Analyysi> IgG-vasta-aineiden veritasojen määrittäminen kaksisäikeiseen (natiiviin) DNA: han

Oireet

Tiedot ovat saatavilla verkkosivuilla vain viitteellesi. On tarpeen neuvotella asiantuntijan kanssa.
Jos löydät virheen tekstistä, virheellisestä palautteesta tai virheellisistä tiedoista, pyydämme sinua ilmoittamaan asiasta sivuston ylläpitäjälle.

Tälle sivustolle lähetetyt arvostelut ovat henkilöitä, jotka ovat kirjoittaneet ne. Älä itse lääkitä!

Vasta-aineet kaksijuosteiselle DNA: lle (anti-dsDNA), IgG

Systeemisessä lupus erythematosuksessa havaittu kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aine, joka on kohdistettu sen kaksoisjuosteiseen DNA: han. Haetaan diagnostiikkaa, arvioidaan aktiivisuutta ja hallitaan tämän taudin hoitoa.

Venäjän synonyymit

Vasta-aineet kaksoisjuosteiselle DNA: lle, vasta-aineet natiiviin DNA: han, anti-DNA: han.

Englanninkieliset synonyymit

Ds-DNA: n vasta-aine, alkuperäinen kaksisäikeinen DNA, anti-DNA, kaksisäikeinen DNA-vasta-aine.

Tutkimusmenetelmä

Immunoentsyymianalyysi (ELISA).

Mittayksiköt

IU / ml (kansainvälinen yksikkö millilitrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua asianmukaisesti tutkimukseen?

Älä tupakoi 30 minuuttia ennen veren luovuttamista.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineet (anti-dsDNA) kuuluvat antinukleaaristen vasta-aineiden ryhmään, toisin sanoen autojen vasta-aineisiin, jotka kohdistuvat sen omien ydinosien komponentteihin. Vaikka antinukleaariset vasta-aineet ovat tyypillisiä useille diffuusiin sidekudosvaivoihin kuuluvista sairauksista, anti-dsDNA: ta pidetään erityisenä systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) yhteydessä. Anti-dsDNA: n havaitseminen on yksi kriteereistä SLE: n diagnosoimiseksi.

Anti-dsDNA: n havaitseminen voidaan tehdä entsyymi-immunomäärityksellä. Tämän testin suuri herkkyys (noin 100%) on tarpeen näytteiden tutkimiseksi, joilla on pieni määrä vasta-aineita. Ottaen huomioon, että seerumissa potilailla, joilla on systeeminen sidekudoksen sairaudet samanaikaisesti voi olla useita erilaisia ​​autovasta-aineiden, ja se, että usein erotusdiagnoosissa näiden tautien perustuu nimenomaan tunnistamiseen tietyn tyyppisen vasta-aineen, valinta laboratoriokoe on erittäin tärkeää ottaa huomioon korkea spesifisyys. Anti-dsDNA-määrityksen spesifisyys on 99,2%, mikä tekee tästä tutkimuksesta välttämätöntä SLE: n differentiaalisessa diagnoosissa.

Anti-dsDNA havaitaan 50-70%: lla potilaista SLE: n diagnoosin aikana. Uskotaan, että immuunikompleksien koostuu kaksijuosteisen DNA: n ja niille spesifisten vasta-aineiden (immunoglobuliinien IgG ja IgM), jotka osallistuvat kehityksen ja aiheuttaa mikrovaskulitov ominaisuus SLE: n oireisiin muodossa ihon vaurio, munuaisen, nivelet, ja monet muut elimet. Anti-dsDNA on niin tyypillistä SLE, joka voi diagnosoida sairauden jopa negatiivinen tulos seulonnasta tuma-vasta-aineita. On kuitenkin huomattava, että anti-dsDNA: n puuttuminen ei sulje pois SLE: n läsnäoloa.

Havaitseminen anti-dsDNA potilailla ei ole kliinisiä oireita ja muut kriteerit taudin ei hoideta hyväksi diagnoosi "SLE", mutta nämä potilaat ovat vaarassa SLE tulevaisuudessa ja on seurannut vuoden reumalääkäri, koska syntyminen Anti-dsDNA voi edeltää ulkonäkö taudin vuoksi useita vuosia.

Anti-dsDNA: n konsentraatio vaihtelee sairauden kulun ominaisuuksien mukaan. Yleensä korkea indikaattori osoittaa SLE: n korkean aktiivisuuden ja alhaisen - taudin remission saavuttamisen. Siksi anti-dsDNA: n pitoisuuden mittausta käytetään taudin hoidon ja ennusteen kontrolloimiseen. Pitoisuuden lisääntyminen osoittaa taudin riittämättömän hallinnan, sen etenemisen sekä mahdollisuuden kehittää lupus-nefriittiä. Vastaavasti vasta-aineiden jatkuvasti alhainen pitoisuus on hyvä prognostinen merkki. On huomattava, että tätä riippuvuutta ei havaita kaikissa tapauksissa. Taso Anti-dsDNA mitattiin säännöllisesti, joka 3-6 kuukautta, kun kyseessä on lievä SLE ja useammin ilman valvontaa taudin, valinta hoidon taustaa vasten raskauden tai synnytyksen aikana.

Erityinen kliininen oireyhtymä on huumeiden lupus. Huolimatta huomattavasta samankaltaisuudesta psittakoosin kunnon SLE, huumeiden lupus on useita eroja: provosoi saanti huumeiden (prokaiiniamidi hydralazine, propylthiouracil, klooripromatsiini, litium, jne) ja kulkee kokonaan jälkeen luopumistaan ​​harvoin mukana sisäelimiin ja siksi on suotuisa ennuste ja myös harvemmin yhdistetty anti-dsDNA: n läsnäoloon. Siksi, kun negatiivinen analyysin tulos anti-dsDNA potilailla, joilla on kliinisiä merkkejä autoimmuunisairauksien lupus ja läsnäolo antinuclear tekijänä tulisi jättää annostus erythematosus.

Vaikka korkein anti-dsDNA tyypillinen SLE, niiden alhaisen pitoisuuden on myös todettu, että sellaisten potilaiden veressä jonkin toisen diffuusi sidekudoksen sairaudet (Sjögrenin oireyhtymä, sekamuotoinen sidekudostauti). Lisäksi testi voi olla positiivinen potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B ja C, primäärinen sappikirroosi ja tarttuva mononukleoosi.

SLE: n autovasta-aineiden spektri sisältää myös muita antinukleaarisia (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasmia ja antifosfolipidivasta-aineita. Niiden havaitseminen potilaan seerumin potilailla, joilla on SLE: n kliiniset oireet sekä anti-dsDNA, auttaa myös diagnosoimisessa. Lisäksi anti-dsDNA: n pitoisuuden määrittämistä tulisi täydentää muutamalla yleisellä kliinisellä analyysillä.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Systeemisen lupus erythematosuksen hoitoon liittyvän diagnoosin, aktiivisuuden arviointiin ja valvontaan;
  • diffuusiin sidekudosvaurioihin.

Milloin tutkimus osoitetaan?

  • Punahukassa oireita: kuume, ihovaurioita (punoitus tai punainen perhonen ihottuma kasvoissa, käsivarsien, rinta), artralgiat / niveltulehdus, keuhkokuume, perikardiitti, epilepsia, munuaisvaurioita;
  • kun seerumissa havaitaan antinukleaarisia vasta-aineita, varsinkin jos homogeeninen tai rakeinen immunofluoresenssivaa'atyyppi saadaan;
  • säännöllisesti, 3-6 kuukauden välein, SLE: n lievällä vakavuudella tai useammin ilman tautien torjuntaa.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Pitoisuus: 0 - 25 IU / ml.

  • systeeminen lupus erythematosus;
  • tehokas hoito, systeemisen lupus erythematosuksen remissio;
  • Sjogrenin oireyhtymä;
  • sekakudos-tauti;
  • krooninen hepatiitti B ja C;
  • ensisijainen sikiön kirroosi;
  • tarttuva mononukleoosi.
  • systeemisen lupus erythematosuksen puuttuminen;
  • lupus erythematosus.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Tehokas hoito ja taudin remission saavuttaminen liittyvät alhaisiin anti-dsDNA-määriin;
  • taudin torjunnan puute, taudin paheneminen, lupus-nefriitti liittyy korkeisiin anti-dsDNA-määriin.

