit, kahvi ja vahva musta tee.

Tervetuloa! Minulla on 37 täyttä viikkoa raskaudesta. Viime viikolla iltaisin käsiäni, jalkoja, vatsa ovat kutinaa. Gynekologi uskoo, että tämä on reaktio johonkin ruokaan, jota ei suositella syömään vihreitä vihanneksia ja hedelmiä. I pochila inet, päätti tehdä verikokeesta raskaana olevien kolestaattisen hepatoosin diagnosoimiseksi (HBH). On luovuttanut. En tiedä, mihin lääkäriin päästään dekoodaukseen ja hoidon nimeämiseen (jos se on todella tarpeen), koska HBB: n sairaalahoito on välttämätöntä, koska on olemassa seurauksia sekä äidille että lapselle. Pelkään. ja genealogisti ei näe syytä sairaalahoitoon eikä anna suuntaa. Mitä tehdä? Auttaa ymmärtämään tuloksia. Useita indikaattoreita on ylitetty. ALAT 39 * U / l (norm

ALT, AST ja bilirubiini: tulosten tulkinta

Yksi tärkeimmistä tutkimuksista, joiden avulla voidaan arvioida sisäisten elinten ja tiettyjen elimistöjen toimintakykyä, on biokemiallinen verikoke. Tämä tutkimus sisältää muun muassa bilirubiinin, ALT: n ja AST: n määrän määrittämisen.

Analyysi ALT: lle

Alaniiniaminotransferaasi, jota verikokeissa voidaan kutsua ALT: ksi, ALAT: ksi tai ALT: ksi, on entsyymi maksakudoksissa. ALT vapautuu veressä viruksen, myrkyllisen ja muun luonteen eri vammojen kanssa, joten ALT: n analyysi palvelee maksasairauksia (kirroosi, virus hepatiitti jne.).

Analyysissä olisi otettava huomioon tekijät, jotka saattavat vaikuttaa tuloksiin, esimerkiksi alkoholin ja lääkkeiden käyttöön, liikuntaan. Oikeiden tietojen saamiseksi tutkimuksen aattona on suositeltavaa rajoittaa tarkasti fyysiset ja emotionaaliset kuormat, alkoholin, rasvan ja mausteisen ruoan saanti.

Analyysi annetaan tyhjälle vatsalle. Jos käytät lääkkeitä, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta peruuttaa lääkkeet ja mikäli tämä ei ole mahdollista, kerro laboratorioteknikolle, mitä valmisteita olet tekemässä.

Normien suhteen ne riippuvat henkilön sukupuolesta ja iästä. 1-18-vuotiaille lapsille ja aikuisille miehille normaali ALT-taso on 10 - 40 U / l, aikuisilla naisilla - 7 - 35 U / l.

AST: n analyysi

Aspartaattiaminotransferaasi tai AST on entsyymi, joka on vastuussa aminohappoaspartaatin siirtymisestä biologisten molekyylien välillä B6-vitamiinin mukana. ACT: lla on suurin vaikutus mitokondrioissa ja solujen sytoplasmoissa munuaisten, maksan, sydämen ja lihasten kudoksissa. AST: n analyysi on sydämen sairauden, nimittäin sydänlihaksen merkkiaine. Normaalisti ASAT voidaan hieman parantaa liiallinen liikunta, ottaen useita lääkkeitä ja käytön jälkeen pienen määrän alkoholia, joten analyysin luotettavuuden ennen käyttöönottoa veren näiden tekijöiden olisi poistettava. Tulosten tulkinnassa miehillä AST-normi on tavallisesti 15-31 U / l, naisille 20-40 U / l, 1-18-vuotiaille lapsille, 15-60 U / l.

Analyysi bilirubiinista

Bilirubiini on yksi sapen komponentista, joka muodostuu pernan ja maksan soluissa olevan hemoglobiinin, myoglobiinin ja sytokromien hajoamisen aikana. Bilirubiinista on kolme fraktiota:

  • kokonaisbilirubiini on indikaattori pigmentin kokonaismäärästä veressä;
  • epäsuora bilirubiini on liukenematon vesipigmenttiin;
  • suora bilirubiini on vesiliukoinen pigmentti.

Kunkin fraktion sisällöllä on merkitys maksan ja muiden sisäelinten ja -järjestelmien diagnoosille. Epäsuoran bilirubiinin on myrkyllistä, niin havaitseminen osa vaatii välitöntä hoitoa neutraloimiseksi ja sen muuntaminen liukoisessa muodossa. Lisääntynyt bilirubiini aiheuttaa ihon keltaisuutta, myrkyllisyyttä ja ihon kutinaa. Indikaatioita analyysi bilirubiinin sisällön epäillään sairauksien kuten hepatiitti, maksakirroosi, sappikivitauti, sappirakkotulehdus, haimatulehdus, kasvaimen tai myrkyllisten maksan myrkytys.

Seuraavia sääntöjä bilirubiinin tutkimuksen tulosten tulkinnasta ovat seuraavat:

  • yhteensä - 5,1 - 17 mmol / l;
  • epäsuora - 3,4 - 12 mmol / l;
  • suora - 1,7 - 5,1 mmol / l.

Mitä testien tuloksista on, on vaikea arvioida, oletko kunnossa, koska et antanut tietoja ikästä, laboratorion yksiköistä ja mitkä bilirubiinin osuudesta tutkittiin. Tulosten tulkitsemiseksi voit hakea kokopäivätoimista lääkärin tai hematologin hoitoon. Ehkä sinulla on huomattava lasku AST: n veressä, mikä luonnollisesti edellyttää lisätutkimuksia.

Maksasairauksien maksatutkimukset

Maksatut testit ovat yksinkertainen, informatiivinen ja helppokäyttöinen tapa maksasairauksien laboratorioanalyysi.

Maksa on parantaja, joka painaa 1,5 kg ja joka sijaitsee oikealla hypochondriumilla kalvon alla. Maksa on yli 500 elintärkeää toimintoa. Siksi maksa-sairauksien, joihin liittyy maksasyövän (parenkyma) vaurioituminen, muodostuu koko oireiden kompleksi, jota kutsutaan maksan vajaatoiminnaksi. Veren biokemiallisessa tutkimuksessa määritetään myös vahingon merkkiaineet ja maksan toimintakyky.

Maksan pääasialliset sairaudet

maksatulehdus

Hepatiitti on maksan tulehduksellinen sairaus, useimmiten viruksen etiologia. Tunnetuimmat Hepatiitti A tai Botkinin tauti. Sitä kutsutaan myös keltaisuudeksi.

virus- Hepatiitti B ja C lähes aina muuttuu krooniseksi ja johtavat 57 prosentissa tapauksista kirroosiin ja 78 prosenttiin primaarisesta maksasyövistä.

Se on yksin Alkoholi hepatiitti. Säännöllisellä alkoholin myrkytyksellä maksassa kehittyy hepatosyyttien vaurioitumisprosesseja ja maksakudoksen korvaamista rasvasta tai kuiduista kehittämällä rasvahapposoluja ja kirroosia.

Harvinainen hepatiitti on lääketieteellinen hepatiitti, autoimmuuni hepatiitti, bakteeriperäinen hepatiitti.

Hepatiitti esiintyy muiden infektioiden ilmentymänä: keltakuume, sytomegalovirusinfektio, vihurirouhe, sikotus, Epstein-Barr-viruksen infektio, erilaiset herpesinfektiot.

gepatozy

toisin kuin tulehduksellinen maksasairaudet - hepatiitti, hepatoses ovat rappeuttava distrofichesimi sairaudet, joissa maksasolujen toiminnallinen aktiivisuus vähenee, hepatosyyttien metabolia häiriintyy ja maksakudos rappeutuu rasvaiseksi ja / tai kuitumateriaaliksi.

Hepatoses voi kehittyä itsenäisesti tai olla seurausta tulehduksellisista tai muista maksasairauksista. Toisaalta maksan tulehdukselliset sairaudet ovat ennakko kirroosin kehittymiselle.

Maksakirroosi

Tämä on krooninen, peruuttamaton korvaus toiminnallisesti aktiivisista maksasoluista karkealla kuitukudoksella maksan vajaatoiminnan kehittymisen myötä. Yli puolessa tapauksista kirroosin syy on krooninen alkoholin päihtymys. 25-prosenttisessa kirroosissa kehittyy hepatiitti B: n tai C: n jälkeen. Jos sikiön erittyminen esimerkiksi sorkkatautiossa esiintyy sappikirroosia. Suhdeluku on epäsuotuisa.

Maksa-syöpä

Maksasyövän maksasyöpä on hepatosellulaarinen karsinooma. Maksasyövän suurinta riskiä esiintyy maksakirroosin, viruksen hepatiitti B: n ja C: n, parasiittien maksasairauksien, alkoholin väärinkäytön kanssa.

Useammin metastaasi maksaan, jossa primäärikasvaimen extrahepaattinen lokalisointi. Metastaasit ovat pahanlaatuisen kasvaimen toissijaisia ​​kasvupaikkoja. Ne muodostuvat, kun tuumorisolut pääsevät maksaan verenkierron (hematogeenisen reitin) tai imusuonien (lymfogeenisen reitin) kautta. Mahalaukun, haiman ja maitorauhasen, paksusuolen, keuhkojen ja metastaasien kasvaimia havaitaan noin puolessa potilaista. Ruokatorven ja melanooman pahanlaatuisissa kasvaimissa maksaan kohdistuvat metastaasit määritetään kolmasosassa potilaista. Aivojen syövän, suuontelon, eturauhassyövän, kohdun, munasarjojen, virtsarakon syövän, munuaissyövän, metastaasien maksassa ovat erittäin harvinaisia.

