Tautien diagnosointi 14

Virtalähde

Maailmassa ei ole täysin terve henkilö

Ehdottomasti terveitä ihmisiä ei ole olemassa. Ja jokainen sairaus vaikuttaa tulevaisuudessa kaikkiin ihmiskehon toimintoihin. Diagnoosi on ensimmäinen askel hoitoon.

Diagnoosin tyypit ja menetelmät

Taudin diagnosointimenetelmät ovat moninaisia. Lääkäri-asiantuntija valitsee heidät harkintansa mukaan perustuen kerättyyn historiaan ja lisätutkimuksen tarkoitukseen.

Jos potilas ei ole samaa mieltä lääkärin päätöksestä tai epäilee valitun hoidon oikeellisuutta, hän voi hakea lääketieteelliseen diagnoosikenttään sairauden diagnosoinnissa.

Tärkein tekijä taudin tunnistamisessa on tautien varhaisen diagnosoinnin.

Tutkimusta voidaan tehdä useilla eri tavoilla, joiden tulosten perusteella lääkäri tekee päätöksen hoitotyökalujen valinnasta:

  • Laboratoriodiagnostiikka
  • Instrumentaalinen tutkimus
  • Tietojenkäsittely
  • Palpataatio ja historia

Potilaan sanojen keräämisen avulla lääkäri järjestää likimääräisen kuvan taudista. Tarvittaessa tutkitaan potilasta tutkimalla, napauttamalla ja kuuntelemalla. Sitten tehdään laboratoriokokeiden kulku.

Laboratoriotutkimus: tyypit ja kyvyt

Laboratoriodynamiikka on lääkäreiden määrittelemien testien sarja:

  • Kliininen yleinen verikoke, jonka avulla voit arvioida hemoglobiinin, punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden ja sokerin tasot.
  • Veren biokemia arvioi sisäelinten työtä tiettyjen indikaattoreiden osalta.
  • Virtsan yleinen analyysi auttaa määrittämään sisäisten elinten työn.
  • Immunosensimäinen analyysi viruksista osoittaa vasta-aineiden ja antigeenien reaktiota tunnistaen virusten läsnäolon tai poissaolon potilaan kehossa ja erityisesti hepatiitin esiintymisen. Niinpä tartuntatautien diagnoosi toteutetaan.
  • Verenmittaus verisuonilla suoritetaan epämuodostumassa potilaan kasvaessa. Tällainen analyysi osoittaa syöpäpotilaiden tuottaman proteiinin läsnäolon ja taso veressä.
  • AIDS-testi määrittää ihmisen immuunikatoviruksen mahdollisen vaikutuksen terveyteen.
  • Monimutkainen veri-analyysi immunologisen tutkimuksen avulla voit määrittää eri kemiallisten yhdisteiden määrän ja saatavuuden veressä.
  • Yleisluonteen ulosteiden analyysi paljastaa tulehdusprosessin mahdollisen läsnäolon ruoansulatuskanavassa, haavauma, eräiden elinten häiriintyminen ja helminti-hyökkäys. Auttaa tarttuvien tautien diagnosoinnissa.

Potilaan terveydentilan oikea arviointi riippuu täysin laboratoriokokeiden läpäisemisestä niiden määräysten ja lääkärin suositusten mukaisesti.

Instrumentaalinen ja tietokoneen diagnostiikka

Instrumentaalinen tutkimus on osa diagnoosia

Analyysin, anamneesin ja visuaalisen tutkimuksen keräämisen ohella instrumentaalinen tutkimus on usein pakollista diagnoosimenetelmää.

Näitä ovat:

  • Ultraääni - eri elinten tutkiminen ultraäänen avulla
  • Eri suuntien endoskopia
  • Radiografia, jonka tarkoituksena on tunnistaa muutokset kehon toiminnallisessa työssä
  • radiometry
  • Sydänlihaksen kardiogrammi - EKG
  • Toiminnallinen diagnostiikka

Instrumentaalinen diagnostiikka auttaa määrittämään poikkeamat elinten työhön, antamaan käsityksen patologiasta.

Tapauksissa, joissa diagnoosissa on epäilyksiä, erityisesti tautien varhaisessa diagnoosissa, käytetään tietokoneen menetelmiä.

Diagnostiikkakeskuksissa käytetään kehittyneitä tietojärjestelmiä, jotka perustuvat erittäin arkaluonteisiin tekniikoihin, jotka seuraavat potilaan dynaamista tilaa ja kehon kaikkia toiminnallisia järjestelmiä.

Otsakkeen "Taudin diagnosointi" on seuraava:

  • täydelliset tiedot kustakin tutkimustyypistä
  • selityksiä siitä, miksi on tarpeen käyttää useita menetelmiä
  • Perusdiagnostiikkamenetelmät, joita tarvitaan eri elinten taudille

Vain sairauden oikea-aikainen hoito oikein diagnosoidun diagnoosin perusteella nykyaikaisilla tutkimusmenetelmillä voi säästää komplikaatioista, toimintahäiriöistä, kroonisista sairauksista ja varhaisista kuolemista.

Diagnostiikkapalvelut

Tautien diagnoosi - käytetään eri lääketieteen menetelmiä ja tekniikoita ihmisen terveyden tilan, poikkeavuuksien esiintymisen ja tarkan diagnoosin määrittämiseksi.

Määrittää tarkasti rikkomuksen on läsnä kehossa, se vaatii järjestelmällistä tutkimusta historian, potilaan valituksia ja eri tutkimustietoa: tähystys, radiologia ja laboratoriotutkimukset veren ja muiden näytteiden, koepala, Ultraääni diagnoosi, jne..

Nykyaikaiset menetelmät tautien diagnosoimiseksi usein mukana kattava tutkimus. Se ymmärretään diagnostisten tekniikoiden joukoksi, joka auttaa määrittämään paitsi sairauden tyypin, sen kehityksen vaiheen ja leviämisasteen, mutta myös tarkan syyn esiintymisen (etiologian). On erityisen tärkeää, että tällainen tarkastus suoritetaan sellaisen vakavan sairauden läsnäollessa, joka uhkaa ihmisen elämää, johon liittyy erilaisten sisäisten järjestelmien toimintahäiriöitä, metabolismin toimintahäiriö.

Tässä tapauksessa ei määritetä pelkästään patologisen vyöhykkeen häiriöitä vaan myös siihen liittyvien elinten ja järjestelmien tilaa, anatomisesti tai fysiologisesti.

Tämän lähestymistavan avulla lääkärit voivat määrätä tehokkaan hoidon Turkissa.

Erityisen tärkeä on tautien varhaisen diagnosoinnin nopea ja tehokas hoito. Koska äskettäin lääketiede on edistynyt merkittävästi tutkimuksissa, on havaittu poikkeavuuksia solutasolla. Viimeisimmillä laitteilla on suuri tarkkuus diagnoosin määrittämisessä.

Lääketieteellinen keskus "Anadolu" käyttää nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä, kuten radiologia, lääketieteellinen genetiikka, radiografia, mikrobiologia, interventio radiologia, kliiniset laboratoriotutkimukset ja muut alueet.

Taudinmääritysmenetelmät

Moderni lääketieteellinen diagnostiikka ei vielä ole sellainen ainutlaatuinen tekniikka, joka laadullisesti määrittäisi kehon kaikkien sisäisten järjestelmien tilan. Sen vuoksi tarvitaan kattavia toimenpiteitä olemassa olevien sairauksien tunnistamiseksi käyttäen sekä yksinkertaisia ​​testejä että erityisiä testejä.

Lähes aina laboratoriotutkimus veren kvantitatiivisesta ja laadullisesta koostumuksesta vaatii muita kehonesteitä. Erittäin suosittuja instrumentaalikokeita, mukaan lukien ultraäänitutkimus, EKG, fibroskooppi, elektroencefalogrammi jne.

Lääkärintarkastus ulkomailla edellyttää korkean teknologian tietotekniikan kehittämistä. Niistä suosituimpia ovat magneettikuvaus, laskennallinen tomografia, termografia, radioisotooppien skannaus.

