Atripla-potilaan arvioinnit

Etäpesäkkeitä

vaikuttavat aineosat: efavirentsi, emtrisitabiini, tenofoviiri-desoproksiilifumaraatti;

1 päällystetty tabletti sisältää 600 mg efavirentsia, 200 mg emtrisitabiinia ja 300 mg tenofoviiriä, disoproksiilifumaraattia;

lisäaineet: kroskarmelloosinatrium, hydroksipropyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, väriaine "Valkoinen Opadry®" (koostumus: polyetyleeniglykoli 3350, polyvinyylialkoholi, talkki, titaanidioksidi (E 171).

Annostusmuoto

Tabletit peitetty kansilla.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antiviraaliset lääkkeet HIV-infektion hoitoon, yhdistelmä. ATS-koodi J05A R06.

todistus

Monoterapiana tai yhdessä muiden antiretroviraalisten aineiden aiheuttaman infektion hoitoon ihmisen virus-1 (HIV-1) aikuisilla, joilla virologisen resistenssiä HIV-1 RNA: n 240 mg / dl; kreatiinikinaasitason miehet> 990 U / l naisilla> 845 U / l; seerumin amylaasitasojen> 175 U / l; emäksisen fosfataasin taso> 550 U / l; AST miesten taso> 180 U / l naisilla

> 170 U / l; ALT-taso miehillä> 215 U / l, naisilla> 170 U / l; hemoglobiinipitoisuus on 250 mg / dl; hematuria; glukosuria; neutrofiilien määrä on 750 mg / dl.

* Nämä käänteisreaktiot määritettiin turvallisuustutkimuksen markkinoille saattamisen jälkeisenä aikana, niiden taajuus ei ole tiedossa.

Yliannostus. Hermostoon liittyy oireiden paheneminen, tahattomia lihasten supistuksia. On tarpeen ottaa aktiivihiiltä efavirentsin poisvetämisen jälkeen (ei ole erityistä antidoottia efavirentsiyliannostukseen). Koska efavirentsi sitoutuu tiukasti proteiineihin, on epätodennäköistä, että se poistuu suuresti verestä dialyysillä. Yli 30% emtrisitabiiniannosta ja noin 10% tenofoviirin annosta voidaan erittää hemodialyysillä. Ei ole tiedossa, voiko emtrisitabiini tai tenofoviiri erittyä peritoneaalidialyysillä. Yliannostustapauksessa potilasta on tutkittava myrkytyksen varalta, mikäli tarpeen.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Atripl-valmistetta ei saa käyttää raskauden aikana, elinaikaista käyttöä lukuun ottamatta (ellei hoidossa ole muita hyväksyttäviä vaihtoehtoja).

Irtisolujen naiset, jotka ottavat Atripla-lääkettä, olisi suojattava. Estolääkityksen ehkäisyn menetelmiä tulisi aina käyttää yhdessä muiden ehkäisymenetelmien kanssa Atripla-lääkkeen (esimerkiksi hormonaalisten ehkäisyvälineiden) antamisen aikana. Koska efavirentsi on pitkä puoliintumisaika, on tarpeen soveltaa asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmää vähintään 12 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen Atripla.Zhenschiny hedelmällisessä iässä pitäisi tehdä raskaustesti ennen Atripla-hoidon huume.

imetys. Koska on kaksinkertainen riski HIV: ja mahdollisista vakavista haitallisia sivuvaikutuksia lapseen, äitien pitäisi tiedottaa jätettävä tutkimatta imetyksen soveltamisessa lääkkeen Atriplan.

Atriplia ei suositella käytettäväksi lapsilla, koska tässä potilasryhmässä ei ole tietoa lääkkeen tehokkuudesta ja turvallisuudesta.

Sovellusominaisuudet

Yleistä tietoa. Koska lääke on Atriplaa kiinteä kuvio, se ei voi antaa yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät minkä tahansa sen aktiivisten ainesosien, nimittäin: efavirentsi, emtrisitabiini, ja tenofoviiridisoproksiilifumaraattia. Näiden ominaisuuksien kautta emtrisitabiinia ei tule antaa samanaikaisesti minkä tahansa sytidiinianalogien, esimerkiksi lamivudiinin, kanssa.

Ikäihmiset potilaat. Atriple-lääkettä tulee antaa varoen iäkkäille potilaille, koska maksan, munuaisten ja sydämen toimintahäiriöiden, samanaikaisten sairauksien ja muiden lääkehoitojen esiintyvyys on suuri näillä potilailla.

Maitohappoasidoosi. maitohappoasidoosi ja vaikea hepatomegalia, rasvamaksa, mukaan lukien kuolemaan johtavia tapauksia on havaittu käytettäessä nukleosidianalogeja yksinään tai yhdessä muiden antiretroviraalisten aineiden kanssa. Useimmissa tapauksissa näitä ilmiöitä on havaittu naisilla. Riskitekijät: liiallinen kehonpaino ja nukleosidianalogien pitkäaikainen käyttö. Varhaisia ​​oireita (oireileva hyperlaktemian) päässä ruuansulatuselimille oireet (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu), epämääräinen huonovointisuus, ruokahaluttomuus, menetys kehon painosta hengityselinten oireet (nopea ja / tai syvä hengitys) tai neurologiset oireet ( moottorin heikkous mukaan luettuna).

Maitohappoasidoosi johti korkeaan kuolleisuuteen ja se voi liittyä haimatulehdukseen, maksan tai munuaisten toimintahäiriöön. Maitohappoasidoosia esiintyi yleensä useita kuukausia hoidon aloittamisen jälkeen.

Hoito nukleosidianalogien kanssa on keskeytettävä, kun oireinen hyperlaktemia ja metabolinen maitohappoasidoosi, progressiivinen hepatomegalia tai nopeasti kasvavat aminotransferaasiarvot rekisteröidään.

Sitä tulee käyttää varoen vastaanottoon nukleosidianalogeja potilaille (erityisesti naiset, jotka ovat ylipainoisia), kärsivät hepatomegalia, hepatiitti tai on jokin muu riskitekijä yhteydessä maksasairaus ja steatoosi (mukaan lukien soveltaminen tiettyjen lääkkeiden ja alkoholin käyttö). Tämä ilmiö ilmeni kuitenkin myös potilailla, joilla ei ole tunnettuja riskitekijöitä. Samanaikainen infektio hepatiitti C: llä ja samanaikainen alfa-interferonin ja ribaviriinin hoito on erityinen riski.

Korkean riskin potilailla tulee olla erityinen valvonta.

Opportunistiset infektiot. Lääke Atripla tai muita antiretroviruslääkkeitä voi liittyä kehittämiseen opportunistisia infektioita ja muita HIV-infektsiyami.Takim tavalla, tarvitsemme jatkuvaa kliinistä valvonnassa perehtyneen lääkärin hoitoon potilailla, joilla on HIV-infektioita.

HIV: n lähettäminen. Potilaille on kerrottava, että antiretroviraalinen hoito, mukaan lukien Atripla-hoito, ei sulje pois HIV-tartuntariskiä muille ihmisille seksuaalisella kontaktilla tai verellä. On tarpeen jatkaa samojen varotoimien käyttöä kuin ennen hoidon aloittamista.

