Alkalinen fosfataasi on normaali taso biokemiallisessa vertaanalyysissa lapsilla ja aikuisilla

Etäpesäkkeitä

Jopa terveellistä henkilöä, lääkärit suosittelevat vuosittain analyysia veren biokemiasta. Tärkeistä indikaattoreista, jotka tulevat tulosten tulkitsemiseksi, on syytä kiinnittää huomiota ALP-tasoon. Asiantuntijat pitävät sitä tärkeänä hepatoareettisen järjestelmän, luiden ja maksan terveydentilan arvioimisessa. Raskaana olevan naisen tai lapsen biokemiallinen verikoke voi usein osoittaa ALP-indeksin (alkalisen fosfataasin) arvon nousua - tämä on fysiologinen normi.

Mikä on alkalinen fosfataasi

Tämä termi viittaa koko ryhmän isoentsyymejä, joka sisältää lähes kaikki ihmisen kudoksissa, ja korkein pitoisuus maksassa, sappiteiden, luun ja istukka. Fosfataasi, luodaan emäksinen väliaine, lohkeaa fosforihapon suoloja (fosfaatit) fosforin vapautuminen, pystyy tunkeutumaan soluun kalvon. Kun entsyymiä sisältävät solut tuhoutuvat, se tulee verenkiertoon. Kun soluja päivitetään jatkuvasti, läsnä on aina tietty entsyymipitoisuuden taso.

Se osoittaa alkalista fosfataasia veressä

AP: n toiminta liittyy maksan, sappitiehyiden, ohutsuolen prosesseihin. Analyysi tason entsyymi on tärkeä diagnoosissa maksan sairauksien, tukos sappiteiden ja sappirakko kivet ja haiman kasvaimet, primaarinen biliaarinen kirroosi ja sklerosoiva sappitietulehdus. Luusolujen lisääntynyt aktiivisuus vaikuttaa myös veren fosfataasin tasoon, mikä on tärkeä primääristen tai sekundaaristen luukasvainten diagnosoinnissa.

korkea

Lisääntynyt aktiivisuus alkalisen fosfataasin (muut lääketieteelliset lyhenteet - ALP, ALKP) pidetään normaalina raskauden aikana, ja muissa tapauksissa, yleensä osoittaa, maksasairaus tai patologisten prosessien luita. Tällaisissa olosuhteissa tietyt siihen liittyvät indikaattorit tulevat tärkeiksi diagnoosiksi. Näin ollen bilirubiinin, aspartaattiaminotransferaasin (AST) ja alaniiniaminotransferaasiarvojen (ALT) rinnakkainen lisääntyminen todennäköisesti ilmaisee maksavaurioita. Mineraalien määrän muutos - kalsium ja fosfori - näyttää luukudoksen patologian.

alhainen

ALP-entsyymin alentunut taso on paljon harvinaisempi kuin korotettu taso. Tällainen tulos voi antaa suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, verensiirtojen, magnesiumin ja sinkin ruumiinvaihdon. Lisäksi luun isoentsyymien alhainen taso on tärkein indikaattori hypofosfataasille, harvinainen perinnöllinen sairaus, jolle on ominaista heikentynyt luun muodostuminen. Jos tauti ilmenee lapsilla (nuorella muodolla), sille on tyypillistä usein murtumat, ripset, hampaiden menetys.

analyysi

ALP-taso määräytyy seerumin, useammin biokemiallisen analyysin aikana, toisinaan erikseen. Verinäytteet suoritetaan laskimosta, tutkimus suoritetaan tyhjälle vatsaan. Indikaatiot potilas voi olla valituksen analyysiin väsymys, ruokahaluttomuus, oksentelu ja pahoinvointi, tumma virtsa ja keventämistä uloste, kipu oikeassa hypochondrium, kellertävä iho ja kovakalvon. Tutkimusta ohjaavat eri profiilien lääkärit: terapeutit, gastroenterologit, endokrinologit, urologit, tartuntatautien asiantuntijat, hematologit.

Mikä on alkalinen fosfataasi biokemiallisessa verikokeessa?

Erityisen tärkeä rooli ihmiskehossa on fosfori-kalsium-aineenvaihdunta. Tämän vaihdon asianmukainen työ vaikuttaa lähes kaikkien ihmiskehon elintärkeiden järjestelmien työhön - tuki- ja liikuntaelinten kudoksista maksaan. Normaaliin aineenvaihduntaan tarvitaan entsyymien työtä. Näillä entsyymeillä on nimi - alkalinen fosfataasi (APF). Sairauksien diagnosoimiseksi potilaalle annetaan verikoke, jossa AF: n normi määritetään.

Mikä on alkalisen fosfataasin määrityksessä? Biokemiallisessa veren analyysissä alkalinen fosfataasi auttaa määrittämään oikea-aikaisesti paitsi ihmisen elintärkeiden järjestelmien vakavat sairaudet myös myös onkologiset kasvaimet. Tutkimuksen suorittamiseksi potilaan on luovutettava verta yleisen analyysin ja biokemian varalta. Veritesti osoittaa, mitä entsyymiä on keskittynyt.

Miten entsyymit toimivat

Erilaisilla elintarvikkeilla fosforihappo tulee ihmiskehoon. Kokonaisuudessaan kehoa ei imeydy siihen. Alkalisen fosfataasin entsyymit alkavat toimia. He erottavat fosforihapon muista aineista ja jakavat sen.

Sitten AP veressä toimii katalyyttinä. Entsyymit tuottavat fosforia kaikkien kehon sisäisten järjestelmien kudoksiin. Fosfori antaa soluille tarvittavan aineenvaihdunnan.

Jos kudoksissa esiintyy patologiaa tai kasvaimia, fosforin assimilaation prosessi hidastuu. Entsyymien taso poikkeaa normaalista, ja metaboliset häiriöt esiintyvät. Veritesti tällä hetkellä osoittaa hypyn AP: n tasolle. Biokemian avulla voit määrittää tarkasti ihmisen sisäelinten patologian.

Mitä veritesti näyttää?

Useimmiten alkalisen fosfataasin ja sen normin biokemiallinen veritesti käytetään monimutkaisessa tutkimuksessa yhdessä muiden aineiden määrittämisen kanssa. Biokemia auttaa diagnosoimaan:

  • Metabolisten prosessien rikkominen raskauden aikana.
  • Kivien ulkonäkö sappirakossa.
  • Vahingoittuneen kudoksen voittaminen.
  • Onkologinen sairaus.
  • Tarttuvan mononukleoosin kehittyminen.
  • Maksan ja munuaisen patologian ulkonäkö.

Alkalisen fosfataasin normaalien parametrien poikkeama voi ilmaista hoidon tehokkuutta. Useimmiten tämä analyysi on määrätty ennen monimutkaista toimintaa. Se vaikuttaa suoraan tiettyjen lääkkeiden saantiin. Esimerkiksi: fenobarbitaali, ranitidiini, papaverini, furosemidi ja muut.

APF: ssä biokemiallisessa analyysissä voi olla arvoa normin yläpuolella, jopa terveellisen henkilön analyysissä. Tämä voi tarkoittaa, että potilaalla on suuri aineenvaihdunta. Lisääntynyt alkalinen fosfataasi tavallisesti tapahtuu:

  • Urheilijoille, korkean urheilun kuormituksen aikana.
  • Odottavilla äideillä ja naisilla imetyksen aikana.
  • Lapsessa kehityksen ja luiden muodostumisen aikana
  • Aikuisilla runsaan aterian aikana.

Tilanne on huomattavasti huonompi, jos veren alkalisella fosfataasilla on normin alapuolella oleva arvo. Tämä tarkoittaa, että patologiset prosessit tapahtuvat kehossa:

  • Haimatulehdus kilpirauhasessa.
  • Epäpuhtaus mikroelementeissä.
  • D-vitamiinin ylimäärä kudoksissa.
  • Avitaminoosi, jonka B- ja C-vitamiinit ovat puutteelliset

Alhaisen emäksisen fosfataasin taso voi johtua lääkkeiden käytöstä, mukaan lukien statiinit ja sulfanilomidit.

Testin läpäiseminen

Oikeanlaisten tulosten saamiseksi on varmistettava laadullinen analyysi. Veri otetaan laskimosta. Analyysin luovuttaminen on välttämätöntä aamulla, tyhjänä vatsaan. Parasta, älä syö vähintään 10-12 tuntia ennen testiä.