Näiden menetelmien suosio johtuu niiden avulla saatujen tietojen korkeasta tarkkuudesta ja informatiivisuudesta.

Ne ovat viitteitä monista rikkomuksista:

kasvainten muodostuminen, sisäisten elinten orgaaniset vauriot, kehityshäiriöt, synnynnäiset epämuodostumat jne.

Lääkärin nimeää diagnostiikkapalvelut tiettyä kliinistä tapausta riippuen ottamalla huomioon potilaan yleinen tila ja vasta-aiheet toisen tai toisen menetelmän käyttöön.

Ulkomaisissa klinikoissa diagnostiset palvelut sisältävät:

  • duplex-ultrasuuntainen skannaus laskimoissa ja valtimoissa, jotka sijaitsevat jalat ja kädet;
  • ekokardiografia (3D ja transesofageaalinen tapa);
  • ultraäänielastrasta;
  • positroniemissiotomografia (PET) - auttaa epilepsian, aivohalvauksen, korean, syövän metastaasien diagnosoinnissa;
  • magneettikuvaus (MRI) - kolmiulotteisten ja kerrostettujen valokuvien hankkiminen sisäisistä kudoksista ydinresonanssin vaikutuksen vuoksi (paljastuu patologiat solutasolla);
  • yksinkertainen ja kehittynyt kolposkopia;
  • kolpomikroskopiya;
  • yksinkertainen röntgenkuva ja tekniikka, jossa annetaan kontrastiaineen laskimonsisäinen annostelu;
  • tietokonetomografia (CT) - monimutkaisen rakenteen elinten monimuotoinen visualisointi ongelma-alueiden tunnistamiseksi;
  • interventiotekniikat vaskulaarijärjestelmän virheiden diagnosoimiseksi;
  • hysteroskopia - naispuolisen lisääntymisjärjestelmän tutkimus hyperplasiaa, kasvaimia, myomia, kystat;
  • biopsia - jota käytetään monissa sairauksissa ja siihen sisältyy otoksen ottaminen epänormaalista kudoksesta seuraavaan analyysiin laboratoriossa.

Nykyaikainen diagnostiikka

Lääke kehittyy ja yhä nykyaikaisemmilla diagnoosimenetelmillä. Ne eroavat vähemmän vasta-aiheita, vähäisiä tai täydellisiä haittavaikutuksia.

Tällä hetkellä diagnostiikka ulkomailla käyttää tällaisia ​​tekniikoita:

1. Flash CT - hetkellinen laskennallinen tomografia minimaalisella säteilyaltistuksella. Tomografi tarjoaa kuvia miltei mitä tahansa kehon osaa. Se on erityisen helppokäyttöinen. Sitä käytetään useimmiten sydämen ja keuhkojen toiminnan tutkimiseen.

2. PET CT - tietokone- ja positroniemissiotomografian yhdistelmä. Tehokkain tekniikka pahanlaatuisten kasvainten visualisoimiseksi varhaisessa vaiheessa, metastaasien esiintyvyys. Sitä käytetään myös sädehoidon suunnittelemiseen ja terapeuttisen vasteen analysointiin.

3. Digitaalinen mammografia tomosynteesillä - korkealaatuisten kahden- ja kolmiulotteisten kuvien saaminen. Mahdollistaa tarkkoja toimenpiteitä nisäkäsliuoksissa. Syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, mikä mahdollistaa maksimaalisen hoidon tehokkuuden ja mahdollisuuden täydelliseen elpymiseen.

4. Intraoperatiivinen MRI 3 Tesla on innovatiivinen kuvantamislaite, jota käytetään patologioiden havaitsemiseen koko kehossa. Voidaan käyttää myös käytön aikana. Suuri nopeus on erittäin hyödyllinen lääkäreille, joilla on aivojen kirurginen toimenpide. Voit määrittää epätodennäköisten kokoonpanojen koon ja sijainnin vaikeasti tavoitettavissa paikoissa.

diagnostiikka

Kaikki vastaukset diagnoosiin liittyviin kysymyksiisi - Lääketieteellinen neuvontapalvelu on kätevä tapa saada vapaata vastausta kaikkiin lääketieteen ja terveyden alan kysymyksiin, jotka kiinnostavat sinua 24 tunnin kuluessa. Lääketieteellinen kuulemispalvelu ei tietenkään voi korvata vierailua lääkäriin, ja vastauksemme ovat luonteeltaan vain neuvoja, vaikka tällaisissa olosuhteissa palvelumme ovat erittäin hyödyllisiä sinulle ja perheellesi.

Mitä silmäsi puhuvat? - Silmäsi ei vain ulkoa, vaan niiden kautta voit katsoa kehossasi. Lääkärit voivat nähdä linssin, sarveiskalvon ja koko verkkokalvon. Ja silmän sisäosassa - verisuonten kalvo - ainoa paikka kehossa, jossa verisuonia voidaan tutkia ilman leikkauksia ja kirurgisia toimenpiteitä.

Eturauhasen sairauksien havaitseminen
Eturauhasen laboratoriotutkimus ja instrumentaaliset tutkimukset, viimeisimpien tekniikoiden soveltaminen potilaan lääketieteelliseen tutkimukseen.

Adenooman ja eturauhassyövän toteaminen
Mikä on eturauhasen adenooma? Taudin patogeneesi, joka aiheuttaa kehon hormonaalisia muutoksia, kudoksen hyperplasiaa. Adenoma-diagnoosin tärkeimmät vaiheet.

Osteokondroosin diagnoosi ja hoito
Selkärangan röntgenkuva, myelografia, laskennallinen tomografia ja magneettikuvaus.

Polysykoosin munasarjan havaitseminen
Menetelmät munasarjojen ekseokrini- ja generaattoritoimintojen, anamneesin kokoonpanon, erityisklinikkotutkimuksen, paraklinikaisten tutkimusmenetelmien, laparoskooppisen tutkimuksen tarkan havaitsemisen havaitsemiseksi.

Syöpätapahtuma
Syövän varhaisen diagnosoinnin avulla elpymisen mahdollisuudet ovat suuret, ja riittävä hoito useimmissa tapauksissa päättyy potilaan täydelliseen elpymiseen.

Peptisten haavojen havaitseminen
Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptisten haavojen etiologian ja patogeneesin esitykset ovat viime aikoina muuttuneet merkittävästi. Tällä hetkellä haavojen patogeneesin keskeinen osa on Helicobacteriosis. Tältä osin vaatimukset tämän taudin tutkimus- ja hoitomenetelmistä ovat muuttuneet.

Viruksen hepatiitin havaitseminen
Hepatiitin tyypit, erilaiset diagnosointimenetelmät, taudin tyypin ja vaiheen määrittäminen, elpymisen ja kuntoutuksen vaihe.

Diabetes mellituksen ilmaantuminen
Erotamme kaksi diabeteksen pääasiallista kliinistä muotoa, joilla on merkittäviä eroja sekä etiologian, patogeneesin ja kliinisen kehityksen näkökulmasta, että hoidon, diagnoosin näkökulmasta.

Maksakirroosin diagnoosi
Johtuen suuri mahdollisuus korvaavien maksasoluja, maksan maksakirroosi voi olla oireeton pitkään.

Keuhkoastman havaitseminen
Keuhkoputkien astma on noin 5% maailman väestöstä. Yhdysvalloissa kirjataan vuosittain noin 470 000 sairaalahoitoa ja yli 5 000 kuolemaa astman hyökkäyksen seurauksena.

Keuhkoputkentulehduksen diagnosointi
on yksi ihmiskunnan yleisin hengityselinten sairauksista. Keuhkoputkentulehduksen diagnoosin morfologinen patologia on keuhkoputkien seinämien tulehdus.

Munasairauksien havaitseminen
Krooninen glomerulonefriitti ja krooninen pyelonefriitti ovat tavallisesti tullut tärkeimmät syyt munuaisten vajaatoimintaan.

