Gastroenterologi - lääkäri, joka on erikoistunut ruoansulatuskanavan eri sairauksien diagnosointiin, ehkäisyyn ja hoitoon.
Yleensä gastroenterologin osaaminen käsittää mahalaukun ja suoliston tulehdussairaudet, erityisesti:
- gynekologinen kipu (adnexitis jne.);
- dysmetaboli- nen metabolinen nefropatia;
- reaktiivinen haimatulehdus (dyspankreatism);
- akuutti vatsa (mukaan lukien appendisiitti, peritoniitti, akuutti haimatulehdus, rei'itetty haava jne.);
- kroonisen infektion ruoansulatuskanavassa;
Yleensä on tarpeen nimetä, että tärkeimmät elimet ovat gastroenterologi joka kohtelee vatsa, haima-, ruokatorvi-, maksa, sappirakko, sappitiehyen, pohjukaissuolen, pienet ja paksusuoli.
Ensinnäkin on tarpeen ilmoittaa, missä tapauksissa gastroenterologin on vaadittava merkitsemistä, ottaen huomioon seuraavat seikat:
- Sinulla on kipua vatsaan;
- kokenut kipu vaikuttaa päivittäiseen toimintaan ja toimintaan;
- ruokahaluttomuus ja laihtuminen ovat vähentyneet;
- kokenut kipu liittyy usein pahoinvointiin ja oksenteluun;
- suoliston toiminta-tilanteessa on muutoksia;
- usein unelma on keskeytynyt voimakasta kipua vatsaan;
- Sinulla on aiemmin ollut mahalaukun tautia.
Jos on olemassa yksi tai useampi ilmoitetuista tekijöistä, voit puhua tarpeesta tehdä tapaaminen gastroenterologin kanssa. Muista, että sairaus on paljon helpompi ja helpompi kuin torjua sen ilmenemisen seurauksia.
Useimmissa tapauksissa, jos olet hakenut gastroenterologin lääkäriä, niin oikean diagnoosin tekemiseksi sinun on suoritettava seuraavat diagnoosityypit:
- Vatsaontelon ultraääni;
Jos puhumme siitä, mitä analyysejä nimitetään tai nimeää gastroenterologi, on tarpeen nimetä, että diagnostisten sairauksien GASTROINTESTINAL TRACT on spesifisyys. Tähän mennessä lääkärin arsenalissa on monia tapoja suorittaa testejä, jotka auttavat luomaan luotettavan diagnoosin. Erityisesti osoitamme, että tiettyjen ruoansulatuskanavan sairauksien diagnoosi johtuu potilaan seuraavista testeistä:
- dysbioosin ulosteet;
- biokemiallinen verikoke (suora bilirubiini, bilirubiini yhteensä, albumiini, kokonaisproteiini);
- proteiini (proteiinin infektiot);
Kaikki nämä analyysit muodostavat metodologisen perustan monien ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi.
Muissa julkaisuissamme lue lisää gastroenterologin toiminnasta.
päättynyt Analysoidaan gastroenterologin ottamista varten auttaa lääkäriä tekemään diagnoosin nopeammin ja määrittämään sairauden syyn yksilöllisen hoidon aloittamiseksi. Siksi perustekokeet - veri- ja virtsatestit - tulisi tehdä etukäteen.
Gastroenterologi on mukana vatsan, suolen, maksan, sappitiehyiden, haiman diagnosoinnissa ja hoidossa. On välttämätöntä käydä tällaisen erikoisalueen lääkärin kanssa, jos sinua säännöllisesti tai säännöllisesti häiritsee:
Jos haluat antaa lääkärille enemmän tietoja jo ensimmäisellä vierailulla, tapaaminen gastroenterologin kanssa, tuo testien tulokset:
Jotta varmistettaisiin, että gastroenterologin maahantulon testitulokset ovat luotettavia, on tärkeää noudattaa valmisteluohjeita.
Tietojen käsittely kestää yhdestä työpäivään. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri laatii oikean diagnoosin tarvittaessa lähetettäväksi lisätutkimukselle.
Etsitkö paikkaa, jossa edullinen, ilman jonotusta ja odotuksia, läpäistävät monimutkaiset testit gastroenterologin vastaanotolle? Osoite - Solntsevon klinikka tarjoaa laajan valikoiman laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalikokeita. Tiedustelut ja alustava tallennus - puhelimitse. Soita - järjestelmänvalvojat antavat lisätietoja hinnoista ja palveluista.
Mikä hoitaa gastroenterologin ja mitä tauteja auttaa päästä eroon? Tämä kysymys kiinnostaa ihmisiä, jotka ensin tulivat näkemään tämän lääkärin. Gastroenterologialla, kuten lääketieteellisellä jakautumisella, on useita osa-alueita. Kaikki heistä, tavalla tai toisella, liittyvät ihmisen ruoansulatuskanavan rakenteeseen ja toimintaan. Kaikki ruoansulatuselimet ovat tämän alan asiantuntijan alaisia.
Jotkut lääkärit kohtasivat ruoansulatuselimiä antiikissa, mutta gastroenterologia erillisenä lääketieteellisenä kurinalaisuutena perustettiin äskettäin 1800-luvun alussa. Käsitteen nimi koostuu kolmesta muinaisesta kreikankielisestä sanasta: "vatsa", "helvetti" ja "opetus". Gastroenterologia on tieteellinen lääketieteellinen jako, joka tutkii ruoansulatuskanavasta ja siinä syntyvistä patologisista prosesseista. Asianomaisista elimistä riippuen on olemassa yksittäisiä asiantuntijoita, jotka neuvovat tietyistä asioista:
Terapeutin (pediatrian), gynekologin tai ravitsemusterapeutin voi lähettää tämän erikoislääkärin kuulemiseen sellaisessa asiassa, että he eivät ole päteviä. Mutta potilailla on vielä avoin kysymys: kuka on gastroenterologi ja mitä hän kohtelee? Nykyään tämä ammatti on kysyntää. Tilastojen mukaan ruoansulatuskanavan yleisyys lisääntyy, jopa 95% maailman väestöstä tarvitsee lääkäriä, saa sekä lapsia että aikuisia nuorista vanhuksiin. Mikä on gastroenterologist, joka hoitaa lääkäriä? Nämä ovat sairauksia, jotka liittyvät:
Useimmat ruoansulatusongelmat diagnosoidaan terapeutin vastaanotolla klinikalla. Mutta tietäen, että häntä hoidetaan gastroenterologin avulla, yleislääkäri voi lähettää potilaan hänelle, joka valittaa ruuansulatuskanavan rikkomisesta. Pitkäaikainen vaikeus, epämukavuus, ruoansulatuskanavaan liittyvä kipu - tapaus, jossa sinun on otettava yhteyttä gastroenterologisti. Ahdistuneisuushäiriöihin kuuluu:
Ruoansulatuskanavan sairauksien yleisiä kaikenikäisille, joten gastroenterologist voi olla sekä aikuisille (yleinen), samoin kuin lapset - se auttaa selviytymään dysbiosis ja kouristukset vauvoilla, patologia ruoansulatuskanavan vanhempia lapsia. Alustavaa ei ole tarvetta välittää mitään analyyseja, kaikki mitä tarvitaan, asiantuntija selvittää ja antaa ohjeet tarvittavien tarkastusten suorittamiseen. Jokaiselle potilaalle lääkäri lähestyy erikseen. Tavallinen gastroenterologian menetelmä koostuu seuraavista:
Yleensä sinun ei tarvitse valmistautua gastroenterologiksi. Mutta jotkut klinikat edellyttävät, että noudatat tiettyjä suosituksia: jos mahdollista, pidättämästä ruokaa ja vettä, älä irrota valkoista pinnoitetta, sillä lääkäri voi ottaa sen analyysia varten. Jos aiot suorittaa tutkimusta mahalaukusta, paksusta tai pohjukaissuolihaavasta, lääkärit henkilökohtaisesti ja etukäteen kertoivat sinulle, miten valmistaudut tutkimukseen: onko istutte ruokavaliosta etukäteen, otatko laksatiivia vai keittokruunua. Loput lääkäri-gastroenterologist hyväksyy asiakkaat yleisten sääntöjen mukaisesti.
Ensimmäisessä kokouksessa lääkäri kuuntelee tärkeimpiä valituksia, selvittää sairauden syyt ja yrittää selvittää ilmiön provokaattorit. Patologisten sairauksien diagnosointiin käytetään fyysisiä tutkimusmenetelmiä, joista tärkein on palpataatio, vatsan palpatio, jotta löydettäisiin kipu. Kun lokalisointi on havaittu, lääkäri voi määrätä joukon lisätutkimuksia, jotka joko vahvistavat tai kumoavat diagnoosin. Muita menetelmiä gastroenterologin tutkimiseen: lyömäsoittimet ja iskulaitteet (stetoskoopilla).