Tärkeitä huomautuksia

  • Anti-dsDNA: n puuttuminen ei sulje pois "SLE": n diagnoosia.
  • Anti-dsDNA: n havaitsemista potilaassa, jolla ei ole kliinisiä oireita ja muita tämän taudin kriteerejä, ei ole tulkittu "SLE": n diagnoosin hyväksi.
  • Anti-dsDNA on SLE: n spesifinen merkki, mutta sitä voidaan havaita joissakin muissa sairauksissa (krooninen hepatiitti B ja C, autoimmuunisairaudet).

Se on myös suositeltavaa

Kuka nimeää tutkimuksen?

Rheumatologi, dermatovenerologist, nefrologi, yleislääkäri.

Vasta-aineet natiiviin DNA: han

Kun immuunisäätelyä rikotaan, keho kehittyy epäonnistumisista. Elimen kunto on varhainen diagnoosi, joka paljastaa verenmuutokset, siinä on otettava huomioon erilaiset vieraat elimet ja niiden kasvun dynamiikka. Ne kohdistuvat DNA: ta vastaan, molekyylin ydin siirretään kehälle ja tutkimustietoa tehdään taudin määrittämiseksi.

Molekyylien muutoksen havaitseminen

Natiivin DNA: n vasta-aine voidaan havaita erilaisilla esiintyvyydellä, se on suuri prosenttiosuus. Niitä esiintyy tartunnan saaneissa ihmisissä. Joskus ne näkyvät ensi silmäyksellä terveillä ihmisillä, mutta perinnöllisyys rasittaa niitä usein nuorena. Vaikuttaa solun ydin, muodostuu nukleiinihappo. Kun havaittiin muutoksia terveen ihmisen molekyylin rakenteessa, viiden vuoden kuluttua tavallisesti kehittyy lupus erythematosus. Iholla on muutoksia, ja munuaisten toiminta on heikentynyt. Tunnistaminen seerumissa liittyy prosessin aktiivisuuteen tai se voi edellyttää ennusteita. Positiivinen tulos vahvistetaan kyselyn perusteella.
Lääkeaineiden vaikutus on lääkkeen indusoiman lupuksen sivuvaikutus. Syndrooma voi aiheuttaa lääkkeitä fenytoiinin takia, kuten huumausaineet kuten kinidiini, klooripromatsiini, hydralatsiini. Lääkkeen lakkauttaminen vähentää ulkomaisten elinten tasoa. Koko kuuden kuukauden ajan seerumin täydellinen katoaminen.
Organisaation systeemi-vikoissa kehitetään vasta-aineita, jotka on suunnattu natiiviin kaksijuosteiseen DNA: han. Samalla immuniteetti huononee, munuaiset, aivot, verisuonten tulehtuu ja vaurioituu. Verisuonivahinko liittyy suoraan, sidekudoksen vaurioitumisen välttämättömällä läsnäolo, se vaikuttaa vanhuksille, mahdollisesti aistin neuropatiat.

Molekyylitutkimukset

Natiivin DNA: n vasta-aineet voidaan määrittää suoritta- malla SLE-diagnoosi entsyymikytketyn immunosorbenttimäärityksen tekemiseksi, ja se toimitetaan yhden työpäivän ajan. Tutkimus suoritetaan 2,5 tuntia. Analyysin valmistusta ei tarvita, se otetaan tyhjään vatsaan, ruokavalioon ei ole erityistä rajoitusta. Verenkierron jälkeen veri otetaan talteen lasipulloon. Analyysi suoritetaan laskimoverin seerumilla, joka puhdistetaan peptideistä ja proteiineista. Kiinteäfaasi-entsyymi-kytketty immunosorbenttimääritys suoritetaan.
Jos seerumissa on suuri ulkokerrosten pitoisuus, tämä ilmaisee lupusin nefriittiä. Positiivinen tutkimus on pohja SLE: n diagnosoinnille. Tärkeää on ulkopuolisen osallisuuden luominen, mikä osoittaa rikkomuksen DNA: n toiminnassa. Positiivisen tuloksen varmistamiseksi tehdään lisätutkimuksia. Analyysien sarjaresursseja suoritetaan hoidon arvioimiseksi. Lääkäri nimittää dermatologin, nefrologin, dermatovenerologin.

Diagnostiikan monipuolisuus

Nukleosomi muodostetaan yhdistämällä DNA-juosteet histonproteiineihin, jotka ovat osa kromosomia. Nucleus esiintyy septisissä oloissa, onkologisissa sairauksissa ja SLE-potilailla. Apoptoosissa endonukleoosi repeytyy DNA: lla ja nukleosomit tulevat verenkiertojärjestelmään.

Analyysin positiivisia tuloksia on useimmilla lupus-potilailla ja nefriittipotilailla. Ne ovat vuorovaikutuksessa sykliiniproteiinin kanssa, joka hajoaa solujen jakautumisen jälkeen. 3%: lla potilaista, joilla on lupus erythematosus, havaitaan muutoksia. PCNA: n autovasta-aineiden spesifisyys SLE: lle on 99%. Lupus erythematosusissa tunnistetaan CNS-osallisuus ja trombosytopenia.
Ribosomaalisten proteiinien autovasta-aineet ovat hyvin spesifisiä SLE: lle. Se esiintyy potilailla, joilla on hepatiitti, keskushermoston ristiriita, potilailla, joilla on psykoosit.

Ribonukleoproteiinien vasta-aineet ovat ANA-alaryhmä, niitä esiintyy usein SLE: ssä.
Aggressiivisemmalla lupus-taudin kulkuessa CNS-leesiot osoittavat Sm-vasta-aineiden esiintymisen. Prevalenssi 5 - 40%.

Kolmasosa potilaista, joilla on merkkejä progressiivisesta skleroosista tai polymyosiitista, on vasta-aineita U1-nRNP: lle. Tautia kutsutaan Sharpen oireyhtymiksi.
SLE: llä SS-vasta-aineilla esiintyy vakavia oireita ihon ilmenemismuodoissa. Tällaiset potilaat ovat valoherkkiä ultraviolettiaaltojen säteilylle. Potilaalle on tunnusomaista kovettumisen kesto.
Kun kyseessä on diffuusi skleroderma, topoisomeraasi-vasta-aineita ilmenee. Anti-centromeric inclusions eivät näy terveillä ihmisillä, Raynaudin oireyhtymä kehittyy, kun tällaisia ​​vasta-aineita havaitaan.

Potilaat, joilla on PM-Scl-vasta-aineita, vaativat erityistä huomiota keuhkojen toimintaan - keuhkofibroosiin ja fibroottiseen alveoliittiin. Anti-mitokondriaalisia vasta-aineita M2 on läsnä potilailla, joilla on sileä virtsarakon kystiitti.
Sklerodermassa, reumaattisissa sairauksissa kärsivillä potilailla on Ro-52-vasta-aineita.
Kun otetaan huomioon erilaiset tutkimukset, sairauksien historia perustuu tulosten perusteella. Immuunijärjestelmän häiriöt vaikuttavat ihon, verenkierron, sidekudoksen, munuaisten, nivelten ja muiden elinten vaurioitumiseen. Lupus-antikoagulantin fraktiot voivat aiheuttaa hemorragisen oireyhtymän etenemistä. Ulkomaisten elinten esiintyminen veressä muuttuu taudin kulun myötä. Suuri määrä osoittaa progressiivista tautia. Tämä sekvenssi ei kuitenkaan aina tapahdu. Korotettu taso on ominaista huumeiden lupus, hepatiitti B ja C infektiot.

