Mexidol - edut ja haitat

Etäpesäkkeitä

Mexidol - lääke, joka on määrätty tietyille aivojen ja hermoston häiriöille. Meksidolin hyödyt ja haitat määräytyvät erikseen, mutta useimmiten tämä lääke on tarpeellinen positiivinen vaikutus ilman haittavaikutuksia.

Toiminnan periaate

Tärkein vaikuttava aine on meripihkahapon suola, sen toiminnan mekanismi tarjoaa halutun terapeuttisen vaikutuksen.

Mexidolin edut ovat monessa suhteessa:

  • antioksidanttinen vaikutus;
  • aivosolujen kylläisyys hapella, verensiirron palauttaminen;
  • päivittäisen järjestelmän normalisointi;
  • parantaa unen laatua;
  • aineenvaihduntaprosessien aktivaatio;
  • vatsaontelon äkillinen märkivä tulehdus;
  • veren alentava kolesteroli;
  • kehon elpyminen emotionaalisen ja fyysisen ylikuormituksen jälkeen;
  • stressitason, neuroottisten tilojen väheneminen, masennusten poistaminen;
  • tehokkuuden parantaminen.

Positiivinen vaikutus

Mexidolin ainutlaatuisuus on sen kaksitasoinen toiminta, joka kohdistuu paitsi hermosoluihin myös verisuoniin. Tätä lääkettä voidaan käyttää hoitona ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä monille sairauksille, jolloin saadaan nootrooppisia ja anksiolyyttisiä vaikutuksia. Lääkkeen pitkäaikaisen käytön seurauksena potilaat lisäävät merkittävästi niiden tehokkuutta, palauttavat kehon kognitiiviset toiminnot, parantavat muistia, keskittymistä ja oppimiskykyä.

Verenkierron parantaminen aivoihin saavutetaan vähentämällä veren viskositeettia, vähentämällä verihyytymien määrää ja verisuonten toiminnan normalisoimiseksi. Tällöin Mexidolin injektioiden edut ovat paljon suuremmat kuin tabletin muodossa, koska Vaikuttava aine otetaan suoraan potilaan veren sisään ja auttaa poistamaan taudin nopeammin.

Ehkäisyyn

Mexidolin käyttö ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin on yleisimpiä ihmisen yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi sekä erilaisten verisuonten dystonia-hoidon parantamiseksi. Usein hänet on nimetty aivohalvauksen ehkäisemiseksi. Ota lääke on aina mahdotonta: ennen kuin aloitat hoidon, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Lääkevalmisteen ehkäisy on paljon pienempi kuin hoidossa. Lisäksi sen käytön jälkeen on tarpeen tehdä tauko, jonka jälkeen lääkärin suosituksesta on mahdollista aloittaa ennaltaehkäisy.

Profylaktisia tarkoituksia varten käytetään yleensä vain tabletteja, tk. Mexidolin injektiot vaikuttavat positiivisesti potilaan tilaan, mutta niillä on paljon suurempi annos.

Päivittäinen annos ja antotapa

125-250 mg tabletteja annetaan suun kautta 3 kertaa päivässä. Mexidolin annoksen nousun pitäisi olla asteittaista. Hoidon kesto on 14 päivästä 6 viikkoon ja riippuu sairauden tyypistä ja vakavuudesta.

Lääkeaineen liuos on tarkoitettu lihakseen, suihkulla tai tiputuksella. Yhdessä päivässä on välttämätöntä antaa 200-500 mg 1-3 kertaa päivässä, antotapa määritetään riippuen sairauden tyypistä. Hoidon kesto on 5-30 päivää.

Määritysten keräämisen ja kestävän positiivisen vaikutuksen määrittämisen jälkeen Mexidol vähitellen poistuu asteittain. Tarvittaessa hoitojakso toistuu 1-3 kuukauden kuluttua.

Haittavaikutuksia ja vasta-aiheita

Haittavaikutus lääkkeiden käytöstä on vähäistä: Mexidolilla on alhainen myrkyllisyys. Vaikka päivittäinen annos ylittyykin, vaarallisia olosuhteita ei ole käytännössä mahdollista. Sedaatio yliannostuksen tapahtuessa merkittävästi lisää, on uneliaisuutta ja letargiaa.

Meksidolilla, toisin kuin monilla muilla, ei ole negatiivista vaikutusta maksaan: se suojaa sitä haitallisilta vaikutuksilta, jotka johtuvat olemassa olevista hepatiin suojaavista ominaisuuksista. Mutta akuutti maksan tai munuaisten vajaatoiminta on kontraindikaatio Mexidolin käyttöön. Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi lapsena, raskauden ja imetyksen aikana, koska sen vaikutuksesta ei ole tietoa.

Pitkällä hoitojaksolla, Mexidol ei ole riippuvuutta, ts. sen terapeuttista vaikutusta ei vähennetä. Myöskään peruuttamisen oireyhtymää ei ole, mutta ennen hoidon lopettamista päivittäinen annos vähenee vähitellen.

Mexidol vahingoittaa useimmin vain koostumuksen osien yksittäisen intoleranssin vuoksi. Tässä tapauksessa potilaat kokevat seuraavat oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuume, ihon allergiset reaktiot jne. Jos ne ilmenevät, lääke on lopetettava välittömästi ja keskustele lääkärisi kanssa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Mexidol parantaa bentsodiatsepiinijohdannaisten, levodolin ja antikonvulsanttien ahdistuneisuuden vaikutusta, vähentää etyylialkoholin myrkyllistä vaikutusta.

Usein parantaa terapeuttista vaikutusta lääkkeen lääketieteellisen Käyttöaihekohtaista annettiin nootropics, yrttejä rauhoittava vaikutus, rauhoittavia, Actovegin, Pirasetaami ja niiden analogit. Tällaista hoitoa voi saada vain hoitava lääkäri, tk. se määritellään edut ja haitat yhdistetyn hoidon aste sen tehokkuutta.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Kysymykseen mexidolin terapeuttisesta tehokkuudesta aivojen aivohalvausten potilaiden monimutkaisessa hoidossa

Julkaistu lehdessä:
International Neurological Journal 2 (6) 2006

LA Shevchenko, prof., MD, R.V. Krivosheev, V.A. Evdokimov, Zaporozhyen Valtion lääketieteellinen yliopisto, Hermoston sairauksien laitos yhteenveto
Mexidolin terapeuttinen tehokkuus aivojen aivohalvauspotilaiden monimutkaisessa hoidossa tutkittiin. Tämän lääkkeen terapeuttinen tehokkuus polyfaktoriominaisuuksilla on vahvistettu. Aivosyndrooman täydellistä regressiota havaittiin, että keskushermoston kompleksin syvempi regressio yksilöissä, joiden monimutkainen hoito Mexidolia käytettiin, havaittiin. Antioksidantin lisäksi antioksidantti, anti-aterogeeninen, nootrooppinen, GABA-suojaava ja lukuisia muita ominaisuuksia. tarkoituksenmukaisuus sen käyttö on osoittautunut hoitoon aivohalvauksen ja muiden neurologisten sairauksien, joissa kasvu tapahtuu LPO hinnan, hypoksia, aivojen häiriöistä.

Avainsanat
aivoverisuonitaudit, aivohalvaus, mexidoli, antioksidantit, antihypoksantit.

Kun otetaan huomioon korkea ongelman merkitys aivoverisuonitautimuotojen koska niiden merkittävää kasvua, sekä määrän kasvu kaikkein vakavia komplikaatioita tämän taudin - aivohalvausta (MI), lisätutkimuksia tässä asiassa tarvitaan sekä teoreettista että käytännöllistä suoraan.

WHO: n tiedot osoittavat, että 4,7 miljoonaa ihmistä kuolee aivohalvauksen vuosittain; taloudellisesti kehittyneissä maissa aivohalvaus on toiseksi sijalla väestön kokonaiskuolleisuuden rakenteessa. MI: lla on keskeinen asema väestön pysyvän vammaisuuden kehittämisessä; Vain noin 20% aivohalvauksen jälkeen selviytyneistä voi palata työhön [1, 2].