Gastroenterologin diagnosointiin ja hoitoon liittyvät sairaudet saattavat vaatia lisätutkimuksia. Käytettyjen patologioiden tunnistaminen
Mitä analyysejä nimeää tai nimeää gastroenterologin lisäksi tai sen lisäksi? Yleisimmät aikuisille ja lapsille määrätyt: virtsan ja ulosteiden analyysi, yleinen ja biokemiallinen verta. Lisäksi entsyymi-immunoanalyysiä voidaan vaatia (Helicobacter pylorin tunnistamiseksi).
Gastroenterologi on maha-suolikanavan asiantuntijan asiantuntija, mutta hänen kuulemistaan voidaan vaatia myös terveelle henkilölle, joka on vaarassa tiettyjen sairauksien varalta. Ruoansulatusongelmia herättää huono ekologia, pikaruokien väärinkäyttö, lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, sädehoidon ja kemoterapian kulku. Ehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa käydä lääkärissä 2-3 vuoden välein.
Gastroenterologi ymmärtää, miten aineenvaihduntaprosessit esiintyvät kehossa, kuinka ruoansulatuskanavan toimintaelimet toimivat ja mitkä toimet aiheuttavat patologioita. Jos tällaisia sairauksia esiintyy potilaassa, pahenemisen välttäminen auttaa tiettyjen sääntöjen noudattamiseen. Tietoja terveellisestä ja asianmukaisesta ravitsemuksesta ja yhteisten sairauksien poistamisesta kertoo gastroenterologin suositukset. Heitä kuuntelee ihmiset, jotka valvovat heidän terveyttään ja ne, jotka yrittävät välttää maitohäiriöongelmiensa heikkenemistä.
Tämän erikoisalueen lääkäreiden tärkein neuvonta koskee oikeaa ravitsemusta.
Terveyden ylläpitämiseksi ja patologian aiheuttamiseksi ei tulisi noudattaa seuraavia suosituksia:
Sairaus gastriitti, yleinen sairaus nuorten ja aktiivinen, auttaa gastroenterologist. Epätarkoituksenmukainen elämäntapa (rytmihäiriö, ruoka, jota en juokse) ja väärä ravitsemus tulevat gastriittikokeilijoiksi. Lääkäri suosittelee kokonaan poistaa huonoja tottumuksia: ylensyönti, alkoholi, usein vierailut pikaruokaloihin. Jos hoidat gastriittia lääketieteellisesti ja silti käyttäytyy väärin, ongelmaa ei ratkaista.
On syytä kuunnella seuraavia vinkkejä:
Tuolin ongelmat häiritsevät kaikenikäisiä ihmisiä. Joskus lääketieteellisissä ja muissa ongelmissa on ummetus. Näihin kuuluu harvinainen defecation, liian pieni se, suolen tukos. Tilanteen korjaamiseksi ruokavalio suoliston sairaudessa auttaa, gastroenterologin käsitteleviä neuvostoja koskettavat sitä.
Lääkärin suositukset ovat seuraavat:
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä: mikä on gastroenterologin hoito? Tämä erikoislääkäri on hyödyllinen useiden ruoansulatuskanavassa esiintyvien ongelmien esiintymisessä, hän ei tunne pelkästään diagnoosia, vaan myös nopeaa paranemista. Hyödyllisiä neuvoja gastroenterologista antaa sairauksien ehkäisemisestä, joista yleisimpiä ovat ummetus ja gastriitti. Näiden ongelmien takia kaiken ikäiset ihmiset tarvitsevat yhteyttä lääkäriin, ja kaikki ammattilaiset yrittävät auttaa tutkimusten ja testien jälkeen.
Ruoansulatuskanavan sairauksien hoidon tyyppiä kutsutaan gastroenterologiaksi.
Tilastojen mukaan maha-suolikanavan elinten diagnostisten patologioiden määrä kasvaa 10-15% vuodessa. Tämä johtuu useista tekijöistä, mutta tärkeimmät ovat:
Tässä mielessä ajoissa käytössään tarvittavat asiantuntija merkittävästi vähentää mahdollisten komplikaatioiden, tarjoaa elpyminen ruoansulatuskanavan toiminnan, ja näin ollen yleistä elämänlaatua. Jos henkilö löytää oireita huonovointisuus vatsassa, suolistossa, maksa, sappirakko tai haima usein hän haluaa apua terapeutin, joka antaa suuntaa asiantuntijan jälkeen alustavan tarkastuksen ja analyysin, lääkäri-gastroenterologille.
Asiantuntija, joka diagnosoi, diagnosoi ja hoitaa ruoansulatuskanavan sairauksia, on gastroenterologi. Tällä tavoin olisi tarpeen muotoilla tämän erikoistumisen suuntaus kreikkalaisten lähteiden mukaan - suolavesi, enteroni, logot, mikä merkitsee kirjaimellisesti mahalaukun, suolen ja opetuksen. Kuitenkin vuosittain tiedot ruuansulatuskanavan eri osiin liittyvistä patologeista lisätään, sairauksia tutkitaan syvemmälle, joten erikoistumiseen alkoi muutoksia - lisäämällä valvottuja elimiä ja jakamalla kapeat alueet:
Siksi, vastaamalla kysymykseen, kuka on gastroenterologist, sinun on harkittava kaikkia mahdollisia erikoisuuksia tämän lääkärin. Tämän vuoksi ylemmän lääketieteellisen laitoksen peruskoulutuksen lisäksi gastroenterologin on suoritettava pitkälle jatkokoulutusta kliinisessä asuinpaikassa, ja sen vuoksi hankittava tällaiset tiedot ja taidot:
Yhteenvetona, voit sanoa, kuka on gastroenterologist. Hän on korkeasti koulutettu asiantuntija, jolla on syvä, laaja tietämys ja käytännön taidot lähes kaikkien ruoansulatukseen liittyvien tautien diagnosoinnissa, hoidossa ja ennaltaehkäisyssä.
Ruoansulatuskanavan sairauksien ongelmat, ruoansulatuskanavan elimet ovat saman muinaisen historian kuin esi-isiemme ensimmäinen ruoka. Valitettavasti ruoansulatuskanavan patologiat ovat toiseksi lukuisimmat ihmiskunnan kaikkien sairauksien joukossa. Siksi kysymys siitä, milloin yhteyttä gastroenterologistiin on erittäin tärkeä ja merkityksellinen. Kaikkien epämukavuuden tai kipua, kuten närästystä, koliikkia, ummetusta, kouristuksia tai ilmavaivoja, olisi syytä saada neuvontaa tai tutkia.
Ruoansulatusjärjestelmän sairauksien ongelman puitteissa tärkein tehtävä, joka liittyy suoraan potilaaseen, ei ole sallia patologisen prosessin siirtymistä krooniseen muotoon. Monet lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että useimmat GI-taudit voidaan hoitaa melko nopeasti ja onnistuneesti, jos ne havaitaan aikaisemmissa vaiheissa. Kroonisia patologioita on äärimmäisen vaikea valvoa ja johtaa usein pahenemiseen, jopa leikkaukseen tarvitsemiin.
Joten, milloin, mitä merkkejä, oireita pitäisi mennä gastroenterologist?
Lisäksi syy saada ensiapuun uhkaavat tilasta "akuutti maha", kun kipu on sietämätöntä, mukana on verenpaineen lasku, sydämen syke, sydämentykytys, pahoinvointi, pyörtyminen.
Ensimmäinen lääkärinkäynti voi olla tiettyjen sääntöjen ja vaatimusten mukana. Useimmiten potilas pääsee gastroenterologin suuntaan terapeutin, joka osoittaa luettelon kaikkein välttämättömistä laboratoriotesteistä, lisää diagnostisia toimenpiteitä määrittää kapea asiantuntija.
Jos haluat nähdä erikoislääkärin, sinun täytyy mennä kortin ja aiempien tutkimusten tuloksiin, jos heitä tehdään. Ennen kuulemista on tarpeen "päivittää"
veren kemia (tutkimus ALAT, ASAT, alkalinen fosfataasi, bilirubiini, lipaasi, haiman amylaasi, GGT), eikä yli menevä coprogram ja ulosteen bakteerien liikakasvua. Usein terapeutti aiemmin nimittää ja ultraääni vatsan sekä EGD
Tarkempi luettelo indikaattoreista, jotka auttavat lääkäriä tarkemmin määrittämään ruoansulatusjärjestelmän diagnoosi:
Moderni gastroenterologia diagnostiikka liittyy käytön kaikki uusimmat alan kehityksestä, mutta ne ovat edelleen tärkeitä ja merkityksellisiä ja on jo hyvin tunnettu, hyvin testattu tyyppisiä tutkimuksia - ultraääni, EGD, laparoscopy ja sigmoidoskopiaa erilaisia radiologisia menetelmiä tutkimuksen. Kaikki tämä yhdessä perinteisten laboratoriotutkimusten kanssa mahdollistaa nopeasti ja tarkasti sairauksien kehittymisen etiologian ja patogeenisten mekanismien määrittämisen.
