Pitääkö minun mennä karanteeniin, jos se löytyy hepatiitti A -laitoksesta

Oireet

Onko karanteeni tarpeen hepatiitti A: lle? Tätä maksasairauden muotoa pidetään helpoimpana. Vartalon palauttaminen asianmukaisella hoidolla voi tapahtua vain 2-3 kuukautta. Mutta tällainen virtauksen helppous ei tarkoita sitä, että on mahdollista tehdä ilman epidemian vastaisia ​​toimenpiteitä. Tauti välitetään helposti potilasta potilaaseen, joten ehkäiseviä toimenpiteitä tarvitaan.

Mikä on huonovointisuus?

Jotta ymmärtäisivät, millaista karanteenia tarvitaan hepatiitti A: lle, sinun pitäisi selvittää itse itse tauti. Tämä sairaus vaikuttaa potilaan maksaan. Syy-aiheinen aine on virus, jota kutsutaan samanlaiseksi kuin itse tauti, hepatiitti A -virus. Tämä mikro-organismi tulee potilaaseen suun kautta.

Voit saada tartunnan:

  • veden heikko laatu;
  • huonosti pestyjä vihanneksia ja hedelmiä;
  • likaiset astiat ja niin edelleen.

"Perheen" puhkeaminen kirjataan usein. Henkilökohtaisen hygienian perustoimenpiteiden noudattamatta jättämisen vuoksi kaikki samassa asunnossa asuvat voivat "tarttua" virukseen. Siksi, jos tulisijalle löydetään välittömiä epidemioita, on ryhdyttävä.

Viruksen kantaja on "vaarallinen" viisi päivää ennen taudin alkua eli keltaisuutta ja viisi päivää sen jälkeen. Tänä aikana on noudatettava tiukkaa karanteenia. Mutta ennen kuin "keltaisuus", joka on saastunut mikään muiden kanssa, ei eroa. Siksi on tarpeen muistaa henkilökohtaisen hygienian toimenpiteet.

Tätä tyyppiä pidetään kaiken hepatiitin kaikkein "vaarattomammaksi". Tauti ei aiheuta vakavia seuraamuksia ja sitä voidaan käsitellä nopeasti ja helposti. Ainoa seuraus voi olla kiellon luovuttaa verta luovuttajaksi. Jopa sapatin poistamisen jälkeen virus pysyy elimistössä potilaan kuolemaan saakka.

Tartunnan lähteen tunnistaminen

Kun hepatiitti A -diagnoosi karanteeniin kuinka monta päivää voi jatkaa? Tämä on yleensä 30-35 päivää. Ennen sen ilmoittamista ja kaikkien tarvittavien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisesta on kuitenkin määritettävä infektion lähde. On riskiryhmä - nämä ovat ihmisiä, joilla on enemmän "mahdollisuuksia" saada hepatiitti A-tyyppi.

Tällaisiin lääkäreihin kuuluvat seuraavat:

  1. Ensinnäkin nämä ovat ihmisiä, joiden työ liittyy asiakaspalveluun. Suorassa kosketuksessa infektio esiintyy useimmiten. Tämä riskiryhmä sisältää catering-työntekijät, lasten ja terveydenhuollon laitokset. Mukana ovat myös sotilasjoukot.
  2. Viralliset tai henkilökohtaiset tarpeet tulevat usein riskiryhmään maissa tai alueilla, joilla on huono terveys- ja epidemiologinen tilanne. Tällaisissa olosuhteissa on helpointa tarttua hepatiitti A -virukseen.
  3. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ihmisiin, jotka jostain syystä käyttävät vettä suoraan vesistöistä.
  4. Hyvin suuri määrä tartunnan saaneita potilaita, joilla on huumeriippuvuutta. Tämä kansalaisryhmä, lukuun ottamatta hepatiitti A: ta, voi helposti "poimia" muita, vaarallisempia tämäntyyppisiä sairauksia.
  5. Myös potilaat, joilla on maksa- ja haimaongelmia, ovat usein alttiita infektioille.

Tauti ei ilmene välittömästi. Vaikka inkubaatiojakso ei ole päättynyt ja ensimmäiset merkit eivät ole vielä ilmestyneet, potilas voi tulla tartunnan lähteeksi.

Ensimmäiset vastatoimenpiteet

Hepatiitti C: n tai A: n karanteeni otetaan käyttöön kaikissa lasten, koulun ja lääketieteen laitoksissa ensimmäisen tartunnan saamisen jälkeen.

Seuraavia sääntöjä noudatetaan:

  • Ensinnäkin laitoksen lääketieteellisen työntekijän on kahden tunnin kuluessa ilmaistava suullisesti potilaan havainto epidemiologisen valvonnan suorittavalle elimelle. Seuraavan kahdentoista tunnin kuluessa tämä viesti on toistettava kirjallisesti.
  • lääketieteellisen työntekijän on reaaliaikaisesti ilmoitettava potilaan tilan muutosten epidemiologisesta valvonnasta;
  • jos kyseessä on päiväkoti, uusien lasten pääsy karanteeniin on kielletty. Jos on tarpeen rikkoa tätä sääntöä, tarvitaan epidemiologi. Lisäksi lapsella on oltava vähintään yksi rokotus hepatiittityyppistä A-tyyppiä vastaan. Lisäksi hänet on esitäytetty immunoglobuliinilla;
  • Lastentarha on myös kielletty hyväksymästä uusia työntekijöitä.

On pakko suorittaa tutkimus kaikista aikuisista ja lapsista, jotka ovat sairastuneet sairauteen. On muistettava, että henkilö voi yksinkertaisesti olla viruksen kantaja.

Karanteenin kesto riippuu suoraan viruksen hepatiitti A: n inkubointiajasta. Lääke määritteli tämän jakson 30-35 päivässä. Tässä tapauksessa laskenta alkaa viimeisestä tartunnan saaneesta. Jos uusi potilas tunnistetaan karanteeni-jakson aikana, aika alkaa uudelleen. Siksi karanteenin pitäisi kestää, kunnes uutta tartuntaa ei ole havaittu 35 päivän ajan jatkuvasti.

Yleisluonteiset ehkäisevät toimenpiteet

Kuvattu tauti hoidetaan helposti ja käytännössä ei jätä seurauksia. Mutta vaikka se on hyvin "tarttuvaa". Tämän vuoksi pakollisia epidemian vastaisia ​​toimenpiteitä toteutetaan havaitessaan hepatiitti a: ta.

Niihin kuuluvat seuraavat:

  1. Ensinnäkin epidemian tilanne julkisen catering-alalla on tiukasti hallinnassa. Hepatiitti A -virus tulee elimistöön ruoan ja veden kautta. Ravintolat, ravintolat, kahvilat ja muut julkiset ravintolat voivat olla "voimakkaita" tartuntalähteitä.
  2. Myös juomaveden puhtauteen kiinnitetään erityistä huomiota. Kaikki lähteet tarkistetaan. Paljon tavallista enemmän aikaa käytetään näytteitä mikrobiologiseen valvontaan.
  3. Toinen sosiaalisen toiminnan alue, johon kiinnitetään huomiota karanteenitapahtumaan A-tyypin hepatiitille, on jätteiden keräyspaikka. Jäte on infektion lähde paitsi kuvatulle taudille, joten sinun on päästävä eroon kertymistä ja kaatopaikoista mahdollisimman pian.
  4. On tärkeää noudattaa hygieniavaatimuksia. Tämä pätee paitsi sen henkilökohtaiseen osaan, myös yleisöön. Lastentarhassa tai muussa laitoksessa, jossa karanteeni otetaan käyttöön, on välttämätöntä suorittaa märkäpuhdistus jatkuvasti käyttämällä antibakteerisia aineita.

Jos tilanne ei normalisoidu tai laajamittainen puhkeaminen, sovelletaan muita toimenpiteitä. Esimerkiksi epidemiologisten valvontapalvelujen tai lääketieteellisen laitoksen pyynnöstä voidaan suorittaa desinfiointi tiloihin ja sairauksiin liittyvät henkilökohtaiset tavarat.

Lisäksi ratkaisun asukkaiden liikkumista voidaan rajoittaa ja massatapahtumia voidaan peruuttaa. Suurissa ihmispopereissa viruksen nopean leviämisriski kasvaa.

