Fibroosi ja kirroosi

Ruokavaliot

Julkaistu 23.12.2013 • Kategoriat KÄYTÄNNÖN KOKEMUS

Maksa on suurin rauhasten ja samalla kehon "suodatin". Hän reagoi ensimmäisenä aliravitsemukseen, alkoholin väärinkäyttöön ja muihin kohtuuttoihin kuormituksiin. Maksan fibroosi ja maksakirroosi ovat joitain yleisimpiä tauteja tähän saakka, ja maksasyövän aiheuttavat vuosittain yli miljoona kuolemaa ja se on kymmenen parasta kasvainta, joka vaikuttaa henkilöön.

Syyt kehittämiseen ja hoitoon maksan, puhuimme päällikkö gastroenterologist MoH puheenjohtaja Society gastroenterologian PT, tuoli terapian GBOU TVH «Kazanin lääketieteellinen akatemia" Venäjän federaation terveysministeriön lääketieteen tohtorin, professori Rafik Galymzyanovich Sayfutdinov.

- Mikä on maksakirroosi ja maksakirroosi?

- Maksan fibroosi - sairaus, jolle on ominaista sidekudoksen leviäminen maksaan muuttamatta sen rakennetta. Maksan lohkoja ei muuteta, mutta niiden ympärillä on leveitä kuituisen sidekudoksen säikeitä. Harvenmuodostus on kehon tavanomainen reaktio vammoihin, mutta fibroosiin kudosten parantumisprosessi häiriintyy ja maksa alkaa pahentua. Maksakirroosi on erilainen kuin fibroosi, sillä kirroosi on peruuttamaton.

Maksatulehdus on vakava krooninen progressiivinen sairaus, kun maksan lohkot ympäröivät täysin sidekudosviira. Tämän seurauksena muodostuu maksakudoksen erityinen nodulaarinen rakenne. Solmut lopulta kokonaan korvaavat normaalin homogeenisen lobula-rakenteen. Kaikki tämä johtaa maksan toiminnallisen aktiivisuuden merkittävä vähenemiseen. Kirroosin muodostuminen tapahtuu muutaman vuoden kuluttua.

- Mitkä ovat näiden maksasairauksien syyt?

- Yksi tärkeimmistä syistä on alkoholin väärinkäyttö, joka johtaa maksasolujen kuolemaan. Jos joku juo 60 ml puhdasta alkoholia päivässä, joka on yhtä suuri kuin 150 ml vodkaa, niin 10-11 vuotta maksakirroosin kehitys on taattu. Joten, ennen vuotta 1917, Venäjä oli 68. sija alkoholin kulutuksen asukasta kohden, ja nyt olemme ensimmäisiä.

Toinen tärkeä syy kirroosin esiintymiseen on viruksen hepatiitti. Toinen syy on lääkkeiden väärinkäyttö.

On huomattava, että tällä hetkellä alkoholittoman rasvamaksasairaus on yksi yleisimmistä sairauksista, mikä johtaa elämänlaadun, vamman ja kuoleman heikkenemiseen. Se johtuu liiallisesta painosta, huonolaatuisten tuotteiden käytöstä ja suuresta määrästä lääkeaineita.

Se on maksafibroosia, joka aiheuttaa maksakirroosin muodostumista, joten maksafibroosin ennenaikainen diagnoosi ja tehokkaan hoidon nimeäminen ovat erittäin tärkeitä.

Valtava rooli on laadukas ruoka. Pikaruoka, valmisruoka ja muu heikkolaatuinen tuote sisältävät runsaasti kemiallisia ainesosia (makeutusaineita, väriaineita jne.), Mikä vaikuttaa negatiivisesti maksaamme. Historiaan, Venäjällä vuoteen 1917 saakka, laadukkaita, luonnontuotteita 30% maapallosta. Siksi ei missään tapauksessa saa olla laiska ruoanvalmistusta, työtä dachassa, kaikki tämä vain vahvistaa terveyttäsi.

- Mikä on fibroosin ja maksakirroosin oireetologia?

- ilmenee seuraavia ongelmia: kohonneet maksa tulee tiivis, ei täytä tehtäväänsä, tulee päihtymyksen näyttävät vesipöhöön (nesteen kertyminen vatsaonteloon), turvotus, suoliston ja mahalaukun oireita.

Valitettavasti maksakirroosin hoito on lähes mahdotonta. Voit säilyttää vain jäljellä olevien hepatosyyttien (maksasolut) toiminnan. Tässä tapauksessa vain maksansiirto auttaa, mikä on erittäin kallista.

Maksavaivat diagnosoidaan tällä hetkellä invasiivisilla ja ei-invasiivisilla menetelmillä. Invasiivisiin ovat biopsia - menetelmä, jossa maksasolut ottavat pitkän neulan myöhemmällä mikroskooppisella tutkimuksella patologisen prosessin luonteen määrittämiseksi.

Syö oikea, käytä, ohjaa terveellistä elämäntapaa, ole hyvällä tuulella ja maksasi kiittää sinua!

Maksasyövän vaiheet, joilla on maksakirroosi

Fibroosi ja maksakirroosi

Yksi ilmiöistä, joita maksassa esiintyy kirroosi, on fibroosi - sidekudoksen leviäminen.

Mutta fibroosia ei yksinään voida pitää maksakirroosina. Tämä sairaus kohdennetaan erilliseen ryhmään.

Joten maksafibroosi on lisääntynyt sidekudoksen määrä maksassa, joka voi esiintyä yhdessä paikassa tai jakautua tasaisesti koko kehoon.

Fibroosi on yksi kroonisen maksasairauden yleisimpiä vaikutuksia, mutta tämän sairauden muut syyt ovat.

Maksafibroosin syyt

Ne voidaan jakaa useisiin:

  • Viruslääke B, C, D
  • Metaboliset häiriöt (alfa-1-antitrypsiinin puute, Wilson-Konovalovin tauti, hemokromatoosi, galaktosemia jne.)
  • Maksan synnynnäinen fibroosi
  • Loukkaantumisvaurioita (einokokkoosi)
  • Bakteeri-infektiot (luomistauti)
  • Maksan verenkierron häiriöt (sydämen vajaatoiminta, maksavaurioiden puristus mistä tahansa syystä)
  • Alkoholin väärinkäyttö
  • Myrkylliset ja lääkkeelliset aineet (raskasmetallien suolat, sytostaatit (metotreksaatti), metyylidopa, isoniazid jne.)

Maksan fibroosin mekanismi

Maksassa on soluja, jotka tuottavat kuitukudosta ja soluja, jotka vaikuttavat sen tuhoutumiseen ja tuotannon vähenemiseen. Normaaleissa olosuhteissa nämä tekijät ovat tasapainotilassa.

Kun tuhoavat aineet vaikuttavat maksasoluihin (tai niiden syntymävika on), tätä tasapainoa rikotaan. Erilaisten fibroosin syiden vuoksi häiriön mekanismi on erilainen.

Niinpä viruksen hepatiitti vaikuttaa hepatosyyttien tulehdukseen: se aktivoi soluja, jotka edistävät kuitukudoksen kasvua.

Tämän seurauksena maksasäiliöt ovat tukossa ja veren pysähtyminen maksassa. Tämä johtaa portaalin hypertension kehittymiseen, mikä vuorostaan ​​johtaa muihin komplikaatioihin: verenvuoto, ascites.

Useimmat fibroosi tyypit muuttuvat lopulta maksakirroosiksi.

Maksasyövän oireet

Kaikissa yleisessä tilassa tapahtuneista muutoksista, potilaista, joilla on maksafibroosia ennen komplikaatioiden alkamista, ei ole havaittu.

