Lasten hepatomegalia, koulutuksen syyt ja keinot hoitaa hepatomegaliaa

Etäpesäkkeitä

Termi "hepatomegalia" viittaa suurentuneeseen maksaan. Tämä ei ole patologia vaan vain sairaus, joka on taudin kliininen ilmentymä. Tämä ilmiö on erilainen etiologiasta pienen potilaan iän mukaan. Jos lapsi on suurennettu maksa, määritä useita vivahteita ja älä paniikki etukäteen. Tarkastellaan tärkeimpiä syitä, miksi vauva voi suurentua maksassa ja mitä tehdä sen suhteen.

Normaali maksan koko eri ikäisille lapsille

Terveet maksan kokoiset normit vaihtelevat tutkittavan potilaan iän mukaan. Vastasyntyneelle ja alle 1-vuotiaille lapsille normaalit indikaattorit ovat seuraavat:

  • maksan oikea reikä ulottuu 60 mm: n korkeuteen;
  • vasemmalle - enintään 40 mm;
  • portaalin laskimoon - enintään 5 mm.

Vuosittain edellä esitetyillä indikaattoreilla on suunniteltu lisäys: oikea osuus 6 mm ja vasen - 2 mm. 6-7-vuotiaana kohtalainen hepatomegalia näyttää normaalilta. Lapsilla maksan alaraja jättää yleensä oikean reunan marginaalin tietylle etäisyydelle:

  • jopa puoli vuotta - 2-3 cm;
  • puolelta vuodelta kahteen vuoteen - 1,5 cm;
  • kahdesta viiteen seitsemään vuoteen - 0,5-1 cm.

Suurentuneen maksan syyt

Iästandardin ylittäminen maksan koosta lapsille osoittaa elimen tai järjestelmien mahdollisen patologian, joka on tämän oireen syy. Hepatomegalian syyt ovat monet, harkitse tärkeimpää luetteloa:

  • minkä tahansa tyypin virusten hepatiitti (tavallisesti A-tyyppi);
  • tartuntataudit (erityisesti HORF);
  • rasvahappojen ehtyminen;
  • maksakirroosi;
  • myrkytys (ruoka tai lääke);
  • amyloidoosi;
  • hemochromatosis;
  • kystiot ja multsystoosit;
  • loisinfektioiden;
  • onkologiset sairaudet;
  • hormonaaliset sairaudet (diabetes mellitus);
  • maksan tunkeutuminen;
  • sappitiehen ruuhkautuminen;
  • synnynnäiset epämuodostumat;
  • maksan laskimoiden ja muiden verisuonisairauksien häiriöt;
  • aineenvaihduntahäiriöt (mukaan lukien lipidi) ja muut.
Hepatomegaliaan liittyy aina minkäänlaista hepatiittia

Missä vaiheessa nämä ongelmat ovat todennäköisempää?

Lapsen elämän ensimmäisillä kuukausilla tavallisesti esiintyy synnynnäisiä ja hankittuja sairauksia. Enintään 7-vuotiaana patologiaa on vaikeampi tunnistaa, sillä tänä aikana terveitä lapsia on kohtuullinen hepatomegalia.

Vastasyntyneissä maksan laajenemiseen liittyy usein kynsi, mutta se kulkee itsenäisesti kahden viikon ajan. Maksan vauvojen tila vaikuttaa merkittävästi äidin terveyteen raskauden aikana. Usein äitien aiheuttamat sairaudet ja lääkkeiden ottaminen vaikuttaa.

Kuitenkin useammin laajentunut maksa diagnosoidaan 7-vuotiailla lapsilla. Tämän kehityskauden aikana merkittävimmät maksan muutokset tapahtuvat. Kiinnitä erityistä huomiota lapsiin, varsinkin jos hän valittaa jotain, jotta hän voi reagoida ajankohtaisesti oireen.

oireiden

Maksan laajentumisen merkkejä riippuvat sen patologian tyypillisistä ominaisuuksista, jotka aiheuttivat sen. Vakavissa tapauksissa ilmeinen hepatomegalian oire tulee näkyvästi kohoamaan oikeaan yläosaan, joka vaikuttaa etualan vatsan seinämän alueeseen. Jos lapsella on yksi tai jopa useita merkkejä hepatomegaliaan, on välttämätöntä kiireesti kysyä lääkäriltä.

Jos epäilet hepatomegalian, sinun on kiireesti pyydettävä lääkärin apua, erityisesti tarkkailtava huolellisesti lapsen tilaa

Luettelo mahdollisista oireista:

  • kipu ja epämukavuus oikeassa hypochondriumissa;
  • ipeen ihottuma (tyypillinen hepatiitille) ja "maksaannokset";
  • pahoinvointi, närästys, ruokahaluttomuus, uloste;
  • kyynelisyys, heikkous, lisääntynyt väsymys.

Diagnostiikkamenetelmät

Tämä oireyhtymä on vain maksapatologian ilmentymä. Taudin etiologinen diagnoosi vaatii tarkan diagnoosin, ja tämän vuoksi tarvitaan useita diagnostisia toimenpiteitä. Käytetyimmät niistä ovat:

  • pienen potilaan anamneesin ja valitusten kokoaminen;
  • ihon kunto - tutkimus, palpatio, lyömäsoittimet ja visuaalinen arviointi;
  • yleinen virtsan ja ulosten analysointi;
  • koagulogrammi (hyytymistesti);
  • yleinen ja biokemiallinen verikoke (ALT- ja AST-indikaattoreilla);
  • Maksafarktin (ultraääni);
  • tietokone- ja magneettikuvaus;
  • Röntgentutkimus;
  • immunografiikka (immuunijärjestelmän arviointi);
  • perinnöllisten patologioiden geneettinen analyysi;
  • biopsia (luotettavin menetelmä);
  • scintigrafia (nykyaikainen tutkimusmenetelmä isotooppien käyttöönotolla).
Lapsen sisäelinten ulottuvuuksia voidaan hyvin tutkia ultraäänen avulla

Hepatomegalian hoito

Ikäin liittyvä fysiologinen lisääntyminen sisäelimissä - maksa, haima - ei tarvitse lääketieteellisiä toimenpiteitä. Tämän oireen hoito on yksilöllistä ja vaaditaan vain, jos on patologinen kurssi.

Sen määrää ainoastaan ​​erikoislääkäri diagnostisten toimenpiteiden tulosten perusteella. Hepatomegalian hoito on monimutkaista, se sisältää sellaiset peruskomponentit kuin:

  • lääketieteellinen hoito, jolla pyritään poistamaan patologian syy;
  • lujittaa immuunisuutta hyötykuormien kanssa;
  • noudattaen määrättyä ruokavaliota;
  • ennaltaehkäisevät menetelmät.

Hepatoproteiiviset aineet

Hepatomegalian konservatiivista hoitoa hoitaa erikseen lääkäri. Usein ennalta määrätty hepatiinihoito, ja heidän vastaanotonsa on selkeästi valvottava sairaan lapsen vanhemmilta. Lasten, erityisesti vastasyntyneiden hepatosuojaryhmien huumeiden luettelo on suhteellisen pieni. Näitä lääkkeitä testataan eniten lapsilla ja annetaan lapsille maksa useammin kuin kerran:

Perinteinen lääketiede

Kaikki perinteiset lääkkeet ovat pakollisia hoitavan lääkärin kanssa. Yleensä hepatomegaliaan perustuvat dekoottorit perustuvat seuraaviin yrtteihin:

  • maissi stigmat;
  • happomarjapensas;
  • ikuinen;
  • kuusi;
  • violetti;
  • minttu;
  • maitokiili;
  • Siankärsämö.