Naisen lisääntymisjärjestelmän sairauksien havaitseminen
Naisen seksuaalisen pallon yleisimpiä sairauksia ovat uterine myoma ja endometrioosi, ja usein ensimmäinen tauti seuraa toisesta.

Vitamiinipuutoksen tunnustaminen ja hoito (vitamiinipuutos) - Vitamiinipitoisuuden tehokkain hoito kehossa on mahdollista vain ravitsemuksen ja elintarvikkeiden laadun vuoksi.

Mineraalipuuton havaitseminen ja hoito - Vaihtoehtoinen lääke tarjoaa valtavan valikoiman tehokkaita lääkkeitä kivennäisvaurion hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

Raskauden tunnustaminen - raskauden ensisijaiset oireet, erilaiset raskaustestit, ultraäänitutkimus, määräajan määrittäminen ja arvioitu toimituspäivä.

Hernied-levyn tunnistaminen - Herniated disc yleensä antaa tällaisia ​​oireita, kuten herkkyyteen tai selkäkipuun kohdistuvan rikkomuksen, raajan liikkeen koordinoinnin rikkomisen ja sisäelinten toimintojen rikkomisen. Useimmiten kirurgisen levyn herniation muodostuu lannerangan alueelle. Nykyaikaisten arvioiden mukaan yli 60 prosenttia koko väestöstä kärsii selkäkipuista.

Anemian diagnoosi - Anemian diagnoosin määrittämiseksi riittää saada yleisen verikokeen tulokset. Analyysin on osoitettava, että punasolujen pitoisuus tai veren hemoglobiinipitoisuus vähenevät. Myös punaisten verisolujen muoto on tärkeä - ne pienentyvät, toisin kuin tavalliset punasolut.

Monimutkainen diagnostiikka lääketieteessä

Lääketieteelliset menetelmät tautien havaitsemiseksi ovat joukko tutkimuksia, joiden tarkoituksena on määrittää taudin täsmällinen syy sekä tiettyjen tautien mukana olevan organismin sisäisen ympäristön muutokset. Diagnostiikkamenetelmät kehittyvät rinnakkain lääketieteen kehityksen kanssa, ja ne jaetaan myös kahteen pääalaryhmään: perinteisiin ja ei-perinteisiin sairauksien tunnistamismenetelmiin. Tällä hetkellä on kehitetty useita erilaisia ​​menetelmiä, joiden soveltaminen parantaa huomattavasti terveydenhuollon laatua. Perinteisen lääketieteen, tutkimus tahansa Tauti alkaa keräämisen anamneesitiedon (valituksia potilaasta, kehitys taudin esiintyminen taudin perheenjäseniä, muut sairaudet siirtyvät elämän aikana jne.) Ja yleinen tarkastelu potilaalle. Nämä kaksi tutkimusmenetelmää ovat historiallisesti olleet aikaisintaan ja joissakin tapauksissa antavat meille mahdollisuuden todeta taudin tarkka syy; muissa tapauksissa anamneesin keräämisen ja potilaan yleisen tutkimuksen aikana saadut tiedot auttavat lääkäriä laatimaan potilaan jatkotutkimusohjelman ja vähentävät merkittävästi mahdollisten tutkimusten määrää.

Vuonna kirjaamis- monien sairauksien sitä käytetään usein niin kutsuttuja kattava tutkimus, johon liittyy joukko erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä, jotka auttavat luomaan tarkka syy (etiologia) taudin, ja käsityksen rikkomuksia tapahtuu kehossa tämäntyyppisessä tautia. Erityisesti monimutkaista diagnoosia käytetään monimutkaisen sairauden läsnä ollessa potilaassa, jolla on selittämätön etiologia, johon liittyy merkittäviä metabolisia häiriöitä ja erilaisten kehon järjestelmien toimintaa. Näitä sairauksia voidaan pitää samanaikaisina sairauksina. Kattavassa tutkimuksessa voimme määrittää paitsi sairaan elimen tai järjestelmän tilan, mutta myös auttaa arvioimaan muiden elinten ja järjestelmien toimivuutta fysiologisessa tai anatomisessa yhteydessä taudin keskittymiseen. Kattavan tutkimuksen viimeinen piirre auttaa lääkäreitä arvioimaan potilaan tilan oikein ja määrittämään asianmukaisen hoidon, joka on sovitettu kehon yleiseen tilaan. Sairauksien havaitsemiseen tähtääviä kattavia toimenpiteitä käytetään myös sellaisten sairauksien syyn selvittämiseen, joilla on monimutkainen etiologia (eli sairaudet, joita voi aiheutua erilaisista tekijöistä).

Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, kattava tutkimus on joukko erilaisia ​​potilaan lääketieteellisen tutkimuksen menetelmiä. Tällä hetkellä ei ole tällaista tutkimusmenetelmää, jonka avulla voitaisiin arvioida elimen kaikkien elinten ja järjestelmien kuntoa. Laaja-alaiset toimenpiteet tautien havaitsemiseksi toteutetaan tekemällä lukuisia testejä, jotka ovat suurempia tai vähemmän spesifisiä, mikä auttaa määrittämään tämän tai sen erityispiirteen potilaan tilasta.

Niin, useimmissa tapauksissa, monimutkainen diagnostiikka sisältää laboratoriomenetelmiä (määritys laadullinen ja määrällinen koostumus veren ja muiden kehon nesteiden, pitoisuuden määrittämiseksi hormonien ja niin edelleen.), Methods instrumentaalista tutkimuksissa (EKG, EEG, ultraääni, fibroscopy). Viime vuosina tullut yhä suositummaksi tutkimusmenetelmiä käyttämällä kehittyneitä atk-laitteet. Tietokonetomografia, magneettikuvaus, jne kasvava suosio näitä menetelmiä niiden suuren tietoja tutkimuksissa monia sairauksia (elinvaurioita sisäelinten kasvaimia, kehitys viat ja niin edelleen. ).

Useita sairauksia varten on monenlaisia ​​diagnooseja. Harkitse monimutkaisen tutkimuksen järjestelmää diabeetikon potilaan tapauksessa. Ensisilmäyksellä näyttää siltä, ​​että diagnoosin luomiseksi riittää vain määrittämään kohonnut verensokeri, mutta tämä ei ole niin. Kuten tiedetään, on olemassa useita diabetes mellituksia, joita voidaan pitää erilaisina sairauksina, joilla on erilainen etiologia ja patogeneesi. Lisääntynyt sokeripitoisuus veressä on seurausta heikentynyt glukoosiaineenvaihdunnan - tosiasia yhteisiä kaiken tyyppisille diabetes, mutta vain kattavampi tutkiminen potilaan määrittää oikean muodossa tauti ja määrätä asianmukainen hoito. Joten erityisesti taudin tyypin määrittämiseksi suoritetaan yksityiskohtainen analyysi potilaan anamnesteettisistä tiedoista. Erityistä huomiota kiinnitetään taudin puhkeamisen ajankohtaan ja olosuhteisiin sekä taudin kehittymiseen siitä hetkestä lähtien, kunnes se tulee lääkärille. Muita erityisiä testejä suoritetaan glukoosi-aineenvaihdunnan häiriöiden tyypin ja vakavuuden määrittämiseksi kehossa. Insuliinin murto-osan määrittäminen veressä ja spesifiset vasta-aineet insuliinin tai endokriinisen haiman solujen osalta auttavat tunnistamaan tyypin 1 diabeteksen diagnoosi. Lisäksi tehdään lisätestejä diabeteksen komplikaatioiden tunnistamiseksi: verisuonien ja sisäelinten rikkomukset. Diabeteksen hoito alkaa vasta tarkan diagnoosin ja kaikkien siihen liittyvien häiriöiden muodostumisen jälkeen.