Portaalisen verenpaineen kehittymisen myötä kaikki oireet, jotka ovat ominaisia ​​tälle sairaudelle, ilmenevät: lisääntynyt verenvuoto, ruokatorven suonikohju, vatsa, peräpukamat, sisäinen verenvuoto, ascites.

Useimmissa tapauksissa tämä tila johtaa maksakirroosin kehittymiseen.

Käyttämättömät fibroosit eivät ole käytännössä löytyneet. Niiden syyt kehitykseen voivat olla: krooninen sydämen vajaatoiminta, schistosomiasis, luomistauti, ekinokokkoosi.

Komplikaatioiden esiintymiseen asti nämä fibroosit eivät myöskään ilmene millään tavoin. Portaalipotentiaalin kehittymisen seurauksena voi esiintyä seuraavia oireita:

  • Lisääntynyt perna
  • Hemoglobiinin, leukosyyttien, verihiutaleiden väheneminen yleisessä verikokeessa
  • Merkkejä portaalin hypertensioista
  • Maksan lasku
  • Biokemialliset indikaattorit (transaminaasit, bilirubiini) ovat tavallisesti normaaleja, emäksistä fosfataasia voidaan lisätä

Joka tapauksessa maksafibroosin diagnoosi on vaikea. Joko prosessi ei ilmene, tai portaalipotentiaalin oireiden vuoksi, se otetaan maksakirroosiin.

Siksi oikea diagnoosi edellyttää muiden tutkimusmenetelmien käyttöä.

Maksakudoksen diagnoosi

Ensinnäkin fibroosin läsnäolon osoittamiseksi voi olla maksabiopsia. Huolimatta siitä, että tämä tutkimus on invasiivinen ja liittyy monenlaisiin komplikaatioihin, se on ollut pitkään ainoa menetelmä fibroosin diagnosoimiseksi.

Biopsian tulosten ja aineen histologisen tutkimuksen perusteella voidaan havaita maksafibroosin lokalisointi ja leviäminen:

  1. Keskushermoston seinämissä ja maksahaarojen keskellä (ominaispiirteet alkoholi-fibroosiin)
  2. Maksa-solujen (viruksen, alkoholi-fibroosin syyt)
  3. Sikiön kanavan ympärillä (viruksen luonteen fibroosi)
  4. Portaalin suon ympärillä (virus, alkoholi, autoimmuunisairaudet)
  5. Sekalaiset sijainnit

Biopsiaan liittyvien komplikaatioiden mahdollisuuden suhteen tähän mennessä on kehitetty ja kehitetään edelleen keinoja maksafibroosin diagnosoimiseksi, jotka eivät aiheuta riskiä potilaalle. Näitä menetelmiä käsitellään myöhemmin.

  1. Ultrasound - maksan kudoksen hyperechooma-alueet määritetään.
  2. Maksan elastografia - laitteen käyttö "Fibroscan" määrittää maksakudoksen elastisuuden. Menetelmä perustuu erilaiseen kimmoihin kudoksiin liittyvien alhaisten taajuuksien oskillointien eriopeuteen. Tämän ominaisuuden määrittämiseksi paine kohdistuu maksaan. Elastografialla ei ole informatiivista liiallista rasva-allergiaa ja ascitesiä.
  3. Magneettiresonanssikuvaus voi määrittää maksan tiheyden ja verrata sitä normaaleihin tuloksiin.
  4. Fibroosin biokemialliset markkerit jaetaan suoraan ja epäsuorasti. Suorat ovat käytössä eri tieteellisissä tutkimuksissa. Epäsuorasti käytetään diagnosointiin ja hoitoon klinikoilla.
  5. Fibroosin vakavuus määritetään seuraavilla indekseillä: alfa-2-makroglobuliini, haptoglobiini, apiloproteiini A1, gamma-GGT, kokonaisbilirubiini, alaniiniaminotransferaasi.

Maksan fibroosin hoito

Maksan fibroosi, edes siirtymävaiheessa kirroosiin, on palautuva prosessi. Monista tavoista sen palautuvuus riippuu mahdollisuudesta hoitaa taustalla olevaa tautia.

Niinpä hepatiitti C onnistuneella hoidolla tutkimuksen mukaan fibroosi vähenee. Hoito sisältää vaiheet:

  1. Ruokavalio, maksan suojaaminen vaurioilta: taulukon numero 5
  2. Huumeet, jotka vähentävät tulehdusta maksassa (ursodeoxycholic acid, glucocorticoids)
  3. Kuitukudoksen (alfa-interferoni, E-vitamiini, Roncoleukiini) tuotantoon vaikuttavien maksasolujen aktiivisuuden väheneminen
  4. Kuitukudoksen (simvastatiinin, pentoksifylliinin, penisillamiinin jne.) Synteesin vähentäminen

Tällä hetkellä kehitetään huumeita, jotka vaikuttavat tehokkaasti maksafibroosiin ja pysyvät suhteellisen turvallisina, monet edellä luetelluista aineista aiheuttavat vakavia haittavaikutuksia, jotka ovat pitkittyneet.

Muista! Itsehoito voi aiheuttaa korjaamattomia seurauksia terveydelle! Ensimmäisen taudin oireiden yhteydessä suosittelemme, että otat välittömästi yhteyttä asiantuntijaan!

Arvioi tämä materiaali!

Aiheeseen liittyviä artikkeleita

Maksan fibroosi on organismin sidekudoksen leviäminen, joka tapahtuu, kun ekstrasellulaaristen matriisiproteiinien liiallinen kerääntyminen (sidekudoksen perustana). Tätä prosessia on havaittu useimmissa kroonisen maksasairauden tyypissä.

Fibroosi tai sidekudoksen, - joukko eri dynaamisten prosessien maksassa, ja on lähinnä vaurioitunut hepatosyytit (maksan solut ydin), jotka aiheutuvat koska nekroottisen tulehduksen ja aktivointi tähtisoluissa elimen. Stellaattisolut, yhdessä portaalin fibroblastien ja luuytimen myofibroblastien kanssa, tuottavat kollageenia vaurioituneessa maksassa, joka on yksi ihmiskehon tavallisimmista proteiineista. Terveessä maksassa stellaattisolut pysyvät passiivisina, mutta alkoholi ja muut myrkylliset aineet samoin kuin hepatiitti-virukset ajaa niitä. Aktiiviset, ne alkavat tuottaa fibroosia sytokiineja, kuten TGF - beta1. angiotensiini II ja leptiini. vahingoittavat maksan hepatosyyttejä ja johtavat siten fibroosin syntyyn ja kehittymiseen.

Stellaattisolujen tilan muutos on fibrogeenin alku, saman prosessin eteneminen aiheuttaa maksakirroosin. maksan vajaatoiminta ja portaalin hypertensio, jotka voidaan eliminoida useimmiten vain elinsiirron kautta.

Maksan fibroosin aste

Maksan fibroosi on 5 astetta tai vaiheita: F0, F1, F2, F3, F4 (kirroosi). Virologisessa hepatiitti C: ssä ne vaihtelevat keskimäärin 5 vuoden välein, mutta myöhemmissä vaiheissa taudinopeus kasvaa. Määritä astetta todella - tehokkain menetelmä on lävistyksen maksan biopsia, joka voidaan toistaa 3- 5 vuoden kuluttua primaarisesta menettelystä tarkempien tulosten saamiseksi.

Fibroosin kehittymisen määrä riippuu monista tekijöistä ja on erilainen eri potilailla. Pääasiassa sen eteneminen määräytyy maksan tulehdusprosessin voimakkuuden mukaan. Merkittäviä tekijöitä voivat kuitenkin olla esimerkiksi tekijät, kuten

  • infektio vanhuksilla (samanaikaisesti ei ole suoraa yhteyttä viruksen kuormituksen ja fibrogeneesin kehittymisasteen välillä);
  • miespuolinen seksi;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • maksan rasvainen rappeuma;
  • lihavuus;
  • diabetes;
  • korkean ALT-tason (alaniiniaminotransferaasi - entsyymi, joka esiintyy pääasiassa maksassa ja munuaisissa ja joka liittyy aminohappojen metaboliaan).