Lisäksi on olemassa klassinen järjestelmä, joka sisältää kyselyn vaiheet:
Lisäksi instrumentaaliset tutkimustyypit tulevat esille, joilla on tärkeä rooli integroidussa diagnostiikkastrategiassa. Ruoansulatuskanavan sairauksien tärkeimmät menetelmät:
Sähkörografia ja elektrometria mahdollistavat ruoansulatusjärjestelmän toiminnan arvioinnin:
Lisäksi äskettäin melko laajalti käytetty tietokonetomografia, jonka avulla voit saada visuaalisen kuvan kudoksista lähes kaikilla syvyydellä ja kerroksittain, moniulotteisesti. Näin ollen lääkärillä on mahdollisuus arvioida kudosrakenteita, niiden tiheyttä, eheyttä ja muita elinten ominaisuuksia. CT: n tehtävänä on tutkia maksan, pernan, sappirakon, vatsa-alueen verisuonijärjestelmän tilaa.
Diagnoosin tyypin valinta liittyy taudin ominaispiirteisiin, sen luonteen luonteeseen, kullakin menetelmällä on omat informaatiokyvyn rajat eikä sitä voida käyttää itsenäisenä, monotesteenä.
Joskus gastroenterologi kutsutaan lyhennetyksi - gastrologistiksi, joka ei ole täysin totta, koska hän kohtelee paitsi mahalaukun sairauksia - gastriittiä ja muita patologioita. Tämä on vain osa monia tehtäviä, jotka kuuluvat gastroenterologin osaamiseen.
Mitä gastroenterologi tekee? Vastaus on sekä yksinkertainen että monimutkainen - kaikki ruoansulatukseen liittyvät sairaudet. Ruoansulatus on monimutkainen, toisiinsa liittyvä prosessi, joka käsittelee tulevaa ruokaa elimistössä, jotta ihmiselle saadaan paljon energiaa. Kaikki elintarvikkeet kulkevat monivaiheiseen prosessointiprosessiin, jonka vaikutukset entsyymien kautta jakautuvat välttämättömiin ja tarpeettomiin luokkaan ja imeytyvät sitten veren ja imusolmukkeiden sisään. Ruokatorven tilasta mahalaukun, pohjukaissuolen, sappirakon ja sappitiehyiden limakalvo, lähes kaikki ihmisen terveys riippuu haiman toiminnasta. Lisäksi maksan toiminta on tärkeää, mikä puhdistaa verta myrkyllisistä tuotteista ja osallistuu moniin muihin aineenvaihduntaprosesseihin. Siksi on melko vaikeaa vastata nimenomaan, mitä gastroenterologi tekee, kaikki riippuu siitä, mikä elin, järjestelmä, epäonnistuminen tapahtui. Modernilla gastroenterologialla on pitkät keinot kehittää, koska Hippokrates ja Galen aikojen jälkeen se kehittyy edelleen voimakkaasti, joten gastroenterologin laajuus on hyvin laaja. Tässä yhteydessä erikoistumisen jakaminen kapeammiksi alueiksi, jotka tekevät lääkärin työtä kiireellisemmäksi ja ajankohtaisemmiksi, tuli tärkeäksi:
Näin ollen gastroenterologist diagnoosi ja käsittelee kaikki, jotka sisältyvät ruoansulatusjärjestelmän elinten luetteloon:
Useimmiten, alkuperäinen vastaanottoaika suorittaa lääkäri, gastroenterologian, jos käy ilmi, että tarvitsemme määrätietoinen keskittyminen diagnosointiin ja hoitoon, potilas voidaan kutsua hepatologist tai proctologist, akuutti, hätätilanteissa vaativat pidemmän leikkauksen avulla vatsaleikkausta.
Joten, mitä tauteja gastroenterologisti hoitaa? Niiden luettelo on erittäin suuri, annamme tärkeimmät sairaudet, sairaudet, jotka edellyttävät diagnoosia ja hoitoa:
On ilmeistä, että luettelo gastroenterologian alaan liittyvistä sairauksista on suuri, eikä sitä voida täysin toimittaa tämän artiklan puitteissa. Tämä jälleen kerran korostaa gastroenterologin työn merkitystä ja monivektoria.
Jokaisen vierailun gastroenterologin tulisi aloittaa potilaan kliinisellä tutkimuksella. Voit kerätä mahdollisimman paljon tietoa lääkäri pyytää potilasta hänen valituksia erityisiä oireita, tutki lääketieteellinen historia. Sitten lääkäri aloittaa lääkärintarkastuksen, joka on tärkeä diagnostinen toimenpide. Se sisältää vatsan, palpation, lyömäsoittimen ja auskultaatiotutkimuksen. Kun tutkimus suoritetaan, gastroenterologist tekee tärkeitä johtopäätöksiä ja jopa pystyy luomaan alustavan diagnoosin.
Tutkittaessa lääkäri kiinnittää huomiota ihon elastisuuden vähentämiseen ja sen karheuteen, murtumiseen ja kalpeuteen. Sitten gastroenterologist tutkii suun ja kielen, panee merkille plaketin ja kielen pinnan värin. Esimerkiksi mahalaukun limakalvolla ilmenee "lakatun kielen" oire (sileä, viivästynyt papilla). Jopa usein maha-suolikanavan sairauksien kanssa, valkoinen tai ruskea päällyste näkyy kielessä.
Tämän jälkeen lääkäri alkaa tutkia potilaan vatsan selkäpuolella. Tunnistetaan muoto, vatsan koko, suoliston ja vatsan peristaltiosi, vatsan seinämän liikkeet hengityksen aikana. Vaikea oksentelu voi olla akuutti peritoniitti. Vatsan lisääntyminen ja kohoaminen voi tapahtua askites (vapaan nesteen vatsan ontelon kertyminen), ilmavaivat, liikalihavuus. Jos vatsan epäsymmetriaa havaitaan kasvun suuntaan, tämä ilmiö tavallisesti tapahtuu pernan tai maksan voimakkaan lisääntymisen seurauksena.
Tarvittaessa lääkäri tekee rektaalista tutkimusta. Ensin tarkastellaan peräaukkoa, sacrococcygeaalista aluetta ja perineumia. Pyydä potilasta rasittavaksi tutkimalla, onko peräsuolen limakalvo hajoava. Näiden manipulaatioiden jälkeen lääkäri etenee sormenjäljitykseen. Tällä menetelmällä voidaan tunnistaa halkeamia anusissa, erilaisissa muodostelmissa, tiivistämisessä ja muissa patologeissa.
Vatsaonteloa voidaan käyttää kahdessa lajikkeessa: pinnallinen ja syvä.
Pinta-alaista palpaatiota käytetään vatsan elinten lisääntymiseen, vatsan seinän lihasten kireyden määrittämiseen ja tuskallisten tunteiden paikallistamiseen. Pinnan palpation prosessi alkaa siitä, että lääkäri tutkii ensin vasemman inguinal alueen, sitten siirtyy epigastriseen alueeseen ja oikeaan ileal-vyöhykkeeseen. Potilas täten takaa selkänsä vartaloa pitkin vartetut aseet ja ilmoittaa kivun esiintymisestä tai katoamisesta.
Deep palpation on eräänlainen kuin pinnallinen vahvistus. Hänen avustuksellaan lääkäri selvittää oireita ja koettelee elimiä, jotka aiheuttavat epäilyksiä sairauksien esiintymisestä. Syvän liukuvan palpaation sekvenssi on seuraava:
Lisäksi lääkäri suorittaa palpation paksusuolen, haiman, maksan, sappirakon, pernan nousevista ja laskevista osuuksista.
Epämiellyttävät tilastot osoittavat, että useimmat ihmiset kärsivät onkologisista sairauksista eli ruoansulatuselimistön elimistä. Ehkä vain keuhkosyöpä voi vakavasti kilpailla ruoansulatuskanavan pahanlaatuisten muodostumien kanssa.
