Kuinka tarkistaa maksa? Mitkä testit tätä varten tarvitset?

Oireet

Maksan tarkastamisen pitäisi jokaisen nykyajan puolesta tulla tavallinen ennaltaehkäisevä toimenpide, koska lääkärit väittävät, että ehdottomasti kaikki ihmiset ovat nyt vaarassa tämän potilaan elintärkeän elimen sairauksista. Lääkärit yhdistävät uhkan huonoon ekologiaan, alkoholin käyttöön, erityisesti huonoon laatuun, suuria määriä rasvaisia ​​ruokia ja epäsäännöllistä, aliravitsemusta. Kasvatetaan myös taudin todennäköisyyttä passiivisessa elämäntapassa, istuntotyössä ja liikunnan puutteessa.

Toinen aihe, kun vielä on ihmisiä, jotka väittävät, että se on maksatesti, jolla on haitallinen vaikutus erityisesti ultraäänellä. Tietämys tutkimusmenetelmistä ei ole vielä säästynyt ketään vakavista sairauksista, joten pelätä ultraäänianturia ei ole vain tyhmä, mutta jossain määrin vaarallinen elämälle. Loppujen lopuksi, ajankohtaiset testit eivät ainoastaan ​​paranna, vaan estävät myös paljon vaarallisia sairauksia.

Lisäksi yritämme ymmärtää, mitä analyysejä on välttämätöntä luovuttaa maksan tilan arvioimiseksi ja myös keinot tarkistaa maksa poistumatta talosta.

Milloin maksan testit suoritetaan useimmiten?

Mutta valitettavasti usein maksankokeiden kokeita ei vaadita ennaltaehkäisyyn vaan taudin epäiltyyn, kun sairauksien oireet ilmenevät tai häiritsevät normaalia elämää:

  • kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • painovoima tällä alalla;
  • nenän tilavuuden lisääntyminen, etenkin ei symmetrinen ja suuremman oikean puolen, voi nähdä sen voimakkaan laskostuskuvion;
  • keltainen ihon sävy ja valkoiset silmät;
  • keltainen täplikäskieli;
  • kuiva iho, joka hiutaleet ja kutina;
  • katkeruuden suuhun ja jatkuvaa pahoinvointia.

Jälleen kerran haluan korostaa, että maksan, sappirakon tai haiman tarkastamiseksi sinun ei tarvitse olla valituksia heidän työstään, se on tehtävä ennaltaehkäisynä milloin tahansa omasta halustaan. Loppujen lopuksi monet maksasairaudet esiintyvät pitkään ilman oireita, ja ilman diagnostisia toimenpiteitä voit ohittaa sairauden hoitavat vaiheet.

Mitä testejä sinun on toimitettava ja mitkä ovat niiden tulosten hinnat?

Jos haluat tehdä diagnoosin, sinun täytyy käydä perheesihoidon tai terapeutin kanssa. Hänellä on tarkat tiedot siitä, mitä testejä pystytään tarkistamaan maksan. Tutkimus alkaa verikokeilla käyttäen erikoismerkkejä. Myöhemmin, voit tarvittaessa suorittaa ultrasuo- ja maksabiopsian.

Biokemiallisen verikokeilun määrittäminen maksan tilan määrittämiseksi lääkäri kiinnittää huomiota indikaattoreihin:

  • kokonaisproteiinin arvo, tavallisesti enintään 85 g / l, mutta ei alle 68 g / l;
  • ALT (alaniiniaminotransferaasi), joka normaalisti vaihtelee välillä 10 - 40 U / l;
  • AST (aspartaattiaminotransferaasi), joka maksan normaalissa tilassa vastaa 10-30 U / l;
  • Alkalinen fosfataasi, elimen normaalissa tilassa enintään 270 U / l;
  • albumiini, jonka tulee olla 35-50 g / l;
  • bilirubiini, joka puolestaan ​​jaetaan:
    • yleinen, jonka normi on 8 ja puoli-20 ja puoli mikromol / l;
    • Vapaa, joka ei saa ylittää 17,1 μmol / l, mutta ei alle 1,7;
    • ja sidottu, jonka normaali pienempi arvo on 0,86 ja korkeampi - 5,1 μmol / l;
  • alma-amylaasi, nopeudella 25 - 125 U / l;
  • ja kiinnittää huomiota myös gamma-glutamyylitransferaasin tai GTT: n tasoon, jonka normi on 2 - 55 U / l vertaa;
  • alfa-2-gamma-globuliinit;
  • fibrinogeeni;
  • C-reaktiiviset proteiinit;
  • sialihappojen ja seroproksien pitoisuus;
  • samoin kuin protrombiiniaika.

On kattava verikoke, johon sisältyy joitain edellä kuvatuista maksan terveyttä kuvaavista indikaattoreista, ja sitä kutsutaan maksan määrityksiksi.

Mitä maksatestit ovat?

Maksa-testit ovat erään veren diagnoosin tyyppi, joka suoritetaan maksan tilan määrittämiseksi. Maksanäytteiden tutkimus sisältää:

  • ALT ja AST;
  • gamma-glutamyylitransferaasi (GTT);
  • bilirubiinipitoisuuden arviointi;
  • kokonaisproteiini ja albumiini;
  • AP.

Lisäksi maksanäytteiden tutkimus voi täydentää Timole-näytettä.

Miten valmistaudutaan analyysiin?

Maksaan liittyvät testit ovat yksi testeistä, jotka edellyttävät etukäteen valmistelua. Jotta tuloksen täysin heijastaisi maksa-olosuhdetta, on välttämätöntä:

  • ottaa veritesti tyhjään vatsaan;
  • 2 päivää ennen suunniteltua analyysia ei syödä rasvaisia ​​elintarvikkeita, pikaruokaa, pikaruokaa;
  • ei jätä stressiä ja jonkin aikaa luopumaan fyysisestä rasituksesta;
  • kahden päivän ajan alkoholin juomiseksi;
  • illalla ennen analyysiä, älä juo voimakasta teetä ja kahvia, illallinen koostuu kevyistä aterioista;
  • ennen analyysiä, älä tupakoi tai juo ennen lääkkeiden analysointia, jos ne eivät ole välttämättömiä.

Valmisteiden hylkääminen on tarpeen, koska analyysin virheellinen tulos on suuri. Erityisesti on suositeltavaa luopua:

  • antibiootit, jotka jo pystyvät vaikuttamaan maksaan;
  • hormonaaliset keinot;
  • masennuslääkkeet;
  • haima-aineita stimuloivat lääkkeet;
  • barbituraatit;
  • aspiriini;
  • parasetamoli;
  • ja fenytoiini.

Onko mahdollista ymmärtää, mikä tauti on huolestunut maksatustestien tuloksista?

Vain ammattitaitoinen lääkäri pystyy täysin puolustamaan biokemiallisia analyyseja ja diagnosoimaan sen tulostensa mukaan, monia ominaisuuksia, joita henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei voi kiinnittää huomiota. Mutta tiettyjen tulosten perusteella on varmasti epäilty maksakirroosi tai hepatiitti.

maa-alkalimetallien lisääntynyt pitoisuus;

arvo on korkeampi kuin GTT: n normi;

suuri bilirubiinipitoisuus;

korkea AF-merkki.

Näytteet viruksen hepatiitti B: lle ja C: lle

Erityinen osa veren diagnoosista maksan terveydentilassa on viruksen hepatiittitesti.

Hepatiitti C -testit

Anti-HCV-IgM: n ja anti-HCV: n ydin IgG: n läsnäolo määritetään ensisijaisesti.

Anti-HCV IgM on analyysi, joka antaa tietoa hepatiitti C-vasta-aineiden esiintymisestä vain 6 viikkoa infektion jälkeen. Testi on ainutlaatuinen, koska se mahdollistaa sellaisen sairauden määrittämisen, joka ei ole vielä ilmennyt. HCV IgM: n positiivinen tulos viittaa siihen, että hepatiitti C -virus on tällä hetkellä läsnä veressä.

Anti-HCV - tällä analyysillä voidaan myös määrittää hepatiitti C -viruksen läsnäolo veressä tällä hetkellä. Analyysin tuloksella on myös kaksi muunnelmaa: "havaittu" ja "ei havaittu".

Hepatiitti B -testit

Ensinnäkin hepatiitti B: n diagnoosissa suoritetaan veritesti HBsAg-hepatiitit B -pinta-antigeenille - tutkimus hepatiitti B -viruksen esiintymisen määrittämiseksi elimistössä tai sen kroonisessa muodossa.