Parasiittinen maksasairaus

Ekinokokkoosi maksa on parasiittista tautia, joka aiheutuu Echinococcus granulosus -molton maksan kehityksestä.
Muut maksainvasot: klonorkiasis, opisthorsaasi, fascioliasis

Harvinaiset maksasairaudet

Maksan hemangioomat - synnynnäiset tai hankitut epämuodostumat maksan verisuonien kehityksessä.
Ei-loistaudit maksa - patologinen ontelo kapselilla, täynnä nestettä.

Maksatulehduksen oireet ja oireet

  1. Epämukava ja kipu oikeassa hypokondrissa
  2. Maksan suurentaminen, joskus laajentaminen perna
  3. Katkeruus suussa
  4. Yleinen heikkous ja väsymys
  5. päänsärkyä
  6. Enkefalopatian oireet
  7. Lisääntynyt hikoilu, turvotus, vatsan turvotus (ascites)
  8. Väri keltaisena (icteric) ihon, limakalvojen, sclera
  9. Ihon kutina, ihottuma
  10. lopet- tamisen
  11. Ruoansulatuskanavan häiriöt, ulosteiden värjäytyminen
  12. Tumma vaahtoava virtsa
  13. Vaskulaariset "tähdet"

Maksatut testit

Mepatestejä tai biokemiaa voidaan nyt tehdä missä tahansa laboratoriossa. Maksan testien tärkeimmät indikaattorit ovat: bilirubiini verta (suora, epäsuora ja yleinen), Aspartaattiaminotransferaasi (AST, ACAT), Alaniiniaminotransferaasi (ALT, ALAT) ja Alkalinen fosfataasi (Alkalinen fosfataasi, ALP)

bilirubiini

Bilirubiini (latina bilis - bile ja ruber - punainen) - sappi pigmentti, osa sappea. Se muodostuu hemoglobiinin pilkkoutumisen aikana. Veressä bilirubiini löytyy kahdesta fraktiosta: vapaa ja sidottu. Epäsuoran bilirubiinin lisääntymistä tapahtuu punasolujen liiallisen tuhoamisen yhteydessä (hemolyyttinen keltaisuus). Hepatiitin takia suoran ja epäsuoran bilirubiinin taso kasvaa. Sappihäiriöiden tukkeutumisen myötä suora veren bilirubiini kasvaa.

Kupion keltainen väri kehityksen viimeisessä vaiheessa johtuu hemoglobiinin muuntamisesta bilirubiiniksi. Kun veren bilirubiinipitoisuus on yli 30 μmol / l, iho ja limakalvot saavat epätodellinen sävy. Ensinnäkin se on havaittavissa valkoisen silmänpohjan taustalla.

ALT - alaniiniaminotransferaasi

ALT-taso kasvaa maksavaurioiden vuoksi. Maksaentsyymien tuhoutumisen seurauksena tämä entsyymi tulee veren ylittymiseen. ALAT-taso kasvaa myös sydäninfarktilla.
ALT: n kasvu, joka ylittää AST: n lisääntymisen, on tyypillistä maksavaurioille; jos AST-indeksi nousee enemmän kuin ALT: n nousu, se yleensä merkitsee sydänlihassolujen (sydänlihaksen) ongelmia.

AST - aspartaattiaminotransferaasi

AST: tä käytetään lääketieteellisessä käytännössä laboratorio-diagnoosiin sydänlihaksen (sydänlihaksen) ja maksan vaurioitumiselle. AST: n nousu, joka ylittää ALT: n lisääntymisen, on ominaista sydänlihaksen vaurioitumiselle; jos ALT on korkeampi kuin AST, se yleensä merkitsee maksasolujen tuhoutumista.

De Ritis -kerroin

ASAT / ALT ja AST / ALT ovat AST- ja ALT-aktiivisuuden suhde. Arvo on normaalisti 0,91-1,75. Hepatiitilla De Ritis -kerroin pienenee 0,6: een, ja sydäninfarktilla se nousee yli 1,75.

Alkalinen fosfataasi

Alkalisen fosfataasin normaali on 20-140 IU / l. LF lisääntyy sappitiehen tukkeutumisen myötä. Raskaana oleville naisille se lisääntyy. Mutta oraaliset ehkäisyvalmisteet vähentävät alkalista fosfataasia.

Maksanäytteiden indikaattoreiden arvot riippuvat laboratoriolaitteista ja tutkimusmenetelmistä. Siksi bilirubiinin, AST: n, ALT: n ja APF: n normit voivat erota. Nykyaikaisissa laboratorioissa, yhdessä analyysien tulosten kanssa, annetaan aina normin referenssiarvot.

Maksatut testit. Diagnostinen arvo maksasairauksien havaitsemisessa.

Maksasairauksien epävakaus on se, että kipu ja muut oireet ilmenevät taudin myöhäisvaiheessa, kun tapahtuu peruuttamattomia muutoksia. Maksan määritykset ovat informatiivinen ja budjettimainen tapa seurata maksan tilaa sekä terveillä että sairailla ihmisillä. Tämän analyysin kustannukset Varnassa ovat 15 leva. Se on tehtävä vuosittain ja kroonisten maksasairauksien tai alkoholin väärinkäytön yhteydessä - kahdesti vuodessa. Suurin diagnostinen arvo maksasairauksien maksatutkimusten varhaisessa diagnoosissa hankitaan säännöllisin tarkastuksin ja lääketieteellisen seurannan laboratorioindikaattoreiden ja kliinisten tietojen dynamiikan avulla.

Lisääntynyt bilirubiini ja alat. Mikä on ALT: n ja AST: n lisääntyminen normaalissa bilirubiinissa

Melko usein, kun vierailet lääkärille, potilas saa sovituksen yleisiin kliinisiin verikokeisiin, virtsakokeisiin ja biokemialliseen tutkimukseen.

Merkitys biokemiallisten verikokeita arvioidakseen välillisesti valtion orgaanisen perusjärjestelmät elinten (maksa, munuaiset, haima, sappirakko), ja aineenvaihduntaa sekä tarve mikroravintoaineet.

Biokemiallisen verikokeiden dekoodaus

Taulukko: vertailuarvot joidenkin biokemiallisen verikokeilun indikaattoreista

Tämä analyysi sisältää lähinnä seuraavia indikaattoreita:

  • ALT;
  • ASAT
  • alfa-amylaasi;
  • gamma-glutamyyli;
  • alkalinen fosfataasi;
  • yhteinen bilirubiini;
  • suora bilirubiini;
  • timolimateriaali;
  • kokonaisproteiini;
  • albumiini;
  • kokonaiskolesteroli;
  • LDL;
  • triglyseridit;
  • verensokeri;
  • kreatiniini;
  • urea;
  • virtsahappo;
  • C-reaktiivinen proteiini (CRP);
  • seerumin rauta;
  • Cl-, Na +, K + -ionien konsentraatio.

Tietenkään laboratoriot eivät yleensä määritä kaikkia edellä mainittuja indikaattoreita. Lääkärit selektiivisesti osoittavat, ketkä niistä kiinnostavat tässä tai kliinisessä tapauksessa.

Ihmisillä, joilla on huonoja tapoja, on erityisen tärkeää antaa säännöllisesti veren biokemiallista tutkimusta

Mitä ovat entsyymit: eritys, indikaattori ja erittyminen

Entsyymit ovat proteiinin luonteisia katalyyttejä, jotka ovat vastuussa biologisten prosessien virtauksen nopeudesta ja laadusta elimistössä. Elimistämme tuotetut entsyymit voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

Glukoosin muuntamiseen osallistuvan entsyymin molekyylirakenne

Indikaattorientsyymit sijaitsevat solun sisällä ja siksi laskimoverin seerumissa voidaan määrittää vain pieniä määriä. Näihin kuuluvat: LDH, glutamaattidehydrogenaasi, hapan fosfataasi. Kudosvaurion jälkeen nämä entsyymit vapautuvat verenkiertoon ja ovat elinvaurioiden laajuuden ja syvyyden merkki

Solut syntetisoivat erittymisen entsyymit normaalilla tavalla. Niihin kuuluvat kreatiinikinaasi, ALT, ASAT, LDH. Nämä entsyymit ovat erityisen tärkeitä diagnosoinnissa, esimerkiksi sydäninfarkti- tai maksasairauksissa.

Sekretoriset entsyymit erittyvät normaalisti veriplasmaan (tämä ryhmä sisältää seerumin koliiniesteraasi).

Normaali ja patologia vertabiokemiassa

Onko bilirubiini normaali tai kohonnut?

Bilirubiinin metabolian keho elimistössä

Bilirubiini on hemoglobiinin käytön kehossa. Normaalisti sen arvot ovat 3,4-17,1 μmol / l. Tässä tapauksessa, kun yhteinen bilirubiini on yli 20 μmol / l, ilmenee lievää kudoksen limakalvoja.

Tällöin ne voivat myös eristää suoran (0-7,9 μmol / l) ja epäsuoran (

" Ihanteellinen analyysi on, kun voit nopeasti, edullisesti ja ilman paljon vaivaa saada vastauksia monimutkaisiin diagnostisiin kysymyksiin. Elämän kokemus osoittaa, että ihmiset, asiat ja ilmiöt eivät ole koskaan koskaan ihanteellisia, mutta käytännön lääketieteellisestä kokemuksesta paljastuu riyatnoe poikkeus. Se on biokemiallinen verikokeessa ".