Ukrainassa on vielä suurempi aivoverisuonitautien, erityisesti aivovirtojen, kasvu, jonka kuolleisuus on ensimmäisten joukossa taloudellisesti kehittyneiden maiden joukossa. Lääketieteen tilastokeskuksen mukaan Ukrainan terveysministeriön vuosina 2002-2003, Ukrainassa on yli 275 tuhatta aivohalvausta. Iskeemisen aivohalvauksen esiintyvyys on verenvuotosykkeen yli 4: 1 suhteessa.

Näin ollen aivojen aivojen iskeemian, joka aiheuttaa aivo-iskeemistä aivohalvausta, tutkimisen eri näkökulmista, on ajankohtainen. Todisteilla oleva lääketiede viittaa siihen, että aivohalvauksen polyeteettinen, polypathogeneettinen ja polypato-biokemiallinen luonne. Hyvin tärkeitä iskeemisen aivohalvauksen tekijöitä ovat seuraavat: 1) vaskulopatia (makro- ja mikroangiopatiat); 2) hypoksisen enkefalopatian muodostuminen; 3) patologiset muutokset veren reologisissa ominaisuuksissa hyperkoaguloituvuuden kehittymisen ja veren viskoosisen rakenteen lisääntymisen vuoksi; 4) pään pääterästen patologia (stenoosit, kurous, loopisuus, epästabiilien plakkien esiintyminen); 5) sydämen patologia (postinfarkti sydänkohtaus, erilaiset sydämen toiminnan rytmihäiriöt); 6) geneettiset tekijät. On osoitettu, että geeni 56 voi toimia yhtenä mekanismina aivojen hypoksiaa - anoksiasta, joka johtaa aivohalvauksen alkamiseen [2].

Johtavan aseman anoksian, kehittäminen maitohappoasidoositapaukset tulevaisuudessa esiintyminen rappeuttavien sairauksien aivokudoksen muodostumisen vuoksi transmembraanisten sairauksien aggressiivinen rooli microglia, kehitys eksitotoksisuuteen (glutamaatin ja aspartatergicheskoy) kanssa olosuhteissa, oksidatiivisen stressin, jotka johtuvat on polipatogeneticheskim, mutta lähinnä kertyminen hapettuneen tuotteita, solunsisäisen Ca2 +, joka myöhemmin johtaa häiriöiden sähköinen kuljetus funktiona neuronien on tsya johtava tekijät kuoleman neuronien hypoksiaendoteelisoluissa vyöhykkeellä tulisija hapettomuudelle - hypoksia. Näin ollen hermosolujen menetyksestä iskualueen arinan tapahtuu kahdella eri mekanismilla:

  1. hypoksinen;
  2. apoptoosin kiihtyminen apoptoosigeenien intensiivisen ilmentymisen vuoksi.

Kaikki edellä mainitut lisäävät aivokudoksen morfologisten virheiden kokoa, ja se ilmenee kliinisesti aivojen toimintojen jatkuvasta menetyksestä [1-5].

Siten, lisätutkimuksia transmembraaninen häiriöt johtuvat pääasiassa merkittäviä määriä vapaita radikaaleja, koska lisääntynyt määrä lipidiperoksidaation (LPO), se on tarkoituksenmukaista, ja on käytännön arvoa. Antioksidanttien ja antioksidanttisten vaikutusten omaavien lääkkeiden etsiminen ja tutkiminen ovat erittäin tärkeitä.

Yhteydessä Yllä Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli vahvistaa mahdollisuutta käyttää nykyaikaisia ​​lääkkeitä Meksidol ottaa polymodaalinen vaikutuksia hoidettaessa potilaita, jotka kärsivät aivohalvauksen.

Tämän tutkimuksen tavoitteet olivat: 1) perusteellinen kliininen analyysi akuutin supratentorialisen aivohalvauksen kulusta meksidolia vastaanottaville henkilöille monimutkaisessa hoidossa; 2) suoritettiin perusteellinen kliininen analyysi aivohalvauksen kulusta elpymisjaksolla ihmisillä, joita hoidettiin Mexidolilla; 3) hoidon tulosten vertaaminen käyttäjiin, jotka käyttävät Mexidolia verrokkiryhmän potilaiden kanssa, joita ei hoidettu Mexidolilla; 4) perustelut ketjun tarkoituksenmukaisuuden ja tehokkuuden kannalta riittävillä annoksilla tämän patologian suhteen.

Siten tutkimus terapeuttinen teho on moderni lääke Meksidol, jolla on antioksidanttisia, ja muut vaikutukset hypoksian epäilemättä totta, ja on tiettyjä käytännön merkitystä.

Meksidol kehitettiin tieteellisten laitosten Venäjän federaation (IBCP niitä. NM Emanuel RAS, Institute farmakologian RAMS ja VSC BAS), on kliinisesti testattu 25 sairaaloille Venäjällä ja monissa hoitolaitosten Ukrainan, sai asianmukaiset todistukset.

Mainitun valmisteen, jolla on voimakas antioksidantti ja hypoksian vaikutuksia samanaikaisesti tarjoaa nootrooppiset ja ahdistusta lievittäviä vaikutuksia. Äskettäin parantaa energian solujen aineenvaihduntaa, aktivoivat merkittävästi energosinteticheskie mitokondrioiden toimintaa, lisääntynyt biogeenisen amiinin synteesi, mikä lisää synaptisen siirron voimakkuuden. Sukkinaatti, osa Mexidol, kuten edellä, parantaa huomattavasti sähköavusteisen neuronien toimintaan; emoksipin, osa Mexidol estää lipidiperoksidaation nopeudella, mikä johtaa vähentämiseen vapaita radikaaleja, n aktiivisuutta lisäävä antioksidantti entsyymien, erityisesti superoksididismutaasi. Nämä terapeuttiset vaikutukset tarjota tiettyjä turvallisuutta solujen ja mitokondrioiden kalvot, inhiboivan tromboksaani ja samalla lisätä prostasykliinisynteesin toteuttamiseksi antikonstriktornye vaikutuksia, joka on yleensä sen antiaterogeeninen vaikutus. Lipidejä Mexidol vaikutukset toteutuvat vähentämällä kokonaiskolesterolia ja low density lipoproteiinien. Vahvistettu Mexidol rooli modulaatio solukalvon reseptorin komplekseja, samoin kuin sen kyky saada aikaan GABA ja atsetilholinprotektivnye suojaavia vaikutuksia ymmärtäneet, että koska sen vaikutukset vastaavat reseptorit ja normalisoituminen biologisia kalvoja mitokondrioiden ja neuroneissa.

Siten kuvatut vaikutukset, joita Mexidol tarjoaa, on neuronaalinen, verisuoni- ja metabolinen taso. Mexidolin aikaisemmin voimakas antioksidantti vaikutus tuottaa luonnollisesti myös sen ilmaistun kouristuksia estävän (anti-hypersynkronisen) aktiivisuuden, joka johtuu myös sen positiivisesta vaikutuksesta GABAergiseen transmissioon.

Kaikki edellä mainitut tekijät antavat meille mahdollisuuden harkita Mexidolia polymodaalisena vaikutuksena lääkeaineena ja mahdollistaa sen käytön erilaisiin sairauksiin.

Materiaalit ja tutkimusmenetelmät

Mitä on sanottu, teimme tutkimuksen Mexidolin terapeuttisesta tehosta 43 potilaan aivohalvauksen kompleksisessa hoidossa; niistä, aivojen iskeeminen supratentorialinen aivohalvaus siirrettiin 35 potilaaseen, aivoverenvuodon supratentorialisen aivohalvauksen - 4 potilasta ja subarahnoidiseen verenvuotoon - myös 4 potilasta. Suurin osa 41-55-vuotiaista (37 henkilöä - 83,7%). Miehet, jotka saivat supratentorialisen iskeemisen aivohalvauksen, olivat 18 (51,4%), naiset - 17 (48,6%); 8 henkilöä, joilla oli verenvuotoinen aivohalvaus, potilaiden jakautuminen sukupuolen mukaan oli sama (4 miestä (50%) ja 4 naista (50%)). Tutkituista koehenkilöistä aivohalvauksen kesto oli seuraava: aivoverenkierron akuutin aivojakson aikana 30 ihmistä (69,7%) tutkittiin, loput 13 (30,3%) potilaasta havaittiin varhaisessa ja myöhäisessä toipumisajanjaksossa.