Nykyaikaisten lääketieteellisten standardien mukaisesti lääkäri määrää koko tutkimusmenetelmän tiukan riippuvuuden tietystä kliinisestä tapauksesta. Tenttiohjelmaa on sovittava etukäteen (paitsi äärimmäisen kiireellisissä tapauksissa, joissa potilaan elämä on vaarassa) potilaan tai hänen sukulaistensa kanssa. Potilaalla on oikeus kieltäytyä tästä tai tuosta tutkimuksesta. Lääkäri on joka tapauksessa joka tapauksessa velvollinen ilmoittamaan potilasta täydellisesti tietyn tutkimuksen suoritta- misesta tai epäämisestä.

Suuri joukko nykyaikaisia ​​lääketieteellisiä keskuksia tarjoavat palveluja kokonaisvaltaiseen (yleiseen) diagnoosiin kehossa. Tällaiset keskukset on yleensä varustettu kaikilla tarvittavilla laitteilla erilaisten tutkimusten alalla. Vaikka palveluiden saatavuus alalla lääketieteellisen tunnustamisen tautien syytä huomata, että lääkärintarkastus olisi oltava kohtuullisia ja niiden tietyn tavoitteen (määritelmä tai poissulkemista tietyn sairauden tai häiriön) niin "diagnoosi vain vuoksi menettely" ei ole vain hyödytöntä, vaan myös vaarallista.

Ei-perinteiset tutkimusmenetelmät

Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa myös erilaisia ​​palveluja integroidun tutkimuksen alalla. Yksi tämän alan uusimmista saavutuksista on epälineaarisen tietokoneanalyysin (NLS) menetelmän kehittäminen, jonka avulla voidaan tutkia kehon järjestelmien toimintaa elinten, kudosten ja solujen tasolla. Menetelmä perustui Theodore Van Howenin kehittämän kvanttisen entropian logiikan teoriaan 20-luvun lopulla. Erikoislaitteiden avulla organismin NLS-spektri kirjataan. NLS-spektrin tietokoneiden käsittely muuntaa vastaanotetut tiedot erityisiksi kaavioiksi ja kaavioiksi, joiden avulla voidaan arvioida elimen tilaa ja aineenvaihdunnan erityispiirteitä solutasolla. Joidenkin tietojen mukaan NLS-menetelmän herkkyys ylittää 80%. Viime aikoina on mahdollista toteuttaa NLS-tutkimus erilaisten elinten ja järjestelmien sairauksien, eli organismin tilaa koskevien monimutkaisten tutkimusten toteuttamiseen. On kuitenkin huomattava, että joskus NLS-tutkimuksen tulokset ovat kyseenalaisia ​​ja vaativat lisätutkimuksia perinteisten menetelmien avulla. Virallisen lääketieteen näkökulmasta NLS-tutkimuksessa ei ole riittävästi tieteellistä perustetta ja se vaatii lisätutkimuksia.

NLS-diagnostiikan lisäksi vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa muitakin monimutkaisia ​​menetelmiä. Yksi tavallisimmista menetelmistä on sähköisen sähkökeskustelun tutkimus, jossa yhdistyvät antiikin kiinalaisen lääketieteen traditio ja nykyaikaisten atk-laitteiden laskentatehokkuus. Menetelmä perustuu ihmisen kehon eri kohtien biopotentiaalien mittaamiseen (akupunktiopisteet). Akupunktio-oppi on antiikin kiinalaisen lääketieteen perusta. Tämän opetuksen mukaan eri sisäelimiä projisoidaan kehon pinnalle yksittäisten pisteiden muodossa. Sisäelinten sairaudet muuttavat biopotentiaalien voimakkuutta tietyissä ruumiin pinnassa olevissa kohdissa. Tietokoneen elektroaktiivisen tutkimisen menetelmä mahdollistaa eri pisteiden biopotentiaalin intensiteetin potilaan kehon pinnalle. Saadut tulokset käsitellään erityisellä tietokoneohjelmalla. Elektropuurututkimuksen menetelmä sallii arvioida organismin kokonaisuuden ja kunkin elimen erikseen. Menetelmä tarjoaa myös joitain vaihtoehtoja erilaisten sisäelinten sairauksien hoidolle. Oletetaan, että vaikuttamalla sisäelinten projisointipisteisiin, voi vaikuttaa sisäisten elinten toimintaan. Joidenkin tietojen mukaan tämän tutkimusmenetelmän tehokkuus ylittää 80%. Toisin kuin jotkut perinteiset menetelmät, tällä menetelmällä ei ole vasta-aiheita eikä sillä ole haitallisia vaikutuksia kehoon.

Kuten edellä mainittiin, menetelmän valinta ja kyselyn itse tulee tapahtua tarkassa valvonnassa ja jossa määrätään päteviä ammattilaisia. On myös syytä huomata, että huolimatta merkittävästä edistymisestä Realisoituneet nykylääketieteen tällä alalla tällä hetkellä ei ole olemassa yleistä menetelmää tarkastuksen, joka voi vastata kaikkiin kysymyksiin suhteen potilaan terveydelle ja toiminnalle kaikkien elinten ja kehon järjestelmien. Siksi termi "monimutkainen diagnoosi" on edelleen kollektiivinen käsite ja se merkitsee eri tutkimusmenetelmien rinnakkaista käyttöä.

Menetelmät munuaissairauden diagnosoinnille: miten tunnistaa ongelma?

Viimeisessä artikkelissa puhuimme niistä nuoleista, jotka saattavat viitata syntyvään ongelmaan munuaisten kanssa. Tämän päivän aineisto kertoo, miten luotettavia tietoja saadaan luotua tällaisista vihjeistä syvällisempien menetelmien avulla potilaan tila, jota käytetään nykyään lääketieteessä.

Nyt lääkärit ovat paljon helpommin kuin ennen, kun laboratorio-instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä ei ole olemassa, ja siksi oli välttämätöntä liioitella potilaan virtsa, joskus jopa maistaa sitä. Nyt kaikki on yksinkertaista - välineet ja reagenssit paljastavat hyvin nopeasti kaikki salaatit, jotka pesivät virtsatietojärjestelmässä.

Laboratoriomenetelmät

Virtsan yleinen analyysi

Virtsaamistarve, jos ei päivittäin analyysin pitäisi olla aamulla, ennen kun ensimmäinen pieni osa pois - yön lopussa virtsan kanavan kerääntyy tietty määrä limaa ja epiteelisolujen, joka voi olla harhaanjohtava, koska koostumuksen virtsan itse. Aluksi on välttämätöntä pestä sukuelinten ja perineum. Jos on tarpeen tehdä analyysi ajanjaksolla, on parempi tehdä se lääketieteellisessä laitoksessa, koska sitten tarvitaan katetri ja desinfiointi sukupuolielimistä. Astioiden tulee olla kuivia ja puhtaita. tarvittava virtsan määrä analyysia varten on 200 grammaa. Jos jostain syystä et voi heti ottaa sitä analysoitavaksi, aseta sitten varovasti suljetut astiat jääkaapissa estämään bakteerien lisääntymistä, jotka haluavat tehdä sen huoneenlämmössä.

Virtsan yleinen analyysi määrää useita tärkeitä parametreja.

  • tiheys antaa mahdollisuuden arvioida munuaisten kykyä suodattaa ja reabboida nestettä primaarisesta virtsasta. Se riippuu myös suolapitoisuuden tasosta, mukaan lukien kiviä muodostavat suolat.
  • Reaktio (hapan tai emäksinen) viittaa virtsan kvalitatiiviseen koostumukseen, ts. mitä suoloja siinä on suuremmassa määrin. Lisäksi hapottaminen tai liuottaminen voivat olla merkkejä monista muista patologisista prosesseista, joita esiintyy munuaisissa tai niiden ulkopuolella.
  • Valkuaispitoisuus virtsassa. Normaalisti sen ei pitäisi olla, ja jos on olemassa, silloin on reabsorptio-ongelmia. Tämä on hälyttävä kello - ruumis ei saisi menettää proteiinia virtsassa.
  • glukoosi. Jos sokeri ilmenee virtsassa, se tarkoittaa, että sen pitoisuus veressä on ylittänyt tietyn kynnysarvon tai uudelleen imeytyminen tubuluksissa on häiriintynyt. Tämä oire merkitsee pakollista syvempää diagnoosia.
  • bilirubiini, se on yleensä osoitus maksan tai punasolujen (erytrosyyttien) ongelmista,
  • kunnolla punasolujen, kuten voit arvata, he sanovat, että veri joutuu virtsaan. Jos on olemassa monia erytrosyyttejä, virtsaan tulee punertava sävy, joka näkyy paljaalla silmällä. Tämä ilmiö on nimeltään machematuria, ja kuvasimme sitä edellisessä artikkelissa. Jos punasoluja voidaan nähdä vain mikroskoopilla - tämä on mikrokammaalisuus. Tällöin käynnissä olevat prosessit ovat vähemmän uhkaavia, mutta vaativat silti huomiota.