Myös hepatiitti B: n diagnoosiin käytetään seuraavia merkkiaineita:

  • HBsAb - analyysi sen määrittämiseksi, onko hepatiitti B jo siirretty tai rokotettu?
  • HBcAb IgM - analyysi hepatiitti B -viruksen vasta-aineille, joka ilmenee 60 päivää väitetyn infektion jälkeen, positiivinen tulos osoittaa taudin akuutin vaiheen;
  • HBV-DNA-virus-DNA;
  • HBcAb - analyysi, joka on osoitettu, jos epäillään HBsAg: n tuloksen todenmukaisuutta;
  • anti-HBe - hepatiitti B-potilaan tekemä analyysi antigeenin "e" kanssa, mikä viittaa asteittaiseen elpymiseen.

Hepatiittikokeet

Aika ei pysy paikallaan, ja laboratoriokokeiden lisäksi pystyttiin todistamaan hepatiittiviruksen leviäminen poistumatta kotonaan. Tämä voidaan tehdä hepatiitti C: n ja B: n nopeiden testien avulla.

Hepatiitti C: n ekspressiotesti

Ensin sinun on ostettava hepatiitti C: n ekspressiotesti. Sinun täytyy tehdä tämä vain apteekissa, testipakkauksessa, varmista:

  • ohjeet, kuinka oikein tehdään talovirtaus;
  • särkyjä sormen puhkaisemiseksi;
  • pipetti muovista;
  • indikaattori, joka näyttää tuloksen;
  • antiseptinen lautasliina;
  • ja reagenssi analyysiin.

Jotta tulos ei onnistu, on tärkeää noudattaa tiukasti seuraavaa algoritmia:

  1. Kun koe on otettu pois pakkauksesta, se on pidettävä huoneenlämmössä 20 minuutin ajan;
  2. Pyyhi sormesi antiseptisellä liinalla. Se on kertakäyttöinen, et voi käyttää uudelleen lautasliinaa;
  3. Avaa uppokappaleen pakkaus ja lävistä sormi neulalla;
  4. Pipetoi verenlaskuja;
  5. Osoitin pyöreään reikään purista kerätty veri pipetistä, tarpeeksi 2 tippaa;
  6. Lisää sitten 2 pisaraa reagenssia;
  7. Ja jätä testi 10 minuuttia yksin, jonka jälkeen voit arvioida tuloksen. Mutta on syytä muistaa, että 20 minuutin kuluttua veren keräämisestä voidaan arvioitu tulos pitää pätemättömänä.

Kaksi palkkia indikaattorissa - tämä on positiivinen tulos, joka osoittaa hepatiitti C -viruksen esiintymisen veressä. Yksi kirjain C: n lähellä oleva nauha on negatiivinen tulos, mikä tarkoittaa sitä, että henkilöä ei ole hepatiitti C-tartunnan saaneessa. Yksi kirjain "T" lähellä oleva merkki osoittaa virheellistä testiä tai sen virheellistä säilytystä. Tällaisen testin tulos on virheellinen.

Hepatiitti B: n ekspressiotesti

Myös hepatiitti B: n nopea testi ostetaan apteekissa. Se tehdään samoin kuin edellinen kotitutkimus:

  1. Pyyhi sormi antiseptisella pyyhkäisyllä;
  2. Pierce a finger;
  3. Kerää verta pipeteissä, jos se on kiinnitetty testiin tai paina sormea ​​pistoksella niin, että veri alkaa tippua pitämällä sitä taikinan yli koske- ttamatta nauhan sormea ​​(3 tippaa riittää);
  4. Minuutin kuluttua, käytä reagenssia nauhalle;
  5. 10-15 minuutin kuluttua on muodikasta arvioida tulosta.

Kaksi nauhaa on positiivinen tulos, joka vahvistaa hepatiitti B -viruksen esiintymisen veressä. Yksi vyöhyke, joka ilmestyi ohjausvyöhykkeellä, osoittaa negatiivisen tuloksen. 15 minuutin kuluttua nauhojen puuttuminen tai testivyöhykkeen nauha osoittavat testin mitättömyyden.

Maksan ultraääni

Maksan ultraäänitutkimus on organismin yleisimpiä tutkimuksia, diagnostiikan näytöllä voi nähdä lähes kaikki muutokset, jotka ilmenevät parenkyymissä, asettuneet loiset, arvioivat vahingon vakavuutta tai toimintahäiriöitä maksassa. Ehkäisevän ultraäänen avulla lääkäri voi havaita oireetonta absessiota, kasvaimia ja muita vakavia maksasairauksia oikea-aikaisesti sekä määrätä tehokkaasta hoidosta.

Erikoistutkimus ei edellytä tutkimusta, paitsi että voit kieltäytyä tuotteista, jotka aiheuttavat ilmavaikutusta päivää ennen ultraäänen suorittamista. Samanaikaisesti maksan kanssa voit tutkia sappirakkoa tai haima-ainetta.

Mutta kun otetaan huomioon ultraäänitutkimus, sinun ei pidä missään tapauksessa kieltäytyä verikokeista, koska kaikki tutkimukset ovat palapelin paloja, mutta vain taittaneet sen, saat täydellisen kuvan maksan terveydestä.

PITÄTÄ ETTÄ NÄKYMÄLLÄ, JOTKA JOKA KÄYTETÄÄN LIVER-KIINNÄSTÄ?

Olettaen, että nyt luet näitä viivoja - voitto maksasairauden torjunnassa ei ole sinun puolellasi.

Oletko jo ajatellut kirurgisen toimenpiteen? Se on ymmärrettävää, koska maksa on erittäin tärkeä elin, ja sen toimivuus on tae terveydelle ja hyvinvoinnille. Pahoinvointi ja oksentelu, kellertävä tai harmahtava ihon sävy, katkeruuden suussa, virtsaamien ja ripulin tummuminen. Kaikki nämä oireet eivät tottele sinua kuulemisen aikana.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella ei seurausta, vaan syy? Suosittelemme lukemaan Olga Krichevskayan tarinan, kuinka hän paransi maksan. Lue artikkeli >>

Kuinka tarkistaa maksa? Analyysit maksasairauksien diagnosoinnille

Ensinnäkin on sanottava, että ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä on jatkuvasti tarkistettava maksa. Sinun pitäisi esitellä tämä menettelytapa tapana. Tämä pätee paitsi maksaan myös koko elimistöön, mutta tätä elintä on käsiteltävä erityisellä huomiolla.

Testiä on välttämättä suoritettava!

Tarkista, että maksa on helppoa. Tämän elimen työön vaikuttaa suuri määrä ulkoisia tekijöitä. Kuten ekologinen tilanne alueella, jossa ihmiset elävät. Myös huonoja tapoja jättää jälkensä, erityisesti alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö. Lisäksi ihmiset, jotka eivät noudata asianmukaista ravitsemusta, ovat myös vaarassa kehittää patologisia prosesseja maksassa. Ei ole suositeltavaa käyttää väärin rasvattomia elintarvikkeita.

Jos henkilöllä on yllä mainitusta luettelosta tapoja, on suoritettava esimerkiksi maksan seulonta. Tämä on tehtävä säännöllisin väliajoin kerran vuodessa, eikä maksan jälkeen ilmene ongelmia. Analyysit ovat tehokas tapa tutkia henkilöä. Vain tutkimustuloksilla voit laittaa tarkan diagnoosin.

Missä tapauksissa henkilö on määrännyt testejä?

Kuten edellä mainittiin, sitä on tarkasteltava vuosittain erityisesti silloin, kun kyseessä on elimistö, kuten maksa. Analyytikot nimeää suoraan lääkäri. Älä odota oireiden ilmaantumista. Tosiasia on, että maksassa ei ole hermopäätteitä. Siksi oireet voivat olla täysin poissa.

Aloituksen aloittamiseksi sinun ei tarvitse odottaa epämiellyttäviä tunteita. Joidenkin patologisten muutosten havaitseminen joissakin tapauksissa on mahdollista vain tiettyjen analyysien toimittamisen jälkeen.

tutkimus

Jotta potilas voi tarkistaa maksan ja aloittaa kokeen, sinun on sovittava tapaamisesta terapeutin kanssa. Voit tehdä tämän asuinpaikkakunnalla piirin klinikalla tai käydä yksityisessä klinikassa. Kuinka tarkistaa maksa? Mitä analyysejä nimeää tai nimeää? Yleisin tarkastusmenetelmä on verikoke. Tällä hetkellä käytetään useita ihmisen veren tutkimustapoja patologisten prosessien tunnistamiseksi tai poissulkemiseksi. Saatuaan tiedot, lääkärin tulee määrätä lisätutkimus tai aloittaa hoitoprosessi käytettävissä olevien tutkimusten perusteella.

