Mitä merkitsee ALT- ja AST-arvon suurentamista normaalissa bilirubiinissa?

Oireet

Maksa on kehon biokemiallinen laboratorio. Se hoitaa monia tärkeitä tehtäviä, joten tämän elimen tilan seuranta on kaikkien niiden henkilöiden tehtävä, jotka huolehtivat terveydestään.

Mikä on ALT, AST ja bilirubiini?

ALAT (alaniiniaminotransferaasi) ja AST (aspartaattiaminotransferaasi) -tason määrittäminen on vakiomenettely biokemiallisen verikokeessa. Näitä tutkimuksia voidaan kuitenkin määrätä ja yksittäisiä indikaatioita. ALT- ja AST-tasot ovat tärkeitä maksasairauksien havaitsemiseksi ja ennustamiseksi. Tällaiset entsyymit kuuluvat ns. Intrasellulaarisiin entsyymeihin. Tämä tarkoittaa, että niiden keskittyminen maksasoluihin on monta kertaa suurempi kuin niiden sisältämä veri. Tästä syystä, mikä tahansa hepatosyyttien vaurioituminen, entsyymi alkaa päästä verenkiertoon suurina määrinä, mikä ilmenee vastaavan analyysin aikana.

Tärkeää on myös AST: n määrän suhde ALT-sisältöön, se sai nimen Fernando de Ritin kunniaksi, joka esitteli hänet ensin lääketieteelliseen käytäntöön ja määritteli merkityksen. Menetelmä perustui tietoon, että elinten soluissa AST: n ja ALT: n parametrit ovat erilaiset: esimerkiksi ihmisillä maksassa on ALT-entsyymi eniten, kun taas sydämessä se on ACT. Siksi de-Ritis-kerroin sydänsairauksissa nousee tasolle 2 ja sen yläpuolelle, ja maksa-patologiat päinvastoin laskee alle yhden. Normaalisti se vaihtelee välillä 0,91-1,75.

On syytä huomata, että veren maksasairauksissa voi olla merkittävä kasvu AST: ssa, mukaan lukien sen määrän esiintyvyys ALT: n suhteen. Joten tätä kerrointa on arvioitava yhdessä muiden tutkimusten kanssa.

Toinen tärkeä indikaattori, joka vaatii tarkistamista, kun epäillään maksa-patologiasta on sappipigmentti - bilirubiini. Se on hemoglobiinin ja muiden hemipitoisten proteiinien rautapitoisen osan hajoamisen tuote. Retikuloendoteelijärjestelmän soluissa esiintyy seuraavia elimiä:

Lisääntyneen maksan jälkeen bilirubiini, joka kulkee sappitiehyiden läpi, saavuttaa suoliston, josta se muuttuu sterkobiliksiin, pigmentti värjää ulosteet. Siellä sen merkityksetön määrä imeytyy verenkiertoon ja tulee munuaisiin, jolloin siitä tulee urobiini ja erittyy virtsaan. Bilirubiini on vapaa (epäsuora) ja sidottu (konjugoitu, suora). Sen lisäksi, että tutkitaan jokaisen indikaattorin erikseen, määritetään kokonaislirubiniinipitoisuus.

Maksan verenkiertoon liittyvät maksatutkimukset

Eri genesiasta kärsivien maksa-sairauksien verenlaskenta voi olla joko normaalia tai normaalia alhaisempi. Usein on tauti kuten kirroosi. Tämän patologian avulla maksa vähitellen menettää funktionaalisen kudoksensa - parenkyma - se korvataan kuitumäisellä sidekudoksella, jonka solut eivät enää voi hoitaa elimelle osoitettuja toimintoja. Maksakirroosianalyysit, kuten spesifisten entsyymien pitoisuuden määrittäminen ja bilirubiini, osoittavat useimmissa tapauksissa normaalia suuremmat maksan testitason. ALT ja AST voivat kuitenkin olla normaalien arvojen ylärajoissa. Bilirubiinia kohotetaan lähes aina.