Usein käytettiin myös lääkekasveihin perustuvia valmiita apteekkipalkkioita. Esimerkiksi suositeltava kokoelma Konovalova, Golden tai Children's ruoansulatusta varten. Valtava etu tuo tuoreita vihanneksia ja mehuja niiden pohjalta. Parantaa vauvan kunnon käyttäen sokerijuurikkaita, kurpitsaa, porkkanoita. Myös kansanlääketiede kehottaa sinua lisäämään vain maissi- ja pellavansiemenöljyä.

Tehokorjaus

On tärkeää sulkea pois joitain haitallisia tuotteita lapsellisesta ruokavaliosta ainakin hoidon aikana:

  • paistetut, rasvaiset, suolatut, terävät ja purkitetut astiat;
  • rasva- ja maitotuotteet;
  • kerma ja makeat makeiset.

On myös hyödyllistä noudattaa useita yksinkertaisia ​​sääntöjä hyödyntämisprosessin nopeuttamiseksi:

  • ruoan tulee olla murto-osa, jopa 6 kertaa päivässä, pienissä osissa;
  • viimeinen pääruoka olisi pidettävä viimeistään klo 19.00;
  • suositeltava ruoka höyryssä, raakana ja uunissa paistettuna;
  • etusijalle annetaan terveellistä ja terveellistä ravitsemusta, ilman "ruoan jäännöksiä" (kemialliset lisäaineet, säilöntäaineet, makua edistävät aineet jne.);
  • ruokavalion tyyppi ja kesto määrätään ja säädetään lääkäri.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevien toimenpiteiden suunnitelmalla pyritään poistamaan hepatomegalian syyt. Kaikkien lääkemääräysten oikea-aikaisessa diagnoosissa ja suorituskyvyssä ennuste on yleensä suotuisa maksan laajentumisen aiheuttaneesta patologiasta riippumatta. Vanhemmille voidaan tarjota useita ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät maksasairauksien kehittymistä:

Hepatomegalia lapsilla

Jos lapsi tuntee lievän tai voimakkaan maksan koon kasvaessa tunne, puhu hepatomegalian kaltaisesta tilasta. Lapsilla oleva hepatomegalia voi olla fysiologinen ja patologinen, kohtalainen ja diffuusi. Mitä tämä tarkoittaa, ja kun lapsi tarvitsee apua, puhumme tästä aineistosta.

ICD-10 -koodi

Hepatomegalian syyt lapsilla

Lapsuudessa noin 5-7 vuotta hepatomegalia voi olla fysiologinen. Tämä oire kulkee itsestään ilman hoitoa. Vanhemmissa lapsissa hepatomegalia fysiologinen luonne on suljettu pois: on tarpeen etsiä tämän sairauden syyt.

Mitkä ovat yleisimmät syyt:

  • (hepatiitti eri lajien, tartuntataudit, maksatoksisuus, sisältää lääkkeen, maksan loiset päällekkäin sappitiehyissä, maksan paise..);
  • aineenvaihdunnan häiriöt (häiriöt mukopolysakkaridia törmää glykogeenin aineenvaihduntaan, heikentynyt proteiinia ja rasvaa aineenvaihduntaa sekä kuparia porfyriinin tai vaihdettaessa)
  • häiriöt veren ja ulosvirtaus (hepatolentikulaarinen degeneraatio, Wilson, maksakirroosi, laskimoiden kouristus tai tromboembolia, myrkytyksen vinyylikloridi, poikkeavuuksia sapen kanavat, puute sydämen toimintaa, myelofibroosi);
  • infiltraatiota maksaan (leukemia, hemolyyttinen keltaisuus, maksan etäpesäkkeiden, lymfangioomassa, primaaristen kasvainten maksan ekstramedullaarista hematopoieettisen järjestelmän tyyppi, histiocytosis, hemochromatosis);
  • maksakudoksen vaurio (sappirauhas, maksa-kystat, fibroosi, perinnöllinen telangiectasia);
  • rannikon Kupffer-solujen leviäminen (sepsis, ylimääräinen vitamiini A kehossa, granulomatoottinen maksavaurio).

Myös hepatomegalia voi olla epätosi esimerkiksi hengityssairauksien (emfyseema) takia.

Hepatomegalian oireita lapsilla

Lasten maksasairaus ja maksan suurentamisen lisäksi voi seurata seuraavia oireita:

  • ihon ja limakalvojen kellastuminen;
  • telangiectasias (kapillaarinen tähti) esiintyminen vatsaan;
  • kivuliaita aistiharhoja ja rasistisen rasituksen tunne oikeassa hypokondriassa;
  • ruokahaluttomuus;
  • karvas maku näyttää suussa;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • tunne apatia, väsymys;
  • häiriöt veren hyytymisjärjestelmässä.

Joskus on epämiellyttävä hajua suusta. Jos tauti kestää pitkään, askites voi esiintyä - nesteen kertyminen vatsan onteloon: kun vatsan koko kasvaa, se muuttuu pyöreiksi ja tiheiksi.

Normaalissa tilassa vauvan maksa ei saa ulottua oikean kylkiluun yli. Jos elin lähtee yli 2 cm, tämä ehto on jo määritelty hepatomegaliksi. Kuten edellä todettiin, maksan lisääntyminen 5-7-vuotiaalla lapsella voi olla fysiologinen: useimmiten tämä kasvu on kohtalaista, toisin sanoen kasvua on havaittavissa 1-2 cm: n etäisyydeltä kylkiluun reunasta.

Lai- nen hepatomegalia lapsella on lääketieteellinen termi, jota asiantuntijat käyttävät erottaakseen patologisten arvojen kuvauksen ja norminopeudet. Eli jos puhutaan kohtalaisesta hepatomegaliaan, tarkoitamme sitä, että maksa laajenee, mutta se ei ole niin voimakas kuin todennäköisimmillä sairauksilla. Tätä tilaa voidaan havaita rokotteiden käyttöönoton jälkeen tai lapsen ruokavalion rikkomisen vuoksi.

Lievän hepatomegalian päinvastainen käsite on maksan diffuusi suurennus, joka on ilmeinen. Usein diffuusi hepatomegalia liittyy akuutteihin tulehdus- tai dystrooppisiin prosesseihin elimessä.

Lisääntynyt maksan lapsi: onko se kauheaa hepatomegaliaa?

Hepatomegalia on dekomitoitu laajentuneena maksana, mutta se ei ole tauti, vaan tilanne, joka on kehittynyt patologian taustalla. Alle 5 - 7-vuotiaille lapsille katsotaan ikä, ja tässä tapauksessa lääkärit puhuvat kohtalaisesta hepatomegaliaan. Kun lapsen elin työntyy reunojen reunojen yli vain 2 cm, poikkeama on fysiologinen eikä vaadi hoitoa. Jos maksan suureneminen merkittävästi tai kun se havaitaan 7 vuoden kuluttua tai jos tauti kehittyy edelleen, hepatomegalia ilmaisee vikoja kehossa. Yhdessä lääkärin kanssa vanhempien on määritettävä poikkeavuuden syyt ja autettava lapsi nopeasti.

Miksi hepatomegalia kehittyy?

Asiantuntijat tunnistavat yleisimmät syyt hepatomegaliaan seuraavasti:

  1. aineenvaihduntahäiriöt (kuparin ja porfyriinin vaihto, proteiinit ja rasvat, glykogeeni, mukopolysakkaridihäiriöt);
  2. veren virtauksen ja sapen erittymisen häiriöt (myelofibroosi, laskimoturi, myrkytys vinyylikloridilla, Wilson-Konovalovin dystrofia, sappitiehen patologia);
  3. inflammatoriset prosessit (kaikki hepatiitti- ja maksavauriot, sappitiehyiden limakalvot, maksan loiset, lääkkeiden väärinkäyttö);
  4. Kupffer-solujen proliferaatio (granulomatoottinen elinvauriot, sepsis, karotenoidien hypervitaminoosi);
  5. maksakudoksen vaurioita (kystat, fibroosi, sappikirroosi).