Maksan fibroosin hoito

Viime aikoina on havaittu, että maksan sidekudosten tulehduksen prosessi on palautuva, joten sitä voidaan hoitaa terapeuttisesti. Uusimmat antifibroottiset lääkkeet voivat estää fibroosin solujen kertymisen ja / tai estää solunulkoisten matriisiproteiinien saostumisen. Huolimatta siitä, että monet terapeuttiset interventiot ovat tehokkaita laboratoriotasolla, niiden tehokkuutta ja turvallisuutta potilaille ei ole vielä todistettu. Virologisen hepatiitin hoidolla fibroosin hoito pyrkii poistamaan sen ulkonäön syyt, mutta antiviraalinen hoito voi auttaa vain silloin, kun potilaalla saavutetaan stabiili virologinen vaste.

Maksakirroosin epäsuoran kehityksen aiheuttama kliininen havainto Lääketieteen ja terveydenhuollon erikoisalojen tieteellinen artikkeli

  • Maksa-kystat, nbsp
  • FIBROSEN KÄÄNTÄMINEN

abstrakti
tieteellinen artikkeli lääketieteestä ja kansanterveydestä, tieteellisen työn tekijä - Surkhayeva MI

Maksakirroosi - krooninen polyetiologinen diffuusi progressiivinen maksasairaus, jolle on tunnusomaista merkittävä toimintahäiriöiden hepatosyyttien määrän väheneminen ja irreversiibelisen fibroosin lisääntyminen. Äskettäin kirjallisuudessa on raportoitu mahdollisia käänteisen fibroosi maksakirroosi, ja joka kuvaa kliinisen nablyudenie.Bolnaya G. 56 vuotta, on ollut, että gastroenterologian osastolla GKB 5 5 vuotta. Ensimmäiset taudin ilmentymät olivat keltaisuus, heikkous, kipu oikeassa hypokondrissa. Tutkimuksessa paljastui sytolyyttiset (transaminaasiarvot yli 10 N) ja kolestaattiset oireyhtymät. Ympyrä ero diagnoosi ovat virushepatiitti, alkoholin aiheuttama maksasairaus, primaarinen ja metastaattinen maksakasvaimien, YAG, primaarinen biliaarinen kirroosi, Wilsonin tauti, hemochromatosis. Antinukleaarisia ja antimikondrioita vasta-aineita ei löydetty. Maksan elastometrian avulla havaittiin vaiheen 4 fibroosi. Diagnoosi: krooninen hepatiitti, jota ei ole vahvistettu etiologia, AIII, F4. Häntä hoidettiin Geptor, Duphalac, ursosan potilas kotiutettiin tyydyttävässä sostoyanii.V terveys heikkeni jälleen ilmestyi keltaisuus, oikeassa ylä Quadrant kipua, heikkoutta. Hospitalisaation aikana suoritettiin maksan biopsia, histologisesti kirroosin malli määritettiin autoimmuunin hepatiitin tuloksessa, fibroosin F4 vaiheessa. Veressä havaittiin anti-sileälihaksen vasta-aineita, joissa ultraäänitutkimukset olivat portaalista kohonnut verenpaine. Todettiin: Maksakirroosi autoimmuunin hepatiitin, A-luokan portaalin verenpaineesta. Hoito GCS: llä, atsatiopriinilla, heptralla ja ursosanilla suoritettiin hyvillä vaikutuksilla. Viimeinen sairaalahoito oli 04.14. Hoitopäivänä ei ole valituksia. Elastometrisesti maksafibroosi on 2 vaihetta. Diagnoosi: Maksakirroosi autoimmuunin hepatiitin tuloksessa, luokka A. A0. F2. Portal-hypertensio, joten elastometrian mukaan havaittiin tässä potilaassa maksafibroosin asteen vähenemistä.

Tieteellinen artikkeli lääketieteellisestä Internet-konferenssista julkaistusta tieteellisestä lehdestä, Surkhayeva M.I.

Kopioi alustettu bibliografinen linkki leikepöydän läpi tai siirry yhteen linkistä, jotka haluat tuoda bibliografiopäällikköön.

Surhaeva MI regressio fibroosia maksakirroosia: kliininen tarkkailu // BMIK.. №5. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/obratnoe-razvitie-fibroza-pri-tsirroze-pecheni-klinicheskoe-nablyudenie (määräpäivänä 25,12.).

Surhaeva MI regressio fibroosia maksakirroosia: kliininen tarkkailu Bulletin of Medical Internet konferenssien 5 (). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/obratnoe-razvitie-fibroza-pri-tsirroze-pecheni-klinicheskoe-nablyudenie (määräpäivänä 25,12.).

Surkhayeva MI (). Fibroosin käänteinen kehitys kirroosissa: kliininen havainto. Bulletin of Medical Internet konferenssien URL: http://cyberleninka.ru/article/n/obratnoe-razvitie-fibroza-pri-tsirroze-pecheni-klinicheskoe-nablyudenie (määräpäivänä 25,12.).

Kopioi alustettu bibliografinen linkki leikepöydän läpi tai siirry yhteen linkistä, jotka haluat tuoda bibliografiopäällikköön.

Surhaeva MI regressio fibroosia maksakirroosia: kliininen tarkkailu // BMIK.. №5 P.397.

Surhaeva MI regressio fibroosia maksakirroosia: kliininen tarkkailu Bulletin of Medical Internet konferenssien 5 ().

Surkhayeva MI (). Fibroosin käänteinen kehitys kirroosissa: kliininen havainto. Ilmoitus lääketieteellisistä Internet-konferensseista

Fibroosi ja kirroosi

Maksa on suurin rauhasten ja samalla kehon "suodatin". Hän reagoi ensimmäisenä aliravitsemukseen, alkoholin väärinkäyttöön ja muihin kohtuuttoihin kuormituksiin. Maksan fibroosi ja maksakirroosi ovat joitain yleisimpiä tauteja tähän saakka, ja maksasyövän aiheuttavat vuosittain yli miljoona kuolemaa ja se on kymmenen parasta kasvainta, joka vaikuttaa henkilöön.

Syyt kehittämiseen ja hoitoon maksan, puhuimme päällikkö gastroenterologist MoH puheenjohtaja Society gastroenterologian PT, tuoli terapian GBOU TVH «Kazanin lääketieteellinen akatemia" Venäjän federaation terveysministeriön lääketieteen tohtorin, professori Rafik Galymzyanovich Sayfutdinov.

Mikä on maksakirroosi ja maksakirroosi?

- Maksan fibroosi - sairaus, jolle on ominaista sidekudoksen leviäminen maksaan muuttamatta sen rakennetta. Maksan lohkoja ei muuteta, mutta niiden ympärillä on leveitä kuituisen sidekudoksen säikeitä. Harvenmuodostus on kehon tavanomainen reaktio vammoihin, mutta fibroosiin kudosten parantumisprosessi häiriintyy ja maksa alkaa pahentua. Maksakirroosi on erilainen kuin fibroosi, sillä kirroosi on peruuttamaton.

Maksatulehdus on vakava krooninen progressiivinen sairaus, kun maksan lohkot ympäröivät täysin sidekudosviira. Tämän seurauksena muodostuu maksakudoksen erityinen nodulaarinen rakenne. Solmut lopulta kokonaan korvaavat normaalin homogeenisen lobula-rakenteen. Kaikki tämä johtaa maksan toiminnallisen aktiivisuuden merkittävä vähenemiseen. Kirroosin muodostuminen tapahtuu muutaman vuoden kuluttua.

