Mitä biokemiallinen veritesti osoittaa: dekoodaus, normaali

Virtalähde

Veren biokemiallinen analyysi on laboratoriossa tehty tutkimus, jota käytetään lääketieteessä paljastamaan tietoa organismin toiminnallisesta tilasta kokonaisuutena, elimiä erikseen. Sen tulokset auttavat suuressa tarkkuudessa kehon toimintahäiriöiden määrittämisessä.

Aikuisten biokemiallisen verikokeen oikea tulkinta mahdollistaa sisäelinten tarkan diagnoosin.

Veren biokemiallinen analyysi sisältää joukon indikaattoreita, jotka kuvaavat luotettavasti metabolisten prosessien tilaa, kuten mineraalia, hiilihydraattia, lipidia, proteiinia.

Miten dynaaminen veren biokemiallinen analyysi aikuisilla?

Veren biokemiallisen analyysin tulkinta on tulosten vertailu normaaleihin parametreihin. Analyysilomake sisältää täydellisen luettelon biokemiallisen laboratoriossa määritellyistä indikaattoreista ja niiden vertailuarvoista.

Diagnoosi on määrätty biokemialliseksi analyysiksi:

  1. Gynekologisen järjestelmän patologia.
  2. Verenkiertoelinten sairaudet (leukemia).
  3. Munuaisten vajaatoiminta (perinnölliset sairaudet).
  4. Sydänlihaksen työtapaturmat (sydänkohtaus, aivohalvaus).
  5. Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet (niveltulehdus, niveltulehdus, osteoporoosi).
  6. Kilpirauhasen sairaudet (diabetes mellitus).
  7. Poikkeamat mahalaukun, suolen, haiman toimintaan.

Joskus riittää perustuu poikkeama normi yhden tai useamman parametrin perustaa lopullisen diagnoosin, mutta useammin täyden diagnoosiin vaaditaan muut ylimääräiset tutkimusmenetelmiä ja arviointi psittakoosin sairauden.

Valmistelu analyysiin

Veren testin luotettavuus saattaa vaikuttaa koulutukseen ja sen toimintaan. Siksi on syytä mainita tärkeimmät valmisteluasiat, jotta tutkimuksen tavanomaiset tulokset saataisiin ilman vääriä poikkeamia.

  1. Sulje ruokavaliosta raskasta ruokaa (paistettuja, rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia) vähintään päivää ennen veren ottamista - on parasta seurata tasapainoista ruokavaliota muutama päivä ennen tutkimusta.
  2. Vähennä mahdollisimman vähän kahvin, voimakkaan teetä, piristeitä - 12 tuntia ennen verenluovutusta, sinun ei tule käyttää keskushermostoon vaikuttavia aineita (kofeiini, alkoholi).
  3. Tarjoa miellyttäviä olosuhteita emotionaaliselle tilalle, vältä stressiä ja fyysistä rasitusta.
  4. Verinäytepäivänä sinun ei tule syödä ennen toimenpiteen aloittamista.

Analyysin mukaan lääkäri vertaa laboratorion tuloksia tavanomaisiin ja määrittää mahdollisen sairauden.

Biokemiallinen veritesti: indikaattoreiden taso

Käytännöllisyyden vuoksi aikuisten biokemiallisen verikokeen normit on esitetty taulukossa:

Biokemiallinen veritesti: dekoodaus aikuisilla

Kaikki kehossa tapahtuvat patologiset prosessit paitsi aiheuttavat myös erilaisia ​​vaivoja, mutta ne vaikuttavat myös aineenvaihduntaan. Veren biokemiallinen analyysi auttaa havaitsemaan nämä virheet ja tietojen oikea tulkinta mahdollistaa lääkärin määrittämään taudin täsmällisen syyn ja määrittämään riittävän hoidon. Myös veri siirretään biokemiaan hoidon tehokkuuden seuraamiseksi tai ennen lääkevalmisteiden määräämistä, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaan.

Mikä sisältyy biokemialliseen verikokeeseen

Veren biokemiallinen analyysi on yksi yleisimmistä diagnoosimenetelmistä. Hän auttaa lääkäriä arvioimaan:

  • aineenvaihdunnan tila;
  • entsyymien aktiivisuus;
  • mikroelementtien pitoisuus.

Tietenkin nämä luvut on monia, ja ne kaikki ovat erittäin tärkeitä diagnoosin eri sairaudet, mutta tutkia täydellisesti kaikki veri vain epäkäytännöllinen. Esimerkiksi tapauksissa, joissa epäillään hepatiitti lääkäri ei muodosta suuntaan osoittavat reumatekijä tai muiden spesifisten tiettyjä sairauksia. Siksi ennen potilaan lähettämistä analyysiä varten asiantuntija tutkii potilasta, kerää anamneesin. Sitten lääkäri määrittää, onko tarpeeksi diagnoosi normaali biokemialliset tutkimukset tai tutkimuksen ja tarvittavat lisäparametrit (syöpä markkereita, hormonit, analyysi lääkkeiden tai myrkyllisiä aineita ja muita.). Pakollinen tutkimus:

  • perusentsyymien aktiivisuus;
  • kokonaisproteiini- ja proteiinifraktiot;
  • hiilihydraatit;
  • rasvat;
  • ei-proteiiniset typpipitoiset yhdisteet;
  • pigmenttien aineenvaihdunnan indikaattorit;
  • kivennäisaineita.

Minkä tahansa indikaattorin poikkeama normaalista suuremmalla tai pienemmällä puolella osoittaa tietyn patologian.

Dekoodaus entsyymiaktiivisuusindeksien mukaan

Entsyymit tulevat veren muihin elimiin, ja niiden alentunut tai lisääntynyt aktiivisuus osoittaa solujen eheyden rikkomista. Koska ne ovat organispesifisiä, tietyn indikaattorin poikkeama normista osoittaa sen elimen patologian, jossa tämä entsyymi erittyy:

Tarkastelkaamme tarkemmin, millaisia ​​patologioita tietyn entsyymin aktiivisuus verta seerumissa muuttuu.

α-amylaasi

Normaali aikuisilla (korkeintaan 70 vuotta) tulee olla 25-125 ED / l, 70 vuoden jälkeen - 20-160. Toiminnan lisääntyminen 5-10 kertaa ilmenee:

  • akuutti haimatulehdus;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • kysti, haiman pseudosyytti;
  • akuutti kolekystiitti;
  • mahahaavan rei'itys;
  • vatsan trauma;
  • suolen tukkeuma;
  • ektopaattinen raskaus (jossa munasarjojen putkia sisältävän amylaasin perforaatio joutuu veren sisään);
  • sylkirauhasen sairaudet (kanavien, kivien, epidemian parotittia estävät aineet);
  • akuutti alkoholimyrkytys;
  • makroamilazemii;
  • keuhkoihin ja munasarjoihin.

Erityisesti amylaasin aktiivisuuden huomattavaa lisääntymistä havaitaan 3-6 tunnissa kouristusten aiheuttamasta haimatulehduksesta.

Aktiivisuuden kasvuun vaikuttavat huumeet, jotka vähentävät Oddin (analgeettiset, sekretin, betanechol), eräiden antibioottien, sulfonamidien sulkijalihakset. Se kasvaa myös sylkirauhasen ja niiden kanavien röntgentutkimuksen jälkeen.

Indikaattorin väheneminen tapahtuu hepatiittia, toksisia vaikutuksia raskaana oleville naisille, riittämättömän haimatulehduksen.

ALT ja AST

Tavallisesti AST: n ja ALT: n aktiivisuuden tulisi olla 5-40 U / l.

Patologinen kasvu osoittaa:

  • maksasairaudet;
  • sydäninfarkti;
  • keuhkoembolia;
  • polio;
  • malaria;
  • leptospiroosia.