Henkilökohtaiset ehkäisevät toimenpiteet

Yleisillä epidemiologisilla toimenpiteillä pyritään ehkäisemään massiivinen taudinpurkaus. Mutta jokaisen henkilön henkilökohtainen turvallisuus riippuu hänestä monessa suhteessa.

Jotta A-tyypin hepatiitti ei kehittyisi, on noudatettava seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • ensinnäkin noudatettava tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Pese kätesi käymällä julkisilla paikoilla ja ennen ruokailua;
  • koska useimmissa tapauksissa virus joutuu ruokaan, kaikki ostetut hedelmät ja vihannekset on myös pestävä perusteellisesti;
  • mieluiten syödä kotona. Jos näin tehdään, on mahdotonta, valitse huolellisesti ruokapaikat. Erityisesti "katsoa" sekä työntekijöiden että tilojen hygieniaan;
  • Myös sinun tulee huolellisesti ostaa erityisesti markkinoilla. Älä osta ruokaa myyjiltä, ​​joiden ulkonäkö ja käyttäytyminen voivat osoittaa taudin läsnäolon. Lisäksi myyntipaikan on oltava puhdas hygieenisestä näkökulmasta;
  • jos ruoanlaitto itse, niin sinun täytyy lämmittää ruokaa. Hepatiitti A -virus häviää kiehumisen aikana viidessä minuutissa.

Ennen matkaa kuumiin maisiin on valmistauduttava huolellisesti. Täällä Ensinnäkin on hepatiittirokote tyyppi A. Ilman tällaista rokottamista "kolmannen maailman" maissa, joilla on huono epidemiatilanne on helppo "saalis" virus.

Ehkäisevät lääkkeet

Karanteenien käyttöönotto A-tyypin hepatiitin puhkeamisen yhteydessä on pakollinen ja pakollinen toimenpide. Mutta tällainen "epidemia" voidaan välttää. Tätä varten on ennen kaikkea otettava huomioon henkilökohtaiset ja julkiset ehkäisevät toimet.

Lisäksi voit käyttää joitain suojaavia lääketieteellisiä menetelmiä:

  1. Tässä, ensinnäkin, puhumme rokotuksista. Nykyaikainen lääkeala tarjoaa laajan valikoiman injektioita, jotka suojaavat elimistöä hepatiittityyppistä A-virusta vastaan. Rokotteet ovat sekä kotimaisia ​​että ulkomailla tuotettuja rokotteita. Heidän tärkein ero on kustannus.
  2. Toinen lääketurvamenetelmä on immunoglobuliinin injektio. Tämä aine parantaa ihmisen immuunijärjestelmän toimintaa. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että tämän aineen ottaminen epidemian aikana vähentää merkittävästi tapausten määrää.

A-tyypin hepatiitti on helposti kovettuva sairaus. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että sinun ei pitäisi puolustaa sitä vastaan. Tauti voi vahingoittaa kehoa. Siksi on noudatettava yksinkertaisia ​​ja tuttuja ehkäiseviä toimenpiteitä. Ja jos syötät karanteeniin, sen säännöt on täytettävä epäonnistumatta. Tässä tapauksessa tauti läpäisee ja hoitoa ei tarvita.

Varoitus! Virustaudin hepatiitti A!

Muistutus: viruksen hepatiitti A ja sen ehkäisy

Virustaudin hepatiitti A (sitä kutsutaan joskus keltaisuudeksi) on akuutti tartuntatauti, johon vaikuttaa maksa. Vakavin oire taudista on keltaisuus, mutta vain noin 20-30% tartunnan saaneista kärsii hepatiitti A: sta ortopedian muodossa. Krooniset hepatiitti A -muodot eivät ole

Infektio hepatiitti A -viruksen kanssa tapahtuu samalla tavoin kuin akuuttien suolistosairauksien aiheuttamat aineet: likaiset kädet, vihannekset ja hedelmät, vesi.

Noudattamatta jättäminen sääntöjä henkilökohtaisen hygienian, hepatiitti A voi olla missä tahansa aikaan vuodesta, mutta todennäköisyys infektio kasvaa monta kertaa kesällä ja syksyllä, kun se aktivoidaan levätä luonnollisissa olosuhteissa mökeissä jossa juomaveden laatu ei ole aina tarkoituksenmukaista, ja joskus juhli ja veden pula.

Sairauden puhkeamista muistuttaa Influenssan oireita tai akuutti suoliston infektio: kuume, heikotus, pahoinvointi, päänsärky, lihassärky, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kipu oikealla ylä Quadrant tai vatsassa. Näiden oireiden seurauksena taudin 3-5-päivä ilmestyy ihon keltaisuus ja sclera. Lääkärin kuuleminen on välttämätöntä sairauden ensimmäisinä oireina odottamatta keltaisuutta.

On tärkeää muistaa, että tauti on helpompi estää kuin hoitaa. Yksi tärkeistä toimenpiteistä viruksen hepatiitti A: n estämiseksi on rokotus, erityisesti matkustajat, matkailijat, joilla on lepo luonnollisissa olosuhteissa, sekä ne, jotka matkustavat eteläisiin maihin, joissa hepatiitti A: n esiintyminen on suuri.

Tähän mennessä on rekisteröity useita kotimaisia ​​ja ulkomaisia ​​rokotteita, joita käytetään erityisellä ehkäisevällä hepatiitti A: lla Venäjällä, jotka on tarkoitettu sekä aikuisten että lasten immunisointiin.

Immunisaatio hepatiitti A: ta vastaan ​​suoritetaan kahdesti 6-12 kuukauden välein. Muodostunut immuniteetti suojaa viruksen hepatiitti A -taudista jopa 15 vuoden ajan.

Tämän lisäksi hepatiitti A -viruksen infektio on suojattu noudattamalla alkeellisia sääntöjä:

- Pese kätesi ennen syömistä ja käymälän jälkeen!

- Älä juo alkoholittomia vettä avoimesta vedestä, äläkä pese sitä hedelmillä ja vihanneksilla!

- Älä syö likaisia ​​hedelmiä ja vihanneksia!

Tähän mennessä rokottaminen on tehokkain tapa ehkäistä hepatiitti A -taudit ja siten säilyttää terveytemme!

Hepatiitti A!
11. joulukuuta 2013

Tilauksen № 712 perusteella 05.12.2013. Uraksen kaupungin hallintorakennuksen päällikkö laitoksessa vahvisti toimenpiteitä hepatiitti A -tapausten esiintymisen ja leviämisen estämiseksi.

- Tuontituotteiden sisäistä valvontaa ja niiden käsittelyä vahvistetaan.

- Muistiinpanoja sairauden tärkeimmistä oireista ja ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä jaetaan toimielimessä.

- selittäviä keskusteluja työntekijöiden, vanhempien ja oppilaiden kanssa;

- Aamu-suodatin on käynnissä.

maksatulehdus A (Botkinin tauti) - yhteinen suolistoinfektio lapsuuteen. Hepatiitti A ei tavallisesti ole yksin, mutta välittömästi kaikki lapset, jotka ovat yhteydessä toisiinsa, esimerkiksi päiväkodeissa, ovat alttiita. Hepatiitti A on yleisempi 3-7-vuotiailla lapsilla.

Miten Botkinin tauti välitetään?

tartunnan hepatiitti A Se on mahdollista vain henkilöstä, jonka elimistössä on virus hepatiitti A, Tautia esiintyy kautta yhteyttä kotitalouksilta (jos ei noudata perussääntöjä hygienian eli käsien pesua wc-käynnin jälkeen), sairas ihminen voi kantaa virusta elintarvikkeissa tai juomaveden, jonka jälkeen käyttää viruksen joutumassa lapsen elimistössä aiheuttaen sairautta.

Virus hepatiitti A vaikuttaa maksaan ja aiheuttaa normaalin toiminnan rikkomisen, minkä seurauksena bilirubiini (maksassa muodostuva yhdiste) suuria määriä tulee verenkiertoon ja aiheuttaa lapsen ihon keltaiseksi. Tämän vuoksi Botkinin tauti kutsutaan myös keltaisuudeksi.