Maksan sairaudet. Potilaita, joilla on vaikea maksasairaus, ei ole tutkittu Atripla-lääkkeen farmakokinetiikkaa, turvallisuutta ja tehokkuutta. Atripla on vasta-aiheinen potilailla, joilla on heikentynyt maksan toiminta vakavassa muodossa. Koska efavirentssi metaboloituu pääasiassa sytokromi P 450 (CYP 450) -järjestelmässä, varovaisuutta on noudatettava, ja lääkettä on määrättävä potilaille, joilla on keskivaikea tai kohtalainen maksasairaus. Näiden potilaiden tulee seurata huolellisesti efavirentin haittavaikutuksia, erityisesti hermoston oireiden seurantaa. Laboratoriokokeita olisi suoritettava maksasairauden laajuuden arvioimiseksi säännöllisin väliajoin.

Potilailla, jotka ovat aikaisemmin rekisteröity maksan toimintahäiriö, mukaan lukien krooninen aktiivinen hepatiitti, lisääntyneen esiintymistiheyden maksan toiminnan poikkeavuuksia retroviruslääkkeiden yhdistelmähoidon, joten ne olisi tehtävä valvonta standardin mukaisesti praktiki.Esli merkkejä paheneminen maksasairaus tai pysyvä korotus tason seerumin transaminaasin yli 5 kertaa verrattuna normi, on tarpeen vertailla Atripla hyötyä hoidosta mahdollisesti aiheutuva vaara merkittävää maksatoksisuutta. Tällaisille potilaille tehdään päätös keskeyttää tai keskeyttää hoito.

Potilaille, joita hoidetaan muilla huumeilla, jotka aiheuttavat maksan päihtymistä, suositellaan maksan entsyymien seurantaa.

Potilailla, joilla tiedetään tai epäillään olevan hepatiitti B- tai C-viruksen infektio ja muiden potilaiden hoidossa, jotka vaikuttavat maksaan toksiinin kanssa, on suositeltavaa tarkkailla maksan entsyymitasoja. Potilaissa, joilla seerumin transaminaasiarvot ovat tasaisesti lisääntyneet yli viisi kertaa normaalin ylärajan, Atriplan hoidon jatkamisen hyötyä on verrattava tuntemattomaan maksatulehduksen riskiin.

Potilaat, jotka ovat samalla sairastuneita HIV: n ja HBV: n tai HCV-infektion kanssa. Ennen antiretroviraalisen hoidon aloittamista kaikilla HIV-1-infektoituneilla potilailla suositellaan kroonista infektiota hepatiitti B -viruksella (HBV) ja hepatiitti C -viruksella (HCV). Potilaat, joilla on krooninen hepatiitti B tai C, jotka on hoidettu ja hoidettu yhdistelmähoitona antiretroviraalisella hoidolla, ovat lisääntynyt riski vakavista ja mahdollisesti tappavista haittavaikutuksista maksaan. Lääkäreiden on hoidettava nykyiset sääntelyasiakirjat HIV-infektion hoidosta sairauden optimaaliseksi hoidoksi potilailla, jotka ovat samanaikaisesti HBV-infektoituneita. Jos kyseessä on samanaikainen antiviraalinen hoito hepatiitti B: lle ja C: lle, suosittelemme myös viittaamaan lääkkeen käyttöä koskeviin ohjeisiin.

Turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu Atriplaan lääke kroonisen hepatiitti B Emtritsitabin ja tenofoviiri erikseen ja yhdistelmänä osoittivat aktiivisia ominaisuuksia HBV: tä vastaan, kun farmakodynaamisissa tutkimuksissa. Rajallinen kliininen kokemus viittaa siihen, että emtrisitabiini ja tenofoviiridisoproksiilifumaraatti ovat aktiivisia HBV: tä vastaan, kun niitä käytetään antiretroviruslääkkeinä HIV-infektion hoidossa. Hepatiitti-komplikaatioita voidaan havaita HIV-infektoituneissa potilailla, jotka johtuvat keskeytyksestä tenofoviirin hoidossa dysoproksiilifumaraatin kanssa. Tällaisia ​​komplikaatioita havaittiin HBV-infektiota sairastavilla potilailla ilman samanaikaista HIV-infektiota, ensisijaisesti ne määritettiin kohonneilla seerumin ALT-tasoilla yhdistettynä HBV-DNA: n uudelleen syntymiseen. Joillakin potilailla HBV: n uudelleenaktivointi liittyi vaikeaan maksasairauteen, mukaan lukien dekompensaatio ja maksan vajaatoiminta. HIV-tartunnan saaneita potilaita, jotka ovat saaneet tartunnan ja HBV: n on oltava lähellä kliinistä ja laboratoriotarkkailua vähintään neljä kuukautta Atripla-hoidon keskeyttämisen jälkeen. Ei ole riittävästi näyttöä siitä, että tenofoviirin uudelleen aloittaminen dysoproksiilifumaraatin tai emtrisitabiinin kanssa vaikuttaa hepatiitin pahenemiseen hoidon jälkeen.

Tarvittaessa harkitse hepatiitti B: n antiviraalisen hoidon aloittamista.

Henkiset oireet. Psyko-neurologiset haittavaikutukset havaittiin Efavirenz-hoitoa saavilla potilailla. Potilaat, joilla oli aiemmin ollut psyko-neurologisia häiriöitä, saivat lisää tällaisten haittavaikutusten riskiä. Muita tekijöitä, jotka on liitetty lisääntymistä psykiatrisia oireita olivat ruiskuhuumeiden aikaisemmasta käytöstä, jotka tuottavat lääkeaineita mielisairautta aikaan osallistumista tutkimukseen. Erityisesti aiemmalla psyko-neurologisesta historiasta kärsivillä henkilöillä oli usein vakava masennus. markkinoille tulon jälkeen raportit ovat myös olleet kuolemaan johtavaa seurauksena itsemurhan, mania ja psykoosi, vaikka syy-yhteyttä efavirentsin käyttöön ei voida määrittää mukaisesti nämä viestit. Sinun on ilmoitettava potilaiden että kyseessä on oireiden alkamisesta vaikea masennus, psykoosi tai itsemurha-ajatuksia, ne tulisi välittömästi yhteyttä lääkäriin, onko nämä oireet liittyvät saivat efavirentsihoitoa, ja jos tämä on vahvistettu, määrittää hyötyjä suuremmat hoidon jatkamisen riskien.

Hermoston oireet. Efavirentsiin liittyvän hermojärjestelmän oireet alkavat yleensä hoidon ensimmäisenä tai toisena päivänä, ja ne tapahtuvat yleensä 2-4 viikossa. Potilaille on ilmoitettava, että jos tällaisia ​​oireita ilmenee, he jatkavat useimmiten hoidon jatkamista, eivätkä ne näy edes lievässä muodossa. Efavirentsin siedettävyyden parantamiseksi ja hermoston häiritsemättömien ilmiöiden estämiseksi on suositeltavaa ottaa lääke nukkumaan mennessä. Potilaille olisi kerrottava keskushermoston mahdollisista lisähaittavaikutuksista Atriplan ja alkoholin tai psykoaktiivisten lääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä.