AST: n ja ALT: n aktiivisuus vähenee B-vitamiinin puutteen vuoksi6, munuaisten vajaatoiminta hemodialyysin jälkeen.

Alaniiniaminotransferaasi on indikaattori hepatosyyttien tuhoamisen vakavuudesta, mutta sen toimintaa tutkitaan yhdessä ACT: n kanssa, koska näiden aminotransferaasien suhde on ensisijaisesti kliinistä merkitystä. Esimerkiksi:

  1. Akuutissa virusperäisessä hepatiitissa ALT: n aktiivisuus on paljon suurempi kuin ACT: n aktiivisuus ja vaikeissa parenkymaalioissa käänteinen suhde paljastuu. Tämä johtuu siitä, että aspartaattiaminotransferaasin mitokondrioiden muoto tulee veressä.
  2. 2-3 kertaa aminotransferaasien aktiivisuus lisääntyy akuutin alkoholipitoisuuden vuoksi ja AST on enemmän kuin ALT. Asia on, että tämän patologian myrkyllinen vaikutus ei ole vain hepatosyyttejä, vaan myös myosyyttejä ja kardiomyosyyttejä.
  3. Akuutti sydäninfarkti seuraa ACT-aktiivisuuden lisääntymistä. Kaksi päivää ilmaisin kasvaa 10-15 kertaa. Jos 3-4 vuorokauden kuluessa aminotransferaasien aktiivisuus ei alene, niin hoitosuhteen ennuste on epäsuotuisa.

Poikkeus AST-säännöstä voi olla fysiologinen. Sen havaittiin johtuen vastaanotto lääkkeiden (askorbiinihappo, kodeiini, morfiini, erytromysiini, gentamisiini, kolinergiset lääkkeet, hepariini, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden). Raskauden aikana aminotransferaasien aktiivisuuden väheneminen kirjataan.

Yleensä naiset - alle 30 yksikköä litraa kohti, miehet - alle 50 yksikköä litrassa. Gamma-glutamyylitransferaasi on maksan ja sappihäiriön indikaattori.

Lisääntynyt aktiivisuus heijastaa sisäistä Ekstrahepaattisen kolestaasi (johtuen zholchevyvodyaschih hajoaminen polkuja), sytolyysi maksasolut (mutta vähäisemmässä määrin kuin aminotransferaasi). Diagnostiikan kannalta on tärkeätä paitsi lisätä indikaattoria myös kuinka monta kertaa aktiviteetti on kasvanut:

  1. Akuutissa virusperäisessä hepatiitissa se kasvaa 5-10 kertaa, mikä johtuu erityisesti kolestaasiasta.
  2. Alkoholi-hepatiittiin liittyy 20-kertainen aktiivisuuden kasvu.
  3. Maksan huumeiden tulehduksen vuoksi GGT-aktiivisuus riippuu lääkkeestä ja annoksesta.
  4. Ensisijainen sappikirroosi myös oireettomassa vaiheessa seuraa indeksin kymmenkertainen nousu.
  5. Maksasyöpä ilman keltaisuutta johtaa lisääntymiseen 10-20 kertaa, ja keltaisuutta - 30.
  6. GGT: n suurin aktiivisuus määräytyy etäpesäkkeiden kautta portaalin portaalin alueella sappihäiriöiden kulun myötä.
  7. Hieman kasvua havaitaan neurologisissa sairauksissa, nefroottisessa oireyhtymässä, diabetes mellituksessa, haimatulehduksessa.
  8. Äkillinen lasku GGT: ssä viittaa maksakirroosiin.

Vaikutus lisääntyneeseen aktiivisuuteen ja lääkkeisiin: hepatotoksiset lääkkeet, barbituraatit, streptokinaasi, estrogeenit.

Kreatiinikinaasi

Kreatiinikinaasin aktiivisuus riippuu sukupuolesta. Naisille normaali on alle 170 U / l, miehillä - alle 190 U / l.

Kreatiinikinaasin aktiviteetti-indeksi on välttämätön luustolihasolujen tuhoamisen paljastamiseksi, sydämen sileän lihaksen, neurogeenisten lihasairauksien diagnosoimiseksi, myopatiat. Ja CC: n toiminnan alkuvaiheessa on paljon suurempi. Viimeisessä vaiheessa, kun merkittävä osa lihaskudoksesta on muuttunut patologisesti, indikaattori laskee.

QC: n lisääntyminen tapahtuu, kun:

  • sydäninfarkti;
  • akuutti myokardiitti;
  • luurankolihaksia;
  • aivohalvaus;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • vaikea myrkytys;
  • alkoholismi;
  • hypoksiset vauriot sydänlihaksessa, luustolihakset.

Kun paljastetaan GGT-aktiviteetin lisääntyminen, ei pitäisi kiirehtiä diagnoosin tekemiseksi. Se on merkittävä vaikutus injektiona lihakseen (sen jälkeen, kun ne indeksi kasvaa 5-8 kertaa), liikunnan lisääminen, tiettyjen lääkkeiden (amfoterisiini, karbenoksoloni, yhdistetty anto galogana ja sukkinyylikoliini barbituraattiyliannosta).

Hapan fosfataasi on hyvin spesifinen entsyymi. Miehissä se tuotetaan lähinnä eturauhasessa ja naisilla - maksassa, punasoluissa, verihiutaleissa. Siksi normaaleissa miehissä sen ei pitäisi olla yli 6,5 U / l ja heikomman sukupuolen osalta enintään 5,5 U / l.

Toiminnan lisääntyminen - indikaattori:

  • adenoma- ja eturauhassyöpä;
  • kasvaimet, jotka metastasoituvat luukudokseen;
  • hemolyyttinen anemia;
  • osteoporoosi;
  • tromboembolia;
  • hyperparatyreoosi.

Edistää lisääntynyttä kystoskopiaa, eturauhasen biopsiaa, defecation jännitteellä, seksuaalista toimintaa.

Laktataattidehydrogenaasi sisältyy kaikkiin elimiin, mutta sen toiminnan indikaattori on merkittävin maksan ja sydänsairauksien diagnosoinnissa ja seurannassa. Normaalisti se ei ylitä 250 U / l. Lisäys ilmaisee:

  • kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
  • hepatiitti;
  • myrkyllinen maksavaurio;
  • myopatia;
  • maksa syöpä;
  • akuutti haimatulehdus;
  • sydäninfarkti, munuainen, maksa;
  • Croupous-keuhkokuume;
  • tarttuva mononukleoosi;
  • feokromosytooma;
  • myosiitti;
  • maksan, munuaisten, luustolihaksen, sydämen trauma;
  • sokki, hypoksia;
  • germinomas.

Lisääntynyt LDH-aktiivisuus raskaana oleville naisille lääkkeiden (erityisesti hepariinin, kipulääkkeiden, sulfonamidien) käytön jälkeen.

lipaasi

Normaalisti toiminta ei ylitä 190 U / l. Toisin kuin amylaasi, lipaasi on tarkempi indikaattori haimatulehduksesta, koska se ei kasva sylkirauhasen, appendikitis-patologioiden vuoksi. Lisäksi tämän indikaattorin tutkimus auttaa diagnoosia:

  • syöpä, haimasyövät;
  • peritoniitti;
  • suoliston perforaatio;
  • sappirakon sairaudet.

Vaikutus siihen voi olla hepariini, analgeetit, tetrasykliinit, sytostaatit, sekretin.

Toiminta vähenee rasvaisten elintarvikkeiden, onkologisten sairauksien (paitsi haimasyövän) väärinkäytön vuoksi.

koliiniesteraasin

Koliiniesteraasiaktiivisuutta tutkitaan, kun organofosforiyhdisteiden epäillään myrkytyksi, heikentää maksan proteiinisynteesiä komplikaatioiden riskin arvioimiseksi kirurgisten toimenpiteiden aikana. Yleensä aikuisille, jotka ovat enintään 39-vuotiaita, se on 5300-11200 yksikköä litrassa 40-5300-12900 yksikköä / litra.