Hyvin usein ruuansulatuskanavan palpataation yhteydessä käytetään ruuansulatusjärjestelmän kaikkien sairauksien oireiden tarkkaa tunnistamista tai tiettyjen elinten toiminnan heikkenemisen määrittämistä.
Vatsan iskulaitteisto on tärkeä vatsan laajentumisen syiden diagnosoimiseksi, vatsan ontelon muodostamisen määrittämiseksi ja ascitesin havaitsemiseksi. Tämä menetelmä ei ole riittävän tarkka, joten sitä käytetään toissijaisena diagnostiikkana. Gastroenterologi arvioi lyömäsoittimessa esiintyvän tympanisen äänen, jota kuullaan ilmassa olevista elimistä. Uskotaan, että mitä korkeampi äänen sävy on ilmasta sisältävässä elimessä, sitä enemmän seinät ovat heikompia, sitä pienempi on, sitä heikompi sävy.
Lyömäsoittimessa potilas ottaa eri asentoja (seisomaan, makaamaan selällään, kyljelleen, polven kyynärpäässä) niin, että lääkäri voi kuulla vapaata nestettä vatsaontelossa.
Ausculataatiota (kuuntelua) käytetään gastroenterologiassa tutkittaessa suoliston motorista toimintaa. Potilas on takana tai seisoo, ja lääkäri kuuntelee peristalsista useissa kohdissa - ohutsuolessa, vatsassa ja paksusuolessa. Normaalisti suoliston liikkuvuuden ääniä kuullaan, joita pidetään nestemäisenä verensiirrona ja ruminaa. Auskultaatio tulee suorittaa ennen lyömäsoittimia, sillä leikkaaminen voi vaikuttaa suoliston motoriseen aktiivisuuteen.
Gastroenterologi voi ennalta diagnosoida häiriöt äänien luonteen tai niiden poissaolon perusteella. Mekaanisen tukkeutumisen myötä äänet saattavat kuulua ääneen ja yleistyvät. Diffusoidulla peritoniitilla he eivät yleensä ole kuultavissa. Jos potilaalla on tarkoitus olla perikolekystiitti, peritoniitti tai perispleniitti, kitkan ääni kuuluu yli vatsaontelon vastaavien osien yläpuolella.
On yksinkertaisia sääntöjä, joita potilaan tulee noudattaa, kun käsitellään gastroenterologia:
Kliinisen tutkimuksen jälkeen lääkäri voi jo tehdä alustavia päätelmiä. Mutta diagnoosin selvittämiseksi tai epäröimättä, gastroenterologist ohjaa potilasta tarvittaviin analyyseihin ja instrumentaalisiin tutkimuksiin. Joten esimerkiksi vatsan ontelon ultraäänellä voi paljastaa patologian, joka osoittautui näkymättömäksi normaalin tutkimuksen aikana.
Suolistustutkimus. Kenen keskuudessamme ei ole paniikki tällaisten menettelyjen ajatuksesta? Loppujen lopuksi suolistosairauksien diagnosoinnissa käytetyt menetelmät ovat olleet tuskallisia.
Mutta edistys ei pysy paikallaan, ja nyt on uusia, kivuttomia tutkimustekniikoita, jotka eivät häiritse normaalia hyvinvointia, ja jotkut niistä eivät edes muuta elämäsi rytmiä.
Suolisto on altis suurelle määrälle sairauksia. Nämä ovat tulehdusprosesseja, vammoja, synnynnäisiä poikkeamia, hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia. Siksi ajankohtainen diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden aloittaa hoidon ajoissa ja ehkäistä taudin jatkuvaa kehitystä.
Yleensä suolentautien tärkeimmät oireet ovat:
Tällaiset oireet ovat syy lähteä lääkärille ja jatkaa tutkimusta.
Suolen tutkimusmenetelmät eroavat toisistaan informaatiotehokkuudessa ja täydentävät toisiaan. Joissakin tapauksissa diagnoosi voidaan todeta ensin tutkimalla potilasta sormen tutkimusta ja anoskopiaa käyttäen.
Tarvittaessa lisätarkastukset suoritetaan sellaisilla menetelmillä kuin:
Yksi informatiivisimmista menetelmistä suolistossa on röntgenmenetelmä (irrigoskooppi). Tässä tapauksessa potilas ottaa erottuvan seos ja sen tullessa suolistossa, sekä näytteillä vetämällä suolen limakalvon johtopäätöksiä moottorin toiminta paksusuolen ja tulehduksen. Lisäksi se määrittää patologian, suolen muodon ja koon.
Kolonoskopian avulla voit tutkia suolen koko pintaa, kun taas on mahdollista poistaa hyvänlaatuiset kasvaimet (polyypit), poistaa vieraat ruumiit, pysäyttää verenvuoto. Tällä menetelmällä kudos voidaan ottaa biopsiaan, jotta voidaan tutkia pahanlaatuisia kasvaimia.
Suoliston ultraäänitutkimusta käytetään diagnosoimaan lapsia, raskaana olevia naisia ja ikääntyneitä. Tutkimus suoritetaan vasta erityiskoulutuksen jälkeen.
Magneettiresonanssikuvaus tarjoaa täydelliset tiedot kasvainten, tulehdusten, haavaumien, ahtaumien ja perforaatioiden suolen tilasta. Menettely on täysin kivuton.
Kapselitarkastuksessa käytetään enterokapsulea, jossa on videokamera. Siirryttäessä ruoansulatusjärjestelmän eri osastoihin kapseli vahvistaa tiedot näiden yksiköiden työstä, limakalvon tilasta ja patologisten oireiden esiintymisestä. Tämän jälkeen asiantuntija käsittelee nämä tiedot ja diagnoosi vahvistetaan. Tällöin potilas johtaa normaalia elämäntapaa. Enterokapsule erittyy elimistöstä luonnollisesti.
Tähän mennessä on monia menetelmiä sellaisten suolistosairauksien diagnosoimiseksi, jotka voivat tunnistaa taudin varhaisessa vaiheessa tai jopa estää sen esiintymisen. Jos haluat, voit pitää veloittaa, tässä tapauksessa hinnat suoliston tutkiminen Moskovassa ovat erittäin edullisia.
Gastroenterologisessa käytännössä on monia erilaisia sairauksia, joista osa voi olla hyvin vaarallinen ja johtaa vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen. Tilastojen mukaan joka toinen ihminen kärsii ruoansulatusjärjestelmän patologiasta. Siksi on äärimmäisen tärkeää suorittaa ajankohtainen maha-suolikanavan tutkimus, joka antaa asiantuntijalle mahdollisuuden kehittää tehokkaita hoitokäytäntöjä.
Nykyään on olemassa melko paljon nykyaikaisia diagnostisia menetelmiä tehdä kattava tutkimus kaikki elimet ja osat ruoansulatuskanavan, tunnistaa taudin mahdollisimman pian ja mahdollisimman luotettavasti, selventämään vaiheessa aste yleisyys ja muita ominaisuuksia. Gastroenterologian tutkimusmenetelmät voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
Instrumentaaliset menetelmät puolestaan voidaan jakaa tutkimuksiin, jotka koskevat eritystä, endoskooppisia ja säteilyn tutkimuksia. Tutkimuksen nimittämisen tarkoituksenmukaisuus määräytyy lääkärin toimesta potilaan kanssa.
Gastroenterologisen tutkimuksen ensimmäinen vaihe on kuuleminen gastroenterologin tai terapeutin kanssa, jonka on kerättävä potilaan valitusten anamnesi ja tehtävä yleinen kliininen kuva. Lääkäri suorittaa tarkempaa tutkimusta erityisin menetelmin: palpataatio, lyömäsoittimet, auskultaatio.
tunnustelu - tämä on prosessi, jossa potilaan vatsasta tuntuu ilman lisävälineitä. Tämän menetelmän avulla voit havaita tiettyjä merkkejä, jotka ovat ominaisia eräille maha-suolikanavan sairauksille, erityisesti osoittamaan peritoneaalisen seinämän jännitystilavuus ja kivuliaat alueet. Palpataatio voidaan tehdä, kun potilas seisoo tai makaa sohvalla. Seisomaisessa asennossa tunne suoritetaan niissä tapauksissa, joissa on tarpeen tutkia vatsaontelon sivuilla sijaitsevia elimiä.
Yleensä palpaatio suoritetaan samanaikaisesti. lyömäsoittimet - Tutkimus, jonka avulla voit määrittää ruoansulatuskanavan elinten sijainnin rajat napauttamalla. Gastroenterologisessa käytännössä tätä tekniikkaa käytetään lähinnä pernan ja maksan tutkimiseen.