Mitkä ovat näiden maksasairauksien syyt?

- Yksi tärkeimmistä syistä on alkoholin väärinkäyttö, joka johtaa maksasolujen kuolemaan. Jos joku juo 60 ml puhdasta alkoholia päivässä, joka on yhtä suuri kuin 150 ml vodkaa, niin 10-11 vuotta maksakirroosin kehitys on taattu. Joten, ennen vuotta 1917, Venäjä oli 68. sija alkoholin kulutuksen asukasta kohden, ja nyt olemme ensimmäisiä.

Toinen tärkeä syy kirroosin esiintymiseen on viruksen hepatiitti. Toinen syy on lääkkeiden väärinkäyttö.

On huomattava, että tällä hetkellä alkoholittoman rasvamaksasairaus on yksi yleisimmistä sairauksista, mikä johtaa elämänlaadun, vamman ja kuoleman heikkenemiseen. Se johtuu liiallisesta painosta, huonolaatuisten tuotteiden käytöstä ja suuresta määrästä lääkeaineita.

Se on maksafibroosia, joka aiheuttaa maksakirroosin muodostumista, joten maksafibroosin ennenaikainen diagnoosi ja tehokkaan hoidon nimeäminen ovat erittäin tärkeitä.

Valtava rooli on laadukas ruoka. Pikaruoka, valmisruoka ja muu heikkolaatuinen tuote sisältävät runsaasti kemiallisia ainesosia (makeutusaineita, väriaineita jne.), Mikä vaikuttaa negatiivisesti maksaamme. Historiaan, Venäjällä vuoteen 1917 saakka, laadukkaita, luonnontuotteita 30% maapallosta. Siksi ei missään tapauksessa saa olla laiska ruoanvalmistusta, työtä dachassa, kaikki tämä vain vahvistaa terveyttäsi.

Mikä on fibroosin ja maksakirroosin oireetologia?

- ilmenee seuraavia ongelmia: kohonneet maksa tulee tiivis, ei täytä tehtäväänsä, tulee päihtymyksen näyttävät vesipöhöön (nesteen kertyminen vatsaonteloon), turvotus, suoliston ja mahalaukun oireita.

Valitettavasti maksakirroosin hoito on lähes mahdotonta. Voit säilyttää vain jäljellä olevien hepatosyyttien (maksasolut) toiminnan. Tässä tapauksessa vain maksansiirto auttaa, mikä on erittäin kallista.

Maksavaivat diagnosoidaan tällä hetkellä invasiivisilla ja ei-invasiivisilla menetelmillä. Invasiivisiin ovat biopsia - menetelmä, jossa maksasolut ottavat pitkän neulan myöhemmällä mikroskooppisella tutkimuksella patologisen prosessin luonteen määrittämiseksi.

Syö oikea, käytä, ohjaa terveellistä elämäntapaa, ole hyvällä tuulella ja maksasi kiittää sinua!

Fibroosi ja maksakirroosi

Yksi ilmiöistä, joita maksassa esiintyy kirroosi, on fibroosi - sidekudoksen leviäminen.

Mutta fibroosia ei yksinään voida pitää maksakirroosina. Tämä sairaus kohdennetaan erilliseen ryhmään.

Joten maksafibroosi on lisääntynyt sidekudoksen määrä maksassa, joka voi esiintyä yhdessä paikassa tai jakautua tasaisesti koko kehoon.

Fibroosi on yksi kroonisen maksasairauden yleisimpiä vaikutuksia, mutta tämän sairauden muut syyt ovat.

Maksafibroosin syyt

Ne voidaan jakaa useisiin:

  • Viruslääke B, C, D
  • Metaboliset häiriöt (alfa-1-antitrypsiinin puute, Wilson-Konovalovin tauti, hemokromatoosi, galaktosemia jne.)
  • Maksan synnynnäinen fibroosi
  • Loukkaantumisvaurioita (einokokkoosi)
  • Bakteeri-infektiot (luomistauti)
  • Maksan verenkierron häiriöt (sydämen vajaatoiminta, maksavaurioiden puristus mistä tahansa syystä)
  • Alkoholin väärinkäyttö
  • Myrkylliset ja lääkkeelliset aineet (raskasmetallien suolat, sytostaatit (metotreksaatti), metyylidopa, isoniazid jne.)

Maksan fibroosin mekanismi

Maksassa on soluja, jotka tuottavat kuitukudosta ja soluja, jotka vaikuttavat sen tuhoutumiseen ja tuotannon vähenemiseen. Normaaleissa olosuhteissa nämä tekijät ovat tasapainotilassa.

Kun tuhoavat aineet vaikuttavat maksasoluihin (tai niiden syntymävika on), tätä tasapainoa rikotaan. Erilaisten fibroosin syiden vuoksi häiriön mekanismi on erilainen.

Niinpä viruksen hepatiitti vaikuttaa hepatosyyttien tulehdukseen: se aktivoi soluja, jotka edistävät kuitukudoksen kasvua.

Tämän seurauksena maksasäiliöt ovat tukossa ja veren pysähtyminen maksassa. Tämä johtaa portaalin hypertension kehittymiseen, mikä vuorostaan ​​johtaa muihin komplikaatioihin: verenvuoto, ascites.

Useimmat fibroosi tyypit muuttuvat lopulta maksakirroosiksi.

Maksasyövän oireet

Kaikissa yleisessä tilassa tapahtuneista muutoksista, potilaista, joilla on maksafibroosia ennen komplikaatioiden alkamista, ei ole havaittu.

Portaalisen verenpaineen kehittymisen myötä kaikki oireet, jotka ovat ominaisia ​​tälle sairaudelle, ilmenevät: lisääntynyt verenvuoto, ruokatorven suonikohju, vatsa, peräpukamat, sisäinen verenvuoto, ascites.

Useimmissa tapauksissa tämä tila johtaa maksakirroosin kehittymiseen.

Käyttämättömät fibroosit eivät ole käytännössä löytyneet. Niiden syyt kehitykseen voivat olla: krooninen sydämen vajaatoiminta, schistosomiasis, luomistauti, ekinokokkoosi.

Komplikaatioiden esiintymiseen asti nämä fibroosit eivät myöskään ilmene millään tavoin. Portaalipotentiaalin kehittymisen seurauksena voi esiintyä seuraavia oireita:

  • Lisääntynyt perna
  • Hemoglobiinin, leukosyyttien, verihiutaleiden väheneminen yleisessä verikokeessa
  • Merkkejä portaalin hypertensioista
  • Maksan lasku
  • Biokemialliset indikaattorit (transaminaasit, bilirubiini) ovat tavallisesti normaaleja, emäksistä fosfataasia voidaan lisätä

Joka tapauksessa maksafibroosin diagnoosi on vaikea. Joko prosessi ei ilmene, tai portaalipotentiaalin oireiden vuoksi, se otetaan maksakirroosiin.

Siksi oikea diagnoosi edellyttää muiden tutkimusmenetelmien käyttöä.

Maksakudoksen diagnoosi

Ensinnäkin fibroosin läsnäolon osoittamiseksi voi olla maksabiopsia. Huolimatta siitä, että tämä tutkimus on invasiivinen ja liittyy monenlaisiin komplikaatioihin, se on ollut pitkään ainoa menetelmä fibroosin diagnosoimiseksi.