Vastasyntyneelle lapselle syy elimen kasvuun ovat seuraavat sairaudet:

  • synnynnäiset infektiot (rupla, herpes, sytomegalovirus, toksoplasmoosi);
  • loiset sairaudet (schistosomiaasi, toksokaroosi);
  • sappitiehen atresia;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • hemolyyttinen sairaus Rh-konfliktin imeväisillä;
  • multicystosis (kystat syrjäyttävät parenchyma);
  • perinnöllinen verenvuotoinen telangiectasia (vasodilataatio säännöllisin verenvuodoin).

Miksi hepatomegaly voi kehittyä? Lääkärit etsivät syitä maksaan maksan koon muuttumiseen infiltratoivissa leesioissaan. Tällaisten poikkeavuuksien määrä on:

  1. verisyöpää;
  2. hepatooma;
  3. kasvainten toissijaiset potenssit;
  4. raudan aineenvaihdunta;
  5. imusuonien kasvaimet;
  6. immuunisolujen nopeutettu lisääntyminen;
  7. hematopoieesin kulku epätyypillisissä elimissä.

Mitkä ovat hepatomegalian merkkejä?

Hepatomegalian kliiniset ominaisuudet riippuvat suoraan tekijöistä, jotka ovat aiheuttaneet sen. Ymmärrä, että vauvan maksa on laajennettu, eri oireet auttavat:

  • huono ruokahalu;
  • epänormaali veren hyytyminen;
  • suolen häiriöt;
  • valitukset karvas maku suussa;
  • väsymys ja välinpitämättömyys ympäristölle;
  • kapillaari "tähdet" vatsaan;
  • kipu ja rasistisen rasituksen tunne oikeassa hypokondrissa.

Suurentuneen maksan merkkejä ovat pahanhajuinen hengitys ja askites. Vatsan ympärysmitta, koska kertynyt neste peritoneumissa kasvaa, vatsa tulee tiheäksi ja pyöristettynä. Ihon ja limakalvojen puolella hepatomegaly ilmaisee icterus.

Näiden oireiden läsnä ollessa tohtori Komarovsky ja muut lasten lääkärit neuvovat sinua ottamaan yhteyttä hepato- gistiin, gastroenterologisti tai tartuntatautien erikoislääkäriin. Jos kaupungissa ei ole tällaisia ​​asiantuntijoita, vauva olisi osoitettava piirin lastenlääkäriin.

Diagnoosi hepatomegaliaa lapsilla

Lapsen tutkinta alkaa oikean hypokondrion vyöhykkeen yleisellä tutkimuksella ja palpatoinnilla. Lääkäri ottaa huomioon vatsan kunnon ja ihon varjossa tapahtuvan muutoksen. Maksan vajaatoiminnan voimakkuuden määrittämiseksi lapsi saa ohjeet:

  1. maksan määritykset;
  2. verihyytymismääritys;
  3. biokemiallinen verikoke.

Instrumentaaliset menetelmät diagnoosin hepatomegaliaan kuuluvat ultraäänitutkimus. Ultrasound osoittaa echopriznaki muutoksia maksan kudosten ja muodostumista epätyypilliset elementit. Lisäksi lapset altistuvat:

  • Röntgenkuvat;
  • immunogrammi;
  • tietokonetomografia;
  • loinen ja helmintias;
  • onkarkkijoita koskeva tutkimus, jne.

Alle yhden vuoden normaalikokoiset lapset ovat:

  • korkeintaan 60 mm - oikean leuan, jota seuraa 6 mm: n vuotuinen korotus;
  • 33 - 40 mm - vasemman puolen paksuus, jonka vuotuinen lisäys on 2 mm.

Hepatomegaliaa 7 vuoteen ei pidetä lapsen ongelmana. Maksan lisääntyminen on sallittua 1-2 cm: n kuluessa. Merkittävämpi kasvu korjataan lääkkeillä.

Vanhemmissa 15-vuotiailla lapsilla normaali maksa on elin, jonka oikea reikäarvo on 100 mm ja vasemman puolen paksuus 50-51,5 mm.

Suurentuneen maksan talteenotto

Hepatomegalian hoito on monimutkaista. Lääkeaineet valitaan sen tekijän perusteella, joka laukaisi patologisen tilan. Lääkkeiden pitäisi neutralisoida alkuperäinen syy ja pysäyttää kehon epänormaali prosessi. Kun havaitaan tarttuva virustauti, hoito on määrätty antibakteeriseksi tai antiviraaliseksi. Häiritsevät aineenvaihduntaprosessit perustuvat kuntouttavaan tai korvaushoitoon. Lapset kärsivät kirroosi, määrättiin kahdenlaisia ​​huumeita:

  1. tukevat maksan toimintaa;
  2. täydentää entsyymien puutetta (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoproteiinihoito antaa lisäeläkkeen suojelua. Potilaat nimettiin Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-shpu.

Hepatomegalian ruokavalion korjaus

Hepatomegalian monimutkainen hoito ei ole ilman ruokavaliota. Terapeuttisen ravitsemuksen tavoitteena on vähentää kehon rasitusta ja helpottaa sen työtä. Vauvan ruokavaliossa tulisi olla tasapainoiset kasviruoat, joiden rasva- ja hiilihydraattituotteita rajoitetaan. Ruokavalion muuttaminen on erityisen tärkeää aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa.

Lapsilla, joilla on sairastunut maksa, ei saa käyttää:

  • rasva;
  • munat;
  • kaakaota;
  • sienet;
  • pähkinät;
  • jäätelöä;
  • suklaa;
  • rasvainen liha;
  • tuoreet uunit;
  • happamat hedelmämehut;
  • rasvaiset juustot, tuorejuusto, kala;
  • säilykkeet, savustetut tuotteet ja mausteet;
  • voi, ruokaöljy, margariini;
  • voimakas tee ja makeat / hiilihapotetut juomat.

Perinteinen lääketiede

Jos maksan ja pernan koko muuttuu ruoan tai huumeiden myrkytyksen vuoksi, on tärkeää puhdistaa keho. Taapero on juotettu phytona-juomalla, joka on valmistettu seuraavista ainesosista:

  • pesty kaura - 1 lasi;
  • lehdet koivu - 3 rkl. l;
  • puolukka lehtiä - 3 rkl. l.

Kokoelma keitetään ja vaati. Juominen antaa lapselle tunnin välein 30 ml.
Tuoreen kurpitsa auttaa auttaa maksan maksan vääristymistä aiheuttavien tulehdusprosessien poistamiseksi. Kun lapsen hepatomegaliaa, jauhettu kasvis sekoitetaan kasviöljyyn ja syötetään pienellä määrällä koostumusta.

Kasviperäisten maksa- ja haima-analyysien kokoelmissa on terapeuttisen cocktailin resepti. Hanki se osoitteesta:

  1. hunajaa (1 rkl);
  2. jäähdytetään kiehuva vesi (200 ml);
  3. sitruunamehua, puristetaan puolet hedelmistä.

Anna vauvan juoda tyhjään vatsaan. Lisäksi sen on säännöllisesti annettava rypäleiden, mintun, mäkikuisman, äidinpäiväleipän, immortellin liemet. Mahdollisuuksien mukaan valmistele karpalo- ja mansikan mehuja.