Diagnoosi kuuntelu liittyy kuuntelemaan ääniä, jotka ovat ruoansulatuskanavan elinten antamia. Tätä varten lääkäri käyttää erityistä työkalua - stethophonendoskooppi. Kehon symmetrisiä alueita kuunnellaan menettelyn aikana, ja tuloksia verrataan sitten.
Edellä kuvatut diagnostiset testit ovat vain ensisijaisia eivätkä anna erikoislääkärin tarkasti tietyn ruoansulatuskanavan taudin diagnosointia. Niinpä esimerkiksi käytännön fyysiset menetelmät eivät salli erikoislääkärin paljastaa ruoansulatuskanavan elinten orgaanisia patologeja niiden limakalvon primaarisella vaurioalueella. Tämä edellyttää tarkempaa tutkimusta, jonka suunnitelma on koottu yksilöllisesti jokaiselle potilaalle, ja siihen voi kuulua erilaisia kliinisiä, laboratoriotöitä ja instrumentaalisia menetelmiä.
Tunnistamalla monia ruuansulatuskanavan sairauksia keskeinen rooli on laboratoriodiagnostiikka. Lääkärin harkinnan mukaan potilaalle voidaan antaa verikokeita seuraaville aineille ja entsyymeille:
bilirubiini - erityinen aine, joka muodostuu hemoglobiinirytosyyttien hajoamisen jälkeen ja on osa sapattia. Välittömän bilirubiinin havaitseminen veressä voi osoittaa useita maha-suolikanavan patologioita, jotka liittyvät sapen ulosvirtauksen rikkomiseen, esim. Obturation tai parenkymaalisen keltaisuuden;
transaminaasin : aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) - nämä entsyymit toimivat lähes kaikissa ihmiskehon elimissä, erityisesti maksassa ja lihaskudoksissa. AST: n ja ALT: n lisääntynyt pitoisuus havaitaan erilaisissa maksasairauksissa, mukaan lukien krooniset;
gamma-glutamyylitranspeptidaasi (gamma-HT) on toinen entsyymi, jonka kohotettu taso osoittaa sappirakon, hepatiitin tai mekaanisen keltaisuuden tulehdusta;
amylaasi - tämä entsyymi tuottaa haima, ja sen mehun koostumuksessa amylaasi tulee suolistoon, jossa se helpottaa hiilihydraattien nopeutettua hajoamista. Jos amylaasin taso veressä kasvaa, todennäköisimmin potilaalla on haimasyövän sairaus;
lipaasi - toinen haiman aiheuttama entsyymi, jonka taso kasvaa haimatulehduksen ja muiden ruoansulatuskanavan patologioiden kanssa.
Lisäksi tarvitaan yleinen jakkara-analyysi, jonka avulla asiantuntija voi arvioida ruoansulatuskanavan kokonaismäärän, havaita poikkeavuuksia ja suoliston eri osissa esiintyviä tulehduksia. Lisäksi, kun tutkitaan ulosteita, on mahdollista havaita mikro-organismeja, jotka ovat tarttuvien tautien aiheuttajia.
Yksityiskohtaisempaa tutkimusta ulosteet kutsutaan coprogram. Sen avulla arvioidaan mahalaukun ja entsyymiaktiivisuuden vaikutuksia, havaitaan tulehduksen oireita, analysoidaan myös mikrobiaktiivisuutta ja tunnistetaan mycelium-sieniä.
Tarvittaessa voidaan määrätä bakteriologinen tutkimus, eli mikrobikoostumuksen määritys. Tämä havaitsee suoliston dysbakterioosi, infektio. Lisäksi on olemassa erityisiä testejä mikrobipatogeenien antigeenien havaitsemiseksi, mikä mahdollistaa virusten tarttuvien tautien tunnistamisen.
Toinen yleinen laboratoriotutkimus, jota käytetään yleisesti gastroenterologiassa, on testi piilevän verenvuodon havaitsemiseksi. Tämä analyysi perustuu epäsuoran hemoglobiinin havaitsemiseen ulosteissa.
Jos potilas ottaa rautaesimerkkejä tai muita lääkkeitä, lääkärille on ilmoitettava tästä, koska lääkkeet voivat merkittävästi vääristää testien tuloksia. Ennen veren luovuttamista tarvitset muutaman päivän noudattaa erityistä ruokavaliota, joka poistaa rasvaiset elintarvikkeet, liha, vihreät vihannekset ja tomaatit ruokavaliosta.
Tarvittaessa ruoansulatuskanavan laboratoriodiagnoosia voidaan täydentää sellaisilla tutkimuksilla kuin ulosteiden ja veriplasman entsyymin immunomääritys (ELISA).
Merkittävin osa potilaiden ruuansulatuskanavan patologian monimutkaisesta tutkimuksesta on instrumentaalinen diagnostiikka. Se sisältää endoskooppiset, röntgen-, ultraääni-, sähkömittarit ja muut diagnostiset tekniikat.
Tämän tai tämän tutkimuksen tavoite yleisten tietojen saamiseksi on hoitavan lääkärin harkinnan mukaan käytettävissä olevan kliinisen kuvan mukaan. Jokaisella instrumentaalisella menetelmällä voidaan arvioida tutkittavan elimen rakenteellisia ja morfologisia ominaisuuksia sekä sen toimintaa. Suurin osa näistä tutkimuksista vaatii erikoisvalmistusta potilaalta, koska hänen tietonsa ja luotettavuus riippuvat siitä.
Koska useimmat ruoansulatuskanavan tulehdussairaudet ovat ominaisia muuttamalla mahahapon happamuutta. Siksi diagnostiikkatutkimuksen aikana voidaan arvioida mahahapon erittymistä elintarvikkeiden riittävän ruoansulatuksen kannalta, käyttäen erityistä tekniikkaa, jota kutsutaan pH-metriaksi. Käyttöaiheita ovat peptinen haava ja pohjukaissuolihaava, krooninen duodenitis, gastriitti ja muut maha-suolikanavan patologiat.
Gastroenterologiassa on useita pH-metrijärjestelmän lajikkeita: lyhytkestoinen (intragastrinen), pitkäaikainen (päivittäinen), endoskooppinen. Jokainen näistä menetelmistä sisältää pH-metrisen koettimen ottamisen suun tai nenän aukon kautta sopivaan ruoansulatusjärjestelmän osaan tietyksi ajaksi. Happopitoisuus mitataan tietyllä pisteellä käyttäen sisäänrakennettuja elektrodeja. Endoskooppisen pH-metrian avulla koetin asetetaan erityisen endoskoopin instrumentaalikanavan kautta.
Mikä tahansa pH-metyyppityyppi edellyttää jonkin verran valmistelua. Ensinnäkin potilas ei saa tupakoida ja ottaa ruokaa vähintään kaksitoista tuntia ennen toimenpiteen aloittamista. Toiseksi, muutamia tunteja ennen tutkimusta, minkä tahansa nesteiden käyttö on kielletty, jotta vältetään oksentamisen ja imetyksen esiintyminen. Lisäksi sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa lääkkeistä.
Toinen yleinen menettely, jota käytetään gastroenterologisessa käytännössä, jossa epäillään gastriittiä, peptisiä haavaumia ja monia muita patologioita, on pohjukaissuolen mahalaukun intubaatio. Kun tutkitaan mahalaukun eritysfunktiota tällä tavoin, kaikki sisältö pumpataan ensin mahasta ja sitten pohjasedimentti. Tämän jälkeen potilasta stimuloidaan erittämällä erityisvalmisteiden avulla tai annetulla aamiaisella aamiaisella liemen muodossa, puolen tunnin kuluttua otetaan 15 minuutin eritys, jota sitten tutkitaan laboratoriossa. Menetelmä suoritetaan paikallispuudutuksessa tyhjänä vatsaan.
Vatsan tunnistaminen on menettely, jolla on useita vasta-aiheita. Sitä ei voida suorittaa vakavien sydän- ja verisuonitautien, mahalaukun verenvuodon ja raskauden aikana.
Jos potilaalla on vasta-aiheita pohjukaissuolihaavan tunnistamista varten, erittymisen arviointi suoritetaan ei-koettimella käyttäen lääkettä "Acidotest". Näyte suoritetaan myös aamulla tyhjänä vatsaan. Mahalaukun eritysfunktion analyysi suoritetaan tutkimalla virtsan osia lääkkeen ottamisen jälkeen.
Ruoansulatuskanavan elinten endoskooppinen tutkimus edellyttää erityisten optisten instrumenttien käyttöönottoa lumessa. Tähän mennessä tämä on teknisesti edistyksellinen menettelytapa, jonka avulla saat täydellisen kuvan suurten ja paksusuolen kunnosta ja toiminnasta sekä biopsia - saadaksesi näytteen aineistosta myöhempää histologista tutkimusta varten.