Ennen analyysiä sinun on suljettava pois raskaasta liikunnasta. Vähintään 2 päivää on suositeltavaa luopua aktiivisesta elämäntavoista ja fyysisestä työstä. Alkalinen fosfataasi lisääntyy liikunnan aikana. Siksi kaikki liikunta vääristävät analyysin tulosta. Lapset ovat erityisen aktiivisia kävelyä.

Siksi on välttämätöntä sulkea liikkuvat pelit eräänä päivänä ennen verinäytteenottoa.

Valmistautuessasi analyysiin sinun pitäisi lopettaa kokonaan alkoholijuomien käyttö. Lääkkeiden ottaminen on välttämätöntä rajoittaa, jos niillä ei ole elintärkeää tehtävää. Ennen analyysin suorittamista on parempi olla tekemättä fysioterapeuttisia menetelmiä ja laitteistotutkimuksia (röntgen, fluorografia jne.).

Miten arvioida analyysin tulosta?

Alkalisen fosfataasin normi vaihtelee riippuen henkilön iästä ja sukupuolesta. Pienet poikkeamat normista ovat luonnollinen virhe analyysissä. Mikä on pieni poikkeama? Tätä kysymystä voi vastata vain hoitava lääkäri.

Jos haluat siirtyä kysymykseen, riittää, että tunnetaan alkalisen fosfataasin likimääräiset normit:

  • Aikuisten uroksilla normaali on 30-130 U / l.
  • Aikuisilla naisilla veren AP-arvo on 30-120 U / l.
  • Aikuisten nuorilla lapsilla on huoltotaso 150-280 U / l.
  • Vastasyntyneillä lapsilla ja alle 9-vuotiailla lapsilla kunnon kunnossapito on 250-350 ed / l.

Joissakin laboratorioissa tulos voidaan laskea μmol / l. Jos olet kirjoittanut micromol-verikokeessa, lääkäri voi tuoda tuloksen normaaliin yksikköön. Korkean verenkierron AF-indeksin olisi täytettävä iän ikärajat. Lapsuudessa keho kehittää luukudosta, sisäelinten kasvua ja korkeaa motorista aktiivisuutta. Näissä prosesseissa metaboloitumisesta vastuussa olevien entsyymien suuri pitoisuus on elintärkeää.

Miksi AF-taso on kohonnut

Tämä AF-analyysin tulos on paljon useammin kuin alkalisen fosfataasin alhaisempi taso. Jos voidaan sulkea pois se, että tasojen nousu syntyi urheilun seurauksena tai raskaiden elintarvikkeiden jälkeen, transkripti voi viitata vakavien sairauksien esiintymiseen.

Todennäköisimmät syyt kohonneen AF: n veressä ovat maksasairaus:

  • Obstruktiivinen haimatulehdus.
  • Hepatiitti C.
  • Mononukleoosi.
  • Maksan rappeuma.
  • Kolestaasi.
  • Pahanlaatuinen kasvain.
  • Bakteeri- ja virusinfektiot.

Toinen sairausryhmä, joka diagnosoidaan kohotetussa AF-tasossa, on luukudoksen patologia:

  • Riisitauti.
  • Pagetin tauti.
  • Akromegalia.
  • Myelofibroosi.
  • Leukemia.
  • Myelooma.

Myös muutokset hormonaalisessa taustassa aiheuttavat sisäelinten häiriöitä ja vaarallisten sairauksien kehittymistä. Hormonien aiheuttamien sairauksien kehittymisen seurauksena myös entsyymipitoisuuden taso kasvaa. Siksi analyysin tulos, joka huomattavasti ylittää normin, voi osoittaa sairauksien esiintymistä:

  • Hypertyreoosi, hyperparatyreoosi.
  • Osteomalasia.
  • Riisitauti.
  • Osteogeeninen sarkooma.
  • Vyöruusu.
  • Lisämunuaisten hyperfunktio.

Vastaanotettujen ehkäisyvälineiden vastaanotto voi johtaa maksasairauksien pahenemiseen. Jos lääkkeiden saanti on pitkä (yli 3 vuotta), niin entsyymitason määrittämistä koskeva analyysi arvioidaan yliarvioiduksi.

Alkalisen fosfataasin korkea indeksi voi olla luiden murtumisen jälkeen. Tänä ajanjaksona on aktiivinen luukudoksen fuusio ja haavan paraneminen. Kaikki aineenvaihduntaprosessit lisääntyvät.

Siksi normaalin yläpuolella oleva tulos on luonnollinen ilmiö.

Erittäin korkeat entsyymitasot tutkinnan aikana osoittavat ehdottomasti luusyövän esiintymisen. Mutta tämä tulos edellyttää analyysin laajentamista tarkasti diagnosoimaan leesiota ja syövän laajuutta.

Alkoholijuomien pitkäaikainen käyttö alkoholismin aikana edistää maksasolujen tuhoutumista. Tällaisten potilaiden entsyymien analyysi kasvaa.

Miksi AFP-taso alennetaan

Alkalisen fosfataasin alentunut taso biokemiallisessa verikokeessa johtuu ravinnon puutteesta. Jos ihmisen ruokavalio ei ole tasapainossa tai ruoan määrä ei riitä, se johtaa metabolisen prosessin hidastumiseen. Solut ja kudokset lopettavat toimintansa vakaassa tilassa. Sisäelimissä syntyy peruuttamattomia seurauksia, ja sairauksien kärjessä ilmenee. Tällaisia ​​seurauksia on vaikea lääkitä.

Jos potilas ei valittaa ruoan puutteesta, alhaisen emäksisen fosfataasin taso osoittaa usein vakavien sairauksien olevan:

  • Gipofosfataziya (kehon fosforin puute).
  • Alhainen proteiinisisältö.
  • Kilpirauhanen toimintahäiriö.
  • Pahanlaatuinen anemia.
  • Vitamiinien ja mikroelementtien puute.

Alhainen entsyymitaso esiintyy luovuttajissa suuria verimääriä toimitettaessa. Samanaikaisesti tukea luovuttajan organismin normaalia toimintaa määräävät vitamiinien ja biologisesti aktiivisten lisäaineiden saanti.

Vaihdevuosien aikana naiset pyrkivät hidastamaan kaikkia kehon prosesseja. Sisältää hidastumisen ja aineenvaihdunnan. Siksi entsyymiaktiivisuus pienenee hieman. Tätä pidetään normaalina.

Kuten osoituksena AP: n lisääntymisestä ja vähenemisestä veren biokemiallisessa analyysissä

Alkalisen fosfataasin tason määrittäminen veren biokemiallisessa analyysissä on tärkeä diagnostinen kriteeri. Laboratoriodiagnostiikka sekä instrumentaalinen tutkimus on kaikkein informatiivinen ja tarkka diagnoosimenetelmä. Lopullinen diagnoosi tehdään useimmiten laboratoriokokeiden perusteella. Lähes aina potilaat antavat verta. Veritesti voi olla yleinen ja biokemiallinen.

Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista määrittää erilaisten entsyymien, proteiinifraktioiden, glukoosin, lipidien, erilaisten aineiden hajoamisen tuotteiden pitoisuudet. Usein määritetään alkalisen fosfataasin taso, jonka yli voi osoittaa munuaisten ja maksan patologian. Mitä tämä entsyymi on, ja millä edellytyksillä sen veren sisältö muuttuu?

Alkalisen fosfataasin biologinen rooli

Alkalinen fosfataasi on entsyymi, joka osallistuu hydrolyysiprosessiin. Tämän aineen avulla proteiinimolekyylien defosforylaatio, alkaloidit, tapahtuu nukleotideja. Ihmiskehossa tämä entsyymi löytyy mistä tahansa kudoksesta. Suurissa määrissä emäksistä fosfataasia esiintyy suolen limakalvossa. Lisäksi se esiintyy maksa- ja rintamaidossa lapsen ruokinnassa, istukassa ja muissa elimissä. Sitä kutsutaan niin, koska tämä entsyymi on eniten aktiivinen emäksisessä ympäristössä. Edullisin toimintaedellytys on väliaineen reaktio 8,6: stä 10,1: een. Fosfataasi kuljettaa fosforimolekyylejä.