Hepatomegalian ennuste lapsilla

Valtion korjauksen onnistuminen riippuu ongelman alkamisesta ja sen komplikaatiosta muiden tautien oireiden perusteella. Tartunta-virusperäinen hepatomegalia on oikea-aikaisesti havaittavissa. Lapsi toipuu kokonaan yli 80 prosentissa tapauksista.

Myrkyllinen ruumiinvaurio, joka teki maksan suurentuneen, antaa pahemman ennusteen. Terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuus liittyy toksiinien vaikutuksiin kehoon ja oikea-aikaiseen toimintaan. Hepatomegalian rappeutuminen kirroosiin pahentaa lapsen tilaa.

Lasten hepatomegalian syyt, oireet ja diagnostiset oireet

Maksa asetetaan alkioon vielä viiden viikon kehitykselle. Synnytyksen aikana suorittamien tehtävien määrä on suurempi kuin aikuisten.

Lasten maksasairaus tai maksan lisääntyminen on luonteeltaan fysiologista. Sikiölle maksa on hematopoieesin elin, tämä toiminto heikkenee syntymähetkellä. 9 viikon raskaudesta alkaa varastoida glykogeenia ja rasvaa. Terveessä lapsessa kohdunsisäisen kehityksen loppuun mennessä niiden määrä on 2-3 kertaa suurempi kuin aikuisilla. Tämä on ravintoaineiden tarjonta kahden ensimmäisen elämänpäivän jälkeen syntymän jälkeen, kun imetystä ei ole vielä vahvistettu. Maksan suhteellinen koko on 4% vastasyntyneiden kokonaispainosta, kun taas aikuisilla vain 2%.

Ruumiinpainon ja maksan kasvunopeudet syntymän jälkeen ovat erilaisia. Siksi alle 3-vuotiailla lapsilla alareuna voi ulottua reunojen reunasta 1-2 cm: n. Tämä on keskivaikea hepatomegalia, joka kulkee kokonaan 7 vuoteen.

Suurentuneen maksan syyt

Lapsen maksan vuoteen asti ei ole lohkorakenteista rakennetta. Mutta verenkierto on runsaasti. Kun päihtymys, infektiot, vammat, verisuonisairaudet, se kasvaa nopeasti koko ja rappeutuu epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta. Tällainen hepatomegalia on luonteeltaan patologista. Syyt voivat olla seuraavat:

  1. Verenvirtauksen rikkominen portaalissa tai maksa laskimoissa, hyytyminen veritulpan kanssa.
  2. Tartuntataudit - viruksen hepatiitti, mononukleoosi, tuberkuloosi, helminit.
  3. Maksakasvaimet tai neoplastiset prosessit veressä (leukemia), kystat.
  4. Degatoiva prosesseja steatohepatosisilla ja sydämen oikean kammion puute.
  5. Päihtymys huumeiden, myrkkyjen, alkoholin kanssa.
  6. Maksan avoimet ja suljetut vammat.
  7. Endokriiniset sairaudet (diabetes mellitus).
  8. Synnynnäiset poikkeavuudet (ductal atresia).
  9. Autoimmuuniprosessit systeemisissä sairauksissa (nivelreuma, dermatomyosiitti, lupus erythematosus).

Hepatomegalia voidaan havaita intrauterin aikana. Sen syyt ovat:

  • synnynnäiset infektiot;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • perinnölliset sairaudet;
  • turvotus;
  • lisääntynyt punasolujen hajoaminen.

Keuhkosairauksissa, jotka liittyvät niiden koon kasvaessa, on väärä hepatomegalia. Esimerkiksi emfyseemilla suurentuneet keuhkot siirtävät maksa hieman tavanomaisen sijainnin alapuolelle.

Hepatomegalian oireet

Riippuen syystä, maksan lisääntyminen lapsella saattaa liittyä lisämerkkejä:

  • karvas maku suussa;
  • dyspeptiset häiriöt - pahoinvointi, oksentelu;
  • väsymys, letargia, ruokahalun väheneminen;
  • kipu tai tunne raspiraniya rivat;
  • ihon ja limakalvojen kellastuminen;
  • ulosteiden värjäytyminen, virtsaan tummuminen;
  • vaskulaaristen tähtien ulkonäkö mahassa.

diagnostiikka

Pediatrisen vastaanoton tarkastus alkaa lapsen tutkinnosta. Yleinen ulkonäkö, ihon ja limakalvojen väri, ihon ihottuma ja verenvuodot sekä vaskulaariset tähdet arvioidaan.

Selkäasennossa maksan palpataatio suoritetaan takana. Hänen arkuus, sakeus ja reunan muoto määräytyvät. Percutally (napauttamalla) löytää maksan reunan paikka, niin pitkälle kuin se ulkonevat rivat reunojen alapuolelta.

Maksan sallitut raja-arvot ovat kohtuullisen suuret.

  • Kuuden kuukauden ikäinen on 2-3 cm.
  • Alkaen 6 kuukautta 2-3 vuotta, se voi olla 1-2 cm alle reuna reunat.
  • Yli 3-vuotiaiden, mutta alle 7-vuotiaiden lasten on annettava nousta 1 cm: iin.
  • Koulun ikäisenä maksa piiloutuu rannikon takana.

Kanteluiden, objektiivisten oireiden olemassaolo antaa perustan viitata maksan ultraäänitutkimukseen. Menetelmä on turvallinen ja sitä voidaan käyttää milloin tahansa. Kun löydetään leesian ekokardiogrammi, annetaan biokemiallinen analyysi, veren koagulaatio määritetään. Erityisten käyttötarkoitusten läsnä ollessa käytetään muita tutkimusmenetelmiä:

  • X-ray;
  • immunogrammi;
  • tutkimus helminteistä;
  • määritelmä.

Maksan ultraääni

Korkean tiedon saamiseksi on asianmukaista valmistautua lapsiin menettelyyn. Suurin este tutkimukseen on lisääntynyt kaasujen määrä suolessa. Valmistus vähentää niiden määrää. Tätä varten 3-4 päivää ennen tutkimusta alkaa seurata erityistä ruokavaliota:

  • suljetaan pois kuitupitoiset elintarvikkeet (kaali, leseet, omenat);
  • vaihtaa vähäkaloriseen ruokaan;
  • hylätä elintarvike, joka edistää kaasujen (jauhojen, maidon, palkokasvien, riisin) muodostumista;
  • ummetus ja ilmavaivat poistaa peräruiske, tai lääkärin neuvoja, ottaen laktuloosi siirappi, kokki smekty ratkaisu.

Jos vauva imetään, äiti kiinnittää erityistä huomiota ravitsemukseen. Hän ei suositella kuluttaa elintarvikkeita, jotka edistävät kaasutuksen - kaali, pavut, valkoinen leipä ja hiiva leivonnaisia ​​ja makeisia.

Ultrasound tehdään aamulla tyhjään vatsaan tai 7 tuntia aterian jälkeen. Poikkeuksena ovat lapset, jotka eivät muuta ruokavaliotaan. Lapsi makaa selässä, oikealla tai vasemmalla puolella ja joskus istuu. Voit lyhentää maksan ja anturin välistä etäisyyttä tarjoamalla syvän hengityksen, viivästyttää hengitystä jonkin aikaa. Tutkimuksen luotettavuus riippuu koulutuksesta.

Tulosten selitys

Saatuja tuloksia verrataan normiin erityisten taulukoiden mukaan. Maksan koko riippuu lapsen iästä. Alle yhden vuoden lapsille seuraavia pidetään normaaleina:

  1. Oikea osuus jopa 60 mm.
  2. Vasen osuus on enintään 40 mm.
  3. Portaalin laskimoon on enintään 5 mm.

Lisäksi norminäytöt lisääntyvät joka vuosi, oikea osuus 6 mm, vasen osa 2 mm. 15-vuotiaina mitat ovat 100 ja 50 mm.