Ruoansulatuskanavapotilaan endoskooppiset menetelmät sisältävät seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
FGDS (fibrogastroduodenoskopia) on gastroenterologisten tutkimusten kokonaisuus, joka koostuu probas-elinten ruoansulatuskanavien tutkimuksesta koettimen avulla. Riippuen sairauden diagnoosin, potilaan voidaan osoittaa tällaiset menettelyt kuten gastroskopia (tutkimus vatsa) duodenoscopy (tutkimus pohjukaissuolen) Esophagoscopy (ruokatorvi tutkimus); paksusuolen sisäpinnan kolonoskopian tutkiminen käyttämällä anisolle asetettua kolonoskooppia. Nykyään käytetään tällaista ultramodernista menetelmää, kuten virtuaalista kolonoskopiaa, jossa saat selkeän kuvan suolen seinistä käyttäen laskennallista tomumista; sigmoidoskopia on korkean teknologian menetelmä peräsuolen limakalvon tutkimiseen erityisellä optisella laitteella, jota kutsutaan sigmoidoskoopiksi. Se työnnetään peräaukon kautta vain muutaman minuutin ajan, anestesia ei yleensä ole tarpeen; ERCP (endoskooppinen retrograafinen haima-analyysi) on uusi diagnoosimenettely, jonka tarkoituksena on tutkia sappitiehen tilaa, johon kontrastiainetta ruiskutetaan endoskooppisten laitteiden avulla. Sen jälkeen otetaan röntgenkuva; Kapselin endoskopia on kaikkein progressiivin tapa tutkia kaikkia ruoansulatuskanavan osia. Potilaan on nieltävä pieni kapseli, joka on varustettu minikameralla, joka siirtyy eteenpäin siirtää kuvia tietokoneelle ja sitten se tulee ulos luonnollisesti. Tällä menetelmällä voidaan diagnosoida onkologisia kasvaimia ja muita patologioita suurella tarkkuudella. Diagnostinen laparoskopia, tämä menettely nimetään yleensä tapauksissa, joissa taudin syytä ei ole mahdollista selvittää. Kun se suoritetaan etupään seinämässä, suoritetaan lävistys, jonka kautta ensin hiilidioksidi ruiskutetaan, ja sitten otetaan käyttöön endoskooppinen väline. Tällaisen visualisointimenetelmän avulla voit havaita verenvuotoa, tulehduksia ja muita sairauksia ja tarvittaessa ryhtyä välittömästi lääketieteellisiin toimenpiteisiin.
Yleensä maha-suolikanavan endoskooppisia menetelmiä ei sovelleta, jos potilaalla on allergioita anesteeteihin, samoin kuin verenvuotohäiriöihin liittyvät patologiat. Lisäksi kaikki tarvitsevat erityiskoulutusta, jota hoitava lääkäri kuvailee yksityiskohtaisesti.
Kuten nimestä käy ilmi, on tavanomaista viitata ruoansulatuskanavasäteilyn säteilymene- telmiin, jotka käsittävät säteilyn käyttöä. Seuraavia menetelmiä käytettiin laajalti gastroenterologiassa:
Röntgenkuvat tai röntgenkuvaus vatsaontelon elinten suorittamalla röntgenkuvia. Tavallisesti ennen potilaan tarvetta käyttää bariumpuuroa, joka on läpinäkyvä röntgensäteille ja mahdollistaa lähes kaikkien patologisten muutosten visualisoinnin; ultraäänitutkimus maha-suolikanavan elinten vatsan ontelotutkimuksesta ultraääniresäteilyllä. Erilaiset ultraäänitutkimus on ns. Dopplerometria, jonka avulla voidaan arvioida veren virtausnopeutta ja elinten liikkumista; spintigrafiaa tutkitaan ruoansulatuskanavan aktiivisuutta radioaktiivisten isotooppien avulla, jota potilas kuluttaa ruoan kanssa. Sen edistämisprosessi on vahvistettu erikoislaitteiden avulla; tietokone- ja magneettiresonanssikuvaus, nämä tutkimukset on määrätty vain silloin, kun ne ovat ehdottoman välttämättömiä epäillyn kasvain kasvaimen, kolelitiasiksen ja muiden patologisten tilojen suhteen.
Nykyään monet modernit klinikat tarjoavat potilailleen tällaista palvelua kuin maha-suolikanavan kattava tutkimus, joka voidaan tehdä ikään kuin epäillään ruoansulatusjärjestelmän kaikkien elinten sairaudesta ja ennaltaehkäisevistä syistä. Monimutkainen diagnostiikka edellyttää erilaisten tekniikoiden käyttämistä, joiden avulla voidaan arvioida ruoansulatuskanavan elinten tilaa, täydellisen kuvan muodostamiseksi olemassa olevista häiriöistä.
Tällaisen laajennetun diagnoosin tekeminen voi olla tarpeen niille potilaille, jotka kärsivät epäselvän etiologian monimutkaisesta sairaudesta, johon liittyy metabolisia häiriöitä ja muita vakavia oireita. Nykyaikaisten gastroenterologisten klinikoiden mahdollisuudet antavat kattavan tutkinnan potilaista, jotka käyttävät uusinta sukupolvea lääketieteellisiin laitteisiin, joiden avulla voit saada tutkimuksen tarkimmat tulokset lyhyessä ajassa. Analyysien ja tutkimusten luettelo voi vaihdella tietyn diagnostisen ohjelman mukaan.
Olettaen, että nyt luet näitä viivoja - voitto ruoansulatuskanavan sairauksien torjunnassa ei ole sinun puolellasi.
Oletko jo ajatellut kirurgisen toimenpiteen? Se on ymmärrettävää, koska mahala on erittäin tärkeä elin, ja sen toimivuus on tae terveydelle ja hyvinvoinnille. Usein vatsakipu, närästys, turvotus, röyhtäily, pahoinvointi, ulosteiden häiriöt. Kaikki nämä oireet eivät tottele sinua kuulemisen aikana.
Mutta ehkä on oikeampaa kohdella ei seurausta, vaan syy? Tässä on tarina Galina Savina, siitä, miten hän eroon kaikista näistä epämiellyttävistä oireista.
Hyvää gastroenterologia Moskovaan ennemmin tai myöhemmin vaaditaan melkein kaikille henkilöille. Nykymaailmassa useimmat ihmiset eivät voi välttää ongelmia ruoansulatuskanavassa. Kaikki vika on epätasapainoinen ruokavalio, paljon epäterveellistä ruokaa päivittäisessä ruokavaliossa, huono ekologia. Ajankohtainen tapaaminen ammatti-asiantuntijan kanssa antaa sinulle mahdollisuuden antaa oikea diagnoosi ajoissa, hoitaa tehokkaasti ja ehkäistä vakavampia ongelmia.
Hyvä gastroenterologi Moskovassa auttaa sinua nopeasti käsittelemään mahalaukun ja suoliston ongelmia, määrittämään tehokkaita lääkkeitä ja neuvomaan hoitoa.
Myös erikoisalojen etuna on sellaisia sisäelimiä kuin maksa, sappirakko ja sappirakko, kaikki tämä on yhdistetty kurinalaiseen "hepatologiaan".
On huomattava, että erillisenä lääketieteen osana gastroenterologia ilmestyi melko hiljattain 1800-luvulla. Vaikka ruoansulatuskanavan hoito, tietenkin, lääkärit ovat olleet tekemisissä antiikin ajoista lähtien.
Historioitsijat ovat löytäneet pois babylonialaiset ja assyrialaiset, potilastiedot, kirjoitettu cuneiform, jossa oireet, kuten närästys kuvataan yksityiskohtaisesti, oksentelu, vatsakipu, erityyppisiä ilmavaivat, ruokahaluttomuus.
Jos haluat taata ammattitaitoisen neuvon ja neuvon, on otettava yhteyttä johtaviin klinikoihin ja lääketieteellisiin laitoksiin.
Löydä hyvä gastroenterologi Moskovassa tarkalleen mahdollista ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa nimeltä Sechenov. Sen avulla kliininen keskus ja gastroenterologian osasto ovat avoimia ja toimivat.
Ei vain aikuisia, vaan myös lapsia autetaan Venäjän kansallisen tutkimuksen lääketieteellisen yliopiston pohjalta, jonka nimi on Pirogov. Täällä on kaksi osastoa sairaalan leikkauksesta sekä Department of Children tautit, jotka ottavat vauvoja syntymästä.
Johtavat asiantuntijat työskentelevät Keski-kliinisessä sairaalassa Venäjän federaation presidentinhallinnon poliklinikalla.