Virus päiväkodissa: viruksen hepatiitin luokittelu ja ennaltaehkäisy

Mitä sinun tarvitsee tietää hepatiittiviruksesta päiväkodeissa

Virusperäinen hepatiitti on hepatotrooppisten virusten aiheuttamia sairauksia, jotka perustuvat maksavaurioihin. Kaikki hepatiitti - antropoosi, välitetään henkilöstä toiseen. Ne eroavat infektiolähetysmekanismeissa: suu- ja sorkkataudin tyypit A ja E sekä parenteraaliset (ruuansulatuskanavan ohitus) tyypille B, C, D, TTV. Eroa akuuttien ja kroonisten muotojen välillä.

Hepatiitti A- ja E-virukset päiväkodeissa

Tyypit A ja E kuuluvat ryhmään, jossa on uloste- ja suullinen lähetysmekanismi. Infektio on mahdollista käyttämällä tuotteita, joita ei ole lämpökäsitelty: vihannekset, hedelmät, marjat, salaatit; veden kautta; kun käytät yhteistä wc: tä.

Hepatiitti A (botkinin tauti, "likainen käsi" tauti, tarttuva keltaisuus) on yleisimpiä hepatiitti-virusta lastentarhojen lasten keskuudessa. Viimeisten kymmenen vuoden aikana esiintyvyys on vähentynyt tuntuvasti ja on vain satunnaista.

Venäjän lisäksi taudin leviäminen tapahtuu Välimeren maissa, Keski-Aasiassa, Transkaukasiaan, joka liittyy näiden alueiden ilmasto-olosuhteisiin. Akuutin hepatiitti A: n (OHA) inkubaatioaika on 2-6 viikkoa. Tauti alkaa akuuttia kuumetta, pahoinvointia. Seuraavina päivinä lämpötila voi laskea, mutta terveydentila ei paranna: on voimakasta heikkoutta, vastenmielisyyttä elintarvikkeisiin. Kolmannella - neljäs päivä on virtsaamisen tumma ja sitten - värittynyt tuoli, jota edeltää ihon keltaisuus.

Kudosteknologian kehittymisen myötä diagnoosi tulee selväksi, mutta tällä kertaa sairastuneella miehillä on aikaa infektoida muita.

Hepatiitti A on akuutti sairaus, joka päättyy elpymiseen. Sen kroonista muotoa ei ole olemassa. Ajan toipumiseen (hyödyntäminen) - kuusi kuukautta, jonka aikana kärsi hepatiitti virus päiväkodin oppilaan on noudatettava maksan ruokavalio, eivät tee liikunta, suorittaa valvontaa biokemiallisia analyysejä. Haittavaikutus on äärimmäisen epätodennäköinen, mutta on mahdollista samanaikaisten maksasairauksien kanssa (esimerkiksi kroonisen B: n tai C: n taustalla).

E-tyypin kliinisessä kurssissa on samanlainen kuin A. Inkubointijakso on 2-8 viikkoa.

Venäjällä tämä tauti on harvoin rekisteröity. Se on yleistä kuumissa maissa, joissa huono saniteetti on: Keski-Aasiassa, Intiassa. Maailman terveysjärjestön mukaan vuosittain noin 20 miljoonaa ihmistä sairastuu tyypin E kanssa.

Jos hepatiitti A -virus havaitaan lastentarhassa olevassa lapsessa

Mukaisesti yhteisyrityksen 3.1.2825-10 "Hepatiitti A» * ja MU 3.1.2837-11 "valvonta- ja ehkäisy hepatiitti A» ** ja on vahvistettu lapsen (tai lapsia) tapauksessa RSA taudin karanteeniin 35 päivän ajan. Sairaala on sairaalahoidossa (joissakin tapauksissa lievää taudin kulkua, sallitaan OGA: n kotona tapahtuva laboratorio-vahvistettu diagnoosi).

Jos tauti, jolla on hepatiitti A -virus päiväkodeissa, tapahtuu vuorostaan, karanteeni pidentyy, lopetuspäivämäärä lasketaan infektion havaitsemishetkestä jälkimmäisessä.

Karanteenissa lääketieteellinen työntekijä tekee yhteyshenkilöiden päivittäistä seurantaa: lämpömittari, ihon ja limakalvojen tutkiminen, maksan ja pernan koon määrittäminen, virtsan ja ulosteiden valvonta.

Karanteeniryhmän oppilaat ovat mahdollisimman eristyneitä muista lapsista, eivätkä he osallistu OED: n järjestämiin massatapahtumiin.

Karanteeni yhteydessä hepatiitti B -viruksen päiväkodissa ei saa käännös kontakti lapsiin henkilöstön muiden ryhmien ja muiden laitosten, paitsi erityistapauksissa luvalla henkilöiden lupa harjoittaa valtion terveys- ja tautivalvontakomitea.

Jos taudin kliinisiä oireita ei ole, yhteyshenkilöt, joita ei ole aikaisemmin rokotettu ja joita ei ole tartettu tähän tartuntaan, rokotetaan epidemiologisista syistä viimeistään viiden päivän kuluttua OGA-potilaan tunnistamisesta.

Pääsyä karanteeniin joukko uusia kasvoja läsnä ollessa B-hepatiitin viruksen lastentarhassa on mahdollista niissä tapauksissa, joissa aikaisemmin syötetty tai siirtää OGA OGA rokotettu vähintään 14 päivä ennen ottamista joukkue.

Kynttilän läsnäolo ei aina ole suuntaa antava, sairaus voi myös esiintyä ilman sairauden keltaisuutta.

Karanteeniryhmässä, matot, matot, pehmolelut, verhot jätetään jokapäiväiseen käyttöön. Erityistä huomiota kiinnitetään hygienia- ja epidemiologisen järjestelmän noudattamiseen ja desinfioinnin oikeellisuuteen buffeissa, ruokaloissa ja kylpyhuoneissa. Nykyinen desinfiointi suoritetaan lastentarhojen työntekijöinä, joista viimeinen on desinfiointitehtävien asiantuntijoita.

Sairaanhoitajien tulisi tietää: lastentarhoissa kahden kuukauden kuluessa viimeisen potilaan OGA: n eristämispäivästä suunniteltu rokotus peruutetaan.

Lasten taudin ehkäisy hepatiitti A- ja E-viruksilla päiväkodeissa

Tiedonsiirron mekanismista voit seurata tyypin A ja E epidemiologisen prosessin kehittymistä. Infektioiden ehkäisemiseksi sinun on pestävä kädet perusteellisesti käymälän jälkeen, pestävä saippualla ja hedelmä- ja kasviperäisillä tuotteilla. On erittäin tärkeää tunnistaa tartunnan lähde ajoissa: potilas on eniten tarttuvaa ennen keltataudin kehittymistä, jonka ilmetessä viruksen vapautuminen ulkoiseen ympäristöön vähenee voimakkaasti.

Ennaltaehkäisyä varten on kehitetty rokote, joka suojaa luotettavasti jopa yhteyshenkilöt taudista (rokotuksen aikana ensimmäisen kontaktiviikon aikana).

Rokotteet "Avaksim" ja "Khavriks" on rekisteröity Venäjällä.

Mitä tehdä, jos hepatiitti B, C ja D -virus havaitaan päiväkoti

Tämän sairausryhmän yhteisiä ovat viruksen siirtämisen tavat - veren kautta. On stereotypia, että tyypit B tai C voidaan tartuttaa vain verensiirrolla, käyttämällä yksi neula riippuvuuksista, vahingossa yhdynnässä, kun vierailet hammaslääkäri. Infektio on mahdollista myös kampaamossa tai hieronnan aikana. Älä unohda kotitalouksien lähetystapaa, esimerkiksi kun käytät yhden hammasharjan hepatiittiviruksen kantajalla lastentarhojen oppilaiden keskuudessa. B-tyypin (toisin kuin C-tartunnan) tarttuminen riittää saamaan pienen viruksen tarttuvan annoksen veren sisään.

Tyypin B - DNA: ta sisältävän viruksen aiheuttama tarttuvan maksasairaus voi esiintyä akuuteissa ja kroonisissa muodoissa.