Terve maksa on homogeeninen rakenne ohut kapseli. Parenchyma on ekogeenisempi kuin munuaisten kortikaalinen aine. Muuttumattoman maksan reuna on ohut ja terävä. Hepatomegalian ollessa pyöristetty. Maksan mitat määritetään millimetreinä ja suhteessa muihin elimiin.

Oikea osuus rajoittuu munuaisen napaan. Normin muunnelma on ylimääräinen Redel-viipale, jonka jälkeen reunaa siirretään hieman alaspäin. Lapsille, joiden pituus on enintään yksi vuosi, vasemman leuan leikkaus keskiviivan takana on tyypillistä yli vuoden lapsille - jopa aorttaan asti. Jos maksa suurennetaan, vasen luu siirtyy pernaan työntämällä sitä alaspäin. Tämä voi myötävaikuttaa virheelliseen käsitykseen splenomegaliaan.

Lobit jakautuvat segmentteihin laskimoiden avulla. Jokaisesta niistä on erillinen alus. Yhden niistä estyminen johtaa vastaavien segmenttien koon ja ege- geenisyyden kasvuun. Segmenttisen rakenteen tuntemus mahdollistaa tarkan määrittämisen eri volumetristen muodostelmien sijainnille.

Dopplerometriaa käytetään veren virtauksen määrittämiseen, aaltojen suunta ja amplitudi on tärkeä. Arvioidessaan arvioitava suonien seinien tilan ja niiden tiheys.

Maksan patologian ultraäänitutkimukset

Hepatomegalia yhdessä muiden oireiden kanssa voi olla merkkejä tällaisista sairauksista:

  1. Metabolian häiriöt (glykogenoosi) - koko kasvaa ja ekogeenisyys lisääntyy.
  2. Sydämen vajaatoiminta - suonet laajentuneet, lisääntynyt echogeniciteetti.
  3. Hemangioma - paikallinen verisuonikasvain, on yksittäinen ja moninkertainen. Pienillä on hypoechoic-malli, suuri - hyper. Dopplerometria on pakollinen annostelu- ja purkausastioiden määrittämiseen.
  4. Neuroblastooma on kasvain, jonka alkupiste on lisämunuaisissa. Maksa näyttää sähkökemiallisesti lukuisten metastaasien tunkeutuneen.
  5. Diffuusi muutokset kompleksin hepatomegalia voivat olla merkkejä rasvakertymät, maksakirroosi, kystinen fibroosi.
  6. Portal-verenpainetauti ilmenee suonikohjujen, kaulavalmisteiden muodostumisen ja laajentuneen pernan avulla.

Hepatomegalian hoito

Maksan laajentuminen ei ole itsenäinen sairaus. Tämä on oire, joka liittyy maksaan eri patologioihin. Siksi hoitomenetelmän valinta riippuu tämän sairauden diagnosoidusta syystä.

Virustaudin hepatiitti hoidetaan viruslääkkeillä. Myrkyllinen vaurio vaatii vieroitus, joissakin tapauksissa - vastalääkkeen käyttöönotto. Aineenvaihduntasairauksia hoidetaan määräämällä puuttuvat aineet, jotka tukevat hoitoa.

Sydämen vajaatoiminnan aiheuttama hepatomegalia eliminoituu taustalla olevan taudin hoidon jälkeen.

Pahanlaatuisten kasvainten hoito suoritetaan onkologeilla. Käytetään kemoterapiaa, sädehoitoa.

Hepatosuojien tarkoitus riippuu patologian syystä. Pöydän numero 5 on välttämätöntä ruokavaliota - murto-osa, kemiallisesti ja fyysisesti säästävä. Vältä paistettuja, suolaisia, rasvaisia ​​elintarvikkeita, vihanneksia karkeilla kuiduilla, hiilihappopitoisia juomia. Säilyttäminen rajoittuu makeisiin, jauhoihin. Perusta on tehty viljoista, vihanneksista ja hedelmistä, hapan maitotuotteista, vähärasvaisesta lihasta.

ennaltaehkäisy

Monet maksasairaudet varhaislapsuudessa ovat synnynnäisiä. Ehkäisy tapahtuu tulevan äitien elämäntavan kautta. Terveellinen syöminen, huonoja tapoja hylkääminen, lepo-järjestelmän noudattaminen vähentää eri tekijöiden vaikutusta sikiöön.

Lapselle maksan terveydelle on tärkeää noudattaa ruokavaliota ja terveellistä ruokaa. Tarttuva hepatiitti A voidaan estää noudattamalla henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Hepatomegalia lapsilla

Maksan korkea toiminnallisuus aiheuttaa sen riskin, että se on erittäin altis sairauksille. Sen merkitys on vaikea yliarvioida, koska maksa on pääasiassa laajentaminen kaikkien aineiden ja hivenaineita, jotka tulevat meidän kehon ulkoisesta ympäristöstä, sekä ne, jotka on muodostettu runkoon, proteiinisynteesiä, muodostumista sapen ja monia muita asioita. Tästä käy ilmi, että ei ole välttämätöntä lykätä matkaa lääkäriin, kun esiin tulee valituksia ja edelleen havaittujen patologioiden hoitoa. Niistä sairaudet usein löytyy taudin tyypin ja maksakirroosi erilaisia, mutta myös monimutkainen häiriöt yhdistettiin oireita ja oireyhtymiä - tällainen on gepatogemaliya, joka löytyy sekä aikuisilla että lapsilla.

Hepatogemaly on maksa patologinen tila, jolle on ominaista pääosin sen koon kasvu. Tällöin tällainen oire voi olla merkki aivan erilaisista sairauksista. Tarkastellaan määritystä hepatomegaly, syyt sen muodostumista, sen tyypit, diagnoosi ja hoito.

Mikä on hepatomegalia

Taudin kansainvälisen luokittelun mukaan hepatomegalia on patologinen prosessi, jossa maksan koko kasvaa ja sen kudokset hajoavat. Hepatomegalian avulla eläin kykenee helposti tunnustelemaan kylkiluita, kun taas terveellisen henkilön maksa on vaikea löytää kosketuksella. Tällainen palpatio aiheuttaa potilaan kipua, joka on patologian merkki. Hepatomegaliaa diagnosoidaan, kun maksan koko on yli kaksitoista senttimetriä ja palpataatio kohdistuu vasemmalle osalle epigastrisella alueella. Maksan tarkka koko on parempi selvittää CT-menetelmillä ja ultraäänitutkimuksella.

Lääkäreille, sellaiset vivahteet kuin maksakudoksen piirustus ja sen ääriviivat ovat erittäin tärkeitä, koska he voivat osoittaa syyn, joka laukaisi patologian. Niinpä voidaan esimerkiksi puhua tuumorin muodostumisesta, jos maksakudoksella on "kallioinen" sakeus tai tarttuvuus näiden tai muiden kanssa; kipu aikana tunnustelu sanoa, että tapahtuu (hepatiitti) tai poikkeuksellisen nopea nousu maksassa, mikä puolestaan ​​saattaa viitata oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta, Budd-Chiari sairaus, rasvamaksa.