Kouristuksia. Kouristuskohtauksia havaittiin potilailla, jotka saivat efavirentsia, yleensä tuomioistuimen ja kouristusten anamneesin vuoksi. Potilaat, jotka saavat antikonvulsantit - lääkkeet, jotka metaboloituvat pääasiassa maksassa, kuten fenytoiini, fenobarbitaali ja karbamatsepiini, voi ajoittain seurantaa plasmassa. Huumeiden yhteisvaikutusten tutkimuksessa karbamatsepiinin pitoisuudet plasmassa kasvoivat samanaikaisesti karbamatsepiinin antamisen Efavirentsin kanssa. Varovaisuutta on noudatettava kaikissa potilailla, joilla on epilepsian kohtauksia anamneesissa.

Munuaisten vajaatoiminta. Emtrisitabiini ja tenofoviiri nähdään pääasiassa munuaisissa. Efavirentsi ei erittele kehosta munuaisissa. Atriplaa ei suositella potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai kohtalainen kohtalainen vaativat sääntelyä annostelun emtrisitabiini ja tenofoviiridisoproksiilifumaraatti, joita ei voida saavuttaa yhdistelmätabletilla. On vältettävä Atripla-lääkkeen käyttöä samanaikaisesti nefrotoksisten lääkkeiden kanssa. Jos samanaikainen tehtävä Atriplalla ja nefrotoksisia lääkkeitä väistämättä (aminoglykosidit, amfoterisiini, foskamet, gansikloviiri, pentamidiini, vankomysiini, sidofoviiri, interleukiini-2), tällaisessa tapauksessa olisi suoritettava viikoittain munuaisten toimintaa seurataan.

Munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, kreatiniini, hypofosfatemiaa ja proksimaalista tubulopatiaa (mukaan lukien Fanconin oire) tapahtui, kun vastaanotetaan tenfoviru disoproksiilifumaraatti kliinisessä käytännössä.

On suositeltavaa laskea kreatiniinipuhdistuma kaikilla potilailla ennen hoidon Atripla ja on tarkistettava viikottain munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma ja seerumin fosfaattipitoisuus) ensimmäisenä vuonna ja sen jälkeen - kolmen kuukauden välein. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tai potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on tehtävä päätös munuaisten toiminnan säännöllisestä seurannasta.

Atripla (Atripla)

ääntäminen
venäjäksi: Atripl
englanniksi: Atripla

Atripla

EF VYE Renzissa, Em trye-sie-ta, 10 Tietoja Oh VIR-väriaineesta KP PROX-il DANey Ma -kurssi

Maitohappoasidoosia ja vakavaa hepatomegaliaa steatosisilla, mukaan lukien kuolemantapaukset, on raportoitu käyttämällä nukleosidianalogeja yhdessä muiden antiretroviruslääkkeiden kanssa. Ei ole hyväksytty kroonisen hepatiitti B: n (HBV) virusta ja turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole osoitettu hepatiitti- ja HIV-1-potilaissa. Hepatiitti B: n vakavia akuutteja pahenemisvaiheita on raportoitu potilailla, jotka lopettivat emtrisitabiinin tai tenofoviiridisoproksiilifumaraatin. Seuraa maksan hoidon lopettamisen jälkeen HIV-1: n ja HBV: n kanssa.

Yleisesti käytetty tuotenimi

Käytettävissä olevat annosmuodot:

Terapeuttinen luokka: Antiretroviraalinen aine

Farmakologinen luokka: Reverse transkriptaasi-inhibiittori, ei-nukleosidi

Käytä Atripla

Efavirentsia, emtrisitabiinia ja tenofoviiriyhdistelmää käytetään yksinään tai yhdessä muiden anti-lääkkeiden kanssa ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) infektion hoitamiseksi. HIV on virus, joka aiheuttaa hankittua immuunipuutosyndroomaa (AIDS).

Tämä lääke ei pysty parantamaan tai ehkäisemään HIV- tai AIDS-potilaita. Se kuitenkin auttaa ehkäisemään HI-viruksen lisääntymisen ja näyttää hidastavan immuunijärjestelmän tuhoutumista. Tämä voi auttaa viivyttämään aidsin tai HIV: n tavallisesti aiheuttamia ongelmia. Se ei estä sinua levittämästä HIV: tä muille ihmisille. Ihmiset, jotka saavat tätä lääkettä, saattavat edelleen olla joitain ongelmia, jotka yleensä liittyvät HIV: n tai aidsin vaivoihin.

Tämä lääke on saatavana vain lääkärisi määräyksestä.

Ennen käyttöä Atripla

Päättäessään käyttää lääkettä lääkkeen ottamisen riski on punnittava sen hyvälle tasolle. Tämä on päätös, jonka sinä ja lääkäri tekevät. Tätä lääkettä varten olisi harkittava seuraavia lääkkeitä:

allergiat

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin epätavallinen tai allerginen reaktio tähän lääkevalmisteeseen tai muuhun lääkkeeseen. Kerro myös terveydenhuollon ammattilaisista, jos tarvitset muita allergioita, kuten ruokaa, väriaineita, säilöntäaineita tai eläimiä. Lue reseptiä ilman lääkemääräystä etikettiä tai ainesosien pakkausta huolellisesti.

lapset

Efektiivisiä tutkimuksia ei ole tehty iän suhteesta efavirentsin, emtrisitabiinin ja tenofoviirin yhdistelmään alle 18-vuotiailla lapsilla. Turvallisuutta ja tehoa ei ole vahvistettu.

geriatrinen

Tähän mennessä tehdyt asianmukaiset tutkimukset eivät ole osoittaneet geriatrispesifisiä ongelmia, jotka rajoittavat efavirentsin, emtrisitabiinin ja tenofoviirin yhdistelmän käyttöikä vanhuksilla. On kuitenkin enemmän mahdollisuuksia saada ikääntymiseen liittyviä munuais-, maksa- tai sydänvaivoja, jotka saattavat vaatia varovaisuutta potilaille, jotka käyttävät efavirentsia, emtrisitabiinia ja tenofoviiriyhdistelmää iäkkäillä potilailla.

raskaus

imetys

Naisilla ei ole riittäviä tutkimuksia lapsen riskin suhteen käytettäessä tätä lääkettä imetyksen aikana. Punnitaan potentiaalisten riskien mahdolliset hyödyt ennen tämän lääkityksen ottamista imetyksen aikana.

Yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa

Vaikka joitain lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä, muissa tapauksissa voidaan käyttää kahta eri lääkettä yhdessä mahdollisen vuorovaikutuksen kanssa. Näissä tapauksissa lääkärisi voi joutua vaihtamaan annosta, tai muita varotoimia saattaa olla tarpeen. Kun käytät tätä lääkettä, on erityisen tärkeää, että terveydenhuollon ammattilainen tietää, käytätkö jotain alla lueteltuja lääkkeitä. Seuraavat vuorovaikutukset valittiin niiden potentiaalisen arvon perusteella eivätkä välttämättä kaikkiin osallisuuteen.

Tämän lääkevalmisteen käyttöä ei suositella jollakin seuraavista lääkkeistä. Lääkäri voi päättää olla käyttämättä tätä lääkettä tai vaihtamaan joitakin lääkkeitä, joita käytät.

  • astemitsoli
  • bepridiili
  • sisapridi
  • dihydroergotamiini
  • Ergoloidiset mesylaatit
  • ergonoviini
  • ergotamiinin
  • metyyliergonoviini
  • metysergidi
  • midatsolaami
  • pimotsidi
  • St. John's Wort
  • triatsolaami

Tämän lääkevalmisteen käyttäminen jollakin seuraavista lääkkeistä ei yleensä ole suositeltavaa, mutta se voi olla tarpeen joissakin tapauksissa. Molemmat lääkkeet asennetaan yhteen, lääkärisi voi muuttaa annosta tai kuinka usein käytät yhtä tai kumpaakin lääkettä.