Taudin kulkuvaiheen vaiheissa, joissa on useita maksavaurioita, ALT: n ja AST: n taso alkaa laskea nopeasti. Syynä tällaisiin muutoksiin on se, että nekroosin prosessi saavuttaa vaiheen, jolloin maksasolut tulevat melkein kykenemättömäksi syntetisoimaan nämä entsyymit.

Sen lisäksi, että ilmainen bilirubiini on yksi maksapatologian tärkeimmistä markkereista, se on myös erittäin myrkyllinen aine. Ensinnäkin se vaikuttaa solun "voimalaitoksiin" - mitokondrioihin. Epäsuoralla bilirubiinilla on kyky keskeyttää hengitysketju. Tämän reaktioketjun ansiosta kehomme saa energiaa. Kun tämän mekanismin toiminnassa esiintyy ristiriitaa, soluista tulee yhä vaikeampia toimia, mikä voi lopulta johtaa kuolemaan.

Bilirubiinin toinen vaarallinen vaikutus on se, että verenkierrossa se voi saavuttaa veri-aivoesteen, ja tietyillä pitoisuuksilla alkaa tunkeutua keskushermostoon. Täällä myrkyllinen vaikutus voi johtaa enkefalopatiaan tai jopa koomaan.

Biokemiallinen veritesti: menetelmät ja transkriptio

Ennen näiden indikaattoreiden verikokeen ottamista on noudatettava tiettyjä sääntöjä muutamassa päivässä. Ensinnäkin pidättäytyä voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja toiseksi kieltäytyä ottamasta suolaisia, rasvaisia, paistettuja ja savustettuja ruokia sekä alkoholia ja energiaa.

Jos käytät lääkkeitä, sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa. Esimerkiksi lääkkeet kuten paracetamoli, ehkäisyvalmisteet ja aspiriini voivat vaikuttaa merkittävästi tuloksiin. Nimetty päivä ennen veren luovuttamista on kiellettyä syödä. Kahvi ja tee ovat myös kiellettyjä, mutta sinun on annettava juoda vettä. Veritesti otetaan laskimosta.

Biokemiallisessa käytännössä on monia tapoja tunnistaa aineet, joita on tutkittava. Altaatti- ja AST-pitoisuuden tutkimiseksi veriseerumissa käytetään menetelmää määritellä näiden entsyymien katalysoiman substraattien ja reaktiotuotteiden optinen tiheys.

Bilirubiinin määrittämiseksi veressä käytetään ns. Van den Berg -reaktiota. Tämän tutkimuksen tuloksista vapaan ja sidotun bilirubiini sai toisen nimen. Vesiympäristössä reagenssilla (Ehrlich diazoreactiva) vain konjugoitu pigmentti vuorovaikuttaa, minkä vuoksi sitä kutsutaan suoraksi. Epäsuora bilirubiini alkaa sitoutua reagenssiin vasta proteiinien saostamisen jälkeen, yleensä se tapahtuu alkoholin vaikutuksen alaisena. Tällöin kokonaispigmentin sisältö lasketaan ja vähennetään jo tiedossa oleva sidotun bilirubiini-pitoisuus annetusta määrästä, määrittää vapaan pigmentin määrän. Tämä menetelmä ei ole täysin tarkka, mutta sen saatavuuden vuoksi se on yksi yleisimmistä.

Normaalisti ALT ja AST veressä voivat vaihdella hieman laboratorioreagensseista riippuen, mutta standardialueilla. Entsyymien sisältöön vaikuttaa sukupuoli ja ikä. Esimerkiksi miehillä 10-40 yksikköä on normaali. / l (joissakin lähteissä - jopa 50), kun taas naisille nämä arvot pysyvät alueella 12-32 yksikköä. / l. Normaaleilla indikaattoreilla varustetut lapset: AST - jopa 60 yksikköä. / l, ALT - jopa 40 yksikköä. / l.

Bilirubiinin taso veressä mitataan mmol / l. Terveellä ihmisellä on kokonaispitoisuus 5,1 - 17 mmol / l. Epäsuora bilirubiini, joka kiertää albumiinin kompleksissa, on 75% kokonaismäärästä - 3,4-12 mmol / l, kun taas suora, neutraloitu - loput 1,7-5,1 mmol / l.