Hepatomegalia lapsilla

Hepatomegilia vaikuttaa kaikenikäisille lapsille - sekä vauvoille että koululaisille, joilla on nuoria. Hepatomegalian kehitys ei ole harvinaista useimmille pediatriahoille. Maksan ja pernan häiriöiden ja sairauksien kehittyminen voi ilmetä ruokintaohjelman toimintahäiriön, kehon autoimmuunireaktioissa ja muissa tekijöissä. Esimerkiksi jos otat vuotiaille lapsille viisi seitsemään vuoteen, syy kasvu maksa ovat ikään liittyviä muutoksia, joten diagnosoitu lievä hepatomegalian. Tässä tapauksessa hepatomegalian hoitoa ja mahdollisia lääketieteellisiä toimenpiteitä ei tarvita, koska ilmiö on ikään liittyvä. Mutta tämä ei koske lapsia yli ikäryhmä, sillä hepatomegalia kehitys ne voivat olla merkki vakavasta sairaudesta tai häiriöstä kehossa.

Lapsille on vaarallista paitsi kasvattaa maksa kooltaan, mutta myös oireyhtymää, jota se hoitaa. Indikaattorit vakavia väärinkäytöksiä elimistössä lapsi voi olla oireita kuten kipua kylkiluiden alla, pigmentti, kaikenlaista ihomuutoksia, syntyminen "tähtiä" verisuonten vatsan, väsymys, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus. Jokainen näistä oireista, jotka näyttävät innostuneen maksan taustalla, ovat merkki kiireellisestä lääkärintarkastuksesta. Maksan vaurioitumisen diagnosoimiseksi tai poissulkemiseksi lapsen on läpäistävä lääkärin määräämät testit.

Hepatomegalian syyt

Kaikki tekijät, jotka johtavat hepatomegalian kehittymiseen, voidaan jakaa spesifisiin ryhmiin riippuen patologiasta, joka laukaisi maksan laajentumisen. Esimerkiksi voi olla puutteita aineenvaihdunnan, maksasairauden ja kardiovaskulaarisen patologian toiminnassa. Kaikkien näiden ryhmien taudit aiheuttavat solujen vaurioita ja maksakudoksen turvotusta. Kuten voit nähdä, syyt hepatomegalian kehittymiselle lapsille ja aikuisille voivat olla erilaisia, mutta harkitsemme niiden tärkeimpiä:

Tulehduksellinen sairaus - tyyppi synnynnäinen infektio (herpes, vihurirokko) intoksiyakatsii kehon eri tyyppejä, hepatiitti A, B, C, häiriöt sappiteiden tauti laukaisee loiset kehossa.

  • Aineenvaihdunnan mekanismin häiriöt - glykogeenin ja proteiinin rakenteelliset ja aineenvaihduntasairaudet, Wilsonin tauti, lipidien ja muiden metaboliset häiriöt.
  • Infiltraatiovirhe - leukemia, limkoosi, hepatooma, metastaasit, histiocytosis, hemolyyttiset vastasyntyneet sairaudet.
  • Ongelmia veren ja sapen ja maksan ulosvirtauksessa - tromboosi, kirroosi, stenoosi, sydämen vajaatoiminta, atresia, Wilsonin tauti.
  • Primaarisen maksan vajaatoiminta - synnynnäisen tyypin maksafibroosi, sappihoidon kirroosi, multisitoosi ja muut.
  • Väärän tyyppinen hepatomegaly - tämä patologia on aiheuttanut hengityselinten häiriöiden (esim. Keuhkojen emfyseema) seurauksena. Tässä tapauksessa on prosessi, jolla maksa poistetaan ulokkeista muiden laajentuneiden elinten kautta.

Hepatomegalian hoito

Terapeuttiset toimenpiteet ja lääkkeiden valinta hepatomegalian hoidossa perustuvat täysin diagnostisten tutkimusten tuloksiin ja taudin etiologiseen luonteeseen. Hepatomegalian hoidon tulisi pyrkiä sellaisiin tavoitteisiin kuin eliminoida tekijä, joka aiheutti patologisen prosessin kehityksen ja taudin torjumisen taudin. Suorien hoitotoimenpiteiden hepatomegalian kohtelu antaisi tasaisen noudattaminen nimenomaisesti valitun asiantuntevaa hoitoa ruokavalio, liikunta kevyt ja protivogepatitovoy hoito ennaltaehkäisevästi.

Täydellinen hoitoon hepatomegalia täyden paluuta maksan sen entiseen kokoonsa, provosoi hepatiitti, se riittää päteviä ja protivogepatitovoy viruslääkitystä. Kirroosi, jossa maksasolut korvataan irreversiibelialla sidekudoksella, ei edellytä maksan täydellistä palautumista. Tällöin kaikkia terapeuttisia toimenpiteitä käytetään täyttämään maksaan tarvittavia entsyymejä ja tukemaan sen toimintoja. Tällainen hoito koostuu pääasiassa palliatiivisesta hoidosta, jonka seurauksena hepatomegalian eteneminen hidastuu, mutta silti potilaan terveys heikkenee.

Kun ulkonäkö hepatomegalia, jotka syntyvät kehittämisen kompensoitujen maksakirroosi, potilaan pitäisi rajoittaa liikuntaa, noudattaminen terapeuttisen vitamiinia ja ruokavalio, sekä täydellistä poistamista tahansa alkoholijuomien tahansa annoksina. Kirroosi aktiivinen virus B ja C-tyypin taipumus replikaatioin- (kopiointi) virusta, koska hoito liittyy käytön lääkkeiden estämään ensisijaisen maksan kasvainten - maksasyöpä. Kun kyseessä on autoimmuunisirukudos, hoidossa käytetään glukokortikosteroidien lääkeryhmään kuuluvien lääkkeiden käyttöä.

Kun hepatomegalia kehittyy maksan vajaatoiminnan taustalla, natriumkloridin ja askitesien puutteen vuoksi, hoidossa käytetään diureetteja.

Jos sinulla on lapsen hepatomegaliaa koskevia kysymyksiä, olet kiinnostunut lapsesi suojelusta, niin voit selvittää kaiken tämän sivuston asiantuntijalta juuri nyt!

Maksan hepatomegaly

Maksan hepatomegalia on organismin laajentumisen patologia, jonka katsotaan olevan merkki muiden sairauksien kehittymisestä.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, mikä aiheuttaa tämän ilmiön, sen tyypit, lääketieteellisten diagnoosimenetelmien käytön ja tietenkin maksan hepatomegalian hoidon.

Maksan patologia

Maksa ottaa vastuun aineenvaihduntatuotteiden hajoamisesta myrkyttömiksi yhdisteiksi, jotka jättävät ihmiskehon ulosteen tai virtsan läpi.

Tämä elin on kemiallisten reaktioiden keskittymiskohta, joka neutraloi myrkyllisiä aineita ja haitallisia myrkkyjä.

Jos maksassa esiintyy patologista lisääntymistä, myrkytys myrkkyillä tai myrkkyillä ei ole suljettu pois.

Asiantuntijat eivät usko, että tämän patologian olisi kuuluttava tiettyihin sairauksiin. Mitä sitten?

Vastaus on yksinkertainen - oireyhtymä, joka vahvistaa kehon epätyydyttävän tilan ja ihmiskehon järjestelmän toimintahäiriöt kokonaisuutena.

Hepatomegalian tyypit

Tähän mennessä on tavanomaista luokitella maksan laajentumisen mukaan tällaiset hepatomegalia:

  • kohtalainen. Orgaanisen kokoon ja rakenteeseen on merkityksetön muutos, joka ei sovi normaaleihin indeksiin;
  • ilmaisi. Maksa ylittää normin 10 cm;
  • diffuusi. Yli 10 cm normaalista;
  • partsianalnaya. Maksa suurennetaan yhdessä tai osassa, ts. epätasaisesti.

Aikuisten maksahäiriöiden kehittymisen syyt

Jos elimistössä on metabolinen häiriö, maksassa kertyy rasvoja, hiilihydraatteja ja muita aineenvaihduntatuotteita.