Aivohalvauksen etiologia oli seuraava: aivoverenvuoto ateroskleroosissa tapahtui 10 hengellä (23,2%), sen yhdistelmä valtimon hypertensiolla - 37 (83,7%); kahdessa muussa (4,6%) kliinisesti diagnosoitiin pään pääterästen patologia, vahvistettiin dupleksi skannaamalla (patologiset kouristukset, stenoosi, jolla on dominantti vertebraalisten valtimoiden leesio); iskeemistä sydänsairautta havaittiin 70%: lla tutkituista yksilöistä (sepelvaltimotauti, infarktin jälkeinen karsistereesi).

Analyysi taudin kliinisiä kuvioita yksilöillä, jotka ovat akuutissa vaiheessa aivoinfarktin supratentoriaalinen aivohalvauksen paljasti kaikki 30 yksilöiden tiettyjen parametrien, jotka kuvaavat läsnäolo aivojen turvotuksen: rakenteellisesti epävakaa tajunnan häiriöt (uneliaisuus, tainnutus) - 21 potilaalla (70%) ja saman verran havainnot paljastivat meningeal-oireyhtymän, mutta sen vakavuus oli vaihteleva; 7 potilaalla (23,3%) se oli merkittävästi edustettuna. Kahden- patologisia merkkejä ei havaittu 17 potilaalla (56,6%) 16 potilaalla, (53,3%) tapahtui oftalmoplegichesky oireyhtymä osoittavat vaihteleva karsastus, edullisesti erilaiset, ei voimakkaasti korostunut vaihteleviin anisocoria; Vähäisiä voimakkaita elintärkeitä häiriöitä havaittiin myös takykoneen muodossa (24-28 DD / min), verenpaineen vaihteluissa 4 potilasta (13,3%).

Focal-oireyhtymä aivohalvauksen akuutissa jaksossa osoitti syvän moottorijäämän, ja vasemman puolipallon lokalisoinnilla oli yhdistelmä sitä puhehäiriöillä.

Elpymisjaksolla tutkimme 13 potilasta, joista enemmistö oli 51-59-vuotiaita. Aivojen ilmiöt potilailla käytännöllisesti katsoen poissa, ja oli lievä ilmaistaan ​​varren oireita voivat olla jäljellä merkki (oli lievä heikkous lähentymistä, helppo nedovedenie Silmän ylöspäin, oireita suun automatiikan). Vakavuus polttovälin oireyhtymä oli seuraava: syvä hemipareesi moottori ilmenemismuotoja vaje 1-1,5 pistettä ilmeni 4 potilasta (30,7%), on sama määrä yksilöiden havaittu hemipareesi vakavuudesta 2-2,5 pistettä, hajotetaan hemipareesi primaarista tappion yläraajan - 8 potilaalla (61,5%) ja loput 5 (38,4%) oli kevyt moottori alijäämä 4-4,5 pistettä; verbaalisia häiriöitä havaittiin vain neljällä potilaalla (30,7%), joilla oli motorinen ja osittain aistillinen afasia.

Kaikki 39 potilasta, joilla supratentoriaalinen aivohalvaus tehtiin tietokonetomografia tutkimus vahvistettiin pääosin polttoväli aivovaurio supratentoriaalinen lokalisointi, mitat 30 x 32 x 27 mm³ ja enemmän; Edellä kuvatun polttomaalion lisäksi havaittiin subatrofinen prosessi suurimmalla osalla potilaista (80%).

Kaikki potilaat akuutissa aikana aivohalvauksen suorittaa monimutkaisia ​​lääkehoito, mukaan lukien kuivuminen, sydän- (jos ilmoitettu), lääkkeet, jotka selektiivisesti parantaa aivojen verenkiertoa (Cavintonum, nisergoliini, aktovegin, Trental) energoprotektivnye välineet (Lutset, Nootropilum jne..) ja kaikki aiheet Meksidol potilaat saivat annoksen 200-600 mg (4-12 ml), hoito ei ollut pienempi kuin 2-+2,5viikko. Pieni määrä potilaita (6%) käsittely kesti meksidol intramuskulaarisesti annoksena 100-200 mg suun kautta tai - 250 mg tai vähemmän 500 mg (2 potilasta).

13 potilasta toipumisaika supratentoriaalinen aivojen aivohalvaus hermoston kuntoutus erottaminen olosuhteet, kuten käytetty monimutkaisia ​​hoito Meksidol annos 2 ml (100 mg), ainakin - 4 ml (200 mg).

Hoidon, joka sisältää Mexidolia erilaisissa terapeuttisissa annoksissa, kuten aiemmin mainittiin, kaikki potilaat olivat parantuneet. Henkilöillä, joilla on akuutti aivojen supratentoriaalinen aivohalvauksen paljastui lähes täydellinen regressio aivojen oireyhtymä, sekä osittainen, moniselitteisen regressio polttovälin oire (vähennystä tapahtui motoriset häiriöt 1-2,5 pistettä ja hieman regressiota puheen vaje).

13 henkilöä, jotka olivat toipumisaika, se on myös huomattava, jonkin verran parannusta muodossa vähentää oireita moottorin alijäämän 1,0-1,5 pistettä paretic raajoissa, vähentää merkittävästi lihasten spastisuus, joka osaltaan normalisoitumiseen teko kävely.

Kontrolliryhmään kuului 52 potilasta, jotka eivät monista syistä, mukaan lukien aineelliset, ollut osoitettu Mexidol-monimutkaiseen hoitoon. Tämä ryhmä ei ollut täysin edustava, että johtuen eri rakenteen mukana somaattisten patologian vaihtelevuus ikä edustus potilaiden ja vaihteleva terapeuttisia vaikutuksia (joka on liittynyt monia tekijöitä, kuten kyvyttömyys vakiotehtävissä potilaille, koska läsnä on syvä yksilölliset ominaisuudet kunkin potilaan, ja Myös, kuten jo todettiin, ja aineellinen tekijä).

Kuitenkin molempien potilasryhmien vertailu, jotka käyttivät ja eivät soveltaneet Mexidolia, osoittivat suurempaa terapeuttista vaikutusta potilailla, jotka saivat Mesidolia hoidon kompleksissa. Tämän ryhmän potilailla aivo-oireyhtymä kokenut regressiivisesti ja polttosyndrooman regressio oli merkittävästi voimakkaampi kuin kontrolliryhmässä.

Tulokset ja keskustelu

Esitettyjä analyysi osoittaa selvästi positiivista dynamiikkaa aikana aivohalvauksen ihmisiä, jotka ovat hoidossa levitettiin Meksidol joka mahdollistaa täysin perustellun lausunnon mahdollisuutta käyttää Mexidol aivoveritulppaan. On kuitenkin huomattava, että Mexidol-valmistetta tulisi käyttää sopivissa annoksissa. Potilailla, joilla on iskeeminen aivohalvausta (IMD) akuuteissa Meksidol annetaan laskimonsisäisesti annoksena, joka on 800 mg: aan päivässä (16 ml) 14-15 päivä. On näyttöä siitä, että Mexidolin annosta on suositeltavaa 1000 mg: aan päivässä. Hoitojakso voi kestää meksidol vähintään 25-30 päivää, kun annetaan parenteraalisesti suonensisäisesti, kanssa myöhempää käyttöä Mexidol lihaksensisäisesti annoksella 200 mg 10-15 päivä, jonka jälkeen hoidon jatkamisesta sen meksidol tabletin muodossa annoksena 0,125 mg 2-4 kertaa päivä vähintään 4-6 viikkoa. Pienempien Mexidol-annosten käyttö ei takaa korkeaa terapeuttista vaikutusta MI: ssa. Tukevana aineena voidaan käyttää 200 mg: n annosta lihaksensisäisesti, mutta vähintään yhden kuukauden ajan.