Keltainen ihonväri

Mitä signaaleja voi kertoa henkilölle, että hänen tarvitsee nähdä maksatutkimuksen asiantuntija? On olemassa useita merkkejä, joita henkilö voi havaita elimistössäan, mikä osoittaa, että patologiset muutokset esiintyvät maksassa. Tässä tapauksessa analyysi on toteutettava pikaisesti. Katsotaanpa näitä merkkejä.

Ihon keltainen sävy ilmenee, kun bilirubiini alkaa muodostaa ihmiskehossa. Maksan normaalilla toiminnalla tätä ainetta käsitellään ja jätetään ihmiskehoon. Jos bilirubiini alkaa olla läsnä potilaan veressä, se tarkoittaa, että maksan toiminta on epäonnistunut. Eli se ei selviydy toiminnastaan. Myös laitos rikkoo hemoglobiinia. Useimmat ihmiset ovat kuulleet, että kun hemoglobiini on puutteellista, kehon yleinen tilanne huononee. Mutta sinun pitäisi tietää, että suurilla annoksilla tämä aine on myös vaarallinen ihmisten terveydelle. Tosiasia on, että hemoglobiinilla on sellainen ominaisuus kuin toksisuus, joten on tarpeen aloittaa tarkastus vakavien terveysongelmien välttämiseksi. Lisäksi on sanottava, että maksa on ihmiselämän tärkeä elin, joten et voi päästä äärimmäisyyksiin missään tapauksessa. On parasta tutkia ennaltaehkäiseviä tarkoituksia kuin taistella elämääsi myöhemmin. Keltainen ihon väri on merkki siitä, että on kiireellisesti lähdettävä lääketieteelliseen laitokseen.

Kipu oikealla puolella

Harkitse epämiellyttävät tuntemukset kehon oikealla puolella. Kun henkilö kokee oikean puolen vakavuutta tai pistelyä, hänen on myös neuvoteltava lääkärin kanssa. Erityisen akuutti tällainen tunne ilmenee sen jälkeen, kun henkilö syö paljon rasvaa sisältäviä elintarvikkeita. Myös raskaus tapahtuu, kun juot alkoholijuomia. Jos potilas alkaa vahingoittaa hänen oikeaa puoltaan, hänen on läpäistävä testit maksasairauksien diagnosoimiseksi.

Suoliston toimintahäiriöt

Yleensä he ilmestyvät sellaisella merkillä kuin jakajan häiriö. Tosiasia on, että maksan patologiset prosessit vaikuttavat suolen työhön. Kun maksan toiminnalliset tehtävät ovat ristiriidassa, sappin erittyminen on vähäisempi. Yleisesti tiedetään, että sappi on mukana elintarvikkeiden jalostuksessa. Siksi sen riittämätön määrä vaikuttaa ihmisen ruoansulatuselinten toimintaan. Sen seurauksena, että ruoka on huonosti pilkottu, potilaalla on jakkara, nimittäin ummetus, hän ei yleensä voi mennä vessaan. Lisäksi voi esiintyä ripulia, jolloin ulosteiden massat ovat epäselviä. Tämä ruumiin käyttäytyminen on myös merkki siitä, että ihmisiä ei pidä viivästyä vierailulla lääketieteelliseen laitokseen.

Suuri vatsa

Ihmiset, joilla on maksan vajaatoiminta, lisää vatsaansa. Tosiasia on, että jos tämä elin alkaa romahtaa, niin se kasvaa tilavuudella. Tämän prosessin seurauksena henkilön mahalaukku kasvaa. Kehon mittasuhteet muuttuvat luonnottomiksi, koska jäljellä olevat kehon osat eivät lisää tilavuutta. Tässä tapauksessa näet vatsaan kohdat, nimittäin niiden hahmo.

Ihon kunnon heikkeneminen

Ihmisen iholla on sellaisia ​​ongelmia kuin ihottuma, kutina ja niin edelleen. Huono ihottuma osoittaa aina, että elimistössä on jonkinlainen patologia. Sairasmassi ei ole poikkeus.

Kuten edellä mainittiin, maksasairaudet vaikuttavat suoliston toimintaan ja ruoansulatuskanavaan. Tämä tarkoittaa, että keho kertyy myrkyllisiä aineita. Tämä muuttaa ihon kuntoa. Allergisia reaktioita voi myös esiintyä. Selkeä merkkejä siitä, että henkilö ei ole terve, on ihon kuivuminen ja sen kuorinta. Myös iho alkaa kutua.

Kiinnitä huomiota kielen tilaan. Mikä se on?

Toinen osoitus siitä, että maksassa on ongelmia, on kieli. Jos se alkaa muodostaa plakkia ja muuttaa sen värin, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Kielellä voi esiintyä keltaisen sävyn pilkkuja ja myös plakin muodostuminen. Se voi olla valkoinen tai ruskea. Toinen patologisen prosessin ominaispiirre on myös halkeamien ilmaantuminen kielessä.

Veren biokemia

Mitkä ovat maksasairauksien testit? Jos henkilö on valittanut lääketieteelliseen laitokseen edellä mainituilla valituksilla, lääkäri antaa hänelle lausuntopyynnön, jonka tulokset vahvistavat tai kumoavat väitetyn diagnoosin.

Minkälainen verikokeessa tarvitaan maksan tarkistamiseen? Ensinnäkin terapeutti ohjaa ihmistä lahjoittamaan verta biokemiaan. Tämän tutkimuksen avulla voit tehokkaasti ja nopeasti nähdä, onko patologisia muutoksia maksassa.

Millaisia ​​veren biokemiallisen analyysin indikaattoreita kiinnitetään huomiota?

On useita indikaattoreita, joiden muutos osoittaa, että maksan toiminta on epäterveellistä:

  1. Maksaentsyymit. Indikaattorit proteiininvaihtoprosessissa mukana olevista entsyymeistä. Näihin entsyymeihin sisältyvät ALT ja AST. Ihmisen maksassa tuhoavissa prosesseissa näiden indikaattorien määrä kasvaa potilaan veressä. On myös syytä huomata, että mitä enemmän niiden määrä veressä, sitä pahentanut tuhoisaa prosessia maksassa. Molemmat indikaattorit lisääntyvät samalla tavalla. Jos veritesti osoittaa, että maksan entsyymit ovat suuria määriä tutkittavan henkilön aineissa, tämä osoittaa, että hänellä on maksasyöpää tai hepatiittia. AST-maksa-analyysi on tärkeä diagnostisen tutkimuksen tutkimus.
  2. Jos bilirubiinin kaltainen aine esiintyy ihmisen veressä, se tarkoittaa, että maksan toiminta ei riitä. Terveessä henkilössä bilirubiini erittyy jatkuvasti kehosta. Jos se kerääntyy, iho muuttuu keltaiseksi. Suuri bilirubiini potilaan veren tutkimuksessa voi osoittaa, että maksassa on vakavia patologisia muutoksia. Tämän aineen korkea taso voi kuitenkin myös osoittaa pieniä poikkeamia normaalista maksan toiminnasta. Siksi on mahdollista, että potilasta määrätään lääkkeistä tai suosituksista ravinnoksi. Sitten hänen tilansa normalisoituu nopeasti.
  3. Veren hyytyminen osoittaa myös maksasairautta. Tällä indikaattorilla on nimen nimi eli protrombiini-indeksi. Se osoittaa, kuinka henkilön alukset työskentelevät, samoin kuin suonet.
  4. Proteiini, kuten albumiini, on myös maksan toiminnan indikaattori. Jos se ei riitä veressä, tämä osoittaa, että elin tuottaa sen pieninä määrinä. Ja tämä puolestaan ​​osoittaa, että sen toiminta on epäonnistunut. Pääsääntöisesti, tuhoavilla prosesseilla, maksa ei kykene tuottamaan tarpeeksi tätä proteiinia. Tämän indikaattorin lasku osoittaa suuremman todennäköisyyden ihmiselle, jolla on tauti kuten kirroosi.
  5. Entsyymin, kuten alkalisen fosfataasin, liiallinen sisältö ihmisen veressä osoittaa, että tutkittavan potilaan keho on tulehduksellinen prosessi. Tämä entsyymi on vastuussa fosforihapon tuotannosta.

Neuvonta potilaille

On tärkeää tietää, että yhden tai useamman indikaattorin ylittäminen erikseen ei ole todiste siitä, että henkilö on sairas. Ehkä kehossa oli hieman vikaa.