Inkubaatioaika kestää kahdesta kuuteen kuukauteen. Akuutti muoto etenee pitkään, ja se on voimakasta asteniaa. Kynsisteen lisäksi havaitaan ylimääräisiä iskuja, esimerkiksi nivelsärkyä. Ennuste on yleensä suotuisa. Lapsi, jolla on krooninen hepatiitti B, tunnistetaan päiväkodeissa useimmiten rutiinitutkimuksissa ja siksi mahdollinen lähde voidaan olettaa vain. Tauti vuosikymmeniä kohti ei välttämättä ilmeisesti ole oireita, mutta samalla henkilö muuttuu viruksen lähteeksi muille ihmisille. Hänen paljastaessaan lapsi nousee tilille gastroenterologi, gepatologu.

Tyypin D aiheuttama puutteellinen virus, joka voi replikoitua vain, kun läsnä on B-tyypin ja voi näin ollen esiintyä muodossa co-infektio (samanaikainen infektio) tai superinfektioiden (infektio taustalla jo sairaus) yhdessä B.

Päiväkotiin osallistuvan lapsen sairaus, hepatiitti D, johtaa maksan voimakkaaseen heikkenemiseen, mutta lääketieteessä B-tyypin palautumisnopeudet tapauksissa, joissa esiintyy delta-virusta.

Tyyppi C sai lempinimen "hellyttävän tappaja" kyvylle hiljalleen mutta metodisesti tuhoamaan maksasolut, mikä johtaa siihen, että maksakirroosi. Tällä taudilla on pääasiassa krooninen sairaus, mutta se voi toimia akuutin, ikeenpohjin muodossa. Inkubaatioaika vaihtelee kahdesta viikosta kuuteen kuukauteen. Viruksen eri genotyypeillä on erilainen aggressiotaso, joten tämä tekijä otetaan huomioon lääketieteellisissä taktiikoissa.

Keväällä 2014 hyväksyttiin SP 3.1.3112-13 *** -standardin (liitteen 1) terveysvaatimukset hepatiitti C -viruksen ehkäisemiseksi päiväkodeissa. Niihin kuuluu muun muassa infektoituneille äideille syntyneiden lasten seulonnan ja lääkärin tarkkailumenetelmä.

Jos hepatiitti B -virusta havaitaan päiväkodeissa

Terveys- ja epidemiologisten sääntöjen mukaisesti "Viruksen hepatiitin ehkäisy. Viruksen hepatiitin epidemiologisen valvonnan yleiset vaatimukset. JV 3.1.958-00 », hyväksytty. Venäjän federaation tärkein terveysalan lääkäri 01.02.2000, joka on yksilöity lasten akuissa B-tyypin lapsilla, on sairaalassa. HBsAg: n tunnistettujen kantajien sairaalahoitoa koskeva kysymys ratkaisee asiantuntijoiden - hepatoistenttien alustavan tarkastelun tulokset.

Karanteeni ei ole päällekkäinen. Kun hepatiitti B -virusta havaitaan lastentarhassa, seuraavia toimenpiteitä toteutetaan taudin puhkeamisen estämiseksi:

  • lopullinen ja nykyinen desinfiointi, tiukan valvonnan lääkinnällisten laitteiden hoitoon, kertakäyttöisten instrumenttien käyttö;
  • tuetaan hygienian ja anti-epidemia järjestelmä liittyy erityisiä yksittäisten henkilötietojen käytön hygieniatuotteita (hammasharjat, pyyhkeet, nenäliinat, ja niin edelleen. d.). Lelut, jotka lapset ottavat suussaan, on kiinteä ja yksilöllisesti desinfioitu päivittäin;
  • ennaltaehkäisevien rokotusten lopettaminen hepatiittiviruksen tapahtuessa päiväkodeissa ja biologisten näytteiden asettaminen epidemiologin ja laitoksen lääketieteellisen työntekijän määrittelemälle ajanjaksolle;
  • yhteyslasten lääketieteellinen valvonta ja henkilökunta kuuden kuukauden ajan lääketieteellisellä tutkimuksella lasten välittömästä lähteen eristämisen jälkeen ja sitten kuukausittain tai epidemiologin harkinnan mukaan;
  • HBsAg- ja ALT-aktiivisuuden taudinpurkauksen kliininen tutkiminen lapsille ja henkilökunnalle välittömästi potilaan rekisteröinnin jälkeen, epidemiologin määrittämien määräaikojen mukaisesti. Tutkimus järjestää ja toteuttaa alueellinen poliklinikka kuulemalla epidemiologi;
  • raportoidaan yhteisön klinikalle lastentarhoista epäiltystä hepatiitti B -viruksesta eristetyistä lapsista sekä virusten kantajista;
  • vastaanottokeinolla lapsiryhmän joille tehtiin karanteeniaika mitään sairautta tai akuuttia pahenemista kroonisten sairauksien, esittämällä lääkärin terveydentila ja negatiivinen tulos seulonta HBsAg ja ALT toimintaa;
  • epidemiologin päätös laitoksessa olevan lääkärin kanssa rokotuksen yhteydessä;
  • mahdolliset ratkaisut erityisryhmien muodostumiseen lapsille - viruksen kantajat ja krooniset muodot.

Hepatiitti B -viruksen ehkäisy päiväkodeissa

Rokotus sitä vastaan ​​sisällytetään kaikkien kehittyneiden maiden, Venäjä mukaan lukien, rokotusohjelmaan. Immunisaatio on kolminkertainen. Toinen annos annetaan kuukaudessa, kolmas kuudessa kuukaudessa. Hätätapauksissa (kontaktin jälkeen, vauvojen mukana tulevista äideistä syntyneillä lapsilla) järjestetään nelinkertainen rokotus, joka on järjestel- män 0-1-2-12 mukaan. Venäjällä sekä maahan tuotuja että kotimaisia ​​rokotteita on rekisteröity (Engerix B, Euwaks, Regevak, Kombiotech), jotka on valmistettu samoja periaatteita noudattaen ja siten keskenään vaihdettavissa.

Epäspesifinen ehkäisy vektorivälitteisten hepatiittitartunnasta päiväkodissa (liite 2), joka perustuu terveyskasvatusta: lapset ja heidän vanhempansa täytyy keskustella mahdollisista tavoista saastumisesta, jotka tarvitsevat ja ei tarvitse tehdä, etten sairastu.

* Saniteettisepidemiologiset säännöt "Viruksen hepatiitti A. JV 3.1.2825-10", jonka on hyväksynyt. Venäjän federaation valtiollisen terveysministeriön asetus nro 190, 30.12.2010.

** Menetelmäohjeet "Viruksen hepatiitin epidemiologinen valvonta ja profylaksia A. MU 3.1.2837-11", hyväksytty. Venäjän federaation valtiosihteeri 28.01.2011.

*** Saniteettiepidemiologiset säännöt "viruksen hepatiitti C. SP 3.1.3112-13", hyväksyminen. Venäjän federaation päävaltion terveysministeriön asetus nro 58, päivätty 22. lokakuuta 2013.

Hepatiitti A päiväkodeissa

MobiilisovellusHyvää äitiä 4.7 Kommunikointi sovelluksessa on paljon helpompaa!

Kapetan. Tietenkään älä aja ja heitä tuomaan oikeuteen yleensä ennen kuin lapset ovat sallineet

Entä tuomioistuin? Kukaan ei testejä päivittäin, hepatiitti A lähetetään kotitalouteen. jos hän sopi sen jo testien suorittamisen jälkeen. mistä hän voisi tietää? Minkälaista hölynpölyä? Se on kuin tuomioistuimessa jokaisen ARVI-tapauksen osalta jokaiselle, joka toi sen puutarhaan.