Munuaisten mikro- ja makroemvaattisuus

Normaalisti ei pitäisi olla proteiinia, sokeria eikä bilirubiinia virtsassa

Virtsan toiminnalliset testit

Toiminnalliset testit ovat luonteeltaan yksinkertaisia, mutta samalla paljastavat olennaisten tärkeiden vivahteiden olennaiset munuaisten toiminnot. Esimerkiksi - näyte Zimnitsky, jossa virtsaa kerätään joka kolmas tunti koko päivän. Voit siis arvioida virtsan kokonaistehon määrän ja virtsan luonteen riippuen kellonajasta. Kaikki tämä mahdollistaa mahdollisen munuaisten vajaatoiminnan tunnistamisen tai epäilyttävän useita muita sairauksia.

Virtsan kvalitatiivinen tutkimus

  • Jos lääkärit tarvitsevat tietää, kuinka paljon verisoluja menettää kehosi - tämä vaatii Addis-Kakovsky-testi, jonka vuoksi sinun tarvitsee kerätä kaikki virtsaan päivässä.
  • Bakteriologinen tutkimus on välttämätöntä määrittää, mitkä patogeenit aiheuttavat tulehdusta virtsajärjestelmässä, tehokkaampaan tuhoamiseen (normaalissa virtsassa tulisi olla steriiliä).
  • Herkkien reagenssien avulla on mahdollista määrittää spesifisen virtsan läsnäolo entsyymit, jotka liittyvät erityisiin patologisiin prosesseihin (esimerkiksi laktaattidehydrogenaasi esiintyy kasvaimissa, ja leusiiniaminopeptidaasi esiintyy glomerulonefriitin kanssa).

Yleiset ja biokemialliset verikokeet

Verikokeen avulla voit arvioida suoraan munuaisten toimintaa eikä vain sitä.

  • Lääkärit auttavat erytrosyyttien ja leukosyyttien määrä, samoin kuin jälkimmäisen laadullinen koostumus.
  • paksuuntuminen tai liiallinen harvennus veri voi puhua munuaisten vajaatoiminnasta eri vaiheissa.
  • Yksi tärkeimmistä munuaisdiagnoosin merkkeistä on sisältö proteiinia seerumissa.
  • Parametrit ovat ohjeellisia veren koaguloitavuus joka liittyy munuaisen osallistumiseen tähän prosessiin.
  • Yksi suodatustoiminnon informatiivisimmista indikaattoreista on tasot kreatiniini, kokonaistyppi ja ureaa, samoin kuin elektrolyytti verikoostumus (natriumin, kaliumin, magnesiumin, kalsiumin ja kloorin sisältö).

Instrumentaaliset menetelmät

Jos laboratoriomenetelmät voivat määrittää virtsajärjestelmän tilan joidenkin epäsuorien merkkien avulla, instrumentaaliset menetelmät auttavat näkemään kaiken tämän.

Hyvä vanha Röntgenmenetelmä, vaikka se on jo jonkin verran vanhentunut, se on edelleen erittäin tärkeä, jos nykyaikaisempia menetelmiä ei ole saatavilla. Koska röntgenkuvat ovat läpinäkyviä, ne voidaan visualisoida vain muutamien säätöjen avulla.

Röntgenmenetelmä munuaisten tutkimiseen

Ensimmäinen röntgenkuvaus Venäjällä tehtiin vuonna 1896

Hapen lisääminen retroperitoneaaliseen tilaan mahdollistaa munuaisten muotoilun ja siten niiden muodon ja koon määrittämisen. Jos on tarpeen arvioida toiminnallinen aktiivisuus muodon ja koon munuaisaltaan, läsnäolo kiviä munuaisissa tai virtsarakon - silloin veri otettiin käyttöön erityinen varjoainetta, joka on läpinäkymätön röntgensäteille, ja koska kaikki yksityiskohdat hänen vapauttamistaan ​​munuaisten ovat täysin näkyvissä. Tällaista röntgendiagnostiikan menetelmää kutsutaan kontrastia urografia.

On myös "käänteinen" tapa ottaa käyttöön kontrasti, käyttäen katetria virtsaputken läpi. Tämä on - taaksepäin pyelografia. Menetelmä on tuskallinen, teknisesti monimutkainen, mutta erittäin hyödyllinen useiden patologioiden määrittämiseksi - esimerkiksi lantion pesimissä kasveissa tai röntgenlaitteessa näkymättöminä kivet.

Joskus on hyödyllistä visualisoida munuaisten verisuonisto - nefroangiografiya. Tämän annetaan varjoainetta läpi monimutkaisen valtimokatetri suoraan vatsa-aorttaan tasolla munuaisvaltimoihin. Varsinkin munuaisverivirtausta voi auttaa näkemään kuinka häiriöitä verisuonissa ja munuaisissa - "dark" ei syötä aluetta, voi olla kasvualustoja tulehdus, mukaan lukien tuberkuloosi, tai ilmaisemaan tietyntyyppisten kasvaimia.

Radioisotooppitutkimus munuaiset sen käyttökelpoisuus on hieman samanlainen kuin kontrastin röntgen menetelmiä. Tunnistettujen "atomeiden" läsnäolon tarkistaminen, joka on saatu verestä munuaisissa, mahdollistaa kudoksen osallistumisen normaaleihin suodatusprosesseihin, mikä tarvittaessa ilmaisee kasvaimia tai muita tuhoisia soitoksia. Radionuklidien vapautumisen nopeudella munuaisten toiminta voidaan arvioida.

menetelmä ultraääni (ultraääni) on avannut uusia horisontteja monien sairauksien diagnosoinnissa. Munuaiset eivät olleet poikkeus. Ultrasound avulla voit nähdä paljon, mutta ei ainoastaan ​​luoda säteilykuormitusta potilaan kehoon kuin edellä mainitut menetelmät, mutta myös jättää haitallisia vaikutuksia sen jälkeen. Tämän erittäin positiivisen hetken vuoksi potilaan dynamiikan tarkkailu mahdollisti toistuvasti lyhyen aikaa toistamisen. Munuaisten suoran tarkkailun lisäksi ultraääntä voidaan myös käyttää vertaamaan veren virtauksen tilaa dopplerografian avulla.

Valitettavasti jokaisella klinikalla ei ole varaa nykyaikaiseen ultraäänikoneeseen sen korkeiden kustannusten vuoksi. Lisäksi tämän menetelmän tehosta on hyvin riippuvainen taito asiantuntija, joka olisi kaaos broadcast näytön "valkoista kohinaa" ultraääni kaapata lyhytaikaisia ​​varjot ja tunnistaa ne tiettyjen, normaali tai patologinen esineitä. Valitettavasti vähäisin sytytysvirta jopa ultraäänisensorin suuntaan tai paineeseen voi johtaa surulliseen valvontaan.

Hyvä moderni erittäin informatiivinen menetelmä munuaissairauksien diagnosoimiseksi on tietokonetomografia (CT). Hänen avunaan lääkäri voi nähdä pienimmät yksityiskohdat munuaisten kerroksen kerroksesta kerroksen mukaan. Tietokonetomografiaa käytetään pääsääntöisesti silloin, kun edelliset menetelmät eivät tuottaneet tulosta. Valitettavasti tässä on myös epäedullinen asema - runsaasti säteilykuormaa kehossa.