Tämän pigmentin kokonaispitoisuuden lisääntyminen vapaan tai sidotun lääkkeen ansiosta voi toimia perustana maksan perusteelliselle tarkastamiselle. Harvinaisissa tapauksissa sen kasvu voi johtua seuraavista syistä:

  • eräät perinnölliset sairaudet;
  • haimatulehdus;
  • yhteensopimaton verta;
  • tiettyjen lääkkeiden käyttöön.

Mutta useammin se on suora merkki maksakirroosista tai muista maksaongelmista.

ALT-, AST- ja bilirubiini-testien tulokset ovat luotettava tapa cirroosin diagnosoimiseksi. Yhdessä ultraäänen, laparoskooppisen diagnoosin ja biopsian kanssa maksanäytteiden määritys mahdollistaa lääkärin määrittämään taudin vaiheen ja määräämään hoidon. Toimiva hoito on välttämätöntä vaarallisten seurausten välttämiseksi.

Myös näiden indikaattorien tutkimisen yhteydessä olisi tehtävä analyysi gamma-glutamyylitranspeptidaasin, albumiinien ja fibriinin tason määrittämiseksi - ne voivat antaa lisätietoa potilaan tilasta.

ALT ja AST

Veren biokemiallinen analyysi mahdollistaa täydellisen kuvan kaikkien sisäelinten tilasta. Analysoimalla tiedot, joita lääkäri saa verikokeista, voimme puhua terveysongelmien läsnäolosta tai puuttumisesta.

Erityisesti maksasairaus (erityisesti varhaisvaiheissa) on vaikea diagnosoida ilman erityistä testikokonaisuutta. ALT- ja AST-indikaattorit ovat ensimmäisiä, joihin kokenut lääkäri kiinnittää aina huomiota. Mitä nämä analyysit ovat, ja onko syytä huolestua poikkeamasta hyväksyttyihin normeihin?

Mikä on AST ja ALT?

AST ja ALT ovat veren entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä maksasairauksien ja sydän- ja verisuonijärjestelmän eriyttämiseksi. Tällaisia ​​indikaattoreita koskevat biokemialliset laboratoriotutkimukset suoritetaan usein pareittain. Kuitenkin, jos on olemassa erityinen epäillyn maksasairaus, lääkäri voi lisäksi määrätä verensiirtoa ALAT (alaniiniaminotransferaasi) -indeksiä varten.

Tällaisen komponentin indikaattori osoittaa tarkasti rauhasen tilan, sen toiminnalliset ominaisuudet sekä yleiset kyvyt. Samanaikaisesti AST-indeksi (aspartaattiaminotransferaasi) on tärkein kriteeri sydämen lihasten häiriöissä. Sydämen patologia vääristää merkittävästi tämän tutkimuksen indeksejä, ja lääkärin on pakko nimittää epäillyt monimutkaiset poikkeavuudet.

Uskotaan, että ALAT tunnistetaan suurina määrinä maksassa ja määrittää sen tilan. Kuitenkin, ALT-pitoisuus (. Med lyhennetty nimitys) on myös havaittu muilla peruskudoksesta elinten, kuten: perna, keuhko, munuainen ja kilpirauhanen. Kuitenkin, indikaattoreiden huomattavalla kasvulla, sitä yleensä tarkastellaan. Maksan toimintahäiriöön liittyy vakava ongelma.

Norm ALT ja AST

Naisten ja miesten biokemialliset indikaattorit eroavat jonkin verran sisäisen elämää tukevan järjestelmän rakenteen erityispiirteiden yhteydessä. Naisten merkintäaste: jopa 31 yksikköä / l, miehille - jopa 41 yksikköä / l.

Suurin sallittu astetta miehillä - enintään 31 yksikköä / l - jopa 41 yksikköä / litra. Kuitenkin, jos hinnat ovat hieman pienemmät (usein miehillä), rajoissa 35 yksikköä / l - 41 yksikköä / l, näitä kriteerejä ei myöskään pidetä kriittisinä.