Tulokseen vaikuttavat aktiivisesti tehokas hoito, hoidon menetyksen hallinta. On tärkeää korostaa, että negatiivisen tuloksen havaitseminen ei takaa SLE: n diagnoosia. Ulkomaisten mikropartikkelien havaitseminen ilman kliinisiä muutoksia ei ole perustana diagnoosin tekemiselle. On tutkittava huolellisesti terveydentilaa, suoritettava immunologinen tutkimus. Kehossa on monia kehon häiriöitä, jotka eivät ilmene millään tavoin, joskus käy ilmi, että on liian myöhäistä käsitellä niitä. Jotta terveellinen mielenne ja terve keho säilyisivät, lääkärit suosittelevat lääkärintarkastuksia vuosittain.

№126, IgG-luokan vasta-aineita kaksijuosteiseen (natiivi) DNA: ta (dsDNK anti-lgG, anti-kaksijuosteinen (natiivi) DNA-IgG-vasta-aineet, anti-dsDNA-IgG)

Tutkimustulosten tulkinta sisältää tietoa hoitavalle lääkärille ja ei ole diagnoosi. Tämän osan tietoja ei voida käyttää itsediagnoosiin ja itsekäsittelyyn. Lääkäri tekee tarkan diagnoosin käyttäen sekä tämän tutkimuksen tuloksia että muista lähteistä saatuja tietoja: anamneesi, muiden tutkimusten tulokset jne.

* määräaika ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää

Immunokemiluminesenssi (CLIA), kvantitatiivinen

Tässä osassa voit selvittää, kuinka paljon tämän tutkimuksen kustannukset kuluvat kaupungissasi, lue kuvaus testiä ja tulosten tulkintaohjelmaa. Valitessaan jossa testattava "IgG Kaksijuosteisiin (natiivi) DNA (anti-dsDNK IgG, anti-kaksijuosteinen (natiivi) DNA IgG, anti-dsDNA IgG)» Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa, älä unohda, että analyysi hinta, kustannukset, jotka aiheutuvat biomateriaalin, menetelmät ja ajoitus tutkimuksen Regional Medical toimistot voivat vaihdella.

Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineet

Immuunijärjestelmä ihmiskehon, se on vartija hänen turvallisuutensa ja terveytensä. Kun sisällä vihollinen tunkeutuu muodostivat immuunivaste, eli solu, joka sitoutuu muukalainen, ja tuhoaa sen, uhrasi oman elämänsä, mutta jättää taakseen seuraajia valmis taistelemaan tätä vihollista. Häiriöt tässä virtaviivaistettu aiheuttaa vakavia sairauksia, jotka ovat edelleen parantumaton.

IgG: n korkeamman tason IgG: n ihmisen seerumissa tapahtuva detektio kaksisäikeiseen DNA: han mahdollistaa autoimmuunisairauden läsnäolon tunnistamisen, taudin kehittymisen ja hoidon tehokkuuden kontrolloimiseksi.

kuvaus

Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineet ovat autovasta-aineiden edustajia, joita immuunijärjestelmä tuottaa omien organismiensa solujen ydinvoimaa vastaan. Näiden proteiinien läsnäolo DNA-helixissä osoittaa sellaisten sairauksien kehittymistä, jotka vaikuttavat sisäisiin sidekudoksiin.

Autoimmuunisairauksien pääasiallinen ominaispiirre, jossa sidekudoksen itsensä tuhoavat solut menee, on antinukleaaristen vasta-aineiden (ANA) muodostuminen. DNA: n vasta-aineet - erilainen proteiiniluokka, jolla on kyky tunkeutua ja tuhota solujen sisäiset solut.

Kerran ANA jakautui kahteen päätyyppiin:

  • Vasta-aineet histoneille ja DNA-helixille, tämä sisältää patologisen proteiinin, joka on tuotettu kaksoishelix-DNA: han, muutoin anti-dsDNA: lle.
  • Automaattiset vasta-aineet ydinpurkautuville antigeeneille. Sen nimi - uutettavissa tai ENA, nämä antigeenit saatiin sen vuoksi, että ne eristettiin solujen ytimistä suolaliuoksella. Näitä ovat:
    • RNP
    • antigeeni Sjogren "A" ja "B"
    • SCL-70 ja PM-1.

Tietyntyyppisten antinukleaaristen vasta-aineiden määrittäminen yhdistettynä kliinisiin ilmentymiin mahdollistaa sen, että erityinen autoimmuunisairaus vaikuttaa potilaaseen. Siten havaittiin, että DNA: n vasta-aineen veressä olevien lukuisten lukujen havaitseminen on tyypillistä systeemiselle lupukselle.

Vasta-aineiden rooli natiiviin DNA: han lupus erythematosuksen kehityksessä

Lupus erythematosus - lupus erythematosus, joka tunnetaan lääkkeestä vuodesta 1828 lähtien. Sitten ranskalainen dermatologi Laurent Biett kuvasi ensin ihon ilmenemismuodot, jotka ilmenevät tässä sairaudessa. Myöhemmin tutkijat huomasivat merkkejä sisäelinten rikkomuksista potilailla. Kuuluisa englantilainen terapeutti William Osler vuonna 1890 totesi, että joissakin tapauksissa lupus voi edetä ja ilman muutoksia iholla. Sitten ennen lääkäreiden harjoittelua heräsi kysymys mahdollisuudesta diagnosoida tauti, ei ainoastaan ​​kliinisiä oireita.

Mutta vasta yli 50 vuoden kuluttua löydettiin LE-solujen ilmiö, jossa verenkiertoon tapahtuu leukosyyttien, pääasiassa neutrofiilejä, jotka sisältävät muiden solujen kuuluvia kuolleita fagosyyttisiä hiukkasia. Ja vuoteen 1954 mennessä potilaiden seerumissa löydettiin immuunijärjestelmän epänormaaleja proteiineja, joiden toimet kohdistettiin toisiaan vastaan. Systeemisen lupus erythematosuksen historian uusi vaihe alkoi. Nyt lääkäreillä on mahdollisuus varhaisessa vaiheessa luotettavasti patologian diagnosointiin sekä taudin oireiden kehittymisen hallintaan.

Tutkimuksen periaate

Moderni laboratoriokäytännön läsnäolon määrittämisen tumanvastaisten vasta-aineiden ja spesifisen anti - dsDNK käytetään epäsuoralla immunofluoresenssilla menetelmä tai herkempi tyyppistä tutkimusta - immunosorbenttianalyysi.

Sisäisen sidekudoksen systeemisen sairauden tyypin ja eri tautien erilaistumisen määrittämiseksi on tärkeää ottaa huomioon tutkimuksen spesifisyys. Monissa tapauksissa potilaan plasmi voi sisältää useita aggressiivisia proteiineja, ja useimmat testit on suunniteltu vahvistamaan vain yksi tietty tyyppi. Analyysin spesifisyys kaksijuosteisen DNA: n vasta-aineiden esiintymiselle on 99%, mikä sallii SLE: n tarkan määrittämisen korkealla tarkkuudella, vaikka ANA-testi osoitti negatiivisia tuloksia.

Sovellus lääketieteessä ja genetiikassa

Vahvistettu ja validoitu tutkimukset, jotka kompleksit rakennettu natiivin DNA: n ja immunoglobuliinien siihen, kuten IgG ja IgM muodostettu suoraan ominaisten oireiden taudin ja ilmenee tuhoaminen kudosten lähes kaikki sisäelimet

Tietoa aggressiivisten aineiden esiintymisestä veressä on tärkeä potilaille, joiden sairaus etenee ilman ulkoisia manifestaatioita. Epätavanomaisten proteiinien havaitseminen kaksisäikeiselle DNA: lle voi olla useita vuosia ennen kuin ensimmäiset ruumiin tuhoutumistunnukset ilmestyvät. Tällaiset henkilöt on rekisteröity, ja ne suoritetaan säännöllisesti reumatologin kanssa.

Erittäin tärkeä on, että analyysi, jossa esiintyy epänormaaleja soluja läsnäollessa syntyvän DNA: n kanssa, on uuslonaalisen lupuksen kanssa. Tällainen sairaus voi kehittyä vastasyntyneillä vauvoilla, joiden äidit kärsivät SLE: stä tai muista immuunihäiriöistä. Tämän testin avulla lääkärit voivat selvittää sikiön sairauksien kehittymisen riskin ja ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.