  • Adefovir Dipivoxil
  • amprenaviiri
  • atatsanaviiri
  • bexaroteenin
  • Boceprevir
  • ACE
  • didanosiini
  • etraviriini
  • everolimuusi
  • fosamprenaviiri
  • itrakonatsoli
  • maravirokia
  • nevirapiini
  • posakonatsoli
  • rifabutiini
  • rifampiinille
  • rifapentiini
  • sirolimuusi
  • siklosporiini
  • Telaprevir
  • tolvaptaani
  • vorikonatsoli

Tämän lääkevalmisteen käyttäminen jollakin seuraavista lääkkeistä saattaa lisätä tiettyjen haittavaikutusten riskiä, ​​mutta molempien lääkkeiden käyttö voi olla sinulle paras hoito. Molemmat lääkkeet asennetaan yhteen, lääkärisi voi muuttaa annosta tai kuinka usein käytät yhtä tai kumpaakin lääkettä.

  • atatsanaviiri
  • atorvastatiini
  • bupropioni
  • karbamatsepiini
  • Kaspofungiini
  • klaritromysiini
  • darunaviiria
  • desogestreeli
  • dienogestin
  • diltiatseemi
  • drospirenoni
  • Estradiolipipionaatti
  • Estradiolivaleraatti
  • ethinylestradiol
  • Etyniodiolidiasetaatti
  • etonogestreelin
  • indinaviiri
  • ketokonatsoli
  • levonorgestreelia
  • lopinaviiri
  • Medroksiprogesteroniasetaatti
  • mestranoli
  • metadoni
  • norelgestromiini
  • noretindronin
  • norgestimaatin
  • norgestreeliä
  • pravastatiini
  • proguaniililla
  • ritonaviiri
  • sakinaviiri
  • sertraliini
  • simvastatiini
  • Telaprevir
  • tipranaviiria

Vuorovaikutus elintarvikkeiden / tupakan / alkoholin kanssa

Joitakin lääkkeitä ei pidä käyttää ruokailua tai syömistä tietyillä ruoka-aineilla tai niiden ympärillä vuorovaikutuksessa, joka saattaa ilmetä. Alkoholin ja tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa yhteisvaikutuksia. Seuraavat vuorovaikutukset valittiin niiden potentiaalisen arvon perusteella eivätkä välttämättä kaikkiin osallisuuteen.

Muita terveysongelmia

Muiden lääketieteellisten ongelmien esiintyminen saattaa vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Varmista, että kerrot lääkärillesi, jos sinulla on muita lääketieteellisiä ongelmia, erityisesti:

  • Luun ongelmat (esim. Osteopenia), historia tai
  • Masennus, historia tai
  • Fanzoni-oireyhtymä (munuaissairaus), historia tai
  • Munuaisten vajaatoiminta, historia tai
  • Maksasairaus (erityisesti hepatiitti B tai C -infektio), historia tai
  • Kaappaa, historia? käytä varovaisuutta. Voivatko nämä olosuhteet pahentua.
  • Yliherkkyysreaktio efavirentsi (esim. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme, myrkyllinen vulkaaninen iho), historia? ei tule käyttää potilaille, joilla on tämä sairaus.

Oikea käyttö Atripla

Samalla tavalla kuin lääkäri välittömästi ottaa tämän lääkkeen. Älä ota sitä enää, älä ota sitä useammin ja älä ota sitä pidempään kuin lääkärisi määräsi.

Tämä lääke sisältää potilaille tietoa. Lue ja noudata huolellisesti ohjeet. Kysy lääkäriltä, ​​jos sinulla on kysyttävää.

Älä muuta annosta tai lopeta tämän lääkkeen käyttöä tarkistamatta ensin lääkärisi kanssa. Kun käytät tätä lääkettä, ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin. Älä anna sinun olla loppunut tästä lääkkeestä.

Sinun on otettava tämä lääke tyhjässä mahassa.

Käytä tätä lääkettä samaan aikaan joka päivä, mieluiten ennen nukkumaanmenoa.

Älä käytä tätä lääkettä kokopäiväiseen hoitoon, vaikka olisit parempana. On myös tärkeää jatkaa lääkärin antamien lääkkeiden käyttöä HIV-infektioilla.

annostelu-

Tämän lääkkeen annos vaihtelee eri potilailla. Seuraa lääkäriasi koskevia ohjeita tai ohjeita etiketissä. Seuraavat tiedot sisältävät vain tämän lääkkeen keskimääräiset annokset. Jos annos on erilainen, älä muuta sitä, ellei lääkärisi sitä kehota.

Lääke, jota otat, määräytyy lääkeaineiden perusteella. Lisäksi päivittäin ottamiesi annosten määrä, annosten välinen aika ja lääkkeen oton kesto riippuu lääketieteellisestä ongelmasta, jota käytät lääkkeessä.

  • HIV-infektion hoitoon:
    • Oraalisen annostelumuodon (tabletit) osalta:
      • Aikuisia 1 tabletti kerran vuorokaudessa veden kanssa. Yksi tabletti sisältää 600 mg efavirentsia (mg), 200 mg emtrisitabiinia ja 300 mg tenofoviiriä.
      • Lapset? annosta ja käyttöä tulee määrätä lääkäriltäsi.

Vastaamaton annos

Jos unohdat tämän lääkkeen annoksen, ota se mahdollisimman pian. Jos kuitenkin on melkein aika seuraavalle annokselle, ohita jäänyt annos ja palaa normaaliin annosteluun. DU ei ole kaksinkertainen annos.

myymälä

Säilytä lääke suljetussa astiassa huoneenlämmössä, lämpöä, kosteutta ja suoraa valoa. Pidä pakastettuna.

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Älä pidä vanhentuneita lääkkeitä ja lääkkeitä enää tarvita.

Pyydä erikoislääkäreitäsi vapauttamaan lääkkeesi, jota et käytä.

Käyttöön liittyvät varotoimet Atripla

Lääkäri haluaa tarkistaa edistymisen säännöllisissä käynneissä, etenkin ensimmäisten viikkojen aikana, kun käytät tätä lääkettä. Verikokeita voi olla tarpeen, jotta voidaan tarkistaa haittavaikutukset.

Älä ota muita lääkkeitä, ellei niitä ole keskusteltu lääkärisi kanssa. Tämä sisältää reseptilääkkeitä tai over-the-counter-lääkkeitä (over-the-counter [OTC]) sekä kasviperäisiä tai vitamiinilisenssejä.

Älä käytä mitään seuraavista lääkkeistä, kun käytät efavirentsia, emtrisitabiinia ja tenofoviirin yhdistelmää:

  • Adefoviiri (Hepsera?).
  • HIV-lääkkeet, jotka sisältävät efavirentsia, emtrisitabiinia tai tenofoviiriä (Emtriva ™, Sustiva?, Truvada? Tai Viread?).
  • Bepridiili (Vascor?).
  • Cisapridi (Propulsid®).
  • Ergotamiinilääkkeet (dihydroergotamiini, ergonaviini, ergotamiini, metyyligergoniini, Cafergot®, Ergomar® tai Wigraine®).
  • Lamivudiinipitoiset lääkeaineet (Combivir®, Epivir®, HBV Epivir®, Kivex® tai Trizivir).
  • Midatsolaami (osaava?).
  • Pimozide (Orap?).
  • St. John's Wort.
  • Triazolam (Halcion?).
  • Vorikonatsoli (Vfend?).