Normi ​​lapsille

Lasten indikaattorit eroavat merkittävästi. Tässä tapauksessa älä paniikkia. Lapsen kehon osalta arviointiperusteet AST: n ja ALT: n pitoisuuden arvioimiseksi vaihtelevat. Tämä johtuu siitä, että lapsen kehon usein kohdistuu hyökkäyksiä tarttuva, virustaudit, ja solujen kasvu on usein epätasainen, koska yksilölliset ominaisuudet kehittymätön lapsen kehon.

Lävistykset ja lääkkeet saattavat vääristää myös indikaattoreiden kuvaa. Siksi ei ole suositeltavaa ottaa biokemiallisia verikokeita lapsen sairauden aikana. Indikaattorit vaihtelevat vauvan ikärajan mukaan:

  • Vastasyntynyt 5 vrk: ALT - jopa 49 yksikköä / l, AST - jopa 149 yksikköä / l;
  • Lapset 5 vuorokaudesta 6 kuukauteen: 56 yksikköä / l;
  • Lapset 6 kuukaudesta vuoteen: enintään 54 yksikköä / l;
  • Lapsi kolmesta vuodesta: enintään 33 yksikköä / l;
  • Lapset näistä vuosista 6: pienentää lukemaa 29 yksikköä / litra;
  • 12-vuotiaana lapsi nousee jälleen hieman ja saavuttaa taso 39 yksikköä litraa kohden.

Biokemiallisen tutkimuksen tulokset ovat melko kaukana vakiintuneista normeista. Tällainen tekijä on perusteltu sillä, että elimellä voi olla tulehduksellinen prosessi. Joidenkin lääkkeiden hyväksyminen näyttää myös negatiivisesti veritietoja: aspiriinia, valeria, echinaceaa, varfariinia, parasetamolia. Tällaisia ​​lääkkeitä varovaisesti on määrätty alle 12-vuotiaille lapsille. Aspiriini käyttö on ehdottomasti kielletty alle 10-vuotiaille (maksa silti voi selvitä tästä kuormitus, tilavuus kasvaa, muuttaa plasman parametrit).

Kohonneet maksa ALT: mitä tämä tarkoittaa?

Alaniiniaminotransferaasin määrä osoittaa maksan suorituskykyä ja tilaa. Veren konsentraatio voi ylittää satoja kertoja. Kun aineen pitoisuutta lisätään kertoimella 5, puhumme infarktitilasta. Ensi-infarktin 10-15-indeksien ylittäminen puhuu potilaan tilan pahenemisesta.

Hepatiitin hoidossa ALT lisääntyy 20-50-kertaisesti, vakavasta lihasten dystrofiasta indeksit kasvavat 8 kertaa. Gangreenin ja akuutin haimatulehduksen määrä kasvaa 5 kertaa.

Alaniinin aminotransferaasin aliarviointi voi liittyä B6-vitamiinin puutokseen, joka on tämän entsyymin ainesosa.

Transaminaasiarvojen lisääntynyt aktiivisuus: mahdolliset syyt

Tällaisia ​​tekijöitä voivat olla maksan alaniiniantiaminaasiaktiivisuuden lisääntyminen:

• hepatiitti

AST: n, ALT: n parametrien kasvun taustalla bilirubiinin pitoisuus veressä lisääntyy. Normaali bilirubiini suorat ja epäsuorat fraktiot riippuu sen vakavuudesta maksan toimintahäiriön: epäsuora (myrkyllinen ihmiselle) bilirubiini-pitoisuus ei enää 17,1 mol / l, linja (kierrätetty maksa) - enimmäismäärää 4,3 mol / l. Jos kaikki indikaattorit ylittyvät useaan kertaan ja niihin liittyy myös oireita, puhutaan jo olemassa olevasta hepatiitti-taudista.

Taudin vakavuus ja etiologia olisi myös määriteltävä edelleen oikeaan hoitoon. Bilirubiinin voidaan lisätä muutosten johdosta maksan: muutos intensiteetti hemolyysin erytrosyyttien, kolestaasi, maksan erityksen häiriöt, menetys entsyymin tasolla.