Vähentäminen havaitaan, kun:

  • myrkytys organofosforiyhdisteillä;
  • maksasairaudet;
  • metastasoitava syöpä;
  • dermatomyosiitti;
  • lihasdystrofia;
  • anemia;
  • akuutit infektiot;
  • riittämättömyys ja aliravitsemus;
  • sydäninfarkti.

Liiallinen aktiivisuus havaitaan nefroosin, tyypin 4 dyslipopro- meesin takia.

Alkalisen fosfataasin aktiivisuus aikuisilla ei ylitä 150 U / l. Se on osoitus luun vahingoittumisesta, kolestaasin esiintymisestä. Korotus vahvistetaan:

Liukusäädin osoittaa:

Luutapatologian tarkempaa diagnoosia varten tarvitaan lisätutkimuksia. Hyper-, hypoparathyreoosi on tarpeen tutkia lisäkilpirauhasen toimintaa, määrittää luukudoksen patologian merkkiaineet luun alkalisen fosfataasin tutkimiseksi ELISA: n avulla.

Selostus proteiiniindekseistä

Kaikenlaisten patologioiden diagnosoimiseksi tutkitaan yli 200 erilaista proteiinia. Pohjimmiltaan nämä ovat luonnollisesti spesifisiä markkereita, jotka määrittävät differentiaalisen diagnoosin. Kun viitataan veren biokemiaan, tutki:

Normaalisti kokonaisproteiinimäärä aikuisilla on 65 - 85 g / l. Tämä indikaattori vaikuttaa suuresti ravitsemukseen. Jos potilas tarttuu kasvissyöjiin, vähärasvaiseen ruokavalioon tai paastoon, proteiinipitoisuus pienenee. Koko proteiinin pitoisuuden patologinen väheneminen osoittaa:

  • maksatulehdus oireyhtymää (maksakirroosi);
  • haimatulehdus;
  • enterokoliitti;
  • munuaissairaus;
  • eksudattien, transexudataattien muodostuminen (proteiinit lähtevät verisuonten pinnasta);
  • vakava fyysinen sairaus;
  • leikkauksen jälkeinen tila.

Korotus osoittaa:

  • krooniset tartuntataudit;
  • ei-tarttuva hepatiitti;
  • autoimmuunisairaudet;
  • degitratatsii;
  • myelooma;
  • lymfooma.

Hyperproteinemia tapahtuu palojen seurauksena oksennuksen jälkeen.

Väärä lisäys tapahtuu johtuu liiallisesta kiristämisestä valjaat cubital laskimoon sieppausanalyysissä, muutoksia kehon asennossa vaakasuorasta pystysuoraan (ja puoli tuntia ennen verinäytteiden ottoa).

Aikuisen veriplasman albumiinin tulee olla 30-50 g / l. Kasvu johtuu samoista syistä kuin väärä hyperproteinemia, samoin kuin dehydraation, anabolisten steroidien sisäänpääsyn, albumiinin liiallisen suonensisäisen annon vuoksi. Mutta pitoisuuden väheneminen on hälyttävä merkki, se osoittaa:

  • aliravitsemus;
  • imeytymishäiriö;
  • vakavia munuaisten vaurioita, maksa;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • Cushingin oireyhtymä.

Kroonisten maksasairauksien vuoksi albumiinipitoisuuden lisääntyminen hypoalbuminemian jälkeen on merkki hoidon onnistumisesta.

Systeemisten autoimmuunisairauksien, maksa- ja munuaissairauksien ja muiden sairauksien diagnosointiin, globuliinien suhde. Tavallisesti aikuisilla:

Biokemiallinen veritesti: aikuisten ja lasten normit, indikaattorit, tulosten tulkinta

Veren biokemiallista analyysiä (tai tavallisesti potilaan veren biokemiaa) käytetään patologisten olosuhteiden diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa. Yleensä syyt hänen nimeämiseen eivät ole kovin hyviä tuloksia yleisestä analyysistä, väestön vuosittain suoritettavasta lääkärintarkastuksesta (kroonisten sairauksien yhteydessä) tai haitallisista teollisuusprosesseista käyvien henkilöiden ennaltaehkäisevästä tutkimisesta.

Biokemian veritesti (LHC) sisältää monia erilaisia ​​indikaattoreita, jotka määrittelevät elimen työn, vaikka potilas itse voi vapaaehtoisesti kääntyä maksulliseen laboratorioon tekemään biokemiaa. Normaalia dataa käytetään yleisesti testit kolesterolin, bilirubiini, aminotransferaasipitoisuuksia tiedetään paljon ihmisiä, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, mutta aktiivisesti kiinnostuneempia terveydestään.

Taulukko biokemiallisesta verikokeesta

Erilaisuuden vuoksi jatkuvan tutkimuksen biokemian laboratorio ja korkeat korot potilaiden aiheeseen, yritämme tiivistää näitä testejä, mutta tyytyä tavallisimpia tunnuslukuja, nimet, yksiköiden ja standardit, jotka ovat edustettuina taulukon muodossa niin lähellä kuin mahdollista virallista kirjelomaketta tuloksista LHC.

On syytä muistaa, että monien indikaattoreiden normit aikuisilla ja lapsilla vaihtelevat ja lisäksi usein riippuvat sukupuolesta, ominaisuuksia ja kykyjä. Sen varmistamiseksi, että taulukko ei rukoile lukijaa, normit annetaan pääasiassa aikuisille viitaten lasten indikaattoreiden arvoihin (alle 14-vuotiaita), miehet ja naiset erikseen, jos tämä on välttämätöntä.

Lääkäri, kuultuani valitukset potilaan ja perustuu kliinisten oireiden verenpainepotilailla todennäköisimmin ensisijaisesti tutkia lipidiprofiiliin, ja tapauksissa, joissa epäillään hepatiittia nimittää bilirubiini, ASAT, ALAT ja mahdollisesti AFOS. Ja tietenkin - ensimmäinen merkki diabeteksen (kohtuuttomaan jano) on syy verikoe sokerin ja selviä merkkejä anemiasta voiman kiinnostunut rautaa, ferritiinin, TIBC ja tranferrinom. Saatuaan tulokset eivät ole kovin hyviä biokemiallisia tutkimuksia voi aina jatkua, täydennettiin analyysejä (klo lääkärin harkinnan mukaan).

Biokemiallisen verikokeen pääindikaattorit

Veren muutetun yleisen analyysin mukaan arvioidaan patologian etsimistä. Biokemiallinen analyysi, toisin kuin yleinen kliininen, osoittaa tietyn or- gan toiminnan ristiriitaa patologisten muutosten seurauksena, joita henkilö ei ole vielä tunnistanut, eli taudin piilevän kurssin vaiheessa. Lisäksi LHC auttaa määrittämään, onko elimistöllä riittävästi vitamiineja, hivenaineita ja muita välttämättömiä aineita. Siten biokemiallisen verianalyysin tärkeimmät indikaattorit sisältävät useita laboratoriotutkimuksia, jotka on tarkoitettu käsityksen helpottamiseksi jaettaviksi ryhmiin.

proteiineja

Tätä ryhmää LHC: ssä edustaa proteiinit, joita ilman organismin elämä on mahdotonta, ja tietyt (äärimmäiset) tilanteet johtuvat erityisistä proteiinin rakenteista:

  • Kokonaisproteiinin, muuttamalla sen tasot voivat olla osoitus kehittämistä patologisia prosesseja, mukaan lukien syövän, joissakin sisäelimissä (maksa, munuainen, maha-suolikanavan), ja sidekudos, mutta se ei pidä unohtaa, että vähentäminen proteiinin kokonaismäärästä voi johtaa riittämätön ruoan saanti. Usein yhdessä proteiinin kokonaismäärän ja proteiinifraktiot tutkittiin (α, β, γ), koska vähentäminen ja kasvua erilaisten proteiinien, heikentynyt suhde satelliitit ovat monissa tautitiloissa.
  • albumiini, löytää poikkeavuuksia parenkymaalinen elinten (maksa, munuaiset), diagnosoitiin reumasairauksien ja kasvaimia, sekä tunnistaa toiminta hormonien kehon ja vaikutuksista nälkään ruokavalion.
  • myoglobin Sitä käytetään havaitsemaan patologiset muutokset sydän- ja luustolihaksen lihaksissa. Tämän kasvun syy voi olla myös trauma, lämpövauriot ja usein kouristukset.
  • transferriini - rautaproteiinin sitominen ja kuljettaminen, joiden arvojen muutos voi viitata maksan toimintakyvyn heikkenemiseen.
  • Ferritiinipitoisuuden - proteiini, luoda varmuuskopio tarjonta rautaa kehosta, sen taso on tutkittu diagnosointiin anemias eri alkuperää (rautaa tai liittyy muita tauteja: infektiot, reumasairauksien, syöpä);
  • OBZHZH (seerumin raudan sitomiskapasiteetti), joka osoittaa proteiinien tilan, joka on vastuussa aineenvaihdunnan, sitoutumisen ja ferrumin kuljettamisesta elimistössä. OZHSS muuttuu maksasairauksien, anemian, kasvaimen prosesseja.
  • hepatocuprein - proteiinia, joka kantaa kupari-ioneja. Lisääntyvä prosessorin toimintaa havaitaan sydäninfarktin, tulehduksen ja pahanlaatuisia kasvaimia eri lokalisoinnit, mutta aktiivisin laboratoriokoe diagnosoida tauti Konovalov-Wilson - gepatotserebralnoy vakavia patologia.
  • CRP (C-reaktiivinen proteiini) - spesifinen proteiini, joka esiintyy seerumissa sairas henkilö (tunkeutuminen tartunnanaiheuttajien, tulehdus, trauma, tuberkuloosi, sepsis, syöpä prosessi, aivokalvontulehdus, sydäninfarkti, komplikaatiot leikkauksen jälkeen).
  • Reumatoidut tekijät - ryhmä spesifisten immunoglobuliinien (autovasta-aineita), joka syntetisoitiin kehittämiseen nivelreuman ja muiden patologisten tilojen (systeeminen lupus erythematosus, bakteeri endokardiitti, tuberkuloosi ja tarttuva mononukleoosi, tiettyjen hematologisten tauti). Reumatoidisen niveltulehduksen yhteydessä on usein lisääntynyt aktiivisuutta anti-streptolyssiini O (ASO), mutta ASLO on enemmän merkkiaine herkistymisestä streptokokki-infektioon kehityksen reuma, joka antaa suuremmat arvot indikaattori kuin RA.

entsyymit

Entsyymien biokemiallisten verestä esitetään usein "maksa-arvot" (ALAT ja ASAT), amylaasi kyllä, kasvaa selvästi, jos ongelmia haima. Samalla luettelo entsyymeistä, jotka voivat kertoa kehon tilasta, on paljon laajempi:

  1. Alaniiniaminotransferaasi (AlT) - sisältyy edellä mainittuihin "maksatestiin", koska se on ensi sijassa maksafunktionaalisten kykyjen indikaattori ja sitten se jo luonnehtii muita elimiä.
  2. Aspartaattiaminotransferaasi (AsT) - Maksasairauksien tunnistamisen lisäksi sitä käytetään sydämen patologian (sydäninfarkti, reumaattinen kardiosi, angina pectoris) ja joidenkin infektioprosessien diagnoosiin.
  3. a-amylaasi ja haiman amylaasi - luvut ovat usein todistajan tulehduksen haima, vaikka amylaasin aktiivisuus voi lisätä ja muissa tapauksissa: sikotauti, kirurgiset toimenpiteet vatsan elinten, munuaisten vajaatoiminta, suuria annoksia alkoholin, huumeiden käyttö tiettyjen farmaseuttisten ryhmien (huumeita, hormonit, salisylaatit).
  4. Kreatiinikinaasi(CC)- entsyymi, joka heijastaa erilaisten kudosten (hermostuneita, lihaksikasvojen) soluissa esiintyvää energia-aineenvaihduntaa. Korotetut arvot CF-fraktioita (tärkeä laboratoriotesti kardiologisessa käytännössä) antaa meille mahdollisuuden diagnosoida itse sydäninfarkti ja määrittää sen ennuste, mikä auttaa lääkäriä valitsemaan oikein terapeuttisen taktiikan.
  5. Laktataattidehydrogenaasi (LDH) - intrasellulaarinen entsyymi, jonka aktiivisuus lisääntyy myokardiaalisen infarktin, tiettyjen anemia (hemolyyttinen ja megaloblasti), hepatiitti. Indikaattorin merkittävä kasvu on tyypillistä pahanlaatuisille kasvaimille ja erityisesti metastaasille.
  6. gamma-glutamyylitranspeptidaasi (GGTP) - tämän entsyymin aktiivisuuden määrittäminen on huomattavaa apua tulehduksellisten (akuuttien ja kroonisten) maksasairauksien diagnosoinnissa, joita esiintyy ilman merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja.
  7. lipaasi - entsyymi, joka liittyy neutraalien rasvojen pilkkoutumiseen. Tärkeä rooli kuuluu haiman lipaasille, jolla on erityinen merkitys gastroenterologiassa, koska sen diagnostiset ominaisuudet (haima-aineet) ylittävät amylaasin.
  8. Alkalinen fosfataasi - sen nimittäminen soveltuu osasyövän, maksan ja sappitiehyiden sairauksiin.
  9. Fosfataasi on hapan - tämän entsyymin aktiivisuuden lisääntymistä havaitaan pääasiassa eturauhasen vaurioitumisella.
  10. koliiniesteraasin - sen aktiivisuuden taso heijastaa maksan parenkyyn synteettistä kykyä, mutta on huomattava, että tämän entsyymin digitaalinen ilmentyminen on merkittävästi pienentynyt joilla on merkittävä maksavaurio (taudin vaikea kulku). Lisäksi entsyymin aktiivisuus vähenee keuhkoveritulppa (PE), sydäninfarkti, pahanlaatuiset kasvaimet, myelooma, nivelreuma, munuaistulehdus. Juuri mainittu tila voi johtua keuhkojen luokkaan, joten se on ymmärrettävää, miksi kolinesteraasiaktiivisuus kiinnostunut pääasiassa lääkärit sairaalassa sen sijaan poliklinikoilla.

Lipidispektri

Sairauksien diagnosointi verenkiertoa pääsääntöisesti ei rajoitu nimittäminen kokonaiskolesterolin kardiologi, tämä indikaattori eristyksissä ole erityistä tietoa ei voida pitää. Jotta voidaan selvittää kunnon verisuonen seinämän (ja niitä voidaan liikuttaa ateroskleroosi), ei ole merkkejä sepelvaltimotautia tai Jumala varjelkoon, sydäninfarkti selvästi vaarassa, yleisimmin käytetty biokemiallinen koe nimeltään lipidispektri, joka sisältää:

  • Kolesteroli on yleinen;
  • Pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL-C);
  • Suuritiheyksiset lipoproteiinit (HDL-C);
  • triglyseridit;
  • Aterogeenisyyskerroin, joka lasketaan kaavalla, perustuen edellä mainittujen indikaattoreiden numeerisiin arvoihin.