Tämä biologisesti aktiivinen aine on läsnä luissa. Sitä syntetisoituu osteoblastit (solut, jotka osallistuvat luukudoksen rakentamiseen). Tällainen lokalisointi on arvokas diagnostinen merkki, kuten joillakin luustosairauksilla entsyymi löytyy verestä. Terveessä ihmisessä alkalinen fosfataasipitoisuus riippuu iästä. Lapsilla tämä arvo kasvaa. Vuorokauden aikana tämä indikaattori on yhtä suuri kuin aikuisten.

Alkalisen fosfataasin veritesti

Tämä entsyymi määritetään yhdessä muiden aineiden kanssa. Tätä varten suoritetaan biokemiallinen verikoke. Alkalisen fosfataasin pitoisuuden määrittäminen veren biokemiallisessa analyysissä voidaan suorittaa seuraavissa tilanteissa:

  • epäillyn maksan ja munuaispatologian kanssa;
  • vakavien kolelitiasairauksien oireiden läsnäollessa;
  • lapsen hoidon aikana;
  • luun laitteiston tappion takia;
  • jos epäillään kasvainmuotoista muodostumista;
  • kun epäillään tarttuvaa mononukleoosia.

Tätä indikaattoria arvioidaan terveyden seurannassa. Veressä määritetään usein alkalinen fosfataasi, jotta voidaan arvioida hoidon tehokkuutta. Biokemiallisen analyysin osoitus on kirurgisen toimenpiteen suorittaminen. Fosfataasi pitäisi määrittää, jos potilas lääkäriin valitti heikkouden, vaihda virtsan väri (tummuminen), värin ulostetta, vatsakipua oireyhtymä, pahoinvointi, oksentelu, kutina.

Valmistelu analyysiin

AP: n tutkimuksen luotettavien tulosten saamiseksi on välttämätöntä valmistautua huolellisesti ennen veren luovuttamista. Veri piirretään ääreisverenkierrosta. Useimmin neula ruiskutetaan säteittäiseen tai ulnar-laskimoon. Jos tämä ei ole jostakin syystä mahdollista, muita aineita voidaan käyttää materiaalin poimiin. Ennen näytteenottoa potilaan on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • älä syö ja juo vähintään 8 tuntia ennen menettelyä;
  • 2 päivän ajan on suositeltavaa poistaa alkoholijuomat;
  • ei ole suositeltavaa suorittaa instrumentaalista tutkimusta (radiografia) tai fysioterapiaa ennen verinäytteenottoa;
  • Älä ylikuorita itsesi ja älä suorita lämpimiä toimenpiteitä ennen analyysia.

Lisäksi ei ole suositeltavaa käyttää päivää ennen eräitä lääkkeitä (diureetteja, hormoneja, antibiootteja).

Tärkein edellytys - paastoaminen ja kieltäytyminen juomien juomisesta ennen tutkimusta. Alkalisen fosfataasin tason arvioimiseksi sinun on otettava 5-10 ml verta. Tutkimuksen aineisto toimii veriseerinä.

Normaali suorituskyky

Jotta arvioida alkalisen fosfataasin pitoisuus veressä biokemiallinen analyysi, on välttämätöntä tietää määrä sen sisältöä. Aikuisilla miehillä tämän entsyymin normaali pitoisuus on 30 - 130 U / l. Naisilla yläraja on hieman alhaisempi ja on 120 U / l. Kuten lapsille, organismin erityispiirteiden vuoksi, indikaattoria pidetään normaalina jopa 350 yksikköä / litra. Tämän entsyymin pitoisuuden nousu tai lasku osoittaa tautia. Joissakin tapauksissa, pienentynyttä alkaalisen fosfataasin voivat aiheuttaa suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, pre-eklampsia aikana hedelmällisessä.

Entsyymipitoisuuden nousu

Tämän entsyymitason nousua diagnosoidaan paljon useammin kuin väheneminen. Alkaalisen fosfataasin korkea pitoisuus havaitaan seuraavissa sairauksissa:

  • pahanlaatuinen luukasvain:
  • metastaasien esiintyminen luissa;
  • multippeli myelooma;
  • maksasairaudet;
  • maksan vajaatoiminta eri lääkkeillä (sytostaatit, "paracetamoli");
  • osteoporoosi;
  • sytomegalovirusinfektio;
  • klamydia;
  • riisitautia;
  • Munuais- infarkti;
  • Pagetin tauti;
  • hyperparatyreoosiin;
  • kolestaasi;
  • krooninen alkoholismi;
  • tarttuva mononukleoosi;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • sepsis;
  • ileite;
  • tyreotoksikoosi.

Usein entsyymi nousee suolistosairauksiin (salmonelloosi, shigelloosi). Alkalisen fosfataasin korkea taso saattaa johtua alkoholin myrkytyksestä tai alkoholin korvikkeista, ehkäisyvälineiden käytöstä.

Jos murtuma on läsnä ihmisessä, tämän entsyymin veren sisältö kasvaa luun fuusiossa. Yleisimmät syyt ovat maksan, sappirakon ja luiden sairaudet. Virusin etiologian hepatiitissa annettu indikaattori nousee ei aina.

Alkalinen fosfataasi on suurempi kuin normaali seuraavassa maksasairaus: maksakirroosi, maksan tuberkuloosi, syöpä, sarkoidoosi, ja loiset.

Lapsilla hyvin usein AP: n lisääntymisen syy on mononukleoosi, ripset ja sytomegalia.

Mononukleoosilla noin joka toinen potilas on fosfataasikorvaus ensimmäisellä viikolla taudin puhkeamisen jälkeen. Tärkeää on kalsiumin ja fosforin puuttuminen ruokavaliossa. Fysiologinen epänormaalius havaitaan ennenaikaisissa vauvoissa viimeisten raskauskuukausien aikana, fyysisen rasituksen ja vaihdevuosien jälkeen.

Alkaalisen fosfataasin väheneminen

Jos veritesti paljasti alhaisen emäksisen fosfataasin tason, syy voi olla seuraavat sairaudet ja patologiset tilat:

  • äkillinen pula C-vitamiinin ruudussa (scurvy);
  • kilpirauhasen toimintahäiriö (kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • anemia;
  • proteiinin akuutti puute kehossa (kwashiorkor);
  • hypofosfatasiafenotyypin;
  • pulaa sinkin ja magnesiumin ruokavaliossa.

Nykyään scurvy on hyvin harvinaista. Tsingu on helppo tunnistaa. Sen tärkeimmät kliiniset oireet ovat seuraavat: verenvuotohäiriö, verenvuodot, hampaan menetykset, anemia. Kuten hypofosfatasiafenotyypin, se on harvinainen synnynnäinen sairaus, jolle alentunut luun muodostumisen vuoksi geenimutaatioita. Kudoksen alkalisen fosfataasin aktiivisuus on hyvin alhainen.

Lapsilla tämä indikaattori veressä voi laskea kwashiorkorilla. Tämä tauti ilmenee akuutin puutteen vuoksi proteiinien ruokavaliossa. Useimmiten tämä vaiva esiintyy alle 4-vuotiailla lapsilla.

Informatiivinen analyysi

Huolimatta siitä, että alkalisen fosfataasin määritelmä veressä on hyvin yleistä, poikkeama tämän indikaattorin normista ei ole 100% todistus taudin esiintymisestä. Usein potilailla, joilla on normaali alkalinen fosfataasi veressään, muut diagnostiset menetelmät havaitsevat taudin. Tutkimuksen tulos riippuu monista tekijöistä: potilaan ikä, valmistelu, lääkkeiden ottaminen, taudin vaihe.

Tarkemman tuloksen saavuttamiseksi on tarpeen yhdistää veren biokemiallinen analyysi muiden diagnostisten menetelmien kanssa (instrumentaalinen tutkimus, tutkimus, fyysinen tutkimus). Ainoastaan ​​kattava diagnoosi antaa sinulle oikean diagnoosin.

Alkalinen fosfataasi (AP): normaali lapsilla ja aikuisilla, miksi se kohotetaan ja lasketaan

Monet sisällytettyjen entsyymien luettelo biokemiallista analyysiä veren (BAC) otsikolla "alkalinen fosfataasi" suoritetaan runko-osan maksuista, nimittäin - fosforihappoa lohkeavat sen olennaisista orgaanisia yhdisteitä. Tehdessään tätä työtä he osallistuvat kalsium-fosforin vaihtoon.

Alkalinen fosfataasi (APF) on lähes kaikkien kehon kudosten solukalvojen osa: luun, rauhanen, epiteelin, mutta Entsyymillä on suurin aktiivisuus maksan, munuaisten, luukudoksen ja suoliston epiteelin soluissa.

Fosfataasi - sarja isoentsyymejä

Alkalinen fosfataasi kokonaisuudessaan ihmiskehossa edustaa 11 isoentsyymiä, mutta tärkeimmät ja usein pidetyt ovat:

  • maksa;
  • Biliary-alue;
  • Luukudos;
  • suolet;
  • kasvaimet;
  • Placentaalisoentsyymi.

Veren alkalisen fosfataasin biokemiallisessa analyysissä määrätään usein lapsille, koska luiden kasvu liittyy sen toiminnan lisääntymiseen (lapsilla se kasvaa verrattuna aikuisten normaaliin tasoon).

Alkalisen fosfataasin aktiivisuus veriseerumissa muuttuu kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan loukkaamisella, Siksi se toimii eräänlaisena merkkinä vanhusten vanhusluukautuksen patologian varhaisessa havaitsemisessa (osteoporoosi) ja sitä käytetään seulontatutkimuksissa.

Jotkut neoplastiset prosessit, jotka sijaitsevat naispuolisen seksuaalisen pallon elimissä, johtavat istukan osuuden lisääntymiseen (kohdunkaulan syöpä), joka verikokeessa ilmentää digitaalisen alkynaalifosfataasin aktiivisuuden kasvua.

Entsyymiaktiivisuus lapsilla ja aikuisilla

AF-aktiivisuus lapsena on yleensä 1,5 kertaa suurempi kuin aikuisilla, ja koska lapsi syntymästään asti tietyn ajan intensiivisesti kasvaa ja kehittyy, APF: tä kuvaavat luvut voivat olla hyvin korkeita ja saavuttavat 800 U / l. Tämä ei kuitenkaan aiheuta huolestuttavia syitä, koska tällainen tilanne johtuu paitsi maksan lisäksi myös luuentsyymien esiintymisestä AP: ssa. Ihmisillä, joiden luujärjestelmä on saanut valmiiksi muodostumisensa, tärkein tehtävä emäksisen fosfataasin aktiivisuuden lisäämisessä on maksan isoentsyymi.

Isosyymiaktiivisuus lisääntyy huomattavasti raskaana oleville naisille (lähempänä synnytystä - kolmannen vuosineljänneksen), samoin sikiö vaatii omaa ja ennenaikaisesti pikkulapsia, koska lapsen on voimakkaasti kiinni hänen ikäisensä kanssa. Tällaiset indikaattorit fysiologisesti altistuvat ja otetaan normaaleiksi arvoiksi, jotka vastaavat näitä olosuhteita. Alfa-fosfataasin vähentynyt aktiivisuus raskaana olevilla naisilla todistaa samalla istukan alikehittyneisyydestä, joka otetaan huomioon nainen, joka tarkkailee naista.

Taulukko: veren alkalisen fosfataasin normit

AP: n aktiivisuus määritetään erilaisilla menetelmillä ja näytteen inkuboinnin eri lämpötilajärjestelyissä. Edellä on optimoituun testiin perustuvat normit 37 ° C: n lämpötilassa 98 - 279 U / l (30 ° C: ssa on muuntokerroin). Kuitenkin lukija etsii mMaalimaametallien indikaattoreita voidaan mitata, jotka eroavat merkittävästi keskenään. Jotta vältettäisiin sekaannus ja tarpeettomia ongelmia voi suositella viitearvojen, jotka on määritelty muodossa laboratoriotutkimusten ja auttaa ymmärtämään, syöttää tulokset normaalilla alueella vai ei. Tuemme puheenvuoron tueksi lukijan huomion toinen taulukko normaaleista alkalisista fosfataasiaktiivisuusarvoista:

Tietenkään ei ole mahdollista ennustaa, mitkä viittausvärit lukija löytää Internetistä tai muista lähteistä, mutta hänen on tiedettävä tärkein asia - on parempi kysyä normaaleja arvoja laboratoriossa, joka tekee analyysin.

Alkalisen fosfataasin lisääntynyt aktiivisuus

Lisäksi fysiologista lisääntymisen syitä entsyymin aktiivisuus (vaiheiden muodostumista ja kehittymistä luukadon mikroravinteiden raskauden aikana), ALP kasvu indikaattorit veren (seerumin) aiheuttaa lukuisia patologisia tiloja:

  1. Maksan sairaudet: keltaisuus, maksan, maksan parenkyymissä, kirroosi, primaarinen maksasyöpä ja etäpesäkkeiden muiden elinten, tarttuva, myrkyllinen, lääkkeiden (salisylaatit ja tietyt antibiootit) ja parasiitti vaurioita maksakudosta. Virushepatiitit yleensä ei anna merkittävää kasvua aktiivisuuden isoentsyymejä. AP lievästi kohonnut tai jopa normaali, toisin kuin maksan näytteet (transferaasi - ALAT ja ASAT);
  2. Tulehdus, joka sijaitsee sappirakon ja sappitiehyissä (Kolekystiitti, sappitietulehdus), keltaisuus sulkemisen vuoksi sappiteiden (maksassa tai sen ulkopuolella) concrement, kasvain, juottamalla. Nämä patologiset tilat aiheuttavat usein AF: n voimakasta kasvua;
  3. Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden vastaanotto estrogeenilla ja progesteronilla useissa tapauksissa voi johtaa kolestaattisen keltaisuuden kehittymiseen ja AF: n lisääntymiseen naisilla;
  4. Krooninen alkoholimyrkytys;
  5. Neoplastinen prosessi, paikallisesti hepatiododsaalisessa vyöhykkeessä;
  6. Ricketit imeväisillä, D-vitamiinin puutoksen aiheuttama ja "munuaisten" ricketti (osteonefropatia) - perinnöllisen järjestelmän synnynnäinen patologia;
  7. Sytomegalovirusinfektio lapsi;
  8. Luukudokseen vaikuttavat patologiset prosessit (sarkooma, metastaasit muista elimistä) tai luukalvon muodostuminen murtumien jälkeen;
  9. Luukudos mineralisoituminen riittämätön (Osteomalasia);
  10. Muotoutuu osteitis (Pagetin tauti);
  11. Veren taudit (leukemia) ja imukudos (lymphogranulomatosis) luu vahinkoa;
  12. Tarttuva mononukleoosi (APF kasvaa jo prosessien ensimmäisenä päivänä);
  13. Multippeli myelooma;
  14. Lihaskappaleen patologia;
  15. Kilpirauhashormonien liiallinen erittyminen (diffuusi myrkyllinen kitara - Basedova-tauti) ja lisääntynyt lisäkilpirauhasen toiminnallinen aktiivisuus (hyperparatyreoosi);
  16. Focal skleroderma;
  17. Sarkoidoosi Becca (Behnier-Beck-Schaumanin tauti);
  18. Rintasyöpä;
  19. Sisäisten sukupuolielinten tulehdusprosessit naisilla (endometriitti), munasarjojen, kohdunkaulan, endometriumin pahanlaatuisten kasvainten;
  20. Banal-syy - Kalsiumin ja fosforin riittämätön käyttö ruoan kanssa.

Siten, syy aktiivisuuden lisäämiseen alkalisen fosfataasin on parannettu eritystä isoentsyymejä potilaan veren maksaentsyymien aikana muutoksia maksan parenkyymissä, sappiteiden - in kolestaasi, isoentsyymi suolistossa - eri tulehdussairauksien maha-suolikanavan, luu - kanssa etäpesäkeleesioita luun, istukan - kun raskauden ja kasvaimen prosesseja.

Aliensyymien vähentynyt erittyminen (vähentynyt fosfataasi)

Eristymisen vähentäminen isoentsyymien vereksi johtaa AP: n pienenemiseen. Pohjimmiltaan tämä johtuu fosforin ja kalsiumin aineenvaihdunnan rikkomisesta vain toisessa suunnassa. Alkalinen fosfataasi alenee seuraavissa tapauksissa:

  • Luiden tuhoaminen hyvin kehittyneen iän takia (kaikki ovat tietoisia osteoporoosin kehittymisestä vanhuksilla);
  • Kilpirauhasen (myxedema) vähentynyt eritysfunktio;
  • Radioaktiivisten isotooppien kertyminen luukudokseen;
  • Lausutaan anemia;
  • Askorbiinihapon (skurvy) puute;
  • D-vitamiinin ylijäämä, joka yleensä johtuu lapsille lapsille tarkoitettujen lääkeaineiden lääkemuotojen kohtuuttomasta ja hallitsemattomasta käytöstä ricketin ehkäisyyn.

Älä sekoita happamasta fosfataasista

Alkalisen fosfataasin lisäksi veren biokemiallisessa analyysissä on toinen indikaattori - hapan fosfataasi, jonka eturauhasfraktio toimii eturauhasen patologian tärkeänä diagnostisena indeksinä, koska se kasvaa tämän miehen elimen kasvaimilla. Erityisen voimakas lisääntyminen happaman fosfataasin tasossa ja aktiivisuudessa on tyypillistä paikallisen metastasoituneen syövän kasvun tapauksessa.

Erityinen hapan fosfataasi (eturauhasfosfataasi) Isoentsyymi, jota kutsutaan eturauhaspesifiseksi antigeeniksi tai tuumorimarkkeriksi PSA (PSA).

Kokonaishappofosfataasi lisää merkittävästi sen aktiivisuutta syöpäpro- sessissa, joka sijaitsee eturauhasessa. Voimakas kasvu CF johtuu eturauhasen osa kaunopuheinen osoitus liikkeen neoplastisen prosessin jälkeen eturauhasen kapselin, eli noin ratkaisun etäpesäkeleesioita muissa elimissä.

Koska entsyymi on läsnä verihiutaleiden - verihiutaleiden ja vapautetaan mukaisesti niiden aktivoitumisen, on ilmeistä aktiivisuuden väheneminen KF trombosytopeniaa eri alkuperää.

Muutama sana "nuoremmista veljistämme"

Alkalisen fosfataasin tutkimus on usein eläinlääketieteessä tehty analyysi. Kasvattajat ja kissan ystäville voi yhä etsivät pidetä tämän entsyymin eläimillä kuin ihmisillä, koska poisto ja rodun säilymisen - tärkeä ja vaikea, vaikka jotkut osa väestöstä kuuluu näihin kokemuksiin skeptinen. Mutta koirilla, sekin on riisitautia (a pedigreed koiran täytyy olla terve luuston), ahdisti maksasairaus ja sappirakko sekä ihmisiä, "meidän nuorempaa veljeä" osuma syöpäsairauksia.

Sitä vastoin ihmisen populaation biokemiallisten indikaattoreiden normaaleja arvoja ei saa tasata eläimille. Koirilla ja kissoilla voi olla muita normeja, joita alan asiantuntija tietää. Normaali AF koirilla yhden lähteen mukaan - 24 - 85 U / l, kun taas toiset sallivat laajemman arvojen (0 - 150 U / l). Minkälainen analyysi koirasta, hyvä tai huono, sinun tarvitsee tietää testissä suoritetussa laboratoriossa (erilaiset menetelmät, reagenssit ja viitearvot).

Jos alkalinen fosfataasi lisääntyy, mitä tämä merkitsee aikuiselle

Alkalinen fosfataasi veressä määritetään biokemiallisen analyysin aikana. Vaikka nimi ei ole kovin yleinen, tämän indikaattorin diagnostinen merkitys on kuitenkin erittäin korkea.

Alkalisen fosfataasin veren analysointi mahdollistaa maksaan liittyvien ongelmien paljastamisen ja on mahdollista määrittää eri etiologian hepatiitin esiintyminen. Voit myös tunnistaa ensisijaiset pahanlaatuiset kasvaimet maksassa.

Analyysi paljastaa myös tuki- ja liikuntaelinten ongelmat. Tämä tutkimus on erityisen tärkeä ikääntyneille.

On myös tärkeää käyttää alkalisen fosfataasin diagnostisia ominaisuuksia sydän- ja verisuonitaudeissa. Tällä alueella tällä parametrilla on hyvät mahdollisuudet havaita ongelmat.

Mikä on FAS

Termi alkalinen fosfataasi (ALP) oletetaan, että kaikki entsyymit, joilla on fosfataasiaktiivisuus, osoittavat tehokkuuden maksimoimiseksi emäksisissä olosuhteissa (eli pH: ssa 8,6-10,1), niin alkalisen fosfataasin veressä ei ole aktiivinen, ja on yleensä löytyy pieniä määriä.

Alkalisen fosfataasin esiintyminen havaitaan monissa kehon kudoksissa ja elinten rakenteissa. Kuitenkin tämän entsyymin suurimmat "varaumat" havaitaan:

  • osteoblastit;
  • hepatosyytit;
  • nephrocytes;
  • ohutsuolessa;
  • istukka;
  • imetyksen aikana.

Normaalit indikaattorit

Jotta saataisiin oikein tuloksia, verinäyte olisi suoritettava tyhjälle vatsaan laskimoon. Seerumia käytetään tutkimuksessa. Tutkimuksen tavallinen aika on 24 tuntia.

Aikuisilla miehillä normaaliarvot vaihtelevat välillä 40 - 130 IU / l ja naisilla 35 - 105 IU / l.

ZFF kasvaa, mitä tarkoittaa aikuiselle ja lapselle

Lisääntynyt alkalinen fosfataasi biokemiallisessa verikokeessa osoittaa yleensä hepatoareettisen järjestelmän tai luukudoksen vaurion.

Alkalinen fosfataasi lisääntyy. syistä

Merkitsevä entsyymitasojen nousu havaitaan kolestaasi (sapen pysähtyneisyys). Tämä tila kehittyy kipu (LAD) estäen sappitiehen lumen sekä kasvaimen tai metastaasin läsnäollessa, mikä estää sappin normaalin ulosvirtauksen.

Vähemmän yleisiä syitä kolestaasi ovat leikkauksen jälkeinen kurouma, primaarinen sklerosoiva sappitietulehdus (tappio intrahepaattinen kanavat) ja primaarinen biliaarinen kirroosi, sklerosoiva mukana sappitiehyeiden.

Myös emäksisen fosfataasin tason nousu veressä tapahtuu hepatiitti myrkyllisen etiologian (alkoholimyrkytyksen, lääketieteellisen hepatiitin) yhteydessä. Suurin hepatotoksinen vaikutus on hallussaan:

  • tetrasykliinin antibiootit,
  • parasetamolia,
  • valproiinihappo,
  • salisylaatit,
  • amiodaroni,
  • malarialääkkeet,
  • synteettiset estrogeenit (maksavaurio tapahtuu, kun suuria annoksia hoidetaan, yleensä tämä komplikaatio kehittyy potilailla, joilla on eturauhassyöpä).

Alkalinen fosfataasi veressä kohoaa voimakkaasti maksan primaarisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa samoin kuin metastaasien tukahduttamisessa.

Hepatobiliarijärjestelmän tappion lisäksi samankaltaisia ​​muutoksia analyysissä havaitaan tuki- ja liikuntaelimistön tappion aikana.

Luukudoksessa APF löytyy osteoblasteista - nuorista osteogeenisistä soluista. Siksi, jos luut ovat vahingoittuneet, niiden työ muuttuu aktiivisemmaksi ja siten alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntymisestä.

Tämä malli on tyypillistä murtumille, ja alkalinen fosfataasi nousee välittömästi loukkaantumisen jälkeen (luun vahingoittumisen vuoksi) ja pysyy murtumafuusion koko ajan (osteoblastien aktivoitumisen vuoksi).

Myös entsyymin taso kasvaa dramaattisesti Pagetin taudilla. Tämä patologia liittyy lisääntyneeseen luukudoksen tuhoutumiseen, luiden muodonmuutoksiin ja usein esiintyviin murtumiin, jopa vähäisen trauman jälkeen. Vakavan taudin kulku, krooninen sydämen vajaatoiminta kehittyy. Tämä johtuu lisääntyneestä stressistä sydämessä, koska vahingoittuneiden luuston rakenteiden pysyvä regenerointi vaatii verenkierron lisääntymistä.

Yliherkkyysreaktiotutkimuksessa veren emäksinen fosfataasi kohoaa lisäkilpirauhashormonin luun resorption (hävittämisen) stimulaation vuoksi. Lisäksi tautiin liittyy Ca: n ja R: n aineenvaihdunnan voimakas rikkomus.

Muut syyt alkalisen fosfataasin lisäämiseen veressä ovat:

  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • keuhkojen tai munuaisten infarkti;
  • osteogeeninen sarkooma;
  • metastaasit luukudoksessa;
  • multippeli myelooma;
  • Hodgkinin tauti, johon liittyy luuston rakenteiden tappio.

Harvinaisena syynä lisääntyneeseen alkaliseen fosfataasiin uskotaan olevan Fanconi-fosforin diabetes. Tämä on vakava synnynnäinen häiriö P- ja Ca-aineenvaihdunnassa, johtuen D-vitamiiniresistenteistä ricketyistä.

Potilailla, joilla on diabetes Fanconin prosessin reabsorptiota häiriintyy munuaistiehyiden fosfaatti pienenee kalsiumin imeytymistä suolessa ja kasvava funktio lisäkilpirauhasten. Kliinisesti taudin pääasiallinen ilmeneminen on luun epämuodostumia, mikä johtaa vaikeaan vammaisuuteen.

Alkalinen fosfataasi lisääntyy myös vaikeissa suolistosairauksissa.

Jos alkalinen fosfataasi lisääntyy. Lapsen syyt

Normaalisti alkalisen fosfataasin lisääntyminen määritetään luukudoksen aktiivisen kasvun aikana. Tällainen kuva veren biokemiallisessa analyysissä havaitaan ennen murrosikäisyyttä. Lisäksi alkalisen fosfataasin taso alkaa laskea.

Patologinen lisääntyminen entsyymissä voi johtua rikki-, murtuma-, infektoiva mononukleoosista, suolistosairauksista, Fanconi-diabeteksesta. Myös tässä luettelossa ovat samat syyt AF: n lisääntymiseen kuin aikuisilla (kolelitiasi, pahanlaatuiset kasvaimet maksassa metastaasissa, hyperparatyreoosi jne.).

Voidaan lisätä alkalisen fosfataasin raskauden aikana

Raskaana oleville naisille harkitaan kohtalaisen korkeita AF-tasoja. Analyyttisen entsyymin voimakas nousu voidaan havaita vakavalla gestosiolla (preecampia ja eklampsia).

Alkalisen fosfataasin aktiivisuuden väheneminen on tyypillistä istukan vajaatoiminnalle.

Korkeammat arvot sydän- ja verisuonitaudeille

Kun kongestiivinen oikean kammion vajaatoiminta on oikeassa sydämessä, on olemassa huomattava ylikuormitus. Kliinisesti, tauti ilmenee paisuttamalla kaulalaskimoihin, korkea laskimopaine, verenpainetauti, suurentunut maksa, (turvotus vakavuus riippuu taudin vaiheesta ja voi vaihdella turvotus alaraajojen anasarca).

Tutkittaessa kiinnitetään huomiota ihon keltaisuuteen ja paikalliseen syanoosiin, joka vaikuttaa nenän, korvien, leukojen ja sormien kärkeen.

Oikean kammion vajaatoiminta (PN) voi kehittyä vaikean vasemman kammion takia.

Syyt eristettyyn PN: iin ovat:

  • keuhkojen krooninen patologia;
  • synnynnäiset sydänsairaudet, joita esiintyy eturauhasen ylikuormituksessa;
  • constrictive pericarditis;
  • synnynnäinen pulmonaalinen vajaatoiminta;
  • liikalihavuus ja verenpainetauti;
  • vakava kyphoscoliosis
  • sydämen kasvaimia ja etäpesäkkeitä sydänlihakseen jne.

Sydämen vajaatoiminnan ensisijainen pahanlaatuisten kasvainten sydäninfarkti (usein sarkooma), tunnettu siitä, että nopeasti virtaava, voimakas heikkeneminen kontraktiliteetin, vakavia rytmihäiriöitä ja varhainen maksasairaus (ominaista nopea ja voimakas kasvu alkalisen fosfataasin indikaattorit). Myös oikean kammion tyypin sydämen vajaatoiminta voi kehittyä etäisten kasvainten massiivisen metastasoitumisen seurauksena keuhkoihin.

Maksaan kohdistuva voimakas atrofia ja HF subakuutti virtaus ovat ominaisia ​​mahasyövälle. AP: n voimakas kasvu tässä tapauksessa voidaan havaita metastaattisissa kasvaimissa maksan portteissa ja sydämen vajaatoiminnassa, joka johtuu keuhkojen laajoista metastaasista. Molemmissa tapauksissa entsyymin voimakas ja jatkuva kasvu havaitaan analyysissä maksaatrofian vuoksi.

APF: n lisääntymistä voidaan havaita myös pienessä suolistosyövässä ja karsinoidisessa GI-alueella (usein metastasoituu sydämessä).

Lisääntynyt alkalinen fosfataasi voidaan diagnosoida sydämen vajaatoiminnalla, jolla on korkea sydämen annos. Tämän CH: n ominaispiirteitä ovat kiihtynyt syke ja lisääntynyt minuuttivolyymi veressä, läsnäolo stagnaatiossa keuhkoissa ja lämmin (ilman sormien syanoosia) raajoja.

Taudit, joissa tämä HF kehittyy ovat:

  • Pagetin tauti;
  • vaikeat rytmihäiriöt;
  • akuutti glomerulonefriitti arteriaalisen verenpaineen kanssa;
  • tyreotoksikoosi.

Miksi alkalinen fosfataasi alennetaan

Toisin kuin entsyymi kohotetussa tasossa, pelkistetty alkalinen fosfataasi havaitaan harvoin.

Naisilla samanlaiset muutokset analyysissä voivat johtua suun kautta otettavasta ehkäisystä (mutta ne voivat myös johtaa sapen pysähtymiseen ja sitten alkalisen fosfataasin nousu).

Kun raskaus vähenee, entsyymi määritetään, kun istukan vajaatoiminta kehittyy.

Muut syyt alkalisen fosfataasin alentamiseen määrityksessä ovat:

  • synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • synnynnäinen chondrodystrofia;
  • C-vitamiinin, Mg: n ja Zn: n puute;
  • D-vitamiinin yliannostus;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Anemia, jolla on vaikea vakavuus ja kunto hemotransfuusioiden jälkeen;
  • kwashiorkosis (vakava muoto dystrofia, joka kehittyy johtuen proteiinien pitkästä alijäämästä ruokavaliossa).

Analyyseissä vähentyneen AF: n kardiovaskulaariset syyt

AF-arvon pienentäminen voidaan havaita milloin vasemman kammion hypertrofiaa, kehitetty metabolisen oireyhtymän taustalla.

Myös samanlaisia ​​muutoksia analyyseissä havaitaan potilaiden vaihdon jälkeen.

Alkalinen fosfataasi

Alkalinen fosfataasi on ihmisen kehon tärkeä entsyymi, joka esiintyy lähes kaikilla sen kudoksilla ja jolla on keskeinen rooli aineenvaihdunnassa - pääasiassa fosforin kalsium-aineenvaihdunnassa. Alkalisen fosfataasin pitoisuus veressä voi antaa tietoa eri kehon järjestelmistä - lokomotorisysteemistä maksaan. Alkalisen fosfataasin biokemiallisia veritestejä käytetään myös syövän diagnoosissa.

Lisääntynyt alkalinen fosfataasi veressä

Lisääntynyt alkalinen fosfataasi veressä voi kertoa lääkärille paljon. Jos verikoe osoittaa, että lisääntynyt alkalisen fosfataasin veren mukana on samanaikaisesti pitoisuuden kasvu joidenkin muiden entsyymien (esim., Aspartaattiaminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi), voimme varmuudella sanoa maksasairaus, jopa ilman valituksia.

Ja siinä tapauksessa, että kohonnut alkalinen fosfataasi veressä havaitaan korkeiden fosfori- ja kalsiumpitoisuuksien taustalla veressä, se voi olla luukudoksen tappion takia.

Fosfataasi on emäksinen veressä, se on

Fosfataasialkaliuos edistää fosforihapon molekyylien erottamista niistä yhdisteistä, joissa se tulee kehoon tarkemmin eri kudoksiin. Alkalinen fosfataasi tuottaa fosforia soluille, joita he tarvitsevat normaalille aineenvaihdunnalle.

Se osoittaa alkalista fosfataasia veressä

Tämän entsyymin taso seerumissa toimii osoituksena patologisesta prosessista tietyissä kudoksissa, jopa ilman oireita tai niiden voitelua.

Alkalisen fosfataasin mittaaminen veriseerumissa käytetään pääasiassa maksasairauksien, sappitiehyiden ja luiden diagnosointiin. Kuitenkin tämän entsyymin pitoisuuden lisääntyminen havaitaan sellaisissa syöpä kuin pahanlaatuiset kivesten kasvaimet, lymphogranulomatosis, aivojen ja muiden aivoja.

Alkalisen fosfataasin taso veressä

Veren entsyymitason nousu ja lasku voidaan havaita paitsi erilaisten sairauksien lisäksi myös tiettyjen lääkkeiden ottamisen seurauksena. Siksi, jos sinun tarvitsee välittää biokemiallinen veritesti alkaliselle fosfataasille, sinun on ilmoitettava lääkärille lääkkeistä, jotka otat joko itsesi tai toisen lääkärin nimityksen mukaan.

Korkea alkalinen fosfataasi veressä

Suuri alkalinen fosfataasi veressä tapahtuu paljon useammin kuin sen lasketut indeksit. Tämä ei ole yllättävää, jos otamme huomioon sen, että melkein minkä tahansa patologisen prosessin kanssa liittyy solujen massakuolema. Tämän seurauksena niiden kalvoihin löydetty fosfataasi löytyy verestä.

Alkalisen fosfataasin tason nostamiseksi joihinkin syövän muotoihin, tässä tapauksessa tämä ilmiö johtuu tällaisten kasvainten solujen kyvystä syntetisoida tämä entsyymi.

Korkea alkalinen fosfataasi aiheuttaa

Alkaalisen fosfataasin pitoisuuden nostaminen veressä on neljä pääryhmää:

  • luukudoksen patologia. Tämä ryhmä sisältää kalsiumin puutteen ja siihen liittyvien rickettien ja osteomalasia (luun mineralisaation rikkominen, joka ilmenee luukudoksen pehmenemisellä). Taso alkalinen fosfataasi ja murtumia, sekä ensisijainen luun kasvaimet (osteosarkooma) ja luun etäpesäkkeitä kasvaimia muissa kohdissa (esim., Eturauhassyövän, ja pahanlaatuiset kasvaimet rinta-, keuhko-, munuais- ja muut).
  • maksan patologia. Hyvin usein emäksisen fosfataasin tasoa havaitaan maksa- ja sappitiehyeissä, mukaan lukien viruksen hepatiitti, kolelitiasi. Tämä ryhmä aiheuttaa lisääntyneen alkalisen fosfataasin ovat myös ensisijainen maksasyövän (hepatosellulaarinen karsinooma) ja metastasoitumisleesioiden rungon (metastaattinen rintasyöpä, munasarjasyöpä ja mahalaukun usein paikallisia maksassa).
  • kolmas syy-ryhmä emäksisen fosfataasin tason nostamiseksi ovat erilaisia ​​luonteisia sairauksia, jotka eivät liity maksaan tai luukudokseen. Tällaisista sairauksista yleisimpiä ovat sydäninfarkti, haavainen paksusuolitulehdus ja suoliston perforaatio, jonka voi aiheuttaa tämän elimen peptinen haavauma.
  • Neljäs ryhmä sisältää olosuhteet, jotka eivät liity mihinkään patologiaan. Taso AFOS usein koholla nuorilla, raskaana olevat naiset, nuorilla naisilla (alle 20 vuotta) ja nuorten miesten (alle 30 vuotta). Kuten jo mainittiin, kohonneet entsyymin voi johtua säännöllinen saanti huumeita - ensisijaisesti tiettyjen antibioottien ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden (ehkäisypillereiden).

Alhainen alkalinen fosfataasi veressä

Alhainen emäksinen fosfataasi veressä tapahtuu harvemmin kuin normin ylitys, ja tällaisissa tapauksissa on myös tarpeen selvittää ilmiön syy mahdollisimman pian. Tämä johtuu siitä, että entsyymipitoisuuden veren seerumin pitoisuuden usein pieneneminen johtuu vakavista sairauksista.

Alkaalisen fosfataasin tason alentamisen syy on useimmiten:

  • vakava anemia (anemia)
  • kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen toiminta huononee)
  • proteiinin puute (voi johtua vähä proteiinipitoisesta ruokavaliosta munuaissairaudessa)
  • magnesiumin puutos
  • sinkkipuutos
  • hypophosphatosis (synnynnäinen sairaus)

Veren alkalisen fosfataasin biokemia

Veren alkalisen fosfataasin biokemia on analyysi, jota käytetään laskimoversiota. Verinäytteenotto suoritetaan vain tyhjänä vatsaan, sillä ruoan läsnäolo vatsaan voi johtaa fosfataasin maksan isotsyymien voimakas kasvuun. Savukkeiden tuulettimet ennen testauksen aloittamista pitäisi myös pidättäytyä tupakoinnista vähintään 30 minuuttia.

Seerumin alkalisen fosfataasin aktiivisuuden määrittäminen

Alkalisen fosfataasin aktiivisuuden määrittäminen veriseerumissa suoritetaan käyttämällä kolorimetriaa, jota varten eri reagenssit lisätään peräkkäin seerumiin. Nykyaikaisilla laboratorioilla varustetuilla laitteilla on mahdollista saada indikaattoreita eri isoentsyymeille (maksan alkalinen fosfataasi, luu, placentaalifosfaatti jne.). Analyysituloksissa entsyymitaso esitetään tavallisesti kansainvälisissä yksiköissä 1 litraa kohti veren (IU / L) osalta.

Alkalinen fosfataasi veressä on normaalia

Johtuen siitä, että täysin terveitä ihmisiä AFOS tasonilmaisimet liittyvät sukupuolen ja iän ohjealueen (normaalitasolle), sisältö tämän entsyymin määrää veressä on varsin laaja.

Alkalinen fosfataasi veripöydässä

Alkalinen fosfataasi biokemiallisessa verianalyysissä: lisääntynyt, normaali

Alkalinen fosfataasi (ALF, ALP) on biokemiallinen veritestiparametri, jonka potilaat ovat yleensä välinpitämättömiä puuttuessa sen "käsittämättömyydestä". Lisää huomiota annetaan parametreille, jotka ovat tuttuja, tuttuja nimiä - kokonaisproteiinia, ureaa, glukoosia, kokonaiskoleste
Rin. Samaan aikaan AF on biokemiallinen analyysi, joka on hyvin tärkeä merkki, joka voi kertoa paljon potilaan terveydestä diagnostiselle lääkärille.

Mikä on alkalinen fosfataasi?

Alkalinen fosfataasi - entsyymi (erityinen aine ilman, että biokemiallisten reaktioiden kulku ihmiskehossa tulee mahdottomaksi, epäorgaanisessa kemiassa samaan tarkoitukseen käytetään toista sanaa - katalyyttiä). APF on hydrolaasiryhmän entsyymi. Hydrolaasit - suuri entsyymisarja, jonka erottamiskyky on - erilaisten orgaanisten yhdisteiden molekyylin sisäisten solmujen murtuminen vesimolekyylien avulla. 6 suuren ryhmän kokonaislukahydrolaasit: fosfataasi, glykosidaasi, esteraasi, lipaasi, peptidaasi, nukleaasi.

Fosfataasien luokitus

Biokemiaan fosfataasit jakautuvat kahteen tyyppiin: happoon ja alkaliseen. Vetyion pitoisuusindeksin ehdollinen keskipiste "PH" -liuoksissa ihmisille on 5,5 (absoluuttinen arvo - 5,0). Alle 5,5 - tämä on hapan ympäristö, happamien fosfataasien aktiivisuuden sijainti. Yli 5,5 - emäksinen ympäristö, alkalisten fosfataasien aktiivisuuspaikka. Alkalisten ihmisen fosfataasien suurin aktiivisuus on alueella 8,5-10,0 pH-indeksi.

ЩФ - ihmisruumiossa eniten levinnyt entsyymi, se löytyy ihmisen kehon minkä tahansa kudoksen koostumuksesta. Alkalinen ihmisen fosfataasi ei ole yksi homogeeninen entsyymi, vaan ryhmä biologisesti vaikuttavia aineita, joilla on yhteinen geneerinen lisäosa, ne eroavat toisistaan ​​toisistaan ​​tietyn tyyppisten solujen vaikutuksen selektiivisyyden perusteella.

Ihmisen alkalisen fosfataasin aliryhmät (isoformit):

  • ALPI - suolisto;
  • ALPL - epäspesifinen (sijaitsee maksa-, luu- ja munuaiskudoksissa);
  • ALPP - istukan.

Vaikka biokemiallinen verikokeessa pystytään määrittämään minkä tahansa alkaalisen fosfataasin alatyypin, voidaan käyttää toista vaihtoehtoista analyysimenetelmää, "kineettistä kolorimetristä menetelmää" kliinisissä tutkimuksissa. Sen selkeä ansio on entsyymien selvä erottelu luokkien ja isoformien mukaan. Ei ole tarpeen vastustaa menetelmiä, joilla kaikilla menetelmillä on omat edut.