• Maksasyöpä

Kasvain on muodostettu yhtenäiseksi hepatiitti-ilmiöksi. Tulosten perusteella lääkäri tekee päätöksen mahdollisen tai mahdottoman operatiivisen toimenpiteen suorittamisesta. Jos indikaattorit ovat liian suuria, kirurginen hoito ei ole mahdollista (tappava lopputulos on mahdollista tapahtuman aikana).

Tällaisissa tilanteissa tehdään päätös kompleksisen hoidon korvaamisesta, jolla pyritään merkittävästi alentamaan veren määrää (mukaan lukien bilirubiini, AST, ALT). Ainoastaan ​​toistettujen testien tulosten perusteella voimme puhua toiminnasta.

• Kyroosi

Kuolemaan johtava sairaus, joka ensimmäisissä vaiheissa ei tunne itsensä tuntevaksi. Oireet ovat yleisiä, klinikka on hidas. Potilas voi olla tietämätön siitä, että väsymys jatkuva - se ei johda beriberi, sään muutokset ja tunteenpurkauksia, ja vakava peruste ottaa maksakirroosi sairaus.

Ensimmäisten pelkojen tapahtuessa lääkäri voi tehdä päätöksen veren biokemiallisen analyysin lisätutkimuksesta, jotta saataisiin aikaan maksan entsyymien pitoisuuden taso. Korkeammat bilirubiini- ja AST-indeksit voivat ylittää normin 5-10 kertaa. Taudin vaihe riippuu entsyymien määrästä, joka ylittää ne.

Akuutissa ja kiireellisissä olosuhteissa ja toissijaisten indeksien on jo ilmeinen maksa: keltaisuusarvot silmänvalkuaiset, verisuonten oireet hammaspyörä elin, uneliaisuus, katkeruutta suussa, pahoinvointi ja oksentelu aterian jälkeen, voimakas turvotus ja muutokset muistiin (unohtelu).

Mitä muuta kiinnität huomiota?

Myös, eivät sulje pois muita sairauksia, jotka eivät liity, joilla on heikentynyt maksan toiminta: sydäninfarkti, akuutti haimatulehdus, kemiallinen myrkytys rungon (erityisesti - raskasmetalleja yrityksissä), nekroosi maksasoluihin, kolestaasi, degeneratiiviset muutokset maksan soluissa, alkoholi- rasvamaksa, loiset (madot).

Osittainen ja merkityksetön verenlaskun kasvu voi aiheuttaa voimakkaita antibiootteja, immunoglobuliineja ja viruslääkkeitä. Tässä tilanteessa puhumme kuitenkin merkityksettömästä ja lyhyen aikavälin muutoksesta veriplasman biokemiallisessa koostumuksessa. Toistuvan annostelun (aamulla tyhjänä vatsaan) indikaattoreiden tulisi olla normin rajoissa.

On syytä muistaa, että AST: n ja ALT: n veriplasmassa olevien ainesosien taso on vain heijastus olemassa olevasta patologiasta. Tällaisten patologioiden hoito ei ole mahdollista. Indikaattoreiden muutokset normiin ovat mahdollisia vain riittävän diagnoosin ja tärkeimmän patologian ajallaan. Korkeat entsyymiarvot ovat tekijä, joka velvoittaa potilaan suorittamaan lisätutkimuksia lääketieteellisessä laitoksessa.

Mikä on ALT ja AST? Mikä on maksan entsyymien taso ja mitkä ovat normaaleja arvoja naisille?

AST ja ALT - Markerientsyymit, jotka ovat välttämättömiä maksapatologioiden määrittämiseksi. Ast ja Alt ovat solujen eri elinten ja päästä veren vain, kun ne tuhoutuvat. Siirtonopeudet lisääntyvät raskauden aikana, maksapatologian, joidenkin lääkkeiden kulun tai fyysisten harjoitusten jälkeen. Siirrokset määritetään biokemiallisella verianalyysillä, jota pidetään kaikkein informatiivisimpana maksasairauksien havaitsemiseksi alkuvaiheessa.