Biopsian tulosten ja aineen histologisen tutkimuksen perusteella voidaan havaita maksafibroosin lokalisointi ja leviäminen:

  1. Keskushermoston seinämissä ja maksahaarojen keskellä (ominaispiirteet alkoholi-fibroosiin)
  2. Maksa-solujen (viruksen, alkoholi-fibroosin syyt)
  3. Sikiön kanavan ympärillä (viruksen luonteen fibroosi)
  4. Portaalin suon ympärillä (virus, alkoholi, autoimmuunisairaudet)
  5. Sekalaiset sijainnit

Biopsiaan liittyvien komplikaatioiden mahdollisuuden suhteen tähän mennessä on kehitetty ja kehitetään edelleen keinoja maksafibroosin diagnosoimiseksi, jotka eivät aiheuta riskiä potilaalle. Näitä menetelmiä käsitellään myöhemmin.

  1. Ultrasound - maksan kudoksen hyperechooma-alueet määritetään.
  2. Maksan elastografia - laitteen käyttö "Fibroscan" määrittää maksakudoksen elastisuuden. Menetelmä perustuu erilaiseen kimmoihin kudoksiin liittyvien alhaisten taajuuksien oskillointien eriopeuteen. Tämän ominaisuuden määrittämiseksi paine kohdistuu maksaan. Elastografialla ei ole informatiivista liiallista rasva-allergiaa ja ascitesiä.
  3. Magneettiresonanssikuvaus voi määrittää maksan tiheyden ja verrata sitä normaaleihin tuloksiin.
  4. Fibroosin biokemialliset markkerit jaetaan suoraan ja epäsuorasti. Suorat ovat käytössä eri tieteellisissä tutkimuksissa. Epäsuorasti käytetään diagnosointiin ja hoitoon klinikoilla.
  5. Fibroosin vakavuus määritetään seuraavilla indekseillä: alfa-2-makroglobuliini, haptoglobiini, apiloproteiini A1, gamma-GGT, kokonaisbilirubiini, alaniiniaminotransferaasi.

Maksan fibroosin hoito

Maksan fibroosi, edes siirtymävaiheessa kirroosiin, on palautuva prosessi. Monista tavoista sen palautuvuus riippuu mahdollisuudesta hoitaa taustalla olevaa tautia.

Niinpä hepatiitti C onnistuneella hoidolla tutkimuksen mukaan fibroosi vähenee. Hoito sisältää vaiheet:

  1. Ruokavalio, maksan suojaaminen vaurioilta: taulukon numero 5
  2. Huumeet, jotka vähentävät tulehdusta maksassa (ursodeoxycholic acid, glucocorticoids)
  3. Kuitukudoksen (alfa-interferoni, E-vitamiini, Roncoleukiini) tuotantoon vaikuttavien maksasolujen aktiivisuuden väheneminen
  4. Kuitukudoksen (simvastatiinin, pentoksifylliinin, penisillamiinin jne.) Synteesin vähentäminen

Tällä hetkellä kehitetään huumeita, jotka vaikuttavat tehokkaasti maksafibroosiin ja pysyvät suhteellisen turvallisina, monet edellä luetelluista aineista aiheuttavat vakavia haittavaikutuksia, jotka ovat pitkittyneet.

Lääketieteellinen tietoportaali "Vivmed"

Päävalikko

Kirjaudu sivustoon

Nyt verkossa

0 käyttäjää verkossa.

mainos

Potilaan hoito geenihoidon jälkeen

Jos uusi DNA voidaan stabiilisti sisällyttää asianmukaisiin regeneroitaviin kohdesoluihin, potilas voidaan parantaa sairaudella. Lisäapua ei tarvita, vaikka säännöllinen potilasvalvonta on asianmukainen. Geeniterapiassa, jossa uusi DNA lisätään äärelliseen eliniän soluihin, terapeuttinen vaikutus menetetään, kun nämä solut kuolevat.

  • Lue lisää potilaan hoidosta geenihoidon jälkeen
  • Kirjaudu tai rekisteröidy kirjoittaaksesi kommentteja

C-vitamiini

Vitamiinit ovat tärkeitä mikroelementtejä. Sana tulee latinan sanasta "elämä", joka määrittää näiden kemiallisten yhdisteiden perusominaisuudet. Niiden vaikutus kehoon voi olla erilainen riippuen pitoisuudesta. Siksi lääketieteessä heitä kiinnitetään paljon huomiota.

  • Lisää C-vitamiinista
  • Kirjaudu tai rekisteröidy kirjoittaaksesi kommentteja

Vatsan hysterectomia

Hysterectomia on toimenpide, jolla poistetaan kohtu. Yleensä myös kohdunkaula poistetaan. Sinun on ehkä poistettava munasarjat.
Vatsan hysterektomian yleisiä syitä ovat vaikeat tai kivuliaat jaksot, fibromit ja munasarjasyytit.

  • Lisää Abdominal Hysterectomy
  • Kirjaudu tai rekisteröidy kirjoittaaksesi kommentteja

Schnitzlerin tauti

Schnitzler tauti on tunnusomaista krooninen urtikaria (ei kutina) koostumuksessa, jossa on progressiivinen kuume, kipu luut, artralgicheskoy reaktio tai niveltulehdus, ja monoklonaalinen gammopatia, kohtaavat usein IgM-alatyypin.

  • Lisää Schnitzlerin taudista
  • Kirjaudu tai rekisteröidy kirjoittaaksesi kommentteja

Lapsuuden enuresismin syyt (yö)

Enuresis on kontrolloimaton virtsaaminen, joka tapahtuu yleensä yöllä unen aikana. Lasten keskuudessa tämä tauti on hyvin yleinen, mikä selittyy psykologian erityispiirteillä, lasten organismin kehityksestä verrattuna aikuisorganismiin. Tällöin tauti on kuitenkin käsiteltävä.

  • Lue lisää lasten päivähoidon syistä (yö)
  • Kirjaudu tai rekisteröidy kirjoittaaksesi kommentteja

sivu

Miten sydän pysyy terveenä?

Sydän on tärkeimpiä ihmisen elimiä. Itse asiassa se on lihas, jonka paino on noin 300 grammaa. Koko elämän ajan ihmisen sydän kulkee hänen läpi valtavia määriä verta.

Yrtit hoidettaessa kihti ja ateroskleroosi

Valitettavasti ihmiset vanhentuvat. On heikko, ärtyneisyys, muisti alkaa epäonnistua. Nämä ovat surullisen ateroskleroosin oireita. Kuitenkin, ja täällä voi auttaa lääkekasveja.

Maksa

Kuten kaikki kanavat, sappitie on vuorattu sylinterimäisellä epiteelillä. Sillä sappi on peräisin maksasta sappirakkoon.

Nuorekkaan ihon salaisuudet

Tähän mennessä on monia monimutkaisia ​​menetelmiä, jotka auttavat ylläpitämään kehon ja kasvojen terveyttä. Hieronnalla on todellinen ihme vaikutus ihoon. Se rentouttaa lihaksia, parantaa verenkiertoa ja rauhoittaa. Kun esimerkiksi Thaimaan hieronta on tapahtunut, ihon itsensä paranemisprosessit ovat tehokkaampia.

Kuinka saada painoa oikein?

Kuinka paljon ruokavalio on laihtuminen, mutta niin vähän neuvontaa aiheesta: "kuinka saada painoa". Neuvostoliiton standardit täyttävät usein melkein sanan sanan terveeksi. Osa tästä on totuus.

Fibroosi ja kirroosi: diagnostiset periaatteet ja hoitomenetelmät

Kaikkien kroonisen hajakuormituksen etenemisen tekijä tulee fibrogeneesiin. Maksan fibroosi, joka kulkee loppuvaiheeseen, eli kirroosi muodostaa hyvin huonon ennusteen taudista ja lopulta johtaa kuolemaan.

Fibrogeneesi hajottaa veren ja hepatosyyttien väliset metaboliset prosessit, mikä aiheuttaa hypoksiaa ja vahingoittaa maksasoluja. Tämän seurauksena paine kasvaa portaalin laskimoissa, mikä puolestaan ​​johtaa maksakirroosien muutosten ja maksasolujen muodostumiseen.

