W o r k ja n

Virtalähde

hänen nimensä kutsutaan keltaisuudeksi

• Lääketieteen professori, entinen lääketieteellinen laboratorio, ampui yhdessä Nikolauksen II perheen kanssa heinäkuussa 1917

• rus. terapeutti, jolle runon "To Whom in Russia Live Well" -kappaleen pää on omistettu N. Nekrasoville

• Venäjän kirjallinen kriitikko

• tämä venäläinen tiedemies oli mikrobiologian syntymävaiheessa, yksi ensimmäisistä todistaakseen, että keltataudin aiheuttamat mikro-organismit

• Venäjän terapeutti, joka on yksi Venäjän tieteellisen kurinalaisuuden sisäisten sairauksien klinikan perustajista, venäläisten lääkärien suurimman koulun perustaja

• Venäjän terapeutti, jonka nimi on keltaisuus

• hepatiitin "sukunimi", mutta ei keltaisuutta

• keltaisuuden "sukunimi", mutta ei hepatiitti

• Terapeutti, joka antoi sukunimen hepatiitille

• Sergei Petrovich. (1832 - 1889) - venäläinen lääkäri-terapeutti ja julkinen henkilö

• Suurin venäläinen terapeutti

• Lääketieteen professori, entinen lääkäri-lääkäri, ammuttiin yhdessä Nikolauksen II perheen kanssa heinäkuussa 1917

• Veljet: venäläinen terapeutti (1832-1889)

• Venäläinen maalari ja kaivertaja, taideteosten keräilijä (1839-1914)

• Venäjän kirjailija, kriitikko (1811 / 12-69, "Espanjan kirjeet")

B O I N T K

Etsi synonyymi botkinille

lääketieteen professori, entinen lääkäri, joka ammuttiin yhdessä Nikolauksen II perheen kanssa heinäkuussa 1917

• Rus. terapeutti, jolle runon "To Whom in Russia Live Well" -kappaleen pää on omistettu N. Nekrasoville

• Venäjän kirjallinen kriitikko

• Kyseinen venäläinen tutkija, joka mikrobiologian syntymävaiheessa oli yksi ensimmäisistä todistaakseen, että keltataudin aiheuttamat mikro-organismit

• Venäjän terapeutti, joka on yksi Venäjän tieteellisen kurinalaisuuden sisäisten sairauksien klinikan perustajista, venäläisten lääkärien suurimman koulun perustaja

• Venäjän terapeutti, jonka nimi on keltaisuus

• Hänen nimensä on keltaisuus

• hepatiitin "sukunimi", mutta ei keltaisuutta

• keltaisuuden "sukunimi", mutta ei hepatiitti

• Terapeutti, joka antoi sukunimen hepatiitille

• Sergei Petrovich. (1832 - 1889) - venäläinen lääkäri-terapeutti ja julkinen henkilö

• Suurin venäläinen terapeutti

• Lääketieteen professori, entinen lääkäri-lääkäri, ammuttiin yhdessä Nikolauksen II perheen kanssa heinäkuussa 1917

• Veljet: venäläinen terapeutti (1832-1889)

• Venäläinen maalari ja kaivertaja, taideteosten keräilijä (1839-1914)

• Venäjän kirjailija, kriitikko (1811 / 12-69, "Kirjeet Espanja")

• Lääketieteen professori, entinen lääkäri-lääkäri, ammuttiin yhdessä Nikolauksen II perheen kanssa heinäkuussa 1917

• Rus. terapeutti, jolle runon "To Whom in Russia Live Well" -kappaleen pää on omistettu N. Nekrasoville

• Venäjän kirjallinen kriitikko

• Kyseinen venäläinen tutkija, joka mikrobiologian syntymävaiheessa oli yksi ensimmäisistä todistaakseen, että keltataudin aiheuttamat mikro-organismit

• Venäjän terapeutti, joka on yksi Venäjän tieteellisen kurinalaisuuden sisäisten sairauksien klinikan perustajista, venäläisten lääkärien suurimman koulun perustaja

• Venäjän terapeutti, jonka nimi on keltaisuus

• Hänen nimensä on keltaisuus

• hepatiitin "sukunimi", mutta ei keltaisuutta

• keltaisuuden "sukunimi", mutta ei hepatiitti

• Terapeutti, joka antoi sukunimen hepatiitille

• Sergei Petrovich. (1832 - 1889) - venäläinen lääkäri-terapeutti ja julkinen henkilö

keltatauti: etsiä sanoja maskilla ja määritelmällä

Tuloksia yhteensä: 9

acholia

vaiva, joka johtaa väistämättä keltaisuuteen

bilirubinurian

bilirubiinipitoisuus virtsaan, jossa on keltaisuus

Botkin

Keltaisen "sukunimi", mutta ei hepatiittia

löysi keltaisuuden tarttuvan luonteen

hänen nimensä kutsutaan keltaisuudeksi

tämä venäläinen tiedemies oli mikrobiologian alkamisvaiheessa, yksi ensimmäisistä todettiin, että keltataudin aiheuttamat mikro-organismit

Venäläinen terapeutti, jonka nimi on keltaisuus

"Sukunimi" hepatiitti, mutta ei keltaisuutta

maksatulehdus

toinen nimi tavalliselle keltaisuudelle

keltaisuuden nimi lääkärin suussa

tieteellinen nimi keltaisuus

Selvä keltaisuus

kynsistyslääkärin suuhun

paraholiya

hepatosyyttien vaurioista johtuva keltaisuus, jossa bilirubiini tulee niistä suoraan imunesteisiin

maksa

tämän nimenomaisen elimen solut vaikuttavat keltaisuuteen

psevdoholelitiaz

hyökkäys kipu oikealla hypochondrium, samanlainen sapen koliikki havaittiin hemolyyttinen keltaisuus, anemia, Addison - Birmera, akuutti hepatiitti, maksakirroosi ja muita sairauksia ei liity muodostumista kiviä sappirakon ja sappiteiden

Dyer n rikkakasvien

kasvi Reseda roseola (luteola), väriaine, keltaisuus, wow, nousi

Keltaisuus: oireet ja hoito

Keltaisuus on tärkeimmät oireet:

  • päänsärky
  • heikkous
  • Lisääntynyt lämpötila
  • pahoinvointi
  • Painonpudotus
  • Ruokahaluttomuus
  • oksentelu
  • vilunväristykset
  • röyhtäily
  • Kipu oikeassa hypochondriumissa
  • Kipu lihaksissa
  • päihtymys
  • kuume
  • Tyhjä uloste
  • Virtsan tummuminen
  • Mucosal yellowness
  • Ihon keltaisuus
  • Silmän membraanin keltaisuus
  • kutina

Keltaisuus on patologinen prosessi, jonka muodostuminen vaikuttaa korkeaan bilirubiinipitoisuuteen veressä. Taudin diagnosointi voi olla sekä aikuisilla että lapsilla. Tällaisen patologisen tilan kutsuminen kykenee mihinkään sairauteen, ja ne ovat kaikki täysin erilaisia.

syistä

Keltaisuus on merkki, joka ilmaisee poikkeavuuksia aikuisten ja lasten kehossa. Säädetyn hoidon vaikutus näkyy vain, jos syy löytyy. Useimmiten keltaisuus vaikuttaa kehoon seuraavien elinten ja järjestelmien vammaisuuden vuoksi:

  1. Verenkiertoelimistö, jonka tehtävänä on tuottaa bilirubiini käytetyistä verisoluista.
  2. Maksa, joka toimii paikal- lena bilirubiinin kerääntymiselle ja siirtymiselle sappiin.
  3. Sappirakko, jossa sappi on sairaana ja vaikuttaa paksusuoleen.

Lähetysmenetelmät

Kuinka keloja välitetään? Voit siirtää useita tapoja:

  1. Saastuneilla tuotteilla ja vedellä - ulosteella tai suun kautta. Kynsin kestoaika kestää 10-45 päivää.
  2. Parenteraalinen reitti. Tällainen keltaisuus voi virrata krooniseen muotoon, ja sen inkubaatioaika kestää 6 viikkoa - 6 kuukautta.
  3. Veren kautta. Kuinka keltaisuus lähetetään tässä tapauksessa? Se on yksinkertainen, potilas voi saada infektoituneena verensiirron aikana tai synnytyksen aikana.
  4. Seksuaalinen tapa. Tällä menetelmällä, keltaisuus tai hepatiitti C välitetään.

Kuinka tunnistaa sairaus?

Ihottumuksen tärkeimmät oireet ovat ihon keltaisuus. Ihon lisäksi patologiset muutokset altistuvat silmille, sklereille, limakalvoille. Jos on olemassa todellinen keltaisuus, niin aikuisilla ja lapsilla on virtsaamisen tummuminen, koska bilirubiinin tuotos on osittain munuaisten aiheuttama. Lisäksi keltaisuuden oireita seuraa ulosteiden värjäytyminen, koska bilirubiini ei pääse paksusuoleen.

Ottaen huomioon perussyitä taudin, keltaisuus oireet voivat ilmentyä kipu oikealla ylä Quadrant, zholchnoy röyhtäily. Lasten ja aikuisten taudin krooninen muoto aiheuttaa kehon myrkytystä. Tämän seurauksena on päänsärky, heikkous, pahoinvointi. Tietyille kudostyypeille kutina on tyypillinen.

Kynttilajityypit

Patologian muodostumisen syyt huomioon ottaen erotetaan seuraavat tyypit:

  • hemolyyttis;
  • parenkymaalinen;
  • mekaaninen (obturaatio, munuaisten icterus);
  • vastasyntyneen;
  • fysiologinen;
  • munuainen;
  • konjugaatio.

mekaaninen

Obturaation keltaisuus on patologinen prosessi, jonka aikana sappitiehyillä on epäsäännöllinen tai epiteelinen tukos. Munuaistomenetelmällä on yksinkertaistettu nimi - virusperäinen hepatiitti. Still lääkärit kutsuvat häntä Botkinin taudiksi. Munuaisten keltaisuus aiheuttaa maksan vaurioita huonon toiminnan vuoksi.

Mekaaninen keltaisuus aiheuttaa sapen ulosvirtauksen tai yleisen sappitiehen tukkeutumisen. Obstruktiivinen keltaisuus kertymisestä johtuvaa sapen maksassa helpottaa venyttämällä kapillaareja puristetaan hepatosyyttien ja vapauttamaan konjugoidun bilirubiinin verisuonissa.

Mekaaninen keltaisuus liittyy kohonneen veritason konjugoitua bilirubiinia. Toinen obstruktiivinen keltaisuus ilmenee usein bilirubiinin muodossa virtsaan. Jos tämän komponentin määrä on pienentynyt tai se on kadonnut kokonaan, voimme puhua sappiteiden täydellisen tai osittaisen palauttamisen.

Mekaaninen keltaisuus on yleisin taudin tyyppi, jota voidaan diagnosoida paitsi lapsilla myös aikuisilla. Lisäksi näitä oireita, keltaisuus voi aiheuttaa päänsärkyä, ripulia, kutina, uneliaisuus, pahoinvointi ja jopa oksentelua.

parenkymaalinen

Jos maksa parenkyma on vaurioitunut, havaitaan bilirubiinin voimakasta nousua. Parenchymal keltaisuutta esiintyy akuutin virus hepatiitin seurauksena, joka esiintyy myrkyllisessä vaiheessa samoin kuin toksoosissa. Jos bilirubiinin pitoisuus plasmassa ylittyy, se alkaa kulkea virtsan mukana. Parenchymal keltaisuus kehityksen alkuvaiheissa ei edistä bilirubiinin vapautumista virtsaan. Tämän komponentin lisääntyminen tapahtuu taudin vakavan kurssin aikana. Parenchymal keltaisuus kehityksen keskellä edistää suurinta bilirubiinipitoisuutta veressä, mutta sen jälkeen kun se on poistunut.

hemolyyttis

Tämän patologian muodon tunnusomaista on, että muodostuu konjugoimaton bilirubiini suurina määrinä. Virtsaan komponenttia ei havaita, ja vastaus urobilinogeeniin on positiivinen.

Hemolyyttinen keltaisuus aiheuttaa lisääntynyttä bilirubiinipitoisuutta veressä, koska sen aineenvaihdunta on ristiriidassa. Lapsilla ja aikuisilla on jatkuvaa keltaisuutta, kuten ihon ja limakalvojen keltaisuutta. Hemolyyttisen keltaisuuden syy on maksan mahdottomuus kaapata, konjugoida ja poistaa bilirubiini sappeen. Esitettyjen oireiden lisäksi hemolyyttinen keltaisuus voi vahingoittaa hermostoa, mikä aiheuttaa ärtyneisyyttä, päänsärkyä.