Kysy neuvoa lapsenlääkäriltä. Tämän ongelman ratkaisemiseen on useita vaihtoehtoja:
1. Pediatria sanoo, että voitte ottaa vastuun ja päättää, ajaako vai ei? Jos et voi, tallenna hänen vankeusrangaistuksensa kirjallisesti ja mahdollisuuksien mukaan laillisesti sairauslomalla; Jos se on mahdotonta ja sairausloman myöntämistä ei ole mahdollista, varaat itsesi lääkärin päätteeksi ja, varsinkin jos olet työskennellyt, maksat DOW: n yksinkertaisesta käsikirjasta. Tämä vaihtoehto on vaikeampi, koska tarvitset joukon asiakirjoja (vahvistuksia) ja todennäköisesti tuomioistuimessa. Jollei toimivaltainen lähestymistapa, minua ei voitu hylätä. Minua ei pidä käydä.

ja karanteenissa olevan hepatiitti A-karanteenissa

Kommentit

meillä poliklinikalla, jota tarjotaan saadaksemme rokotteen hepatiitti A: ta vastaan. Nyt me odotamme 10 päivää yskän lopettamisen jälkeen ja menemme kaatamaan. Ja et sairastu! Rytuskolla voi olla oma immuniteettinsa vahva, ei välttämättä kaikki koskettavat sairastuvat.

ei, ei välttämättä, minulla on Rita ja käteni eivät ole oikeasti suustani, on mahdollisuus,

mutta yleensä ei ole selvää, hepatiitti B, joka vain voi levitä veren välityksellä istutettiin RD (vaikka tämä on järjetöntä emmekä ole tehneet RD), ja A ei tarjoa jopa 3 vuotta (no, harvoin käytetty)

Olen rehellisesti, shokkistossa, että tämä tauti on käynnissä, meidän alueellamme ((ja (ja kun tällainen leviäminen, voisimme ja rokottaa

oh-hän. vain hallita!

Fuh, no, tiedät! Toivon, että Rituus on terveellistä!

Joo, se ei ole miellyttävä, se on keltaisuutta, ymmärsin.

Afiget (ei sanoja, anna tämä byaka ohittaa sinut.

kauhu.. äitini oli sairas, olin sitten 6-vuotias... minulla oli verta suonista ja se on kaikki.

Äiti lukiossa pojan kanssa istuu kirjoituspöydän ääressä, kuten sanotaan - varresta nuolaisi häntä :)), ja myöhemmin tietää, että hän oli sairas hepatiitti A-.. mutta hän ei ollut kiinni :)

yleensä Jumala myöntää, että sinulla ei ole aikaa tarttua tähän Kakaan!

Mikä tämä tauti on? Vakava vai väärin? on selvää, että kaikki on vakavaa, mutta sanotaan, että vesirokko ei ole huolissani, olin sairas itse, mutta en tavannut hepatiittia.

toisaalta kauhu-kauhu, mutta sanotaan, että vastasyntyneen hepatiitti on melkein normaali, yhden.

ja hepatiitti tyyppi A pereobesh ja kaikki on hieno ja kuollutetodennäköisyys ei ole suurempi kuin influenssan,

En voi edes päättää asenteistani tähän sairauteen, toisaalta se on pelottava, tietenkin, mutta toisaalta - niin mitä? No, elämä on sellainen, miksi emme elä nyt?

No, miten voit kertoa.. taudin, tietenkin, ei-toivottua.. mutta ei kohtalokasta. Vakava vesirokko, mutta se on paljon helpompaa.. hepatiitti B, tai esimerkiksi C. Jos henkilö harjoittaa sitä ole kovin vaikea (päätellen äitini) - koko elämän muistaa, että maksa ei ole täydellinen ja kaikki. No rehellisesti t.e.mama ei syö rasvaa paistettu, mausteinen ja suolainen, esimerkiksi. Jotenkin niin.

meillä oli karanteeni hepatiitti A: lle koulussa, 2 tyttöä sairastui, kuukausi luokka oli suljettu, eli kävelimme kouluun, mutta meiltä ei ollut sallittua lähteä luokkahuoneesta. Onneksi kukaan muu ei sairastunut.

ja tytöt toipuivat? palasi luokkaan sen jälkeen ja kaikki oli hyvää heidän kanssaan?

tietenkin jo naimisissa molemmat)))

Tämä on tärkeintä! ;-)

ja hepatiittiä vastaan ​​rokotettu mitä tehdä?

Meille tarjottiin rokote 1,5 vuotta hepatiitti A: sta.

ja nyt meitä tarjotaan :-)

Aiotteko tehdä? Kieltäydyin jotain, ja nyt en tiedä, ajattelen sitä uudelleen))))

hyvin, ei ennen kuin karatntin kulkee tai tapahtuu, tk ei tiedetä z on tarttuva Rita tai ei,

jopa tässä tapauksessa, olisin myös rokotettu ei, minusta tuntui, että se PTS vähän mahdollisuuksia tavata meidän kaupungissa tautiin ((((ja nyt luultavasti, jos ei tartunnan tässä vaiheessa

kyllä, epämiellyttävä hetki (((

Anteeksi.. Jumala kieltää!

Katso myös

viileä, mutta erityisen hyvin, kun ajatellaan, että viimeinen viesti tässä (viime viikolla) nimeltään: ja puutarhassa karanteeniin hepatiitti A, meni tänään klinikalla, ja sitten kertoa meille, mitä kirjoitan soitti ja ei saanut läpi, (joo, rengas ylös.

He lähtivät tänään ensimmäisenä päivänä sairauden jälkeen ja järkytyivät uutiset - ryhmämme karanteeniin kananruttoista. Sairaanhoitaja sanoi, että kunnes helmikuun 3, voimme mennä ryhmämme kanssa (olen niin ponola kunnes inkubointijakso.

No, tässä olemme. lomalta. Otin Nikitan puutarhaan, ohitin sen aamulla, otan sen takaisin illalla - meillä on karanteeni röyhkeille! Ei sanoja - kaksi poikaa sairastui, he ovat sairaalassa ((Ja mitä nyt?) Nikita heidän kanssaan.

Akuutti virus hepatiitti on yksi vaarallisimmista infektioiden ryhmistä. Nyt on vaikea löytää henkilöä, joka ei ole tietoinen tällaisesta virusperäisestä hepatiitista kuin viruksen B-hepatiitti ja virus hepatiitti C. Mutta harvat meistä ovat kuulleet.

Viikko oli kotona, huomenna täytyy mennä puutarhassa, nimeltään ryhmä kasvattajat varoittavat, että tulee, mutta minulle kerrottiin, että he ovat karanteenissa, joilla epäillään aivokalvontulehdusta kalvojenpoiston ny kertaa ja emme sitten.

Vain tänään huomasin ilmoituksen, että karanteeni ilmoitettiin vesirokotuksen vuoksi. Ja lähdemme pian lähteä 1. kesäkuuta - me menemme Turkkiin. Tytöt, jotka törmäsivät tämän infektion yli - kerro minulle, mitä mahdollisuuksia me olemme.

niin huolestunut. ei voi olla sairas, termi maaalenky lainkaan. ja Pashkov ryhmä olivat sairaita kaikki, olimme viimeinen, minut kutsuttiin ja pyysi hakemaan aikaisin, vaikka olin matkoilla niin jo hänen takanaan, kertoi, että kaikki kolme, jotka olivat hirveän sairas, paitsi Pashiemu naamareita.

Tarvitsemme mielipiteitä ja neuvoja. Oikeastaan ​​menemme kouluun helmikuun puolivälistä lähtien. Pakkanen, lomat. 8. maaliskuuta. koulun perusteella oli vuoden opettaja. taas pakkasta kolme viikkoa karanteeni alueella on vielä loma. Tänään meni ensin.

Eilen tulin tyttärelleni puutarhaan ja opettaja sanoi, että ryhmä oli karanteenin vesirokko. Menimme vain maanantaina sairauden jälkeen, ts. kontaktissa pojan kanssa oli kolme päivää maanantaista keskiviikkoihin.

3-4 viikkoa sitten, tyttäreni opettaja kertoi minulle, että vatsanpunainen tapaus kirjattiin kolmannessa lastentarhassa. ja että emme näyttäneet nähtäväksi, jos lapsi sairastuu. aluksi olin yllättynyt, koska menemme neljälle laatikolle.

Viruksen hepatiitin ehkäisy

Virustaudin hepatiitti A (HAV) on akuutti tartuntatauti, johon vaikuttaa maksan toiminta.