Tällaisen ruumiinvaurion vaara on tietyn ruumiin työn ja useimpien kehon järjestelmien epäonnistuminen. Aggressiiviset proteiinit vahingoittavat nivelet, iho, alukset ja erilaiset sisäelimet. Naisilla on useammin samanlaisia ​​näyttöjä, joista yhdeksän kymmenestä fair sexista naisesta 15-vuotiaana 25-vuotiaana on sairaita. Tällainen geneettinen vika johtaa asteittaiseen, yleiseen terveydentilan heikentymiseen. Potilaita havaitaan:

Merkkejä Lupus Erythematosus

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • ihon punoitus, erityisesti nenän, poskien ja décolleté -vyöhykkeiden alueella;
  • heikkous;
  • painonpudotus;
  • lihaskivut;
  • usein on stomatiitti.
  • Patologia vaatii lääketieteellisen henkilöstön jatkuvaa seurantaa. Hänen hoidonsa tulos riippuu suoraan patologisen prosessin laiminlyönnistä. Mitä aikaisemmin potilas on hakenut pätevää hoitoa varten, sitä suurempi mahdollisuus vakaaseen remissioon on saavutettu.

    Tauti on aina krooninen, sen kulkua leimaavat pahenemisajat ja remissio. Tämä vaikuttaa selvästi aggressiivisen proteiinin pitoisuuteen. Korkeat luvut vahvistavat patologisen prosessin aktiivisuuden ja titterin väheneminen osoittaa tilapäisen lepotilan alkamisen. Vaikka venäläisessä lääketieteessä on tapana erottaa SLE: n kulku akuutin ja kroonisen tyypin mukaan, ulkomaiset tutkimukset osoittavat, että tauti on nykyään parantumaton.

    Ilmoitukset tutkimuksen tarkoituksesta ja tarkoituksesta.

    On erittäin suositeltavaa, että aggressiivisten proteiinien esiintyminen tarkastetaan seuraavissa tapauksissa:

    • systeemisen lupus erythematosuksen kliinisten oireiden esiintyminen:
      • ihon luontainen punoitusta hartioille ja kasvoille,
      • kipu ääreisliitoksissa,
      • munuaisten vajaatoiminnan merkkejä,
      • epilepsian kohtaukset.
    • Antinukleaaristen vasta-aineiden havaitseminen verikokeessa.
    • Taudin oireettoman kulun hallitsemiseksi.

    Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineiden havaitsemisen päätavoite on eri tyyppisten hajakuormitusdiagnoosien diagnosointi. Ja myös arviointi hoidon tehokkuudesta.

    Kuten kaikki muutkin taudit, lupus vaatii huomiota ja järjestelmällistä hoitoa. Ja huolimatta siitä, että patologia on melko vakava useiden elinten sisäisten järjestelmien useiden leesioiden suhteen, on täysin mahdollista torjua se. Ajankohtainen diagnoosi, jossa analysoidaan anti-dsDNA: n läsnäoloa, avulla voit seurata patologisten oireiden kehittymistä ja pätevän ja oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon avulla potilaat voivat johtaa täydellistä elämää. Tärkeintä on uskoa ja ehdoitta täyttää kaikki lääkärin suositukset.

    Vasta-aineet DNA: lle, että tämä

    T- ja B-lymfosyyttien funktionaalisen aktiivisuuden rikkominen heijastuu erilaisten immuunifragmenttien muodostamiseen.

    Punahukka (SLE) ja nivelreuma (RA) - krooninen autoimmuunisairaus (AID), jossa on epäselvä etiologiasta ja kattava kuva immunopatogeneesissä, vähentää laatua ja kestoa elämän väestön siis ovat suurimpia biolääketieteen ja sosiaalisia ongelmia [4; 3].

    SLE-potilaille on ominaista IgG-AT: n tason nousu nDNA: han, jolla on DNA: n hydrolysoiva aktiivisuus [4; 5] ja todennäköisesti osallistuvat patologiseen prosessiin. Mutta toistaiseksi tutkijoiden välillä ei ole yksimielisyyttä siitä, kuinka AT: n osuus nDNA: lle vaikuttaa AIH: n kehitykseen ja kehitykseen.

    RA: ssa on myös lisääntynyt DNA-hydrolysoivien vasta-aineiden taso, mutta kliiniset merkit eroavat SLE: stä [3; 7]. Näin ollen patologisen prosessin kulkua voidaan määrittää paitsi AT: n DNA: n tasolle, myös niiden ominaisuuksille, jotka eroavat erilaisten AIZ: n kanssa.

    Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyt AT: t DNA: han tunkeutuvat soluihin ja vaikuttavat solunsisäisiin prosesseihin [9].

    Voidaan päätellä, että IgG-vasta-aineita dsDNA, vuorovaikutuksessa solujen DNA: han ja muuttaa kromatiinin rakennetta, johtaa häiriöitä apoptoosin immuunisolujen, mikä nostaa apoptoottisten materiaalin ja kun sen liikkeeseen liikkeessä, joka havaitaan SLE ja pahentaa autoimmuuni prosessi.

    Työn tavoitteena oli tutkia IgG-luokan vasta-aineiden genotoksisuutta alkuperäiseen DNA: han terveen lymfosyyttien primaarikulttuurissa.

    Materiaalit ja tutkimusmenetelmät

    jako IgG-AT: n nDNA: lle ihmisen seerumista

    Kaikkia puhdistusvaiheita eristäminen ja puhdistaminen IgG-vasta-aineiden dsDNA seerumin luovuttajien ja potilaiden SLE ja RA suoritettiin aikaisemmin kehitetty menetelmä [4]. Käytimme vasta DNA veren seerumista naisilla - 20 seerumeista terveiltä luovuttajilta, 7 SLE-potilaiden seerumeissa ja 20 seerumeista nivelreumapotilaalle aikana sairauden pahenemisen, mikä hoitolaitosten Kazanin. SLE: n ja RA: n diagnosointi suoritettiin GOU DPO: n pätevillä reumatologeilla "Sosiaali- ja terveysalan liittovaltion viraston Kazanin valtion lääketieteellinen akatemia".

    Lymfosyyttien eristäminen terveiden ihmisten kokoverestä suoritettiin ficollveragrafiaa koskevan standardimenettelyn mukaisesti - tiheys 1,077 mg / ml [10].

    Lymfosyyttien viljely läsnä ollessa IgG-AT: n nDNA: lle

    Soluihin (2 • 10 4 solua / kuoppa) laimennettuna täydellistä RPMI-1640, pH 7,4 (Gibco, Skotlanti), jota oli täydennetty 10% lämmöllä inaktivoitua naudan sikiön seerumia, 2 mM glutamiinia ( «Serva», Saksa), 100 U / ml penisilliiniä (Venäjä), 100 ug / ml streptomysiiniä (Venäjä), lisättiin puhdistettu IgG-vasta-aineita dsDNA alafraktio lopulliseen konsentraatioon 1 ug / ml. Kukin koe toistettiin kolme kertaa. Soluja inkuboitiin 37 ° C: ssa, 0,5% CO: ssa2 72 tunnin kuluessa.

    Elinkelpoisten lymfosyyttien kokonaismäärä ja lukumäärä eristämisen jälkeen kokoverestä ja inkuboimalla IgG-AT: n subfraktioiden kanssa nDNA: lle määritettiin syrjäyttämällä trypaninsininen.

    Ydinvoimakennojen vahingoittumisasteen määrittäminen viljelyn jälkeen alifraktioiden IgG-vasta-aineiden dsDNA suoritettiin fluoresenssispektrofotometri- muuttaa fluoresenssia EB-DNA-kompleksi kromatiinin intensiteetti lymfosyytit [2].