Niinpä Meksidol jolla polyfactorial vaikutuksia (antioksidantti, antigipoksemicheskim, gipolipidnym ja antiatherogenic ja voimakas GABAergiset, hepatoprotective, hermosoluja suojaavaa antikonvulsiiveilla (antigipersinhroniziruyuschim) disintoxicational) voidaan käyttää paitsi MI, vaan myös moniin muihin sairauksiin.

Kuvattu polymodaalisia aktiivisuus Mexidol johtua seuraavista mekanismeista: sen kalvo-stabiloiva vaikutus on toteutettu estämällä lipidiperoksidaation määrä, johtaa huomattavaan vähenemiseen vapaita radikaaleja ja parantaa aktiivisuutta muiden antioksidanttientsyymejä, koska sen myönteinen vaikutus näiden entsyymien, mukaan lukien superoksididismutaasi; sen kyky estää synteesiä tromboksaani, leukotrieenisynteesin samanaikaisesti kasvua ja antiatherogenic prostasykliinin tarjoaa angioneyroprotektivny vaikutuksia; GABAergisen selvä vaikutus Mexidol toteuttaa selektiivinen vaikutus GABA, bentsodiatsepiini- reseptoreihin, mikä parantaa niiden stabiilisuutta ja niiden funktionaalinen aktiivisuus.

tulokset

  1. Analyysin valossa Mexidol on käyttökelpoinen kaikissa patologisissa olosuhteissa, joissa havaitaan LPOn nopeuden kasvaessa vastaava kasvu vapaissa radikaaleissa, alioksidoituneissa hajoamistuotteissa, GABA-siirron rikkominen,
  2. On huomattava, että Mexidolin voimakas antioksidanttivaikutus samanaikaisesti tarjoaa positiivisia nootrooppisia, energotrooppisia ja kasvotrooppisia vaikutuksia.

On huomattava, että useissa Venäjän teoksia oli suurempi terapeuttinen teho Mexidol sen verrattuna pirasetaami, sekä lähes täydellinen puuttuminen haittavaikutuksia verrattuna muihin angioprotektivnoe keinoin. Suucinatin läsnäolo Mexidolin rakenteessa parantaa kudoksen hengityksen mekanismeja ja siten myös aikaansaa hypoksemisia vaikutuksia. Edellä mainitun Mexidolin voimakkaat antioksidanttivaikutukset antavat merkittävän parannuksen mikrokytkemiseen; Se liittyy sen positiivinen kalvo stabiloivia vaikutuksia solun veren elementtejä (erytrosyytit, verihiutaleet), joka edelleen tajuaa vaikutusta verihiutaleisiin ja näin ollen kaiken kaikkiaan normalisointi spososbstvuet haemorheological ominaisuuksia verta.

Kaikki edellä mainitut synnyttää hyvin perustellun lausunnon, joka Meksidol, jolla edellä polymodaalinen vaikutuksia, voidaan käyttää paitsi aivoissa aivohalvaus, mutta myös krooniset aivoverenkierron sairauksien, epilepsian hoidossa ja erilaisten epilepsiaoireyhtymät myeliinikatosairauksissa (multippeliskleroosi ja muut. ), samoin kuin somaattisten sairauksien (maksa, vatsaonteloon).

Siten moderni lääke Meksidol, mielestämme kuuluu ryhmään korkean suorituskyvyn tuotteita, joilla on laaja kirjo toimintaa ja varmasti ansaitsee huomiota ei vain neurologit, mutta myös muiden lääkäreiden (epileptolog, terapeutit, psykiatrit, neurokirurgit, tehohoito asiantuntijat). Olemme kuitenkin sitä mieltä, että on tarpeen korostaa uudelleen, että aktiivinen lääkeaine on annetaan sopivina annoksina ja tietyn ajan (vähintään 4 viikko), joiden avulla voidaan saavuttaa korkeampi terapeuttinen vaikutus, kun sitä käytetään.

Mexidolia ei ole todistettu tehokkaaksi

Aivoverenkiertohäiriöt ovat tällä hetkellä yksi johtavista kuoleman ja jatkuvan vamman syistä. erittäin laajaa krooniset muodot aivojen verenkiertohäiriöitä, katsottuna kliinisissä neurologiassa enkefalopatian (krooninen aivoiskemia). suurtaajuisen verenpainetaudin populaatiossa, ja usein sen yhdessä diabetes johti laajaa tuhoa pienissä valtimoissa eri verisuonten elimistön, erityisesti aivoissa, joka on kliinisesti ilmenevä suuri neurologisia oireyhtymiä - etenevä kognitiivisen heikkenemisen, ekstrapyramidaaliset häiriöt, vestibulaarinen-ataktisen häiriöt.

Iskeemisen aivovaurion ydin on hapen ja ravintoaineiden puute aivoille, pääasiassa glukoosille. Sekä akuutin että kroonisen iskeemian seurauksena ovat hermosolujen sähköisten signaalien tuottamat häiriöt ja solujen välisen tiedonvaihdon rikkominen, proteiinisynteesin puute ja hermovälittäjäaineet. Toinen tärkeä seuraus iskeemian kehittymisestä on vapaiden radikaalien liiallinen tuotanto - erittäin aggressiiviset kemialliset yhdisteet, joiden toiminta johtaa nukleiinihappojen ja DNA: n vaurioitumiseen, kalsiumionien vapautuminen solunsisäisistä myymälöistä. Peroksidoitumisprosessien aktivaation seuraukset ovat endoteelinen toimintahäiriö, aivoverenkierron autoregulaatiohäiriöt, veri-aivoesteen toiminnan rikkominen.

Kehossa in vivo on voimakas antioksidanttijärjestelmä. Luonnolliset antioksidantit, jotka ovat ihmiskehon kudoksissa merkittäviä määriä, ovat superoksididismutaasi, ceruloplasmiini, paraoksonaasi, transferriini. Omien antioksidanttijärjestelmän riittämättömyys liittyy aivokudoksen progressiiviseen vaurioon, sekä hermosolujen että gliasolujen akuutin ja viivästyneen (apoptoosin) kuoleman mekanismin aktivaatioon.

Koeolosuhteissa (esimerkiksi soluviljelmissä, ja alle koko organismin koe-eläimet) havaittiin, että huumeiden käyttö, jotka vähentävät haitallisia vaikutuksia vapaita radikaaleja voidaan liittää eloonjäämisen kasvu aivojen soluja, vakavuuden väheneminen viivästynyt kudosvaurion, enemmän täydellistä toipumista häiriintynyt neurologisten toiminnot. Edustajia sellaisista ryhmistä farmakologisen nykyisin kutsutaan antioksidantit yhdistetään erilainen kemiallinen rakenne ja vastustavat vaurioittavasti radikaalien eri tavoin. Luonnollisesti, intensiteetti korjaava prosessien ja tehostaa antioksidantit, kun taas lääkkeiden käytön, jotka edistävät palauttaminen kudosperfuusion, mikroverenkiertoa, sekä laaja soveltaminen ei-kuntoutukseen.

Epäilemättä hoidon tehokkuus lisääntyy käyttämällä lääkkeitä, joilla on multimodaalinen vaikutus - kykyä vaikuttaa aivojen iskeemian patogeneesin eri yhteyksiin. Yksi tällainen lääke on Mexidol®, joka on kemiallisesti etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti. Kanssa monitekijäinen vaikutusmekanismi, lääkkeen on anti-hypoksinen, antioksidantti, membranoproliferatiivinen, nootrooppinen, antikonvulsiivinen, ahdistusta lievittävä vaikutus, lisää vastustuskykyä erilaisia ​​stressiä. Meksidol® pystyy lisäämään kehon vastustuskykyä happipitoisiin patologisiin olosuhteisiin (sokki, hypoksia ja iskemia, aivoverenkierron vajaatoiminta). On näyttöä siitä, että sillä voi olla positiivinen vaikutus aivojen aineenvaihduntaan, normalisoi mikrokytkennän tilan ensisijaisesti parantamalla veren reologisia ominaisuuksia ja pienentämällä verihiutaleiden aggregaatiota.