Muista, että vain lääkäri, jolla on asianmukainen lääketieteellinen koulutus, voi suurella todennäköisyydellä tulkita nämä tai muut muutokset veren biokemiallisessa analyysissä. Älä itse lääkitä, ja jos sinulla on valituksia terveydestasi, ota yhteys lääkäriisi.

Sivusto on lääketieteellinen portaali online-neuvotteluille lasten ja aikuisten lääkäreiden kaikkien erikoisuuksien. Voit kysyä aiheesta aiheesta "kohonnut alt ja ast bilirubiini on normaalia" ja saat ilmaisen online-lääkärin kuulemisen.

Suositut artikkelit aiheesta: kohonnut alt ja astil bilirubin normaali

Maksan sairaudet ovat yksi nykyaikaisen gastroenterologian vaikeimmista ongelmista, myös lapsuudessa. Lasten maksasairauksista on ominaista, että geneettiset häiriöt (sekä rakenteelliset että aineenvaihduntahäiriöt) ja.

Lvivissä 22. joulukuuta pidetyssä tieteellisessä ja käytännön konferenssissa "Kiireelliset kuntoutusterapiat" koottiin suurta joukkoa alan asiantuntijoita. Kokouksessa kuultiin paljon mielenkiintoisia asioita.

Maksa on ihmisen kehon aineenvaihdunnan tärkein elin, joka hoitaa yli 70 tehtävää ja on yksi tärkeimmistä esteistä. Tämä määrittää hepatosyyttien suuren herkkyyden alkoholin, virusten, erilaisten haittavaikutusten varalta.

Viime vuosikymmenen aikana, käytännössä lääkärit ovat yhä yleisempiä gepatozy raskaana, erilaisten joilla on useita yhteisiä oireita, mutta niiden tietenkin komplikaatioita, ja ennusteen että raskaana olevan naisen ja sikiön voi olla erilainen. Intrahepaattinen kolestaasi.

Monien vuosien ajan rasva-maksasairaus pidettiin suhteellisen hyvänlaatuisena sairaudena, joka usein kehittyi tyypin 2 diabeteksessa, liikalihavuus, hyperlipidemia, alkoholin väärinkäyttö. Vuonna 1980 Ludwig kuvaili kliinisiä piirteitä.

Johdetun ehkäisy verenpainetaudin (verenpainetaudin kotimaan terminologia) olisi ymmärrettävä kompleksin terapeuttisen, joilla pyritään estämään kehitystä kohtalokas ja ei-kuolemaan.

Alkoholiriippuvuuden oireyhtymä (vanha ystävällinen termi "alkoholismi") on merkityksellinen paitsi psykiatreille, narko-tekijöille, myös kaikkien erikoislääkäreiden lääkäreille. Virallisesti rekisteröity 670 000 potilasta (135/10 tuhatta)

Alkoholittomat rasvamaksa sisältää erilaisuutta aineenvaihdunnan häiriöt: kertyminen triglyseridejä maksaan (steatosis) ja rasvamaksaan tunkeutumisen (steatohepatiitti), alkoholiton steatohepatiitin (NASH), fibroosi, ja fibroosi.

Tällä hetkellä Ukraina on äärimmäisen hälyttävän HIV-infektion tilanne. Vuonna 2005 virallisella HIV-infektiolla oli vuonna 2005 29,4 tapausta 100 000 väestöä kohti, kun taas vuonna 1990 vain 0,07 tapausta, toisin sanoen.

Kysymyksiä ja vastauksia: kohonnut alt ja astil bilirubin normaali

Anastasia Bogdanova kysyy:

Auta kiitos. Hiukset putosivat OK: n poistamisen jälkeen, menivät klinikkaan ja määräsivät testejä. En tiennyt, että jouduttiin veren biokemiaan hormonien jälkeen, lahjoitin veren maanantaiaamuna. Lauantai-iltana juotimme voimakkaasti (viiniä), olin ohut, mutta lopulta juoin noin pullo punaviiniä. Tämän seurauksena kaikki testit ovat normaaleja, mutta hieman korkeammat alt ja ast
alt 47 normin arvo 14
ast 41 normi 31

Voisiko tämä aiheutua alkoholin juomisesta?

Tosiasia on, että juuri vuosi sitten oli kysely ja kaikki indikaattorit olivat normaaleja. Hän antoi hepatiitin vuosi sitten ja silti se oli negatiivinen. Hepatiitti B: stä rokotetuista kouluista.

He lähettivät testejä, hepatiittia, mukaan lukien lamblia

Kaksi päivää myöhemmin rekisteröinin uudelleen alt ja ast, ght ja bilirubiini,
tällä kertaa kaikki on normaalia, paitsi alt - 40 nopeudella jopa 35

(Ei usko, että aion vallata kuultuaan suru joi lasillisen glögiä, aamulla läpäissyt testiä) kyllä, täällä ja niin hauska.. mutta en näköjään ollut hauskaa

löytyi Giardia ulosteet, 1-5 näkökentässä (kystat)

läpäissyt vatsaontelon urien uzi
Maksan echogenisyys on hieman kohonneet, echostruktuuri on rakeinen, homogeeninen, fokaalit ja kalkkeutumat eivät paljastu, verisuonikuvio ei muutu.

Sappikivet osittain supistunut, atonimuoto, hieman taivutettu n / 3: ssa

Johtopäätös - diffuusi maksan oireet muuttuvat. Kohtalainen sappirakon muodonmuutos. Merkkejä ZHVP: n levykkeistä

Alkoholi hyväksyn (viiniä) kerran viikossa, joskus harvemmin)
Nyt juon paljon vitamiineja - E-vitamiini melko suurina määrinä, vitamiinit b, kalaöljy, foolihappo (kourallinen kaikesta)

Yarinu kesti 4 vuotta, lopetti 1,5 kuukautta sitten, mutta joka vuosi kaikki oli hieno!

On antanut analyysejä hepatiiseille, odottamaan tuloksia äärimmäisyyteen tai viikonlopun loppuun. Olen erittäin kokenut! Miksi ensimmäistä kertaa voisi nousta ylös ja ast? Voisiko tämä johtua alkoholista?

Toinen kerta oli 5 yksikköä kasvoi vain alt.. kuinka paljon voi nousta alkoholin jälkeen?

Ja mikä voi johtua ultraäänimuodoista diffuusi maksan muutoksista.. Voiko lamblia olla syy?

11. lokakuuta 2013

Yagmur Viktoria Borisovna vastaa:

Hyvää iltapäivää! Geneettisesti vahvistettu Gilbertin oireyhtymä 7/7 homotsygoottinen mutaatio. Mutta miksi se kasvaa ja suora bilirubiini myös. ALT ja AST, GGTP ja APF ovat normaaleja. hepatiitti B ja C annettiin useita kertoja 5 kuukauden välein, tulokset olivat negatiivisia. Sairaanhoidon taipumus alhaalla on, ja 2 mm: n seinät ovat hyperechoomia. Näyte, jolla oli koleretiivinen aamiainen ja ultraäänitutkimus dynaamisella havainnoinnilla, osoitti huonoa supistuvuuttaan - 28%. Koska se on kohonnut suora bilirubiini? (viimeinen analyysi oli 13,4 nopeudella 8,6 laboratoriossa, jossa hän otti, ennen sitä oli 9 ja 11 ja 14 oli).