Tällöin erikoislääkäri nimittää potilaan veren uudelleen tutkimisen hetken kuluttua. Mutta poikkeaminen useiden indikaattoreiden normista tai kaikki kerrallaan osoittaa, että henkilöllä on patologinen prosessi elimistössä, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Pieni johtopäätös

Nyt tiedät, milloin ja kuinka tarkistaa maksa. Tähän tarkoitukseen käytetyt analyysit on nimetty artikkelissa, niiden dekoodausta on myös harkittu. Toivomme, että nämä tiedot ovat hyödyllisiä sinulle. Ole tervetullut!

Mitä testejä luovutetaan maksan tarkastamiseksi

Maksan sairaudet ilmenevät eri tavoin riippuen spesifisestä patologiasta. On olemassa useita oireita, joiden perusteella voidaan epäillä hepatiittia, sapen dyskinesiaa, kirroosia tai patologisia kasvaimia maksan parenkyymissä. Tiettyjen oireiden diagnosointi ei kuitenkaan riitä - on tarpeen suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia. Tässä yhteydessä monet ihmiset ovat itse tutkimuksen kysymyksiä tutkimusmenetelmistä. Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä testejä sinun on suoritettava maksan tarkistamiseksi.

biokemia

Tämä menetelmä on yksi yleisimmistä maksasairauksien havaitsemisessa. Jos keskustelet siitä, mitä testejä läpäisee maksan testaamiseksi, on ensiksikin järkevää muistuttaa biokemiallisista analyyseistä. Hän antaa vastauksia tällaisiin suosituimpiin kysymyksiin "mitä maksa-arvot on otettava" ja "mitkä ovat maksan testit normaalissa". Analysoimme yksityiskohtaisesti tärkeimmät indikaattorit:

  • aspartaattiaminotransferaasi - tämä entsyymi osallistuu aktiivisesti proteiinien aineenvaihduntaan. Aspartaattiaminotransferaasin kohonnut pitoisuus on erittäin todennäköisesti ilmaus akuutin hepatiitin tai onkologisen kasvaimen maksan parenkyymissä. Naisten normin yläraja on 30 yksikköä / l, miehillä 40 yksikköä / l;
  • alaniiniaminotransferaasi on maksan entsyymi, joka myös osallistuu proteiinien aineenvaihduntaan. Sen sisältö veressä kasvaa, kun hepatosyyttien kuolema kasvaa, joten sen kohonnut pitoisuus osoittaa samoja sairauksia kuin aspartaattiaminotransferaasin tapauksessa. Naisilla tämän entsyymin pitoisuus ei yleensä saisi ylittää 30 yksikköä / l ja miehillä - 40 yksikköä litrassa;
  • alkalinen fosfataasi on ryhmä entsyymejä, joka osallistuu fosforihapon erottamiseen sen orgaanisista fraktioista. Fosfataasin veren nousu osoittaa pahanlaatuisen kasvaimen mahdollisuutta. Naisilla tämän entsyymin pitoisuus ei yleensä saisi ylittää 105 yksikköä / l ja miehillä - 130 yksikköä litraa kohden;
  • kokonaisbilirubiini on pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana ja vastaa värjäämisestä keltaisena. Hepatosyyttien leesioiden myötä veren kokonaisbilirubiini kasvaa, joten lääkäri voi ensinnäkin epäillä hepatiittia tai kirroosia. Joskus näet tämän indikaattorin ja kolelitiasikasvun lisääntymisen. Tämän indikaattorin normi vaihtelee välillä 3,5 - 17,5 μmol / l;
  • Suora bilirubiini on murto-osa kokonaisen bilirubiinista. Sen kasvua havaitaan, koska se rikkoo sapen ulosvirtausta. Suorien bilirubiiniarvojen keskiarvo 0 - 3,5 μmol / l;
  • vapaa bilirubiini on kokonais- ja suorien bilirubiiniarvojen välinen ero. Veren punasolujen hajoamisen lisääntyminen, joka on tyypillistä sappeen pysähtymisen, hepatosyyttien tulehduksen sekä hemolyyttisen anemian osalta. Maksasairauden myötä bilirubiini kohotetaan. Tämän indikaattorin normin arvot ovat keskimäärin 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumiini - tämä perus veren proteiini tuotetaan maksassa on siis lasku Tämän indikaattorin todennäköisemmin osoittamaan kuoleman maksakudosta tai imeytymishäiriö prosesseja, jotka usein esiintyy kirroosi. Albumiinin normaalit indeksit ovat 35-55 g / l;
  • Kolinesteraasit ovat ryhmä maksaan muodostuneiden karboksyylihappojen entsyymejä. Mikä tahansa maksasairaus, tämä indikaattori on vähäinen. Normi ​​on 5000-12500 yksikköä / l;
  • protrombiini-indeksi - yksi standardin hematologisen tutkimuksen perusindikaattoreista, joka näyttää veren koaguloitavuuden. Koska protrombiini on syntetisoitu maksassa, normatiivisten arvojen aleneminen liittyy jossakin tapauksessa tämän elimen funktionaalisiin kykyihin liittyvien heikkenemisten kanssa. Tämän indikaattorin osuus on 75-142%

Kun maksa analysoidaan, dekoodaus kestää keskimäärin 24 tuntia. Koska entsyymien ryhmiä tutkitaan biokemiallisessa verikokeessa, voimme sanoa, että tämä on maksan entsyymien analyysi. Vaikka maksan testaustestit ovat erilaiset, biokemiallinen analyysi on ensisijainen tavoite.

Yleensä maksa-arvot (kuten heitä kutsutaan tavallisilta ihmisiltä) riippuvat suurelta osin siitä, onko lääkäri epäillä viruksen hepatiitin esiintymistä kliinisen kuvan perusteella.

Suoritettaessa maksan tutkimusta, testejä ja muita diagnostisia toimenpiteitä, on tarpeen tehdä muutos taudin mahdollista virusta luonteeseen.

Kinetiikka kolorimetrinen menetelmä

Tämän tyyppinen verikoe perustuu gamma-glutamaattitransferaasin (GGT) veren pitoisuuteen. Se on maksan tuottama proteiini, jonka aktiivisuus kasvaa suhteessa maksan parenkyymissä esiintyviin patologisiin muutoksiin. Lisäksi maksahaavojen analysointi mahdollistaa potilaan väärinkäytön alkoholiin. Tämä tutkimus on hyvin herkkä kolestaasi määritelmälle, joten sitä käytetään usein epäiltynä sappikasvussa sekä sappirakon dyskinesiaan. Se, että aktiivisuus gamma-glyutamattransferazy vastaisesti ulosvirtaus sapen nousee paljon aikaisemmin kuin aktiivisuus alkalisen fosfataasin, jotka olemme jo todenneet, keskustella biokemiallista analyysiä varten verta.

Valitettavasti gamma-glutamatransferaasin sisällön analyysillä on myös sen haitat. Esimerkiksi tutkimuksen tarkkuuteen vaikuttavat sellaisten farmakologisten lääkeaineiden käyttö, kuten parasetamoli tai fenobarbitaali.

Jopa maksan patologian puuttuessa näiden lääkkeiden käyttö välttämättä nostaa GGT: n tasoa. Lisäksi gamma glyutamattransferaza löytyi paitsi maksassa, mutta myös pernassa, haimassa, ja jopa aivoissa, niin sanotusti spesifisyyskontrolli proteiinin taso muuttuu suhteessa henkilöllä ei ole tautia. Kuitenkin monimutkaisella lähestymistavalla analyysien nimeämiseen, kun yhden tutkimuksen tulokset täydentävät toisten tuloksia, kineettinen kolorimetrinen menetelmä perustelee itseään.

Maksan ultraääni

Ultrasound -tutkimus mahdollistaa traumaattisten vaurioiden, parasiitti-infektioiden ja maksan parenchymian hypertrofian määrittämisen, johon liittyy sellaisia ​​sairauksia kuin kirroosi tai hepatiitti. Lisäksi maksan ultraäänitutkimus voi havaita abscesseja tai syöpäkasvaimia - sekä pahanlaatuisia että hyvänlaatuisia. Ennen maksan ultraäänitutkimuksen suorittamista on vähintään päivässä pidättäydyttävä käyttämästä tuotteita, jotka parantavat kaasun muodostumista, koska meteorismilla tutkimuksen tarkkuus heikkenee. Tämä tarkoittaa sitä, että potilaan tulee rajoittaa itseään maitotuotteissa, ei syödä mustaleipää, vihanneksia, rasvaista liharuokaa. On myös otettava huomioon, että vaikka maksan ultraäänelläkin, analyysit eivät menetä merkityksellisyyttä. Jokainen tutkimus on täydentävä.