Kliinisiä oireita hepatiitti A ovat kuume (kuume), heikotus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, painon tunnetta oikeassa ylä Quadrant, ruokahaluttomuus, päänsärky, keltaisuus. Taudin kliininen kuva voi vaihdella lievästä katoavaan muotoon vakavaan virtaan, mikä voi johtaa kuolemaan.

Potilas eristää viruksen taudin alkuvaiheessa ja infektio voidaan välittää muille jo kauan ennen kliinisten oireiden kehittymistä.

Hepatiitti A -virus erittyy sairastavan henkilön kehosta ulosteen ja virtsan kanssa, virus voi tarttua veteen, ruokaan ja taloustavaroihin. Hepatiitti A -viruksen on ominaista suuri tartunnan kapasiteetin, se tulee kehon kautta suuhun kun syötyään saastunutta ruokaa tai vettä, ja likaiset kädet tiiviissä kotitalouksien potilaan kanssa tekemisissä ja noudattamatta jättäminen sääntöjä henkilökohtaista hygieniaa. Hepatiitti A voi tarttua milloin tahansa vuoden aikana, erityisesti kesä-syksyllä.

Infektiosta alkaen, kunnes hepatiitti A: n ensimmäiset oireet ilmestyvät 7: stä 50: een päivään. Vaaralliset potilaat ennen keltaisuutta. Tällä hetkellä sairaat vapauttavat suuren määrän viruksia. Kun keltaisuus ilmenee, virusten erittyminen pienenee voimakkaasti ja pysähtyy kokonaan. Taudin varhainen havaitseminen ja oikea-aikaiset sairaalahoito estävät infektion leviämisen.

WHO: n mukaan vuosittain noin 1,5 miljoonaa ihmistä on tartunnan saaneita ja hepatiitti A tartunnan saaneita. Hepatiitti A: n esiintymistiheys on havaittavissa maissa, joissa on alhainen hygienia- ja saniteettitaso. Infektioriski on suuri, kun lähdetään kuumille maille vesipulasta, huonoista puhtaanapito- ja vesijärjestelmistä ja paikallisen väestön vähäisestä hygieniasta. Ei ole sattumaa, että hepatiitti A on matkustajien sairaus.

Huolimatta siitä, että hepatiitti A ei yleisesti ole vaarallinen sairaus, harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä erittäin voimakasta maksan vajaatoimintaa. Huumeiden hoidon puuttuessa tämä maksan vajaatoiminta voi johtaa koomaan ja kuolemaan. Huolimatta siitä, että hepatiitti A: n tällaiset komplikaatiot ovat äärimmäisen harvinaisia, on parempi suojautua taudilta.

Hepatiitti A: n ehkäisemiseksi noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä - pese kätesi perusteellisesti saippualla, kun olet palannut kotiin kadulta, ennen syömistä ja käymälän jälkeen;
• Älä käytä vettä satunnaisista vesilähteistä ja "vesihanan alla", juo vain vettä kiehuvaan veteen. Muista, että virus kuolee kiehumispisteessä (100 ° C) vasta 5 minuutin kuluttua;

• kylpeä tähän tarkoitukseen varattuihin paikkoihin;

• Pese vihannekset, hedelmät ja marjat perusteellisesti ennen kulutusta.

• Älä osta ruokaa satunnaisilta henkilöiltä tai luvattomalta kaupalta.

• kotona tarkkailla hygieniaohjeita kuumien ja kylmien astioiden valmistuksessa, elintarvikkeiden säilyvyysaika, erityisesti pilaantuvuus;

• perusteellisesti ruskea tai kypsennä ruokaa.

Tähän mennessä tehokkain keino estää viruksen hepatiitti A on rokotus. HAV: n rokotusjaksot koostuvat kahdesta intramuskulaarisesta injektiosta. Yksi rokotus suojaa infektiota vastaan, mutta pitkäaikaisen immuniteetin säilyttämiseksi on välttämätöntä antaa toinen annos 6-12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä.

On muistettava, että sairaus on helpompi estää kuin hoitaa!

Hepatiitti B - virusperäinen tarttuva tauti, jolla on pääasiassa maksavaurioita. Se virtaa akuutissa ja kroonisessa muodossa.
Hepatiitti B: n aiheuttaja - Hepatiitti B -virus (HBV, HBV) kuuluu hepadnavirusten perheeseen, DNA: ta sisältäviin viruksiin, jotka vahingoittavat maksasoluja. Hepatiitti B -virus on erittäin kestävä eri fysikaalisille ja kemiallisille tekijöille: alhaiset ja korkeat lämpötilat, useita jäätymistä ja sulatusta, UV, pitkä altistus happamalle väliaineelle. Virus inaktivoidaan kiehumalla, autoklavoimalla (120 ° C 45 min), kuivalla lämpösteriloinnilla (180 ° C - 60 min), desinfiointiaineella.

Viruksen hepatiitti B: n lähetysreitit

Hepatiitti B: n infektioita on monia tapoja. Yleisimpiä ovat:

· Äidistä lapseen syntymähetkellä;

· Kosketukset tartunnan saaneen veren kanssa;

· Käyttämällä samaa hammasharjaa, partaveitsiä, pesulappua, manikyrisarjaa;

· Lääketieteelliset manipulaatiot lääketieteellisiin ja diagnostisiin tarkoituksiin;

· Steriloitujen neulojen käyttö korvan lävistys, lävistys, akupunktio, tatuointi;

· Jos käytät ei-steriilejä ruiskuja (huumeidenkäyttäjiä);

· Kun potilaat saavat verituotteita;

· Lääkkeitä käytettäessä;

· Kun etukäteen ruoka syö lapsi.


Hepatiitti B -virus havaitaan syljen, kyyneleet, virtsan ja ulosteet. Uskotaan, että ehjiä ulkokoteloita (ihoa, limakalvoja) kautta hepatiitti B -virus ei tunkeudu. Tämä tarkoittaa sitä, että hepatiitti B: tä ei välitetä kontaktitilalla, vaan myös keskustelun aikana, aivastelun aikana jne. Siksi hepatiitti B ei ole vaarallinen sairastaville. Potilaan ei tule olla sosiaalisessa eristäytymisessä.
Suojaa hepatiitti B: tä vastaan on vain rokotettu ja aikaisemmin sairastunut hepatiitti B -henkilöihin. Kaikissa muissa tapauksissa, joissa hepatiitti B -virus on tartunnan saanut, hepatiitin kehitys on väistämätöntä.
Tartuntariski perheenjäsenet eivät ole kovin hyviä henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisessa. Infektioriski on suurempi terveelle puolisolle, joten rokottaminen on välttämätöntä. Kroonista hepatiitti B-potilaan perheenjäseniä on tutkittava ja rokotettava hepatiitti B: tä vastaan ​​asianmukaisella rokotteella. B-hepatiitti-infektion ehkäisemiseksi käytetään hepatiitti B -rokotteita. Vasta-aiheena rokotteen antaminen on allergia hiivalle ja vakavat autoimmuunitaudit.

Miten hepatiitti B ilmenee?

Virustaudin hepatiitti B voi olla akuutti ja krooninen. Akuutin hepatiitti B: n ensimmäiset oireet esiintyvät 6 viikon ja 6 kuukauden välillä infektion jälkeen.
Hepatiitin oireet A ja hepatiitti B ovat samankaltaisia. Ne voidaan tunnistaa vain verikokeella.
Hepatiitti B: n alkamisaika alkaa heikkoutta, heikentynyttä ruokahalua, pahoinvointia, oikean yläkadon kipua, subfebrile-lämpötilaa, nivelten ja lihasten kipua. Vähitevästi tauti kulkee korkeudensisäisen ajanjakson aikana. Skterin, ihon kutinaa, tumma virtsa (oluen väri), valo ulosteet on särkynyt. 1/3 tapaukses- sa hepatiitti B esiintyy epäsuorassa ja poistetussa muodossa. Oireettomat muodot diagnosoidaan immuno-biokemiallisten tutkimusten aikana soikeissa ja seulontatutkimuksissa. Hepatiitti B: n oireettomia muotoja on tyypillistä sairauden kliinisten oireiden puuttuessa. Kliinisesti merkitsevä (ilmeinen) muoto on äkillinen syklinen sikiötekijä, jolla on sytolyyttinen oireyhtymä, jossa taudin oireet ilmaistaan ​​eniten.
Sairausjaksot:

Inkubaation kesto (infektiosta alkaen taudin oireiden alkamiseen asti) on 6 viikosta. jopa 6 kuukautta.
Pre-muna-aika kestää keskimäärin 4-10 päivää, harvemmin - se lyhenee tai viivästyy jopa 3-4 viikkoa. Sille on ominaista astenia-kasvava, dyspeptinen, niveltulehdus, ja niiden yhdistelmät.
Pre-zheltushnogo-ajan lopussa maksa ja perna kasvaa, on merkkejä kolestaasi - kutina, tumma virtsa ja ulosteiden värjäytyminen. Osa potilaista (10%) on ihottuma, vaskuliitin oireita. Laboratoriotarkastuksessa virtsassa havaitaan urobilinogeeni, joskus sappisipigmenttejä, ALT: n veren lisääntymiseen.
Iterian kesto on 2-6 viikkoa. vaihteluvälillä useista päivistä useisiin kuukausiin. Alkuvaiheessa sytyttinen värjäys hankkii sclera, limakalvot, myöhemmin iho on värjätty. Kynsin intensiteetti yleensä vastaa taudin kulkua vakavasti. Yhä tuntuvia ja kasvavat usein myrkytysoireita: väsymys, ärtyneisyys, päänsärky, matala uni, vähentynyt ruokahalu, anoreksia (kun vakavia), pahoinvointi ja oksentelu. Jotkut potilaat kokevat euforiaa, joka voi olla enkefalopatian merkki, mutta luo petollisen vaikutelman tilan paranemisesta. Kolmasosalla potilaista on kutiava iho, jonka intensiteetti ei korreloi keltaisuuden asteen kanssa. Usein määritetty hypotensio, bradykardia, hämmentynyt sydämen sävy ja systolinen murina, jonka aiheuttaa sappihapojen vagotoninen vaikutus. Potilaat huolissaan raskauden tunnun ylävatsan ja oikeassa ylä Quadrant, varsinkin syömisen jälkeen, koska maksan kapseli jännitteitä. Perhepesäkkeisiin, cholangiohepatiittiin tai hepato- strofian alkamiseen liittyy voimakasta kipua.
Potilaan kieli on yleensä peitetty valkoisella pinnoitteella. Yleensä maksa kasvaa, enemmän vasemman leuan takia, palpaatio on tuskallista, sakeus on joustava tai tiheä, pinta on sileä. Perna myös lisääntyy, mutta hieman harvemmin. Maksan koon pienentäminen progressiivisen keltaisuuden ja myrkytyksen taustalla on epäsuotuisa merkki, joka osoittaa kehittyvän hepatosystrofian. Maksan tiheä koostumus, varsinkin oikea leuha, terävä reuna, joka säilyy keltaisuuden katoamisen jälkeen, voi osoittaa taudin siirtymisen krooniseen muotoon.
Kynsistämisen sammutusvaihe on yleensä pidempi kuin kasvuvaihe. Sillä on ominaista asteittainen parannus potilaan kunnossa ja toiminnallisten maksanäytteiden indikaattorien palauttaminen. Useat potilaat kuitenkin kehittävät pahenemisvaiheita, jotka yleensä pääsevät helpommin. Toipumisajanjakson aikana (2-12 kuukautta) taudin oireet häviävät, mutta asthenovegetatiivinen oireyhtymä, epämiellyttävä tunne oikeassa hypokondriossa, säilyy pitkään. Joillakin potilailla voi olla uusiutuvia oireita kliinisten ja biokemiallisten oireyhtymien kanssa.
Hepatiitti B: n keltaisuus muistuttaa akuutin syklisen ikeerisen muodon esijäännöstä. Tauti, vaaleammasta kurssista huolimatta, on usein pitkittynyt. On usein kroonisen infektion tapauksia.
Akuutti syklinen hepatiitti B: tä, jolla on kolestaattinen oireyhtymä, on luonteenomaista, että kolestaasi-selkeys on selvä ja pitkäkestoinen.
Vaikeissa tautimuodoille (30-40% tapauksista) on huomattavasti ilmaistaan ​​päihtymyksen oireyhtymä muodossa väsymys, päänsärky, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, unihäiriöitä ja tietoisuus euforia, usein on merkkejä aivoverenvuotoon oireyhtymän yhdessä kirkkaan ( "sahrami") keltaisuus. Maksan kaikkia funktionaalisia testejä on rikottu. Yksinkertaisessa virtauksessa vakavat muodot saavat elpymisen 10-12 viikon tai sen jälkeen.

Komplikaatiot ja lopputulokset

Yleensä akuutti infektio päättyy elpymiseen. Kuitenkin 1-2 prosentissa tapauksista tauti kehittyy "fulminantti" hepatiittiin, jonka kuolleisuus on 63-93%.
Vaikea seuraus tästä taudista on pitkäaikainen siirtymävaihe krooniseen hepatiittiin (todennäköisyys 5-10%), mikä puolestaan ​​voi johtaa maksakirroosiin ja maksasyövään.
Kroonista hepatiittia ei aina edeltää akuutti icterinen muoto. Krooninen hepatiitti voi ilmetä itsestään ajoittain motivoimattomasta heikkoudesta, väsymyksestä, keltaisuudesta tai joskus pitkään älä osoita itsensä ollenkaan
Vain 20 prosentilla potilaista, joilla on krooninen virusperäinen B-hepatiitti, maksassa on maksakirroosi, ja vain viidellä prosentilla heistä maksasyöpää on.

Hepatiitti B: n merkkiaineet

Akuutissa hepatiitti B, alkuvaiheessa ja preicteric keltaisuus aikoja havaittu seerumin HBsAg, HBeAg, HBV-DNA- ja anti-lgM NVC. Hepatiitti B: ssä myös biokemialliset maksanäytteet (bilirubiini, AST, ALT) muuttuvat. Näiden analyysien tulosten erilaiset yhdistelmät osoittavat infektion läsnäolon hepatiitti B: n nykyisessä tai aiemmassa akuutissa tai kroonisessa vaiheessa, viruksen aktiivisuuden. Analyysitulosten perusteella on mahdollista määritellä hoidon merkkejä ja arvioida sen tehokkuutta. Krooninen hepatiitti B on kaikkein tutkittavin. Se voidaan muodostaa pienestä, oireiden hepatiitti, jatkaa myöhemmissä pitkään muodossa uusiutumisen ja uudelleen. Kuitenkin, useammin se kehittyy krooninen hepatiitti B anicteric poistetaan ja oireettomasta sairaudesta näissä tapauksissa on vaikeaa jakaa akuutin vaiheen. Lomake, joka voi viitata ensisijaiseksi krooninen, usein havaittu terveillä henkilöillä, luovuttajien veri voidaan havaita rutiininomaisesti tutkimukset markkereita virushepatiitti B:
Krooninen hepatiitti B. Kliininen hepatiitti, jolla on vähäinen, lievä ja keskivaikea aktiivisuus, vastaa edellistä määritelmää (CPG). Se on lievä kliininen oireyhtymä. Tällaiset potilaat harvoin kuulevat lääkäriä ja tauti diagnosoidaan monta vuotta ensimmäisen merkin ilmestymisen jälkeen. Yleisimmät oireet ovat epämukavuus ja kipu oikeaan hypokondriumiin, joka johtuu pääsääntöisesti sappitiehyiden dyskinesiasta. Jotkut potilaat kokevat pahoinvointia, puhkeamista, katkeruutta suussa. Usein potilaat valittavat lievästä heikkoudesta, nopeasta väsymyksestä. Maksan mitat eivät kasva merkittävästi, mutta joskus ilmenee keltatauti.
Tauti voi ilmetä pahenemisvaiheessa, kun kliiniko- laboratorion indikaattorit tulevat eläväisemmiksi ja muutoksilla, joiden aikana kliiniset oireet puuttuvat tai ilmaistaan ​​hieman.
Kroonisen hepatiitti B: n muodon ja varianttien eristäminen on mahdollista potilaan kokonaisvaltaisella tutkimisella sairaalassa.
Asthenovegetatiiviset ja dyspeptiset oireyhtymät ovat yleisimpiä. Potilaat valittavat vakavasta heikkoudesta, nopeasta väsymyksestä, huonosta suorituskyvystä ja hermostuneisuudesta. Ruokahalun väheneminen, pahoinvointi, epävakaa uloste, raskaus oikeassa hypokondrissa, epigastrium, usein laihtuminen. Lähes kaikki potilaat lisäävät maksan kokoa, sillä on tiheä sakeus, tuskallinen palpataatio. Perna on lisääntynyt. Ihottuman pahenemisen aikana kutinaa ihoa.
Askitesien ulkonäkö, hemorrhoidal-suonien, ruokatorven suonien ja vatsan seinämän laajeneminen osoittavat kroonisen hepatiitti B: n muodostumista, jolla on merkittävä vaikutus potilaan maksakirroosiin. Maksakirroosi on virusta luonteeltaan ja on HG: n vaihe. HC: n loppuvaihe on hepatosellulaarinen karsinooma.