Hyvää iltapäivää.
Äiti on 79-vuotias. Korkeus 164, paino 84. Hysterectomy (2001), herniotomi (2009). Vuodesta 2001 lähtien diagnoosit: AH, IHD, kardioski- roloosi, CIB aivoverenkierrossa ja osteokondroosi. Vuoteen 2014 asti valmistelut eivät kestäneet, päänsärkystä päästiin eroon tsitramonista.
Vaikea huimaus, jos hän heittää takaisin päänsä, yrittää etsiä, on vasemmalla puolella, "veri ei pääse aivoihin vasemmalta puolelta."
Huhtikuussa 2014 lansein pöydästä (liimattu taustakuva), kun heitin pääni takaisin. On lyönyt päätä, lantiota, käsivarsien tai käden murtuma. Ei ollut aivotärähdystä. 2-3 kuukauden kuluttua alkoi "vapinaa", hieman kävelytystä. Sitten näkyi pieni oikean käden vapina.
- neurologi Gerontologian laitoksessa 10/11/14: dyskrioratorinen a / c ja hypertensiivinen enkefalopatia 2 rkl. kanssa [. ] pääasiassa WBB: n astioissa, olennainen käsien ja pään vapina. Mildronate 1 kuukausi, Actovegin-2 kuukautta, neovital-1 kuukausi, epadol-1 kuukausi, aivoverenkierto-1 kuukausi.
12.13.14 yöllä nousta vessaan, tunsi terävää tuskallinen puhaltaa vyötärön alueella "vaikka neljä nuolta anna selkärangan" ja menetti tajuntansa, putosi takaisin sänkyyn ja nukkui (?) Aamuun asti. Oletettavasti hän makasi jonkin aikaa vasemmalle puolelleen. Aamulla en voinut nousta ylös, oli vaikea avata silmiäni, voimakas pahoinvointi, nimeltään ambulanssi, ehdotti yliaktiivista kriisiä, ruiskutettiin, ei parannusta. Kaksi päivää oli,
15/12/14 sairaalahoito Chernihivin kaupungin sairaalassa, neurologia, vastuuvapauden diagnoosi 29/12/14:
DI, KhPMK 2st WBB: ssä karjan karjassa (13/12/14) esi-olemassaolevalla vestibulo-atsosiinioireyhtymällä. Aivoverenkierto (a67.8.7), hypertensio. hvorobov 2., 3., Rizik 4. Perelokovy osteochondrosis kanssa perevazhnym urazhennyam shiynogo viddilyu. Epävakaa CV-CVI. Tservlykaliya z pomirnim bol'ovim oireyhtymä. ІHS. Стенокардія напруги Іст., Стабільна, 2 ф.к. зі забереженою систолічною функцією лівого шл. Postinfarkti (EKG: n mukaan) sydänkohtaus. Hronichny-kystiitti, studіya remіssії.
Suositukset: atherocardium, cardiomagnet, dicorlong, rosart. Sairaalahoito tunneittain 6 kk.
Sallittu tyydyttävässä kunnossa Chernigovin paikallisen neurologin valvonnassa.
15/04/15 vastaan ​​SARS oli laskussa "tyhjästä" Home: tunsi terävää tuskallinen isku alueella vyötärön "vaikka ylös selkärangan nuolen," putosi "heittäytyi" takaisin, osuma takaraivoon.
Keskuksen neurologin tarkistaminen Meddiagnostika 22/04/15
Valitukset: huimaus myötäpäivään, syntyy, kun asento muuttuu vasemman puolen asentoon pään kallistamisella, kävelytävyydessä, epävakaudessa, käsien vapina. Aamun jäykkyys, ei. Meteozavisimost -Ei. Articular-oireyhtymä: kipu jaloissa, öiden kipu; Ei ole subfebrile kunnossa. Edellinen hoito: giloba, mildronate, vasoserk, neuroxoni, mexidoli.
Tarkoituksenmukaisesti: Neurologinen tila: tarkastelun aikana, kraniaalinen innervaatio - vasen n / labiaalinen taitto tasoitetaan, kielen helppo poikkeama vasemmalle, muuten ilman akuuttia patologiaa. Pään hermostuneisuus on olennaisesti epätasainen, ranteiden vapina, enemmän oikealla. Lihaksen voimakkuus laskee diffuusi- sesti, kävely on ataktista, lihaksen sävy on epätasaisesti korotettu ekstrapyramidaalilla. Maltillisen levottomuuden ja periosteaaliset refleksit, joilla merkityksetön hallitsevuus vasemmalla käsivarrella. Stryumpel-oireyhtymä 2 puolelta, perverted left plantar reflex (oikealla alhaalla). Jännityksen oireet: Lassega on positiivinen oikealla, oikealla puolella Wasserman (Matskevich) 2 puolelta. Rombergin epävakaassa tilanteessa hän putoaa takaisin ja oikealle. Lantion elinten toiminta on yleistä. Pyörimissuunnan taipumisen rajoittaminen symmetrisessä lonkkaliitoksessa.
Diagnoosi: DEP 2-3 s muodossa pronounced vestibulo-atactic oireyhtymä, extrapyramidal häiriöt hyperkinesis, hydrocephalus.

Kesällä 2015 muutin itsenäisesti kadun varrella, käyn kauppaan, mutta joskus on ollut huimausta ja "vapinaa".
Kuuleminen Parkinsonismikeskuksessa syyskuu 2015.
Diagnoosi: ekstrapyramidaalinen hiiva-oireyhtymä DEP 2st: n taustalla, verenpainetauti 2st.
Suositukset: Levodopa-valmisteita ei ole tällä hetkellä ilmoitettu.
Vuoden 2015 syksyllä ja 18.2.16 -luvulla liikkumisongelmat ovat nousseet aaltoileviksi.
Vertigo usein (vastaanottoon vestibo 24). Paine hyppää: päivän aikana 170-180 / 110 - 80/55 (matala on aina noin 11 am, kulkee tunnin nukkumisen jälkeen).
Kyselyn tulokset:
Kaksisuuntainen skannaus ulotteisten jakojen bracciacephalic alusten ja transcranial duplex skannaus:
7/10/14 A / s valtimoissa. Vertebrogeninen ei-suoraviivaisuus molempien selkärankaisten verenkierron aikana.
28/1/15 A / s-valtimoissa. Selkärangan vertebraalinen ei-suoraviivainen liike. Oikean selkärangan muodonmuutos segmentissä VI. ICA: n aaltoileva kurssi.
28/4/15 Echografiset merkkejä a / c: n vaimentamisesta. Verenvirtausnopeuden väheneminen molempien keskiaivojen valtimoissa, voimakkaammin vasemmalla keskellä aivoverenkierrosta. Vertebrogenous muodonmuutos V2 segmentin C5-6 nikamien molemmissa nikamavaltimoiden joilla ei ole systeemistä hemodynaaminen arvoja. Disgemii merkkejä ja alennetulla nopeudella parametrit veren virtausta verisuonissa WB altaan kaksi puolta enemmän lausutaan oikealla, luultavasti vaikutuksen ansiosta vertebrogenic alkuperä alalla kallo-selkärangan risteyksessä.
Merkkejä laskimon ulosvirtausta kallon sisään, mukana lasku tilavuusvirran vasemman sisäinen kaulalaskimo ja nesteylikuormituksen allas oikealla sisäinen kaulalaskimo, joilla on merkkejä tehostetun verenkiertoa syvä aivojen suonet molemmilta puolilta. Kolmannen kammion ontelon laajeneminen. Merkitsevä lasku läpinäkyvyydestä ajallisen ultraääniikkunan molemmilta puolilta, voimakkaammin vasemmalla.
Toiminnallisten aivoverisuontenäytteiden tulosten arviointi:
Vähentynyt toiminnallinen (pervous) reservi aivojen verenkierrossa sekä keskiaivojen valtimoissa. Aivoverenkierron reaktiivisuuden tutkimuksessa havaitaan autoregulaation jännityksen merkkejä, kun kehitetään aivoverisuonten funktionaalinen vasospasmus sekä keskiaivojen valtimoissa.
Kun vertebrobasilar-testit suoritetaan, määritetään disgemian vakavuuden lisääntymisen merkkejä vasemman selkärangan altaassa.
Aivojen magneettikuvaus:
15/12/14 MR merkki vognischvih patologicheskikh zmіn aivosta ei vyjano. Atrofíchne rozshirennya líkvornih prostír (zmishana gidrocefaliyya ex vacua). Sisällä paranasal sinuses cronychny zapalnogo luonto. Pristinkov noin "ємне utovorennya oikean gajmorovoj a sinus (vysokoproteinovoy a kyst).
Lannerangan alueen CT
24/3/15
CT-skannaus intervertebral osteochondrosis L3-S1, tyrni m / n levyt L4-S1.
Kohdunkaulan osaston CT
10.4.15
C3-C7-levyjen nikamavälin osteokondroosin CT-tutkimus, hernia m / n-levyillä C5-C6, C6-C7.
Rintaruokinta CT
CT kuva m / p osteokondroosi Th3-Th10. Osteoporoosi.
Veritesti 17/12/15
ALT 17
AST 22
Bilirubiini yhteensä 6,2
Beat straight-2,3
Voittaa hermo 3.9
Glysoidut hemoglobiini-5,84 (normi 4,8-5,9)
C-peptidi-1,73 (0,9 - 7,10)
Glukoosi seerumissa-5.31
Insuliini 9,06 (2,6 - 24,9)
Ind NOMA-2.14 (3.0)
SOE 29
Joulukuusta 2015 lähtien LFK on työskennellyt Bubnovsky-järjestelmässä kolme kertaa viikossa.
Helmikuun puolivälissä 2016 valituksia epävakaa paine (noston jälkeen 150-160 / 100, noin klo 10 -90-85 / 60, sen jälkeen kun 12 tuntia unta -130/80 ilta korotus 150-160 / 100, 180/110 on joskus ajoittaiset huimaus, varsinkin kun se on tuulista tai sadepäivinä, epämiellyttäviä tuntemuksia jaloissa: raskaus, pistely, tunne, että pohjat on jalat "tyyny", jossa se on mahdotonta vastustaa kylmää jaloissa (jalat lämmin), herkkyyden puute jalkojen sormet (varsinkin oikea.) Jalat epämiellyttävät tuntemukset ovat pystyasennossa (istuvat ja seisovat), ezhachem asema on harvinaista. Heikkoutena on hyvin vaikea nostaa jalkansa vaiheessa, autoon. vapina jännite kädet, enimmäkseen oikealla. vapina pään (harvoin). Joskus tunne samea, raskaus päähän. Pimeässä ja silmät ummessa kuuluu.
Otti: vestibo 24-2 RD-160 Vasari aamu Vasari 80 illalla, magnikor 75 1 pA, Phyto Balance nukkumaan mennessä, vitamiini V12-1000mkg 1rd monimutkainen Vit B + C-vitamiinia