Analyysi viruksen hepatiitti merkkiaineille

Niille, jotka haluavat tarkistaa maksan, testit ovat melko vakavia kustannuksia, koska lääkäri ei rajoita vain biokemiallisen tutkimuksen tai ultraäänen nimittämistä. Koska maksasairauksien testit ovat hyvin erilaisia, sinun ei tarvitse luottaa yhden menetelmän varmuuteen. On maksatutkimuksia, analyysejä transeminaseille, hepatiitin tyypin B ja C merkkiaineita.

Esimerkiksi, kun epäilty viruksen hepatiittia on suositeltavaa tehdä tutkimus tiettyjen markkereiden sisällöstä. Immuunijärjestelmän tilalle on immunoglobuliinispesifisiä proteiineja, joita usein kutsutaan vasta-aineiksi. Nämä proteiinit tuottavat kehomme estämään tulehduksen kehittymistä aiheuttavien ulkomaisten aineiden aktiivisuutta. Kullekin taudille nämä vasta-aineet ovat spesifisiä. Siksi, jos havaitaan vasta-aineita viruksen hepatiitille, potilasta todennäköisesti viitataan tarttuvaan sairauteen. Tulokset yleensä löytyvät 24 tunnin kuluessa.

Kuinka tarkistaa maksan ja mitä testejä tehdään?

Kuinka tarkistaa maksa, jos epäillään tämän tärkeän elimen vakavaa sairautta? Maksaongelmat voivat jäädä huomaamatta pitkäksi aikaa, koska sen kudosten ole hermopäätteitä ja kipu ilmenee jo viime vaiheissa tappion, kun kehon koko kasvaa, muuttaa muotoaan ja alkaa painostaa oman nahkansa (Glisson kapseli).

Perehdymme tänään maksan tarkistamiseen, mihin testeihin sinun on tehtävä ja millaisia ​​häiritseviä oireita on kiinnitettävä huomiota oikea-aikaisesti hakeakseen lääketieteellistä apua.

Merkittävät maksaongelmista

Maksa on kehon pääsuodatin. Se on suurin rauhanen, joka on tärkeä rooli ruuansulatuksessa ja aineenvaihduntaa prosesseja vastuussa puhdistus verta allergeenit, myrkyllisiä ja myrkyllisiä yhdisteitä, se on eräänlainen "varasto", jossa viivästynyt glykogeenin, vitamiinit ja hivenaineet välttämättömiä kehon energian. Luettelon toiminnoista sen mukana neutralointi ja sen poistamiseksi rungosta ylimääräisen hormonit, vitamiinit, glukoosiaineenvaihdunnan säätely, kolesterolin synteesiä, lipidien, bilirubiinin ja sapen ja muut hormonit ja entsyymit, jotka osallistuvat ruoansulatuksessa.

Viime vuosina lääkärit huomaavat hälyttävän merkittävästi maksassa liittyvien sairauksien lisääntymisen. Useimmiten diagnosoidaan rasva-hepatoosia, myrkyllisiä ja alkoholin häiriöitä, joiden kehittyminen ovat aliravitsemus, huonoja tapoja, epäterveellistä elämäntapaa.

Jos maksassa on ristiriitaa, veressä olevat myrkkyjen ja muiden haitallisten aineiden määrä lisääntyy ja organismi kirjaimellisesti alkaa itsensä myrkyttää. Päihtymyksen taustalla yleiset terveysongelmat ja tyypilliset valitukset näkyvät.

oireet

Kuinka tarkistaa maksan terveydentila ja mitä oireita tulee varoittaa ja tulla syyksi lääkäriin?

  • Ihon ja sklera. Se on havaittu, koska bilirubiinin ylimäräisyys veressä. Tämä pigmentti muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana, sitten se tuhoutuu ja erittyy elimestä maksaan. Suurten määrien kohdalla birirubiini on myrkyllinen ja jos sitä ei neutraloida ja kertynyt, se on suora näyttö siitä, että maksa ei selviydy toiminnalleen.
  • Epämukava ja raskauden tunne oikealla puolella. Nämä oireet tulevat voimakkaammiksi runsaan alkoholipitoisuuden jälkeen, rasvaisia, teräviä tai paistettuja ruokia syövät. Tulevaisuudessa näkyvät tylsä ​​vetovoima, joka on suora merkki maksakyvyttömyydestä.
  • Ongelmia ruoansulatuksesta. Kun maksan sairaudet häiritsi sapen tuotantoa, mikä johtaa huono ruoansulatus ja imeytymistä ruokaa, suoliston ärsytystä, erittely jakkara (ripuli tai ummetus). Tässä tapauksessa ulosteiden väri muuttuu, se värjäytyy ja erittyy virtsaan.
  • Jatkuva katkeruus suussa, ruokahaluttomuus, pahoinvointi. Valkoinen tai kellertävä pinnoite kielessä, epämiellyttävä makeutta "maksa" hajun ilme.
  • Selittämätön heikkous, uneliaisuus, lisääntynyt väsymys.
  • Ärtyisyys, unihäiriö (unettomuus), masennusolot.
  • Verenvuoto kumit, ulkonäkö mustelmia ja verisuonten tähtien iholla.
  • Lisääntynyt vatsan määrä. Oire esiintyy vakavien maksavaurioiden varalta, kun taas potilaan vatsavaivat turvotetaan, mutta painon nousua ei ole. Nahkarannan iholla on laskimainen kuvio.
  • Ihottuma, kutiava iho. Iho tulee liian kuivaksi, ärsyttää, jatkuvasti hiutaleina, kutinaa. Kutinaa kasvaa yleensä illalla, dermatiitin oireiden ilmetessä, allergiset reaktiot esiintyvät useammin.

Jos huomaat muutamia edellä mainituista oireista, sinun on lähdettävä tutkimukseen mahdollisimman pian ja aloitettava hoito. Mihin lääkäri tarkistaa maksan ja mihin asiantuntijaan sinun tulisi ottaa yhteyttä alkuvaiheessa?

Ensin sinun on sovittava tapaamisesta paikallisen terapeutin kanssa. Hänen on tutkittava potilasta, kuunneltava hänen valituksiaan ja kerättävä tarvittava anamneesi. Oikean diagnoosin tekemiseksi on tehtävä useita laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimuksia. Tulosten mukaan diagnostisia menetelmiä, jolloin saatiin lopullinen diagnoosi ja potilaan lähetetään asiantuntijoille - lääkäri - maksasairauksien (asiantuntija maksan sairaus) kirurgi infektsionistu tai onkologi.

Mitä testejä minun pitäisi tehdä maksan tarkistamiseksi?

Nopein ja helpoin keino havaita maksakudoksen vaurioituminen on biokemiallinen verikoke. Mitä tämä tutkimus antaa? Veren biokemia auttaa tunnistamaan useita ominaispiirteitä, jotka todistavat tärkeimmän ruumiin toimintojen rikkomisen:

  • Maksan entsyymien taso AST ja ALT. Niiden kasvu osoittaa hepatosyyttien tuhoutumista ja voi olla merkki hepatiitista, maksakirroosista tai maksasyövistä. Mitä korkeampi indeksi, sitä vahvempi elin on vahingoittunut.
  • Bilirubiini. Kasvattamaan taso viittaa siihen, että bilirubiini ei poistu elimistöstä ja kertyy vereen, mikä obstruktiivisten keltaisuus ja se voi olla merkki vakavasta maksaongelmia.
  • Albumiini. Maksan tuottama proteiini. Kirroosin ja muiden maksasolujen aiheuttamien vaurioiden vuoksi veren taso laskee.
  • Alkalinen fosfataasi. Tämän entsyymin pitoisuuden nousu voi viitata maksa-prosessin kehittymiseen maksassa.

Lisäksi verikokeita tehdään viruksen hepatiitin markkereissa, ne ottavat veren yleiseen analyysiin. Maksan ja haimatulehduksen tarkistamiseksi suoritetaan entsyymiaktiivisuusmääritys, määritetään gamma-globuliini ja bilirubiinitasot, uloste, veri ja virtsa tutkitaan.