Keltaisuus vastasyntyneissä

Fysiologinen keltaisuus on patologinen diagnoosi useimmiten vastasyntyneillä. Se voi vaikuttaa noin 60-70% vauvoista ja saada itsensä tuntemaan 3-4 päivää syntymän jälkeen. Fysiologinen keltaisuus ei ole sairaus, sillä ajoissa kaikki sen ilmenemismuodot katoavat. Fysiologinen keltaisuus syntyy sellaisten tiettyjen kehon järjestelmien kypsymättömyydestä, jotka osallistuvat esitellyn komponentin aineenvaihduntaan.

Fysiologinen keltaisuus lapsilla ei aiheuta häiriöitä yleisessä kunnossa. Jos sillä on vahva ilmaus, lapsi haluaa aina nukkua, se imee huonosti ja joissakin tapauksissa oksentelu tapahtuu. Patologian vakavuus voidaan määrittää suoralla bilirubiinin veressä. Se kestää maksimaalisen arvon murskojen kolmantena päivänä. Tämän veren komponentin myrkyllinen vaikutus lasten kehoon on mahdollinen sen vuoksi, että se on yhteydessä albumiinin kanssa. Mutta, kuten käy ilmi, kaikki fysiologisen keltaisuuden tapaukset eivät jätä vastasyntyneitä lapsia niin nopeasti.

Konjugaatiomuoto

Konjugaation keltaisuus vaikuttaa ihmiskehoon siinä tapauksessa, että bilirubiinin prosessointi maksasoluissa häiriintyy. Usein tämä kudostyyppinen muoto sekoitetaan fyysisyyteen, joka esiintyy vastasyntyneillä lapsilla. Mutta konjunktionaalinen keltaisuus on perinnöllinen sairaus, ja sitä diagnosoidaan hyvin usein. Konjugaation keltaisuus on patologinen prosessi, joka edellyttää gastroenterologien hoitoa ja valvontaa.

vastasyntyneiden

Uudenvuotisen keltaisuus alkaa tuntua itsestään, alkaa ensimmäisten 2-4 päivän aikana syntymähetkestä. Kaikki hänen oireensa kulkevat yhden tai kahden viikon kuluttua. Neonataalinen keltaisuus johtuu tiettyjen kehon järjestelmien kypsymisen riittämättömyydestä. Erityisesti se koskee bilirubiinin vaihtoa. Useimmiten vastasyntyneen keltaisuutta diagnosoidaan ennen pojan, kaksoset ja diabetes mellitusta kärsivillä äideillä.

Terapeuttiset tapahtumat

Kynttilän hoidon ydin vähenee sen muodostamisen perimmäisen syyn eliminoimiseksi. Tästä syystä potilaat määrätään suorittamaan lääkehoito, jonka tarkoituksena on tuhota bilirubiinin jäänteet plasmassa.

Hyvin usein fototerapiaa käytetään patologian poistamiseksi. Syynä on se, että bilirubiini jakautuu hyvin UV-säteilyn vaikutuksen alaisena. Uusia syntyneitä lapsia ei käytetä lääkkeillä. Maksan toimintakapasiteetin palauttaminen tapahtuu yleensä pienissä lapsissa ilman interventioita, ja patologian fysiologinen muoto häviää ilman jälkiä.

Oikea ravitsemus on edelleen tärkeä. Ruokavalion tulee olla lempeä ja lempeä. On toivottavaa täydentää elimistösi maitotuotteilla, joissa ei ole lainkaan rasvapitoisuutta, kasvisruokia, vähärasvaisia ​​kalalajikkeita ja lihaa. Et voi käyttää sairauden aikana, vihanneksia, jotka sisältävät karkeaa raakakuitua.

Mikä on vaarallinen keltaisuus?

Itse asiassa patologia ei aiheuta erityistä vaaraa ihmiskehoon, mutta jos tauti on laiminlyöty vaiheessa, saattaa syntyä joitain komplikaatioita. Ne johtavat häiriöön maksan, sappirakon ja muiden kehon järjestelmien toiminnassa.

Bilirubiini on osa, joka toimii kehon myrkyllisenä aineena. Jos se sisältyy enimmäismäärään, se luo voimakasta päihtymystä, kyllästää veren verimyrkyn kanssa ja vaikuttaa negatiivisesti hermostoon. Jos pienellä lapsella ei ole aikaisemmin käsitelty keltaisuutta, niin se aiheuttaa tällaisen komplikaation, koska viivyttää henkistä kehitystä.

Miten estää sairaus?

Kynsistään ennalta ehkäisevät toimenpiteet liittyvät siihen aiheuttavien sairauksien ehkäisyyn. Suojellaksesi itsesi tästä patologiasta, sinun on seurattava huolellisesti henkilökohtaista hygieniaasi.

Älä ota ruokaa epäterveellisissä olosuhteissa, sinun on pestävä kätesi usein ja vältettävä vahingossa tapahtuvaa yhdyntää. Rakkautta keltaelta ei ole tehty, koska se ei ole erillinen sairaus, vaan vain oire. Tänään on kehitetty vain virusperäisen hepatiitin vastaisia ​​rokotuksia, jotka usein aiheuttavat keltaisuutta.

Keltaisuus on tietyn sairauden patologinen ilmentymä, jolle on ominaista kutina, ihon keltaisuus. Jokaiselle patologian tyypille on oireetologia ja syy. Siksi ennen hoidon tulee olla perusteellinen diagnoosi ja määritettävä tekijä, joka vaikutti keltaisuuden muodostumiseen.

Jos luulet, että sinulla on keltatauti ja tämän taudin ominaispiirteitä, voit auttaa lääkäreitä: hepatiitti, pediatri, tartuntatautien erikoislääkäri.

Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

Mekaaninen keltaisuus kehittyy, kun sapen ulosvirtausprosessi murtuu sappitiehyillä. Tämä johtuu kanavien mekaanisesta puristuksesta tuumorilla, kystillä, kiveillä tai muilla muodostelmilla. Pääosin sairaus naisiin ja nuorena keltaisuus kehittyy seurauksena sappikivien tauti, ja keski-ikäisten ja vanhempien naisten tauti on seurausta kasvaimen prosesseja elimistössä. Tauti voi olla, ja muilla nimillä - obstruktiivinen keltaisuus ekstrahepaattisen kolestaasi ja muut, mutta pohjimmiltaan näistä sairauksista on yksi ja se rikkoo Sappineste, joka johtaa ulkonäön erityisiä oireita ja häiriöitä ihmisen kunnossa.

Alkoholihepatiitti - tulehduksellinen sairaus maksan, joka on aiheuttanut pitkäaikainen alkoholijuomia vastaanotto. Tämä tila on merkki maksakirroosin kehittymisestä. Taudin nimen perusteella käy selvästi ilmi, että hänen pääasiallisen syynsä on alkoholin käyttö. Lisäksi gastroenterologit erot- tavat useita riskitekijöitä.

Akuutti virusperäinen hepatiitti - on tarttuva maksasairaus, joka aiheuttaa erityisiä mikro-organismeja. Riippuen siitä, mikä bakteeri tuli taudin lähteeksi, hepatiitin muoto määritetään. Erityisten bakteerien lisäksi syy tämän patologian kehittymiseen voi olla muita tuntemattomia mikro-organismeja. On myös useita alttiita tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä.

Hepatiitti D on toinen maksan virustauti. Sen ominaispiirre on se, että se esiintyy useimmiten samanaikaisesti hepatiitti B: n kanssa, sitä vähemmän pidetään HBV: n negatiivisen vaikutuksen komplikaationa. Provocateur on spesifinen mikro-organismi, joka tarttuu usein henkilöön parenteraalisesti eli veren kautta. Lisäksi on olemassa useita muita infektioiden mekanismeja.

Hepatiitti G on tarttuvan taudin aiheuttama negatiivinen vaikutus tietyn patogeenin maksaan. Muun lajin tämän taudin diagnosoidaan vähiten. Ennuste riippuu täysin sen kurssin variantista. Patologisen aineen kantaja on sairaus ja viruksen oireeton kantaja. Yleisin infektio on veren kautta, mutta bakteerien tunkeutumista on muitakin mekanismeja.

Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Hänen nimeään kutsutaan keltaisuudeksi

W o r k ja n

• Lääketieteen professori, entinen lääketieteellinen laboratorio, ampui yhdessä Nikolauksen II perheen kanssa heinäkuussa 1917

• rus. terapeutti, jolle runon "To Whom in Russia Live Well" -elokuvan pää on omistettu.

Sisällysluettelo:

• Venäjän kirjallinen kriitikko

• tämä venäläinen tiedemies oli mikrobiologian syntymävaiheessa, yksi ensimmäisistä todistaakseen, että keltataudin aiheuttamat mikro-organismit

• Venäjän terapeutti, joka on yksi Venäjän tieteellisen kurinalaisuuden sisäisten sairauksien klinikan perustajista, venäläisten lääkärien suurimman koulun perustaja

• Venäjän terapeutti, jonka nimi on keltaisuus

• keltaisuuden "sukunimi", mutta ei hepatiitti

• Terapeutti, joka antoi sukunimen hepatiitille

• Sergei Petrovich. (1832 - 1889) - venäläinen lääkäri-terapeutti ja julkinen henkilö

• Suurin venäläinen terapeutti

• Lääketieteen professori, entinen lääkäri-lääkäri, ammuttiin yhdessä Nikolauksen II perheen kanssa heinäkuussa 1917

• Veljet: venäläinen terapeutti ()

• Venäjän taidemaalari ja kaivertaja, taideteosten keräilijä ()

• Venäjän kirjailija, kriitikko (1811 / 12-69, "Letters on Spain")

Hänen nimeään kutsutaan keltaisuudeksi

Botkin - Hänen nimeään kutsutaan keltaisuudeksi

Spelling Analyysi:
  • Botkin - Sana B: ssä
  • 1. kirjain B
  • Toinen kirjain O
  • Kolmas kirjain T
  • K: n neljäs kirjain
  • Viides kirjain AND
  • 6. kirjain H
kääntääSpanWord

Crosswords, skanvordy - helppokäyttöinen ja tehokas tapa kouluttaa älyä ja lisätä matkatavaroiden tuntemusta. Ratkaise sanoja, lisää palapelejä - kehitä loogista ja kekseliäistä ajattelua, stimuloi aivojen hermovaikutusta ja lopulta viihtymään.

Alkuperäisen Zheltukhan nimi

Sukunimi Ikäraja julkaistiin Ruskealassa (Karjalan tasavalta). Vologdan kaupungin juttuja - Jousimies Nestor keltaisuus (1828). Latinalainen aakkosto on Zhieltukha tai lempinimi keltaisuus ja suomalainen kansakunta 93 prosentissa tapauksista.

Vain lukea:
Zheltukhin

Zheltukhinin nimi on peräisin lempinimen keltaisuudesta. Yhden version mukaan se on peräisin adjektiivista keltaisesta - jolla on auringon tai..

Zheltuhinsky

Zheltukhinskyn perhe on peräisin Petuhovosta (Kurganin alue). Ustyugin kaupungin asetuksissa, serge, Elisha Zheltukhinsky (1509). Latina -..

Zheltuhn

Zheltukhin sukunimi tulee Vytegrasta (Vologdan alue). Chernigovin kaupungin kirjaa - lyhty Svetozar Zheltukhn (1532). Kirjoittaminen - Zhieltukhn..

keltatauti

Zheltukhovin sukunimi on peräisin Anna (Voronezhin alueelta). Dmitrovin muinaisen asutuksen perustana Spartak Zheltukhov (1546) ratsasti. Kirjoittaminen - Zhieltukhov tai..

Väsyneiden keltaisuus: syyt, hoito, seuraukset

Vastasyntyneen keltaisuus ei ole vain usein - mutta se tapahtuu lähes aina. Jokainen äiti huomaa ensimmäiset oireet helposti. Vauva tulee epätavallisen hiutaleeksi tai ikään kuin on täynnä yellowness, silmien valkoiset kääntyvät keltaiseksi. Mikä se on - sairaus tai pienen lapsen piirre? Tämä käy ilmi myöhemmin myöhemmin useita päiviä havainnoinnin jälkeen. Useimmiten ei ole mitään syytä huoleen, tämä ehto johtuu vastasyntyneen vauvan kehon tietyistä fysiologisista ominaisuuksista.

Miksi hyytelö ilmestyy?