Kaikki tämä aiheuttaa kehon kasvua. Patologeihin kuuluvat amyloidoosi, hemokromatoosi, rasvahapposairaus, hepatientiittinen degeneraatio.

Itse asiassa syy tähän on henkilön väärä elämäntapa, mutta perinnöllinen tekijä on myös mahdollista.

Jokainen maksasairaus voi osua tärkeisiin kehon soluihin. Tällöin tilanteessa on useita kierroksia: regenerointi alkaa tai maksakudos huuhtoutuu.

Toisessa tapauksessa sinun on yritettävä poistaa tulehdus, lääkkeet auttavat maksan takaisin normaaliksi.

Jos henkilöllä on hepatomegaly-oireyhtymä, hänen on suoritettava kattava tutkimus. Se auttaa tunnistamaan patologian kehittymisen syyt.

Tutkimuksen aikana voidaan havaita tällaisia ​​kehon epänormaaleja ominaisuuksia:

  • hepatiitti;
  • tartuntataudit;
  • rasva-tyyppinen dystrofia;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • metastaasien ilmaantuminen nesteen kanssa;
  • maksakirroosi;
  • myrkytys alkoholijuomien tai lääkkeiden kanssa;
  • ylikyllästyminen rasva-aineiden kanssa;
  • väärä elämäntapa ja epäterveellinen ruokavalio;
  • maksa laskimotukokset;
  • vaihtamisprosessien toimintahäiriöt;
  • hyvänlaatuinen kasvain;
  • kuparin maksassa kertyminen;
  • täydellinen aineenvaihduntaprosessi epäonnistui;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.

Kuinka tunnistaa hepatomegalia

Voit tunnistaa hepatomegalian, jos kiinnität huomiota henkilön vatsasta. Merkittävä patologia näkyy myös ei-ammattilaisille, koska maksa suurenee suurikokoisesti.

Jos elintä ei suurenneta voimakkaasti, ts. on näkymätön, silloin kun tunnustelemalla tai napauttamalla lääkäri määrittää hepatomegalian asteen.

Tunnista tämä oireyhtymä voi myös olla oireinen. Se kasvaa patologian kehittyessä.

oireiden

Kliiniseen kuvaan asiantuntijat ovat:

  • tunne pahoinvointia, närästystä suussa;
  • epämukavuutta ja tunne, että komeen oikealla puolella;
  • epämiellyttävä haju suusta;
  • kipu oikealla puolella;
  • nesteen kerääntyminen vatsan sisään;
  • kutina, ihottuma ja keltaisuus.

Samankaltaisia ​​ilmiöitä ei ehkä ole läsnä lainkaan, jos patologian varhaisessa vaiheessa havaitaan tai ne tulevat tuskin havaittaviksi.

On tärkeää, että neuvotellaan lääkärin kanssa ajoissa, jotta vältetään vakavat ongelmat.

Tutkinnan aikana lääkärin tulisi hoitaa hepatomegalian merkkejä tietyn diagnoosin hyväksi.

Hepatomegalian oireet raskaana oleville naisille

Kolmannella raskauskolmannella raskaana oleville naisille voi olla maksavaivoja. Kohtu kasvaa kokoa, ja siksi siirtää maksa ylöspäin oikeanpuoleiseen suuntaan.

Kalvon liikkeet ovat rajalliset, mikä vaikeuttaa sapen poistoa. Kalvo on täynnä verta.

Ruumiin toimintaan vaikuttavat hormonit, joita esiintyy raskaana olevan naisen tai ihon tähtien kellertävissä pisteissä.

Verikokeilla tehdään selväksi, että naisilla on rasvahappojen, triglyseridien ja kolesterolin lisääntyminen.

Patologinen hepatomegalia on seurausta pitkittyneestä myrkyllisyydestä. Samanlainen ilmiö havaitaan 2 prosentilla raskaana olevista naisista 4-10 viikon ajan.

Mutta 20. viikolla kaikki on päättynyt. Tämän seurauksena kuivuminen alkaa, laihtuminen havaitaan ja elektrolyyttihäiriöt eivät ole suljettu pois.

Toinen patologian syy voi olla sisäpainoinen sappikasva. Tunnista se joka viides raskaana oleva nainen.

Syy on, että perinnöllinen tekijä toimii. Raskauden aikana voi esiintyä hepatomegalia myös siksi, että kroonisten sairauksien paheneminen on vakavaa.

Se voi olla diabetes, kasvaimet, hepatiitti, leukemia, rasva-hepatoosi, sydämen vajaatoiminta.

Hepatomegalian syyt lapsilla

Sikiöllä voi olla myös hematomegalia äidin kehossa. Se ilmentää laajennettua vatsaa lapsessa.

Voit todeta tämän asian nimittämällä raskaana olevan ultraäänen. Jos lääkärit havaitsevat tällaisen poikkeaman, sinun on selvitettävä syy, koska se määrittää äidin ja tulevan vauvan kunnon.

Useimmiten patogeenit aiheuttavat viruksia ja bakteereja, jotka ovat perinnöllisten infektion tärkeimmät tekijät.

Se voi olla Coxsackie, vozdubiteli kuppa, vihurirokko, HIV, kuppa, sytomegalovirus tai toksoplasma. Pieniä hyperebroomaisia ​​sikiön sisältämiä sikiöitä voidaan havaita.

Rhesus-konflikti ei ollut poikkeus patologian syistä. Tämä ilmiö havaitaan, jos äidin veri on negatiivinen ja lapsi on ottanut isän Rh-tekijä.

Myös lapsen hematomegaly-oireyhtymän syyllisyydet voivat olla erilaiset kasvainmuodostumat, punasolujen lisääntynyt hemolyysi; aineenvaihdunnan häiriöiden geneettiset ilmentymät, sydämen epämuodostumat riittämättömyydellä, synnynnäiset poikkeavuudet.

Hepategaalisen sikiön eristyneiden ilmentymien tapaukset ovat äärimmäisen harvinaisia, usein patologiassa ilmenee vikoja.

Paras aika poikkeavuuksien havaitsemiseen on sikiön kehityksen toinen ja kolmas trimesteri. Tutkimuksen aikana lääkärin on suljettava pois Downin oireyhtymä lapselle.

Vastasyntyneet ja alle 1-vuotiaat lapset saattavat kärsiä maksan vähäisestä kasvusta, mutta lääkärit pitävät tätä ilmiötä normaalina.

Jos aikana tunnustelu alareunan maksa ulottuvat kylki marginaali 2 cm tai enemmän, niin se on välttämätöntä tietää syyn ja resoluutio tehdä patologian.

Oireyhtymä voi aiheuttaa aliravitsemuksen sekä aiheuttaa rokotteen komplikaatioita.

Useimmiten, patologiseen syitä ovat: hengitysteiden sairaudet, infektio- ja virusinfektiot, sydänsairaus oikean kammion vajaatoiminta, sappitiehyen kystat obstruktiivinen zhelchevynosyaschih tavoin Gierke tauti, Debre oireyhtymä ja Mauriac, rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden, kasvaimen.

Pienet lapset, joilla on hepatomegalia, voivat kärsiä keltaisuudesta. Vatsan lisäämisen yhteydessä napanuoran rengas ei ylikuormita, joten peräsuolen portit näkyvät.

Niiden kautta tulee navan ja suoliston silmukat. Lapset kärsivät tätä sairautta voimakkaasti.

Vastasyntyneet, joilla on HIV-infektio, voivat poiketa terveistä lapsista vain hepatomegaliaan.