Diagnostiset menetelmät

Testien ottamisen optimaalinen aika on aamu, veri on annettava tyhjälle vatsalle. Eräänä päivänä ennen veren luovutusta analyysiin on vältettävä alkoholin juomista. Tarkemmin sanottuna monet instrumentaaliset tutkimukset auttavat näkemään taudin kliinisen kuvan:

  • Maksan ultraäänitutkimus (ultraäänitutkimus). Tämä on täysin kivuton ja turvallinen menettely, jonka avulla voit määrittää maksan koon, tuumorin tai kystin läsnäolon selventääkseen sen kudosten vaurioitumisastetta. Menettely ei edellytä erityistä valmistelua. Kuitenkin ennen sitä on vältettävä syömästä ruokia, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa.
  • Tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Nykyaikaiset ja informatiiviset tutkimusmenetelmät, joiden avulla voit saada moniulotteisen kuvan maksasta ja määrittää tarkasti sen vaurion laajuuden.
  • Maksabiopsi. Tämä on epämiellyttävää ja kivuliasta menettely, se on määrätty vain vakavissa tapauksissa epäillään syövän tai hepatiitti C suoritetaan käyttämällä neulaa, joka viedään vatsaonteloon varten biopsianäytteenotto jatkotutkimuksiin.
  • Maksan skannaus (radionuklidi). Menetelmä perustuu siihen, että erityinen kontrastiaine lisätään laskimoon, joka verenkierrossa leviää koko kehossa ja tunkeutuu maksaan. Tämän ansiosta voit tutkia orgasmin erityisellä skannerilla ja havaita kystat, kasvaimet, määrittää sairaan elimen koon ja vaikuttavien solujen määrän.

Kuinka tarkistaa maksakirroosi maksa?

Miten voin tarkistaa maksa, jos on olemassa epäilyksiä maksakirroosista? Diagnoosimenetelmät tässä tapauksessa ovat hyvin samankaltaisia. Potilaan on luovuttava verta yleisen, biokemiallisen analyysin ja virusperäisen hepatiitin markkereista, PCR-analyysi. Tarvittaessa tee ultraäänitutkimus tai kehon CT, käytä radioisotooppitutkimuksen menetelmää (scintigrafiaa).

Lisäinfiointitoimenpiteinä määrätään fibrogastroduodenoskopian ja maksan biopsian hoitomenetelmät. Toinen nykyaikainen instrumentaalinen tutkimusmenetelmä on laparoskooppi. Se tehdään anestesian alaisena. Menettelyn aikana optinen putki työnnetään vatsan ontelon pienen viillon läpi, jolloin ei ainoastaan ​​tutkia maksan pintaa ja nähdä patologiset muutokset vaan myös ottaa kudoksen kudos tutkimukseen.

Kuinka tarkistaa maksa kotona?

Lääkäreitä kehotetaan tarkastelemaan tarkemmin omaa terveyttään ja säännöllisesti (vähintään kerran vuodessa), tutkimaan vaarallisten sairauksien oikea-aikaista tunnistamista. Kuinka tarkistaa maksan ihmisessä kotona? Varovaisuutta tulee olla edellä lueteltujen ahdistuneisuushäiriöiden ilmaantuminen. Muista myös kiinnittää huomiota ihon kuntoon. Punainen maksa "kämmenet", ylipainon ulkonäkö, selluliitti, ihottuma voi todistaa maksavaurion.

Maksaongelmilla mahalaukku lisää voimakkaasti tilavuutta, suuhun on epämiellyttävää hajua, verenvuotokumia, kieltä yleensä peitetään. Virtsaaminen on yleisempi, virtsan tumma kellertävä tai punertava sävy ja ulosteen värimuutokset. Iho tulee liian kuivaksi, hiukset ovat nopeasti saastuneita.

Aamulla on katkeruutta suussa, ei ole ruokahalu, on tunne pahoinvointia. Päivän aikana on heikkoa, uneliaisuutta, hajoamista ja yöllä henkilö ei voi nukahtaa ja kärsii unettomuudesta. Kun nämä tunteet kiinnitetään jatkuvaa tylsää vatsakipua (oikealla), raskaus, epämukavuutta syömisen jälkeen, on ruoansulatuskanavan häiriöt ja uloste, ihon ja kovakalvon tullut kateellinen silmä - on aika hälyttämistä ja miten hakea lääkärin apua mahdollisimman pian.

Tarkista maksan punajuurta

Voit varmistaa, että maksassa on ongelmia, voit tehdä pienen testin kotona. Tarkista esimerkiksi maksan juurikkaat. Tämä on hyvin yksinkertaista, sinun tarvitsee vain syödä keitettyä juurikkaita, mieluiten aamulla. Jos maksa on kunnossa, virtsa muuttuu punertavaksi sävyksi vasta 12-16 tunnin kuluttua. Jos elimessä on vaikutusta, huomaat virtsan värin muutoksen 3-4 tunnin kuluessa.

Nauhat maksaan

Toinen suosittu menetelmä on erikoiskokeiden käyttö maksassa, joka voidaan ostaa apteekista. Tämä nimenomainen menetelmä on käytännössä sama kuin samanlainen raskaustesti. Sinun tarvitsee vain upottaa nauha purkkiin virtsaan ja katsoa lisää reaktiota. Jos nauha reagoi - tämä vahvistaa, että maksassa on ongelmia.

Tämä nauha on herkkä kahdelle maksaentsyymille - bilirubiini ja urobilinogeeni. Jos niiden taso nousee, testi näkyy välittömästi. Jos elimistö on terveellinen, bilirubiiniarvon on oltava negatiivinen. Tapauksissa, joissa urobilinogeenin taso poikkeaa normaalista, verenkierron häiriöt voivat olla maksan laskimossa maksassa tai veritulppa. Testin tulokset on ilmoitettava lääkärille kuulemisen aikana.

Tällöin maksatustilaa voidaan arvioida erikseen alkuvaiheessa. Jatkossa on tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus ja aloittaa hoito mahdollisimman pian.

Analysointi maksan testausta varten

Olen iloinen voidessani toivottaa tervetulleeksi kaikki blogissani!

Olen toistuvasti korostanut, että maksa usein kärsii usein juomisesta. Tämän tärkeän elimen tilaa on seurattava ja tarvittaessa tuettava sen toiminnalla. Jotta voisit tietää, millainen maksasi tilanne on, sinun täytyy lahjoittaa verta analyysiin.

Seuraavasta artikkelista saat selville, mitä testejä sinun on suoritettava maksan tarkistamiseksi.

Maksaan liittyvien kokeiden kompleksit

Maksaan liittyvä tilan laboratorioanalyysi on välttämätön:

  • oireineen: ihon keltaisuus ja silmien huuhtoutuminen, suuontelo, pahoinvointi, raskaus oikeassa hypokondriossa, krooninen väsymys
  • riskitekijöitä: ylipaino tai äkillinen laihtuminen, istumapaikka, alkoholin ja ruuan säännöllinen käyttö (epäillyn rasva-maksasairauden)
  • jos epäilet mahdollisen infektio viruksen hepatiitti B: n, C: n, D: n kanssa
  • perimyytekijällä ja epäilykset raudasta, kuparista
  • kun epäillään autoimmuunista tauti - tämä koskee myös muita elimiä (kilpirauhasen, hematopoieettisen järjestelmän jne.)
  • ehkäisevää kysely.

Maksasairauksien ehkäisy on erityisen tärkeää, koska siinä ei ole hermopäätteitä eikä se haittaa. Siksi tämän elimen sairaudet etenevät ilman ilmeisiä oireita.

Maksaan perustuvat verikokeet

Maksan toiminnan tarkistamisen testien joukossa ovat biokemialliset ja virologiset indikaattorit:

  1. Maksaentsyymit - AST, ALT. Nämä entsyymit vapautuvat maksasoluista (hepatosyytit), kun ne ovat vaurioituneet. Riippuen taudin kulun toiminnasta voi ylittää normin jopa 50 kertaa.
  2. GGTP-entsyymit, alkalinen fosfataasi. Näiden entsyymien aktiivisuus lisääntyy, kun sappin ja pysyvien ilmiöiden (kolestaasi) ulosvirtaus on ristiriidassa. GGTP on myös herkkä alkoholin kulutukselle.
  3. Bilirubiini yhteensä, suora, epäsuora. Bilirubiini on hemoglobiinihoidon välituote. Yksi hemoglobiinien metabolian vaiheista tapahtuu maksassa.

Lisäksi lääkäri voi määrätä arvioinnin pitoisuudet veressä kuparin ja raudan kanssa geneettiset tutkimukset (epäiltyjen Wilsonin taudin ja hemochromatosis), haiman amylaasi ja glukoosi arvioida haiman toiminnan, seulonta ja muut autoimmuunisairauksiin.

Maksan muutoksia osoittavat analyysit

Maksaan kohdistuvien muutosten päätutkimukset ovat bilirubiini ja maksan entsyymit (pääasiassa ALT). Hepatiitilla, joka aiheutuu haitallisista tekijöistä, nämä indikaattorit lisääntyvät.

Joissakin laboratoriotutkimuksissa viitataan maksavaurion prosesseihin (maksatutkimukset), toiset sen toimintojen epäonnistumiseen (esim. Maksan syntetisoitujen proteiinien määrän väheneminen).