Gastroenterologiaa 1700-luvulla kehittyi huomattavasti. Maximilian Stoll kuvasi ensin sappirakon syövän kehitystä ja italialainen Lazzaro Spallanzani käytännössä on osoittanut, että elintarvikkeet, joita ihmiset käyttävät, voidaan pilkkoa mahalaukulla.
XIX-luvulla keksittiin endoskooppi, joka yksinkertaisti huomattavasti tällaisten sairauksien diagnoosia. Tulehdushaavoja oli tieteellisiä kuvauksia. Vuonna 1868 saksalainen terapeutti Adolf Kussamaul alkoi soveltaa gastroskopiaa - ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen tutkimusta metalliputkella, jota potilas sai suun kautta. Ja ensi vuodesta aloin käyttää koettimia potilaan mahan tilan määrittämiseen.
Myös vuosisadan loppupuolella asiantuntijat kuvaivat yksityiskohtaisesti maksasoluja, refluksitautia ja ihmisen ruokatorvea.
Vuonna 1972 skotlantilainen farmakologi James Black teki todellisen läpimurron ruoansulatuskanavan hoidossa. Hän löysi uuden lääkeryhmän, joka auttoi torjumaan ruoansulatuskanavan haavaumia. Tämä yksinkertaisti huomattavasti potilaiden hoitoa, joilla oli vaikeita sairauksia.
Nykyään gastroenterologia toimii tunnettujen tietojen pohjalta käyttäen uusinta tieteellistä saavutusta.
Voidaan oikeutetusti pitää parhaiten lääkäri-gastroenterologi Moskovassa - Venäjän tiedeakatemian vuodesta 1997, päätoimittaja freelance asiantuntija gastroenterologi Venäjän federaation terveysministeriön Vladimir Trofimovich Ivashkin.
Hän syntyi Ryazanissa vuonna 1939, valmistui Suvorovin sotilaskoulusta arvosanoin. Sitten hän tuli Leningradin sotilaslääketieteelliseen akatemiin. Neuvostoliiton armeijan riveissä palvellaan merimiestä, joka on lääkäripalvelun pää. Vuodesta 1968 lähtien hän alkoi työskennellä sotilaslääketieteellisessä akatemiassa nimeltä Kirov. Hän vetäytyi varaukseen vasta vuonna 1995, alkoi elää Moskovassa. Hänestä tuli akateemikko Vasilenkon nimittämä sisäisen lääketieteen, gastroenterologian ja hepatiologian klinikka.
Tieteellisessä työssä on erikoistunut ruoansulatuskanavan sairauksiin. Opinnäytetyö puolusti vatsan ja pohjukaissuolen kroonisia sairauksia.
Terveydenhuollon ministeriö on tärkein freelance-gastroenterologi, joka esittelee kotimaisia saavutuksia tällä lääketieteen alalla kansainvälisellä tasolla.
Jos menet vastaanotolle akateemikko Vladimir Ivashkin ei ole niin yksinkertainen, epätoivo ei ole välttämätöntä. Suuri osa asiantuntijoista järjestää säännöllisesti vastaanottoa, muun muassa hyvä lasten gastroenterologi Moskovassa on pakko laskea ja arvioi, mitkä ovat poikkeuksellisen positiivisia.
Esimerkiksi se on gastroenterologi ja endoskooppi Elena Tomilina. Hän on lääketieteen erikoislääkäri, joka on erikoistunut ruoansulatuskanavan sairauksiin. Tarjoaa neuvontaa ja hoitoa sekä aikuisille että lapsille. Harjoittaneet sellaisia sairauksia kuin kolekystiitti, haimatulehdus, koliitti, suoliston ongelmat. Soveltuu nykyaikaisiin hoitomenetelmiin ja diagnoosiin.
Ylioppilastutkinto Moskovan lääketieteellisestä laitoksesta samassa yliopistossa hän läpäisi asuinpaikan erikoisalana "Endoskopia". Olen läpäissyt Pirogovin nimestä lääketieteellisessä laitoksessa gastroenterologian ammattitaidon kehittämisen kursseja.
Vastaanotto johtaa yksityisen klinikan "Miracle Doctor" - tämä on paikka, jossa parhaat gastroenterologit Moskovassa työskentelevät kauan ja onnistuneesti. Klinikka sijaitsee Shkolnaya-kadulla, talon numero 49. Kätevin tapa päästä metroasemalle on "Roman" tai "School".
Hänen erikoistumisensa on kardiologia, pulmologia ja terapeuttiset toimenpiteet. On suositeltavaa neuvotella, jos tarvitset hyvän gastroenterologin Moskovassa. Sivustolta lähetetyt arvostelut kertovat itsestään. Potilaat neuvovat häntä kokeneina terapeutina, jota hoidetaan säännöllisesti erilaisilla kysymyksillä ja ongelmilla, mukaan lukien ruoansulatuskanavan sairauksiin liittyvät. Hoidettu Svetlana Khadžegova koko perheille. Monet arvostelut sanovat, että tämä on yleislääkäri, joka voi auttaa vilustumisen, sydänongelmien ja ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa. Kaikissa arvosteluissa on kirjoitettu, että Khadzegova on tarkkaava ja kohtelias lääkäri, joka etsii yksilöllistä lähestymistapaa kuhunkin potilaaseen.
Hänen erikoistumisensa on ruoansulatusjärjestelmän sairauksien diagnosointi ja hoito. Lääkäri kiinnittää erityistä huomiota tällaisten tautien ehkäisyyn. Potilaat tulevat hänelle gastriitti, mahahaava, haimatulehdus, koliitti, ripuli, kolekystiitti ja muut vastaavat ongelmat. Arvioinnit kuvaavat häntä kokeneena ja tunnollisena lääkärinä.
Kokemus ja taidot antavat hänelle mahdollisuuden antaa hätäapua ruoansulatusjärjestelmän akuutteihin tulehdussairauksiin. Vitaly Rumyantsev saa vastaanottoa Trekhgorny Valin klinikalla, joka on tämän lääketieteellisen laitoksen johtava lääkäri. Tämä terveyskeskus sijaitsee Trekhgorny Val, talon numero 12, rakennus 2. Kätevin tapa päästä metroasemaan "Krasnopresnenskaya" tai "Ulitsa 1905 goda".
On erityisen tärkeää, että ammattilainen ja pätevä lääkäri avustavat lapsia. Lisäksi, jos hän on hyvin pieni eikä voi vieläkään muotoilla valituksiaan asianmukaisesti.
Siksi niin usein äideiltä kuulet pyynnön: "Ilmoita hyvä gastroenterologi Moskovassa."
Loppujen lopuksi lasten keho ei ole vielä kehittynyt tarpeeksi, sillä ei ole tehokasta suojaa ja se on altis kaikenlaisille infektioille ja bakteereille. Joten jos aikuinen juo synteettistä mehua, todennäköisimmin se ei heijastu hänen ruumiissaan ja lapsi voi kehittyä vakavissa ongelmissa, jopa haiman tulehdukseen saakka.
Moskovan paras lasten gastroenterologi toimii luonnonsuojelukeskuksessa - tällaisia arvosteluja voi usein kuulla potilaista.
Sen tärkein ero muista vastaavista lääketieteellisistä keskuksista on se, että se johtuu paitsi siitä, että vauvan terveys ei riipu pelkästään nykyaikaisesta tekniikasta ja hoidon laadusta vaan myös rakkauden ja hoidon määrästä, jota lapsi saa.
Tässä keskustassa apu on monimutkainen - lääketieteellisiä työntekijöitä, psykologeja ja pedagogisia asiantuntijoita. Näin vauva pystyy kehittämään sopusointuisesti ja luonnollisesti keskittyen yksinomaan hänen yksilöllisiin ominaisuuksiinsa.
Milloin vanhemmat tarvitsevat parhaita lasten gastroenterologeja Moskovassa? Potilaan palaute auttaa vastaamaan tähän kysymykseen. Ensinnäkin he ovat keinotekoisia imeväisiä. Äidinmaitoa sairastavilla vauvoilla on harvoin vatsavaivoja. Loppujen lopuksi tämä maito sisältää kaikki tarvittavat vitamiinit ja ravintoaineet, ja äidin organismi auttaa immuunijärjestelmää suojaamaan itsensä viruksilta ja bakteereilta.
Mutta ne, jotka syötetään seoksilla, kehittävät usein laktaasin intoleranssia. Vauvan organismi ei useinkaan kykene sulattamaan ja sulattamaan luonnollista sokeria, joka lisätään kaavaon. Se auttaa selviytymään tästä ongelmasta vain vetoamalla lasten gastroenterologiksi.