Vaikuttaa siltä, ​​että ei ole erityistä tarvetta kuvata uudelleen kaikkia lipidispektrin kaikkien komponenttien ominaisuuksia, kliinistä ja biologista merkitystä, niitä kuvataan riittävän yksityiskohtaisesti verkkosivuillamme oleviin aiheisiin.

hiilihydraatit

Todennäköisesti veren biokemian indikaattoreiden yleisin analyysi on glukoosin ("sokerin") sisältö. Tämä testi ei tarvitse lisäkommentteja, kaikki tietävät käyttävän sitä tiukasti tyhjään vatsaan ja osoittavat, että henkilöllä ei ole diabetesta. Vaikka on huomattava, että on olemassa muitakin syitä kasvu tämä indikaattori ei liity läsnäolo uhkaava sairaus (trauma, palovammat, maksan sairaus, sairauksien haima, liiallinen syöminen makeat tuotteet).

Kysymykset nuorista, jotka eivät vieläkään ole tietoisia potilaiden "sokeriliiketoiminnasta", voivat aiheuttaa glukoosikuormitustesti (sokerikäyrä), joka on määrätty pääasiassa tunnistamaan piileviä diabeteksen muotoja.

Suhteellisen uusiin testeihin, joiden tarkoituksena on määrittää hiilihydraattien käyttäytyminen kehossa, voimme viitata glykoituneisiin proteiineihin (tai glykosyloituihin - joka on yksi ja sama):

  1. Glysoitu albumiini (LHC: ssä sitä kutsutaan fruktosamiiniksi);
  2. Glykoitunut hemoglobiini;
  3. Glykosyloidut lipoproteiinit.

pigmentit

Bilirubiini on erytrosyyttien hemoglobiinin hajoamisen tuote, sen lisääntyneet indeksit ovat ominaisia ​​monenlaisten patologisten tilojen osalta, joten diagnoosissa käytetään kolmea hemoglobiinipigmenttityyppiä:

  • Bilirubiini on yleinen;
  • Suora tai sidottu, konjugoitu;
  • Epäsuora (vapaa, sitoumaton, ei-konjugoitu).

Sairaudet, jotka liittyvät kasvu pigmentin voi olla eri alkuperää ja (periytyvien sairauksien yhteensopimaton verensiirto), niin diagnoosi perustuu ainakin suurempi suhteesta riippuen bilirubiinin fraktiot, sen sijaan, että sen arvo. Useimmiten tämä laboratoriotesti auttaa diagnosoimaan epämuodostumia, jotka aiheutuvat maksa- ja sappitiehyistä.

Pienimolekyylipainoiset typpipitoiset aineet

Pienimolekyylisiä typpiyhdisteitä biokemiallisessa verikokeessa edustaa seuraavat indikaattorit:

  1. Kreatiniini, jonka avulla voidaan määrittää monien elinten ja järjestelmien tila ja raportoida vakavista toimintahäiriöistä (vaikea maksa- ja munuaisvaurio, kasvaimet, diabetes, vähentynyt lisämunuaisfunktio).
  2. Urea, joka on tärkein analyysi, joka osoittaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä (ureeminen oireyhtymä, "mochekrovie"). On tarkoituksenmukaista käyttää ureaa muiden elinten toiminnallisten kykyjen määrittämiseksi: maksa, sydän, ruoansulatuskanava.

Mikroelementit, hapot, vitamiinit

Biokemiallisessa verikokeessa on usein mahdollista suorittaa testejä, jotka määrittävät epäorgaanisten aineiden ja orgaanisten yhdisteiden määrän:

  • Kalsium (Ca) - solunsisäinen kationi, jonka pääpaino on - luujärjestelmä. Indikaattorin arvot vaihtelevat luiden, kilpirauhasen, maksan ja munuaisten sairauksien varalta. Kalsium toimii tärkeänä diagnostisena testinä lasten luukudoksen patologian havaitsemiseksi;
  • Natrium (Na) viittaa pääasiallisiin solunulkoisiin kationeihin, siirtää vettä, muutokset natriumin konsentraatiossa ja sen ulkopuolella olevat alueet voivat aiheuttaa vakavia patologisia oloja;
  • Kalium (K) - muutos tasossaan laskun suuntaan voi keskeyttää sydämen työn systolissa ja diastolin kasvun suuntaan (molemmat ovat huonoja);
  • Fosfori (P) - kemiallinen elementti, joka on tiukasti sidoksissa kehoon kalsiumilla tai pikemminkin jälkimmäisen aineenvaihdunnan kanssa;
  • Magnesium (Mg) - ja puute (kalkkeutumista verisuonten, vähentää veren virtausta mikroverisuonistoon, verenpainetaudin kehittymiseen) ja ylimäärä ( "magnesiumoksidi anestesian" sydänkatkoksessa kooma) liittyy häiriöitä elimistön;
  • Rauta (Fe) voi jättää kommentit pois, tämä osa on olennainen osa hemoglobiinia - siis sen tärkein tehtävä;
  • Kloori (Cl) on pääasiallinen solunulkoinen osmoottisesti aktiivinen plasmanioni;
  • Sinkki (Zn) - Sinkin puute estää kasvua ja seksuaalista kehitystä, lisää pernaa ja maksa, edistää anemian esiintymistä.
  • Syanokobalamiini (B12-vitamiini);
  • Askorbiinihappo (C-vitamiini);
  • Foolihappo;
  • Calcitriol (D-vitamiini) -vajaus estää luukudoksen muodostumista, aiheuttaa lasten rikkiä;
  • Urinihappo (puriiniemästen vaihdon tuote, jolla on tärkeä rooli tällaisen taudin muodostumisessa kuin kihti).

Keskeinen paikka laboratoriodiagnostiikassa

Joissakin laboratoriokokeissa, vaikka osa biokemian osasta, on erilainen kuin erilainen, ja niitä pidetään erikseen. Tämä pätee esimerkiksi analyysiin, kuten koagulogrammiin, joka tutkii hemostaasijärjestelmää ja sisältää tutkimusta hyytymistekijöistä.

LHC: n kuvauksessa monet laboratoriotestit (proteiinit, entsyymit, vitamiinit) jätettiin vartioimatta, mutta pääasiassa nämä ovat harvinaisissa tapauksissa määrätyt analyysit, joten ne eivät todennäköisesti herättäisi lukijoiden laajaa kiinnostusta.

Lisäksi on huomattava, että hormonien tutkimus tai immunoglobuliinien (IgA, IgG, IgM) määrittäminen on myös biokemiallinen veritesti, joka kuitenkin suoritetaan pääasiassa ELISA: lla (entsyymi-immunoanalyysi) laboratorioissa, joilla on hieman erilainen profiili. Pääsääntöisesti potilaat, joilla on tavanomainen biokemia, eivät missään tapauksessa liitä sitä, ja me, kun he koskettivat heitä tässä asiassa, joutuisi tekemään hankalia ja käsittämättömiä taulukoita. Kuitenkin ihmisen veressä on mahdollista määrittää melkein mikä tahansa aine, joka siinä on pysyvästi tai tunkeutunut vahingossa, mutta jokaisen tutkittaessa on syytä tutkia suurta määrää tieteellistä työtä.

Ihmisen terveyden tilan perusarvioinnissa käytetään yleensä seuraavia indikaattoreita:

  1. Kokonaisproteiini;
  2. albumiini;
  3. urea;
  4. Urinihappo;
  5. ASAT
  6. ALT;
  7. LDH;
  8. alkalinen fosfataasi;
  9. glukoosi;
  10. Bilirubiini (yleinen ja siihen liittyvä);
  11. Kolesterolit ja HDL;
  12. natrium;
  13. kalium;
  14. rauta;
  15. TIBC.

Tämän luettelon avulla potilas voi mennä maksulliseen biokemialliseen laboratorioon ja luovuttaa biologista materiaalia tutkimusta varten, mutta tulosten kanssa sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, joka tulkitsee biokemiallisen verikokeen.