Varhaisesta iästä alkaen he kärsivät suuontelon, dermatiitin, sikotautien, hengitystieinfektioiden eri sienistä. Kaikki tämä voi johtaa komplikaatioihin anemian, sepsiksen, aivokalvontulehduksen muodossa.

5-7-vuotiaat lapset kärsivät ekinokokkoosista. Syynä on koirien ottaminen yhteyttä. Vanhemmat lapsiryhmät voidaan päällystää hepatiitti, komplikaatioita synnynnäinen infektio vihurirokkoviruksen, herpes, loistaudit, sappikirroosia loukkaukset ulosvirtaus sappineste maksan.

Metabolinen havaitut muutokset diabeteksessa, porfyria, Wilsonin tauti, maksavaurio kehon provosoi hemolyysi, leukemia, lymfooma, hemangioomasta etäpesäkekarsinooma leviämisen.

Diagnostiset lähestymistavat

Yhteensä tunnetaan tänään useita lähestymistapoja, joita lääkärit käyttävät hepatomegalian diagnosoimiseksi.

Näitä ovat:

  • manuaaliset tekniikat. Tämä on vatsaontelo ja perkussiot vatsaan;
  • sisäelinten visualisointi. Tämä on tietokone tomografia, magneettikuvaus ja ultraääni.

Näillä lähestymistavoilla ei ole vain etuja vaan myös haittoja. Tämä vahvistaa sen, että käytännössä lääkärit ohjataan kukin niistä.

Tämän ansiosta on mahdollista luoda diagnoosi ja hoito. Manuaalisia menetelmiä pidetään primäärinä, ja visualisoijat ovat toisessa vaiheessa potilaan tilan diagnosoinnissa.

Hepatomegaly-oireyhtymän oireet antavat perusteita kehon yksityiskohtaisen tutkimisen suorittamiselle.

Lääkärit määräävät potilaille tällaisia ​​testejä:

  • biokemiallinen verikoke;
  • Vatsaontelon CT ja MRI;
  • Vatsaontelon ultraääni;
  • Röntgenkuvat;
  • maksan toiminnan analysointi;
  • koagulointitesti.

Koepala ei ole poikkeus. Se toteutetaan siinä tapauksessa, että on tarpeen selkeyttää maksassa esiintyviä prosesseja.

Voit tehdä tämän käyttämällä laparoskopian menetelmää.

Hepatomegalian hoito

Jos maksan laajenemisen diagnoosi on tehty, hoitoa määrätään ottaen huomioon diagnoosin tulokset.

Jos patologian syy oli viruksen hepatiitti, täydellinen elpyminen on mahdollista lääkärin ohjeiden huolellisen seurannan avulla.

Hoito on suunniteltu tietyn ajan. Kun virusinfektio eliminoituu kehosta, yritä olla sallimatta uusiutumisen riski.

huumeiden

Hepatiitti vaatii antiviraalisten lääkkeiden käyttöä. Jos se on listeriosis ja muut bakteeri-infektiot, antibiootteja ei voida välttää.

Antihelminthis-lääkkeitä käytetään ekinokokkoosin hoitoon. Mutta onkologiatapaukset edellyttävät kemoterapeuttisten menetelmien nimeämistä, kun sydämen vajaatoiminta edellyttää sydämen glykosidien käyttöä.

Hepatomegaly tarvitsee potilaan kattavaa tutkimusta, koska tietyillä sairauksilla maksan ei menetä mahdollisuutta regeneroida soluja.

Esimerkiksi samanlainen ilmiö havaitaan ei-vakavissa viruksen hepatiitti-muodoissa. Voit saavuttaa täyden hyödyntämisen ja hälyttävän kehon koko tulee.

Krooniset progressiiviset sairaudet aiheuttavat maksakudoksen kuoleman, joka myöhemmin korvataan.

Tämä ilmiö johtaa kirroosiin. Tässä tilanteessa maksan toiminnan palauttaminen on mahdotonta.

Hepatomegalian syiden poistamiseksi on yleistä käyttää kirurgisia menetelmiä, jotka liittyvät:

  • maksaentsyymien avaaminen ja tyhjentäminen ottaen huomioon märkivä patologia;
  • pahanlaatuisten sairauksien poistaminen. Hyvänlaatuiset kasvaimet päättävät poistaa, jos havaitaan suurta maksan lisääntymistä;
  • verisuonten liittäminen verenvuotojen tapahtuessa, kun traumatisoitiin maksan kudoksia.

Kansalliset reseptit hepatomegalian hoitoon

Folk korjaustoimenpiteitä käsitellään missä tahansa sairauden kehityksen vaiheessa. Paras palvelee valittu hoito hepatomegaliaan kohtuullisella ja hieman suurentuneella maksalla.

Kansallisen lääketieteen tehokkaimmat reseptit esitetään alla.

Resepti 1

Se on suunniteltu normalisoimaan kehon toimintaa ja palauttamaan normaalin maksan koon.

  • ruoho äiti;
  • sage ruoho;
  • voikukka-juuret;
  • pionien juuret;
  • juurisikuri;
  • 500 ml vettä.

Ruohojen osuus on 1 - 1.

  1. sekoitetaan yrtit yhteen;
  2. täytä vedellä;
  3. anna seoksen keittää;
  4. pitää seosta alhaisessa lämpötilassa puoli tuntia;
  5. kääri infuusiota ja anna seistä 2 tuntia;
  6. kanta ja juo liemi kahdesti päivällä.

Resepti 2

Menetelmä vaikuttaa suotuisasti maksaan ja parantaa myös kaikkia kehon elimiä.

  • 2 rkl hunaja;
  • 2 rkl. lämmin vesi;
  • 2 rkl sitruunamehua.
  1. Sekoita aineosat.
  2. Juo liuosta hunajaa joka aamu ja ennen nukkumaanmenoa.

Ravitsemus hepatomegaliaan

Tärkeä edellytys maksan palauttamiseksi on oikea ravitsemus. Sinun täytyy syödä 5-6 kertaa päivässä ilman ylensyötä.

Tämä on erilainen versio ravitsevasta ravitsemuskurssista. Osien ei pitäisi olla suuria. On syytä poistaa paistettua ja suolattua rasvaa ruokavaliostasi.

Halutut keittotavat: höyrytys, ruoanlaitto ja leivonta.

Makeat, sokeri- ja jauhotuotteet olisi suljettava pois, samoin kuin savustetut, mausteiset, säilykkeet.

Ehkäisevät toimenpiteet

Ensinnäkin on tärkeää luoda terveellinen ruokavalio, luopua alkoholista ja tupakoinnista ja valvoa painoa.

Kaikki lääkkeet voidaan ottaa yksinomaan lääkärin ohjeiden mukaisesti, jotta ne eivät aiheuta myrkyllisiä vahinkoja maksaan.

Suositeltu aktiivinen elämäntapa, enemmän urheilua ja retkeilyä. On hyvä levätä ja kehon ensimmäisiä signaaleja mahdollisesta epäonnistumisesta ottaa yhteyttä lääkäriin eikä ottaa itsehoitoa.

Hepatomegalian ennuste

Kaikki riippuu hepatomegalian vakavuudesta ja patologian syystä.

Jos kasvua havaitaan virus- ja infektiovaurioiden muodossa, se on täysin parannettavissa.

Antiviraalinen hoito varhaisvaiheissa voi poistaa riskin siirtyä voimakkaampiin hepatomegalian muotoihin jopa 95%: iin asti.

Jos poikkeaminen maksanormista aiheutui myrkyllisestä menetelmästä, ennuste huononee, mikä johtaa maksakirroosiin, fulminanttisiin hepatiittimuotoihin ja kontrolloimattomaan rasvahapposairauteen.