Meksidol ® estää lipidiperoksidaation aktivoimalla SOD ja muiden entsyymien branosvyazannyh meme, lisää lipidiä - proteiinin kalvo vähentää viskositeettia ja lisää sen juoksevuus. Myös tärkeä modulatorinen vaikutus lääkkeen reseptorin kompleksit (bentsodiatsepiini, GABA, asetyylikoliini), tila tiettyjen neurotransmitterijärjestelmiin lisäämällä pitoisuus välittäjäaineiden (fosfodiesteraasi, adenylaattisyklaasin, asetyylikoliiniesteraasin).

On kerätty huomattavaa kliinistä kokemusta, kun käytetään Mexidol®-hoitoa neurologisessa käytännössä. Niinpä kaksoissokkotutkimuksessa satunnaistettu kontrolloitu tutkimus vakuuttavasti osoitti merkittävää tehokkuutta Mexidol ® hoidettaessa potilaita, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus. Tarkoituksena lääkkeen annoksena 300 mg / d 14 päivä on liittynyt merkittävää regressiota neurologisen vajauksen, hyödyntämisaste prosessien ja niiden vakavuus oli merkittävästi edellä vastaavien indikaattorien kontrolliryhmässä (ryhmä verrattavissa toisiinsa vakavuudesta kliiniset ja neurologiset vaje). Tekijöiden mukaan, sisällyttäminen Mexidol ® akuutissa aivoinfarktin hoito on hyvin siedetty ja täyden yhteensopivuuden muiden farmakologisten aineiden.

Mexidol®-valmisteen käyttö parantaa hoito-toimenpiteiden samanaikaista nimeämistä, muun muassa huumeettoman hoidon, täysipainoisen neuroreaalisen toiminnan tarjoamisen. On huomattava, että suurin varhainen hoito käsittää sen, että annetaan Mexidol ® (erityisesti muutaman ensimmäisen tunnin kuluessa halvauksen) liittyivät merkittävästi enemmän hoidon tehokkuutta. Ei ole epäilystäkään siitä, että meidän pitäisi kiinnittää huomiota suorittaa virallisten sekundaaripreventiota aivohalvauksen (verenpaine, verihiutaleita estävien aineiden, statiinit, jne), mikä vähentää vaikutuksia muiden muokattavissa tekijät sydän-riski.

Vakuuttavia todisteita tehokkuudesta Mexidol ® kanssa aivojen sisäinen hematooma saatiin koeolosuhteissa mallissa verenvuotohalvaus eläimillä. Tutkimus on suuri arvo, mistä on osoituksena se mahdollisuus, että lääkeaineen eri muodot aivohalvaus (iskemia, verenvuoto, sekatyyppiset), sekä välineet erilaistumaton hoito niin pian kuin mahdollista, kun aivohalvaus - ennen sairaalaa, erityisesti olosuhteissa, sairaanhoito, potilaan kuljettaminen jne.

Meksidolilla on huomattava positiivinen vaikutus potilaiden hoitoon, joilla on erilaisia ​​aivoverenkiertohäiriöitä. Useat tutkimukset osoittivat mahdollisuutta käyttää Mexidol®-hoitoa monimutkaisessa hoidossa potilailla. On huomattava, että hoitoa, kuten Mexidol ® mukana etenemisen hidastaminen patologisen prosessin parantaminen ja osittainen palauttaminen kognitiivisia toimintoja mielialan normalisointi (regressio masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden, parantaminen yöunet).

Potilailla, joilla on krooninen iskemia, rutiinihoito, mukaan lukien Mexidol®, korjaa merkittävästi elämänlaatua ja estää funktionaalisten ja morfologisten aivojen häiriöiden etenemisen.

Antioksidanttien varhaista hoitoa pidetään nyt todellisena patogeenisesti conditioned-menetelmänä aivojen verenkierron aivoverenkierron korjaamiseksi.

Mexidol ® on hyvin siedetty, ei-toivotut haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​eivätkä yleensä vaadi lääkkeen poistamista. Potilaan tilan vakavuudesta riippuen on suositeltavaa aloittaa hoito lääkeaineen parenteraalisella annolla (2-10 ml 5-prosenttista liuosta 10-14 päivää). Tulevaisuudessa on tarpeen jatkaa hoidon antamista oraalisesti 125-250 mg: n annoksella 2-3 kertaa päivässä 2-4 viikon ajan. Samanaikaisesti tulisi määrätä verihiutaleiden aiheuttajat, verenpainetta alentavat lääkeaineet, ja toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan muutettavissa olevat sydän- ja verisuoniriskin tekijät, olisi tehtävä.

Kuinka hyödyllisiä antioksidantteja ovat

Olipa vihreä tee auttaa syöpää vastaan, miksi diagnoosia "vegetatiivisen ja verisuonikon dystonian" ei pitäisi luottaa ja jos antioksidantit ja yksi suosituimmista tällaisista lääkkeistä toimivat, Mexidol ymmärtää Indicator.Ru.

Jokainen haluaisi elää kauemmin. Yksinkertaisin tapa, jolla ravintolisät ja lääkkeet tarjoavat, on ottaa laukaus tai juoda pilleri "elämää antamalla" antioksidantteja. Tämä sana ei ole vain muodikasta - se on puhuttu kaupunkista. "Jos et halua vanhana, syödä vihanneksia, on antioksidantteja", "vihreä tee sisältää antioksidantteja, jotka suojaavat sinua syöpätaudilta" - tällaisia ​​lauseita kuullaan joka puolella, aina joka viides mainonta. Olipa näiden formulaatioiden takana luonnollinen kekseliäisyys tai ihmisen yksinkertaiset yksinkertaistukset, iso kysymys.

Yritetään vastata siihen, ja samanaikaisesti analysoidaan antioksidanttinen lääke nimeltään Mexidol, jota lääkealan analyytikot myyvät eniten DSM-konsernista. On tehokkuus, joka on osoittautunut hallituksen palkintoja ja sisällytetty luetteloon elintärkeitä ja välttämättömien lääkkeiden huumeiden määrätty aivoverenkierron häiriöt, vieroitusoireet, glaukooma, peritoniitti ja jopa sydäninfarktin?

Anti... mitä?

Nimi "antioksidantti" viittaa siihen, että lääkeaineen tulisi vastustaa joitakin oksideja tai itse hapetusprosessia. Nämä aineet on suunniteltu neutraloimaan samoja vapaita radikaaleja, jotka myös pystyivät järjestämään itsensä asianmukaisesti. Mutta mitä he ovat pohjimmiltaan tämän ja mistä he tulevat?

Soluissamme on "sisäisiä voimaloita", mitokondrioita, jotka poistavat energiaa syömme ja hengitämme. Kuten ydinvoimaloissa, ne toimivat mahdollisesti vaarallisten aineiden kanssa ja niitä ympäröi paksu seinä - kaksoismembraani. Spoiler: edelleen - osa kemian faneille, jos et ole niin, turvallisesti ohita. Mutta voit lukea, vaikka se onkin vaikeaa, mutta mielenkiintoista.

Energia uutetaan useassa eri vaiheessa (lukuun ottamatta muutamia välivaiheen reaktioita): split ruoansulatuksen aikana, glukoosi muunnetaan ensin kaksi molekyyliä palorypälehapon ja sitten hapettaa asetyyli-koentsyymi A, joka täyttyy Oksaalietikkahappoa (hauki) lähettääkö asetaattia ja hauki transformoitiin sitraatti (sitraatti-ioni).