Kaksi harvinaista, mutta vakavaa reaktiota tähän lääkkeeseen ovat maitohappoasidoosi (liikaa happoa veressä) ja maksan toksisuus, mukaan lukien suurentunut maksan. Se on yleisempi, jos olet nainen, erittäin ylipainoinen (lihava) tai ottaa HIV-lääkkeitä pitkään. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vatsa- tai vatsavaivoja; kouristukset, pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai vähentynyt ruokahalu; lihaskrampit ja kipu; epätavallinen väsymys tai heikkous; hengitysvaikeudet; tai keltainen iho tai silmät.

Tämä lääke voi lisätä vakavien henkisten ja käyttäytymishäiriöiden riskiä. Kerro lääkärillesi, jos kehität mielialan muutoksia, vieraita ajatuksia tai epätavallista käyttäytymistä, kun käytät tätä lääkettä.

Jotkut ihmiset, jotka ovat käyttäneet tätä lääkettä, ovat kehittäneet vakavia iho-ongelmia. Älä käytä tätä lääkettä ja kerro välittömästi lääkärillesi, jos havaitset vakavaa ihottumaa. kuplia, puhdistusta tai ihon avaamista; Punainen kutra-neoplasma; haavat tai haavaumat iholla; tai kuumetta tai vilunväristyksiä, kun käytät tätä lääkettä.

Tämä lääke voi myös lisätä riskiä kehittää murtumia (rikki luut). Kysy lääkäriltäsi, jos sinulla on ongelmia.

Tämän lääkkeen avulla voit vahingoittaa syntymättömääsi lapsia raskauden aikana. Käytä tehokasta syntyvyyden muotoa, jotta raskaus ei pysy. Sinun ei tule tulla raskaaksi, kun käytät tätä lääkettä ja 12 viikkoa sen lopettamisen jälkeen. Jotkut ehkäisyvälineet eivät välttämättä toimi niin hyvin, kun käytät tätä lääkettä. Käytä ehkäisypillereitä yhdessä muunlaisen syntyvyyden kanssa, kuten kondomissa, kalvolla tai ehkäisevällä vaahdolla tai hyytelömällä. Jos olet sitä mieltä, että olet raskaana lääkkeen käytön aikana, ilmoita siitä heti lääkärillesi.

Tämä lääke ei vähennä HIV-tartunnan riskiä toisella seksuaalisella reitillä tai saastuneen veren kautta. Varmista, että ymmärrät ja käytät turvallista seksiä, vaikka kumppanisi on myös HIV-positiivinen. Vältä jakamalla neuloja kenenkään kanssa.

Tämä lääke voi aiheuttaa ihmisille huimausta, kevyesti, uneliaisuutta tai vähemmän varovaisuutta kuin tavallisesti. Vaikka nukkumaanmenoa tämä voi aiheuttaa joidenkin ihmisten tuntea uneliaisuutta tai vähemmän varoitusta syntymisestä. Ole varovainen rajoittamalla juomien alkoholin määrää, sillä alkoholi voi myös antaa sinulle unelias. Varmista, että tiedät, miten reagoi tähän lääkkeeseen ennen kuin aja, käytät koneita tai tee mitään muuta, mikä voi olla vaarallista, jos et ole varoittanut.

Kun aloitat HIV-lääkkeiden ottamisen, immuunijärjestelmä voi voimistua. Jos sinulla on jo tiettyjä infektioita, kuten keuhkokuume tai tuberkuloosi, saatat havaita uusia oireita, kun kehosi yrittää taistella heitä vastaan. Tässä tapauksessa älä unohda kertoa lääkärillesi.

Tämä lääke voi aiheuttaa sinulle ylimääräisen rasvan. Kerro lääkärillesi, jos havaitset kehon muotoa, kuten rasvan määrän lisäämistä ylä- ja kaula-alueella tai rinta- ja vatsa-alueen ympärillä. Voit menettää rasvaa jalat, kädet ja kasvot.

Varmista, että jokainen lääkäri tai hammaslääkäri, joka hakee sinua, tietää, että käytät tätä lääkettä. Tämä lääke voi vaikuttaa joidenkin lääketieteellisten testien tuloksiin.

Atripla sivuvaikutuksia

Tarvittavien vaikutusten ohella lääke voi aiheuttaa joitain ei-toivottuja vaikutuksia. Vaikka kaikkia näitä haittavaikutuksia ei voi esiintyä, ne saattavat tarvita lääkärinhoitoa, jos ne ilmenevät.

Tarkista lääkäriltä välittömästi Jos jokin seuraavista haittavaikutuksista ilmenee:

Vähemmän

  • Vatsan tai vatsakipu tai arkuus
  • kuplia, puhdistusta tai ihon avaamista
  • kehon ärsytystä tai kipuja
  • vilunväristykset
  • Savi-väriset uloste
  • yskä
  • Tumma virtsa
  • korvatulpat
  • kuume
  • päänsärky
  • kutina
  • Äänenpuuttaminen
  • lihaskivut
  • nenän tukkoisuus
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • oikea ylempi vatsakipu ja täyteys
  • vaikea ihottuma
  • hengenahdistus
  • aivastelu
  • kurkkukipu
  • jalkojen tai alavartalon turvotus
  • Rintojen kireys
  • hengitysvaikeudet
  • keskittymisongelma
  • vinkuminen
  • keltaiset silmät ja iho

Voi olla joitain sivuvaikutuksia, jotka eivät yleensä tarvitse lääkärinhoitoa. Nämä haittavaikutukset voivat mennä pois hoidon aikana, koska kehosi muuttuu lääketieteessä. Lisäksi lääkäri voi kertoa sinulle keinoista estää tai vähentää joitakin näistä haittavaikutuksista. Tarkista, että hoitohenkilökunnalla on jokin seuraavista haittavaikutuksista, tai jos sinulla on kysyttävää heistä:

Useammin

  • ripuli
  • huimaus
  • epätavallinen väsymys tai heikkous
Vähemmän
  • Epänormaalit unet
  • ruokahaluttomuus
  • pessimismi
  • tunne surullinen tai tyhjä
  • ärtyvyys
  • ruokahaluttomuus
  • kiinnostuksen tai ilon menettäminen
  • lievä ihottuma
  • kipua tai arkuutta silmien ja poskipyörien ympärillä
  • uneliaisuus
  • unettomuus
  • vuotava nenä tai tukkoinen nenä
  • vaiva nukkua
  • ei voi nukkua
  • epätavallinen uneliaisuus

Joillakin potilailla saattaa esiintyä muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu. Jos havaitset muita haittavaikutuksia, käänny lääkärin puoleen.