18/2/16 valitti Chernihivin kaupungin sairaalaan tarkastaakseen vertebraalisten verisuonten stentoitumista varten.
19/2/16, suoritettiin angiografinen tutkimus braccocephalic ja sepelvaltimoiden kanssa samanaikaisesti stenttien sijoittamista (indikaatioiden mukaan) vasemman sepelvaltimon LAD: ssä.
Pura 25/2/16
Diagnoosi:
ІHS. Stenokardіya Lisätty versio: 2. фк.2. Sydäninfarktin sydänkohtaus (EKG: n mukaan). CVG (19/02/16) 90-95% ahtauma proksimaalinen vіddіlu PMSHG LCA, 50-60% ahtauma proksimaalinen vіddіlu pakokaasun LCA, ahtauma 50-60% serednogo vіddіlu PKA. 19/2/16 1 stentuvannya proksimaalinen vіddіlu PMSHG LCA (DES nobori 3,5x24mm), CH 2A fk.3 Zi zberezhenoyu sistolіchnoyu funktsієyu lіvogo shlunochka. Hypertoninen hvoroba 3 s 3 p4: llä. Hypertensio sydän. DI-DE 2-3 s VBB z pomirnym vestibulo-toksinen oireyhtymä. Sudin parkinsonismin oireyhtymä. A / s aivojen aivoihin. Rozpovsyudzheny osteokondroosi valikoima perevazhnim urazhennyam poperekovo- krizhkovogo vіddіlu. Lyumbalgіya.
Obstezhennya:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної арлерії зліва
-Allepään valtimoiden doplerogrammi
22/2/16
Tuloksen arviointi:
Päätyyppien verisuonisto, BRA, PKLNA, ZTA oikealla, BOT, PKLNA, ZTA, PTA vasemmalla;
Veren virtausnopeus säilyy kaikilla aluksilla.
IRDD normaali 1,2,3,4 hihansuissa oikealla, 1,2,3,4 vasemmalla hihansuut.
johtopäätös:
Verenvuoto alemman ääripäiden valtimoissa ikästandardin rajoissa.
Analіzi
ZAK 19/2/16
RBC

П / я-2%, s / я-57%, mon-4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 glukoosi 4,5 mmol / l
Bіoh. Kr. 22/2/16
Sak. Bilok 51 g / l, zag. Bіlіr- 14,9 pmol / L, ALT-22,1 IU / I, AST 28,7 IU / I, sechovina 12,2 mmol / l, kreatinіn 108 umoolia / l; Cali 4,5 mmol / l, NaCl 140 mmol / l, kloori 100 mmol / l
22/02/16 fibrinogeeni 4,2 g / l, PTI 94%
Kirjoitti elää zadovilnoy asemalla
Rekomendatsії neurologi (kyselyn hyvin tarkasti, äitini valitti epävakauden ja kipu jaloissa, pitäen mielessä pohjelihaksissa ja epämukavuus alaselän):
Westibo 24 - 2.-1 kuukausi
Revmoksikam 7,5 mg-2 rd - 5 päivää
22/02/15 2 päivän tiukan lepojakson jälkeen ja erittäin tiukka hemostaattisen sidoksen poistaminen (kirurginen pääsy lanteen kautta) jalkojen ongelmat pahenivat. nyt:
Paine 90/60 kello 10, loput aika-110 / 70-120 / 80 ilman verenpainetta alentavia lääkkeitä, pulssi on noin 80
Päänsärkyä ja huimausta puuttuvat (ilman eteistä)
Ajattelu on selkeä, ehdottoman riittävä, muisti ei ole rikki, ei ole sekaannusta.
Vapina jännite oikea käsi, aamulla jälkeen nousta saattaa näkyä "perhonen", joka on peräisin vyötäröllä ja kattaa koko kehon. Aamiaisen jälkeen. Jalat: kipu vasikka lihaksia, tunnottomuutta jaloissa, hieronnan jälkeen voi vain tunnoton sormet hänen oikea jalka, palelu (realno- lämmin), kylmä kosketus; melkein hallitsematon: polvissa epävarmuus, jalat liikkuvat suuresti vaikeuksissa, kävelyä, tukea tarvitaan, ilman tukia putoaa. Täysin avuton pimeässä.
Hyväksyy: brilitha 2., magnorcore 1., rozart 1., pantasan 1. rd
Mitä voidaan tehdä palaamaan kyky kävelemään?

15. maaliskuuta 2016

Vastaukset Natalia Petrovna Vanhimmat:

Tervetuloa! Kun otetaan huomioon potilaan ikä ja monimutkainen historia sekä suuri samankaltaisten patologioiden suuri joukko, voidaan päätellä, että kävelytoiminnon rikkomisella on sekä keskeinen että perifeerinen alkuperä. Siksi, sanoen yksiselitteisesti - sinua auttavat tällainen tai tällainen huume, ja äitini alkaa kävelemään sen jälkeen, kun se on saanut sen - se ei ole mahdollista. Teidän tapauksessanne tarvitset sairaalan - pätevyyden, jossa on suuri diagnoosi- ja hoitopohja sekä epätyypilliset kunnostustilat. Tällaiset lääketieteelliset laitokset entisten IVY-maiden alueella eivät ole minulle tiedossa. Israelin ja Saksan klinikat tarjoavat jotain vastaavaa. Ne löytyvät itsenäisesti Internetistä, ota yhteyttä hälytykseen ja lähettävät heille äidin sairaushistorian. Tutkittuaan, mitä - he antavat sinulle tuomion - niin pitkälle kuin mahdollista jatkokäsittely ja kuntoutus tässä vaiheessa. Jos hankkeen toteuttamiseen ehdotukseni ei voi jostain syystä sinulle, on järkevää kerran kuudessa kuukaudessa mennä sairaalaan Huollossa terapian, ja siltä väliltä - etsiä keinona profiilin taudin (se pyytää sinua hoitavan lääkärin). Ja haluan muistuttaa teitä - mitä lääkärit (ne ovat samat kuolemaa, kuten me kaikki) ei voi korkeampien voimien - käyvät temppelissä, rukoilla kutsua pappi äidilleni, jos rukous tulee - et tarvitse eikä Israel eikä Saksa. Kärsivällisyys sinulle ja viisaudelle ja äitini - terveydelle!

Albumiini - 57,6 (normaali jopa 52)

HBeAg: (-)
HBeAg: vasta-aineet (+)
HBsAg: vasta-aineet (+)
HBsAg: vasta-aineet (-)

PCR-määrät, reaaliaikaiset:
1,10 x 10 * 3 IU / ml (1,87 x 10 * 3 kopiota DNA / ml)
[ei havaittu]
------
Testijärjestelmän herkkyys - ------
Vatsan ontelon ultraäänitulo antaa samat tulokset kuin 4 vuotta sitten:
1. maksan kohtalaisesti lisääntynyt (pystysuoran keskitason koko - 105mm, oikean puolivälissä clavicular - 145mm, at anterior kainalon - 155mm), keskipitkän kaikuisuus kaltsenatov ryhmä on 4-7 mm. portaalin laskimo - 14 mm, sisäiset sappitiehyt eivät laajene.

2. Haima ei ole suurennettu, ääriviivat ovat tasaiset. rakenne on diffusely heterogeeninen, echogenicity on keskiarvo. kanavaa ei ole laajennettu.

3. perna on kohtuullisesti suurennettu, homogeeninen, lumen on vapaa.

Kaupungissani ei ole ammatillisia hepato- tekijöitä / infektioita, ja poliklinikoissa on tavallisia lääkäreitä, joita he tietävät. Kerro minulle, mitä minun testini sanovat, pitäisikö minun tehdä mitään? Tarvitsenko ruokavaliota? Kiitos avusta!

Plasma - 50 Me / ml (85 kopiota DNA / ml).
Lineaarinen alue: 150 - 1,0 x 10 * 8 IU / ml (255 - 1,7 x 10 * 8 kopiota DNA / ml).

B (HBV), HBeAg - 0,079 indeksi Alle 1,0 - negatiivinen tulos
Suurempi tai yhtä suuri kuin 1,0 - positiivinen tulos

Hepatiitti B -virus (HBV), HBeAg, vasta-aineet sumarnie -
0,004 indeksi> 1,0 - negatiivinen tulos
(tässä en ymmärrä, miksi positiivinen on alle 1, koska ne eivät riitä päinvastoin?)

Hepatiitti B -virus (HBV), HBcorAg, IgM-vasta-aineet -
0,044 indeksi => 1,0 - positiivinen tulos

Hepatiitti D -virusta (HDV), vasta-aineita ei löydy

ALT-16, AST-16, GGT-12, LF-42, kokonaisproteiini-69.1, albumiini-48,8, bilirubiini oli
kasvoi 33: een epäsuoran 28,4: n jälkeen. Gilbertin kokeen jälkeen yhteensä -13,6 (pr 4.1,
nepr.-9,5).
Maksan ultraääni on normaalia.
Ja entä HTP? Hepatologi neuvoo tenochopia. Jopa keuhkojen tuberkuloosin anamneesissa. PVT pelkää. Ilmoita siitä! Kiitos.
Lyuda Romanyuk

24. joulukuuta 2014

Vastaus Igor Zaitsev:

Hei, Lyudmila. Käsittelyn hoitamatta jättäminen ei ole pelkkää testien arviointia. Jos valitset lääkärin - noudata hänen suosituksiaan. Hän on vastuussa niistä. Jos on epäselvyyttä - mene keskustelemaan toisen lääkärin kanssa. Selvitä hänen mielipiteensä. Vain Internetissä. IA

Kysyi Agaeva Jeanne:

Hyvää päivää auttaa ymmärtämään määrityksissä, tallettaessaan biokemian ylitti 120,8 ALAT-arvot (enintään 32 standardit), ASAT 51,9 (enintään 31 standardit) kolesteroli 6,4, myös fibrogastroduodenoscopy totesi: Bluetongue ruokatorvitulehdus. Hyperplastic gastropathy mahalaukkua. Duodeno-mahalaukun refluksi. Katkarukkainen bulbite. Juuri selville koko vasta Helicobakter pylori +1: 40, terapeutti suositeltavaa vallata testit hepatiitti BCDE, ennen vuotta otti nämä testit olivat kaikki negatiivisia (vuokrattu samoista syistä johti ALT ja bilirubiini 40,6 73, mutta vuosi sitten ne olivat hieman koholla), eilen sai määrityksiä hepatiitti B hepatiitti B HBs Ag-negatiivinen, hepatiitti C vasta-aineet summarnye- negatiivinen, koska on olemassa tai CMV-infektion M esittää CMV G 1: 3200, tartuntataudit määrätty hoito CMV, kysymys on se, että läsnäolo CMV voi olla myös kasvua ALAT ja ASAT, tai ehkä req ainakin luopua ylimääräisestä. testit hepatiitti B on oksastettu 8 vuotta sitten, en juo älä juo alkoholia eikä ole koskaan käyttänyt huumeita, oli leikkaus kesoreva § 2 kertaa ja lapsi 1994 peretonit ja tuntuu tekevän verensiirron, vanhemmat eivät muista tarkalleen miksi, ja huoli noin hepatiitti, gastroenterologist myös määrätä hoito Helicobacter pylori, antibiootit juoda, mutta nämä hinnat ellet voi juoda monenlaisia ​​antibiootteja?