Muotojen fibroosi

Fibroosin luokittelu perustuu prosessin lokalisointiin ja sen esiintyvyyteen:

  1. Prevenulaarinen ja venulaarinen fibroosi. Sen kehittyminen alkaa maksan parenkyynnin lohojen keskellä samoin kuin keskeisten suonien seinämiltä. Useimmiten esiintyy alkoholipitoista hepatiittia, kardiovaskulaarista vajaatoimintaa.
  2. Perisellulaarinen fibroosi. Soluissa on kollageenin kertyminen, mikä johtaa trofisiin muutoksiin. Tätä fibroosin muotoa havaitaan alkoholin maksasairaudessa ja viruksen etiologian kroonisessa hepatiitissa.
  3. Septuaalinen fibroosi esiintyy nekroosin paikoissa. Seulonta muodostuu, jossa alukset ovat. Nämä septa avautuvat keskushermostoon. Veri ohittaa maksan kaiken detoxifioivan järjestelmän ja tulee verenkiertoon. Tämä johtaa elinten kudosten hypoksiaan ja portaalin hypertensioon.
  4. Periportal- ja porttifibroosi. Tämä fibroosi on ominaista kroonisesta hepatiitista mistä tahansa etiologiasta.
  5. Perdiktaalinen fibroosi - kollageeni ja kuitukudos kasvavat sappitiehyiden ympärillä. Tämä fibroosin muoto esiintyy skleroivaa kolangiittia.
  6. Mixed fibroosin muoto. Se on yleisin ja yleinen, kuten edellä kuvatut eri muodot yhdistetään. Se esiintyy monien maksasairauksien kanssa. Viimeinen vaihe kirroosi sillä on myös morfologisia merkkejä tämän fibroosin muodoista.

Morfologiset muutokset parenkyymissä täytyy välttämättä yhdistää kliinisiin oireisiin ja anamneesiin, koska fibroosin muotoa ei voida puhua etiologisesta tekijästä, joka on patologisen prosessin kehityksen syy. Useimmissa kroonisissa maksasairauksissa voi esiintyä fibroottisia vaurioita. Jos taudin kulku on tarpeeksi vakava, kaikki maksakirroosin vaihe ovat väistämättömiä.

Kliinisesti relevanttien tietojen tunnistamiseksi luodaan pisteitä fibroosin pisteistä:

  • Fibroosin kvantitatiivinen arviointi. Tällä hetkellä käytetään automaattista arviointia laitteiston avulla. Maksakudos otetaan biopsiaan, joka asetetaan laitteeseen. Analyysin jälkeen tehdään päätelmä.
  • Visuaaliset menetelmät - ultraääni, MRI, CT. Näitä tekniikoita ei käytetä vaiheessa, jolloin cirrhottisia muutoksia ei ole vielä tapahtunut. Vielä laajemmin niitä käytetään diagnosoimaan cirrhottisia komplikaatioita.
  • Elastometria "Fibroscanan" avulla määrää ei-invasiivisen tapa saada fibroosi tai ei. Laite on vaaraton ja istunnon aikana potilas ei tunne mitään kielteisiä vaikutuksia.
  • Molekyyliset ja biokemialliset menetelmät. Diagnostiikkamalli perustuu fibromeneesin ja fibrinolyysi-tasapainon määrittämiseen.

Kuituprosessin hoito ja mahdollisuudet vaikuttaa fibrogeenitukseen

Gastroenterologit, hepatiologit haluavat luoda uuden antifibroottisen lääkkeen, joka vaikuttaisi maksaan tähtäviin soluihin, jotka säätelevät tasapainoa synteesin ja solunsisäisen aineen hajoamisen välillä.

Tällä hetkellä käytetään useita huumeiden ryhmiä, jotka voivat vaikuttaa fibrogeneesiin - antisytokiinivalmisteet, profibroottiset sytokiinit. Niillä on tarpeeksi merkittäviä haittavaikutuksia, joten niiden käyttöä fibroosin houkuttelemiseksi tulee selittää huolellisesti. Myös tiedemiehet keinot luoda huumeita, jotka vaikuttavat fibroosiin sen jälkeen, kun aiheuttavat tekijät poistetaan, eli alkoholin sisältävien juomien saannin pysäyttäminen, virus poistetaan tai immuunijärjestelmä palautuu normaaliksi.

Alkoholi- maksakirroosi maksassa on tunnusomaista se, että kun alkoholin saanti lakkaa, tähtisolujen aktiivisuus vähenee. Useiden kuukausien jälkeen tyypin 4 kollageenin, hyaluronihapon, laminiinin tuotanto vähenee.

Erilaisia ​​antifibroottisia valmisteita

Maksan fibroosi, kuten edellä on mainittu, johtuen epätasapainosta rappeutuminen prosesseja ja synteesi fibriiniksi. Nämä tutkimukset ovat osoittaneet, että olennainen fosfolipidit (EF) - aine kompleksi, joka koostuu diglyseridien ja rasvahappojen, on kyky vähentämään maksafibroosin, jotka ovat alkoholin, sekä kehittymisen estämiseksi maksakirroosi. EF oli ehdotettu käytettäväksi minkä tahansa etiologian maksafibroosissa. EF ihmisen kehossa on kunkin solukalvon rakenteessa, ne ovat mukana ylläpitää entsyymien aktiivisuutta, joka tuottaa oksidatiivisia fosforylaatioprosesseja.

ESP on antifibroottisia vaikutus altistamalla kollagenaasi, mikä johtaa vähenemiseen kollageenin ja poistaa maksasolujen sytolyysiä. Tämän lääkeryhmän edustaja on Essley Forte. Tämä lääke auttaa normalisoimaan perus- aineenvaihduntaa ja rasva-aineenvaihduntaan, palauttaa kalvon maksasolut (upotettu valmistuksessa komponenttien vaurioitunut kalvot) uudistaa soluja ja johtaa vakauttamiseen niiden kemiallis-fysikaaliset ominaisuudet. Ainekset: Essley Forte:

  • Tiamiini tai B1-vitamiini on mukana koentsyymina hiilihydraattien metaboliana;
  • Riboflaviini tai B2-vitamiini - katalysoi hengityksen solutasolla;
  • Pyridoksiini tai B6-vitamiini - on koentsyymi aminohappojen metaboliaan;
  • Syanokobalamiini tai B12-vitamiini on mukana nukleotidien synteesissä yhdessä foolihapon kanssa.
  • Nikotiiniamidi tai PP-vitamiini antaa normaalin kudoksen hengityksen ja hiilihydraattien metabolian;
  • E-vitamiini tai tokoferoli - hyvä antioksidantti.

Essley Forte nimitetään melko pitkään.

Myös interferonia G käytetään, joka toimii suoraan tähtisolujen suhteen ja estää niiden synteettisen aktiivisuuden, mikä voi estää ensimmäiset maksakirroosin merkit.

Interferonia A käytetään harvemmin. Sen vaikutus on vähemmän voimakas kuin interferoni G.

Fibrogeneesiä estävät myös huumeet, jotka estävät puriinipohjien synteesin. Näiden lääkeaineiden pääasiallinen vaikutusmekanismi on ribonukleiinihapon procollagenin, desminin ja TGF-b: n synteesin estäminen.

Edellä mainittujen valmisteiden lisäksi on olemassa kehityshäiriöiden lääkkeitä, jotka estävät synteesin ja johtavat solunsisäisen matriisin hajoamiseen nopeammin. Neominofagiini C voi olla esimerkki tästä lääkeryhmästä.