Ensinnäkin, "bilirubiini" on syyttää. Mikä tämä on ja mistä se tulee? Se on melko yksinkertainen. Lapsi, joka ei ole vielä syntynyt, on erityinen verta erityisellä (sikiön) hemoglobiinilla. Hän kuljettaa happea vauvan verisuonien läpi. Kun lapsi syntyy, hän alkaa hengittää keuhkoihin. Ja sitten veren koostumus muuttuu: "elävä" hemoglobiini esiintyy siinä ja sikiö yksi - tuhoutuu. Tässä muodostuu bilirubiini. Lapsi ei tarvitse sitä, ja pieni organismi alkaa päästä eroon siitä.

Vauvan kannalta tämä on hyvin vaikeaa. Vain niin bilirubiini ei vetäyty. Ensin hän pääsee maksaan ja sekoitetaan erityisillä entsyymeillä, sitten liukenee virtsan sisään ja erittyy sen jälkeen helposti. Jos maksa ei kykene selviytymään ja bilirubiini veressä on paljon, kynsistys alkaa.

Patogeenisen kudonnan syyt ovat täysin erilaiset. Ne johtuvat useimmiten sikiön ulosvirtauksesta kehosta johtuen seuraavista olosuhteista:

  • veriryhmän yhteensopimattomuus;
  • Rhesus konfliktin;
  • virusmaksavaurioita;
  • aineenvaihdunnan geneettiset häiriöt;
  • perinnölliset sairaudet;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • mekaaninen vaurio sappitehoon tai maksaan.

Bilirubiinin normaali

Vastasyntyneen veren veressä bilirubiini tulisi olla välillä 8,5 - 20,5 μmol / l (mikromoolia litrassa). Mittayksikkö on melko monimutkainen, mutta et voi mennä siihen. Jos se on todella mielenkiintoista - veritesti on molekyylitasolla. Jos analyysi osoittaa, että bilirubiinipitoisuus on hieman normaalia korkeampi, lääkäri ymmärtää, että vauvan keho ei pysty selviytymään kuormituksesta. Tämä hyytelö alkaa, kun bilirubiini on yli 35 μmol / l.

Miksi keltaisuus ilmestyy - se on jo selvää. Ja miksi bilirubiinin lopettamiseen liittyy yleensä ongelmia? Voisiko tämä olla patologian merkki? Valitettavasti kyllä. Lääkärit erottavat kaksi kudosta - fysiologista ja patologista ryhmää. Harkitse kaikenlaisia ​​keltaisuutta harvinaisimmista yleisimpiin.

Patologiset kudostyypit

Ne ovat harvinaisia, mutta ne edellyttävät pakollista tarkkailua lääkäreiltä ja hoidosta. Patologisella keltaisuudella on aina muita oireita. Jotkut voivat huomata äiti tai joku sukulaisistaan, toiset tunnustetaan vain lääkäri.

Hemolyyttinen sairaus

Kaikkien vauvojen, jotka sairastuvat vastasyntyneen keltaisuuden, alle 1% kuuluu hemolyyttiseen sairauteen kärsiville. Sen syyt:

  • Äidin ja vauvan välinen ristiriita (useimmiten);
  • vertailuryhmien yhteensopimattomuus (hyvin harvoin);
  • yhteensopimattomuus antigeenien kanssa (lähes ei tapahdu).

Tällainen keltaisuus kuitenkin tunnistetaan nopeasti. Vauvan iho ja sclera muuttuvat keltaisiksi muutamassa päivässä, mutta melkein heti syntymän jälkeen. Lapsi näyttää hitaalta ja uneliaalta. Lääkäri, joka tutkii murusia, tuntee pernan ja maksan lisääntymisen. Kaikki nämä merkit osoittavat, että vastasyntyneen tarvitsee apua kiireellisesti, ja sitten lääkärit aloittavat välittömän hoidon. Vakavin tapaus on sydämen keltaisuus, jossa bilirubiini myrkyttää vauvan aivot.

Mekaaninen keltaisuus

Harvinaiset, mutta silti patologiset. Mekaanisen keltaisuuden syitä on useita:

  • sappirakon ongelmat;
  • sappiteiden vioittuminen;
  • maksan vajaatoiminta.

Useimmiten mekaaninen keltaisuus johtuu vauvan genetiikkahäiriöistä tai syntymän traumasta. Tämän taudin ilmeneminen tulee havaittavaksi, kun vauva on kaksi tai kolme viikkoa vanha. Iho ei näytä vain keltaiselta, mutta vihertävällä värillä. Vauvan tuoli muuttuu epänormaalisti kevyeksi, lähes ilman väriä. Lääkäri tuntee, että maksa on paksuuntuva ja perna laajenee. Jos mekaanista keltaisuutta epäillään, on määrätty useita erilaisia ​​lisätutkimuksia - esimerkiksi ultraääni. Hoito riippuu patologian tyypistä.

On myös rajatilanteita, kun pitkittynyt synnytyksen keltaisuus muuttuu patologiseksi:

  1. Kynttilän konjugoitumiseen liittyy heikko maksan toiminta. Maksaentsyymit eivät sitoudu keskenään huonosti bilirubiiniin eikä pysty selviytymään veren vetämisestä.
  2. Ydinvoidetta esiintyy bilirubiinin jyrkän nousun aikana synnytyksen keltaisena. Tässä tapauksessa bilirubiini tunkeutuu hermostoon ja sillä on myrkyllinen vaikutus siihen.
  3. Maksan keltaisuutta esiintyy, kun maksasolut ovat tartunnan viruksilla tai bakteereilla.

Fysiologinen keltaisuus

Rintamaidon keltaisuus

Toinen harvinaista tapausta. Se tapahtuu, kun äidillä maidolla on paljon estrogeenia (tämä naispuolinen sukupuolihormoni). Sitten vauvan munuaiset alkavat ensin ottaa estrogeenin, ja vasta sitten - bilirubiini. Tässä tapauksessa vauva pysyy ikään kuin kolme kuukautta. Tässä tapauksessa muru kehittyy hyvin - sillä on hyvä ruokahalu, nukkuminen ja painonnousu ja kasvu. Tämä tila ei ole vaarallinen ja kulkee itsestään.

Jos lapsella on äidinmaidonkorviketta, äidit usein kysyvät: Eikö ole parasta poiketa lapasta rintaan? Vastaus voi olla vain yksi: ei parempaa! Kyllä, ilman rintamaitoa vauva lopettaa "kellastumisen". Mutta kuinka paljon hyödyllistä ja tärkeätä hän menettää tässä? Joten imetystä on jatkettava.

Vastasyntyneen keltaisuus

Ja lopulta yleisin tapa. Tämä on keltaisuus, joka esiintyy useimmissa lapsissa. Se ei tarkoita sairauksia eikä vaadi hoitoa. Vastasyntyneen keltaisuus kulkee itsestään ja ei johda komplikaatioihin. Kuitenkin on toinen näkymä: jos keltainen hyytelö ilmestyy, niin lapsen maksa on edelleen ylikuormitettu. Mutta vauvaa voidaan auttaa.

oireet

Minkä tahansa kudoksen tärkein ja viitteellinen oire on ihon ja limakalvojen, silmien proteiinien, muutos. Ne tulevat kirkkaan keltaiseksi, lähes sitruunaväriksi.

Kun kestää yli kaksi viikkoa, ja vauvan iho ei ole saanut tavallista väriä, kannattaa nähdä lääkäri. Ennen kynttilän hoitoa analysoidaan bilirubiinin taso veressä. Bilirubiinin taso riippuu monista tekijöistä, eikä analyysien tuloksia voida tulkita yksiselitteisesti. Lääkäri tekee johtopäätöksiä lapsen terveydestä yleisestä terveydentilasta.

Ihottumattomien patologisten lajien oireet ilmenevät ihon värin muutoksissa. Erot muodostuvat niiden ulkonäön ja tiettyjen manifestin ominaisuuksista:

  • ihon väri muuttuu heti syntymän jälkeen;
  • kolmen tai neljän päivän kuluttua keltainen väri kirkastuu, kaikki oireet voimistuvat;
  • ortodoksisuuden ikioma säilyy yli kuukauden ajan;
  • keltaisuus oireet ovat aaltoilevat: se ilmestyy, se katoaa;
  • keltaisen lisäksi ihon väri voi saada vihreän sävyn.

Ihon värin muuttamisen lisäksi lisätään muita oireita:

  • ulostet ovat värjäytyneet;
  • virtsaan on tumma väri;
  • spontaanisti esiintyy mustelmia;
  • maksassa ja perna kasvaa;
  • lapsen yleinen hyvinvointi heikkenee.

Ydinheitoksella havaitaan imusrefleksin kuolemantapaus, vakava uneliaisuus ja kohtausten esiintyminen.

Kynttilän hoito

Jos se on patologia, lääkäri määrää minkä tahansa hoidon. Useimmiten vauva ja äiti menevät sairaalaan, jossa he suorittavat kaikki tarvittavat toimenpiteet. Esimerkiksi jos äidillä ja lapsella on erilainen Rh-tekijä tai muut veren yhteensopimattomuuden merkkejä, verensiirtoja määrätään useimmiten. Yhden toimenpiteen aikana vauva voi korvata jopa 70% veren kokonaismäärästä. Vaikeissa tapauksissa verensiirto toistetaan useita kertoja.

Nämä toimenpiteet auttavat eroon patologisesta bilirubiinista, mutta voivat heikentää vauvaa. Siksi usein määrätty lisäterapia: antibiootit, fysioterapia ja niin edelleen.

Mekaaninen keltaisuus vaatii usein kirurgisia toimenpiteitä. Pätevä päätös tekee yleensä koko lääkärit, jotka tutkivat tarkasti lapsen ja päättävät kaikki tarvittavat toimenpiteet. Tällaista hoitoa ja kuntoutusta tehdään myös sairaalassa.

Jos keltatauti on fysiologinen, silloin se ei ole mieluummin hoidosta vaan lapsesta. Lapsi selviytyy hänen tilaansa nopeammin, jos:

  • kiinnitä vastasyntynyt rintaan mahdollisimman varhain (tämä stimuloi aineenvaihduntaprosesseja);
  • täysimittainen imetys;
  • imettävien äitien ruokavalio, jotta vauvalla ei ole ongelmia ruoansulatuksen kanssa;
  • aurinkoa;
  • kävelee raitisessa ilmassa.

Valitettavasti viimeinen kohta ei täyty, jos se on kylmä ulkona. Mutta keväällä, kesällä tai lämpimässä syksyssä ottaa lapsi raikasta ilmaa on tarpeen. Kesällä hiljaisella, aurinkoisella säällä voit avata lasten käsiä ja jalkoja muutaman minuutin ajan. Erityisesti se on hyödyllistä vaaleassa varjossa - esimerkiksi puun alla, jotta lapsi saa hajanaisen valon. Tärkeintä on, että vauva ei ole jäädytetty.

Tällainen hoito vastasyntyneelle auttaa täydellisesti poistamaan bilirubiini lapsen kehosta. Tämän seurauksena vauva ei kata vain kudosta. Toinen lapsi tulee terveellisemmäksi ja tuntuu paremmalta.

Neonataalisen keltaisuuden hoito ja ehkäisy ovat pääasiassa äidinmaitoa. Siksi vastasyntynyt kohdistuu rintaan ensimmäisistä minuutista. Ternimaito (ensimmäinen osa äidinmaidosta) on voimakas laksatiivinen vaikutus. Se edistää erittymistä ulosteiden ja väriaineiden (bilirubiini) kanssa. Imetys on kysyntää paras kiveyden hoito.

Joskus äidinmaidon lisäksi erityinen lamppu on määrätty keltaisuuden - fototerapian hoitoon. Menettelyssä lapsen silmät peitetään siteellä tai suojalaseilla ja sijoitetaan lampun alla. Kurssi on 96 tuntia.

lamppu keltaisuuden hoitoon

Kun valohoitoa hoidetaan, sivuvaikutuksia voi esiintyä. Lapsi voi tulla uneliaaksi, iho alkaa kuoriutua ja havaitaan ulosteesta häiriö.

Sama toiminta on aurinko kylpyamme. Vauvan elimistö alkaa tuottaa aktiivisesti D-vitamiinia. Se nopeuttaa bilirubiinin vetämistä verestä.

Voimakas keltaisuus, tabletit, glukoosi ja aktiivihiili voidaan määrätä lääkäriltä. Glukoosi auttaa parantamaan maksan aktiivista työtä. Aktivoitu hiili imee haitallisia aineita, mukaan lukien bilirubiini, kuten sieni. Lisäksi kivihiili ja bilirubiini erittyvät luonnollisesti ulosteen kanssa.