Sitraatti on mukana sykli muutoksia, joka tunnetaan nimellä Krebs syklin (itse asiassa Szent- Györgyi - Krebs, koska rooli eräs sen avainkomponenttien asettaa amerikkalainen kemisti peräisin Unkarista, Albert Szent-Györgyi). Kuvittele loputon maailmanpyörä, joka tekee useita pysähdyksiä eri korkeuksissa. Miten se alkaa matkustaja sitraattia, mutta jokaisessa lopettaa tulossa ulos hyttejä, valepuvut tai ottaa sisään joku muu, joskus vie enemmän matkatavaroita, joskus heittää jotain, ja sitten jatkaa.

Oksaloetikkahappo-ioni, saatu asetaatti asetyyli-CoA: sta, muuttuu sitruunahapon happo-ioniksi.

Sen jälkeen, kun tämä sykli on kulunut, sitraatti jälleen muuttuu oksaloetikkahapoksi saadakseen uudelleen "matkalaukun" -asetaatin, joka kuuluu asetyyli-CoA: han, ja aloittaa toimintansa uudelleen. Ydin näistä muutoksista ei ole äärettömän "roll" sitraatit, joka yleensä kaikki samat, ja tuottaa energiaa: lähtö energian varastointi ATP-molekyyliä jälkeen glykolyysin on kaksi, ja kun jotkut tuotteet Krebsin sykli lähetys- energian ATP-syntaasin "turbiiniin" muodostuu jopa 30-36 uutta ATP-molekyyliä.

ATP-synteesin mekanismi intrasellulaarisessa voimalaitoksessa on erittäin hyödyllinen, mutta sen seurauksena syntyy vaarallisia tuotteita. Hapen reaktioiden aikana elektronit irtoavat ja sen reaktiiviset muodot ilmestyvät.

Jos käsittelette niitä, sinulla on kaksi uutista: hyvä ja huono. Huono asia on, että he kamalasti haluavat reagoida kaikkien muiden molekyylien kanssa, häiritä solu-tapahtumien tavanomaista kulkua ja vahingoittaa DNA: ta, jos ne vapautuvat mitokondrioista. Mutta on hyvä: kiitos halu reagoida kaiken ympärillään, he elävät hyvin lyhyesti, muuttuvat vähemmän vaarallisiksi, joten he eivät voi aina paeta mitokondrioiden vankilasta kaksoiskalvolla. Kuitenkin, jos he onnistuvat, he voivat tuhota kaiken polulleen eikä antaa radikaaleja (jopa kirjaimellisesti, kemiallisesti).

Radikaalit vankiloissa

Miten voimme luopua ydinvoimasta ja muut edut sivistyksen ja mennä luolaan, vaikka Tšernobylin ja Fukushiman ja solut eivät voi elää ilman valtaansa, mutta vaarallisia ne voivat olla, sillä ilman niitä, olisi liian kauas taaksepäin evoluution kannalta.

Kuuluisat taistelijat "vapaiden radikaalien ääriliikkeiden" - karhukaiset (jonka DNA korjausperusteet ihmiset ovat yrittäneet käyttää soluviljelmissä) ja bakteerin Deinococcus radiodurans. Ne ovat vähiten maailmassa pelkäävät säteilyn ja muiden stressitekijöiden. Mutta ihmiset eivät tiedä, miten (vielä), siis yrittää keksiä tapoja kiertää tätä sääntöä ja etsi "vastalääkettä", sitä enemmän yksi ikääntymisteoriat todetaan syylliset - se on vain vapaita radikaaleja, jotka aiheuttavat syöpää ja muita vahinkoja solunsisäisiä järjestelmiä.

Vapaiden radikaalien torjumiseksi he ehdottavat, että käytetään jotain, joka neutraloi vaarallisten happilajien "super-voimat" (esimerkiksi superoksidi O2 -) - antioksidantit. He todella estävät häntä työskentelemästä, joten muuten niitä käytetään elintarviketeollisuudessa, jotta tuotteet eivät enää huononisi. Jotkut kaikkein hyvin tunnettu antioksidantti vitamiinit C ja E, provitamiini, lykopeeni (tomaatit pigmentti) ja anthocyanins (pigmenttien marjat puna-sini-violetti-alue).

Vain täällä ovat olettamukset, että jos henkilö imee jättimäisiä antioksidanttimääriä, hän elää ilman ongelmia kahden sadan vuoden ajan, eivät vastaa todellisuutta. Kehomme monimutkaisessa kemiallisessa järjestelmässä, jokaisessa solussa, jossa miljoonat muutokset tapahtuvat joka toinen sekunti, aineet tulevat näkyviin oikeaan aikaan oikeassa paikassa ja määrässä (ainakin suhteellisesti). Se, mikä on hyödyllistä yhdessä tilanteessa, voi olla katastrofaalinen toisessa.

Siksi riippumatta siitä, kuinka paljon he haluavat, tiedemiehet eivät ole vielä onnistuneet osoittamaan lykopeenin käyttöä estääkseen eturauhassyöpää. Vihreää teetä havainnot ovat ristiriitaisia ​​ja ovat hyvin erilaisia ​​eri syöpätyyppien, mutta on olemassa jonkin verran näyttöä siitä, että se voi auttaa ehkäisyyn eturauhassyövän sekä on ohut mahdollisuus suojautua syöpää keuhkot, virtsarakko, mutta vatsa ei todennäköisesti auttaa.

Joka tapauksessa kolmesta viiteen kupillista vihreää teetä päivässä ei vahingoita sinua, jota ei voida sanoa vitamiinien lisääntyneestä kulutuksesta. Esimerkiksi meta-analyysin suuri määrä tutkimukset ovat osoittaneet, että A-vitamiinin shokki annoksina vain lisätä kuolleisuutta tupakoitsijat keuhkosyöpään ja kuolleisuusriskiä, ​​ja vitamiinit C ja E on suuri määrä, liian, voi vain haittaa. Samaa voidaan sanoa myös mikroravinteista. Esimerkiksi seleeni ei pystynyt selviytymään kemoterapian sivuvaikutuksista, ja joillekin potilaille annettiin mahdollisuus arvioida yliannostuksen epämiellyttäviä vaikutuksia.

Mistä, mitä

"Aktiivinen ainesosa Mexidol (ja Mexicor, Meksiprima, Neurox ja useita näistä lääkkeistä) on 2-etyyli-6-metyyli-3-hydroksipyridiiniä sukkinaatti, valmistajille, jotka myös kuvaavat aineen kanssa antioksidanttisia ominaisuuksia." Se kuulostaa mahtavalta, mutta tosiasiassa tässä termissä ei ole mitään ymmärrettävää. Sukkanaatti tai meripihkahappo on vain yksi Krebs-kierroksen "maailmanpyörä" -rajoituksista. Hydroksipyridiini on hyvin samanlainen kuin pyridoksiini, jota me kaikki tiedämme B6-vitamiinin nimellä.

Jos molekyylin rakenteen ymmärtämiseksi ei tarvita yliluonnollista neroa, se ei tarkoita sitä, että meillä on lääke, joka toimii. Katsotaanpa, miltä Mexidol on osoitettu.

Olemme jo puhuneet dysbioosista - ei-olemassaolevasta diagnoosi-tekosyystä, joka asetetaan, kun he eivät halua tai eivät voi ymmärtää terveysongelmien syitä. Kaikkien käsittämättömien sydän- ja verisuonijärjestelmän oireita on samanlainen. Se on nimeltään vegeto-vaskulaarinen dystonia. Tämän termiin kutsutun nimen takana täysin erilainen sairaus voi kadota, esimerkiksi mikä tahansa neuroosi, johon tulee ottaa yhteyttä neurologiin, joka voi määrätä asianmukaisen hoidon.

Kun avaat "Indikaatiot" -otsikon Mexidol-sivustolla, löydämme "vegetatiivisen dystonian". Tämä ei ole paras argumentti valmistajan puolustuksessa, varsinkin kun lähistöllä on melko yleisiä "neuroottisia häiriöitä". Mutta älkäämme kiirehdi, ehkäpä aivan pätevä lääkäri, ja tämä tuttu muotoilu on kirjoitettu.