Käytetyt lektiiniä sisältävät kasviperäiset aineet. Niiden käyttöä pidetään lupaavina maksafibroosin hoidossa. Lectines estää kilpailevasti virusten trooppisen vuorovaikutuksen maksaparenchymaan ja hepatosyyttien solukalvojen kanssa. Tulokset tutkimuslääkityksen ryhmästä lektiinien Iskador käytetään potilailla, joilla on krooninen virushepatiitin kauan aineissa vähentää kollageenin tyyppi 4, prosklerogennyh ja proinflammatoristen sytokiinien.

K74 Fibroosi ja maksakirroosi

Maksasairausryhmään liittyvä terveysongelma

1 589 188 ihmistä diagnosoitiin fibroosi ja kirroosi

378 689 kuoli diagnosoimalla fibroosia ja maksakirroosia

23,83%: n sairauskuolleisuus Kuitukudos ja maksakirroosi

Diagnoosi Maksan fibroosi ja maksakirroosi on miehillä 39,19% useammin kuin naisilla

924 790

miehillä diagnosoidaan fibroosi ja kirroosi. Näiden 233 264 tapauksessa diagnoosi on kohtalokas

kuolleisuus miehillä, joilla on tauti Fibroosi ja maksakirroosi

664398

naisilla diagnosoidaan fibroosi ja kirroosi, ja 145 425: lle tämä diagnoosi on kohtalokasta.

kuolleisuus naisilla, joilla on tauti Fibroosi ja maksakirroosi

Taudin riskiryhmä 55-59-vuotiaiden miesten ja 55-59-vuotiaiden naisten fibroosi ja kirroosi

Tauti on yleisimpiä 55-59-vuotiailla miehillä

Miehillä tauti on vähiten todennäköistä iässä

Naisilla tautia esiintyy vähiten todennäköisesti vuoden iässä

Tauti on yleisin 55-59-vuotiailla naisilla

Taudin ominaisuudet Fibroosi ja maksakirroosi

Poissaolo tai pieni yksittäinen ja sosiaalinen vaara

Lyhyt kuvaus

Maksan fibroosi on diffuusi (laajamittainen) maksan sairaus, jossa sen kudos asteittain korvataan karkealla keuhkopussilla sidekudoksella (fibroosi prosessi). Maksakirroosi on viimeinen fibroosin vaihe, jossa maksan vajaatoiminta kehittyy.

syyoppi

Maksafibroosin kehittymiseen vaikuttaviin syihin kuuluvat:

  • Virustaudin hepatiitti B, C, D;
  • Metaboliset häiriöt (alfa-1-antitrypsiinin puute, Wilson-Konovalovin tauti, hemokromatoosi, galaktosemia jne.);
  • Maksan synnynnäinen fibroosi;
  • Parasiittiset tartunnat (keinokokkoosi);
  • Bakteeri-infektiot (luomistauti);
  • Maksan verenkierron häiriöt (sydämen vajaatoiminta, maksavaurioiden puristus mistä tahansa syystä);
  • Alkoholin väärinkäyttö;
  • Amyloidoosi, kun loukkauksia havaitaan proteiinien aineenvaihdunnassa;
  • Myrkylliset ja lääkkeelliset aineet (raskasmetallien suolat, sytostaatit (metotreksaatti), metyylidopa, isoniazid jne.).

Taudin kehitys - patogeneesi

Taustalla fibroosin kehittymisen ja maksakirroosi on maksasolujen tuhoutumiseen johtaa puristuksen maksan lobules, diffuusi yhdistävillä väliseinillä muodostumista ja esiintymistä palautuminen solmuissa (maksakudoksen yrittää palauttaa normaaliin rakenteeseen).

Suurten kirroosien patogeneesiin johtava paikka kuuluu kollageenin 1 ja 3 tyyppeihin, jotka on talletettu maksan lobuloihin. Maksasäiliön seinämä muuttuu läpäisemättömiksi proteiineille, alusten lumen pienenee. Sidekudosmembraanilla rajoitetut maksasolut regeneraavat muodostaen pallomaisia ​​lohkoja, jotka häiritsevät merkittävästi verenkiertoa. Sappitiehytykset poistetaan (ylimäärää), mikä häiritsee sapen ulosvirtausta. Tämän seurauksena muodostetaan kollektoreja (ohitusleikkauksia), jotka liittävät portaalin laskimoon maksan laskimon päätelaitteisiin ohittamalla maksakudoksen.

Kliininen kuva

Yleensä kliiniset oireet alkavat ilmetä itsensä 6-8 vuoden kuluttua maksafibroosin puhkeamisesta.

Fibroosin alkuvaiheissa ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, ja sidekudoksen liiallinen kertyminen havaitaan vain histologisella tutkimuksella.

Ensimmäiset taudin oireet:

  • lisääntynyt väsymys;
  • vähentynyt tehokkuus;
  • heikentynyt kyky kestää fyysistä ja psyykkistä stressiä.

Tulevaisuudessa taudin etenemisen myötä:

  • uneliaisuus, heikotus, uupumus (vakavia uneliaisuus, sekä ärtyneisyys ja aggressiivisuus, on tarpeen jättää maksaenkefalopatia);
  • ihon kutina, nokkosihottuma ja limakalvot, kielirengas, virtsaan tumma (yleensä maksan vajaatoiminta);
  • lisätä tilavuuteen vatsan johdosta kertynyt neste (voi kerääntyä yli 10-15 litraa), jossa on suuri määrä luotu kuva "jännittynyt askites" pullistumia napa;
  • laajentaminen vatsaontelon etuseinämään suonet kuin "pää meduusa";
  • ienverenvuoto, nenän verenvuoto, verenpurkaumat verenvuoto, sinyachki injektio sivustoilta rikkomisen vuoksi synteesin hyytymistekijöiden maksassa ja vähentää verihiutaleiden laajentunut perna;
  • verioksennuksia, ulosteet, peräsuolen verenvuoto laskimolaajentumat;
  • kuume (infektioita yhdistettäessä);
  • vaikea hengitys vakavissa askites (lisääntynyt vatsaontelon paine ja kalvon vähäinen liikkuvuus, hydrothorax);
  • heikentynyt libido, kuukautisten puute.

Tärkeimmät oireet

Hengityshäiriö (Hengityshäiriöt, Hengenahdistus)

Ihmisten hengityksen ominaisuuksien poikkeaminen

Jos oire löydetään, ota yhteyttä lääkäriin. 8 sairautta voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, kaikki iät

Kipu vatsassa (Vakavuus vatsassa, vatsavaivat, raskaus vatsassa, raskaus, vatsakipu, vatsakipu, mahakivut lapsen, lapsi vatsakipu, vatsakipua raskauden aikana, kipu vatsan alueella)

Mahtavaa mahalaukkua tai vatsaa, joka jatkuu yli puoli tuntia, ei voida pitää pelkkänä vatsakipuina. Jos vatsan kipu häiritsee lapsen päivän aikana, ota yhteys lääkäriin.