Lääkäri kehittää patologisen keltaisuuden hoitotekniikkaa diagnoosin mukaan. Kaikki lapsen syntymisen tekijät otetaan huomioon. Työn ja raskauden, äidin sairauden, testien tulokset ja ultraäänitutkimukset. Joskus tarvitaan kapeita asiantuntijoita; kirurgi tai endokrinologi.

Kynttilän hoidossa käytetään erilaisia ​​hoitomuotoja:

Niitä käytetään sekä yksitellen että yhdessä tiiviissä lääketieteellisessä valvonnassa. Se riippuu keltaisuuden syystä.

Seuraukset ja ongelmat

Patologisissa olosuhteissa on mahdotonta ennustaa, kuinka nopeasti vauva toipuu. Ensinnäkin kaikki riippuu taudin syistä ja sen vakavuudesta. Siksi on erityisen tärkeää tarkkailla vauvaa ensimmäisinä päivinä. Mitä minun pitäisi etsiä?

  1. Keltaisuus ilmeni muutamia tunteja vauvan syntymän jälkeen (veriristiriidat ovat mahdollisia).
  2. Lapsi kehittyy huonosti, hän on unelias ja hidas (merkitsevä ylimäärä bilirubiinin veressä, mukaan lukien hemolyyttinen sairaus).
  3. Keltaisuus, johon liittyy kouristuksia, jatkuva huutaminen (tämä voi olla ydinteressio). Tämän diagnoosin ansiosta lapsi voi kehittää kuulovammaisia, motorisia patologioita, vaikeimmassa tapauksessa vauva voi kuolla.
  4. Vastasyntyneellä on syntymä trauma.

Heti kun vastasyntynyt alkaa kestää, tarkka tarkkailu on välttämätöntä patologian kehittymisen estämiseksi. Jos hoito suoritetaan ajoissa, vauva pian toipuu ja kasvaa terveeksi.

Fysiologinen keltaisuus ei aiheuta mitään komplikaatioita. Se voi kestää 2-3 viikkoa. Useimmat lapset pääsevät eroon hyytelöstä, kun he kääntyvät kuukausi. Jos syy on äidinmaidossa, se voi kestää vielä 1-2 kuukautta. Sen jälkeen vauvan iho ja silmät vapautuvat täysin keltaisesta varjosta. Koko ajan tämä lapsi on täysin kehittynyt. Hänen tärkein asia on äidin, sukulaisten ja lääkäreiden hoito. Ja sitten vauva kasvaa terveenä ja onnellisena.

Fysiologinen keltaisuus terveillä lapsilla ei vahingoita kehoa, ei vaikuta lapsen jatkokehitykseen. Patologinen keltaisuus ikään lisää riskiä sairastua maksakirroosiin tai maksasyövään. 90% lapsista, jotka ovat saaneet alkunsa lapsuudesta hepatiitilla, vaikutukset keltaisuus pysyvät elämässä. Tämä ilmaistaan ​​heikentyneessä immuniteetissa ja heikossa maksan toiminnassa.

Viivästynyt ydintutkimus voi johtaa kuurouteen, täydelliseen tai osittaiseen halvaukseen ja henkiseen hidastumiseen. Bilirubiinin korkean tason myrkyllinen vaikutus hermostoon aiheuttaa vakavimmat seuraukset.

Toinen lapsi oli keltaisuutta seurauksena johto takertua, makaa lampun alla sairaalassa, purkaudu suuri osa aiemmin, vaikka pidetään pidempi, esimerkiksi vanhempi, hän oli vastasyntyneiden.

Ennen vauvan syntymää, huomasin Dr. Komarovskyn siirron ja kun olimme keltaista hyytelöä, en ollut huolissani. Mutta muut äidit, jotka eivät tienneet mitään tästä ilmiöstä, olivat hyvin hermostuneita. Tämän seurauksena - loukkaus ja keinotekoinen ruokinta. Mielestäni on välttämätöntä, että lääkärit kouluttavat äitiään, muuten paniikki kävelee äitiyskodeilla.

Hyytelöllä vastasyntyneet vauvat kohtaavat usein. Nuorten äitien ei pidä huolehtia, koska tauti on parantunut, erityisesti auttaa lapsi selviytymään kynsistään usein aurinkoisena aurinkoisena päivänä.

Ja meille määrättiin lääke "Galstena" sairaalassa. Aloitimme sen ottamisen kuudennesta päivästä syntymän jälkeen. Nyt olemme kolme viikkoa vanhoja, mutta lisääntynyt keltaisuus on edelleen varastoitu :(

Vuonna 1988 syntyi tytär, ei tuonut dnya2, sitten soittaa lääkärille käytävällä ja pyysi miestään Venäjän vai ei (tumma niin), olen oppinut, että pieni keltainen eikä mitään muuta, makasi sairaalassa viikon tai enemmän, en muista Kortille on kaularangan vammoja, jo koulussa olivat hematologist, mitään kilpirauhasen tarkastetaan, juominen pillereitä Iodomarin pitkä (antistrumin), sitten puristetaan veressä ja sanoi, että meidän sellainen jo sairastunut hepatiitti, sanoin ei. Luin artikkelisi, se käy ilmi sairastuin? On supistumista sappirakon, tällä hetkellä on kaljuuntuva, luovutetun veren kilpirauhasen, normaali, sukupuolihormonien, normaalisti odottamassa hiusanalyysi, kehitys oli normaali, oli hyvä oppilas, trichologist analyysi hormoneja on osoittanut, että enemmän miehiä, nimitettiin hankaus elämä, mitä muuta tarkistaa ja hepatiitti sairaita tai sitä mieltä, että ei sairas, kaikki puhuvat parempi, että sairas? Miten tarkistaa kappaleen, gastroenterologist koululla lähetetään egyptologeille, ultraääni osoitti laajentunut perna

Miten tarkistaa maksan, pernan

Siskoni on lapsen äitiys koti oli zheltushka, ei sanonut mitään väärää purkautunut huumeita.Prihodil viikoittain paikallinen lääkäri sanoi, että pian proydet.U lapsi vain licheko oli kellertävä, kuukautta myöhemmin täysin kellastunut ja oli sairaalaan belorubin oli jo 200, ovat jo 9 päivää laski 160, kaikki menettelyt delyut mutta ei juurikaan rezultata.Eslib tietää, että se tulee olemaan, kääntyi välittömästi sairaalaan.

vauvan keltaisuutta kuin paniikki.nu besspokoystvo hän ei viivytä ole unelias ei ei sudorgi yksi Edistvennoe sivuääniä.shumy zhesche se ei tarkoita sho sho on pahe, koska meidän perhe ei ole lääkäreitä, jotka eivät ole rapattu sitä kamferi tiedän sho sitä ei voida tehdä lainkaan ampuneet tiedä koska murusia on kalleinta maailmassa

Toisen ja kolmannen lapsen mego oli imetyksen keltaisuutta. Kun toinen laittaa sairaalaan otettiin pois droppers keskeytynyt rintaruokintaan 5 päivää. Kolmella kuukaudella bilirubiini oli normaali. Mutta sairaalassa otimme vastaan ​​muita sairauksia.

Tehtäväsi sosiaalisissa verkostoissa. Tilaa:

Lääketieteellinen tietosanakirja - keltaisuus

Liittyvät sanakirjat

keltatauti

. Kynttilän ulkonäkö liittyy aina hyperbilirubinemiaan ja esiintyy useissa sairauksissa, mutta maksan ja sappirakon leesioiden kanssa - tämä on yksi tärkeimmistä ja tyypillisistä oireista.

Keltainen väriaine ilmestyy ensin veriseerumiin. Jos epäilet kudoksen mahdollisuutta (esimerkiksi jos epäilet epidemian hepatiittia), ota 10 ml verta verestä ja jätä se koeputkeen. Jonkin ajan kuluttua kelta-värinen nestekerros näkyy koaguloituneen veren hyytymän yläpuolella. Kehittämisen kanssa patologiseen prosessiin, keltainen väri on merkitty kovakalvon alueella kielen suitset ja pehmeä suulaki, ja sitten koko iho muuttuu keltaiseksi, ja keltaisuus intensiteetti voi olla erilainen samassa määrin ja viivästyksen kesto bilirubiinin kehossa. Viimeksi mainittu liittyy ihonalaisen rasvakerroksen paksuuteen, lihaksiston kehitykseen. Keinotekoisella valaistuksella (paitsi päivänvalon valaisimilla) keltaisuutta ei voida havaita.

Ihon sävyttämättömällä värjäyksellä voidaan havaita eri kynttilöitä. Se voi olla sitruuna-keltainen, punertava, vihertävä (siirtymisestä talletetaan ihon bilirubiini biliverdiinin), harmaa-vihreä, kulkee osaksi musta. Ns. Musta keltaisuus on tyypillistä pitkäai- kaiselle sappihoidolle, useimmiten sappihäiriön syövän perusteella. Yksinkertaisin menetelmä asteen määrittämiseksi ja osittain keltaisuuden tyypiksi on laboratoriomenetelmä bilirubiinin määrittämiseksi veressä (ks. Erlichin diatsoreaktio). Kynnysdiagnoosien diagnoosi vaatii useiden laboratorio-, röntgen-, radiotieto- ja muiden tekniikoiden käyttöä (ks. Maksa, tutkimusmenetelmät).

Hemolyyttisiä, maksa- ja mekaanisia keltaisuutta esiintyy (kuvio 9-11).

Kuva 9. Obturaation keltaisuus (haiman pään syöpä). Kuva 10. Parenchymal keltaisuus. Kuva 11. Hemolitic icterus. Kunkin piirroksen alla näytetään virtsan (a) ja ulosteen (b) värit.

Hemolyyttinen keltaisuus (synonyymi: suprarenal, urobilinovaya) on seurausta liiallisesta tuotannosta bilirubiinin vahvistusta krovorazrusheniya kehossa.

Se esiintyy hemolyyttinen anemia (cm.), Sekä sepsis, Lobar keuhkokuume, Addisonin tauti - Biermer, malaria, endokardiitti, septinen pitkittynyt, myrkkyä myrkytyksen, joka aiheuttaa hemolyysiä (hemolyyttisen myrkkyjä cm.).

Ihon värjäytyminen hemolyyttisellä keltaisella sitruunankeltaisella värillä. Potilaat ovat vaaleammat kuin keltaiset. Vapaa bilirubiini (katso) verenkuvan luvut ovat kohtuullisesti kohonneet. Keltaisuutta ei liity kutinaan. Se voi olla aaltoileva luonne. Bradykardia on yleensä poissa. Vaikealla anemiantiolla voit kuunnella systolista kohinaa. Maksa ei yleensä ole tuntuva, joskus sitä voidaan suurentaa. Sen toiminnallisia testejä ei muuteta. Perna yleensä suurenee. Pigmenttikiviä voi muodostua ja kliininen kuva kolelitiasista lisätään (katso). Virtsatutkimukset osoittavat lisääntyneen urobiliinipitoisuuden ja bilirubiini puuttuu. Ulosteissa - lisääntynyt sterbiliinipitoisuus. Veren hypo- kromisen tyyppisen anemian, erytrosyyttien osmoottisen resistenssin alentamisen ja positiivisen Coombs-reaktion tutkimuksessa (katso Coombs-reaktio).

Maksan keltaisuus (synonyymi: parenkyymielimen, hepatosellulaarinen) on havaittu leesioita tarttuva tai luonteeltaan myrkyllisiä maksakudosta. Jos maksasolu vaurioituu, funktionaalinen kyky vapauttamaan bilirubiini verestä sappiteeseen pienenee.

Seerumin tutkimuksessa havaittiin lisääntynyttä sidottua ja vapaata bilirubiinia. Virtsassa on bilirubiini- ja sappihappoja, joiden määrä kasvaa vähitellen. Stetrolin määrä ulosteessa vähenee. Keskellä maksan keltaisuutta virtsassa ei ole urobiliinia, ja ulosteet - stercobilin. Pohjukaissuolen sisältö on värjäytynyt. Kun keltaisuus vähenee virtsassa, tulee urobiliini, bilirubiinin määrä veressä alkaa laskea. pohjukaissuolen sisältö ja uloste saavuttavat tavallisen värin. Tämän kaltaisen keltaisuuden ominaispiirre on muutos kaikissa maksan toiminnallisissa testeissä. Herkin testin maksan keltaisuuden diagnoosiin on bromisulfaleiinitesti.