Soita lääkärillesi lääkärin ohjeista haittavaikutuksilta. Haittavaikutukset voivat ilmoittaa FDA: lle 1-800-FDA-1088: llä.

opetus

Atripla (Atripla) - lääke HIV, on tarkoitettu käytettäväksi kerran vuorokaudessa, mikä yksinkertaistaa merkittävästi HIV-tartunnan saaneita ihmisiä. Äskettäin julkaissut enemmän uusia ja tehokkaita antiretroviruslääkkeitä yhdistettynä koostumusta, joka voi yksinkertaistaa huomattavasti aikataulu lääkitys ja helpottamaan potilaiden noudattamista selkeän aikataulun hoitoa saava. Toinen tarkoitus yhdistettyjen lääkkeiden HIV - on estää viruksen vastustuskyvyn, kuten monet HIV-tartunnan saaneilla potilailla lopulta ilmestyi resistentti virus yhtä tai useaa lääkettä niiden antiretrovirushoidon. Tätä lääkettä käytetään HIV-1- ja HIV-2-viruskantojen hoitoon. Atriple on erittäin tehokas ja nopeasti lievittää HIV-tartunnan saaneiden potilaiden tilaa, mutta suhteellisen uuden antiviraalisen lääkkeen hinta pysyy suhteellisen korkeana.

Tabletin koostumus:

Vaikuttavat aineet:
- efavirentsi,
- emtrisitabiini,
- tenofoviiridisoproksiilifumaraatti;

Päällystetty atriata-tabletti sisältää 600 mg efavirentsia, 200 mg emtrisitabiinia ja 300 mg tenofoviiriä, disoproksiilifumaraattia. Lisäksi lääkkeen koostumuksessa on apuaineita: - kroskarmelloosinatrium (natriumsulu- loosi),
Hydroksipropyyliselluloosa (E463 tai hydroksipropyyliselluloosa),
- magnesiumstearaatti (E572 tai steariinihappo - magnesiumstearaatti, steariinihappo),
- mikrokiteinen selluloosa (MCC),
- natriumlauryylisulfaatti (lauryylirikkihapon natriumsuola tai natriumlauryylisulfaatti, SLS),
- väriaine "Opadrai white" (sisältää: polyetyleeniglykoli 3350, polyvinyylialkoholi, talkki, titaanidioksidi (E171)).

Annostusmuoto

Tabletit peitetty kansilla.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antiviraaliset lääkkeet HIV-infektion hoitoon, yhdistelmä. ATS-koodi J05A R06.

Kliiniset ominaisuudet

merkinnöistä:

Monoterapiana tai yhdessä muiden antiretroviraalisten aineiden aiheuttaman infektion hoitoon, ihmisen immuunikatovirus tyyppi ensimmäinen (HIV-1) aikuisilla, joilla virologisen resistenssiä HIV RNA: n alueella 1 240 mg / dl; kreatiinikinaasin taso miehillä> 990 U / l, naisilla> 845 U / l; seerumin amylaasipitoisuus> 175 U / l; emäksisen fosfataasin taso> 550 U / l; miesten AST-taso> 180 U / l, naisille> 170 U / l; ALT-taso miehillä> 215 U / l, naisilla> 170 U / l; hemoglobiinipitoisuus on 250 mg / dl; hematuria; glukosuria; neutrofiilien määrä on 750 mg / dl.

Useimmat käänteisreaktiot määritettiin turvallisuustutkimuksen markkinoille saattamisen jälkeisenä aikana, niiden taajuus ei ole tiedossa.

Yliannostus.

Hermostoon liittyy oireiden paheneminen, tahattomia lihasten supistuksia. On tarpeen ottaa aktiivihiiltä efavirentsin poisvetämisen jälkeen (ei ole erityistä antidoottia efavirentsiyliannostukseen). Koska efavirentsi sitoutuu tiukasti proteiineihin, on epätodennäköistä, että se poistuu suuresti verestä dialyysillä. Yli 30% emtrisitabiiniannosta ja noin 10% tenofoviirin annosta voidaan erittää hemodialyysillä. Ei ole tiedossa, voiko emtrisitabiini tai tenofoviiri erittyä peritoneaalidialyysillä. Yliannostustapauksessa potilasta on tutkittava myrkytyksen varalta, mikäli tarpeen.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Infektionistit eivät suosittele Atriple-valmisteen käyttöä raskauden aikana. Poikkeuksena ovat ne tapaukset, joissa immuunijärjestelmän indikaattorit ovat riittävän alhaiset, eikä niiden palautumiselle ole muita sopivia mahdollisuuksia.


Aikuiset, jotka käyttävät Atriplaa, on välttämättä suojattava. Naisten ehkäisyn ehkäisemistä suositellaan käytettäväksi yhdessä muiden käytettävissä olevien ehkäisymenetelmien kanssa Atripla-lääkkeen antamisen aikana. Nämä voivat olla hormonaalisia ehkäisyvälineitä sekä kirurgisia ja vaihtoehtoisia ehkäisyvälineitä. Efavirentsikomponenttiin, joka on osa Atriplaa, on pitkäaikainen puoliintumisaika, joten potilaiden on noudatettava sopivaa ehkäisymenetelmää vähintään 12 viikon ajan Atripla-lääkkeen päättymisen jälkeen. Iäkkäiden naisten on otettava raskaustesti ennen kuin aloitat hoidon Atriple-hoidosta.

Jos se koskee imetystä, silloin tällöin äiteille olisi kerrottava myös Atriplan huumeiden käytön laiminlyönnistä. Toisaalta imetyksen riskiä tartuttaa HIV kasvoi 50%, toisaalta - Atriplan lääke voi olla olennaisen haitallinen vaikutus lapsen kehitykseen, joten on syytä pidättäytymään huumeiden tänä aikana.

Onko lapsille mahdollista käyttää Atripleä?

Atripla on lääke, jota ei suositella lapsille. Erityisiä tietoja tämän lääkkeen tehosta ja sivuvaikutuksista suhteessa lapsiin ei anneta, mutta Atriplesin komponenttien myrkyllisyyden vuoksi vaikutukset lapsen organismiin ovat useimmissa tapauksissa negatiivisia. Ominaisuudet soveltamisen lääkkeen siten, että se ei voi antaa yhdessä muiden lääkkeiden, jotka sisältävät niiden koostumus seuraavia vaikuttavia ainesosia: efavirentsi, emtrisitabiini, ja tenofoviiridisoproksiilifumaraattia. Tämä johtuu siitä, että Atripla-lääke on selkeä kiinteä yhdistelmä kolmesta edellä mainitusta komponentista tietyillä osuuksilla. Emtrisitabiinin samankaltaisten ominaisuuksien perusteella ei ole suositeltavaa antaa Atripleä samanaikaisesti minkä tahansa sytidiinianalogien kanssa, esimerkiksi yhdessä lamivudiinin kanssa.

Ikääntyneiden potilaiden eteis-hoito

Iäkkäät ihmiset saattavat määrätä Atriplaa äärimmäisen varovasti. Kiinnitä erityistä huomiota potilaan maksaan sekä kehon munuais- ja sydämen toimintaan. On suositeltavaa, että samanaikaisten sairauksien perusteellinen diagnoosi ja mikäli sellainen on tehty, tehdään ennen niiden ottamista ennen antiretroviraalisen hoidon aloittamista Atriplasin muodossa.