8 sairautta voi olla syy, miehet ja naiset sairastuvat, iältään 1-100

Virtsan värimuutokset (Virtsa muuttunut värejä, Virtsan hämärä, Harvinainen virtsa, Ruskea virtsa, Oranssi virtsa, Punainen virtsa, Tumma virtsa, Läpinäkyvä virtsa)

Virtsa on nestettä, jota keho erittää ja jossa on myös sisäisten aineenvaihduntatuotteiden tuotteet jne. Nämä tuotteet ovat myös virtsan värin lähteitä

Jos oire löydetään, ota yhteyttä lääkäriin. 9 sairauksia voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, iän ikä

Kipu maksassa (Maksa sattuu, maksaan kohdistuva kipu, maksa sattuu)

Oire, johon potilaat viittaavat usein lääkäreihin - gastroenterologeihin tai hepato- laattoreihin

Jos oire löydetään, ota yhteyttä lääkäriin. 11 sairausta voi olla syy, miehet ja naiset sairastuvat, iältään 1-100

uupumusta (Huonovointisuus, väsymys, astenia, väsymys, vähentynyt suorituskyky)

Jos väsyt nopeasti, ota yhteys lääkäriisi

53 sairautta voi olla syynä, miehet ja naiset ovat sairaita, iältään 1-100

heikkous (asteen tila, asteeninen oireyhtymä, astenia, hajoaminen, impotenssi)

Yleensä tapahtuu sisäisten elinten, infektioiden, myrkytysten, emotionaalisten, henkisten ja fyysisten rasitusten

Syyt voivat olla 113 tautia, miehet ja naiset ovat sairaita, kaikenikäiset

uneliaisuus (hypersomnia, uneliaisuus, haluan nukkua, haluan aina nukkua, uneliaisuutta päivän aikana)

Somnolentnost voi olla merkki vakavasta sairaudesta, muista ottaa yhteys lääkäriin

18 sairautta voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, kaikenikäiset

kutina (Cheshitsya, ihon kutina, kutina, röyhtäys, kutiava iho)

Muutettu tunne kipua, joka aiheutuu kiputekijöiden hermopäätteiden ärsytyksestä yhdessä muiden oireiden kanssa, saattaa olla merkki taudista, jos oire ilmenee epänormaalisti, ota yhteys lääkäriin

53 sairauksia voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, iän ikä

keltatauti (Ihon keltaisuus, keltainen iho, keltaiset silmät, kellertävä, keltainen iho)

Ihon ja limakalvojen keltaisuuden värjäytyminen, joka johtuu lisääntyneestä bilirubiinipitoisuudesta veressä ja kudoksissa

Jos oire löydetään, ota yhteyttä lääkäriin. 29 sairautta voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, kaikki iät

Lisääntyminen vatsan (Bloating, Big belly)

Oire saattaa olla taudin merkki, josta lääkäri voi kysyä

5 sairauksia voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, kaikenikäiset

askites (nesteen kertyminen vatsakammioon, vatsan pudotus, nestettä vatsaan)

Tyypiltään lisääntyy vatsan tilavuuden, vakavuuden, raspiraniya-tunteen ja vatsaontelon kipujen lisääntyessä

7 sairautta voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, iältään 1-100

Nenän verenvuoto (veri nenältä)

Verenvuoto nenästä vahingoittaa nenän limakalvon verisuonia

15 sairausta voi olla syy, miehet ja naiset sairastuvat, iältään 1-100

Verenvuoto ihon alla (mustelma, ihon verenvuoto, ihon verenvuoto, spontaani kouristukset, punainen mooli, aluksen repeytynyt, aluksen purkautuminen, ihon rattaat)

Kaikki punaiset moolit ja tähdet tulee tarkistaa dermatologin kanssa

Syynä voi olla 10 sairausta, miehet ja naiset ovat sairaita, kaikki iät

Veren oksentelu (veren oksentelu, veren oksentaminen, hematemesis)

Veren oksentaminen on edellytys, joka tarkoittaa sitä, että sinun on soitettava ambulanssiin tai otettava yhteyttä hätäosastoon.

Jos oire löydetään, ota yhteyttä lääkäriin. 12 sairausta voi olla syy, miehet ja naiset sairastuvat, iältään 1-100

Veri ulosteet (peräaukon veri, pimeät ulosteet, musta ulostus, mustat uloste, verenvuoto, verenpoisto, verenvuoto, verta veressä)

Ulosteen väri on tärkeä, jos musta - mahalaukun verenvuoto, jos veren kirkkaus tarkoittaa verenvuotoa lähemmäksi poistumista

13 sairausta voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairaita, iältään 1-100

Seksuaalisen halun vähentäminen (Vähentynyt libido, seksepsisyys)

Libidon taso vaihtelee henkilöstä toiseen, mutta jos epätavallinen haluttu halvaus - tämä on tilaisuus kuulla lääkärin

6 sairauksia voi olla syy, miehet ja naiset ovat sairas, kaiken ikä

Kuukautiskierron rikkominen (epäsäännöllinen kuukausi, viivästynyt kuukausittain)

itse toimintahäiriö ei ole sairaus vaan vain merkki siitä, että sisäisissä sukupuolielimissä on tapahtunut jonkinlainen toimintahäiriö

9 sairausta voi olla syy, vain naiset ovat sairaita, 12-54-vuotiaita

diagnostiikka

1 standardi taudin diagnosoimiseksi Maksan fibroosi ja maksakirroosi

Diagnoosi Maksasyövän fibroosi ja maksakirroosi 2 paikkakunnalla tautien esiintyvyydestä maksasairauksien otsakkeessa

Yleisimpiä ovat:

Taudin Fibroosi ja maksakirroosi maksassa maksasairauksien kohdassa 2

Tutkimusmenetelmät.

  • Veren kliininen analyysi (mahdollisen anemian (anemia), leukosytoosin (valkosolujen (valkosolujen, immuunijärjestelmän solujen) lisääntyminen veressä tulehdussairauksissa).
  • Biokemiallinen verikoke (maksan toiminta, haima, tärkeiden hivenaineiden (kalium, kalsium, natrium) veressä).
  • Maksafibroosin biokemialliset markkerit (indeksit);
  • Koagulogrammi - veren verenvuodon koaguloinnin tilan arviointi: potilaat, joilla on fibroosi, koaguloitavuus ovat normaaleja tai hieman pienempiä. Tutkimus on välttämätön kirroosin diagnoosin poistamiseksi.
  • Antimitochondrial-vasta-aineet (indikaattorit, jotka ovat tyypillisiä autoimmuuneille (tauti, jossa kehon immuunijärjestelmä alkaa tunkeutua omiin maksasoluihinsa) maksafibroosin luonteesta. Tutkimus on välttämätön kirroosin diagnoosin poistamiseksi.
  • Antiglaamiaiset vasta-aineet (indikaattorit, jotka ilmenevät organismin sileiden lihasten vaurioissa, jotka ovat tyypillisiä maksan fibroosin autoimmuunille). Tutkimus on välttämätön kirroosin diagnoosin poistamiseksi.
  • Antinukleaariset vasta-aineet (indikaattorit, jotka ovat tyypillisiä solujen ytimien rakenteen hävittämiselle ja niiden autoimmuunivaurio). Tutkimus on välttämätön kirroosin diagnoosin poistamiseksi.
  • Virtsan yleinen analyysi (virtsatietojen ja virtsankartoitusjärjestelmän elinten tilan valvonnassa).
  • Veritesti viruksen hepatiitin esiintymisestä.
  • Coprogram - ulosteiden analysointi (löydät haitalliset fragmentit elintarvikkeista, rasvasta, karkeista ravintokuiduista).
  • Analyysi munien matoon (pyöreät myrkyt, käärmät) ja yksinkertaisimmista valtakunnallisista organismeista (ameba, lamblia).

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.

  • Vatsan ontelon elinten ultraäänitutkimus - mahdollistaa maksan limakalvokohdan havaitsemisen.
  • Esophagogastroduodenoscopy - ruokatorven suonikohjujen havaitseminen.
  • Vatsan ontelon tietokonetomografia (CT) tarkemman maksan arvioimiseksi, jossa tunnistetaan maksakirsiin liittyvä luonteenomainen solmu ja kirroosi.
  • Maksabiopsi - mikroskooppinen tutkimus maksan kudoksesta, joka on saatu ohuella neulalla ultraäänen valvonnassa
  • Elastografia on maksakudoksen tutkimus, joka suoritetaan erityisellä laitteella maksafibroosin asteen määrittämiseksi. Se on vaihtoehto maksan biopsiaan.