    Ydin-DNA: n vahinkotason määrittäminen lysoiduilla yksittäisillä soluilla geelielektroforeesilla - "DNA-kometi"

    FSB: ssä käytettiin 1%: n liuosta matalassa sulavassa agaroosissa (Fermentas, Kanada). Lasilevylle päällystetty polylysiinillä ( «ApexLab», Venäjä) levitettiin 60 ui agaroosigeelillä solujen kanssa (2 • 10 Huhtikuu - 5 • Huhtikuu 10), tasaisesti jakautunut ja jätettiin 30 minuutiksi +20 ° C: ssa Solulyysi (10 mM Tris-HCl pH 10, 2,5 M NaCl, 100 mM EDTA-Na2, 1% Triton X-100, 5% DMSO, +4 ° C) suoritettiin 1 tunti. Sitten lasit siirrettiin elektroforeesipuskuriin (300 mM NaOH, 1 mM EDTA-Na2, pH> 13, +4 ° C) ja annettiin seistä 20 minuuttia. Elektroforeesi suoritettiin 20 minuuttia 1 V / cm ja 300 mA. Lopuksi valmisteet siirrettiin kiinnitysliuokseen (70% etyylialkoholi) 15 minuutin ajan, jonka jälkeen se kuivattiin + 20 ° C: ssa (1-2 tuntia). Positiivisena kontrollina DNA-soluja, joita oli inkuboitu 5 minuutin ajan -20 ° C: ssa 100 uM H: n läsnä ollessa, käytettiin DNA: n hajoamisen visualisointiin2oi2. Valmisteet värjättiin akridiinioranssilla (20 pg / ml) 30 minuutin ajan ja analysoitiin fluoresenssimikroskoopilla (AxioScope A1, «Sarl Zeiss», Saksa), jossa sopivat suodattimet (eksitaatio suodatin 490 nm: ssä, puoliläpäisevä peili 510, katkaisusuodatinta 530 nm), kasvu 40x.

    Tilastollinen tietojen käsittely

    Saatuista tiedoista EB-DNA-solujen fluoresenssin elinkelpoisuuden ja intensiteetin muutokset laskettiin mediaani, 97,5 ja 2,5 prosenttiyksikköä käyttäen standardia Excel 2003 Office -ohjelmaa, lisäksi käytettiin Dunnett-kriteeriä [1].

    TUTKIMUKSEN JA KESKUSTELUN TULOKSET

    DNA: n hydrolysoivan AT: n tason nousua havaitaan SLE: ssa ja RA: ssa, mutta sairauksien kliininen kuva eroaa [4; 7]. Oletettavasti IgG-AT: n nDNA: lle indusoituu ja osallistuu AID: n tulehdusprosessiin, mutta mikä määrittää niiden patogeneettisen potentiaalin ja miten se toteutuu kehossa, ei ole täysin ymmärretty.

    Näin ollen, jotta paremmin ymmärtää rooli vasta-aineiden dsDNA induktiossa ja etenemisessä autoimmuuni oireyhtymä arvioitiin riippuvuus genotoksisuuden IgG-vasta-aineiden dsDNA niiden fysikaalis-kemiallisia ja immuno--kemialliset ominaisuudet.

    Kustakin seerumia saatiin 4 alafraktio vapaa immuuni-IgG-AT kompleksien dsDNA eri maksu (osa I, tunnettu siitä, että positiivinen kokonaisvaraus ja fraktiot II, joilla on yhteinen negatiivinen varaus) ja affiniteetti dsDNA - alafraktio ja eluoitiin dsDNA-selluloosa puskuria, joka sisälsi 1 M NaCl, ja b osa-eluoitujen fraktioiden sorbentin puskuri Gly-HCI, pH 2,3, jonka avulla voidaan tehdä oletus, niiden suurempi affiniteetti antigeenille.

    On osoitettu, että kun läsnä on positiivisesti varautunut IgG-vasta-aineiden dsDNA luovuttajien vähensi kokonaismäärä ja elinkelpoisten lymfosyyttien verrattuna kontrolliin (PBS) (kuvio 1). IgG-vasta-aineita dsDNA SLE-potilaiden akuutissa vaiheessa tauti on samanlainen vaikutus AT luovuttajan lymfosyyttejä terveillä henkilöillä, mutta vaikutus oli selvempi, luultavasti johtuen niiden suuresta DNA hydrolysointiaktiivisuudesta.

    Puute kliinisiä oireita luovuttajan vastaavassa vaikutus solujen IgG-vasta-aineita dsDNA luovuttajien ja potilaiden SLE akuutissa vaiheessa tauti johtuu siitä, että taso IgG-vasta-aineiden dsDNA veressä terveiden ihmisten on huomattavasti alhaisempi kuin SLE-potilailla. Lisäksi suurin osa IgG-vasta-aineita dsDNA on terveiden yksilöiden verestä koostuu immuuni komplekseja idiotyyppisiä vasta-aineita [4] tai negatiivisesti varautuneita biopolymeerien samanlainen konformaation DNA.

    Eristäminen menetelmä IgG-vasta-aineita dsDNA seerumeita on tuhoaminen immuuni komplekseja DNA-AT muodostumista vapaiden vasta-aineiden dsDNA, mutta kokeet lymfosyyttien, käytimme yhtä pitoisuus testattavaa vasta-aineiden, jolloin saadaan mahdollisuus tarkkailla mahdollinen negatiivinen vaikutus solujen sisään vitro AT-luovuttajille.

    Kuva 1. Muuntaminen terveiden yksilöiden elinkelpoisten lymfosyyttien kokonaismäärästä ja määrästä 72 tunnin inkubaation jälkeen 37 ° C: ssa subfraktioiden läsnä ollessa IgG-AT nDNA:

    Ia - positiivisesti varautunut matala-affiniteetti-IgG-AT nDNA: lle;

    IIa - negatiivisesti varautunut matala-affiniteetti-IgG-AT nDNA: lle;

    Ib - positiivisesti varautunut suuri affiniteetti-IgG-AT nDNA: han;

    IIb - negatiivisesti varautunut suuri affiniteetti-IgG-AT nDNA: lle.

    Todennäköisesti patologinen SLE-AT nDNA: lle voi olla peräisin luonnollisista AT: istä, jotka suorittavat suojatoimintoja kehossa, mutta kysymys tällaisen epänormaalin kytkennän syistä on edelleen auki.

    On osoitettu, että spektri sytotoksisen alifraktioon IgG-vasta-aineiden dsDNA potilaiden seerumeista RA on eroaa normaalista ja SLE. Yhdessä positiivisesti varautuneen matalan affiniteetin vasta-aineita DNA-ominaisuus luovuttajien ja potilailla, joilla on SLE, suuri affiniteetti positiivisesti ja negatiivisesti varautuneita alifraktioon IgG-vasta-aineiden dsDNA RA-potilaissa johtaa huomattavaan vähenemiseen määrä elinkelpoisia ja lymfosyyttien proliferaatiota terveiden yksilöiden sisään vitro.

    Lymfosyyttien kromatiinikondensaatiota sen jälkeen, kun altistettiin IgG-AT: n subfraktioille nDNA: lle, tutkittiin fluoresenssispektrofotometrillä. DNA: n hajoamisten muodostuminen johtaa kromatiinin hajoamiseen, EB: n sitoutumiskohtien lisääntymiseen nukleiinihapon kanssa ja EB-DNA-kompleksin fluoresenssin paranta- misesta [2].

    Lisäksi IgG-AT: n genotoksisuus nDNA: han arvioitiin DNA-komeetimenetelmällä. DNA: n epäjatkuvuuksien läsnä ollessa kromatiinin rakenteellinen organisointi häiriintyy ja super- katoaminen katoaa, mikä johtaa molekyylien rentoutumiseen. Sähkökentässä rento silmukat ja DNA-fragmentit ulottuvat anodiin, mikä antaa havaitulle esille "komeettojen" ilmestymisen. Komeetien "hännän pituudella ja rakenteella voidaan arvioida solujen DNA-hajoamisaste.