13. joulukuuta 2014

Sukhov Yuri Alexandrovich vastaa:

Hei, Jeanne. Mistä sinä olet? Ehkä löydät outo, mutta tämä tilanne on usein kohdannut. Tulokset ovat kuitenkin erilaisia ​​- mitä sanoit, kutsutaan "pahaksi ympyräksi" (toinen edistää toista kolmasosaa). Kyllä, kuuleminen on tarpeen ja yksityiskohtaisempi tutkimus. Jos et anna periksi täysimittainen tutkimus - menevät pois on gastroenterologist: nimittäminen bakteerilääkehoidon Helicobacter-liittyvät terapia vain pohjalta EGD ja koko vasta-aineita taudinaiheuttajaa - "mauvais ton". Valitettavasti on vakavia kysymyksiä sekä tarttuvat taudit: vain (-) tutkimuksen HBsAg ei sulje pois HBV, HEV ei krooninen, IOP mahdollisena superinfektio tai Sekoitetaan vain HBV. Eristetty maksavaurio EBV: llä koko harjoituksessani, näin vain kaksi kertaa. Huolesi on perusteltua, miten voin auttaa sinua erityisesti? Aseen kanssa, Yu Sukhov.

Hei, äitini hän 65y.o. vahingossa löysi hepatiitti C, on röyhtäily, kellastunut silmät ja iho kasvoissa vähän ennen puukotettiin oikealla puolella alle kylkiluun enemmän kipua ei ollut, hyvä ruokahalu, oli kutina, virtsa on tumma, ulostetta kirkas, tartuntataudit määrätty Ursodiol, soveltamisen jälkeen keltaisuus kasvoi, tekee ultraääni pieniä kiviä löytyi vatsan pysähtyminen sappi sappirakko, maksa norme.Sdala-kliiniset testit ovat normaalit, biokemia: bilirubiini yhteensä-185, -119 suorista, 65,3.ALT -233, ACT-230, kokonaisproteiinin, 63,58, 43,6-albumiini, kolesteroli-3,07. Hepatiitti C anti-HCV-yhteensä 15,07, PCR polozhitelno.Delala tietokone tomogram maksan CT lisätään oikea lohko (pystysuora koon 183mm) perenhimy tiheys hajanaisesti alennetaan 36-44 HU, homogeeninen rakenne, ja hahmotellaan chetkie.Vnutri ekstrahepaattisen sappiteiden ei rasshireny.Zhelchny kupla ei ole lisääntynyt, portti Wien rasshirena.Selezenka ei noussut 121h50mm, homogeeninen rakenne, ääriviivat chetkie.Pochki ja lisämunuaisten kaikki norme.Esche vatsaonteloon oli zhikos paksuus on enintään 10 mm reunoilla pecheni.Lezhala tarttuva sairaala laski ALT ja AST: normaali, keltaisuus ushla.Seychas kestää edelleen ursohol ja veroshpiron.Delala Nedao ultraääni neste ei maksa nostetaan + 1,5 cm johtuen oikealle oikea lohko doli.KVR 165mm, vasen 115mm.Struktura yhtenäinen johtuu pienestä polttoväli fibroottiset muutokset kulmat eivät ole teräviä, sileä ääriviivat, parenkymaalinen kaikuisuus izmenena.Vnutripechenochnye suoneen plvyshena.Arhitektonika maksan alukset eivät laajentuneet, imusolmukkeiden ei lotsiruetsja, polttoväli massoja ei vizializiruyutsya, kystinen muodostus, ei lotsiruyutsya.Vnutripechenochnye sappitiehyen ja ei laajennettu, seinät eivät ole suljettu, ilman utolscheny.Obschy 4mm sappitiehyen, seinät eivät ole suljettu, ilman rasshiren.Zhelchny kupla pyriform lisääntynyt, ei alenneta lineaariset mitat 90h45mm seinät sakeutetaan 3,5 mm, saostamiseksi heterogeeninen uplotneny.Soderzhimoe 1 / 3obema w / virtsarakkokiviin visualisoida 5-6,5mm, päälaen muodostuminen ei vizualizir.Podzhelud rauta: 20mm pää, kehon 16mm, 23mm häntä ei paksuuntunut, suljettu johtuen melkoochagovogo fibroottiset muutokset kaikuisuus muuttunut, parantunut, ääriviiva ei ole tasainen, ei kirkas, kanava ei laajennettu 2mm, kystat lotsiruyutsya.Selezenka 135h70mm ole kasvanut, homogeeninen rakenne, kulmat eivät ole teräviä, sileä ääriviivat polttoväli massat eivät tule näkyviin, imusolmukkeissa ei perna portti lotsiruyutsya.Pochki laski 2-2,5sm vuoksi pohudeniya.Sdala määrityksissä Bilirubiini-yhteensä 20 9, suora-8,8, epäsuora-12.1, ALT-2.1, ACT sanoo 0,98.Vrach hoitaa hepatiitti tässä iässä on hyvin vaikeaa se olisi, onko mahdollista, että keskeyttää viruksen replikaatiota? Mitä neuvoja Kiitos etukäteen

1. huhtikuuta 2014

Ventskovskaya Elena Vladimirovna vastaa:

Pienissä määrissä tätä tuotetta voidaan käyttää parantamaan sappineritystä, mutta ei kovin paljon. Ota lääkärin määräämät lääkkeet, ja kun olet valmis, käy jälleen gastroenterologistasi.

Yksi tärkeimmistä tutkimuksista, joiden avulla voidaan arvioida sisäisten elinten ja tiettyjen elimistöjen toimintakykyä, on biokemiallinen verikoke. Tämä tutkimus sisältää muun muassa bilirubiinin, ALT: n ja AST: n määrän määrittämisen.

Analyysi ALT: lle

Alaniiniaminotransferaasi, jota verikokeissa voidaan kutsua ALT: ksi, ALAT: ksi tai ALT: ksi, on entsyymi maksakudoksissa. ALT vapautuu veressä viruksen, myrkyllisen ja muun luonteen eri vammojen kanssa, joten ALT: n analyysi palvelee maksasairauksia (kirroosi, virus hepatiitti jne.).

Analyysissä olisi otettava huomioon tekijät, jotka saattavat vaikuttaa tuloksiin, esimerkiksi alkoholin ja lääkkeiden käyttöön, liikuntaan. Oikeiden tietojen saamiseksi tutkimuksen aattona on suositeltavaa rajoittaa tarkasti fyysiset ja emotionaaliset kuormat, alkoholin, rasvan ja mausteisen ruoan saanti.

Analyysi annetaan tyhjälle vatsalle. Jos käytät lääkkeitä, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta peruuttaa lääkkeet ja mikäli tämä ei ole mahdollista, kerro laboratorioteknikolle, mitä valmisteita olet tekemässä.

Normien suhteen ne riippuvat henkilön sukupuolesta ja iästä. 1-18-vuotiaille lapsille ja aikuisille miehille normaali ALT-taso on 10 - 40 U / l, aikuisilla naisilla - 7 - 35 U / l.

AST: n analyysi

Aspartaattiaminotransferaasi tai AST on entsyymi, joka on vastuussa aminohappoaspartaatin siirtymisestä biologisten molekyylien välillä B6-vitamiinin mukana. ACT: lla on suurin vaikutus mitokondrioissa ja solujen sytoplasmoissa munuaisten, maksan, sydämen ja lihasten kudoksissa. AST: n analyysi on sydämen sairauden, nimittäin sydänlihaksen merkkiaine. Normaalisti ASAT voidaan hieman parantaa liiallinen liikunta, ottaen useita lääkkeitä ja käytön jälkeen pienen määrän alkoholia, joten analyysin luotettavuuden ennen käyttöönottoa veren näiden tekijöiden olisi poistettava. Tulosten tulkinnassa miehillä AST-normi on tavallisesti 15-31 U / l, naisille 20-40 U / l, 1-18-vuotiaille lapsille, 15-60 U / l.

Analyysi bilirubiinista

Bilirubiini on yksi sapen komponentista, joka muodostuu pernan ja maksan soluissa olevan hemoglobiinin, myoglobiinin ja sytokromien hajoamisen aikana. Bilirubiinista on kolme fraktiota:

  • kokonaisbilirubiini on indikaattori pigmentin kokonaismäärästä veressä;
  • epäsuora bilirubiini on liukenematon vesipigmenttiin;
  • suora bilirubiini on vesiliukoinen pigmentti.