Ruoansulatuskanava on putki, joka käy koko kehon läpi. Uskotaan jopa, että mahalaukun ja suoliston sisältö on ulkoinen ympäristö suhteessa kehoon. Ensisilmäyksellä on yllättävää: kuinka sisäinen elin voi olla ulkoinen ympäristö?
Ja kuitenkin se on niin ja tämä on ruoansulatusjärjestelmän järjestelmä, on vakavasti erilainen kuin kaikki muut kehon järjestelmät.
Ruoansulatuskanavan tutkiminen ruoansulatuskanavassa voidaan jakaa kolmeen luokkaan:
Kaikissa valituksissa lääkäri kerää ensinnäkin anamneesin. Taitava kyseenalaistaminen on erittäin tärkeä, sairauden puhkeamisen historia välittömästi lähettää diagnoosin tietylle polulle. Kun historia on kerätty, tehdään tutkimus. Ihon väri ja kunto voivat kertoa lääkärille. Sitten vatsan palpaatio suoritetaan: pinnallinen ja syvä. Palpaatio tarkoittaa palpataatiota. Lääkäri määrittelee elinten rajat: maksan, mahan, pernan ja munuaisen. Samanaikaisesti, arkuus ja sen vakavuus määritetään.
Perkussiota (tapping) määräytyy vatsan ja suoliston tilaan. Merkittävät oireet auttavat käytännössä toteuttamaan tällaisia diagnooseja, kuten appendisitis, kolekystiitti, haimatulehdus jo tässä vaiheessa. Yleensä laboratoriotutkimusmenetelmiä käytetään vain diagnoosin vahvistamiseksi.
Helpoin tapa on tutkia verta: se on helppo ottaa sormesta tai laskimosta ja analyysi on erittäin informatiivinen. Ja jos leukosyyttien, punasolujen ja verihiutaleiden määrä määritetään kliinisessä analyysissä, joten voit määrittää tulehduksen tai anemian, ja sitten biokemiallisella analyysillä voit tutkia veriseerumin tilan. Tässä ovat biokemian indikaattorit, jotka ovat kiinnostuneita lääkärille, jos epäillään eri ruoansulatuskanavan patologeja:
Urinaalinen analyysi kerätään ja suoritetaan nopeimmin, joten se kerätään usein vastaanottavassa huoneessa. Tämän analyysin useat indikaattorit ovat ruoansulatuskanavan sairauksien merkkejä. Esimerkiksi virtsan diastaasin lisääntyminen osoittaa haimatulehdusta, urobiliinia - noin keltaisuutta. Erittäin informatiivinen tässä tapauksessa on ulostyön analyysi (coprogram). Siinä voit tunnistaa
Ja myös arvioida ruoan hajoamisen laatu. Tunnistamalla dysbakterioosi kylvetään ulosteet kylvämiseen. Ravinneväliaineella kasvatettujen bakteerien mukaan määritetään suoliston mikrofloora.
Instrumentaalisen tutkimuksen päätehtävä on tavallisesti visualisoida mahdollisimman paljon kiinnostuksen kohteena olevaa elintä. Lähes kaikki tutkimusmenetelmät soveltuvat ruoansulatuskanavaan.
Menetelmä perustuu heijastuneiden ultraääni-aaltojen tallentamiseen. Jokaiselle elimelle taajuudet on valittu erityisesti, jotta ne näkyisivät paremmin. Tämä on erinomainen menetelmä maksan, sappirakon ja haiman diagnosoimiseksi (). Kun patologiset muutokset elimissä, niiden echogenisyys myös muuttuu, eli kyky heijastaa ultraääni-aaltoja. Hollow-elimet, jotka ovat suolisto ja mahalaukku, näkyvät huonosti ultraäänellä. Vain erittäin lahjakas ja kokenut diagnostinen asiantuntija voi nähdä ne. Ultraäänellä tarvitaan joskus valmistelua, mutta se on erilainen sen mukaan, mitä ultraääntä elin tekee.
Ruokatorven, vatsa-, suoliston röntgenkuvat tunnistavat seiniin liittyvät virheet (haavaumat ja polyypit), määrittävät suoliston ja vatsaontelon, sphinktoreiden tilan. Normaalissa röntgenkuvassa voit nähdä vapaan kaasun vatsaontelossa, mikä osoittaa mahalaukun tai suolen lävistämistä. Akuutin suolen tukkeumaa on röntgensäteet.
Näytteitä, joissa on kontrasti, suoritetaan myös. Kontrasti on aine, joka tarttuu ja viivyttää röntgensäteitä - bariumsulfaattia. Potilas juo kontrastia, jonka jälkeen sarja kuvia otetaan lyhyillä väliajoilla. Kontrastiaine kulkee ruokatorven läpi ja sen seinät voidaan tarvittaessa harkita, täyttää mahalaukun, evakuoidaan suoleen sulkijalihaksen läpi ja kulkee pohjukaissuolen läpi. Näiden prosessien tarkkailuun lääkäri saa paljon tietoa ruoansulatusjärjestelmän tilasta. Aikaisemmin tutkimusta käytettiin useammin, äskettäin se korvasi lähes kokonaan endoskopialla.
Selvä kuva paksusuolesta ei voida saada oraalisella annolla (suun kautta), koska kontrasti vähitellen laimennetaan. Mutta jos barium viivästyy joillakin paikoilla, voit tunnistaa akuutti suolen tukkeuma. Jos tarvitset selkeän kuvan paksusuolesta, kirjoita bariumuutu ja tee röntgenkuvaus. Tällaista tutkimusta kutsutaan iirigografiaksi.
Endoskooppi on laite, joka on varustettu pienellä kameralla, joka on liitetty tietokoneen näyttöön kuituoptiikan avulla. Ihmisissä tätä laitetta kutsutaan yksinkertaisesti nimellä "putki", ja itse menettely on "niellä putki", mutta tätä tutkimusta todella kutsutaan FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Tämä on tärkein keino diagnosoida ylemmän ruoansulatuskanavan sairauksia. Itse putki on nieltävä, mutta se ei ole niin vaikeaa kuin aiemmin. Nyt kurkku kastetaan yleensä anestesia-aineilla, joten nyt on helpompi voittaa refleksejä. Kameran avulla voit kirjaimellisesti katsoa vatsaan ja tutkia sen seinät yksityiskohtaisesti. Lääkäri tarkastelee endoskoopin silmää ja tutkii mahalaukun kaikki seinät. Käyttämällä endoskooppia voit ottaa biopsia. Joskus endoskoopin avulla katetri asetetaan putkiin, joka tulee sappirakosta ja haima-aineesta ja täyttää kaikki nämä kanavat radiopainolla. Tämän jälkeen tehdään röntgensäteitä ja saadaan selvä kuva kaikista sappitiehyistä ja haiman kanavoista. Jos endoskooppi asetetaan peräaukkoon, menettelyä kutsutaan fibrocolonoskoopiksi. Sen avulla voit tutkia koko paksusuoleen, joka on noin kaksi metriä pitkä. Tarkastele suoliston mikroflooraa (). Tutkimus on usein tuskallista, koska paremman näkyvyyden vuoksi ilma johdetaan suoleen, putki vedetään ja kääntyy.
Peräsuoleen kiinnitetään jäykkä putki ja analkaalista tutkitaan: 2 - 4 cm: n päässä anus. Tätä paikkaa tarkastellaan parhaiten tällä tavalla, sitä ei visualisoida fibrokonoskopiasta. Nimittäin on peräpukamia, halkeamia peräaukossa. Tämän tutkimuksen avulla voit tutkia toisen paksusuolen 20 - 30 cm.
Tutkimus suoritetaan epäselvissä diagnoosi tapauksissa hätäleikkauksessa. Vatsan ontelossa näet veren tai effuusiota, epätyypillisiä vuotavaa appendisiittiä ja muita sairauksia. Tee pistos etupäässä vatsan seinään erikoisella neulalla. Hiilidioksidia pumpataan vatsan onteloon, merkkiaine syötetään saman pistoksen läpi ja endoskooppi lisätään. Kaikki sisäelimet voidaan katsoa kameran kuvan näyttämiseksi. Valmistellessaan tätä tutkimusta on syytä lopettaa syöminen 12 tunnissa, jotta hermostuneisuuden halutaan vähentää. On myös suositeltavaa olla nestemäisiä, ääritapauksissa, jos tarpeen.
MRI, CT vatsaontelon elimiä epäillään kasvaimen, kolelitiasiksen, haimatulehduksen. Tutkimus on melko kallista ja siksi sitä käytetään vain, jos muut diagnoosimenetelmät ovat täyttyneet.