Eri analyysien tulosten kokonaisuudella on mahdollista kuvata maksan vaurioitumisaste, sen toimintahäiriö.

Jotkut testit ja tutkimukset ovat ratkaiseva tekijä hoidon valitsemisen kannalta.

Hepatiitti-virusten esiintymisen osoittimet

Hepatiitti-virusten läsnäoloon vaikuttavia analyysejä kutsutaan hepatiittimerkkeiksi. Nykyään on olemassa kaksi pääasiallista tapaa tunnistaa ne.

Ensimmäinen menetelmä on immunologinen. Tunnista vasta-aineet, joita keho tuottaa vastauksena viruksen eri osiin, tai nämä osat itse (antigeenit).
On mahdollista määrittää vasta-aineiden ja antigeenien (titteri) pitoisuus, jonka mukaan muutosten dynamiikkaa arvioidaan.

Hepatiittivirusten antigeenit ovat erilaisia ​​ja testitulosten yhdistelmästä riippuen voidaan arvioida infektion kulkua ja virusten toimintaa, hoidon tehokkuutta. Vasta-aineiden analyysit osoittavat infektion vaiheen ja immuniteetin aktiivisuuden virusta vastaan.

Toinen tapa on geneettinen. Sen avulla määritetään viruksen geneettisen aineen (DNA tai RNA) esiintyminen veressä, useimmiten PCR: llä. Nykyaikaisia ​​menetelmiä geenin diagnostiikka ei voi tunnistaa vain virus, mutta myös määrän määrittämiseksi ja jopa erilaisia ​​(genotyyppi hepatiitti C -virus), joka on tärkeä hoitoon. Geneettinen analyysi on tarkempi, mutta kustannukset ovat enemmän.

Hepatiitti A: n analyysit

Hepatiitti A, jota elämäntapa välittää, kutsutaan myös Botkinin taudiksi. Useimmiten hepatiitti A: n taudinpurkaukset havaitaan väestöryhmien olosuhteissa, joissa on huono sanitaatio. Hepatiitti A ei mene krooniseen muotoon ja antaa vähiten komplikaatioita. Kuitenkin akuutti muoto, hän pystyy aiheuttamaan tartunnan potilaan huomattava epämukavuutta.

Tarvittavat laadulliset analyysit:

  • Anti-HAV-IgG (vasta-aineiden luokan IgG hepatiitti A -virukseen). Tulos voi olla positiivinen, jos potilas on rokotettu hepatiitti A: ta vastaan, on sairaana heidän kanssaan tai on juuri siirtänyt taudin. Tässä tapauksessa hän kehittää koskemattomuutta. Negatiivinen tulos tarkoittaa, ettei hepatiitti A: ta vastaan ​​ole liikkumattomuutta ja tartunnan mahdollisuutta.
  • Anti-HAV-IgM (IgM vasta-aineet hepatiitti A -virukseen). Tulosten muunnelmat ovat "positiivisia", "negatiivisia", "kyseenalaisia". Ensimmäisessä tapauksessa puhumme akuuttia tai viime hepatiitti A, toisen - ei paljasteta immuniteettia virusta ja mahdollinen saastuminen lähitulevaisuudessa läsnäollessa tartuntalähde kotona tai ryhmässä. Kynnysarvoa lähellä oleva tulos katsotaan epäileväiseksi. Tässä tapauksessa on tarpeen seurata potilaan tilaa viikon sisällä.

Hepatiitti A: ta pidetään pääasiassa lapsen sairaudeksi, mutta sen seuraukset vaikuttavat terveyteen koko elämässä. Siksi tartunnan puhjetessa on tärkeää eristää potilaat ja seurata muiden ihmisten tilannetta, jotka olivat taudinpurkauksessa.

Hepatiitti B: n analyysit

Hepatiitti B -virus siirretään kotiin, seksuaalisesti tai veressä. Se on erittäin vakaa ja voi säilyä ympäristössä noin viikon ajan, jopa kuivattuun vereen, parranajokoneeseen tai neulan päähän. Heitä tartutaan 350 miljoonalla ihmisellä maailmanlaajuisesti, ja hepatiitti B: n seurauksista vuosittain 1 000 000 ihmistä. Kiireellisen rokotuksen ansiosta nämä luvut vähenevät. Hepatiitti B: n diagnosointiin tarvitaan seuraavat testit:

  • HBs-antigeenin analyysi tai Australian antigeeni.Tämä hepatiittiviruksen analyysi voi olla sekä laadullinen että määrällinen. Viitearvo on 0,5 IU / ml. Jos pienempi tulos saadaan, testi on negatiivinen, jos suurempi on positiivinen. Jos antigeeni havaitaan, se voi ilmaista akuuttia tai kroonista hepatiitti B: tä sekä viruksen kantajaa. Negatiivista tulosta voidaan tulkita siten, että hepatiitti B puuttuu vain muiden markkereiden testien negatiivisin tuloksin. Ei kata kroonista hepatiitti B: tä, jolla on alhainen replikaatiointensiteetti.

Anti-HBc-totalin (IgM: n ja IgG: n vasta-aineiden määrittäminen hepatiittiviruksen HB-core-antigeenille). Laadullisia että positiivinen tulos voi diagnosoida hepatiitti B, mutta ei salli määritellä, akuutti tai krooninen, ja se on vaihe virtaa. Negatiivinen tulos muiden markkereiden puuttuessa voi osoittaa hepatiitti B: n puuttumisen, sen inkubointijakson tai kroonisen muodon.

  • Analyysi anti-HBc-IgM: lle (IgM-luokan vasta-aineita hepatiitti B -viruksen HB-ydinantigeenille). Laadullinen analyysi, jossa vaihtoehdot "negatiivinen", "positiivinen", "epävarma". Jos kyseessä on epävarma tulos, on suositeltavaa toistaa analyysi 10-14 päivän kuluttua. Positiivinen tulos annetaan aina akuutti hepatiitti ja joskus - krooninen. Negatiivinen tulos muiden markkereiden puuttuessa voi osoittaa hepatiitti B: n puuttumisen, sen inkubointijakson tai kroonisen muodon.
  • Anti-HBe: n (hepatiitti B -viruksen HBe-antigeenin vasta-aineet) määrittäminen. Laadullinen testi. Positiivinen tulos voi tarkoittaa akuutin hepatiitti B: n, kroonisen hepatiitti B: n tai kroonisen oireettoman viruksen kuljettamisen jälkeen elpymisen vaiheita. Negatiivinen tulos voidaan saada sekä hepatiitin puuttuessa että sen kroonisessa muodossa tai akuutin muodon inkubointijaksona. Myös HBs-antigeenin kantajaa, jolla on alhainen replikaatio, ei voida sulkea pois.
  • Anti-HB: n (vasta-aineet hepatiitti B -viruksen HBs-antigeenille). Määrällinen testi. Viitearvo on 10 mU / ml. Jos indikaattori on korkeampi, se voi tarkoittaa menestyksekästä rokottamista hepatiitti B: n, periytymisen tai kroonisen hepatiitti B: n, jolla on alhainen tarttuvuus. Jos indikaattori on pienempi, se tarkoittaa, että rokotuksen vaikutusta ei ole saavutettu tai tautia ei siirretty aiemmin. On myös mahdollista, että potilas kokee akuutti tai itämisaika akuutti hepatiitti B, krooninen taudin muodon, jossa on korkea infektiivisyyden tai kantaja HBs-antigeenin alhainen replikaatiota.
  • DNA: n (HBV-DNA) määritys veriseerumissa.Positiivinen tulos (enemmän kuin 40 IU / l) mainitun hepatiitti B negatiivinen (vähemmän kuin 40 IU / I) - Koska infektion tai taudin pitoisuus veressä aineen näytteen alapuolelta rajojen testata herkkyyttä.
  • Yleisimpiä hepatiitti B: tä voidaan ehkäistä vain hyvin tietoisesti väestöstä ja rokotusten järjestämisestä. Rokotetuille ihmisille rokottaminen on tärkein suojelun menetelmä.

    Veritesti hepatiitti C: lle

    Tämän tyyppinen hepatiitti välitetään veren ja muiden nesteiden kanssa. Siinä on kuusi lajiketta, joten on tehtävä analyyseja monimutkaisissa. Riskiryhmiin kuuluvat ihmiset, jotka suonensisäisiä huumeita, siveetön, tarjoajat ja potilaat, joille määrättiin hemodialyysiä tai verensiirto.