    Lisätä fluoresenssin intensiteetissä kompleksin DL-DNA-näytteissä, inkuboitiin positiivisesti varautuneiden-IgG-vasta-dsDNA (la, Ib) luovuttajilta, joka osoittaa solut kromatiinin rakenteen DNA-muutos - poistetaan ylikeloutumista ja mahdollinen muodostuminen epäjatkuvuuskohtia (taulukko 1). Tyypillisissä micrographs esineet inkuboinnin jälkeen solut positiivisesti varautuneiden IgG-vasta-aineiden dsDNA muodostuminen on havaittu "komeetta hännät" (kuvio 2B), joka ei ole havaittu negatiivinen kontrolli PBS: llä (Fig. 2A) ja on osoitus genotoksisuuden AT DNA. Todennäköisesti joitakin DNA: ta sitovat AT luovuttaja, tunkeutuu soluihin, voidaan saavuttaa tumaan, sitoutumaan DNA: han ja muuttaa sen konformaatiota. Esimerkiksi on osoitettu, että vasta-aineet sitoutumiskohta DNA: n kanssa merkittävästi parantaa sen hävittäminen hydroksyyliryhmä [8]. Mahdollisesti vasta-aineita dsDNA edistää hapettava hajoaminen dsDNA muuttamalla sen rakennetta, mikä saatavilla hydroksyyliradikaaleja restriktiokohtia.

    Taulukko 1 - EB-DNA-lymfosyyttien kromatiinin fluoresenssitason muutos 72 tunnin inkubaation jälkeen 37 ° C: ssa subfraktioilla IgG-AT: n nDNA: lle

    alafraktioon

    IgG-AT: n nDNA: lle

    EB-DNA-kompleksin fluoresenssi, yksiköt / solu

    Vasta-aineet IgG: n kaksoisjuosteiselle DNA: lle

    Hyvät potilaat! Analyysien luettelo on parhaillaan täyttämässä tietoja ja se ei sinänsä sisällä kaikkia keskuksen tekemiä tutkimuksia. Endokrinologian keskuksen haarat suorittavat yli 700 laboratoriotutkimusta. Löydät täydellisen luettelon täältä.

    Määritä palvelun kustannukset ja analysoinnin valmistelu puhelimitse (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Kun lähetät verikokeita, ota huomioon biomateriaalin näytteenottokustannukset.

    Valmis rekisteröintiin: 0 analyysiä

    • Tutkimuskoodi: 336
    • Valmistusaika: jopa 7 päivää
    • Analyysikustannukset 570 hieroa.

    Vasta-aineet kaksijuosteiselle DNA: lle, anti-DNA, vasta-aineet natiiviin DNA: han

    Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineet ovat autovasta-aineita, jotka ovat suunnattuja omaa kaksisäikeistä DNA: ta vastaan; havaitaan systeemisessä lupus erythematosuksessa. Tutkimus suoritetaan diagnostisiin tarkoituksiin sekä aktiivisuuden arviointiin ja tämän taudin hoidon seurantaan.

    Vasta-aineita kaksijuosteista DNA: ta (tai anti-dsDNA) kuuluvat ryhmään niin kutsutun anti-tuma-vasta-aineita, - autovasta-aineita vastaan ​​suunnatut osat oman solutumien. Jos antinuclear vasta-aineet yleensä luonnostaan ​​useiden sairauksien ryhmän sisällä ns diffuusi sidekudoksen sairauksien, anti-dsDNA-vasta-aineiden katsotaan olevan spesifisiä osalta systeeminen lupus erythematosus (tai SLE). Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineiden havaitseminen on yksi välttämättömistä kriteereistä systeemisen lupus erythematosuksen diagnosoinnissa. On mahdollista havaita dsDNA käyttäen entsyymi-immunoanalyysiä. Menetelmän erittäin korkea herkkyys (noin 100%) on tarpeen biologisten näytteiden tutkimuksessa, joilla on alhainen vasta-ainepitoisuus. Kun otetaan huomioon, että useita erilaisia ​​autovasta-aineita, ja se, että usein diagnostinen ero näiden patologioiden perustuu nimenomaan siihen havaintoon, tietyn tyyppisen vasta-aineen veressä kärsivien henkilöiden systeemiset sairaudet sidekudoksen, voi samanaikaisesti olla prosessi valita laboratoriomenetelmä on erittäin tärkeää ottaa huomioon suuri spesifisyys. Erityisluonteen tutkimuksen anti-dsDNA saavuttaa noin 99,2%, joten tämä tutkimus arvokas ja korvaamaton erotusdiagnoosia punahukan.

    Anti-dsDNA havaitaan noin 50-70% yksilöistä "SLE-diagnoosin" aikana. Uskotaan, että immuunijärjestelmän kompleksit on esitetty kaksijuosteisen DNA: n ja spesifisten vasta-aineiden siihen (IgG ja IgM), ovat mukana kehittämässä mikrovaskulitov, aiheuttaa ulkonäkö tunnusomaisia ​​oireita SLE muodossa iholeesioita, munuaiset, nivelet, ja joitakin muita elimiä. Vasta-aineita, kaksijuosteiseen DNA: ominaisen systeeminen lupus erythematosus, jotka sallivat tunnistaa tämän patologian jopa siinä tapauksessa, että negatiivisen seulontatestien läsnäolo antinukleaarisen vasta-aineita. Kuitenkin on huomattava, että kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineiden puuttuminen ei sulje pois systeemisen lupus erythematosuksen läsnäoloa.

    Havaitseminen vasta kaksijuosteisen DNA henkilö ilman kliinisiä oireita ja muut kriteerit tämän taudin ei voida tulkita hyväksi punahukan, mutta tällaiset ihmiset ovat vaarassa esiintymisen SLE tulevaisuudessa. Lisäksi niitä on seurattava reumatologin kanssa, koska vasta-aineiden esiintyminen voi edeltää taudin puhkeamista useiden vuosien ajan.

    Anti-dsDNA: n taso voi vaihdella riippuen taudin kulun luonteesta. Yleensä korkea vasta-ainetiitteri osoittaa SLE: n suurta aktiivisuutta, kun taas alhainen osoittaa remission. Tästä syystä anti-dsDNA-pitoisuuden mittausta käytetään hoidon ohjaamiseen sekä taudin ennusteisiin. Kaksijuosteisen DNA: n vasta-ainetiitterin lisääntyminen osoittaa taudin riittämättömän hallinnan, sen etenemisen, ja lisäksi osoittaa mahdollisuuden muodostaa niin kutsuttu lupus-nefriitti. Sitä vastoin jatkuvasti alhainen titteri on hyvä ennustaja. On huomattava, että tällaista korrelaatiota ei ole aina havaittu. vasta-ainetiitterit kaksijuosteisen DNA mitataan säännöllisesti välein välein 3-6 kuukautta lieviä sairauden vakavuudesta, ja lyhyemmin aikavälein tapauksessa puutteellinen valvonta taudin, valinta raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen.

    Erikseen on tarpeen huomata erityinen kliininen oireyhtymä - lupus erythematosus. Tämä patologia, vaikka sen kliinisten ilmentymien voimakas samankaltaisuus systeemisellä lupus erythematosuksella, on kuitenkin useita erottuvia piirteitä. Näin ollen laukaisee soveltaminen lääkkeiden (esim. Prokaiiniamidi, litium, hydralatsiini, klooripromatsiini, propyylitiourasiili ja muut) katoaa kokonaan peruuttamisen jälkeen niitä; Prosessissa sisäiset elimet ovat satunnaisesti mukana; on suhteellisen suotuisampi ennuste, johon liittyy harvemmin anti-dsDNA: n läsnäolo. Tästä syystä negatiivinen Tutkimuksen tuloksena näiden vasta-aineiden yksilöiden kliinisiä oireita autoimmuunisairauksien lupus, sekä läsnäolo antinuclear tekijä tarpeen jättää lääkkeiden lupus.

    Vaikka tyypillinen suuren tiitterin vasta-aineita, kaksijuosteiseen DNA: han, systeeminen lupus erythematosus, niiden alhainen pitoisuus havaitaan myös veren henkilöitä, joilla on useita muita diffuusi sidekudoksen sairaudet (esim sekamuotoinen sidekudostauti, Sjögrenin oireyhtymä). Lisäksi tutkimus voi antaa positiivisen tuloksen kroonisesta hepatiitti B: stä, C: stä sekä primaarisesta sappikirroosista, tarttuva mononukleoosista.