Kunkin fraktion sisällöllä on merkitys maksan ja muiden sisäelinten ja -järjestelmien diagnoosille. Epäsuoran bilirubiinin on myrkyllistä, niin havaitseminen osa vaatii välitöntä hoitoa neutraloimiseksi ja sen muuntaminen liukoisessa muodossa. Lisääntynyt bilirubiini aiheuttaa ihon keltaisuutta, myrkyllisyyttä ja ihon kutinaa. Indikaatioita analyysi bilirubiinin sisällön epäillään sairauksien kuten hepatiitti, maksakirroosi, sappikivitauti, sappirakkotulehdus, haimatulehdus, kasvaimen tai myrkyllisten maksan myrkytys.

Seuraavia sääntöjä bilirubiinin tutkimuksen tulosten tulkinnasta ovat seuraavat:

  • yhteensä - 5,1 - 17 mmol / l;
  • epäsuora - 3,4 - 12 mmol / l;
  • suora - 1,7 - 5,1 mmol / l.

Mitä testien tuloksista on, on vaikea arvioida, oletko kunnossa, koska et antanut tietoja ikästä, laboratorion yksiköistä ja mitkä bilirubiinin osuudesta tutkittiin. Tulosten tulkitsemiseksi voit hakea kokopäivätoimista lääkärin tai hematologin hoitoon. Ehkä sinulla on huomattava lasku AST: n veressä, mikä luonnollisesti edellyttää lisätutkimuksia.

Ystävällisin terveisin, Xenia.

Bilirubiinin, GGT: n, albumiinin, ALT: n ja AST: n maksakirroosi ovat erityisiä sairauden indikaattoreita. Kyroosi on yleinen diagnoosi, jonka nimi on virallisesti julistettu R.T.-kirjoissa. Laennec vuonna 1819.

Nykymaailmassa se on yleisin aikuisilla 30-65-vuotiailla. IVY-maissa diagnosoidaan yksi sadasta ihmisestä. Kolme neljäsosaa potilaista on miehiä. Tauti ja sen myöhemmät komplikaatiot aiheuttavat noin 40 miljoonan ihmisen kuoleman vuodessa.

Potilaiden kesto ja elämänlaatu riippuvat merkittävästi havaitsemisvaiheesta. Diagnoosi perustuu erilaisiin menetelmiin: ultraäänitutkimukseen, kudosbiopsiin, verikokeessa maksakirroosissa. Saatujen tietojen perusteella on määrätty tukihoitoa, jonka avulla potilas voi elää taudin kanssa useiden vuosien ajan.

Usein taudin ensimmäisissä vaiheissa oireet eivät ilmene. Jotta vältettäisiin havaitseminen myöhemmässä vaiheessa, on suositeltavaa suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset kuuden kuukauden välein.

Mikä on maksakirroosi?

Kirroosi on sairaus, johon rakenteellisia muutoksia kehon kudoksiin, joka lopulta johtaa maksan vajaatoimintaan ja kohonnut porttilaskimon ja sen sivujokien. Tilanne väistämättä etenee ja on krooninen. Tauti voi tapahtua eri syistä, muun muassa:

  • alkoholin väärinkäyttö, krooninen alkoholismi;
  • viruksen hepatiitin kulku;
  • autoimmuuniprosessi kehossa;
  • mekaaniset tekijät (kivet sappirakossa, kourujen kaventuminen tai tukkeutuminen);
  • myrkyllinen myrkytys;
  • helminit ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteista aiheutuvat pitkän aikavälin vaikutukset;
  • sydämen vajaatoiminta.

Yleensä ilmenee toissijaisia ​​oireita, joita potilas ei aina kiinnitä huomiota. Esimerkiksi:

  • kutina;
  • heikkous ja väsymys;
  • unihäiriöt, ärtyisyys, apatia, lievä eksitaatiota (maksan enkefalopatia);
  • ruoansulatuskanavan rikkominen;
  • äkillinen laihtuminen;
  • virtsan värin muutos;
  • kohonnut kehon lämpötila.

Myöhemmin potilas osoittaa ihon ja silmänkärsytyksen keltaisuutta, oikeanpuoleista kipua, verisuoniverkon laajenemista, pahoinvointia ja oksentelua.

Taudin pitkäaikainen kulku kulkee komplikaatioiden kanssa. Vatsavaipas, portaalinen hypertensio, orgaanisten toimintojen osittainen tai täydellinen atrofia voi kehittyä.

Kun taudin erikoislääkäri määrittää, mitä testejä on toimitettava diagnoosin vahvistamiseksi. Sairauden hoito ei ole mahdollista. Säilyttää ylläpitohoitoa, jonka tarkoituksena on torjua oireita. Potilaan ennuste on useimmissa tapauksissa epäsuotuisa.

Mitä testejä (maksatutkimuksia) otetaan maksakirroosilla

Taudin diagnosointi edellyttää erilaisia ​​tutkimuksia (analyysejä). Laboratorioiden nykyaikaiset valmiudet mahdollistavat täydellisen kuvan taudista saatuihin tuloksiin perustuen. Samanaikaisesti tärkeimmät entsyymit, jotka heijastavat elimen kuntoa, ovat pohjana.

Tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä yleistä maksatestiä, joten analyysien analyysiä on tarkasteltava kokonaisuutena.

Tutkimus ja diagnoosi suoritetaan tutkimalla seuraavia maksakirroosipitoisuuksia:

  • alaniiniaminotransferaasin kvantitatiivinen tutkimus (ALT);
  • aspartaattiaminotransferaasin kvantitatiivinen tutkimus (AST);
  • gamma-glutamaatti-transpeptidaasin kvantitatiivinen tutkimus (GGTP);
  • Maksakirroosin analyysit alkalisen fosfataasin kvantitatiivisella tutkimuksella (AFP);
  • ottaen huomioon veren kokonaisproteiini;
  • laadullinen ja kvantitatiivinen tutkimus bilirubiinista;
  • hyytymisjärjestelmän arviointi (protrombiiniaika);
  • kvantitatiivinen tutkimus albumiinista.

Kehon synteettisten prosessien arviointi, sen kyllästymisen aste toksiinien kanssa, verenkierrosta erittyy perustuen tutkimustietojen tulkintaan. Verikoe antaa tarkat tulokset lyhyessä ajassa, jolloin voit aloittaa sairauden hoidon mahdollisimman pian.

ALT ja kirroosi

Alaniiniaminotransferaasi (ALT tai ALT) on aminotransferaasi, jonka synteesi esiintyy hepatosyytteissä. Yleensä entsyymi tulee veren pieniin määriin. Kun maksasolut tuhoutuvat, ALT vapautuu ja verenkierrosta lähetetään aluksille. Samankaltainen tila voi johtua:

  • myrkytys myrkkyillä;
  • sydämen ja munuaisten vajaatoiminta;
  • haimatulehdukset;
  • hepatiitti,
  • ja niin edelleen.

Perustuu alaniiniaminotransferaasin poikkeami- seen vakiintuneesta normista (6-37 IU / l), joten voidaan tehdä johtopäätöksiä kudosvaurioiden laajuudesta. Usein pitkittyneellä virtauksella ALT: n määrä analyysissä kasvaa 10 tai useammin (500-3000 IU / l).

ALT-veren määrä veressä kasvaa jyrkästi joissakin tapauksissa raskaana oleville naisille. Tämä johtuu toksisuuden kulusta ja ryhmän B vitamiinien puutoksesta. Tämä tila on tyypillinen raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana, ja tulevaisuudessa entsyymin määrä stabiloituu. Yksityiskohtaisempaan tutkimukseen katsotaan välittömästi kaksi entsyymiä: ALT ja AST, joiden määrä kasvaa merkittävästi analyysin aikana.

AST maksakirroosiin

AST-entsyymi on maksan, hermoston, munuaisten, sydämen kudosten osa. Aspartaattiaminotransferaasin tason nousu analyysissä havaitaan, kun:

  • sydäninfarkti (ALAT on käytännöllisesti katsoen normaali);
  • pahanlaatuisten kasvainten kanssa;
  • traumaattiset vaikutukset;
  • vakavia palovammoja;
  • kirroosi.

Lisääntynyt indikaattori merkitsee fibroosia, myrkyllistä myrkytystä. Vahva ylimäärä määrityksessä (normaali miehet jopa 41 IU / I, naisilla jopa 35 IU / L alle 50 IU / I) tapahtuu yhdessä tuhoaminen hepatosyyttien.

ALT ja AST maksakirroosissa arvioidaan kokonaisuutena, niiden suhdetta kutsutaan de-Ritis-kertoimeksi.

Kun verikokeessa kerrotaan zashkalivayuschie-indikaattoreista, voimme puhua elimen kudoksesta (hänen kudoksen kuolema).

GGT maksakirroosiin

Biokemia maksakirroosissa sisältää välttämättä GGT: n (GGT) tutkimuksen. Gamma-glutamyyli syntetisoidaan hepatosyyttejä ja haiman soluja, on aktiivisesti mukana aminohappometabolian.

Terveessä ihmisessä parametrit ovat normaalisti miehillä - 10-71 yksikköä / l, naisilla - 6-42 yksikköä / litra. Veren entsyymin lisääntymiseen vaikuttavat:

  • toksiinit;
  • myrkyt;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • huumeiden ottaminen;
  • yliannostus lääkkeistä.

Veren GGT-arvot lisääntyvät myös kirroosilla. Jos entsyymikonsentraatio pysyy jatkuvasti korkealla tasolla pitkään, tämä osoittaa elimen vakavaa tilannetta.