Säteilykuormitus CT: ssä on 30-50 kertaa suurempi kuin radiografialla

Vielä tarkempi kuin laskennallinen tomografia on MRI (magneettiresonanssikuvaus), jonka avulla nykyaikaisissa diagnostisissa keskuksissa on mahdollista saada tarkka kolmiulotteinen kuva elimestä, joka tarvitsee visualisointia. Totta, tässä on joitain "janoja". Koska menetelmä perustuu ilmiöön ydinmagneettiresonanssivarjoaineista - se on vasta ihmisiä läsnäollessa metallisten proteesien, implanttien, sydämentahdistin, ja jopa joidenkin tatuointeja.

Kuten näet, nyt on olemassa monia menetelmiä munuaisten tutkimiseen, niiden valikoima on monipuolista ja antaa lääkäreille mahdollisuuden tehdä diagnoosi hyvin tarkasti ja nopeasti. Tärkeintä on pyytää apua ajoissa. Toivomme, että virtsajärjestelmän sairauksien diagnoosista kertovat artikkelit auttoivat lukijaa ymmärtämään, miksi ja miten se pitäisi tehdä.

Nykyaikaiset menetelmät tautien diagnosoimiseksi

aihe:Nykyaikaiset erikoismenetelmät tautien diagnosoimiseksi. Ultraääni skannaus, X-ray tv-tekniikoita, endoskopia, keuhkojen, ezofagogastroduadenoskopiya, päädytään rekisteriin, rentgenkompyuternaya tomografia, MRI, angiografia.

1. MRI (Magnetic Resonance Imaging Method)

MRI perustuu takaisin säteilevän radioaallot vety-ytimet (protonit), joka sisältyy kehon kudoksiin, välittömästi saatuaan niiden energiaa radiotaajuussignaalien, joka potilas säteilytetään, ts kudoksen kontrasti MRI on tyypillinen "sisäinen", tumarakenteissa aine, ja se riippuu useista tekijöistä, kuten aineen rakenteen, vuorovaikutus molekyylien välillä, molekyyliliike (veren virtaus, diffuusio), jne., joka mahdollistaa ei vain erottamaan kuvan patologisia ja terveitä kudoksia, mutta myös mahdollistaa yksittäisten rakenteiden toiminnallisen toiminnan heijastumisen. Ottaen muodossa säteilytetään radioaaltosignaalin tai pulssi-sekvenssi, on mahdollista eristää vaikutus kudokseen vastoin minkä tahansa parametrin, ja samaa kangasta yhteen MK voi osoittautua valoa, ja toisaalta - pimeässä.

MRI-tutkimus ja laite MR-skanneri:

A) Kuvan hankkimisen vaiheet MR-tutkimuksessa:

Potilas sijoitetaan suuren magneetin sisään, jossa on melko vahva pysyvä magneettikenttä, joka suuntautuu useimmissa laitteissa potilaan kehoon nähden. Vaikutuksen alaisena tämä kenttä on vety atomiytimeen potilaan kehossa, jotka ovat pieniä magneetteja, joista jokaisella on heikon magneettikentän suunnattu tietyllä tavalla suhteessa voimakkaan magneettikentän magneetin. Lisää heikko vuorotteleva magneettikenttä staattiseen magneettikenttään valitsemalla alue. Kuva on hankittava. Sitten potilas säteilytetään radioaaltoja, radiotaajuinen mukauttaa siten, että protonit potilaan kehoon voi imeä osa energiasta radioaaltojen, ja muuttaa suuntaa niiden magneettikenttien suunnan suhteen staattisen magneettikentän. Heti lopettamisen jälkeen potilaan altistumista radioaalloille protoneja palaavat alkuperäiseen tilaan, säteilevät vastaanotettu energia, ja tämä aiheuttaa periizluchenie ulkonäkö sähkövirta vastaanotto- kelojen lämpökamera. Rekisteröidyt virrat ovat MR-signaaleja, jotka on muunnettu tietokoneella ja joita käytetään MRI: n rakentamiseen (rekonstruoimaan).

B) MR-skannerin pääkomponentit:

-magneetti, joka luo vakaan (staattisen) ulkoisen magneettikentän, johon potilas sijoitetaan;

-gradienttikeloille luoden heikko vaihtuvan magneettikentän keskiosassa tärkeimmistä magneetin, nimeltään kaltevuus, jonka avulla voit valita opintoala potilaan;

-radiotaajuisten käämien lähetys, jota käytetään herätyksen luomiseen potilaan kehoon, ja vastaanotto - rekisteröimään herätettyjen alueiden vaste;

-tietokoneen, joka ohjaa gradientin ja radiotaajuus kelat, rekisteröi mitattu signaaleja, käsittelee ne, kirjoittaa sen muistiin ja käyttää MRI rekonstruktio.

Magneettiresonanssin kvanttimekaaninen malli:

Emissio, sähkömagneettisen säteilyn absorptiota pidetään kvanttimekaniikassa päästöjen, fotonien absorptiona. Säteilytys potilas radiotaajuisen pulssin (RFI) energian vaihto tapahtuu välillä protonien ja sähkömagneettisia (EM) säteily. RFI: n tarkoitus on "herättää" osa protoneista, so. siirtää osan protonien energiasta magneettiseen hetkeen ja siirrä ne suurempaan energiatasoon, mikä rikkoo lämpö- tasapainoa. Energianvaihto on mahdollista vain, jos EM-aallon energia on yhtä suuri kuin ylemmän ja alemman tason energioiden ero. Tätä ilmiötä kutsutaan resonanssiksi. Kun RFI on kytketty pois päältä, tämän pulssin innostamat protonit alkavat palata alkuperäiseen tilaansa palauttamalla terminen tasapaino. Siirryttäessä korkeamman energian tasolta alemmalle protoneja ne alkavat lähettämään "ylimäärä" energiaa, joka voidaan rekisteröidä muodossa virran kelauste-

TOMOGRAFINEN menetelmät MRI: n rakentamiseksi:

MRI: llä saadut diagnostiset lääketieteelliset kuvat ovat digitaalisia, ja tämä on heidän erityispiirteensä. Havaittu kuva näyttö muodostuu useista elementeistä - pikseliä, ja luminanssi kunkin pikselin näytöllä heijastaa ominaisuuksia tietyn tilavuuden osa kuvantamisen osa, jota kutsutaan vokseli, signaalit kaikki anatomiset rakenteet, jotka kuuluvat kuhunkin vokseli summataan, ja kuva tämä elementti vastaa signaalin keskiarvo intensiteetti. Jos tilavuus vokselin on riittävän suuri, se voi saada erilaisiksi kudokseen anatomisia rakenteita, ja näiden rakenteiden kuvassa ovat erottamattomat. Jos pienentää vokselin kokoa, kangas on saanut olla homogeeninen, ja kontrastia kankaita on parempi. Kudosten kontrasti kuvassa riippuu näiden kudosten protonitiheydestä.

Sisältää röntgen, röntgen, tomografia. Röntgensäteet paljastavat elinten toiminnallisen tilan ja paljastavat orgaaniset muutokset. Radiografialla on kiinteä kuva ruumiista elokuvassa.

Erityinen röntgentutkimusmenetelmä on viskeraalinen angiografia. Angiografian menetelmät jaetaan seuraavasti:

-Yleistä, jossa kontrastiainetta lisätään aorttaan

-puoliselektiivinen, jossa saadaan runkojen ja niiden haarojen kontrasti

-selektiivinen, jossa vastakkaiset vaskulaariset oksat sijaitsevat mahdollisimman lähellä patologian painopistettä.

Se mahdollistaa sisäelinten visualisoinnin kaksiulotteisessa kuvassa ja arvioi niiden toiminnallista tilaa. Tämän menetelmän korkea informaatiosisältö perustuu nestemäisten väliaineiden, pehmeiden ja tiheiden kudosten ultraäänen heijastumiseen.

Nykyaikaisissa skannereissa käytetään "REALTIME" -periaatetta, kuva on dynaaminen merkki. Liikkuvien rakenteiden, kuten sydänlihaksen ja valssaamisyhdistelmän, rekisteröimiseksi käytetään TM-menetelmää (liikkeessä ajassa).

Viime vuosina laaja jakelu on saanut Doppler-sonografia-menetelmän. Doppler-periaatteella muutetaan liikkuvien esineiden heijastamien ultraäänivärähtelytaajuutta. Ihmisen tarkastusmenetelmä Doppler ultraäänitutkimus voidaan saada arvokasta tietoa nopeus ja määrä veren virtauksen parametrien verisuonissa Tärkeimmät ominaisuudet ultraäänikuvan: kaikuisuus ja äänen johtuminen. On korkea, keskisuuri ja alhainen echogeniciteetti. Keskimäärin voit ehdollisesti hyväksyä kohtuun liittyvän echogenisen. Esimerkki korkeasta ekogeenisyydestä on kalsifyttien heijastus.

A) Maksa: Biomer sagittaalitason määritetään anteroposteriorisella ja craniocaudal mitat oikean ja vasemman lohkoa puolivälissä clavicular ja mediaani linjat, ts niiden paksuus ja korkeus. Maksan pituus ja sen lohkot määritetään poikittaistasolla. Myös urien etu- ja ventraalisten pintojen muodostamat kulmat mitataan.

-maksan laajentumisen fyysiset merkit

-oletettu diffuusi maksasairaus (hepatiitti, kirroosi, rasva-rappeuma)

-epäilty polycystosis

-havaittu pahanlaatuinen kasvain mistä tahansa paikasta

-Ensisijaisen kasvaimen etsiminen sen metastaasien toteamiseksi

-volumetrinen maksan muodostuminen

-krooninen tulehduksellinen suolistosairaus

-maksasairauden dynaaminen seuranta

-Riskiryhmien ihmisten kliininen tutkimus

B) GIN BUBBLE: mittaa sappirakon pituus pohjasta kaulaan, määrittää leveyden ja korkeuden sekä seinien paksuuden.

-epäilys sappirakon taudista, mukaan lukien akuutti

-tuntuvaa muodostumista oikeaan hypokondriumiin

-epävarman luonteen cardialgia

-dynaaminen havainnointi konservatiivisella hoidolla (krooninen kolekystiitti, ZHKB, kolekystoosi)

-korkean riskin omaavien ihmisten potilaskertomus

-kun kolekystektomia

kun ne olivat joutuneet jalkaväkivien anastomojen käyttöön

-hajanainen maksasairaus

-krooninen epäspesifinen haavainen koliitti

D) PANCREAS: sen ekogeenisyys, se lähestyy tai on parempi kuin sisäinen rakenne maksan. Parenchyma on useimmissa tapauksissa homogeeninen, mutta joissakin tapauksissa se voi olla hienojakoinen. Pernan laskimo on tärkein referenssi eturauhasen kehon havaitsemiseksi ja optimaalisen tason määrittämiseksi sen skannaukselle.

-akuutti ja krooninen haimatulehdus

-eturauhasen kasvain (harvoin syöpä)

D) SLEZENKA: on mahdollista arvioida pernan parenchymian koko, muoto ja rakenne, määrittää suhde vierekkäisiin elimiin, määrittää pernan astioiden koko ja muoto sekä veren virtauksen luonne niiden mukaan.

-erilaisia ​​veritauteja

-portaattomasta portaattomasta verenpaineesta

-vatsan trauma

-epäilys volumetrisestä koulutuksesta pernassa

D) Kidney: mitataan pituussuunnassa munuainen, paksuus ja leveys elimen, leveys aivokuoren ja medullaarinen kerrokset, niiden suhde alueen kanssa munuaisten sinus, munuaisten tilavuus.

-epäillään laajamittaisesta koulutuksesta

-"Ei-toimiva munuaisten" suonensisäisen urogram

-nopea laihtuminen

-Ensisijaisen kasvaimen etsiminen metastaasien läsnä ollessa

-epäilty polycystosis

-epäilys urolitiasista

-ennaltaehkäisevä tutkimus

E) STOMACH: patologisesti paksuuntunut on mahalaukun seinämä, jonka koko on yli 8 mm.

F) Ohut, paksusuolen ja liite: on tärkeää mitoittaa halkaisija suolen seinämän erottamista vaiheissa tulehdusmuutoksia: se lisää at uusiutuminen ei poikkea normaalista osoitteessa remissii-. Lisäys tulee näkyviin vasta tulehduksen aikana (ympyränmuotoinen seinä, sakeutus- ja turvotus "Merkit" submukosaaliseen sloya- oire)

H) AUSTRAL AORTA: normaalisti pyöristetty muoto ja sen läpimitta navan tasolla on 2 cm (lisääntyminen jopa 3 cm: seen on patologinen laajeneminen, yli 3,5 cm: n aneurysma)

II) VÄHIMMÄINEN VINTAGE: merkitys ei ole laskimon absoluuttinen koko, vaan niiden muutosten puuttuminen tutkimuksessa tai Valsalva-kokeessa.

Käyttämällä endoskoopit lasikuitu optiikka oli mahdollista paitsi tehdä yksityiskohtainen tutkiminen ruoansulatuskanavan (ja myös hengityselimiä), vaan myös tuottaa visuaalinen tutkimus limakalvon helpotusta 12 perstnoj ja paksusuoli. Erityisen tärkeää on mahdollisuus biopsia limakalvojen ylä- ja alaosat ruoansulatuskanavan, histologiset ja sytologisten tutkimukset ja biopsia valokuvaamalla eri patologisesti muuttuneiden osien ruoansulatuskanavan.

SUUNNITELMAA KOSKEVAT OHJEET PHGS:

-diagnostisissa tarkoituksissa potilaita, joilla on vatsakipu, pohjukaissuolihaava ja kyseenalainen radiografiatieto

-kun diagnoosi tehdään (vahvistus, diff.diagnosis, prosessin leviäminen, vahinkojen yhdistelmä jne.)

-arvioida konservatiivisen ja kirurgisen hoidon tehokkuutta

-taudin lokalisaation erilainen diagnoosi

-joillekin kirurgisille toimenpiteille

HÄTÄTILANTEET:

-paljastaen verenvuodon syyt ruoansulatuskanavan yläosassa

-Akuisten ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointi muiden vatsan elinten sairauksien kanssa

-Parenkymaalisen ja mekaanisen keltaisuuden eri diagnoosi

-Funktionaalisen ja orgaanisen gastroduodenaalisen tukkeuman erilainen diagnoosi

-selventämään ulkomaisten elinten sijaintia

-terävä kapeneminen, suuri divertikula ja ruokatorven haavaumat

-kolmannen vaiheen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti ja akuutti aivohalvaus

-lausutaan kyphosis, scoliosis, lordosis

-merkittäviä suonikohjuja ruokatorveen

-ruokatorven suonikohjuja ja sen pulssaalista divertikulaaria

-noin. Tonsillien, nielutulehduksen, mediastinumin tulehdus

-pahoinvointi hr. keuhkoputkentulehdus

-syvä tunkeutuva mahahaava

-noin. Gastriitti, johon liittyy voimakasta kipua ja oksentelua

Paikallinen 1-3% dikaiinin ja sen analogien r-rumista

Tämä on keino bronkospulmonaarisen järjestelmän visuaaliseen ja instrumentaaliseen tutkimiseen potilaan hengityselimelle tuotujen endoskooppien avulla.

KIINNITTÄVÄN BRONKOSKOOPON KÄYTTÖÖNOTTO:

-intensiivinen keuhkoverenvuoto

-pienet keuhkoputket (paksu viskoosi yskös,

mahalaukun sisältö jne.)

-vieraita elimiä (henkitorvessa tai suuressa keuhkoputkessa)

-alueellisten l / solmujen keskushermoston ja keuhkoreunan lisääntyminen

BRONCHOFIBROSCOPY: N MERKINNÄT:

-trauma tai alemman leukan jäykkyys

-suuontelon patologia

-kallon pohjan murtumat

-kohdunkaulan selkärangan patologia

-rintakehän aneurysma

-mediastinumin äkillinen syrjäytyminen

-henkitorven muodonmuutos jne.

VASTAANOTTO (vain suhteellinen):

-intoleranssi paikallisiin anesteeteihin

-potilaan tilan vakavuus

-vasta-aiheita yleiseen anestesiaan

Paikallinen anestesia, asemat:

1. Anemisointi: voitelu tai ruiskutus 0,1%: lla naftoiinia tai halatsoliinia

2. Ylä-hengitysteiden anestesia ja laulun taittot: 1% dikalaanin, lidokaiinin jne. R-r: stä. - ruiskuttaminen

3. Henkitorven ja keuhkoputkien limakalvojen anestesia: 10% novokaiinia

1.Edobronchial biopsia - suoritettiin käyttämällä jäykkiä tai joustavia biopsia leikkureita, jotka on tuotu bronkoskopilla. Osoitus - patologiset muodostumat, jotka sijaitsevat keuhkoputken lumessa.

2. Erotteleva harjan biopsia - joka suoritetaan harjaspäiden avulla, sitten - neulalla, joka raaputtaa villia kudoksiaan liukumäellä, valmistelee tahraa.

3. Siirtymän keuhkojen biopsia - se suoritetaan tarvittaessa, jotta morfologista tutkimusta varten saadaan osa keuhkokudoksesta elimen kehältä. Indikaatio - hajanainen keuhkosairaus.

4. Transbronchial punkturabiopsi. Indikaatio on laajentunut alueellinen l / solmukohdat mediastinum ja basal alue ja peribronchially sijaitsevat kasvaimet.

5.Asipulan katetrointibiopsi - suoritetaan käyttämällä radiokontrastin katetria, joka on asetettu keuhkoputkiin erikoisoppaalla röntgenohjauksen alla. Osoitus - keuhkokudoksen ja keuhkosyöpään kohdistuva tummuminen. kommunikoida keuhkoputkien kanssa.

1.Sanatsiya keuhkoputki puu - tehdään purulentti keuhkoputkentulehdus. Imemisen jälkeen sisällön keuhkoputkien ja näytteenotto se kylvö läpi keuhkoputkiin potilaan katetrin kautta syötetään 5-10 ml r-ra lääkkeen sitten taas imulla sisältö keuhkoputkien.

2. Keuhkoputkien pesu. Tämän menetelmän tarkoituksena on pienten keuhkoputkien mekaaninen pesu loukkaantumisesta (astmaattinen tila)

3. Keuhkojen abscessien eturauhasten katetrointi - sen tarkoitus on pitää katetriputki absessi-ontelossa pesemään sitä antibioottien käyttöön.

4. Hengitysteiden ulkomaisten kappaleiden poistaminen - useammin suoritettu jäykkää bronkoscopiaa.

Tämä on menetelmä visuaalisen ja instrumentaalisen tutkimisen keuhkopussin ontelo käyttämällä endoskooppi on työnnetty siihen läpi punkture tai viillon rinta seinään.

DIAGNOSTIOKSEN TORAKKOSKOOPY:

-epävarman etiologian pleurisyydestä

-keuhkopussin ontelon vieraita elimiä

-visceral ja parietal pleure-pamflettien kehitysvika

-rintakehän ja mediastinumin keuhkoihin kohdistuvat vieras- ja tuumoriprosessit

-kasvaimen toistumisen toteaminen ja keuhkoputken esiintyminen pneumonectomian jälkeen

-keuhkoputkisen fistelin kouristus

-vierekkäisten elinten poisto keuhkopussin ontelosta

-keuhkopussin ontelon täydellinen irtoaminen pleuran kroonisesta tulehduksesta

-veren hyytymishäiriöt

-akuutti sepelvaltimoiden vajaatoiminta

-terminaalissa ja koomassa

Kova ja joustava endoskooppi

Tutkimuksen aattona - 1/2 ml 2% r-promedolia ja 0,5 ml 0,1% atropiinisulfaattia.

Thoracoscopy suoritetaan paikallisen tunkeutumisen anestesian aikana estäen intercostal-hermoja torakoskoopin käyttöpaikan yläpuolella ja alle.

Torakocentesin paikka on neljäs välikappale, hieman keskiakselin alapuolella.

Ennen rintakehän lopettamista syvennys P-muotoinen muscokolloottinen ompelu kohdistetaan viillon paikalle jättäen ohut tyhjennys, jonka kautta ilma imetään. 1-2 päivän kuluttua keuhkojen tasaisesta leviämisestä poistetaan kuivatus ja sauman väliaikainen levitys kiristetään.

-Ihonalaisen kudoksen ja keuhkopussin sisällön infektio

Potilaiden jälkeen esilääkityksen annetaan pohjukaissuoleen duodenofibroskop, suorittaa se biopsiakanavan kautta ohut muovinen katetri, jossa on kanyyli lopussa ja valvonnassa kanyylin tuodaan sappitiehyeeseen. Kontrastiainetta (20-40 ml 60% vero-grafiiniliuosta) ruiskutetaan katetrin läpi. Sappitiehoito ja haimasyöpä täytetään yksittäisillä tai sarjakohtaisilla röntgenkuvilla. FGPG: llä saadaan arvokasta tietoa sappitiehen ja haiman, CLD: n ja sen komplikaatioiden kasvainten diagnosoimiseksi.

1. Balalykin AS "Endoskopia". Leningrad, 1987

2. Savelyev VS, Buyanov VM "Vatsaontelon elinten endoskooppi", Moskova, 1977

3. Konovalov "Magneettikuvaus leikkaus", Moskova, 1997 440 Oak L.M.Vyrvyhvost AV "vamma suurten alusten - diagnoosi ja hoito strategiaa." Stavropol, 1997

4. Mosin VI, Alpatova E. A. "Kliiniset menetelmät vatsaan tutkinnalle", Stavropol

5. Komarov FI "Mahaontelon elinten ja retroperitoneaalisen avaruuden sairauksien kompleksinen sädehoidon diagnoosi". Moskova, 1993

6. Albitsky VB "Kirurgiset sairaudet" 1, 2 tuntia Ivanovo, 1993

7. Gritsenko V. V., Lazareva S. M. "Leikkaus" S.-Petersburg, 1997

8. Kalashnikov RN "Emergency kirurgian perusteet" Arkhangelsk, 1999

9. Lopukhin Yu M., Savelyev VS "Kirurgia", Moskova, 1997

10. Savelyev VS "käsikirja vatsanontelon elinten hätäleikkauksesta", Moskova, 1986

11. Skripnichenko DF "Vatsan ontelon hätäleikkaus", Kiova, 1986

12. Chernyshev VN, Belokonev VI "Johdatus gastroduodenal haavojen leikkaukseen", Samara, 1993

13. Batvinkov N. I. "Kliininen leikkaus". Minsk, 1998

14. Lapkin K.V. Pautkin Yu. F. "Yleisleikkauksen perusteet". Moskova, 1992

15. "Yksityinen kirurgia", jonka prof. Shevchenko Yu.L. Pietari, 1998

16. Kirilov Yu.B. "Luentoja hätäleikkauksesta." Stavropol, 1990

17. Khoronko Yu.V. "Käsikirja hätäleikkauksesta". Rostov-on-Don, 1999

18. Kutushev F.H. "Poliklinikan kirurgin luettelo." Pietari, 1982

19.Astapenko V.G. "Käytännön opas kirurgisille sairauksille". Minsk, 1984

20. Pantsyrev. Yu. M. "Kliininen leikkaus". Moskova, 1988

21. Shalimov SA A. Radzikhovsky A. "Käsikirja kokeellisesta leikkauksesta." Moskova, 1989