Erilainen lähestymistapa yhteen ongelmaan

Biokemiallisen verikokeen, samoin kuin muiden laboratoriotestien, salakoodaus tehdään laboratorion diagnoosiklinikalla tai lääkärillä. Voidaan kuitenkin ymmärtää potilaan kiinnostusta ja ahdistusta, joka sai vastauksen oman verensä tutkimuksen tulosten käsissä. Kaikki eivät voi odottaa sitä, mitä lääkäri sanoo: lisääntyvät indikaattorit tai päinvastoin, ne ovat hyväksyttävien arvojen alapuolella. Lääkäri tietenkin selittää punainen alleviivattu tai korostettu muulla tavalla lukujen ja kertoa, mitä tauti voi pyöritelty poikkeamat normi, mutta neuvot saattavat olla huomenna tai ylihuomenna, ja tulokset - tässä ne ovat: omissa käsissä.

Kun otetaan huomioon, että nykyään potilaat ovat enimmäkseen lukutaitoisia ja heillä on paljon "tuntemattomia" kysymyksiä lääketieteessä, yritimme selvittää LHC: n yleisimmät muunnelmat yhteen, mutta uudelleen - vain informaatiotarkoituksiin. Tältä osin haluan varoittaa potilaita biokemiallisen verikokeen itsearvioinnista, koska samat BAC-arvot voivat kertoa eri ihmisille eri sairauksista. Jotta tämä ymmärrettäisiin, lääkäri vetää diagnostiseen hakuun muita laboratoriokokeita, instrumentaalisia menetelmiä, selkeyttää anamneesiä ja nimittää asiantuntijoiden kuulemisen. Ja vain keräämällä kaikki tekijät yhteen, mukaan lukien biokemiallinen verikoke, lääkäri tekee tuomionsa (vahvistaa diagnoosin).

Potilas lähestyy tätä kysymystä eri tavalla: ilman erityistä tietoa hän arvioi tuloksia yksipuolisesti: indikaattori nousee - siis potilas (taudin nimiä ei ole vaikea löytää). Tämä ei kuitenkaan ole niin paha, pahempi, kun analyysin tulosten ja omien johtopäätösten perusteella henkilö määrää hoitoa. Tämä ei ole hyväksyttävää, koska voit menettää aikaa, jos henkilö on todella sairas tai vahingoittaa kehoasi, käyttämällä hoitomenetelmiä, vähennetään kyseenalaisista lähteistä. ja tässä mitä todella tarvitsee tietää ja muistaa potilas on, miten valmistautua biokemialliseen verikokeeseen.

Tarpeettomien kustannusten välttämiseksi

Biokemialliset verikokeet tehdään aina tyhjään vatsaan, koska ne ovat hyvin herkkiä eri aineille, otettiin kehoon analyysin aattona (elintarvikkeet, lääkkeet). Erityisen vastustuskykyinen erilaisia ​​ulkoisia ja sisäisiä vaikutteita hormonaalisen henkilön taustasta, niin menee laboratorioon, kannattaa harkita näitä vivahteita ja yrittää valmistautua kunnolla (testi hormonit eivät ole kovin paljon ja halpa).

Veren biokemian tutkimiseksi on tarpeen irrottaa se ulnar-laskimosta vähintään 5 ml: n annoksella (testattaessa seerumia automaattisella analysaattorilla, voit tehdä pienemmän annoksen). Analyysiin tulleen henkilön on oltava tietoisesti tietoinen ja valmisteltu tärkeästä menettelystä:

  • Iltaisin anna itsellesi kevyt illallinen, jonka jälkeen voit vain juoda puhdasta vettä (alkoholia, teetä, kahvia, mehuja sallittuja juomia ei sovelleta);
  • Ilta-ajon peruuttaminen (poissulkea liikunnan lisääntymistä), jos se on suunniteltu hallintoa varten;
  • Kieltää ottaa kuuma kylpy yöllä;
  • Rohkeasti kestää 8-12 tuntia kestävää paastoa (rasva-spektriä ei suositella syömään 16 tuntia);
  • Aamulla älä ota pillereitä, älä käytä;
  • On ennenaikaista olla hermostuneita tulla laboratorioon rauhallisessa tilassa.

Muussa tapauksessa sinun on jälleen käydä CDL: ssä, mikä aiheuttaa lisää hermostuneita ja materiaalisia kustannuksia. Ei ole välttämätöntä vertailla biokemiaa veren yleiseen analyysiin, jossa tutkitaan solukokoostumusta. Siellä, vaikka koulutusta tarvitaan, mutta ei niin tiukkaa, jotain maukasta syötävää ei voi vaikuttaa tulokseen. Tässä on erilainen: biokemiallisia indikaattoreita edustavat aineenvaihduntatuotteet ja biologisesti aktiiviset aineet, jotka eivät voi pysyä "välinpitämättöminä" jopa pienimpiin muutoksiin kehon sisällä tai ympärillä. Esimerkiksi yksi makea, syödä aamiaista, aiheuttaa kasvua veren sokeria, insuliinin vapautumista, aktivoituminen maksan entsyymien ja haima, ja niin edelleen... Ehkä joku uskoa, mutta meidän jokaisen toiminta näkyy veren kemian.

Biokemiallinen veritesti

Veren biokemiallisessa analyysissä lääkärit tarkoittavat kattavaa laboratoriotutkimusta aineistosta, joka on annettu useille indikaattoreille, jotka määrittävät elintärkeiden ihmiselinten toimivuuden, mukaan lukien haima, munuaiset, sappi ja maksa. Se auttaa myös saamaan arvokasta tietoa aineenvaihdunnan ja aineenvaihdunnan prosesseista, määrittämään nykyiset hivenainepitoisuudet veressä ja niin edelleen.

Mitä tarvitaan?

Tämä analyysi on välttämätöntä kehon nykytilanteen selkeän diagnosoimiseksi, mukaan lukien ei vain elinten työ, vaan myös hallitsemaan esiintyviä fysikaalisia ja kemiallisia prosesseja. Hänet nimitetään puolessa tapauksista, kun näet taudin lääkärin - nämä ovat joitain maailman suosituimpia ja suosittuja testejä.

Kun nimitetään?

Siirrettyjen somaattisten tai tarttuvien tautien biokemiallinen verikoke on määrätty, sairaudet, jotka liittyvät edellä mainittujen elinten toiminnan häiritsemiseen, sekä lisäksi kehon toiminnan valvontaan potilaan terveydentilaa säännöllisesti / määrätyllä / hätätilanteella.

Miten se tehdään?

Veren biokemiallisen analyysin prosessi voidaan jakaa kahteen vaiheeseen

Alustavat toimet

Kaksitoista tuntia ennen analyysiä, sinun on luovuttava kokonaan ruokaa, teetä, mehua, kahvia, alkoholia ja maitoa, voit käyttää vain puhdasta vettä. Jos käytät jotain edellä olevasta luettelosta, biokemiallinen analyysi ei todennäköisesti ole oikea.

Verinäyte

Näytteiden ottaminen analyysiin, viettää istuen tai makuulla. Samaan aikaan kyynärän yläpuolelle asetetaan voimakas kiilto, ja tulevan pistoksen paikka käsitellään huolellisesti antiseptisilla aineilla. Neula lisätään laskimoon kyynärpäässä ja asiantuntija suorittaa tarvittavan määrän veren keräämistä. Kerätty materiaali kaadetaan koeputkeen, jonka jälkeen se lähetetään biokemialliseen laboratoriolle. Ensisijaiset testitulokset voidaan saada seuraavana päivänä veren luovutuksen jälkeen.

Indikaattorit ja normit. Dekoodaustulokset.