AP: n toiminnot ihmisen elimistössä

ALP: n tärkein tehtävä on osallistuminen fosforin ja kalsiumin aineenvaihduntaan, entsyymi helpottaa fosforin kuljettamista kehon kudoksiin, mikä säätelee kalsiumpitoisuutta ihmiskehossa.
AF: n toissijaiset toiminnot ovat osallistuminen luukudoksen maksaan ja luuston kasvuun. Maksa tuottaa maksa soluja sisältää molekyylejä fosfolipidejä, alkaloideja, proteiineja, nukleotideja - orgaanisia yhdisteitä, joilla on fosfataaseja niiden koostumuksessa. Sappua saatiin, koska keholla ei ollut aikaa käyttää niitä ja suojella niitä. AP auttaa erottamaan fosfataasin näistä yhdisteistä, jakaa ne, täyttäen kaksinkertaisen käyttökelpoisen toiminnon - neutraloi ja käyttää näitä aineita. Luukudoksen "rakentamisesta" vastuussa olevat solut-osteoblastit sisältävät suurimman osan alkalisesta fosfataasista elimistössä maksan jälkeen. Alkalinen fosfataasi tarvitaan näihin soluihin rakentaa kalsiummolekyylejä luukudoksessa - alkalisen fosfataasin toimittama fosfataasi toimii katalyyttinä tässä prosessissa.

Mikä on fosforin ja kalsiumin rooli ihmisessä?

Kalsium ja fosfori ovat kaksi erottamatonta kemiallista ainetta ihmiskehossa. Heidän yhteydessään on dialektinen luonne - yksi elementti määrittelee toisen assimilaation. Tämän prosessin välittäjä on D-vitamiini, emäksiset ja happamat fosfataasit. Fosforin ja kalsiumin likimääräinen suhde kehossa on 1: 3,5 (aikuiselle, 650 g fosforille ja 2200 g kalsiumia).

kalsium

Tämä kemiallinen elementti on tärkein rakennusmateriaali, josta ihmiskehosta muodostuu. Kalsium on osa luuta, hampaita, lihaskudoksia. Kalsiumkynsien avulla muodostuu, verisuonten sileä lihas vahvistaa. Luonnossa on rakenteellinen kaksinkertainen kalsiumstrontiumi. Tämä metalli muuttuu kalsiumin puuttuessa. Koska rakennusmateriaali strontiumin merkittävästi huonompi kalsiumia, ja näin kudos, joka koostuu strontiumin, ovat huonommat kuin perusteella tehdyt kalsiumia - Kontit, kynnet, hampaat haurastuvat ja kuohkeaa, lihakset menettävät osan toonisuuden luiden näkyvät eri kasvaimet prosesseja. Laskeuma ns "suola" luun vika ei ylimääräisen kalsiumin ja päinvastoin, puute - rungon kompensoi puuttuu kalsiumin strontiumia, joka yleensä aina ylimäärin.

Huomio! Kalsiumin assimilaatiota varten tarvitaan fosforia, fosforin puute johtaa kalsiumin assimilaation vähenemiseen ja vastaavasti tämän kemiallisen elementin taso laskee nopeasti kehossa. Strontiumfosforin assimiloitumista tarvitaan paljon vähemmän kuin kalsiumin assimilaatiossa. Siksi elimistö vaihtaa fosforin puutteen vuoksi taloudelliseen tilaan, muodostaa sen kudokset siitä, mitä on, eikä siitä, mitä tarvitaan.

fosfori

Kalsiumin jälkeen fosfori on tärkein rakennusmateriaali. Tämä kemiallinen elementti on osa luita, hampaita, rasvoja (fosfolipidejä), entsyymejä ja proteiineja.

Fosfori on tärkein ihmisen energian aineenvaihdunnan osallistuja. Tällainen orgaaninen yhdiste, kuten ATP, jakautuu ADP: hen, antaa ihmiskehälle tarvittavan energian olemassaololle.

DNA- ja RNA-molekyylit, jotka ovat vastuussa temporaalisen ja perinnöllisen tiedon tallentamisesta ja välittämisestä, sisältävät fosfaattiryhmiä, jotka varmistavat rakenteensa stabiilisuuden.

Huomio! Normaali fosforin kehossa vähentää reumatoidisen tekijän riskiä, ​​vähentää niveltulehduksen ja nivelten todennäköisyyttä, antaa selkeyden ja puhtauden, vähentää kipukynnystä.

AF-normit lapsilla ja aikuisilla

Ymmärtää, mitä numerot tarkoittavat alkalisissa fosfataasiarvoissa biokemiallisessa verikokeessa, sinun on tunnettava normin alue, jonka mukaan tämän entsyymin sisällön lisääntynyt ja vähentynyt arvo voidaan määrittää.

  • 8-10-vuotiaat lapset - 150-355 U / l;
  • 10-19-vuotiaat lapset - 158-500 U / l;
  • aikuiset alle 50-vuotiaat - 85-120 U / l;
  • aikuiset 50-75 vuotta - 110-138 Ud / l;
  • yli 75-vuotiaat - 168-188 U / l.

Mahdolliset patologiat, jotka liittyvät AP: n normin muutoksiin biokemiallisen verikokeessa

Ennen kuin tarkastellaan mahdollisia patologisia syitä ALP-tasojen muutoksiin biokemiallisessa analyysissä, havaitsemme useita merkittäviä ominaisuuksia, joita potilaiden on tiedettävä.

Alkalinen fosfataasi lisääntyy lapsilla. Lasten kehossa esiintyy voimakkaita aineenvaihduntaprosesseja, jotka liittyvät kehon kasvuun. Ottaen huomioon rooli ALP ihmiskehossa - luun kasvua, stabilointi maksa - se ei ole yllättävää, että tämä entsyymi on hyvin paljon vauvan vereen. Tietenkin, mitä pienempi lapsen ikä, sitä aktiivisemmat prosessit. Päätyttyä hormonaalisia muutoksia elimistössä 17-19 vuotta (miehet) ja 15-17 vuosi (naiset), alkalinen fosfataasi ihmiskehossa alkaa laskea. 24-25 vuoden kuluttua AP: tä ihmiskehossa ei käytetä niin paljon kudosten kasvua kuin terveydentilan ylläpitämiseksi.

AFOS lisääntynyt naisilla raskauden aikana - muodostumista sikiön naisen elimistö tarvitsee huomattavan määrän eri aineiden - mineraalit, proteiineja, rasvoja, joka siis aiheuttaa lisääntyneet entsyymejä vastuussa niiden sulavuuden. Siksi emäksisen fosfataasin taso raskaana olevan naisen veressä nousee.

Tärkeää! Korkean tason AF lapsilla ja raskaana oleville naisille on täysin luonnollinen, ei ole kyse patologiasta tällaisissa tapauksissa.

Lisääntynyt alkalinen fosfataasi

Ottaen huomioon, että suurin osa alkalisen fosfataasin sisältyy luun ja maksasoluissa, kohonneet entsyymin osoittavat erittäin todennäköistä, että on olemassa ongelmia maksan ja luukudoksen - kuolema maksasolujen, luun hajoamisen heittää veressä ylittävät tämän entsyymin. Eri maksasairaus (hepatiitti eri etiologiasta, maksavaurio), ja luun (osteiitti eri syistä johtuva, luunmurtumat ja vammat) on tullut tärkein epäiltyjä taudinmäärittäjä lääkäri, joka näkee korkeatasoisen AFOS analyysin tulokset potilaan. Ilmoitettujen patologioiden lisäksi korkean AF-potilaan potilaan veressä voi olla varsin yleisiä syitä, esimerkiksi ruokavalion fosforin ja kalsiumin puute.

Alennettu alkalinen fosfataasi

Alhaisen emäksisen fosfataasin taso liittyy useimmiten aineenvaihduntahäiriöihin ja kehon kulumiseen:

  • osteoporoosi;
  • anemia;
  • paasto;
  • ylimääräinen D-vitamiini (jota usein havaitaan lapsilla, koska tämä koentsyymi sisältää ruokavalion täydentämisen hallitsematonta käyttöä);
  • kilpirauhasen eritysfunktion rikkominen;
  • C-vitamiinin puuttuminen (scurvy).