Meksidol myös tabletteina suositellaan traumaattisten aivovammojen ja eri rikkomuksista verta aivoihin, vieroitusoireet (erikoistapaus - krapula), sepelvaltimotauti (monimutkainen hoito) ja erilaiset stressitekijät. Luettelo merkintöjen liuosta varten myös täydentää akuutti märkivä tulehdus vatsaontelon, avokulmaglaukoomaa ja sydäninfarkti (lisäksi adjuvanttia hoito).

Listoissa (ei) oli

Toisin kuin suosittu antioksidantteja, vitamiineja, mexidol ole osoitettu meta-analyysit kuitenkin etsiä tietokannasta lääketieteellisen tutkimuksen julkaisuja PubMed tarjoaa peräti 153 artikkelia, joista alle kymmenen ei ole kirjoitettu venäjäksi, ja siis kansainvälistä osaamista.

Edellä mainitun vihreän teen tehotutkimuksessa oli mukana 51 tutkimusta, joihin osallistui noin 1,6 miljoonaa potilasta (joka on keskimäärin yli 30 000 ihmistä artikkelia kohden).

Muutama käännetty teos on esitetty lehdissä, joiden vaikutustekijä on melko pieni. Journal of Neuroscience and Behavioral Physiology, tuotettu vuodesta 1967, joidenkin lähteiden mukaan on vaikutuskertoimella lainkaan (ei perusteella Venäjän Science Citation Index tai Kansainvälinen YTK), toisaalta - sen vaikutus tekijä vuonna artikkeli on julkaistu (2012) oli on 0,19.

Tällaisessa lehdessä julkaiseminen voi vahingoittaa tieteellistä mainetta kollegojen silmissä eikä vahvistaa sitä. Kun tarkastelemme artikkelia, joka on tarkoitettu iskeemisille aivovaurioille, näemme vain eräänlaisen lyhyen katsauksen, joka vain tiivistää pienen määrän muita teoksia.

Rotat, kanit ja terveysministeriö

Näistä vain kaksi tutkimusta (molemmat venäjäksi) satunnaistettiin ja suoritettiin kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa muodossa.

Yksi heistä, vuonna 2006, sisältää 51 potilasta, ja ryhmässä lääkkeen käytön (lisäksi yleisten hoito) on tuomittu 24 ihmistä, keski-ikä 65,8 ± 9,6 vuotta, kun taas lumeryhmässä on 27 osallistujaa vuotiaita 73 ± 8, 9 vuotta vanha. Ero yli seitsemän vuoden keski-ikäiselle miehelle - luku ei ole niin pieni. talteenotto aivoinfarktin jälkeen eivät eroa toisistaan ​​ryhmien kolmas, seitsemäs ja neljästoista päivä, vain 21 päivän ryhmä Mexidol esittää hyöty palauttamisessa neurologisen toiminnan. Samankaltaiset tulokset ovat kiistanalaisia, varsinkin kun otetaan huomioon varsin vaatimaton otoskoko ja ikäjakauma. Ne eivät selvästikään riitä lääkkeiden määräämiseen potilaille ilman epäilyksiä.

Kritisoi tilastollista luotettavuutta lukuisissa artikkeleissa, jotka koskevat Mexidolin tehoa aivohalvauksessa ja lääketieteen tohtori Nikolai Gratsiansky, fysiikan ja kemian laitoksen kardiologian laboratorion päällikkö.

Julkaistuissa tutkimuksissa venäjäksi käännetty Englanti lehtiä koskevat tehokkuutta aineita rotilla, maksasolut, valkosolut kaneja, epiteelisolujen kanin silmät eksperimentalnym neuronien rottien diabetes, ja toimivat myös in vitro ( «in vitro»). Kaikki julkaistaan ​​lehdissä, joiden vaikutustekijä on alle 1.

Rekisteröityjen kliinisten tutkimusten valtion rekisterissä löydetään yksi tutkimus, joka koskee myös akuutin aivohalvauksen (tällä kertaa oikealla puolipallolla) hoitoa, joka valmistui vasta vuonna 2016. Potilaat osallistuivat liian vähän, vain 200, ja tulokset eivät ole vielä saavutettavissa.

PubMed julkaisee yhteensä kahdeksan artikkelia aineen nimen ja maininnan lumelääkekontrolloidusta tutkimuksesta. Näiden artikkelien tiivistelmä ei edes osoita potilaiden lukumäärää, eikä niiden koko teksti ole käytettävissä.

Indicator.Ru sai selville, että on vähän todisteita ja ne ovat huonolaatuisia

Riippumatta siitä, kuinka paljon me haluamme, kukaan ei voi todistaa, että antioksidanttien päivittäinen yliannostus pelastaa syövän, ikääntymisen ja sairauden. A-, C- ja E, vihreää teetä, lykopeeni, antosyaanien, seleeniä ja muita suosittuja aineet yksinään ja erilaisina yhdistelminä, jotka kuuluvat tähän ryhmään, hyödyllinen ja tarpeellinen vain kohtuullisia määriä. Ladataan annoksia ei tuo terveyttä ja ikuisen nuoruuden, päinvastoin, he voivat vain lisätä riskiä järkyttää joitakin kemiallisia reaktioita, jotka tapahtuvat jokaisen solun kehon, jotta innostus tutkijoiden noin antioksidantteja suuresti liioiteltuja (mikä hyödyttää heidän useita valmistajia).

Antioksidanttien yleinen kohtalo ohitti Mexidol, joka osoittautui toiseksi huumeeksi, joka myydään vain Venäjällä. Tutkimus sen tehokkuudesta iskeemisen aivohalvauksen hoidossa, joka täyttäisi kansainväliset kriteerit ja vähentäisi ennakkoluulojen riskiä, ​​oli tarkoitus saattaa päätökseen 31.5.2016, mutta julkaisemista ei löydy tähän asti. Kyllä, ja tehtiin vain 200 ihmisen otantatutkimus. Tätä ei voi tuskin kutsua huumeiden parhaaksi paikannusstrategiaksi, joka viime vuonna oli kliinisen käytännön sovelluksen 20-vuotisjuhla, joka on ylpeästi raportoitu sivustolla.

Sanomaan jotain selvää sen toiminnasta sydänkohtauksia, aivohalvausta, glaukoomaa ja muita sairauksia vastaan ​​ilman selviä ja luotettavia tuloksia on mahdotonta. Jos on olemassa vaihtoehtoinen lääke, jolla on paras näyttöperusta, on parempi käyttää sitä.

Suosituksiamme ei voida rinnastaa lääkärin nimittämiseen. Ennen kuin aloitat tämän tai kyseisen lääkkeen ottamisen, muista kuulla asiantuntijaa.

promedol.com

Huumeet, joilla on todistettu teho

Huumeet, joilla on todistettu teho, ovat lääkkeitä, joita ei ole testattu yleisesti hyväksyttyjen näyttöön perustuvien lääketieteellisten menetelmien mukaisesti.

Suurin osa näistä lääkkeistä on aktiivisessa edistämisessä. Koska lääketieteelliset edustajat vittuivat, mitä myy.

Nämä lääkkeet on iloisesti nimetty lääkärit. Koska useimmat lääkärit vitsaavat näyttöön perustuvassa lääketieteessä.

Jos olet lääkäri ja antaa näiden lääkkeiden kanssa arkistointi toisen tyhmä perse renaulte - pitää mielessä, että et ole ammattilainen, mutta tietämätön rednecks valkoinen takki.

Jos olet potilas ja sinulle on määrätty lääkitys tästä luettelosta - muista, että ne todennäköisesti auttavat sinua ja ehkä jopa vahingoittavat.