Biokemiallisen analyysin avulla voit selvittää seuraavat parametrit ja tasot:

  1. Hemoglobiinia. Normaali miesten 130-160 g / l, naisille 120-150 g-l. Erytrosyyttiproteiini on erittäin tärkeä keholle, koska se reagoi hapen siirtämiseen ihmisen kehon kaikkiin elimiin. Tason lasku osoittaa anemiaa.
  2. Haptoglobiinia. Hemoglobiiniin sitoutuva komponentti. Veren sisällön normi vaihtelee hyvin laajoissa rajoissa ja riippuu fenotyypistä. Optimaalinen alue on 350 - 1750 milligrammaa litrassa verta.
  3. Kokonaisbilirubiini. Verinen pigmentti, joka johtuu useiden aineiden hajoamisesta. Tämän indikaattorin nopeus on 3,4 - 17 mikromoolia / litra. Tason nostaminen tarkoittaa yleensä kirroosin, hepatiitin, anemian, kolelitiasiksen esiintymistä.
  4. Suora bilirubiini. Tämän parametrin normaalit arvot ovat korkeintaan 7,9 mikromoolia / litra. Se on sitoutunut konjugoitunut elementti kokonaisfraktiossa. Komponentin korkea taso tarkoittaa lähes aina, että henkilöllä on kynsistys.
  5. Epäsuora bilirubiini vapaassa muodossa. Normaaliarvo on alle 20 mikromoolia litrassa. Kasvun taso osoittaa kudoksen verenvuotoa, malarian tai hemolyyttisen anemian esiintymistä.
  6. Aspartaattiaminotransferaasi (lyhyt ASAT / ACT). Kehon syntetisoitu luonnollinen entsyymi. Terveille henkilöille on normaali määrä 31 ja 27 yksikköä / l naisia ​​ja miehiä vastaavasti. Parametrin nousu osoittaa erilaisia ​​sydän- ja maksasairauksia sekä hormonien / aspiriinin yliannostusta.
  7. Alaniiniaminotransferaasi (lyhyt ALT / ALT). Maksan entsyymi, jolla on vähäinen pitoisuus veressä. Normaalit arvot: enintään 34 ja 45 yksikköä litraa kohden naisille ja miehille. Parametrin lisääntyminen puhuu verisairauksista, kirroosista, sydän- ja verisuonitaudeista, hepatiitista.
  8. Alkalinen fosfataasi. Kudosentsyymi, joka keskittyy luihin ja maksaan. Optimaalinen pitoisuus veressä on kolmestakymmenestä sadan kaksikymmentä yksikköä litraan.
  9. Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT). Tärkeä entsyymi, joka "elää" haimassa ja maksassa. Normaali konsentraatio on alle 38 ja 55 yksikköä litraa kohden naisia ​​ja miehiä vastaavasti. Näiden tasojen nousu osoittaa näiden elinten ongelmia tai alkoholin väärinkäyttöä.
  10. Kokonaiskolesteroli. Pohja-lipidi tuodaan ruumiiseen ruoan kanssa ja lisäksi sitä tuotetaan maksassa. Hyvät indikaattorit - 3,2 - 5,6 mmol / litra verta.
  11. Pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL). Haitallisimpia erilaisia ​​lipidejä keholle, mikä pahentaa merkittävästi alusten työtä ja muodostaa suuria pitoisuuksia, ateroskleroottisia plakkia. Normaali terveille henkilöille on 1,5 - 3,5 mmol per litra verta.
  12. Neutraaliset rasvat (triglyseridejä). Kaikkiin metabolisiin lipidiprosesseihin osallistuvat elementit. Optimaalinen "pitoisuuskäytävä" on 0,41 - 1,8 mmol / l.
  13. glukoosi. Tärkeä elimistö kehossa, perusindikaattori diabeetikoille. Iästä riippuen, se vaihtelee 3,33 (alempi kynnys nuorille) ja 6,1 (ylempi kynnys vanhusten) mmol / litra. Parametri laskee, kun maksa ja hormonaaliset sairaudet häiriintyvät.
  14. Yhteinen proteiini. Veren konsentraation normi on 67 - 84 grammaa / litra. Tason nousu osoittaa tulehdusten ja infektioiden esiintymistä elimistössä, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan vähenemisen.
  15. albumiini. Veren proteiini herassa. Optimaalinen pitoisuus 35 - 52 grammaa / litra. Parametrin lisääminen osoittaa dehydraatiota ja laskee samat ongelmat suolistossa, maksassa tai munuaisissa.
  16. natrium. Tämä elektrolyytti on soluissa ja soluväliaineissa, vastaa vesi / entsyymi-aineenvaihdunnasta sekä lihaskudosten ja hermoston toiminnasta. Optimaalinen tasapaino on 135 - 145 mmol / l.
  17. kalium. Toinen tärkeä solunsisäinen elektrolyytti. Sen normaalipitoisuus kehossa on 3,5-5,5 mmol litrassa. Ominaisuuden lisääntyminen osoittaa munuaisten vajaatoimintaa.
  18. kloori. Tämä elementti tukee elimistöön happo-emästä ja vesi-elektrolyyttitasapainoa, ionisoidussa tilassa. Normi ​​on 98 - 107 mmol / l.
  19. ureaa. Kehon rakenteiden aineenvaihdunnan tuote. Optimaalinen pitoisuus veressä on 2,8 - 7,2 mmol / l.
  20. kreatiniini. Hyödyllinen aine elimelle, joka osallistuu järjestelmään energia-aineenvaihdunta lihaskudosten. Naisten ja miesten normaalit arvot ovat 53-97 μmol / l ja 62-115 μmol / l.
  21. rauta. Tämä komponentti on vuorovaikutuksessa hemoglobiinin kanssa, normalisoi hapensiirtoreaktion, auttaa veriplasman syntetisoimisessa. Naisten ja miesten optimaaliset arvot ovat vastaavasti 9-30 μmol / l ja 11,5-30 μmol / l.
  22. C-muodon reaktiivinen proteiini (CRP) - veren komponentti, joka on vastuussa kudosvaurion reaktioiden seurannasta. Normaali terveille henkilöille on jopa viisi mg / l. Jos enemmän on merkki trauman, tulehduksen ja ruumiin läsnäolosta, patogeeninen kasvisto sienten, bakteerien tai loisten muodossa.
  23. Uurihappo. Metaboliitti on normaali proteiini elimistössä. Naisten ja miesten optimaaliset arvot ovat 150-350 μmol / l ja 220-420 μmol / l.

pöytä

Alla on taulukko, jossa on normaalit indikaattorit biokemiallisen verikokeiden tuloksista.

Eri laboratoriot voivat suorittaa biokemialliset verestä mukaisesti erinomainen opetusvälineitä, käyttää muita mittayksiköt pitoisuudet elementtejä, niin itsestään tulosten tulkintaan, muista kiinnittää huomiota.

Biokemiallisen verikokeiden dekoodaus

Mitä biokemiallinen verikoke näyttää?

Veri on yksi kehon biomateriaaleista. Se on läsnä kaikissa elimissä ja kudoksissa. Sen koostumus sisältää aineita, jotka muodostuvat kaikkien elinten toiminnan aikana. Biokemian veren analysointi määrittää sen komponenttien läsnäolon ja tason.

Verrataan kerättyihin tietoihin diagnostinen ja suorituskykyvaatimukset, on mahdollista määrittää toiminnan tila elinten, vahvistaa luonnetta sairauksista esiintyviä niihin. Joissain taudeissa, biokemia verta - ainoa tapa objektiivisesti diagnoosin varmistamiseksi.