LF maksakirroosin tapauksessa

Verikokeita tehdään alkalisen fosfataasin (APF) parametrien tutkimiseen. Terveillä uroksilla määrä on 270 U / l, naisille - 250 U / l. APF osallistuu aktiivisesti luukudoksen muodostumiseen, joten kasvavassa kehossa olevien lasten määrä on hieman suurempi. Lisäksi se osallistuu ruoansulatuskanavan limakalvojen, sappirakon kanavien, sikiön istukan päällysteen ja nisäkäslihavalmisteiden rakentamiseen ruokinnan aikana.

Lisääntynyt veren taso on merkki maksasolujen sytolyysistä (tuhoutuminen) ja vaikeudesta sapen ulosvirtauksessa.

Indikaattori kasvaa myös nekroosin, elimistön autoimmuunitautien, viruksen hepatiitin, mekaanisten vaurioiden varalta. Tässä tapauksessa alkalisen fosfataasin aktiivisuus ei muutu, toisin kuin ALT ja AST, koska kirroosi ei lisää tuotantoaan.

Mitä bilirubiini maksakirroosiin?

Bilirubiini - yksi kirroosien biokemiallisen verimäärityksen keskeisistä indikaattoreista on sappin osatekijä. Entsyymi syntetisoidaan pernan ja hepatosyyttien kudoksissa hemoglobiinin pilkkoutumisen vuoksi. Aineella on kaksi murto-osaa:

  • suora (ilmainen);
  • epäsuora (yhdistetty).

Maksakirroosien analyysit osoittavat, että potilaan sairauden aiheuttamasta elimistövaurioista johtuvan sidotun bilirubiinin normaaliarvo (jopa 4,3 μmol / l) on lisääntynyt. Tämä johtuu siitä, että suuri määrä hepatosyyttejä tuhoutuu.

Lisäksi entsyymimolekyylien sitoutuminen on epätäydellistä. Suuri määrä veressä saa aikaan ihon ja sklerauksen keltaisuuden, kutinaisen ihon, muutoksen värissä. Diagnoosi sisältää välttämättä testejä bilirubiinille.

Analyysissä epäsuoran bilirubiinin suuret indeksit (yli 17 μmol / l) havaitaan sappitiehyiden tukkeutumisessa. Samankaltainen tila voi johtua sappikirroosista tai maksasyövän fibroosiin. Maksakirroosian bilirubiiniindeksit kahden fraktiokertoimen yhteenlaskettu määrä ei saa ylittää 20,5 μmol / l.

Prothrombin-indeksi

Maksakirroosin kanssa lääkäri määrää, mitkä testit siirretään potilaalle. On usein suositeltavaa tutkia protrombiini-indeksi (PTI). Se on veren plasman komponentin hyytymisjakson prosenttiosuus prosentteina kontrollimateriaalin hyytymisjaksosta. Keskimäärin on 94-100 prosenttia.

Tarkka tutkimusmenetelmä on Quik-analyysi (normi on 78 - 142 prosenttia).

Indeksi-signaalien lisääntyminen veren synnynnäisten epämuodostumien suhteen, tiettyjen vitamiinien puute, pahanlaatuiset muodostumat ja suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden saanti. Lisääntynyt PTI on ominaista kirroosipotilaille. Analyysi ei aina sisällä PTI: n tulkintaa.

albumiini

Kirroosian veritesti käsittää albumiinin kvantitatiivisen tutkimuksen, jonka tulkinta antaa ymmärtävän entsyymin tuotannon rytmin. Indeksin laskiessa (normaalilla 35 - 50 g / l) havaitaan vaikeita hepatosyyttien vaurioita.

Hyödyllinen video

Tietoja maksan sairauden diagnosoinnissa käytetyistä kolmesta pääkokemuksesta on seuraavassa videossa:

johtopäätös

  1. Maksatut testit ovat välttämättömiä diagnostisia toimenpiteitä kirroosille, joka on vaarallinen tauti, jota ei voida parantaa.
  2. Moderni ajankohtainen diagnoosi voi tunnistaa taudin varhaisvaiheessa.
  3. Diagnoosissa käytetään kirroosikokeita, nimittäin biokemiaa.
  4. Analyysin perusteella erikoislääkäri pystyy määrittämään hoidon ja potilas pidentää hänen elämäänsä.

1. Alaniiniaminotransferaasi. ALAT (mononukleoosipotilailla - 120 yksikköä).

ALT (ALT) tai alaniiniaminotransferaasi on maksaentsyymi, joka liittyy aminohappometaboliaan. Yhdessä AST: n kanssa maksassa, munuaisissa, sydämen lihaksissa ja luuston lihaksissa on paljon ALT-arvoa.
Kun näiden elinten solut tuhotaan erilaisten patologisten prosessien vuoksi, ALT eristetään ihmisverestä ja analyysi osoittaa korkean AlAT: n veressä. Terveessä kehossa veren ALT-pitoisuus on vähäpätöinen.

Norm ALT
naisille - jopa 31 U / l
miesten osalta ALT-arvo on jopa 41 U / l.

Perustuu ALT-analyysin tuloksiin ALT-arvon nousu - merkki vakavista sairauksista kuten:
virushepatiitti, toksinen maksavaurio, maksakirroosi, krooninen alkoholismi, maksasyöpä, toksinen vaikutus lääkkeen maksaan (antibiootit, jne.), keltaisuus, sydämen vajaatoiminta, myokardiitti, haimatulehdus, sydäninfarkti, shokki, palovammoja, trauma ja nekroosia luustolihaksiin, laaja sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta

Veren ALT-veren biokemiallinen verikokeessa on ALT-pitoisuuden lasku vakavissa maksasairauksissa - nekroosi, kirroosi (ALT-syntetisoivien solujen lukumäärän väheneminen). ALT-veren analyysin tulokset osoittavat alhaisen määrän alaniiniaminotransferaasia, jonka B6-vitamiinin puute on.

2. Aspartaattiaminotransferaasi. AST (mononukleoosipotilailla - 74)

AST (AsAT) tai aspartaattiaminotransferaasi on solun entsyymi, joka liittyy aminohappometaboliaan. AST esiintyy sydämen, maksan, munuaisten, hermokudoksen, luuston lihasten ja muiden elinten kudoksissa. Koska näiden elinten kudoksissa on korkea pitoisuus, AST-verikoe on välttämätön menetelmä sydänlihaksen, maksan ja erilaisten lihaksistohäiriöiden diagnosoimiseksi.

AST-standardi veressä
naisille - jopa 31 U / l
miesten osalta ASAT-normi on jopa 41 U / l.
AST-verikoke voi näkyä AST: n kasvu veressä, jos elimistössä on tällainen sairaus, kuten:
sydäninfarkti, virus-, myrkyllinen, alkoholihepatiitti, angina pectoris, akuutti haimatulehdus, maksasyöpä, akuutti reumaattinen sydäntulehduksen, raskas fyysistä rasitusta, sydämen vajaatoiminta.

AST on kohonnut luuston lihasten vammoja, palovammoja, lämpöshokia ja sydänleikkausta varten.

AsAT-verikoe osoittaa, että verenpaineen taso laskee vakavien sairauksien, maksan repeämisen ja B6-vitamiinin puutteen takia.

3. Kokonaisbilirubiini. (potilailla, joilla oli mononukleoosi - 35 μmol / l)
Bilirubiini on kelta-punainen pigmentti, joka on hemoglobiinin hajoamisen tuote ja eräät muut veren komponentit. Bilirubiini on sapessa. Bilirubiinin analyysi osoittaa, kuinka ihmisen maksan toiminta toimii, bilirubiinin määritelmä on osa useiden ruuansulatuskanavan sairauksien diagnostisia menetelmiä. Seerumi sisältää bilirubiinia seuraavissa muodoissa: suora bilirubiini ja välillinen bilirubiini. Yhdessä nämä muodot muodostavat yhteisen veren bilirubiinin, jonka määrittely on tärkeä laboratoriodiagnoosissa.

Kokonaisbilirubiiniarvot : 3,4 - 17,1 μmol / l - aikuisille ja lapsille (paitsi vastasyntyneille). Vastasyntyneillä bilirubiini on aina korkea - tämä on niin sanottu fysiologinen keltaisuus.

Bilirubiinin analyysi voi osoittaa poikkeaman bilirubiinin normaalista. Useimmissa tapauksissa bilirubiinin määrän muuttaminen on merkki vakavista sairauksista ihmiskehossa.
Kohonneet bilirubiini - oire seuraavista ruumiinloukkauksista:
B 12 -vitamiinin puuttuminen, akuutti ja krooninen maksasairaus, maksasyöpä, hepatiitti
primaarinen maksakirroosi, myrkyllinen, alkoholipitoinen, maksan myrkytys
sappikiviä.

Jos suora bilirubiini on normaalia korkeampi, lääkärille nämä bilirubiini-indeksit ovat syy tehdä seuraava diagnoosi:
akuutti virushepatiitin tai myrkyllisiä, tarttuva aiheuttama maksasairaus sytomegalovirus, toisen ja kolmannen asteen syfilis, sappirakon tulehdus, keltaisuus raskaana
kilpirauhasen vajaatoiminta.

Yoga pose on Dove. Jokainen voi hyötyä lonkan avaamisesta - olitpa juoksija, pyöräilijä, äiti, tai sinulla on vain istumaton työ - lantion venytys voi auttaa estämään kipua.
Pigeon Pose: Edut ja soveltamissäännöt