Tyypillisin maksan keltaisuuden tyypillinen kliininen ilmeneminen on keltaisuus epidemian hepatiitin tapauksessa (ks. Hepatiittiepidemia).

Keltaisuus (synonyymi: obstruktiivinen, kongestiivinen, obstruktiivinen) syntyy seurauksena sulkeminen tai koko maksan sappitiehyen (kivi, kasvain, puristus ulkopuolelta, esimerkiksi kasvain, haiman pää). Koska mekaaninen este sappitiehyen on kohonnut sappiteiden päällä, hajotetaan erittymistä bilirubiinin sitoutuneen sappihiussuonten. Sappikapillaarit laajenevat, repeytyvät. Maksasolut täyttyvät sapen kanssa, ja se tulee imunesteen halkeamiin ja veriin.

Mekaanisella keltaisuudella ihon ikääntyvä väri kasvaa vähitellen. Kun täydellinen tukkeutuminen sappitiesairaus cal värjäytynyt stercobilin offline, virtsan musta värillinen olut, bilirubiini sisältää suuren määrän, urobilin offline. Seerumi sisältää lisääntynyttä sidottua bilirubiinipitoisuutta, kolesterolia, sappihappoja ja lisää alkalisen fosfataasin aktiivisuutta. Keltaisuutta seuraa kutina, bradykardia. Maksa on suurennettu. Joskus on todettu positiivinen oire Courvoisier-terrieriä (tuntuvaa venytettyä sappirakkoa). Ilmeisiä funktionaalisten maksanäytteiden rikkomuksia ei tavallisesti noudateta.

Pitkällä mekaanisella keltaisuudella iho on harmaasävyinen, joskus verenvuotot johtuvat K-vitamiinin puuttumisesta ja verisuonten muutoksesta. Vähentää rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, K), kalsiumin imeytymistä ja kykyä pilkkoa lihaa ja rasvoja suolistossa on heikentynyt.

  • Keltaisuus raskaana olevilla naisilla ja lapsilla
  • Differentiaalinen diagnoosi keltaisuutta varten

    Keltaisuus: oireet ja hoito

    Keltaisuus on tärkeimmät oireet:

    • päänsärky
    • heikkous
    • Lisääntynyt lämpötila
    • pahoinvointi
    • Painonpudotus
    • Ruokahaluttomuus
    • oksentelu
    • vilunväristykset
    • röyhtäily
    • Kipu oikeassa hypochondriumissa
    • Kipu lihaksissa
    • päihtymys
    • kuume
    • Tyhjä uloste
    • Virtsan tummuminen
    • Mucosal yellowness
    • Ihon keltaisuus
    • Silmän membraanin keltaisuus
    • kutina

    Keltaisuus on patologinen prosessi, jonka muodostuminen vaikuttaa korkeaan bilirubiinipitoisuuteen veressä. Taudin diagnosointi voi olla sekä aikuisilla että lapsilla. Tällaisen patologisen tilan kutsuminen kykenee mihinkään sairauteen, ja ne ovat kaikki täysin erilaisia.

    syistä

    Keltaisuus on merkki, joka ilmaisee poikkeavuuksia aikuisten ja lasten kehossa. Säädetyn hoidon vaikutus näkyy vain, jos syy löytyy. Useimmiten keltaisuus vaikuttaa kehoon seuraavien elinten ja järjestelmien vammaisuuden vuoksi:

    1. Verenkiertoelimistö, jonka tehtävänä on tuottaa bilirubiini käytetyistä verisoluista.
    2. Maksa, joka toimii paikal- lena bilirubiinin kerääntymiselle ja siirtymiselle sappiin.
    3. Sappirakko, jossa sappi on sairaana ja vaikuttaa paksusuoleen.

    Lähetysmenetelmät

    Kuinka keloja välitetään? Voit siirtää useita tapoja:

    1. Saastuneilla tuotteilla ja vedellä - ulosteella tai suun kautta. Kynsin kestoaika kestää 10-45 päivää.
    2. Parenteraalinen reitti. Tällainen keltaisuus voi virrata krooniseen muotoon, ja sen inkubaatioaika kestää 6 viikkoa - 6 kuukautta.
    3. Veren kautta. Kuinka keltaisuus lähetetään tässä tapauksessa? Se on yksinkertainen, potilas voi saada infektoituneena verensiirron aikana tai synnytyksen aikana.
    4. Seksuaalinen tapa. Tällä menetelmällä, keltaisuus tai hepatiitti C välitetään.

    Kuinka tunnistaa sairaus?

    Ihottumuksen tärkeimmät oireet ovat ihon keltaisuus. Ihon lisäksi patologiset muutokset altistuvat silmille, sklereille, limakalvoille. Jos on olemassa todellinen keltaisuus, niin aikuisilla ja lapsilla on virtsaamisen tummuminen, koska bilirubiinin tuotos on osittain munuaisten aiheuttama. Lisäksi keltaisuuden oireita seuraa ulosteiden värjäytyminen, koska bilirubiini ei pääse paksusuoleen.

    Ottaen huomioon perussyitä taudin, keltaisuus oireet voivat ilmentyä kipu oikealla ylä Quadrant, zholchnoy röyhtäily. Lasten ja aikuisten taudin krooninen muoto aiheuttaa kehon myrkytystä. Tämän seurauksena on päänsärky, heikkous, pahoinvointi. Tietyille kudostyypeille kutina on tyypillinen.

    Kynttilajityypit

    Patologian muodostumisen syyt huomioon ottaen erotetaan seuraavat tyypit:

    • hemolyyttis;
    • parenkymaalinen;
    • mekaaninen (obturaatio, munuaisten icterus);
    • vastasyntyneen;
    • fysiologinen;
    • munuainen;
    • konjugaatio.

    mekaaninen

    Obturaation keltaisuus on patologinen prosessi, jonka aikana sappitiehyillä on epäsäännöllinen tai epiteelinen tukos. Munuaistomenetelmällä on yksinkertaistettu nimi - virusperäinen hepatiitti. Still lääkärit kutsuvat häntä Botkinin taudiksi. Munuaisten keltaisuus aiheuttaa maksan vaurioita huonon toiminnan vuoksi.

    Mekaaninen keltaisuus aiheuttaa sapen ulosvirtauksen tai yleisen sappitiehen tukkeutumisen. Obstruktiivinen keltaisuus kertymisestä johtuvaa sapen maksassa helpottaa venyttämällä kapillaareja puristetaan hepatosyyttien ja vapauttamaan konjugoidun bilirubiinin verisuonissa.

    Mekaaninen keltaisuus liittyy kohonneen veritason konjugoitua bilirubiinia. Toinen obstruktiivinen keltaisuus ilmenee usein bilirubiinin muodossa virtsaan. Jos tämän komponentin määrä on pienentynyt tai se on kadonnut kokonaan, voimme puhua sappiteiden täydellisen tai osittaisen palauttamisen.

    Mekaaninen keltaisuus on yleisin taudin tyyppi, jota voidaan diagnosoida paitsi lapsilla myös aikuisilla. Lisäksi näitä oireita, keltaisuus voi aiheuttaa päänsärkyä, ripulia, kutina, uneliaisuus, pahoinvointi ja jopa oksentelua.

    parenkymaalinen

    Jos maksa parenkyma on vaurioitunut, havaitaan bilirubiinin voimakasta nousua. Parenchymal keltaisuutta esiintyy akuutin virus hepatiitin seurauksena, joka esiintyy myrkyllisessä vaiheessa samoin kuin toksoosissa. Jos bilirubiinin pitoisuus plasmassa ylittyy, se alkaa kulkea virtsan mukana. Parenchymal keltaisuus kehityksen alkuvaiheissa ei edistä bilirubiinin vapautumista virtsaan. Tämän komponentin lisääntyminen tapahtuu taudin vakavan kurssin aikana. Parenchymal keltaisuus kehityksen keskellä edistää suurinta bilirubiinipitoisuutta veressä, mutta sen jälkeen kun se on poistunut.

    hemolyyttis

    Tämän patologian muodon tunnusomaista on, että muodostuu konjugoimaton bilirubiini suurina määrinä. Virtsaan komponenttia ei havaita, ja vastaus urobilinogeeniin on positiivinen.

    Hemolyyttinen keltaisuus aiheuttaa lisääntynyttä bilirubiinipitoisuutta veressä, koska sen aineenvaihdunta on ristiriidassa. Lapsilla ja aikuisilla on jatkuvaa keltaisuutta, kuten ihon ja limakalvojen keltaisuutta. Hemolyyttisen keltaisuuden syy on maksan mahdottomuus kaapata, konjugoida ja poistaa bilirubiini sappeen. Esitettyjen oireiden lisäksi hemolyyttinen keltaisuus voi vahingoittaa hermostoa, mikä aiheuttaa ärtyneisyyttä, päänsärkyä.

    Keltaisuus vastasyntyneissä

    Fysiologinen keltaisuus on patologinen diagnoosi useimmiten vastasyntyneillä. Se voi vaikuttaa noin 60-70% vauvoista ja saada itsensä tuntemaan 3-4 päivää syntymän jälkeen. Fysiologinen keltaisuus ei ole sairaus, sillä ajoissa kaikki sen ilmenemismuodot katoavat. Fysiologinen keltaisuus syntyy sellaisten tiettyjen kehon järjestelmien kypsymättömyydestä, jotka osallistuvat esitellyn komponentin aineenvaihduntaan.

    Fysiologinen keltaisuus lapsilla ei aiheuta häiriöitä yleisessä kunnossa. Jos sillä on vahva ilmaus, lapsi haluaa aina nukkua, se imee huonosti ja joissakin tapauksissa oksentelu tapahtuu. Patologian vakavuus voidaan määrittää suoralla bilirubiinin veressä. Se kestää maksimaalisen arvon murskojen kolmantena päivänä. Tämän veren komponentin myrkyllinen vaikutus lasten kehoon on mahdollinen sen vuoksi, että se on yhteydessä albumiinin kanssa. Mutta, kuten käy ilmi, kaikki fysiologisen keltaisuuden tapaukset eivät jätä vastasyntyneitä lapsia niin nopeasti.

    Konjugaatiomuoto

    Konjugaation keltaisuus vaikuttaa ihmiskehoon siinä tapauksessa, että bilirubiinin prosessointi maksasoluissa häiriintyy. Usein tämä kudostyyppinen muoto sekoitetaan fyysisyyteen, joka esiintyy vastasyntyneillä lapsilla. Mutta konjunktionaalinen keltaisuus on perinnöllinen sairaus, ja sitä diagnosoidaan hyvin usein. Konjugaation keltaisuus on patologinen prosessi, joka edellyttää gastroenterologien hoitoa ja valvontaa.

    vastasyntyneiden

    Uudenvuotisen keltaisuus alkaa tuntua itsestään, alkaa ensimmäisten 2-4 päivän aikana syntymähetkestä. Kaikki hänen oireensa kulkevat yhden tai kahden viikon kuluttua. Neonataalinen keltaisuus johtuu tiettyjen kehon järjestelmien kypsymisen riittämättömyydestä. Erityisesti se koskee bilirubiinin vaihtoa. Useimmiten vastasyntyneen keltaisuutta diagnosoidaan ennen pojan, kaksoset ja diabetes mellitusta kärsivillä äideillä.

    Terapeuttiset tapahtumat

    Kynttilän hoidon ydin vähenee sen muodostamisen perimmäisen syyn eliminoimiseksi. Tästä syystä potilaat määrätään suorittamaan lääkehoito, jonka tarkoituksena on tuhota bilirubiinin jäänteet plasmassa.

    Hyvin usein fototerapiaa käytetään patologian poistamiseksi. Syynä on se, että bilirubiini jakautuu hyvin UV-säteilyn vaikutuksen alaisena. Uusia syntyneitä lapsia ei käytetä lääkkeillä. Maksan toimintakapasiteetin palauttaminen tapahtuu yleensä pienissä lapsissa ilman interventioita, ja patologian fysiologinen muoto häviää ilman jälkiä.

    Oikea ravitsemus on edelleen tärkeä. Ruokavalion tulee olla lempeä ja lempeä. On toivottavaa täydentää elimistösi maitotuotteilla, joissa ei ole lainkaan rasvapitoisuutta, kasvisruokia, vähärasvaisia ​​kalalajikkeita ja lihaa. Et voi käyttää sairauden aikana, vihanneksia, jotka sisältävät karkeaa raakakuitua.

    Mikä on vaarallinen keltaisuus?

    Itse asiassa patologia ei aiheuta erityistä vaaraa ihmiskehoon, mutta jos tauti on laiminlyöty vaiheessa, saattaa syntyä joitain komplikaatioita. Ne johtavat häiriöön maksan, sappirakon ja muiden kehon järjestelmien toiminnassa.

    Bilirubiini on osa, joka toimii kehon myrkyllisenä aineena. Jos se sisältyy enimmäismäärään, se luo voimakasta päihtymystä, kyllästää veren verimyrkyn kanssa ja vaikuttaa negatiivisesti hermostoon. Jos pienellä lapsella ei ole aikaisemmin käsitelty keltaisuutta, niin se aiheuttaa tällaisen komplikaation, koska viivyttää henkistä kehitystä.

    Miten estää sairaus?

    Kynsistään ennalta ehkäisevät toimenpiteet liittyvät siihen aiheuttavien sairauksien ehkäisyyn. Suojellaksesi itsesi tästä patologiasta, sinun on seurattava huolellisesti henkilökohtaista hygieniaasi.

    Älä ota ruokaa epäterveellisissä olosuhteissa, sinun on pestävä kätesi usein ja vältettävä vahingossa tapahtuvaa yhdyntää. Rakkautta keltaelta ei ole tehty, koska se ei ole erillinen sairaus, vaan vain oire. Tänään on kehitetty vain virusperäisen hepatiitin vastaisia ​​rokotuksia, jotka usein aiheuttavat keltaisuutta.

    Keltaisuus on tietyn sairauden patologinen ilmentymä, jolle on ominaista kutina, ihon keltaisuus. Jokaiselle patologian tyypille on oireetologia ja syy. Siksi ennen hoidon tulee olla perusteellinen diagnoosi ja määritettävä tekijä, joka vaikutti keltaisuuden muodostumiseen.

    Jos luulet, että sinulla on keltaisuus ja oireet, joita voit käyttää, voit auttaa lääkäreitä: hepatiittia, pediatriaa, tartuntatautien erikoislääkäriä.

    Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

    Mekaaninen keltaisuus kehittyy, kun sapen ulosvirtausprosessi murtuu sappitiehyillä. Tämä johtuu kanavien mekaanisesta puristuksesta tuumorilla, kystillä, kiveillä tai muilla muodostelmilla. Pääosin sairaus naisiin ja nuorena keltaisuus kehittyy seurauksena sappikivien tauti, ja keski-ikäisten ja vanhempien naisten tauti on seurausta kasvaimen prosesseja elimistössä. Tauti voi olla, ja muilla nimillä - obstruktiivinen keltaisuus ekstrahepaattisen kolestaasi ja muut, mutta pohjimmiltaan näistä sairauksista on yksi ja se rikkoo Sappineste, joka johtaa ulkonäön erityisiä oireita ja häiriöitä ihmisen kunnossa.

    Alkoholihepatiitti - tulehduksellinen sairaus maksan, joka on aiheuttanut pitkäaikainen alkoholijuomia vastaanotto. Tämä tila on merkki maksakirroosin kehittymisestä. Taudin nimen perusteella käy selvästi ilmi, että hänen pääasiallisen syynsä on alkoholin käyttö. Lisäksi gastroenterologit erot- tavat useita riskitekijöitä.

    Akuutti virusperäinen hepatiitti - on tarttuva maksasairaus, joka aiheuttaa erityisiä mikro-organismeja. Riippuen siitä, mikä bakteeri tuli taudin lähteeksi, hepatiitin muoto määritetään. Erityisten bakteerien lisäksi syy tämän patologian kehittymiseen voi olla muita tuntemattomia mikro-organismeja. On myös useita alttiita tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä.

    Hepatiitti D on toinen maksan virustauti. Sen ominaispiirre on se, että se esiintyy useimmiten samanaikaisesti hepatiitti B: n kanssa, sitä vähemmän pidetään HBV: n negatiivisen vaikutuksen komplikaationa. Provocateur on spesifinen mikro-organismi, joka tarttuu usein henkilöön parenteraalisesti eli veren kautta. Lisäksi on olemassa useita muita infektioiden mekanismeja.

    Hepatiitti G on tarttuvan taudin aiheuttama negatiivinen vaikutus tietyn patogeenin maksaan. Muun lajin tämän taudin diagnosoidaan vähiten. Ennuste riippuu täysin sen kurssin variantista. Patologisen aineen kantaja on sairaus ja viruksen oireeton kantaja. Yleisin infektio on veren kautta, mutta bakteerien tunkeutumista on muitakin mekanismeja.

    Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

    Ihmisten sairauksien oireet ja hoito

    Materiaalien uudelleenkirjoittaminen on mahdollista vain hallinnon luvalla ja osoittaa aktiivisen linkin lähteeseen.

    Kaikki annetut tiedot edellyttävät lääkärin antamaa pakollista kuulemista!

    Kysymyksiä ja ehdotuksia: [javascript-suojattu sähköpostiosoite]

    Keltaisuutta. Syyt, tyypit ja oireet. Kynttilän hoito

    Mikä on keltaisuus?

    Syyt keltaisuutta

    Kynsistyn patogeneesi

    • sappiteiden ja sappirakon tukkeutuminen;
    • maksan patologia (hepatiitti, kirroosi);
    • erytrosyyttien ennenaikainen tuhoaminen.

    Epämuodostumat

    Sappirakon täydellinen tai osittainen tukkeutuminen on yksi keltaisuuden syy. Tämä kehittää keltaisuutta, jota kutsutaan mekaaniseksi tai subhepaattiseksi. Nimen keltaisuus tässä tapauksessa heijastaa taudin syytä. Mekaanisen keltaisuuden vuoksi veren bilirubiinipitoisuuden lisääntyminen johtuu kanavien tukkeutumisesta. Sappihäiriön tukkeutuminen voi aiheuttaa erilaisia ​​patologioita.

    • sappirakon tai sappirakon kivet;
    • haimasyöpä;
    • kysti, joka sijaitsee haiman päällä;
    • sappitiedon kasvaimet;
    • stenoosit (ahdistus).

    Nämä ja monet muut patologiat voivat aiheuttaa sappiteiden täydellisen tai osittaisen tukoksen. Tämä vuorostaan ​​johtaa sappin ulosvirtauksen ja sen kertymisen sappihäiriöön. Ajan myötä paine kanavissa nousee ja sappi, joka pyrkii löytämään ulosvirtauksen polun, alkaa läpäistä sappirakon seinät. Tämän seurauksena bilirubiini ja sappihapot vapautuvat verenkiertoon. Bilirubiinin pitoisuus veriplasmassa alkaa ylittää normin. Iho ja limakalvot nopeasti kääntyvät keltaiseksi.

    Erilaiset maksasairaudet aiheuttavat todellisen tai niin sanotun parenkymaalisen keltaisuuden kehittymisen. Useimmiten parenkymaalisen keltaisuuden perusta on maksasoluihin tarttuva tai myrkyllinen vahinko (hepatosyyttitasoihin).

    • akuutti hepatiitti;
    • kroonisen hepatiitin paheneminen;
    • maksakirroosi, mukaan lukien primaarinen sikiön kirroosi;
    • alkoholin järjestelmällinen käyttö;
    • myrkytys sienten kanssa;
    • sepsis;
    • mononukleoosi;
    • leptospiroosia;
    • joidenkin virusten, myrkkyjen vaikutusta.

    Näiden tautien keskellä on bilirubiinin metabolia, kaappaus ja kuljetus hepatosyyteissä, mikä johtaa sytolyyttisen ja kolestaattisen oireyhtymän kehittymiseen. Ensimmäinen oireyhtymä heijastaa solujen tuhoamisprosessia (sytosolu-, lyysi-tuhoaminen), joka ilmenee bilirubiinin vapautumisen yhteydessä. Cholestaattista oireyhtymää leimaavat sapen ruuhkautuminen ja sen saannin vähentyminen suolistossa. Nämä kaksi oireyhtymää määräävät kliinisen kuvan parenkymaalisesta keltaisuudesta. Ihon tämän värin keltainen väri eroaa punertavasta sävystä ("Punainen keltaisuus"). Kuten muutkin keltaisuus, sclera, pehmeä suulake ja sitten iho maalataan ensin. Hepatiittien tuhoutumisen seurauksena (jotka sisältävät jo pigmenttejä) bilirubiini tulee imunesteisiin ja verisuoniin. Bilirubiinin verenkiertoon se tahrii ihon ja sclera keltaisena.

    Timoleptiset (mielialan stabilisaattorit)

    Punasolujen ennenaikainen eroosiota

    Erytrosyyttien ennenaikainen tuhoaminen on hemolyyttisen tai superhepaattisen keltaisuuden perusta. Tässä tapauksessa veren hemoglobiinipitoisuuden nousu johtuu erytrosyyttien voimakkaasta hajoamisesta johtuen epäsuoran bilirubiinin liiallisesta tuottamisesta (koska punasolut sisältävät epäsuoraa bilirubiinia). Erytrosyyttien massiivisen hajoamisen ilmiö voidaan havaita pernan patologiassa, nimittäin primaarisella ja toissijaisella hypersplenismillä. Myös anemia voi aiheuttaa punasolujen voimakasta rappeutumista.

    Bilirubiinipitoisuus on normaali

    Riippuen siitä, kuinka suuri bilirubiinitaso on, kynttilän vakavuusaste on eristetty.

    Kynsistyn vakavuuden asteet

    • lievä keltaisuus, jonka bilirubiinipitoisuus on 85 mikromoolia litraa kohden;
    • keskivaikea keltaisuus, jonka bilirubiinipitoisuus on 86-169 mikromoolia litrassa;
    • vaikea keltaisuus, jonka bilirubiiniarvon nousu on yli 170 mikromoolia litrassa.

    Kuinka kirkkaasti iho ja limakalvot (intensiteetin keltaisuus), riippuu ihon väristä, bilirubiinipitoisuudesta ja kudoksen verenkierrosta. Aluksi näkyvät limakalvot, eli sclera, ovat värjättyjä. Siksi jos lääkäri epäilee maksa-patologiaa, lääkäri tutkii aluksi potilaan selkärangan.

    Kynttilajityypit

    • mekaaninen keltaisuus (subhepatic);
    • hemolyyttinen keltaisuus (lisämunuaiset);
    • maksan keltaisuus (parenkymaalinen).

    Mekaaninen keltaisuus

    • vaikea kutina;
    • ihon ja limakalvojen epätasainen värjäys;
    • painon lasku.

    Koska mekaanisella keltaisuudella veressä vapautuu suuri määrä sappihappoja (sappin komponentit), on voimakasta kutinaa. Hän heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua ja aiheuttaa usein unettomia öitä. Ihon kutinaa mekaanisella keltaisuudella selittää hermopäätteiden ärsytys sappihapoilla.

    Kynsin intensiteetti riippuu bilirubiinin pitoisuudesta veressä. Yleensä mekaanisella keltaisuudella bilirubiinipitoisuus kasvaa hyvin nopeasti. Siksi ihon värjäys on aina erittäin voimakasta. Mekaanisen keltaisuuden ominaisuus on vihertävä ihonväri.

    Koska sappi ei pääse suolen lumeen, rasvahappoja ja rasvaliukoisia vitamiineja ei tapahdu. Muistathan, että sappeella on ratkaiseva merkitys ruoan kulutuksen lähentämisessä. Se hajottaa rasvat pieniksi molekyyleiksi ja edistää niiden imeytymistä. Myös sapen osien vuoksi vitamiinien A, D, E ja K imeytyminen tapahtuu. Siksi ei ole harvinaista, että sappirakon tukkeutuminen (tai muusta mekaanisesta syystä) potilaat alkavat nopeasti laihtua.

    Yleensä mekaanisen keltaisuuden diagnoosi ei ole vaikea. Hyvin usein syy on sappikivet tai kolangitis (tulehdus sappiteitse). Tässä tapauksessa Charcot - kipu on oikeassa yläosassa, lämpötilassa ja keltaisena. Kipu, jota potilas valittaa, on erittäin voimakas, lähes sietämätön. Potilas ryntää, ei voi istua alas. Tärkein diagnoosimenetelmä on useimmiten ultraääni (ultraääni). Oireinen tunnusmerkki sappitoireiden salpausta ultraäänessä on sappitiehen laajentuminen (sappihäiriö).

    Hemolyyttinen keltaisuus

    Punaisten verisolujen massiivisen hajoamisen syyt voivat olla anemia, erilaisten myrkkyjen ja myrkkyjen nieleminen, jotka johtavat punasolujen tuhoamiseen.

    • kirkkaan-sitruunan värin keltaisuus;
    • splenomegaly;
    • veren muutokset.

    Hemolyyttisen keltaisuuden vuoksi iho eroaa kirkkaasta sitruunavärestä. Iteroiden aste on kohtalainen. Ihon keltaisen keltaisuuden syy on epäsuoran bilirubiinin lisääntyneen määrän verenkierros veressä. Kuten kaikkien muiden kudostyyppien kohdalla, limakalvot värjätään ensin (sclera ja pehmeä suulake), ja sitten iho itse. Hemolyyttisen keltaisuuden mukana on aina anemia, koska erytrosyytti hajoaa. Jos anemia on erittäin vakava (Hemoglobiinin pitoisuus laskee alle 70 grammaa litrassa), silloin yellowness voi olla huonompi kuin vaalea iho. Kutina on kohtalaisesti tai täysin poissa.

    Splenomegalia on oireyhtymä, jolle on ominaista pernan suuruuden lisääntyminen. Pernan koon kasvu riippuu hemolyysin voimakkuudesta (erytrosyyttien tuhoaminen). Usein splenomegaliaan liittyy hepatomegalia (maksan lisääntyminen). Virtsan ja ulosteiden hemolyyttinen keltaisuus muuttuu voimakkaasti tummaksi.

    Epäsuoran bilirubiinin pitoisuus kasvaa voimakkaasti hemolyyttisen keltaisuuden veressä, kun taas suorien (sidottu) pysyy normaalin alueen sisällä. Myös veressä on suuri määrä nuoria ja kypsymättömiä erytrosyyttejä, jotka korvaavat tuhoutuneet. Tätä ilmiötä kutsutaan retikulosytoosiksi (nuorten erytrosyyttien muotoja kutsutaan retikulosyytteiksi) ja se on ominaista kaikille hemolyyttiselle keltaisuudelle. Toinen hemolyyttisen keltaisuuden indikaattori on kohonnut seerumin raudataso. Maksanäytteet ja kolesteroli ovat tavanomaisissa rajoissa.

    Maksan keltaisuus

    • tarttuva ja myrkyllinen hepatiitti;
    • viruksen hepatiitti B, C, D;
    • sappitiehen maksakirroosi;
    • huumeiden myrkytys.

    Viruksen tai lääkityksen tuhoisan vaikutuksen vuoksi (riippuen keltaisuuden syystä) maksasolut tuhoutuvat. Häiriötyistä hepatosyytteistä, imusuonten ja verisuonet saavat sappeen pigmenttejä, mukaan lukien bilirubiini. Suurin osa bilirubiinista putoaa virtsaan ja tahraa sen tummalla värillä. Suolen bilirubiini laskee vähemmän, joten ulosteita, joilla parenkiaalinen keltaisuus on aina valoa.

    Parenchymal keltaisuuden kliininen kuva määräytyy sen syiden perusteella. Jos keltaisuus on päihtymys, on olemassa sellaisia ​​oireita kuin pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Keltaisuus tässä tapauksessa eroaa sahramin varjossa, minkä seurauksena potilaan iho saavuttaa punaisen värin. Jos keltaisuus on viivästynyt eikä riittävää hoitoa ole saatavilla, iho voi saada vihertävän värisävyn. Parenchymal keltaisuutta esiintyy myös kutina, mutta se on vähemmän voimakasta kuin mekaanisella keltaisuudella. Veressä kaikkien maksan entsyymien - aminotransferaasin, aldolaasin, fosfataasin - taso kasvaa. Virtsasta tulee tumma (oluen varjo). Palpataationa maksan koko suurenee, tiheä ja tuskallinen. Usein maksan keltaisuutta voi olla monimutkainen verenvuototaudin oireyhtymällä.

    Keltaisuus vastasyntyneissä

    Vastasyntyneiden fysiologinen keltaisuus

    Uusien vastasyntyneiden kudosten tahraantumisesta johtuva syy on sellaisten järjestelmien kypsymättömyys, jotka ovat vastuussa bilirubiinin vaihtamisesta ja lopettamisesta (aine, joka ilmenee punasolujen hajoamisen vuoksi). Ihmiskehossa bilirubiini käsitellään maksassa ja erittyy luonnossa. Sikiön kehityksen hetkellä sikiön bilirubiini "auttaa" äidin kehossa. Syntymän jälkeen lapsen keho ei pysty selviytymään itsestään sappipigmentin koko tilavuuden "neutraloimisella". Lisäksi syntymän jälkeen bilirubiiniarvon taso kasvaa merkittävästi. Tämä johtuu siitä, että sikiön kehityksessä sikiö tarvitsee enemmän punasoluja, ja syntymän jälkeen niiden tarve vähenee. Erythrosyytit hajoavat, muodostaen bilirubiini. Lisääntyneet bilirubiinimäärät yhdistettynä kypsymättömän lapsen maksaan johtavat siihen, että pigmentti alkaa kertyä vastasyntyneelle kehossa. On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä, että vastasyntyneen keltaisuus on fysiologista tyyppiä.

    • tulevaisuuden äidin epätasapainoinen ruokavalio;
    • tupakkatuotteiden ja muiden naisten haitallisten tavaroiden käyttö;
    • diabeteksen esiintyminen raskaana oleville naisille;
    • jodin puutos raskauden aikana;
    • tiettyjen lääkkeiden käyttö;
    • yleinen naisen epätyydyttävä fyysinen kunto.

    Kaikki nämä tekijät vaikuttavat haitallisesti sikiön kehittymiseen, minkä seurauksena lapsi syntyy epämuodostuneen entsymaattisen järjestelmän kanssa ja hänen ruumiinsa ei pysty selviytymään bilirubiinin poistamisesta.

    Ainoa oire fysiologisesta keltaisuudesta on kellertävä ihonväri. Lapsen käyttäytyminen vastaa samaan aikaan normaalia - hän on aktiivinen, ei tuhma, syö hyvin. Joskus voimakkaasti voimakas ihonväri, vauva voi olla liian uninen, hidas syömään. Hemoglobiinin taso testien läpäistyessä on normaalia, ulosteet ja virtsa ovat luonnollisia.

    Fysiologinen keltaisuus ei vaadi lääkärinhoitoa. Joissakin tapauksissa vastasyntyneelle annetaan laskimoon tarkoitettua glukoosia. Tehokkain tapa hoitaa tätä sairautta on imettäminen. Erityisen tehokas äidinmaito toimii ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen, koska sillä on lievä laksatiivinen vaikutus, minkä seurauksena sappipigmentti erittyy nopeasti ulosteiden ohella.

    Fysiologinen keltaisuus ei ole uhka tulevan kasvun ja kehittymisen vastasyntyneille.

    Vastasyntyneiden patologinen keltaisuus

    Riippumatta syystä, joka laukaisi patologisen keltaisuuden, tämän tilan yhteisiä oireita on useita.

    • kudoksen patologisella muodolla, ihonväri on voimakkaampi;
    • Näkyvissä limakalvoissa (esimerkiksi suussa) ja silmäniskula;
    • Yellownessin lisäksi iholla voi olla tarkat verenvuodot ja mustelmat;
    • Patologisen keltaisuuden tunnusmerkki on sen aaltoileva kurssi (ihon väri voi alkaa toipua, ja sitten hankkia uudelleen icteric sävy);
    • lapsen käyttäytyminen on estynyt ja hidas, hän kieltäytyy ruoasta tai syö haluttomasti;
    • voi olla lihasten sävy, yksitoikkoinen itku;
    • usein virtsa muuttuu tummemmaksi, ja ulosteesta päinvastoin värjääntyvät;
    • patologisen keltaisuuden eteneminen voi kehittyä ja sellaiset oireet kuin kouristukset, hidas syke, voimakas lävistys itku;
    • raskaiden tapausten tapauksessa vastasyntynyt voi joutua typeryyteen tai jokuin.

    Yleisten oireiden ohella esiintyy tiettyjä patologisen keltaisuuden merkkejä, joiden luonne määritetään syyllä, joka aiheutti tämän sairauden.

    Tähän mennessä on erotettu yli 50 tekijää, jotka voivat johtaa patologiseen keltaisuuteen.

    • Erytrosyyttien epänormaali rakenne. Se on synnynnäinen sairaus, jossa ihon keltaisuus liittyy maksan ja pernan lisääntymiseen. Sen jälkeen lapsi kehittää anemiaa.
    • Rh-tekijän, veriryhmän tai muiden äidin ja sikiön indikaattoreiden yhteensopimattomuus. Se aiheuttaa lisääntynyttä erytrosyyttien hajoamista, minkä seurauksena patologinen keltaisuus kehittyy, jolloin iho saavuttaa voimakkaan keltaisen sävyn.
    • Kefalogematoma (veren kerääntyminen kallon luiden limakalvon alle). Hematooma muodostuu sellaisten loukkaantumisten takia, joita lapsi voi saada, kun hän kulkee syntymäskanavan läpi tai epänormaalin aseman kohdussa. Kun hematoma liukenee, hemoglobiinin hajoamistuotteet tulevat verenkiertoon, jolloin iho saavuttaa ominaisen sävyn.
    • Gilbertin oireyhtymä. Tässä taudissa bilirubiinin poistuminen kehosta häiriintyy, koska hepatosyyttien epänormaali rakenne (maksasolut). Usein tämä patologinen keltaisuus diagnosoidaan fysiologisesti.
    • Syndrooma Kriegler-Nayyar. Raskas tauti, jonka perimä on siirretty, johon vaikuttaa lapsen hermosto. Keltaisuus esiintyy ensimmäisenä tunteina syntymän jälkeen.
    • Dabin-Johnsonin oireyhtymä. Synnynnäinen patologia, jolle on tunnusomaista bilirubiinin maksanpoistumisprosessin rikkominen. Ihon värjäytyminen on heikkoa tai kohtalaista, maksa voi olla hieman suurentunut.
    • Rintamaidon koostumuksen ominaisuudet. Joissakin tapauksissa äidinmaidossa on lisääntynyt rasvahappojen pitoisuus ja muut aineet, jotka häiritsevät bilirubiinin vapautumisprosessia vastasyntyneillä. Toisin kuin muut patologisen keltaisuuden muodot, ihon värjäys tapahtuu päivänä 3 ja jatkuu 1-2 kuukautta. Keinotekoiseen ruokintaan käännettäessä kynsitilan manifestaatiot vähenevät huomattavasti.
    • Vastasyntyneiden hormonien puute. Kun hedelmättömyys on riittämätöntä, lapsi estää entsyymien kypsymisen, jotka ovat vastuussa bilirubiinin oikeasta metabolismista. Ihon keltainen sävy jatkuu pitkään, joissakin tapauksissa jopa 20 viikkoa. Patologisen keltaisuuden mukana on kuiva iho, turvotus, letargia. Myös tämän patologian osalta on ominaista vatsan lisääntyminen, ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus tai ripuli), matala kehon lämpötila, matala karkea ääni.
    • Maksan toiminta on virusta tai bakteeri. Yellowness voi esiintyä pian syntymän jälkeen ja muutaman viikon kuluttua. Tärkeimpien oireiden lisäksi havaitaan sellaisia ​​oireita kuin turvotus, oksentelu, maksan suurentuminen ja tiivistyminen.
    • Epäsäännöllinen sappiteiden rakenne. Tämän patologian avulla sappiteiden lumen kapeus tai täysin tukkeutunut. Tästä johtuen sapen ulosvirtaus häiriintyy ja bilirubiini pääsee verenkiertoon. Aluksi keltainen iho hankkii vähitellen vihertävän värisävyn. Maksan määrä kasvaa huomattavasti, vatsan kohdalla laajentuneet laskimot näkyvät.

    Koska ajankohtaista ja asianmukaista hoitoa ei ole, patologinen keltaisuus voi johtaa erilaisiin vakaviin komplikaatioihin. Tämän sairauden seuraukset voivat ilmetä sekä lyhyessä ajassa että kypsemmässä iässä.

    • Myrkytön myrkytys. Yli bilirubiini, tämä aine alkaa kertyä rasvakudokseen ja muihin kehon rakenteisiin, mikä voi johtaa päihtymiseen.
    • Albuminemia. Bilirubiinin korkea taso johtaa albumiinin määrän vähenemiseen veressä. Tämä tila liittyy vakavaan turvotukseen, ripuliin.
    • Bilirubiini enkefalopatia. Aivojen tappio, joka kehittyy johtuen bilirubiinialtistuksesta. Mukana kouristukset, kuulovamma, halvaus ja se voi johtaa lapsen henkiseen ja fyysiseen kehitykseen.

    Vastasyntyneiden keltaisuus

    • naisen ikä on alle 18 tai yli 40;
    • aborttien ja / tai keskenmenojen esiintyminen anamneesissa;
    • aikaisemmin synnytti ennenaikaisesti;
    • Tupakointi ja muut huonoja tapoja raskauden aikana;
    • diabetes mellitus raskaana oleville naisille;
    • kohdunsisäiset infektiot;
    • negatiivinen veren Rh-tekijä;
    • keltaisuus aiemmin syntyneissä lapsissa.

    Lääkärin on seurattava korkean riskin omaavia naisia ​​suunnitellusta ajasta ja koko raskausajan. Negatiivisella Rhesus-tekijällä määrätään Rh-vasta-aineiden sitoutumisesta erityisiä valmisteita. Raskauden aikana naisen tulee ylläpitää tasapainoista ruokavaliota, rajoittaa stressin vaikutusta ja muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen.

    Kynsistämisen oireet

    Kynttilän tärkeimpien oireiden ohella oireet, jotka aiheuttavat keltaisuutta, ovat myös ominaispiirteitä.

    • virtsan ja ulosteiden väri muuttuu;
    • ihon värin muutos;
    • kutina;
    • muutoksia kuvan verestä.

    Virtsa ja uloste, joilla on keltaisuus

    Cal valo tai värjäytynyt

    Virtsa on oluen väri, bilirubiini ja urobiliini ovat läsnä.

    Tummanruskea väri, bilirubiini on läsnä.

    Virtsa saa tumman värin urobilinogeenin ja sterkobilinogeenin sisällön vuoksi.

    Kutina keltatauti

    Ihottuma

    Kuitenkin ennen ihon värjäämistä näkyvät limakalvot näkyvät aluksi, nimittäin sclera. Usein potilas, joka on hyvin tarkkaavainen hänen ulkonäkseen, voi itse huomata, että silmänruusut ovat muuttaneet värejä. Lihan jälkeen iho on maalattu.

    Kynttilän erilainen diagnoosi

    • kutina;
    • ruuansulatusvaikeus;
    • voimakas painon lasku;
    • ihonvärjäys keltaisena;
    • kipu oikeassa hypochondriumissa.

    Lääkäri kysyy huolellisesti potilasta, kuinka nämä oireet kehittyivät, kun he ilmestyivät, kuinka nopeasti he kehittivät, mitä edeltäneet he olivat, onko potilas käyttänyt runsaasti karoteenia sisältäviä ruokia.

    Potilaan tutkiminen alkaa yksityiskohtaisemmalla tutkimuksella sen limakalvoista (pehmeä suulake ja sclera) ja iho. Seuraavaksi lääkäri etenee palpata vatsan, maksan ja pernan. Kudostason potilaan vatsassa voi olla hieman hermostunut ja tuskallinen. Sitten maksa ja perna ovat tuntuvia. Kun veren punasolujen hajoamisesta johtuva hemolyyttinen anemia on aina lisääntynyt perna, maksan keltaisuutta maksava kasvaa. Sappihäiriöiden tukkeutumisen vuoksi paikallinen tajuus voidaan havaita.

    Bilirubiini ja muut kudosta koskevat testit

    Suoran bilirubiinin pitoisuuden lisääntyminen.

    Suoran bilirubiinin pitoisuuden lisääntyminen.

    Epäsuoran bilirubiinin pitoisuuden lisääntyminen.

    ALAT- ja ACAT-pitoisuus kasvaa merkittävästi.

    Kaikkien entsyymien - alkalisen fosfataasin (AP), ALAT, ACAT.

    Entsyymit ovat kohtuullisesti kohonneet.

    Leukosyyttien määrän lisääntyminen (leukosytoosi), ESR: n kasvu.

    Anemia, retikulosytoosi, lisääntynyt ESR.

    Vähentynyt vakava hepatiitti.

    Ultraäänitutkimus (ultraääni), joilla on keltaisuus

    Kynttilän hoito

    • Syystä hoidetaan, eli taustalla olevaa tautia, ei oireita. Jos patologia perustuu viruksen hepatiittiin, antiviraaliset lääkkeet on määrätty. Mekaanisen keltaisuuden tapauksessa potilasta autetaan vain kirurgisella toimenpiteellä. Obstruktiivisen keltaisuuden käyttämät toiminnot vaihtelevat ja riippuvat sapun ulosvirtauksen syyn ja tason tasosta. Jos keltaisuus aiheuttaa myrkyllisiä lääkkeitä, ne peruuntuvat nopeasti.
    • Pakollinen hoitopaikka on ruokavalio. Rasvojen ja triglyseridien käyttö on rajoitettu 40 grammaan päivässä.
    • Entsyymejä määrätään myös tarpeellisessa järjestyksessä. Entsyymiterapian standardi on Creonin lääke. Entsyymien rinnalla on annettu rasvaliukoisia vitamiineja - A, D, E, K. Annetut vitamiiniannokset riippuvat kehon puutteesta.
    • Ei-obstruktiivinen kolestaasi (eli sapen pysähtyessä ilman kivien läsnäoloa) annetaan ursodeoksikolihapolle. Se on myönnetty nimellä Ursosan, Ursofalk.
    • Ilman epäonnistumista kaikki potilaat ovat sairaalassa.

    Kynttilän hoito voidaan luokitella myös tämän taudin hoidoksi tiettyjen biologisesti aktiivisten lisäaineiden avulla maailmankuulun Tiens -yhtiön kautta. Toistaiseksi tämä hoitojärjestelmä on jaettu kolmeen vaiheeseen. Ensimmäisessä vaiheessa käytetään tällaisten lisäaineiden käyttöä kuten Cordyceps, Holikan, Kitosaani. Toinen vaihe perustuu Sang-gon, Veikanin ja muurahaisten levittämiseen. Ja lopuksi keltaisuuskäsittelyn kolmannen vaiheen aikana sinun on ostettava sellaiset lisäravinnot kuin Biocalcium, Zinc Plus ja Digest luonnollinen. Kaikkien edellä mainittujen lisäaineiden asianmukainen käyttö auttaa puhdistamaan kehoa, voittamaan viruksen, palauttamaan maksasolujen kalvot ja palauttamaan häiriintyneet metaboliset prosessit takaisin normaaliksi. On olemassa todella paljon menetelmiä keltaisuuden hoitoon. Kumpi niistä tarjotaan tiettyä potilasta varten päättää suoraan erikoislääkäri.

    Mekaanisen keltaisuuden hoito

    • endoskooppiset menetelmät lithotripsy (kivien hävittäminen), litsoeksraktio (kivien poisto) ja kanavien tyhjennys;
    • perkutaaninen kolangiostomi, jossa on ulkoinen tai sisäinen kuivatus;

    Suora kirurginen toimenpide

    • laparoscopic drainage, voidaan suorittaa cholecystostomy;
    • sikiörakennuksen rekonstruktoriset toimet bilio-suolikanavan anastomosien käyttöönotolla (yhteydet sappitoireiden ja suoliston välillä).

    Radikaaliryhmä

    Laparotomia ja sappirakon poistaminen suoritetaan vain siinä tapauksessa, että yllä olevat menetelmät ovat osoittautuneet tehottomiksi.

    Toiseen hoitovaiheeseen kuuluu intensiivinen infuusiohoito ja pakko diuresis (erittyy virtsaan). Tätä varten suoritetaan glukoosin liuosten laskimonsisäinen infuusio insuliinilla, suolaliuoksilla, hemodesialla ja veren korvikkeilla. Myös konservatiivinen hoito sisältää vitamiinihoitoa ja lääkkeitä, jotka parantavat maksan toimintaa. Näihin kuuluvat karboksylaasi, sireppar, välttämättömiä. Määritä aminohapot (metioniini) ja aineenvaihdunnan stimulaattorit (pentoksil). Jotkut asiantuntijat pitävät hyödyllisenä määrätä prednisolonia.

    Maksan keltaisuuden hoito

    • Kars;
    • geptral;
    • gepabene;
    • Essentiale.
    • lamivudiini;
    • tenofoviiri;
    • entekaviiria.

    Viruksen hepatiitti B, C.

    Viruslääke B, C, D.

    Vastasyntyneiden keltaisuus

    Fototerapian istuntoihin käytetään ultraviolettivalaisinta, jonka vaikutuksesta bilirubiinin hajoamisen ja erittymisen prosessi kiihtyy. Myös päivänvaloa käyttäviä valaisimia voidaan käyttää. Parhaan mahdollisen vaikutuksen aikaansaamiseksi on suositeltavaa käyttää molempia lamppityyppejä.

    • Valolähde asetetaan pinnalle tai kouvezille (erikoiskamera) lapsi. Lapsen silmät ja sukupuolielimet peittävät erityisen siteen.
    • Istunnon aika riippuu bilirubiinin tilavuudesta veressä. Pienillä ja keskisuurilla nopeuksilla valohoito suoritetaan jaksottaisesti. Korkeissa bilirubiinipitoisuuksissa lapsi on lampun alla jatkuvasti, kunnes tilanne paranee.
    • Istunnon aikana lapsi ei saa jäädä samaan asentoon. Siksi joka tunti lääkärin virka kääntyy vastasyntyneelle.
    • Lapsen kehon lämpötila tarkistetaan kahden tunnin välein. Tämä estää vastasyntyneen ylikuumenemisen.
    • Lääkkeen määrä, jonka lapsi kuluttaa fototerapian aikana, tulee kasvattaa 20 prosenttia. Tämä on välttämätöntä dehydraation estämiseksi. On myös suositeltavaa jatkaa imettämistä hoidon aikana.

    Joissakin tapauksissa, joissa on valohoitoa, on olemassa sellaisia ​​ilmiöitä kuin lisääntynyt kuivuus iholla, kuorinta, ihottuma. Cal voi muuttaa sävyä johtuen suuren määrän bilirubiinin poistamisesta. Usein lapsi tulee unelias, hitaampi.

    Infuusioterapia on lääketieteellisten ratkaisujen käyttöönotto useimmiten laskimonsisäisesti. Tällainen hoito on määrätty valohoterapiana nesteen tilavuuden palauttamiseksi, ellei lapselle ole mahdollista antaa luonnollista tapaa. Infuusiohoito on myös tarkoitettu oksenteluun ja säännölliseen regurgitaatioon ja muihin tiloihin, joissa vastasyntynyt menettää runsaasti nestettä.

    Joissakin tapauksissa on määrätty glukoosin ja natriumkloridin liuoksen antaminen päihteiden seurausten eliminoimiseksi ja akuutin pigmentin erittymisen nopeuttamiseksi. Kun veren proteiinitaso laskee, esitetään albumiiniliuoksen antaminen.

    Lääkehoidon tavoitteena on nopeuttaa bilirubiinin vetäytymisen prosessi vastasyntyneen ruumiista. Tätä varten käytetään erilaisia ​​adsorbentteja, lääkkeitä, jotka parantavat maksan toimintakykyä, ja lääkkeitä, jotka stimuloivat aineenvaihduntaa.

    • Aktivoitu hiili. Yksi helpoimmista sorbenteista. Lääkkeen pitkittynyttä käyttöä ei suositella, koska aktiivihiilen hiukkaset voivat vahingoittaa suolen limakalvoja.
    • Enterosgel. Sorbentti orgaanisen piin perusteella, jolla on voimakas detoksifikaatio.
    • Polisorb. Tehokas huumeiden sorbentti (imukykyinen), joka tehdään piidioksidin perusteella.
    • Magnesiumoksidi. Se on määrätty joko sisäänpäin tai elektroforeesin muodossa maksan projektioalueella. Onko kolereteettinen vaikutus.
    • Hofitol. Se on valmistettu artisokkien lehdistä ja sen tarkoituksena on parantaa maksan toimintaa ja aktivoida aineenvaihduntaprosesseja.
    • Hepel. Lääke perustuu 8 kasvien osia. Se on määrätty maksan ja sappirakon normalisoimiseksi.
    • Ursofalk. Lääke tehdään ursodeoksikolihapon perusteella, jolla on voimakas koleretiikka. Myös lääke stimuloi immuunifunktiota.
    Lue lisää:
    Arviot

    P.S.: Jos huomaat äkillisesti keltaisuutta, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.

    Kolmannen päivän päästämisen jälkeen silmäterä kääntyi jälleen keltaiseksi. Mitä se voi olla?

    Jätä vastaus

    Voit lisätä kommenttisi ja palautetta tähän artikkeliin, mikäli keskustelun sääntöjä noudatetaan.

  • Edellinen Artikkeli

    Abdurahmanov Jamal Tinovich

    Seuraava Artikkeli

    Mikä on vaarallinen