Perusosan lisäksi (glukoosi, hemoglobiini, kreatiniinin, kolesterolin, jne.), Biokemiallinen analyysi tunnistaa ja parametreja (elektrolyyttejä, seerumin reumatekijä ja muut), joita tarvitaan diagnoosin endokrinologisen, geneettisten sairauksien. Menetelmää voidaan soveltaa myös Pediatrics, liikuntalääketieteen arvioimiseksi toiminnallista tilaa organismin lasten urheilijoita.

Mitkä ovat indikaatiot biokemialliseen verikokeeseen?

Usein biokemian nimitetty paikallaan tai avohoitopotilaita. Verikoe tehdään diagnosoida tai seurata hoidon tehoa. Lääkäri määrittää henkilökohtaisen luettelo indikaattoreista, taso, joka on asennettava potilaassa. Tämä voi olla yksittäinen komponentti (esim., Glukoosi diabeteksen) tai useita (esimerkiksi maksan toimintakokeet - kokonaisproteiinin, bilirubiini, protrombiinin indeksi, ALT, AST - hepatiitti).

Tutkimuksen indikaatiot ovat sairaudet:

  • hepataarinen järjestelmä;
  • munuainen;
  • endokriininen järjestelmä;
  • sydän;
  • tuki- ja liikuntaelimistö;
  • verenkiertoelimistö;
  • ruoansulatuskanavassa.

Yhdessä instrumentaalisen diagnostiikan menetelmien kanssa veren biokemia auttaa määrittämään oikean diagnoosin minkä tahansa sisäelinten patologiassa.

Kuinka tehdä verikokeita biokemiaan?

Biokemiallisessa analyysissä tutkitaan laskimoverin verta. Biomateriaali otetaan perifeerisestä (ulna- tai säteen suuntaisesta) laskimosta. Rajoitettu pääsy kyynärvarteen (murtumia, palovammoja jne.) Verestä otetaan mistä tahansa muusta laskimosta (kädet, jalat, jalat).

Ennen analyysin suorittamista potilaan tulee valmistaa:

  • 8 tuntia ennen verenluovutusta et voi syödä, juoda sokeripitoisia juomia;
  • 2 päivän ajan on pidättäydyttävä alkoholista ja rasvaisista elintarvikkeista;
  • tutkimuksen aattona välttää fyysistä ja henkistä stressiä.

Analyysi tehdään ennen lääkkeiden käyttöä ennen diagnostisia ja hoitotoimenpiteitä (röntgen, fysioterapia jne.).

Ihon punktuuria käsitellään antiseptisellä - 96-prosenttisella etyylialkoholilla tai vetyperoksidiliuoksella. Veren tilavuus 5-10 ml kerätään steriiliin kuivaan koeputkeen, joka lähetetään tarkastettavaksi.

Biokemiallisen verikokeen normit (taulukko)

Normaali aikuisilla

Alle 14-vuotiaat

Kokonaisbilirubiini (tbil)

enintään 250 μmol / l (vastasyntyneille)

Suora bilirubiini (idbil)

Alkalinen fosfataasi (alp)

VP: n (hdl) lipoproteiinit

Jopa 6 g / l (raskauden aikana)

Uurihappo (virtsahappo)

C-reaktiivinen proteiini (crp)

Antistreptolysiini O (myös, myös)

Kuinka biokemiallinen analyysi tulkitaan?

Biokemiallisen verikokeen tulkinta on vertailua indikaattoreiden normien tuloksiin. Analyysilomake sisältää täydellisen luettelon biokemiallisen laboratorion määrittämistä aineista ja niiden vertailuarvoista. Joskus riittää, että luodaan lopullinen diagnoosi, joka perustuu yhden tai useamman parametrin poikkeamiseen. Mutta useammin sen vahvistamiseksi tarvitaan lisätutkimuksen tuloksia. Seuraavaksi harkitaan, mikä on poikkeama veren biokemian perusindikaattoreiden normeista, joista sairaudet ovat tyypillisiä.

Kokonaisproteiini

Yhteinen proteiini on kokoelma proteiineja veriplasmassa. Sen taso auttaa tunnistamaan sisäelinten ja veren sairaudet. Indikaattori kasvaa tilojen mukaan:

  • dehydraatio (oksentelu, ripuli, palovammat jne.);
  • akuutit ja krooniset infektiot;
  • onkologiset sairaudet.

Kokonaisproteiinin taso pienenee seuraavilla tavoilla:

  • proteiinipuutos paastolla;
  • maksasairaudet;
  • akuutti ja krooninen verenvuoto;
  • tyreotoksikoosi.

bilirubiini

Bilirubiini on sappiepigmentti, joka muodostuu punasolujen tuhoamisen vuoksi. Metabolia johtuu normaalista maksan toiminnasta. Sen taso vaihtelee maksan, sappitiehyillä, anemian sairauksilla. Bilirubiini on vapaa ja sidottu fraktio. Ensimmäisen indikaattorin lisäys tapahtuu, kun:

  • akuutti virusperäinen, myrkyllinen, lääke-indusoima hepatiitti;
  • bakteerivaurio maksassa (leptospiroosi, luomistauti jne.);
  • maksa-kasvaimet, primaarinen sikiöruusu;
  • hemolyyttinen anemia.

Sitoutuneen bilirubiinin lisääntynyt sisältö on ominaista taudeille, jotka häiritsevät sapen ulosvirtausta:

  • kolelitiaasia;
  • haima kasvain;
  • sappitiehyiden tulehdukselliset sairaudet jne.

entsyymit

Entsyymien aktiivisuus luonnehtii sisäelinten tilaa. Parempi suorituskyky orgaanisten solujen tappion vuoksi. Aminotransferaasiarvojen nousu ALAT, ALaT tapahtuu, kun:

  • akuutti, krooninen hepatiitti;
  • maksan nekroosi;
  • sydäninfarkti;
  • vammat ja sairaudet luurankolihaksissa;
  • kolestaasi;
  • kudosten vaikea hypoksia.

Laktaattidehydrogenaasin (LDH) lisääntynyt pitoisuus on tyypillistä:

  • sydäninfarkti, munuainen;
  • sydänlihastulehdus;
  • laaja hemolyysi;
  • keuhkoembolia;
  • akuutti hepatiitti.

Suuri kreatiniinifosfokinaasi (CK) esiintyy, kun:

  • sydäninfarkti;
  • luustolihaksen nekroosi;
  • epilepsia;
  • myosiitti ja lihasdystrofia.

Urea kuuluu substraattien ryhmään - tämä on pienimolekyylinen yhdiste, jota syntetisoidaan maksassa. Veren aineen määrä riippuu munuaisten suodatuskapasiteetista ja maksan synteettisestä toiminnasta. Tason nostamisen syyt:

  • munuaissairaudet (glomerulonefriitti, amyloidoosi, pyelonefriitti, nefrotoksisten lääkeaineiden hoito);
  • kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
  • massiivinen verenvuoto;
  • palovammat;
  • virtsan ulosvirtauksen rikkominen;
  • ylimääräisen proteiinin kulutus.

Urea vähentäminen:

  • nälkään ja tiukka vegetarismi;
  • myrkytys myrkkyillä;
  • raskaus;
  • maksan synteettisen toiminnan loukkaus.

Uurihappo

Urahappo on tiettyjen proteiinien metabolian lopputuote. Pääosa siitä erittyy munuaisissa, loput ovat ulosteita. Veren hyytymishöyryn nousu osoittaa, että:

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • leukemia;
  • lymfooma;
  • pitkittynyt paasto;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • salisylaattien ja diureettien yliannostus.

Kuinka paljon biokemiallinen veritesti maksaa?

Biokemiallisen verikokeen kustannukset riippuvat määrittäjien määrästä. Kunkin hinnan hinta vaihtelee 130-300 ruplaa. Kalliin biokemiallisen verikokeiden menetelmä on immunoelektroforeesi, jonka kustannukset joissakin klinikoissa saavuttavat 1000 ruplaa.