Hepatiitti B: n potilaiden hoito

Hepatiitti B: n potilaat sairaalaan sairaalassa infektiiviseen sairaalahoitoon. HBV: n ja muiden hepatiittihoitojen perustana on lempeä moottori ja ruokavalio (taulukon numero 5). Hepatiitti B: n potilailla annetaan infuusiohoitoa glukoosiliuoksilla, Ringerillä, hemodesialla jne.
Suurin huomio on tarpeen potilaille, joilla on vakavia HW-muotoja. Näytetään proteolyyttisten entsyymien, diureettien lääkkeiden ja hepatiedotteiden suojauksen estäjät. Tapauksissa, B-hepatiitin kanssa merkkejä maksan vajaatoiminta ja enkefalopatia suorittaneet intensiivisiä infuusiohoito, määrätä suurempia annoksia kortikosteroideja, diureetit, levodopa, sopivia menetelmiä efferent (plasmafereesin, hemosorption et ai.).
Vastuuvapauden jälkeen tarkkailun jälkeinen tarkkailu suoritetaan 6-12 kuukautta, jos tarpeen - enemmän. 10-14 prosentissa potilaista muodostuu kroonista virusperäistä hepatiitti B: tä.

Hepatiitti B: n ehkäiseminen ja suojaaminen

1. Käyttämällä kondomia seksuaalisen kanssakäymisen aikana ennen avioliittoa ja perheessä, jossa yksi kumppaneista on sairas tai on viruksen hepatiitti B: n "kantaja"

2. Viruksen hepatiitti B: n (ja C: n) seulonta raskaana oleville naisille.

3. Henkilökohtaisen hygienian (yksittäisten käyttötapojen) noudattaminen hepatiitti B: n akuutin tai kroonisen muodon potilaan perheessä.

4. Manikyyri ja pedikyyri (jopa salongissa, kampaamopalvelut) henkilökohtaisista työvälineistä (pinsetit, sakset)

5. Käytä kertakäyttöisiä neuloja, kun leikkaat korvia akupunktioon. Tatuointi on paras tapa erikoistuneissa kauneushoitoloissa.

HEPATITIS A. PROPYYLAXIS.

Hepatiitti A - Akuutti virustauti, joka vaikuttaa maksasoluihin (hepatosyytit). Infektiolla on muita nimiä: Botkinin tauti, keltaisuus, keltaisuus, jotka heijastuvat hepatiitti A: n pääasiallisena merkkinä - ihon ja silmien kuolemien keltaisuus, mutta ne voivat esiintyä myös ortopedian muodossa.

Tämäntyyppistä hepatiittia pidetään helpoimpana lääkärinä. Itse asiassa, toisin kuin hepatiitti B ja C, se on suhteellisen hyvänlaatuinen sairaus: kliiniset oireet kestävät 2-3 viikkoa; maksan toiminta normalisoituu normaalisti kuukauden kuluessa; ainutlaatuisten farmaseuttisten tuotteiden nimittämistä ei vaadita; ei aiheuta maksasyövän (paitsi harvinaisissa tapauksissa); joilla on ollut hepatiitti A kerran - henkilö kehittää koskemattomuutta koko loppuelämänsä ajan, mutta on paljon helpompaa tarttua virukseen, etenkin lapsille.

Lapset sietävät hepatiitti A: n helpommin kuin aikuiset, heillä on vähemmän komplikaatioita, pienempi prosentti kuolemista.

Tartuntataudit

Virus siirretään ulosteen ja suun kautta, vertausverkko ja sen komponentit ovat mahdollisia. Toisessa menetelmässä lähetyksen, joka tapahtuu, kun steriloimatonta välineitä (lävistykset, huumeiden väärinkäyttö, hunajaa. Laitokset) ja yhdyntää, voidaan myös tartunnan, ja muita virushepatiitti, joka on paljon huonompi potilaan ja voi johtaa kuolemaan.

Hepatiitti A -virus lisääntyy aktiivisesti lämpimässä ilmastossa. Haittavaikutusten riski voidaan määrittää luovuttamalla verta analyysiin. Vasta-aineet hepatiitti A -viruksen immunoglobuliinin G-luokkaan (anti-HAV IgG) tarkoittaa pysyvää immuniteettia, rokotusta tässä tapauksessa ei vaadita.

Korkean elintason maissa hepatiitti A on nimetty "likainen käsi-tauti" - mikä tarkoittaa sitä, että sitä ei voida saastuttaa perushygieniaa koskevilla standardeilla.

Hepatiitti A: n merkit ja oireet

Hepatiitti A -infektion merkkejä ei ehkä ilmene ollenkaan, mikä tapahtuu noin 90 prosentilla lapsista ja 25 prosentista aikuisista - hepatiitti A joutuu kärsimään oireeton muoto tai tunnustettu ARD: ksi. Pitkä itämisaika hepatiitti A-viruksen (välillä 2 viikko ja 1,5 kuukausi) sallii toisinaan epäillä "ei viaton" Influenssa, tämä edistää yhteisen tartuntatautien oireita: kuume, heikkous, kuume, nivelkipu ja lihaskipu, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt. Mutta hepatiitilla on myös tyypillisiä merkkejä: tumma virtsa (kuten voimakas tee), värittömiin ulosteisiin, silmien keltaiseen ihottumoon, ihoon.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitset verikokeen viruksen hepatiitti ja virtsan analyysi.

Hepatiitti A: n ehkäisy

Toimenpiteet hepatiitti A: n ehkäisemiseksi ovat pääasiassa puhtaanapitoa. Vaikka lapsuutesi vanhemmat ovat opettaneet sinua pestä kädet käymällä käymälässä ja ennen ruokailua - ei tarkoita sitä, että olet turvallinen. Hepatiitti A -virus voi päästä elintarvikkeisiin myymälässä (markkinoilta) tai tuotannon aikana (ruoanlaittoon ruokasalissa), joten on tiukasti noudatettava tiettyjä sääntöjä:

  • Kun olet vieraillut vessassa, katukävelyssä ja ennen ruokailua, pese kätesi saippualla ja vedellä.
  • Muista pestä ostetut hedelmät ja vihannekset huolellisesti ennen käyttöä.
  • Älä tee ostoksia, jos myyjällä on epäterveellinen ulkonäkö (tunnusmerkki, vaikkakaan ei aina, on ihon keltaisuus ja silmien ihottuma);
  • Vaikka olet nälkäinen, älä syö "kyseenalaiseksi" kyseenalaisissa laitoksissa - "on parempi olla nälkää kuin syödä." Kiinnitettävä huomiota työntekijöiden tarvitseman hygienian ylläpitämiseen vakiintuneissa laitoksissa;
  • Jos lähdet turistimatkalla kuumaan maahan, rokotetaan hepatiitti A: ta vastaan;
  • Kannattajia syö raaka äyriäiset, nekin ovat vaarassa, ei tallentamisen jälkeen puhjenneen hepatiitti A syömisen jälkeen simpukoita (jäteveden lopulta pudota mereen, ja simpukat sen läpi tonnia vettä).

Ainoa luotettava tapa tuhota hepatiitti A -virus on tuotteiden lämpökäsittely ja kiehuva vesi (jopa kevätvesi).