    Jos epäillään C-hepatiittia ja ennaltaehkäisevää ylläpitoa, seuraavat testit toimitetaan:

    Analyysi anti-HCV-koko (vasta-aineita hepatiitti C -virusantigeeneille). Laadullinen analyysi, joka, jos se on positiivinen, osoittaa infektion tai palautumisjakson sen jälkeen. Se ei salli hepatiitti C: n muodon ja vaiheen erottamista. Jos tulos on negatiivinen, hepatiitti C: n inkubointiaika tai variantti, joka ei ole herkkä tämän analyysin kannalta, on mahdollista.

  • RNA: n (HCV-RNA) määritys seerumissa tai plasmassa.Analyysi voi olla laadullinen ja määrällinen. Kun tulos "havaittu" kvalitatiivinen analyysi infektion diagnosoimiseksi hepatiitti C: Negatiivinen tulos osoittaa, ilman ei-toivottuja fragmentit tai RNA: että niiden pitoisuus on alle testin herkkyys.
  • Veriplasman kvantitatiivisessa analyysissä:

      • "Ei löydy": Hepatiitti C -RNA: ta ei havaita tai arvo on alle menetelmän herkkyysraja (15 IU / ml). Tulos on tulkittu "ei havaittu hepatiitti C -RNA: ta";
      • 100 000 000 IU / ml: tulos tulkitaan seuraavasti: "Hepatiitti C RNA havaitaan määrätyllä pitoisuudella lineaarisen alueen ulkopuolella, testi laitettiin laimennoksella 1: X".

    Veriseerumin kvantitatiivisessa analyysissä:

    "Ei löydy": Hepatiitti C -RNA: ta ei havaita tai arvo on alle menetelmän herkkyysraja (60 IU / ml). Tulos on tulkittu "ei havaittu hepatiitti C -RNA: ta";

  • 2 IU / ml: positiivinen tulos hepatiitti C: n RNA-pitoisuuden ollessa alle 102 IU / ml;
  • 10 2 - 10 8 IU / ml: tulos on positiivinen. Saatu arvo on lineaarisen alueen sisällä;
  • 10 8 IU / ml: positiivinen tulos hepatiitti C: n RNA-konsentraation ollessa yli 108 IU / ml.
  • IgG-vasta-aineiden määritys (recomBlot HCV IgG).Laadullinen testi. Negatiivinen tulos osoittaa infektion puuttumisen. Poikkeuksia ovat inkubointijakso ja hyvin varhaiset akuutit vaiheet, immunosuppressoituneet potilaat, vastasyntyneet äidin vasta-aineilla. Positiivinen tulos: potilas sai tartunnan aikaisemmin. Todennäköinen tulos: ehkä infektio.
  • Hepatiitti C on toiseksi yleisin hepatiitti B: n jälkeen, joten jos epäilet maksatulehduksen, useimmiten testit tehdään näillä kahdella virustaudilla. Kuitenkin vähemmän "suosittuja" viruksia voi myös aiheuttaa merkittävää vahinkoa maksaan.

    Testit hepatiitti D: lle, G

    Hepatiitti D -viruksella on hepatiitti B -proteiini kirjekuoressa, joten se kehittyy vain infektoituneessa hepatiitti B: ssä.

    hepatiitti G -virus esiintyy 85% suonensisäisten huumeiden väärinkäyttäjien, sukupuolitautien myös, usein liittyy hepatiitti B, C ja D. Näiden testien käyttää diagnostisia hepatiitti D ja G:

    • RNA: n (HDV-RNA) määritys seerumissa. Tulos "havaittu" tarkoittaa, että verinäyte havaittu RNA-fragmentti, joka on spesifinen virus, se on mahdollista diagnosoida hepatiitti D Negatiivinen tulos osoittaa, ilman ei-toivottuja fragmentit tai RNA: että niiden pitoisuus on alle testin herkkyys.
    • Seerumin hepatiitti G: n RNA: n (HDV-RNA) määritys. Tulos "havaittu" tarkoittaa, että hepatiitti G -virukseen spesifinen RNA-fragmentti löydettiin verinäytteestä ja infektio voidaan diagnosoida. Negatiivinen tulos osoittaa haitallisen RNA: n fragmenttien puuttumisen tai niiden pitoisuuden olevan pienempi kuin testin herkkyys.
    • Analyysi IgM-vasta-aineiden läsnäolosta (Hepatitis delta -virus, IgM-vasta-aineet, anti-HDV IgM). Kvalitatiivinen analyysi, jossa tulos on positiivinen, puhujan akuutin tietenkin virusinfektion hepatiitti D. Positiivinen tulos voi harvinaisissa tapauksissa antaa ei-spesifisen seerumin häiriöitä. Negatiivinen vastaus voidaan saada ilman akuuttia infektiota varhaisessa inkubointijaksossa ja yhden tai kahden vuoden kuluttua elpymisestä.
    • Yhteensä hepatiitti D-vasta-aineet (hepatiitti delta -virusvasta-aineet, anti-HDV-kokonais). Laadullinen analyysi. "Positiivinen" on akuutti tai krooninen infektio, joka on käynnissä tai on tapahtunut aiemmin. Harvinaisissa tapauksissa seerumin epäspesifinen interferenssi voi antaa positiivisen tuloksen.

    Akuuttuneen ajanjakson päätyttyä hepatiitti D: n ja G: n vasta-aineet voivat säilyä veressä jopa kaksi vuotta. Siksi, jos analyysin positiivinen tulos annetaan yleensä toiselle tutkimukselle.

    Mitä testejä hepatiitti E: lle annetaan?

    Hepatiitti E -virus siirtyy kotitalouksien kautta - pääasiassa saastuneen juomaveden kautta - ja vain etenee akuutissa muodossa. Hepatiitti E: n jälkeen pysyvää, mutta ei elinikäistä immuniteettia. Kaksi laadullista analyysiä on vain kaksi:

    • Anti-HEV-IgM: n (IgM-luokan vasta-aineet hepatiitti E -virukseen). Positiivinen tulos osoittaa hepatiitti E: n akuuttia vaihetta, negatiiviseksi - joko poissaolosta, varhaisesta vaiheesta tai elpymisen kestosta.
    • Anti-HEV-IgG: n (IgG-luokan vasta-aineet hepatiitti E -virukseen). Positiivinen tulos voidaan saada hepatiitti E: n akuutissa vaiheessa samoin kuin rokotuksen tai altistumisen hepatiitti E -virukselle aiemmin. Negatiivinen tulos on mahdollinen hepatiitti E: n puuttuessa taudin varhaisessa vaiheessa tai elpymisen aikana.

    Kuinka lääkäri diagnosoi hepatiitti

    Lääkäri arvioi potilaan yleistä tilaa, maksassa esiintyvien muutosten luonnetta ja arvioi hepatiitti-markkereiden testien tulokset.

    On olemassa erilaisia ​​maksasairauksia ja erilaisia ​​infektioita, joilla on virusperäisiä hepatiitti-oireita. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä lisätutkimuksen (esimerkiksi maksan ultraäänen ja jopa biopsian).

    Jotkut testit eivät kerro nykyisestä, vaan menneestä infektiosta tai eivät salli arvioida taudin toimintaa tutkimuksessa.

    Saadaksesi kaikki tulokset yhdessä, tee oikea diagnoosi ja tee oikea päätös tutkimuksen mukaan - päätehtävä lääkäri hoitaa hepatiitti.

    Miten valmistaudut veren vertaamiseen maksassa

    Määrityksiin maksan Näyttää suurin tavoite kuvan oikean diagnoosin, laskimosta analysoitavaksi on otettava paasto (kun viimeinen ateria on oltava vähintään 8 tuntia) ja ennen kuin saivat lääkityksen (at mahdottomuus viime vaiheessa, milloin, mitä ja millä huumeiden annokset otettiin).

    Maksakokeiden kustannukset

    Hepatiitin maksan ja veren biokemia, jonka hinnat on esitetty alla, annetaan tyhjälle vatsaan 10-12 tuntia viimeisen aterian jälkeen.

    Kaikilla maksasairauksilla tutkimusta tulisi täydentää maksan ultraäänellä elastografialla. Tämä antaa lääkärillesi tietoa anatomiset ominaisuudet ruumiin, sen koosta, sijainnista, vaihe fibroosia / kirroosi, sappiteiden kunnossa.

    Taudin aktiivisuuden selvittämiseksi lääkäri voi määrätä fibrotestin / fibromaksin. Tämä on yksi informatiivisimmista maksatustesteistä, joka antaa lisätietoa fibroosin ja steatosis-vaiheesta.

    Tutkinnan tuloksista tulisi keskustella lääkäri-hepatiologin kanssa.

    Edellinen Artikkeli

    Hepatiitti C ja Angelina Jolie

    Seuraava Artikkeli

    Sofosbuvir käsityötaidosta