Atriple ja maitohappoasidoosi

Maitohappoasidoositapaukset ja vakava hepatomegalia mukana rasvamaksaan aikana antiretroviraalisen HIV-tartunnan saaneilla potilailla raportoitu käytön aikana nukleosidianalogien joko yksinään tai yhdessä muiden antiretroviraalisten aineiden kanssa. Nämä tapaukset joillekin potilaille osoittautuivat tappaviksi. Yleensä koehenkilöiden keskuudessa nämä komplikaatiot havaittiin pääasiassa naisilla. Kun vastaanotetaan Atripla riskitekijöitä on perustettu ylipainoisia ja nukleosidianalogien käytön pitkän aikaa. Lääkärit suosittelevat hoidon aikana tarkkaan terveydentila ja mahdolliset muutokset, joka auttaa tunnistamaan varhain oireita maitohappoasidoosin ja hepatomegalia. Niinpä esimerkiksi hepatomegaliaan on ominaista ruoansulatuselinten osittainen järjestelmällinen häiriö. Potilailla on pahoinvointia, oksentelua ja säännöllisesti kipua vatsaan. Ennen tätä voi olla epäspesifinen heikko terveydentila, täydellinen ruokahaluttomuus, huomattava laihtuminen. Hengityselimistön oireet, kuten liian usein ja nopeasti tai päinvastoin, ovat hidas ja syvä hengitys. Neurologisista oireista yleinen motorinen heikkous eroaa ilman erityistä lokalisointia.

Maitohappoasidoosi

On erittäin vaarallinen sairaus, joka usein johtaa korkeaan kuolleisuuteen (noin 50% - 90% tapauksista päätyy kuolemaan). Maitohappoasidoosi liittyy usein haimatulehdukseen, kolekystiittiin, maksan vajaatoimintaan tai munuaisten toimintaan. Se ilmenee usein useita kuukausia antiretroviraalisen hoidon alkamisen jälkeen. Ilmeisen metabolisen maitohappoasidoosin tai oireisen hyperlaktemian havaitsemisen yhteydessä nukleosidianalogien hoitosuunnitelma on keskeytettävä välittömästi. Jos potilaalla on progressiivinen hepatomegalia tai nopeasti lisääntynyt aminotransferaasi, hoito tulee lopettaa myös.
On hyvin varovainen ottaa nukleosidianalogeja potilaille, joilla on liiallinen paino (erityisesti naiselle), jotka kärsivät hepatomegaliaan, krooniseen virusperäiseen hepatiittiin, steatosis. Tärkeimmät riskitekijät nukleosidien saannissa ovat läheisesti yhteydessä maksahäiriöihin, mukaan lukien rasvahapposolujen taustalla. Myös maksasairauden riski lisääntyy myrkyllisten lääkkeiden käytön tai alkoholin liiallisen kulutuksen vuoksi. Nukleosidianalogeja voi kuitenkin esiintyä myös potilailla, joilla ei ole edellä kuvattuja riskitekijöitä. Hepatiitti C: n esiintyminen elimistössä ja samanaikainen antiviraalinen hoito hepatiittia vastaan ​​pegyloidun interferonin ja ribaviriinin välityksellä lisäävät myös riskejä merkittävästi.

Korkean riskin ryhmään kuuluvat potilaat ovat velvollisia näkemään lääkärin mahdollisimman usein ja valvomaan tilaansa säännöllisesti suorittamalla testejä (biokemiallinen verikoke: maksatestit).

Opportunistiset infektiot

Ennen Atriplan lääkitys sekä muista vastaavista retroviruslääkkeet HIV- potilaille tulisi diagnosoida läsnäolo opportunistisia infektioita. Niistä opportunistit yleisin CMV (sytomegalovirus), erilaiset herpes, kandidiaasi, tuberkuloosi ja muut. Riippuen siitä, kuinka paljon rajoitus vastaanottamisesta Atripla HIV-infektio voi liittyä jatkokehitystä opportunistisia infektioita. Siksi potilaat tarvitsevat jatkuvaa seurantaa tartuntatauti perehtyneen lääkärin hoitoon HIV-potilailla, joilla on samanaikaisia ​​infektioita.

HIV: n lähettäminen

Kaikki potilaat haluavat tietää, että mitään retrovirushoito, Atriplaa ja erityisesti, vaikka se vähentää virusmäärä havaittavissa tasolle, mutta ei sulje pois 100% HI-viruksen tarttumista muihin ihmisiin suojaamattomassa sukupuoliyhteydessä tai suorassa kosketuksessa veren. Käytä aina suojavarusteita ja noudata kaikkia varotoimia ennen Atripla-lääkkeen aloittamista.

Lisää maksua

Ennen Atripla-hoidon suorittamista on suoritettava täydellinen maksan toimintahäiriö. Potilailla, jotka ovat alttiita vaikea maksasairaus, farmakokinetiikkaa Atriplan komponentteja voi olla kielteinen rooli ja heikennä. Tässä tapauksessa Atriplan huumeiden tehokkuus on edelleen kyseenalainen. Atripla on ehdottomasti vasta-aiheinen potilailla, joilla on keskimääräisen maksan toimintahäiriö ja suuri vakavuus. Aineenvaihduntaa efavirentsi kuin osien Atriplan esiintyvät pääasiassa sytokromi P450-järjestelmän maksassa ja rauhaset, jotka tuottavat steroidihormonit, niin täytyy noudattaa tiettyjä varotoimenpiteitä osoitetaan potilaille, joilla on maksasairaus ja lieviä tai kohtalaisia. Näiden potilaiden on välttämättä testattava haittavaikutukset efavirentsin käytön aikana. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä hermoston oireisiin oireisiin. Efavirentsireaktion seuranta tulee suorittaa säännöllisin väliajoin samalla, kun maksasairausaste vahvistetaan. Maksan progressiivisten loukkausten tapauksessa hoito on keskeytettävä.

Ne potilaat, jotka ovat aikaisemmin sairastaneet maksan toimintahäiriöitä, tulisi olla erittäin varovaisia. Jos samanaikaista kroonista virusperäistä hepatiittia esiintyy, silloin Atripl-hoidon aikana on tarpeen hallita transaminaasiarvojen tasoa ja maksafibroosin astetta. Yhdistetyssä antiretroviraalisessa hoidossa tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa maksan toimintahäiriöiden esiintymistiheys lisääntyi toistuvasti näillä potilailla. Siksi on erittäin suositeltavaa, että maksan seuranta tapahtuu säännöllisesti vähintään kerran kuukaudessa. Jos analyysien tulokset maksan näytteet paljastuu merkkejä pahenemisesta maksasairaus tai vakaa kasvu transaminaasiarvojen indikaattorit veressä (yli 5 kertaa normaalin ylärajan), on välttämätöntä sopeuttaa tarjonta tasapainoa edut hoidon antiretroviruslääkkeillä Atriplan jossa mahdollinen riski saada vakavia maksatoksisuutta. Tällaisissa tapauksissa päätös hoidon jatkamisesta tai lopettamisesta hyväksytään riippuen immuunitilasta ja fibroosin asteesta.

Atripla-potilaan arvioinnit

Haluan siirtyä yleiseen Atripliin. Meidän lääkärit kertoivat minulle, että tämä ei voi olla ja että en ollut tyytyväinen ennen kuin kaikki on käännettävissä.... Se on hieman parempi kuin Atriples, vaikka kaksi kertaa päivässä sen sijasta. Yleisesti muita Atriplan arvoisia geneerisiä aineita on tai ei, tämän tiedon Internet-tietoja ei löydy. Sekä Comlera-lääkkeiden geneerisiä valmisteita. Atripla on cocktail ja voit aina valmistaa Atriplaa.