Nämä lääkkeet sisältyvät DLO: n luetteloon:

huumeet, joilla on todistettu teho:

  • sytokromi C + + nikotiiniamidi adenosiini (oftan Katahrom) azapentatsen (kvinaks), tauriini (taufon) - ei ole ollut mahdollista estää kehitystä kaihileikkauksen ja viive;
  • Cerebrolysin, vinposetiini, gamma-amino-beta-fenyylivoihapon hydrokloridi (Phenibutum), gamma-aminovoihapon (Aminalon) hopantenic happo, nikotinoyyli- gamma-aminovoihapon (pikamilon), pirasetaami, feniloksopirrolidinilatsetamid (phenotropyl) - ei ole osoittautunut tehokkaaksi hoidettaessa ja aivohalvauksen ehkäisyyn ei ole osoitettu vaikutusta tuloksiin potilailla TSVB henkiseen-henkistä toimintaa, elämänlaatu;
  • aminofylliini (eufyliini) tableteissa - ei luo terapeuttista konsentraatiota oraalisesti otettuna
  • asetatsolamidi (diakarbia) - tehokkuutta aivojen turvotuksen vähentämisessä ei ole osoitettu;
  • hepariinilla (lyotonilla), geelillä - ei ole terapeuttista ja ehkäisevää antikoagulanttivaikutusta ihon levityksessä;
  • diosmiini (flebodia), troxerutin - teho perifeerisissä verisuoniperäisissä vaurioissa ei ole osoitettu;
  • dipyridamoli - vaikutus kardiovaskulaarisiin tapahtumiin on verrattavissa lumelääkkeeseen;
  • inosiini (Riboxinum), mentoli liuotetaan mentyyliesterin isovaleraattia (Validolum), piparminttuöljy + fenobarbitaali + etylbromisovalerianate (Corvalolum), piparminttuöljy + fenobarbitaali + etylbromisovalerianate + humalasta öljy (valoferin) - ei vaikuta kurssin ja tulos sydän- ja verisuonitautien ;
  • bakteeriseoksen lysaatit (broncho-munal, imudon, IRS-19) - ei ole todisteita tehokkuudesta infektioiden ehkäisyssä;
  • metiletilpiridinol (emoksipin-ICCO), emoxypine (mexidol) - ei osoitettu kliinistä arvoa antioksidantti tahansa sairaudesta ja sen kykyä vaikuttaa sairauden lopputulokseen;
  • nikotiinihapolla ei ole todistettu tehokkuutta kardiovaskulaarisessa patologiassa,
  • tioitihappo (lipoiinihappo) - tehokkuutta minkä tahansa sukupolven polyneuropatiassa ei ole osoitettu;
  • trimetyylihydratsiinipropionaatti (mildronate, millroksiini) - sydän- ja verisuonitautien patogeenistä tai oireellista tehoa ei ole osoitettu;
  • fosfolipidit + glysyrritsiinihapon (phosphogliv), fosfolipidit + monivitamiinivalmisteiden (Essliver) - epävarma hepatoprotective vaikutus ja kyky estää maksakirroosi;
  • kondroitiinisulfaatti, joka on voide - rakenteellista ja muunneltavaa vaikutusta ei ole osoitettu ihon levittämiseksi;

oireelliset keinot:

  • kolensiini, allokoli - ovat vasta-aiheita, jos ne aiheuttavat epämuodostumat, eivät vaikuta epätasaisuuksien muodostumiseen;
  • kalium- ja magnesiumparaginaatti (aspar- camaatti) - antaminen on mahdollista suurina annoksina ja vain todistetulla hypokalemialla;
  • bensyklaanin (Halidorum), drotaverine, oksibutyniini (driptan) mebeverin (Duspatalin) - kaikki spasmolyyttien on oireenmukaista vaikutusta vain eikä tutkittu tutkimuksessa kiinteiden päätepisteiden;

tehoa ei ole tutkittu huumeiden oletetun merkityksen puuttumisen vuoksi:

  • ruusunmarjat siirappi plus C-vitamiini
  • aktiivihiili,
  • metyylifenyylitiometyyli gidroksibromindol-dimetyyliaminometyyli-karboksyylihappoetyyliesteri (arbidol), natrium oksodigidroakridinilatsetat (neovir) - ennalta ehkäisevä antiviraalinen aktiivisuus ei ole tutkittu suuri suoritettiin avoinna vain Venäjän tutkimuksia,
  • tavallinen siemenöljy (kurpitsa);

tarkoitetaan kapeita käyttöaiheita:

  • algeldrat + magnesiumhydroksidi (gastal, maaloks) - antasideja käytetään oireenmukaisina aineina närästystä vastaan, joka esiintyy antisekretorian hoidon taustalla;
  • ambroksolin, asetyylikysteiini (NAC), bromiheksiini - välineet, jotka vaikuttavat laadun keuhkoputkien eritteiden potilailla, joilla on mukostazom esitetty taustalla krooninen hengitysteiden sairauksien, tehoa akuutin ylähengitysteiden infektiot, johon liittyy yskä, ei ole osoitettu;
  • askorbiinihappo, E-vitamiini, retinoli - vitamiinien nimeäminen on merkitty vain korvaavalla tavoite, jos tietyn vitamiinin kliininen vajaus on;
  • nystatiini - on osoitettu vain paikalliseen profylaksiin oraalisen kandidiaasin hoidossa immuunipuutteisille potilaille;
  • haimatulehdus - on tarkoitettu korvaushoitoa annoksina, jotka ovat vähintään 40 000 yksikköä / päivä. eksokriininen haiman vajaatoiminta;
  • pentoksifylliini - osoittautui vaikuttavaksi ainoastaan ​​laskimotrofisten haavaumien hoitoon annoksella, joka oli vähintään 1200 mg / vrk. yhdessä puristuksen kanssa;
  • trimetatsidiinia - todistettu oireenmukainen lievittävä vaikutus, ja lääke käytetään toisen linjan hoito säilyttäen angina pectoris vastaan ​​riittävä hoito (nitraatti, b-salpaaja, kalsiuminestäjä) tai kehittäminen hypotensiota potilaalle käyttämällä täyden annoksen antianginaalinen aineiden (nitraatti, b- salpaaja, kalsiuminestäjä);
  • cinnarizine - kolmessa RCT: ssä on osoitettu olevan tehokas huimauksen hoidossa.

Nämä lääkkeet eivät sisälly DLO: iin:

  • Fyuzafyunzhin (Bioparoks) - ei tehty suuria tutkimuksia, kaikki artikkelit Pubmedista, pääasiassa Venäjän alkuperää.
  • Kaikki probiootit (Lineks, Hilak) ovat tehottomia aineita ei-olemassa olevan taudin hoitoon

Viittaukset Cochrane artikkeleihin ja Pabmed - etsi itsellesi, satoja heitä.

Neuvoja lääkäreille, jotka eivät halua olla karjaa, mutta eivät tiedä jo kenenkään uskoa, eikä cochrane.orgille ole aikaa ja energiaa.

Normaaleille lääkkeille on yksityiskohtainen kuvaus, jossa on luettelo tutkimuksista.

Hullu kuin vinpocetine - tällainen on:

  • Mahdollisesti tehokas. (arvioitu tehokkuus)
  • Taudit, kuten Alzheimerin tauti, jotka häiritsevät ajattelua. Riittämättömät todisteet tehokkuuden arvioinnista. (riittämättömät todisteet tehokkuudesta)
  • Alzheimerin taudin, liikkumataudin, vaihdevuodet, kouristuskohtaukset, aivohalvaus, krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) ja muut sairaudet.

Tai muuten ei ole mitään.

Kyllä, englannin kielen taito on välttämätön.

Kyllä, jos et tunne englantia, et ole ammattilainen, mutta paska.

Kyllä, Venäjällä ei voi luottaa kenenkään. Koska absoluuttinen enemmistö venäläisistä artikkeleista - heikkolaatuisista valheista - on sama kuin madrasien mainosmateriaalit, jotka ovat paskan kirjoittamia paskaa varten. Tässä on esimerkki venäläisestä "tieteellisestä" artikkelista olennaisesta:

Tutkimus, joka toteutettiin näyttöön perustuvan lääketieteen periaatteiden mukaisesti:

Ja kyllä, tämä artikkeli on kirjoitettu, koska kadehdoin lääketieteellisiä edustajia. Ja he eivät ottaneet minua lääkeyritykseen.

Edellinen Artikkeli

Suonensisäiset suonet mahassa

Seuraava Artikkeli

Wilson-Konovalovin tauti