    Ryhmä autovasta-aineiden systeeminen lupus erythematosus ja sisältää myös muita anti-tuma-vasta-aineita (esim. Anti-Sm, RNP, SS-A), antiplazmaticheskie ja antifosfolipidivasta-aineeseen. Niiden ilmaantuminen potilaan veressä, jossa on systeemisen lupus erythematosuksen kliinisiä oireita sekä kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineet, edesauttaa myös diagnoosia. Lisäksi kaksijuosteisen DNA: n vasta-aineiden pitoisuutta on täydennettävä muutamalla yleisellä kliinisellä tutkimuksella.

    30 minuuttia ennen veren ottamista, tupakointi lopetetaan.

    On olemassa vain joitakin prosesseja, olosuhteita ja sairauksia, joissa tämän analyysin tarkoitus on tarkoituksenmukainen.

    Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineiden testaus voidaan suorittaa tunnistamaan, arvioimaan aktiivisuutta ja myös kontrolloimaan systeemistä lupus erythematosus -hoitoa; joiden tarkoituksena on hajakuormitettujen sidekudosvaurioiden diagnostinen erilaistuminen.

    Seuraavassa on vain joitain mahdollisia prosesseja, olosuhteita ja sairauksia, joissa havaitaan vasta-aineita kaksoisjuosteiselle DNA: lle. On syytä muistaa, että tutkimuksen tulos ei välttämättä aina ole riittävän täsmällinen ja riittävä peruste päätelmän muodostamiseksi. Esitetyt tiedot eivät mitenkään palvele itsediagnostiikkaan ja itsekäsittelyyn liittyviä tarkoituksia. Lopullinen diagnoosi luodaan vain lääkäri yhdistettynä muiden tutkimusmenetelmien tuloksiin.

    Mahdolliset syyt negatiiviseen tulokseen: systeeminen lupus erythematosus puuttuu; on huumeiden lupus.

    Mahdolliset syyt positiiviselle tulokselle, jolla on suuri vasta-aineiden titteri: systeeminen lupus erythematosus.

    Mahdolliset syyt positiiviseen tulokseen vähäisellä vasta-ainetiitterillä: tehokas hoito, SLE: n remissio-vaihe; sekakudos-tauti; Sjogrenin oireyhtymä; ensisijainen sikiön kirroosi; krooninen hepatiitti B, C; tarttuva mononukleoosi.

    Tekijät, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tulokseen

    tehokas hoito ja patologian remissio-vaiheen saavuttaminen yhdistetään alhaisen vasta-ainetitterin kanssa;

    taudin hallinnan puute, sen paheneminen, lupus jaden läsnäolo yhdessä korkeiden vasta-aineiden tiitterin kanssa.

    Kahden juosteisen DNA: n vasta-aineiden puuttuminen ei sulje pois "systeemisen lupus erythematosuksen" diagnoosia.

    Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineiden tunnistaminen ihmisellä, jolla ei ole kliinisiä oireita ja muita tämän patologian kriteerejä, ei ole tulkittu "systeemisen lupus erythematosuksen" diagnoosin hyväksi.

    Anti-dsDNA on SLE: n spesifinen merkkiaine, mutta ne voidaan havaita useissa muissa sairauksissa (esim. Autoimmuunisairaudet, krooninen hepatiitti B, C).

    Vasta-aine-IgG denaturoituun (yksijuosteiseen) DNA: han (anti-ss-DNA-IgG)

    Kuvaus:

    ► ANTIBODY NUCLEAR (TWO-CELL) DNA: han

    Anti-ds DNA-IgG on yksi antinukleaaristen vasta-aineiden tyypistä. Jos näitä vasta-aineita on erittäin spesifinen systeeminen lupus erythematosus (SLE), ainakin pienempänä pitoisuutena, kun ne täyttävät muut diffuusi sidekudoksen sairauksien tai lääkkeen aiheuttama SLE. Anti-ds-DNA-vasta-aineiden suora osallistuminen vaskuliitin ja lupus-nefriitin patogeneesiin odotetaan. Taso Anti-ds DNA-vasta-aineiden SLE-potilaiden korreloi pitoisuus verenkierrossa IgG sisältävien kompleksien (CIC), on läsnä kasvanut pitoisuus munuaiskerästen SLE-potilaiden, joilla on vaikea munuaisten patologian. Osoitetaan, että dsDNA: lla on kyky sitoutua munuaisten glomerulien perusmembraanille, joka voi aiheuttaa immuunikompleksien muodostumista suoraan glomeruliin. Immuunikompleksien kertyminen johtaa komplementin aktivoitumiseen (sen seerumivarastojen kulutuksen kanssa) sekä tulehduksen ja kudosvaurion kehittymiseen.

    Diagnostista spesifisyyttä Anti-ds-DNA-testi SLE (% suhteessa negatiivisten testitulosten puuttuessa tauti) on 98%: iin väestöstä terveiden luovuttajien ja 87% väestön sairastavien potilaiden muut autoimmuunisairaudet. Testin diagnostinen herkkyys SLE: lle (positiivisten testien prosenttiosuus taudin läsnäolosta) on 85%. Monimutkainen käyttö määritys Anti-ds DNA: n ja anti-tuma-vasta-aineiden herkkyys kasvaa diagnostisten laboratoriotutkimukset epäillään systeeminen lupus erythematosus. Anti-ds-DNA-IgG-vasta-aineiden kvantitatiivinen määritys (kuukausittain) on suositeltavaa käyttää SLE-potilailla hoidon tilan, ennusteiden ja kontrollin seurantaan. Anti-ds-DNA-vasta-aineiden taso SLE-potilailla korreloi glomerulonefriitin vakavuuden kanssa. Vasta-aineiden pitoisuus vaihtelee SCR-aktiivisuuden muutosten mukaan. Anti-ds-DNA-vasta-aineiden merkitsevä lisääntyminen useiden viikkojen ajan ja komplementtipitoisuuden väheneminen useimmissa tapauksissa ovat kliinisen pahenemisen edeltäjä. Välittömästi glomerulonefriitin pahenemisajankohtana vasta-aineiden taso voi heikentyä.

    Joillakin SLE Anti-ds -DNA-vasta-aineilla ei havaita potilaita. Niinpä negatiivinen koetulos ei aina sulje pois tautia. Yksittäisissä tapauksissa (alle 2%) Anti-ds-DNA-vasta-aineita pienillä pitoisuuksilla voidaan havaita ihmisillä, joilla ei ole autoimmuunisairautta.

    Taso kasvaa: systeeminen lupus erythematosus (SLE); nivelreuma; Sjogrenin oireyhtymä; skleroderma; krooninen aktiivinen hepatiitti; sappitiehen maksakirroosi; Epstein-Barr-viruksen ja sytomegaloviruksen aiheuttama infektio.

    Näiden vasta-aineiden havaitseminen voi liittyä suuriin synnytykseen liittyvän patologian riskiin (keskenmeno, kohdunsisäinen sikiön kuolema, tuntemattoman alkuperältään hedelmättömyys)

    ► ANTIBODY NUCLEAR (TWO-CELL) DNA: han

    Anti-ds DNA-IgG on yksi antinukleaaristen vasta-aineiden tyypistä. Jos näitä vasta-aineita on erittäin spesifinen systeeminen lupus erythematosus (SLE), ainakin pienempänä pitoisuutena, kun ne täyttävät muut diffuusi sidekudoksen sairauksien tai lääkkeen aiheuttama SLE. Anti-ds-DNA-vasta-aineiden suora osallistuminen vaskuliitin ja lupus-nefriitin patogeneesiin odotetaan. Taso Anti-ds DNA-vasta-aineiden SLE-potilaiden korreloi pitoisuus verenkierrossa IgG sisältävien kompleksien (CIC), on läsnä kasvanut pitoisuus munuaiskerästen SLE-potilaiden, joilla on vaikea munuaisten patologian. Osoitetaan, että dsDNA: lla on kyky sitoutua munuaisten glomerulien perusmembraanille, joka voi aiheuttaa immuunikompleksien muodostumista suoraan glomeruliin. Immuunikompleksien kertyminen johtaa komplementin aktivoitumiseen (sen seerumivarastojen kulutuksen kanssa) sekä tulehduksen ja kudosvaurion kehittymiseen.