Tässä tutkimuksessa saatiin positiivinen tulos 80%: lla potilaista: HIV-viruksen liikkumisen väheneminen tutkittavan veressä ja merkittävä kasvu terveiden CD4-leukosyyttien määrässä. Informaatio- ja viihdeportaali www.u-hiv.ru tulee olemaan mielenkiintoinen HIV-tartunnan saaneille ja HIV / aids-alan ammattilaisille.

Atripla. Uusi yhdistelmä-lääke HIV / aidsin hoidossa

5 vuotta ilman hoitoa, nyt he ovat päättäneet, että on aika. CD4 220 ja kuormitus 15 000, 1 tabletti määrättiin päivässä (ei Venäjällä). En halua ottaa mahdollisuuksia, FIG tietää, mitä siellä on! Olen kaletra ja combivir, solut kasvavat hyvin ja hyvin yleisesti. Upea uusi huume, ja Venäjällä ei ole kyse pelkästään siksi, että paikalliset chinarit ovat miehittämättömiä henkilökohtaisimmalla kukkarolla kuin uusien nykyaikaisten huumeiden hankkiminen.

Koska efavirentsi hoidossa aiheuttaa paljon epämukavuutta ja sivuvaikutuksia

Ja "siellä ja syödä", joten lääkärin pitäisi hidastaa hänen tavoitteensa. Ryhdy rekisteriin ja tee kaikki tarvittavat testit. Se on mielenkiintoinen, mutta ei voi pyytää SC: ssä terapian nimeämistä TDF + FTC + EFV: ltä ja edelleen, kun lantio on olemassa. mahdollisuuksia korvata tämä järjestelmä Atriplan kanssa. Analyysien osalta esimerkiksi Moskovassa on laboratorioita, jotka tekevät tällaisia ​​analyysejä (in vitro, cmd jne.). On outoa, että kieltäytyi tekemästä analyyseja ulkomailta.

Generic atribles kutsutaan viraday, valmistettu Intiassa. Tavanomainen hinta hoitokorttikohtaan on 500 dollaria. Kirjoita, jos ostat sen - mietin, miten tämä voidaan tehdä.

Aikaa, eilen oli toinen päivä Atriplan vastaanotosta, tänä aamuna kuolen päänsärkyä ja oksentelua. Erittäin huono....

Todellakin, että tämä huumausaine Venäjällä on hyvin vaikeaa, ja jos voit, hinta on hyvin kosminen... viikon kuluttua aion antaa verta, odotan tuloksia ja toivon, että ne ovat hyviä.

Brasilia teki yleensä pisteitä ja alkoi tuottaa. Sain vakuuttaa lääkärit, että minun on tehtävä tämä ja lähetettävä tulokset lääkärille. 2000-luvulla HIV ei enää ole kuolemaan johtava sairaus. Hän on vain kiinnostunut epätyypillisistä tehtävistänne ja ongelmistani. Viraday on Cipla ja kaikki on OK siellä. Todennäköisesti melkein tosiasia. Tätä geneeristä lääkettä käytetään laajalti Aasian maissa, eikä kaikkein köyhimmissä ja vähiten kauhistuttavassa terveydenhoitojärjestelmässä Thaimaassa.

Intiasta valmistetusta geneerisestä valmisteesta saattaa olla pahentuneita sivuvaikutuksia.

Ja jos yhtäkkiä voi vielä virallisesti saada Tenofovir + Emtricitabiini + Efavirenz (Truvada + Stockrin), se olisi täydellinen. Minä ja Viradai 30 päivää yhdessä, ja lisäksi annoin ystäväni, jolle kirjoitin, jolla ei ollut mahdollisuutta kokeilla. Ensimmäisinä päivinä minulla oli vaikea - toisin sanoen nauttimisen jälkeen 4 tuntia lauloin "Narik" kiertelevällä päällä ja ajatuksilla tahattomasti.

Osta Viradai itse ja juo, eikä nimetty "vapaa". Ja ainoa pyyntö lääkäreille on, että joka päivä kirjoitetaan toimittajille, jotka tarvitsevat rilpiviriinia ja truvadaa. Mitä enemmän nämä kaksi ainetta vapautuvat, sitä pienemmät ilot ovat ympärilläsi. Kaikki muu - hitaasti ja luottavaisesti lamauttaa kehon.

Joka tapauksessa tässä yhdistelmässä naapurijäsenemme juomme kaveri - erittäin tyytyväinen ja ei noudata mitään vitsauksia. Olen vasta äskettäin oppinut, että väkivaltainen reaktio Efavirentsille, kuten paljon, on geneettisesti ehdollistettu. Se on päättänyt puzdim ottaa Atriple - no, no. Aloitettu Combivier ja Intelence päättivät siirtyä Atripleen myöhemmin. Ilman lääkärin valvontaa on tuskallista. Ymmärrän ehkä Truvada ja on parempi ostaa toinen huume...

Atriplesille ei ole rajoituksia VL: lle. On aika alkaa yksiselitteisesti, ja VN tässä ei ole edes tekosyy, ts. se on varmasti ehdoton osoitus, mutta ilman sitäkin on aika. Milloin aloitetaan hoito

Kerro minulle, että järjestelmä on moderni tai ei, ja mitä voin odottaa siitä? Tänään otin sen ensimmäistä kertaa. Laskin ei näy. Syksystä 2006 lähtien otin Atriplen korvaamaan Truvada ja Sustiva. Erityisiä komplikaatioita ei ollut, lukuun ottamatta: unihäiriöitä. Otin sen yöksi, nukahdin heti, mutta heräsin kolmesta aamulla ja en voinut nukahtaa...

Jos keskuksessasi olevat lääkkeet pitävät virustason havaittavissa ja ilman vakavia haittavaikutuksia, ei ole tarpeen muuttaa niitä intialaiseen jnneriksiin. Hei rakkaat lääkärit ja potilaat! Onko sen kannattaa katsoa parhaaksi vaihtoehdoksi, jos CC: ssä vain combivir ja kaletra tai kiveksa ja reytaz.

3 pysähtyi päätti mennä ylös ja kiinni samalla, kuulokkeilla korvat (METALLICA) oli viileä, mutta taksilla saatiin annos mitä minun vatsassani oli.

Se voi olla peräisin Efavirentsista, joka on koostumuksessa. Stressin vuoksi en sano, että se on suoraan vahva, mutta siellä oli kokemus ja sen jälkeen palautui hieman huimaus, pari päivää, mielestäni se on kytketty. Minulla oli pahoinvointia noin kuukausi tai kaksi, helppo ja vakio. Mutta aloitin> 500 solua, koska yleensä olin paremmassa kunnossa, henkilökohtaisesti mielipiteeni on silti oltava kärsivällinen, huume on hyvä. Ja ei ole selvää, kuinka tiedät, että sinulla on suuri kuorma, jos et voi tarkistaa sitä?

Intiassa valmistettujen juomasekoitusten geneeristen valmisteiden osalta he eivät todennäköisesti ole parempia kuin Yhdysvalloissa ja paremmissa valmisteissa käytettävät huumeet. Yleinen (intialaisten kollegojeni käsitteessä ja käsitteessä). Jos sinulla on tietoa tästä lääkkeestä Generic Atripla Viraday Olen erittäin kiitollinen vastauksesta (kaikki huumeiden edut ja haitat) Venäjän asiantuntijoiden asiantunteva mielipide on erittäin tarpeellinen.

Seuraava Artikkeli

Halvin cofosbuvir