Maksasairauksien kehittymisen erityispiirteet ovat, että ne kehittyvät kivuttomasti. Maksa ei vahingoita, koska siinä ei ole hermopäätteitä. Oikean hypokondriumin kipu, jonka esiintymisen jälkeen henkilö yleensä joutuu lääkäriin ensimmäistä kertaa, aiheutuu sappirakon patologeista. Vain säännöllisesti veren biokemian kliinisten tutkimusten yhteydessä paljastuu maksasairauksia, kunnes ne ovat saavuttaneet peruuttamattomuuden.

Mikä on ALT?

ALAT toimii pääasiassa hepatosyyttien sytoplasmassa, munuaisten glomeruliepiteelissä, hieman vähemmän sydämessä. Kehittyvien tuhoamisprosessien aikana solutasolla Alt vapautuu niistä ja tunkeutuu verenkiertoon, missä sen lisääntyminen paljastuu. ALT: n kasvu riippuu suoraan elinvaurioista ja on tärkeä indikaattori elinten kudosten nekroottisista muutoksista.

Virologisen hepatiitin lisääntyessä Alt on verrannollinen taudin kestoon. Akuutissa sairaudessa entsyymiaktiivisuus ylittää normin kymmenen tai useamman tekijän. Alt kasvua virusmuodossa havaitaan hyvin varhaisessa vaiheessa - edes ennen icteruksen esiintymistä. Sen toiminta kasvaa myös anikterin muodossa kärsivillä. Tehokkaalla hoitojaksolla ALT laskee vähitellen. Altin nopea lasku hyperbilirubinemian lisääntyessä on kuitenkin taudin epäsuotuisan kurssin oire.

Joissakin tapauksissa Alt voi nousta ja ilman ilmeistä syytä. ALT-arvot muuttuvat myös terveellisessä ihmisessä päivän aikana: pienemmät pitoisuudet kirjataan varhain aamulla, suurempia pitoisuuksia kirjataan päivällä.

Mikä on ACT?

AST on läsnä maksassa, sydämessä, hieman vähemmän munuaisissa. Astin määritelmä on myös välttämätön inflammatoristen prosessien havaitsemiseksi edellä olevissa elimissä. Siirtojen samanaikainen lisääntyminen osoittaa aina hepatosyyttien - pääasiallisten maksasolujen - vaurioita. AST on vähemmän herkkä verrattuna ALT: hen elimen patologioissa.

Alt ja asth normi naisilla (taulukko iän mukaan)

Tutkimuksessa laskimo veri otetaan aamulla tyhjään mahaan. Seerumia ja plasmaa tutkitaan laboratoriossa.
normi:

  • ALT naisilla on alle 35 U / l;
  • Naisilla AST on alle 31 yksikköä litrassa.

Ikätaulukko:

Iähetkellä siirtojen aste vähenee vähitellen. Esimerkiksi yläraja ALT terveillä naisilla 50 saavuttaa 28 U / l, ja seniili vaihtelee välillä 5-24 U / l

On joitain tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa terveen naisen siirtoon, jolloin niiden vaihtelut ovat 30%. Mitä nämä tekijät ovat:

  • 1 raskauskolmanneksen;
  • ylimäräinen painoindeksi;
  • alkoholin ja huumeiden käyttö;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • fiznagruzka, ylikuormitus, unen puute;
  • stressi, emotionaalinen kiihottuminen.

Kaikkien näiden tekijöiden vaikutus (lukuun ottamatta raskautta, tietenkin ja liikalihavuus) tulisi minimoida ennen analyysin antamista, joten sitä ei tarvitse toistaa uudelleen. Lisäksi on syytä muistaa, että erilaiset laboratoriot voivat käyttää muita tutkimustestejä muiden normien kanssa. Tällöin potilaalle annetaan lomake, joka sisältää normit toisessa mittausjärjestelmässä.