    Diagnostista spesifisyyttä Anti-ds-DNA-testi SLE (% suhteessa negatiivisten testitulosten puuttuessa tauti) on 98%: iin väestöstä terveiden luovuttajien ja 87% väestön sairastavien potilaiden muut autoimmuunisairaudet. Testin diagnostinen herkkyys SLE: lle (positiivisten testien prosenttiosuus taudin läsnäolosta) on 85%. Monimutkainen käyttö määritys Anti-ds DNA: n ja anti-tuma-vasta-aineiden herkkyys kasvaa diagnostisten laboratoriotutkimukset epäillään systeeminen lupus erythematosus. Anti-ds-DNA-IgG-vasta-aineiden kvantitatiivinen määritys (kuukausittain) on suositeltavaa käyttää SLE-potilailla hoidon tilan, ennusteiden ja kontrollin seurantaan. Anti-ds-DNA-vasta-aineiden taso SLE-potilailla korreloi glomerulonefriitin vakavuuden kanssa. Vasta-aineiden pitoisuus vaihtelee SCR-aktiivisuuden muutosten mukaan. Anti-ds-DNA-vasta-aineiden merkitsevä lisääntyminen useiden viikkojen ajan ja komplementtipitoisuuden väheneminen useimmissa tapauksissa ovat kliinisen pahenemisen edeltäjä. Välittömästi glomerulonefriitin pahenemisajankohtana vasta-aineiden taso voi heikentyä.

    Joillakin SLE Anti-ds -DNA-vasta-aineilla ei havaita potilaita. Niinpä negatiivinen koetulos ei aina sulje pois tautia. Yksittäisissä tapauksissa (alle 2%) Anti-ds-DNA-vasta-aineita pienillä pitoisuuksilla voidaan havaita ihmisillä, joilla ei ole autoimmuunisairautta.

    Taso kasvaa: systeeminen lupus erythematosus (SLE); nivelreuma; Sjogrenin oireyhtymä; skleroderma; krooninen aktiivinen hepatiitti; sappitiehen maksakirroosi; Epstein-Barr-viruksen ja sytomegaloviruksen aiheuttama infektio.

    Näiden vasta-aineiden havaitseminen voi liittyä suuriin synnytykseen liittyvän patologian riskiin (keskenmeno, kohdunsisäinen sikiön kuolema, tuntemattoman alkuperältään hedelmättömyys)

    Kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineet (ds-DNA)

    Aakkosellinen haku

    Mikä on kaksisäikeisen DNA: n vasta-aineita (ds-DNA)?

    Vasta-aineet kaksoishelixille, natiivi DNA (ANTI-DNA, anti-dsDNA, DNA: n vasta-aineet) - systeemisen lupus erythematosuksen erittäin spesifinen merkkiaine.

    Koe on anti-dsDNA-immunometrinen kvantitointi autovasta-aineista kaksoisjuosteiseen (natiiviin) DNA: han. Tämä on yksi tyyppinen vasta-aine, joka on suunnattu solun ytimeen. Anti-dsDNA havaitaan systeemisen lupus erythematosuksen aktiivisen vaiheen aikana. Näiden vasta-aineiden pitoisuudet korreloivat taudin vakavuuden ja glomerulonefriitin läsnäolon kanssa. Tätä testiä voidaan käyttää tämän taudin hoidon seurantaan. DNA: n vasta-aineet voivat olla läsnä muissa sidekudoksen patologeissa. Yhtenäinen käyttö vasta-aineiden havaitsemiseksi kaksijuosteista DNA: ta ja vasta-aineita uutettavissa ydin- antigeenejä (ANA) herkkyys kasvaa laboratoriotutkimusten potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus.

    Yksinkertainen, kaksinkertaisen DNA: n vasta-aineiden havaitseminen mahdollistaa diagnostisen, mutta ei prognostisen päätelmän. Vasta-aineiden vähenemisen tai sen kasvun puuttuminen on epäsuotuisa prognostinen merkki. Tason laskeminen ennakoi anteeksiannon ja joskus kuoleman. Vasta-aineet voivat kadota taudin remission jälkeen.

    Miksi on tärkeää valmistaa vasta-aineita kaksoisjuosteiseksi DNA: ksi (ds-DNA)?

    Systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) diagnoosi ja seuranta.

    Missä taudeissa DNA-vasta-aineita on kaksijuosteinen (ds-DNA)?

    Miten valmistaudutaan vasta-aineiden luovuttamiseen kaksisäikeiselle DNA: lle (ds-DNA)?

    Materiaali vasta-aineiden luovuttamiseksi kaksijuosteisen (ds-DNA: n) DNA:

    Vasta-aineen ajoitus kaksoisjuosteisen (ds-DNA: n) DNA:

    Seuraavien sairauksien havaitun nopeuden lisäykset Vasta-aineet kaksoisjuosteiselle DNA: lle (ds-DNA)

    Mitkä lääkärit tulisi kuulla kaksoisjuosteisen DNA: n vasta-aineesta (ds-DNA)?

    • Immunologi;
    • terapeutti;
    • Neurologi.

    Mitä olet huolissasi? Haluatko tietää yksityiskohtaisemmista tiedoista vasta-aineesta kaksijuosteisesta DNA: sta (ds-DNA) tai muista määrityksistä? Tai tarvitsetko nähdä lääkärin? Voit ota yhteyttä lääkäriin - Klinikka eurolaboratorio aina palveluksessasi! Paras lääkäri tutkii sinut, ottaa sinuun yhteyttä, antaa tarvittavat ohjeet ja tee diagnoosi. Voit myös soita lääkäriin kotona. klinikka eurolaboratorio on avoinna ympäri vuorokauden.

    Kuinka ottaa yhteyttä klinikkaan:
    Klinikamme puhelinnumero Kiovassa: (+38 044) 206-20-00 (monikanava). Klinikan sihteeri hakee sinulle kätevän päivän ja tunnin vierailun lääkäriin. Koordinaatit ja ohjeet ovat täällä. Tutustu tarkemmin kaikkiin klinikan palveluihin hänen henkilökohtaisella sivulla.

    Jos olet aiemmin suorittanut minkä tahansa tutkimuksen, muista ottaa tulokset lääkärin vastaanotolle. Jos tutkimuksia ei ole tehty, teemme kaiken tarvittavan klinikassamme tai muiden kollegoiden kollegoiden kanssa.

    On välttämätöntä tarkastella huolellisesti terveydentilasi yleisesti. On monia sairauksia, jotka eivät alun perin ilmene elimistössä, mutta loppujen lopuksi käy ilmi, että valitettavasti heitä kohdellaan jo liian myöhään. Tätä varten se on yksinkertaisesti välttämätöntä useita kertoja vuodessa suoritetaan lääkärintarkastus, ei pelkästään kauhean taudin estämiseen vaan myös terveellisen mielen ylläpitämiseen kehossa ja kehossa kokonaisuutena.

    Jos haluat kysyä lääkäriltä kysymyksen - käytä online-kuulemisosaa, ehkä löydät vastauksia kysymyksiisi ja lue vinkkejä itse huolehtimiseen. Jos olet kiinnostunut arvosteluista klinikoista ja lääkäreistä, yritä löytää foorumin tiedot. Rekisteröidy myös lääketieteelliseen portaaliin eurolaboratorio, pidetään jatkuvasti ajan tasalla uusimmat uutiset ja tiedot päivityksiä paikalle vasta kaksijuosteisen DNA (ds-DNA) ja muut analysoi sivuston, joka lähetetään automaattisesti sinulle postitse.

    Jos olet kiinnostunut muista kokeista, diagnostiikasta ja klinikan palveluista yleensä tai sinulla on muita kysymyksiä ja ehdotuksia - kirjoita meille, voimme varmasti yrittää auttaa sinua.

    Edellinen Artikkeli

    essentiale