Erotettu ALT-muutos

ALT aktivoituu myös, kun se vapautuu destruktiivisesti muunnetuista soluista. Yleensä ALT-kasvua aiheuttavat:

  • maksasairaus - viruksen ja alkoholin hepatiitti, rasvahapposairaus, kirroosi, syöpä;
  • sydänsairaus - infarkti (merkityksetöntä), sydänlihastulehdus ja muut sairaudet, joita esiintyy myokardiaalisten solujen tuhoamisessa;
  • vakava myrkytys ja laajat palovammat, ja trauma, joka vahingoittaa lihaskudosta;
  • akuutti haimatulehdus;
  • autoimmuuni thyroiditis;
  • intrahepaattinen kolestaasi:
  • lihastulehdus.

Korkeammat ALAT-arvot kirjataan liikalihavuudella (2-3 kertaa), progressiivisella leukemialla, onkologisilla sairauksilla.

Eristetty ACT-muutos

Sillä on korkein aktiivisuus AST (100-kertaisesti yli normaalin), kun myrkyllisiä vaurioita (myrkytys siivous, vaalean myrkkysieni jne.). Ast nousee maksasyövässä ja metastaasissa tässä elimessä, virus- ja autoimmuunisairauksien tulehdus.

Myös AST nousee, kun:

  • sydänsairaus - sydänkohtauksia ja akuutti reumaattinen sydänsairaus, kardiooperatsiyah ja angiografian, myokardiitti, reumaattinen sydänsairaus, angina pectoris;
  • Maksasairaudet - hepatiitti, kirroosi, onkopatologia;
  • keuhkoveritulppa;
  • kolestaasi;
  • trauma, palovammat, lihasdystrofia;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • haimatulehdus.

Yleensä tämän entsyymin aktiivisuus on naisilla alhaisempi kuin miehillä. 40-50-vuotiaiden ikäryhmässä ja 60 yleisessä AST-lisääntymisen syynä ovat kehittymässä sydänsairaudet.

Kun infarkti AST nousee 2-20 kertaa ja jopa ennen sen oireiden ilmestymistä EKG: ssä. Jos AST-infarktin kolmannella päivällä ei vähene, ennuste on huono. Astin kasvu voi viitata sekä infarktin fokuksen laajentamiseen että muiden elinten osallistumiseen. Infarkti, ALT-määrä kasvaa vähän.

Tason samanaikainen nousu

ALT: n ja AST: n samanaikaista määrittämistä pidetään informatiivisempana. On ns. Rytis-kerroin (DRr): AST / ALT-suhde. Normaalisti, luku on 1,33 (tämä luku tapahtuu, jos terve henkilö AST jaettuna ALT :. Indikaattori vähenee maksassa sairauksien ja lisääntynyt - joilla on sydänsairaus, terveellä virhe ei tulisi olla suurempi kuin 0,42 Jos indeksi Rytis. ei täytä standardia:

  • yhtä suuri kuin 1 - krooniset ja dystrofiset maksasairaudet;
  • alle 1 - virusperäinen hepatiitti;
  • lisää 2 - sydänkohtaus, jos albumiini on normaali tai alkoholipitoinen maksavaurio, jos albumiineja lisätään.

ALT- ja AST-analyysin indikaatiot

Lääkäri nimittää tutkimuksen transaminaasin tasosta, jos epäillään maksa-patologiaa. Mihin oireisiin nainen kiinnittää huomiota lääkäriin:

  • kipu oikealla puolella tai voimakas tunne tällä alueella;
  • Iterinen iho;
  • kutina (selkä, jalat, kämmenet);
  • usein pahoinvointi ja oksentelu;
  • veren hyytymistä heikentynyt;
  • kuukautiskierron epäonnistuminen;
  • huono nukkua, ärtyneisyyttä, usein allergisia reaktioita.

Kerran vuodessa sinun on luovutettava verta AST / ALT: lle vaarassa oleville ihmisille:

  • alkoholistit ja huumeet;
  • yhteyttä hepatiittiviruksen kantaja-aineisiin;
  • haitallista tuotantoa;
  • raskaalla perinnöllisyydellä.

On pakko testata, että maksan entsyymit ovat luovuttajia ennen krovopodachaa.

Mitä testejä suositellaan maksan tutkimisen aikana?

ASAT- ja ALT-analyysejä tarkastellaan yleensä yhdessä: