Mikä on verikoke krioglobuliineille

Etäpesäkkeitä

Kryoglobuliinit (Kreikan "Krios." - ice) - patologisen proteiinin alkuperä aineita, jotka on muutettu saostamiseksi lämpötilan laskiessa alle 37 ° C: ssa ja palautetaan alkuperäiseen tilaansa, kun stabiloivan lämpötila. verisolujen, joissa data immunoglobuliinit havaittiin, altistuvat jatkuvasti epänormaali ja vaarallisia muutos: he paksuuntua, tulossa lähes hyytelömäinen kolloidinen massa.

Tämä tila vaikuttaa negatiivisesti hapen siirtämiseen keuhkoista kudoksiin ja elimiin, minkä seurauksena hypoksia esiintyy, mikä aiheuttaa vakavampien sairauksien esiintymisen. Kryoglobuliinien veren analysointi määrittää suuresti tarkkuudella heraproteiinit tietyllä potilaalla, mikä helpottaa lääkäreiden nopeaa kehitystä sopivampaan hoitotekniikkaan, joka mahdollistaa epämiellyttävän sairauden pysäyttämisen.

Missä tapauksissa diagnoosi on annettu?

Lääketieteellisessä terminologiassa on olemassa sellainen asia kuin cryoglobulinemia. Tämä sana merkitsee sairautta, jolle on tunnusomaista immuunipuolustuksen merkittävä väheneminen krioglobuliinien aktiivisen muodostumisen taustalla. Asiantuntijat antavat ohjeet verikokeille vain tunnistettaessa tunnusominaisuuksia, kuten:

  • Nivelreuma.
  • Sylkirauhasten tauti.
  • Hemorragiainen ihottuma.
  • Sjogrenin oireyhtymä.
  • Keuhkopussintulehduksesta.
  • Vilunväristykset.
  • Sarkoidoosi.
  • Lihasheikkous.
  • HIV.
  • Maksakirroosi.
  • Keuhkoverenvuoto.
  • Kylmä urtikaria.
  • Glomerulonefriitti.
  • Leukemia.
  • Gangrene-sormet.
  • Liiallinen herkkyys kylmille napsautuksille.
  • Kuume.
  • Reynaudin oireyhtymä.
  • Alaraajojen haavaumat.
  • Vakava nivelkipu kylmän puhkeamisen aikana.
  • Lihastulehdus.
  • Hengenahdistus.
  • Savi hyökkäys.
  • Nefroottinen oireyhtymä.
  • Korkea verenpaine.
  • Cialadenoosi (sylkirauhasen turvotus) jne.

Valmistelu

Päivää ennen laskimoverin analyysiä on vältettävä:

  • Alkoholijuomat.
  • Stressaavat tilanteet ja kokemukset.
  • Virtakuormat.
  • Aktiivinen liikunta.
  • Hypotermia.
  • Tuotteet, joissa on runsaasti haitallisia rasvoja.
  • Ylensyöntiä.

2-4 tuntia on pidättäydyttävä tupakoinnista sekä kahvinjuomien, soodan, mehujen, energian ja teen käytön. Kielto ei koske ainoastaan ​​puhdistettua vettä ilman säilöntäaineita tai väriaineita. Gemotest krioglobuliineilla on melko kapriisimpi vaatimusten suhteen. Joten, jotta sen lopulliset indikaattorit vastaisivat asioiden todellista tilannetta, ei kannata läpäistä tutkimuksia, jotka olisi pitänyt edeltää laboratoriodiagnoosia.

Näistä voimme erottaa:

  • Hieronta.
  • Radiografia.
  • MR.
  • Tietokonetomografia.
  • Fysioterapia.
  • Ultraääni.

Lääkitysannosta on välttämättä keskusteltava lääkevalmisteen kanssa noin 12-14 päivää ennen biomateriaalin suunniteltua keräämistä.

Menettelyn ominaisuudet

Kyseessä oleva manipulointi on käytännössä sama kuin klassisen verinäytteenotto. Ainoa erottamiskyky on ruiskun esilämmitys kohtuulliseen lämpötilaan, mikä ei salli potilaan veren olemassa olevien patogeenisten proteiinien rakenteiden muuttumista ns. Hyyteliksi.

Kuinka kauan odottaa lopullista päätöstä?

Veren tutkimukseen tarvittava aika on 7-10 päivää. Joissakin yksityisissä laboratorioissa tutkimus suoritetaan lyhyemmässä ajassa 5-7 vuorokautta.

Kryoglobuliinien analyysin tavalliset tulokset

Dekoodaus ei edellytä erityistä tietämystä lääketieteessä. On syytä muistaa vain, että verinäyteessä terveellä henkilöllä ei pitäisi olla heraproteiineja. Joillakin tietolähteillä on mahdollista 80 μg / ml: n mahdollinen kryoglobuliinipitoisuus.

On kuitenkin ymmärrettävä, että jopa pienimmän läsnäolon sellaisten hiukkasten kanssa, joilla on suuri todennäköisyys, osoittaa taudin fokusoinnin asteittaista muodostumista. Todennäköisesti alkuvaiheessa he ovat nukkumassa, mutta rajaton tulevaisuudessa sairaudet voivat tuntua itsestään.

Lisääntynyt arvo

Krioglobuliinien lisääntynyt taso on vakavien patologioiden ilmentymä, esimerkiksi:

  • Mononukleoosi.
  • Herpes.
  • Waldenstromin makroglobulinemia.
  • Lymfosyyttinen leukemia.
  • Systeeminen lupus erythematosus.
  • Bechterew-tauti.
  • Myelooma.
  • Psoriasis.
  • Sarkoidoosi.
  • Karvainen solujen leukemia.
  • Leprosy (tai lepra).
  • Hepatiitti.
  • Lymfoomat.
  • Keliakia.

Veren diagnoosi patologisten proteiinien läsnäoloon voi maksaa potilaalle noin 800-2500 ruplaa. Joissakin Venäjän kaupungeissa tämän lääketieteellisen manipuloinnin hinta on 550-750 ruplaa.

Hepatiittifoorumi

Tietämyksen jakaminen, viestintä ja tuki hepatiittipotilaille

Krioglobuliinien analyysi

Viestisi sveet »15 elokuu 2010 10:22

Viestisi Gudvin »17.8.2010 10:31

Viestisi sveet »24.8.2010 20:47

Viestisi Gudvin »24 elo 2010 22:15

Viestisi sveet »24 elo 2010 22:41

Viestisi Gudvin »25 elokuu 2010 1:24 pm

Viestisi sveet »25 elokuu 2010 6:26 pm

Kryoglobuliinit

Kryoglobuliinit - Plasmaproteiinit, jotka saostuvat alle 37 ° C: n lämpötilassa. Saostuneiden immunoglobuliinien määrän kasvu plasmassa johtaa krioglobulinemian kehittymiseen. Analyysi suoritetaan diagnosoida tämä häiriö tarkoitettu potilaille, joilla vaskuliitti, viruksen aiheuttama maksatulehdus, munuaiskerästulehdus, autoimmuunisairaudet, taipumus multippelimyeloomaa leukemia. Veri otetaan laskimosta, tutkimus suoritetaan menetelmällä, jolla proteiinien saostuminen alhaisissa lämpötiloissa tapahtuu. Normaali tulos on negatiivinen. Testin ehdot ovat 7-9 päivää.

Kryoglobuliinit - Plasmaproteiinit, jotka saostuvat alle 37 ° C: n lämpötilassa. Saostuneiden immunoglobuliinien määrän kasvu plasmassa johtaa krioglobulinemian kehittymiseen. Analyysi suoritetaan diagnosoida tämä häiriö tarkoitettu potilaille, joilla vaskuliitti, viruksen aiheuttama maksatulehdus, munuaiskerästulehdus, autoimmuunisairaudet, taipumus multippelimyeloomaa leukemia. Veri otetaan laskimosta, tutkimus suoritetaan menetelmällä, jolla proteiinien saostuminen alhaisissa lämpötiloissa tapahtuu. Normaali tulos on negatiivinen. Testin ehdot ovat 7-9 päivää.

Alkuperän ja toimintojen kryoglobuliinit ovat samanlaisia ​​kuin vasta-aineet, ne kykenevät sitoutumaan virusten, bakteerien ja potilaan oman organismin antigeeneihin. Immuunikomplekseja ei erittyä kehosta, vaan saostuvat muodostaen kolloidisen massan. Veren viskositeetti kasvaa, komplementtijärjestelmä aktivoituu - kryopatiaa kehittyy, mikä johtaa angiittiin, kudosiskemiaan, ihon verenvuotoihin. Yleiset syyt proteiinin saostukseen ovat infektiot: HIV, hepatiitti B, C, herpes, sytomegalia, kuppa, endokardiitti. Krioglobuliinien määritys on erittäin herkkä menetelmä kriopatian diagnosoimiseksi, mutta sen tiedot eivät osoita häiriön syytä.

todistus

Saostuneet plasman proteiinit ovat indikaattori immuunijärjestelmän toimintojen heikkenemisestä, sen vasteesta autoimmuuniprosessien kehittymiseen, virus-, bakteeri-infektioihin. Analyysi on määrätty kriopatian ja siihen liittyvien tautien diagnosoimiseksi. merkinnöistä:

  • Krioglobulinemian oireet. Tutkimus suoritettiin valituksilla, joilla oli lisääntynyt herkkyys kylmälle, kuume, hengenahdistus hypotermiassa, ihottuma jalkoihin ja pakaroihin, turvotus, nivelkipu, lihasheikkous.
  • Systeeminen vaskuliitti. Testi osoitetaan vakiintuneella diagnoosilla vaskulaaristen vaurioiden patogeneesin määrittämiseksi komplikaatioiden estämiseksi.
  • Autoimmuunisairaudet. Analyysi suorittavat potilaat, joilla on SLE, nivelreuma, Sjogrenin oireyhtymä, sarkoidoosi, jotta verenkiertohäiriöt voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.
  • Virustauti. Tämän ryhmän sairaudet usein aiheuttavat saostumien muodostumista. Tutkimus on osoitettu viruksen hepatiitista, sytomegalia, herpes, tarttuva mononukleoosi, HIV-infektio.
  • munuaiskerästulehdus. Kun kryopatia, immuunikomplekseja kerrostetaan munuaisten glomeruliin. Tutkimus on tehty munuaisvaurion syyn selvittämiseksi.
  • Leukemia, multippeli myelooma. Lymfoproliferatiivisten sairauksien osalta monoklonaalisten immunoglobuliinien muodostuminen on ominaista. Testi on välttämätön munuaisten, alusten vaurion varhaisessa havaitsemisessa.

Valmistelu analyysiin

Veri vedetään verestä. Menettely toteutetaan aamulla. Koulutussäännöt:

  1. Tauko syömisen jälkeen - 2-3 tuntia, lapsia jopa vuosi - 30-40 minuuttia. Juomavesi on sallittu milloin tahansa.
  2. Päivää ennen menettelyä sinun täytyy lopettaa alkoholijuomien käyttö, rajoittaa liikuntaa ja välttää emotionaalinen stressi.
  3. Älä tupakoi puoli tuntia ennen biomateriaalin asettamista.

Veri otetaan vartaloon käyttämällä esilämmitettyä ruiskua. Laboratoriossa biomateriaalia inkuboidaan - inkuboidaan 37 ° C: ssa, kunnes hyytymä erottuu. Seerumi jäähdytetään 4 ° C: seen, tutkitaan kryoglobuliineille. Yhteenvetotietojen valmistelu kestää 9 työpäivää.

Normaalit arvot

Testi on puolikvantitatiivinen. Normaalisti tulos on negatiivinen. Krioglobuliinien kvantitatiivisessa määrityksessä niiden pitoisuus ei ylitä 80 μg / ml. Alhainen saostettujen proteiinien määrä ei johda kolloidin muodostumiseen, ei aiheuta verisuonten ja kudosten muutoksia. Lopullista indikaattoria olisi tulkittava seuraavin huomautuksin:

  • Iäkkäillä ihmisillä testipisteen korotus määritetään useammin. Normien rajat pysyvät samoina.
  • Negatiivinen tulos ei sisällä kryopatiaa. Arteritis-oireiden esiintyminen, glomerulonefriitti vaatii lisätutkimuksia.
  • Normin rajoissa oleva indikaattori ei sulje pois pääasiallista väitettyä diagnoosia (infektio, leukemia jne.).

Arvon nousu

Krioglobuliinien määrän lisääntyminen osoittaa kryopatian esiintymisen. Testin informatiivinen arvo kasvaa samanaikaisesti reumaattisen tekijän aktiivisuuden kanssa - tiettyjen tautien yhteydessä esiintyvien saostettujen proteiinien taso ja tyyppi ilmenevät:

  • Monoklonaaliset immunoglobuliinit IgG, IgM. Pitoisuuden lisääntyminen on ominaista imusuonien kasvaimissa: multippeli myelooma, Waldenstromin makroglobulinemia, ei-Hodgkinin lymfooma, karvainen solu-leukemia.
  • Polyklonaaliset immunoglobuliinit, monoklonaaliset IgM-vasta-aineet. Korkeammat indeksit määräytyvät pienten ja keskisuurten verisuonien, SLE: n, sarkoidoosin, nivelreuman, glomerulonefriitin, angiittia.
  • Polyklonaaliset vasta-aineet G-luokan immunoglobuliineihin, joita esiintyy virus- ja bakteeri-infektioissa, loisten invasiossa, reumaattisissa sairauksissa.

Epänormaalien kohtelu

Krioglobuliinien muodostuminen on tekijä vaskuliitin, glomerulonefriitin, lymfoproliferatiivisen, autoimmuunin ja infektiosairauksien patogeneesissä. Analyysia käytetään krioglobulinemian diagnosointiin yhdessä kliinisten, instrumentaalisten ja laboratoriotietojen kanssa, joita käytetään pääasiallisen diagnoosin määrittämiseen. Lopullisten tietojen tulkinta, hoidon nimittäminen on reumatologi, harvemmin - nefrologisti, infektiologi, onkologi.

Kaikki krioglobuliinien analyysistä

Ihmiskehossa on proteiinien massa, jotka ovat muodostuneet tietyissä sairauksissa ja ovat eri patologioiden merkkejä. Näiden proteiinien analyysit auttavat meitä luomaan rikkomuksen, arvioimaan komplikaatioiden riskiä ja luomaan hoidon. Jotkut näistä proteiineista ovat krioglobuliineja, harkitse, mitä se on ja millä edellytyksillä on kasvua.

Kryoglobuliinit toimivat epänormaalien proteiinien, immunoglobuliini luokkiin A, G ja M, jolla on tunnusomainen piirre sakan muodostamiseksi saostumia lämpötilassa alle 37 ° (sademäärä ilmiö), ja syntymässä organismin eri patologisia sairauksia. Seerumi, mukaan lukien kryoglobuliini, kun lämpötila laskee, se muuttuu kolloidimassaksi. Myös ihmisen verisuonissa oleva veri muuttuu viskoosiksi jäähdytettäessä, mikä edistää verisuonten tukkeutumista ja kudosten ja solujen vahingoittumista. Kehitä: hypoksia, tromboosi, vaskuliitti, tulehdus, nekroosi. Läsnä Kryoglobuliinit yleensä tapahtuu yhdessä kiihtyvyys ESR, systeeminen reumatologiset prosessi ja hyperaktiivisuus.

erottaa seuraavia tyyppisiä kryoglobuliineja:

  1. Monoklonaalisia (immunoglobuliini M, G, harvoin A) tuotetaan lymfoproliferatiivisilla sairauksilla;
  2. Monoklonaalisten (IgM) ja polyklonaalisten (IgG) proteiinien sekoittaminen;
  3. Polyklonaaliset (immunoglobuliinit M ja G).
Älä sekoita "kylmien agglutinaattien" kanssa.

Ne ovat immunoglobuliineja, kykenee aktiivisesti yhdistämään erytrosyyttiantigeeneihin lämpötilassa alle 37 astetta. Ja krioglobuliinit, kuten ymmärrät, ovat immunoglobuliineja, jotka tässä lämpötilassa saostuvat (putoavat).

Ja ne eivät konjugaatteja (kytkeydy) erytrosyyttiantigeeneihin, kuten kylmäagglutiniineihin.

Krioglobuliinien analyysi

Se osoittaa immunoglobuliinien esiintymisen veressä ja auttaa tunnistamaan potilaan patologisen tulehdusprosessin ajoissa hoidon aloittamiseksi.

Analyysi suoritetaan olosuhteissa, jotka liittyvät kiertäviin kryoglobuliineihin veressä.

todistus

  • Autoimmuunisairaudet ja sairaudet, jotka perustuvat etiologiasta autoimmuunisairauksien (nivelreuma, punahukka, skleroderma, myasthenia gravis, dermatomyosiitti, sarkoidoosi, Sjögrenin tauti, psoriaasi, munuaiskerästulehdus);
  • Virustauti (hepatiitti A, B ja C, tarttuva mononukleoosi, HIV-infektio, sytomegalovirusinfektio, herpes);
  • Lymfoproliferatiiviset verisairaudet (multippeli myelooma, krooninen lymfosyyttinen leukemia, ei-Hodgkinin lymfooma, Hodgkinin lymfooma);
  • Jotkut tartuntataudit (kuppa, endokardiitti, absessi);
  • Oireita cryoglobulinemia (ihonalainen verenvuoto, hemorraginen ihottuma, nivelkipu, perifeerinen neuropatia, hepatosplenomegalia, Raynaud'n oireyhtymä, joka ilmenee kipua, kalpeus, tunnottomuus, kylmyys, ja kädet ja jalat).
  • Perinnöllinen alttius krioglobulinemiaan (tieteellisesti todistettu, että muutokset tietyissä kromosomipoikkeissa lisäävät riskiä, ​​vanhuutta, dehydraatiota, jäähdytystä ja hormonaalisia häiriöitä myös edistävät).
Tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa tai sulkea pois cryoglobulinemia.

Valmistelu

se sisältää yleisiä suosituksia:

Älä epäröi kysyä kysymyksiä säännölliseltä hematologilta suoraan kommenttien verkkosivuilla. Tulemme varmasti vastaamaan.Kysy kysymys >>

  1. Analyysi annetaan tyhjälle vatsaan, joten aamulla älä syö aamiaista, sulje kahvia ja teetä, juo vain vettä;
  2. Tutkimuksen aattona, älä ylikuormita kehoa ruoan kanssa, älä vääristä rasvaa, suolaista ja mausteista, sulje pois alkoholin;
  3. Älä tupakoi ennen testausta 3 tunnin ajan;
  4. Vältä stressiä ja jännitystä ennen luovuttamista;
  5. Jos mahdollista, lopeta lääkkeiden käyttö;
  6. Älä mene fysioterapian ja muiden toimenpiteiden edeltävänä päivänä;
  7. Kylmällä on parempi lykätä tutkimusta.

Miten tutkimus toteutetaan

Analyysi on proteiinien saostuminen alhaisten lämpötilojen vaikutuksen alaisena. Veri otetaan esilämmitetyllä ruiskulla, minkä jälkeen putkea inkuboidaan 37 ° C: ssa saostumisen välttämiseksi. Ennen tutkimusta seerumi otetaan, jäähdytetään 4 astetta krioglobuliinien saostukseen. Seuraavaksi tutkitaan saostumat.

Toteutusaika on kolmesta yhdeksään päivään riippuen lääketieteellisen laitoksen tyypistä.

Selitys ja normit

Tulosten tulkinta on suoritettava ammattitaitoinen asiantuntija. On syytä muistaa, että analyysin tulokset eivät ole perustavanlaatuisia diagnoosin kannalta, vaan on tarpeen verrata muiden analyysien ja instrumentaalisten tutkimusten tietoja.
Dekoodaus suoritetaan suhteessa yleisesti hyväksyttyihin krioglobuliinien tasoihin terveellisen henkilön veressä.

Normaalisti tulos on negatiivinen, veressä ei löydy.

Kvantitatiivisessa testissä tulos ei saa ylittää 80 μg / ml. Tällainen alhainen arvo ei heikennä kehon elintärkeää toimintaa ja terveyttä. Iän myötä indikaattori saattaa nousta.

Indikaattori, joka ei ylitä normia, ei sulje pois pääasiallista tautia, on tarpeen nimetä uusi tutkimus.

Poikkeukset normista

sademäärä perustuu krioglobulinemiaan.

Patogeneesin laukaisumekanismi on antigeenin vuorovaikutus kehon immuunijärjestelmään ja immunoglobuliinien tuotannon B-lymfosyyttien aktivaation seurauksena. Tämä saa aikaan saostumien muodostumisen ja niiden kerääntymisen alusten seinämiin. Vastauksena komplementtijärjestelmä aktivoidaan, mikä aiheuttaa aluksen seinän ja tulehduksen vaurioita. Hemostaasijärjestelmä ja verihiutaleet aktivoidaan vaurioille, trombi esiintyy vammojapauksissa.

Saostuminen on osoitus immuunijärjestelmän rikkomisesta, jotta päästäisiin eroon siitä, on perusteltua syytä taustalla oleva tauti.

Pienentynyt pitoisuus ei ole patologia, se osoittaa ruumiin terveyttä.

Krioglobunemiya

Ehto, johon liittyy krioglobuliinien arvon nousu.
Etiologiassa eristetään primaari (välttämättömiä, idiopaattisia) ja sekundaarisia (sairauksiin liittyviä). Proteiinityypistä riippuen eritellään seuraavat kryoglobulinemia-tyypit:

  1. Ensimmäinen tyyppi (yksinkertainen monoklonaalinen cryoglobulinemia) on jopa 25% kaikentyyppisistä. Se havaitaan veren lymfoproliferatiivisten sairauksien yhteydessä. Se virtaa ihon, munuaisten ja hermoston häviämisen kanssa.
  2. Toinen tyyppi (sekoitettu monoklonaalinen cryoglobulinemia) jopa 60% kaikentyyppisistä. Liittynyt hepatiitti C: hen. Ihon, maksa, munuaiset, Raynaudin oireyhtymä.
  3. Kolmas tyyppi (sekoitettu polyklonaalinen cryoglobulinemia) jopa 50% kaikentyyppisistä. Bakteeri- ja virusinfektioihin liittyy kollagenoosit. Se ilmenee ihottuma (purppura), kylmä urtikaria, Raynaudin oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta ja hermosto.

Ihon tukahduttamiselle on tunnusomaista verenvuotohäiriö, jalat ja reidet, joihin liittyy nokkosihottuma.

Katoamisen jälkeen jää jäljelle hyperpigmentaatio. Reynaudin oireyhtymä sisältää parestesiaa, jalkojen ja käsien hiljaa, syanoosia, haavaumia ja nekroosia, gangreenia.

Munuaisvaurio ilmenee proteiiniasta, nefroottisesta oireyhtymästä, mikrohematurvasta, munuaisten vajaatoiminnasta.

Tyypillinen piirre on pienien nivelten tukahduttaminen, johon liittyy kipu ja turvotus.

Taudit, joihin liittyy cryoglobulinemia:

lymfoproliferatiivisista:

  • Krooninen lymfosyyttinen leukemia on pahanlaatuinen kasvain, jolle on ominaista epätyypillisten lymfosyyttien kertyminen;
  • Myelooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy plasmasoluista;
  • Ei-Hodgkinin lymfooma on ryhmää pahanlaatuisia kasvaimia, jotka vaikuttavat imunesteeseen;
  • Hodgkinin lymfooma on lymphogranulomatosis, pahanlaatuinen kasvain, jolle on tyypillistä jättiläinen Berezovski-Sternberg-solu;

Autoimmuunisairaudet:

  • Nivelreuma on sidekudoksen systeeminen sairaus, joka etenee pienien nivelten vaurioon;
  • Systeeminen lupus erythematosus on vakava sidekudos- sairaus, joka vaikuttaa ihoon ja elimiin;
  • Dermatomyosiitti on systeeminen sairaus, joka ilmenee ensisijaisesti tulehtuneessa striatuissa ja sileissä lihaksissa;
  • Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, johon liittyy lihasten patologisesti lisääntynyt väsymys;
  • Psoriasis on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ihoon;
  • Sjogrenin tauti on systeeminen autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa sylki- ja kyynelihoihin;
  • Scleroderma - nivelkipu, sisäelimet ja -alukset, diffuusi systeeminen vaurio;
  • Vaskuliitti - ryhmä sairauksia, jotka esiintyvät verisuonten tappion ja tulehduksen yhteydessä;
  • Glomerulonefriitti on munuaisten glomerulien vaurio, joka perustuu immuunivahvuuksiin.

Tartuntataudit:

  • Hepatiitti A, B, C - viruksen etiologian tartuntataudit, jotka ilmenevät maksavaurion ja keltaisuuden vuoksi;
  • Tarttuva mononukleoosi on Epstein-Barr-viruksen aiheuttama sairaus, ja se etenee kuumetta, imusolmukkeita, maksan ja pernan vaurioita vastaan;
  • Sytomegalovirusinfektio;
  • kuppa;
  • Infektiivinen endokardiitti.
Krioglobulinemian ehkäiseminen sisältää lisääntymisen taustalla esiintyvien tautien primaarisen ehkäisemisen ja toissijaisen komplikaatioiden ja relapsien kehittymisen.

Mistä vuokrata

Moskovassa:

  • ABC Medicine on Andropov Avenue, Golubinskaya,.
  • Clinic Perhe Khoroshevskoye Highway Kashirskoye, St. Sergei Radonežilainen, festivaalin, yliopistojen Avenue kello Panfilov Heroes, Grand Serpukhov.
  • К + 31 Pietarin portit.
  • MC Marinossa Lublinissa.
  • Klinikkapääkaupunki Arbatissa, lounaaseen, Leninsky Prospektin, Pilot Babushkiniin.
  • Perhe lääkäri Miusskaya, Usachev, on Baumanskaya.
  • KDS-klinikka.
Hinnat vaihtelevat 500-220 ruplaa.

Pietarissa:

  • IntraMed Savushkinissa.
  • AtlantMed Varsovassa.
  • Blagodatnaya Clinic.
  • FGBU KDC poliklinikalla.
  • JV: n tutkimuslaitos. I. I. Djanelidze.
  • MEDEM Maratalle.
  • Kliininen reumatologinen sairaala №25.
  • SPGMU niitä. I.P. Pavlova.
  • Sotilaslääketieteellinen akatemia. S. Kirov.
  • Henkilökohtainen lääkäri.
  • Ole terveellinen Ligovskissa.
  • OCM-klinikka.
  • Dione.
Hinnat ovat alueella 310-2000 ruplaa.

Krioglobulinemian ennuste riippuu elinvaurion vakavuudesta ja potilaan kuntoutuksen onnistumisesta. Krioglobuliinin normaalien arvojen pantti on samanaikaisen taudin ennaltaehkäisy ja asianmukainen hoito.

Kryoglobuliinit, veri

Kryoglobuliinit - immunoglobuliiniluokkien IgG, IgM, IgA epänormaaleja proteiineja, jotka lämpötilan ollessa alle 37 ° Σ ovat spontaanisti sakkautuneet. Tämän seurauksena alusten veren viskoosi ja muistuttaa kolloidia, joka johtaa kudosten hypoksiaan (hapenpuutteen), jossa on edelleen patologisia muutoksia.

Kryoglobuliinit voivat olla pienissä määrin terveiden ihmisten veressä, mutta useimmiten niiden esiintyminen liittyy erilaisiin sairauksiin.

Kryoglobuliinemia on tila, johon liittyy kryoglobuliinien esiintyminen veressä. Sillä cryoglobulinemia ominaista useita oireita: mustelmia, ihottuma, nivelkipu, heikkous sekä Raynaud'n oireyhtymä, joka ilmenee kipua, kalpeus, puutumista ja kylmyys sekä varpaat ja kädet.

Kryoglobuliinit voivat aiheuttaa kudosvaurioita, jotka johtavat haavojen muodostumiseen ja vakavissa tapauksissa - gangreenina.

Kolmityypit ovat kryoglobuliineja - monoklonaalisia, mono- ja polyklonaalisia sekä polyklonaalisia immunoglobuliineja. Kryoglobuliinityypistä riippuen eritellään kolme tyyppistä kryoglobulinemiaa, joista kullakin on ominaista tiettyjen sairauksien esiintyminen.

Ensimmäisten tyyppisten kryoglobuliinien havaitsemisen yhteydessä diagnosoidaan multippeli myelooma (tyypin leukemia), makroglobulinemia, karvaisen solun leukemia.

Toinen tyyppi on havaittu cryoglobulinemia vaskuliitti (tulehdus pienten verisuonten) ihon käsien, jalkojen, korvat, nenä ja autoimmuunisairauksien.

Kolmannen tyypin cryoglobulinemia ilmaistuna tartuntatautien (hepatiitti A, B, C, herpesvirus, sytomegalovirus), ja bakteeri- ja parasiitti-infektioita, ainakin - autoimmuunipatologioissa.

Krioglobulinemiaan liittyvä analyysi määrätään kattavassa diagnoosissa eikä se voi olla suora osoitus tietyn sairauden esiintymisestä.

Tämän analyysin avulla voidaan tunnistaa ja määrittää kryoglobuliinien määrä veressä. Analyysi auttaa diagnosoimaan krioglobulinemiaan liittyviä sairauksia.

menetelmä

Proteiinien saostaminen alhaisissa lämpötiloissa.

Vertailuarvot ovat normi
(Kryoglobuliinit, veri)

Indikaattoreiden viitearvojen sekä analyysissä olevien indikaattoreiden koostumus voi vaihdella hieman laboratoriosta riippuen!

Yleensä analyysin tulos on negatiivinen, eli krioglobuliineja ei havaita.

cryoglobulinemia

Termi "cryoglobulinemia" käytetään viittaamaan patologinen tila, jossa seerumi sisältää immunoglobuliineja, jotka liuotetaan lämpötilassa 37 ° ja yli. Kun lämpötila alenee, nämä immunoglobuliinit (niitä kutsutaan kryoglobuliineiksi) saostuvat.

On huomattava, että kryoglobuliinit ovat aineita, jotka eivät aina ole patogeenisiä. Eri määriä, krioglobuliineja tuotetaan ihmisillä tulehdussairauksien aikana ja ei ole haittaa näiden proteiinien läsnäollessa veressä. Krioglobulinemia kehittyy, jos kryoglobuliinit alkavat kertyä pieniin astioihin aiheuttaen niiden seinämien tulehdusta - vaskuliittia.

Taudin syyt

Herpesvirukset

Herpesviruksen infektio on yksi taudin syistä. Pääsääntöisesti krioglobulinemian kehityksen syy on siirretty tartuntatauti. Krioglobuliinien luonne on lähellä vasta-aineiden luonnetta, joita immuunijärjestelmä tuottaa proteesin suojaamiseksi bakteereilta ja viruksilta. Yksittäisten kryoglobuliinityyppien kyky sitoa ja poistaa taudinaiheuttajia etenemisvyöhykkeeltä.

Erityisesti krioglobulinemia kehittyy, kun se on infektoitu herpesillä, hepatiitti B- ja C-viruksilla, HIV: llä, Epstein-Barrilla, sytomegalia. Esimerkiksi hepatiitti C: ssä krioglobulinemia kehittyy yli puolessa potilaista.

Aiheuttavat krioglobuliinemian ja bakteeri-infektioiden kehittyminen - kuppa, endokardiitti, viskoosi paiseet. Joskus krioglobulinemia kehittyy sieni- tai parasiitti-infektioita vastaan.

Krioglobulinemiaan johtaviin tekijöihin kuuluvat:

  • Vahva tai pitkittynyt hypotermi;
  • Vaikea ruumiin kuivuminen;
  • Hormonaaliset häiriöt.

Taudin tyypit

Patologisista prosesseista johtuvan kryoglobuliinin tyypistä riippuen kolme sairaustyyppiä erotetaan toisistaan:

Tyypin 1 kryoglobulinemiaa kohtaan on tyypillistä monoklonaalinen gammaglobulinopatia (tavallisesti IgG tai IgM, erittäin harvoin IgA). Tätä tyyppiä yhdistetään usein Van derenstromin makroglobulinemiaan, joskus myelooman kanssa.

2 ja 3-tyypit kryoglobulinemia kuuluvat sekaryhmään, koska sekä IgG että IgM sisältyvät prosessiin.

Cryoglobulinemia tyyppi 2, useimmissa tapauksissa, liittyy hepatiitti, ja kolmannen tyypin cryoglobulinemia ominaisuuden yhteydessä bakteeri-infektioihin ja autoimmuunisairauksiin.

On sanottava, että patologian kehittymisen kannalta tärkeämpi ei ole kryoglobuliinien pitoisuus, vaan lämpötila, jolla niiden saostuminen tapahtuu. On tavallista erottaa tämän tyyppisten proteiinien gelatiinisoinnin kolme vaihetta:

Vaihe 1 on hidas kylmäainepitoisuus. Kryoglobuliinien saostuminen sedimenttiin alkaa, kun seerumi on 4 asteen lämpötilassa useita päiviä.

Vaihe 2: lle on tunnusomaista kylmäkuivaus useita tunteja sen jälkeen, kun seerumi on asetettu kylmään.

Vaiheessa 3 kryoglobuliinien saostuminen sedimenttiin tapahtuu välittömästi verenkeräyksen jälkeen, jos ruiskua ei ole esilämmitetty.

Krioglobulinemian oireet

Aikaisimmat krioglobulinemian oireet ovat ihon ilmenemismuoto. Potilaat havaitsevat petechial-ihottuman, purppuran ulkonäön. Erityisesti ihottumaa esiintyy pakaroilla ja jaloilla.

Puolet potilaista ilmentää Raynaudin oireyhtymää, kolmanneksella on niveltulehdus nivelkipu. Krioglobulinemiaa sairastavilla potilailla voi kehittyä verenvuotoinen diateesi, keuhkoverenvuodot, vatsakriisit. Joskus perifeerisen neuropatian ilmiöitä havaitaan - lihasheikkous, parestesia jne.

Suurin vaara krioglobulinemiapotilaille on kuitenkin munuaisten patologia, jotka kehittyvät johtuen kryoglobuliinien kerääntymisestä glomerulien kapillaarialuksiin ja myöhemmälle tromboosille. Potilaat voivat kehittää kroonista tai subakuutista glomerulonefriittiä, nefropatiaa, akuuttia munuaisten vajaatoimintaa.

Kliinisesti nämä olosuhteet ilmenevät proteiiniasta, hemuriaa ja hypertensioista.

Menetelmät cryoglobulinemian diagnosoimiseksi

Ensimmäisessä vaiheessa kerätään anamneesi. Potilaat valittavat lisääntyneen herkkyyden kylmyydestä, kuumeesta ja hengenahdistuksesta ilmenevän hypotermian aikana. Monilla on verenvuotohäiriöitä jaloissa ja pakaroissa, munuaisten toiminta on ristiriidassa.

Anamnesis historia

Diagnoosin tekemiseksi sinun on kerättävä anamneesi.
Ulkoisessa tutkimuksessa on arvioitava ihottumien luonne. Tyypin 1 krioglobulinemiaa, ihottuma ei pääsääntöisesti ole tulehduksellinen ja esiintyy ihon pinnalla, joka on hypothermia. Sekakokogeenisen kryoglobuliinemian yhteydessä havaitaan ihottuman tulehduksellinen luonne, se ilmenee palpable purppuran muodossa. Ihottuman ilmaantuminen aiheut- taa pitkittyneen jalkojen jalkojen tai istuma-aseman.

Krioglobuliinemian diagnoosin varmistamiseksi tarvitaan joskus biopsiaa. Purpura-elementtien tutkimuksessa ilmenee leukosyko- klastinen vaskuliitti.

hoito

Ainoa tehokas tapa käsitellä cryoglobulinemia on poistaa syy, joka aiheuttaa krioglobuliinien muodostumisen. Ainoa oireenmukainen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa ihottuma ja muut kliiniset oireet, ei riitä.

Krioglobulinemiaa ei ole standardoitu. Hoidon taktiikkaa kehitetään ottaen huomioon taustalla olevan taudin kulku.

Niinpä hepatiitti C: tä vastaan ​​kehittyneen krioglobulinemian hoidossa on välttämätöntä tarttua aktiivisesti infektioon.

Jos krioglobulinemia aiheuttaa vakavia seurauksia (esimerkiksi glomerulonefriitti), immunosuppressorien nimittäminen on välttämätöntä patologisen prosessin etenemisen estämiseksi. Tällaisissa tapauksissa hoidetaan glukokortikosteroideja suurina annoksina ja syklofosfamidi.

Määritä glukokortikosteroideja ja niissä tapauksissa, joissa krioglobulinemia aiheuttaa vaskuliittia, joka saa systeemisen luonteen.

Hoito kansanmenetelmillä

Perinteiset parantajat suosittelevat cryoglobulinemiaa:

  • Sophora Japanin infuusio.
  • Infuusiokasveja ja kukkakimppujen kukkia.
  • Paksun lehdetön piparjuuren infuusio hunajan lisäyksellä.
  • Infuusiot tulee ottaa yksi lasi päivässä aamulla tyhjään vatsaan

Krioglobulinemian ulkoiseen hoitoon on suositeltavaa ottaa yhteinen kylpy, johon lisätään yrttejä. Käytä nokkosia, medinitsu, zverova, plantain, vuorikiipeilijä, tattari.

On erittäin hyödyllistä potilaille, joilla on cryoglobulinemia, juoda vihreää teetä vitamiinilisän kanssa. Voit lisätä kuivia marjoja mustaherukka, koira nousi, merikotka.

Profylaksi ja ennuste

Krioglobulinemian kehittymisen ehkäisy on tartuntatautien oikea-aikaista ja aktiivista hoitoa. Krioglobulinemian ennuste riippuu syystä, joka aiheutti taudin. Jos primaarinen infektio reagoi käynnissä olevaan hoitoon, niin kryoglobulinemia on hyvin hoidettavissa. Siinä tapauksessa, että tärkeimmän infektion hoito on tehotonta, ennuste krioglobulinemian eroon on epäsuotuisa.

1300 tutkimukset - Laaja valikoima analyysejä

Laaja analyysi materiaaleista

Klinikka "Elite" on yli tuhat eri tutkimuksia: tavallisista ultraääni harvinaisen lääketieteellisen geenitutkimus - sellaisen DNA isyys. Keski Black Earth on luultavasti ainoa lääketieteen laitoksen, joka tarjoaa niin monenlaisia ​​analyysejä. Ei tarvitse mennä pääomaa, kattava ja perusteellinen tutkiminen voi kulkea poistumatta Voronezh.
Gynekologisia, hormonaaliset ja molekyyligenetiikan, bakteeri-, kemialliset,, sytologisten, histologinen, PCR, serologisia, immunologiset kokeet - lähes jokainen potilas klinikalle tulee "Elite" tarvittavaa tutkimusta.

Oikein todettu diagnoosi on jo puolet onnistuneesta hoidosta. Elite-klinikan modernit huipputekniset laitteet takaavat testien luotettavuuden. Jokainen laite täyttää kansainväliset lääketieteelliset standardit. "Ihmisen tekijä", ja siten virheiden todennäköisyys vähenee minimiin. Tämän seurauksena annetaan todistus, joka vastaa todellisuutta, ja tehokkain hoito on määrätty.

Analyysi krioglobuliineille, mistä kulkea

Kryoglobuliinit veressä - häiriöt indikaattori immuunijärjestelmän ominaisuuksia organismille autoimmuuni-, virus-, bakteeri- ja muita sairauksia. Tärkeimmät merkintöjen käyttöä varten: autoimmuunisairauksien (SLE, nivelreuma - 50%), vaskuliitti, virushepatiitti B ja C, maksasairaus (biliaarinen kirroosi), munuainen (munuaiskerästulehdus), Raynaudin tauti.

Kryoglobuliinit - kryopatian indeksi tarkoittaa tilaa, jossa immunoglobuliinit tai immuunikompleksit kerääntyvät seerumiin epätavallisten fysikaalisten ominaisuuksien kanssa. Kryoglobuliinit kiertävät immuunikomplekseja, jotka koostuvat monoklonaalisesta paraproteiinista, jonka liukoisuus riippuu lämpötilasta. Kun lämpötila laskee alle 35-36 ° C: n ihmisen kehon lämpötilan, immuunikompleksien spontaani saostuminen tapahtuu. Kryoglobuliinit kykenevät muodostamaan komplekseja (sakkaa), kun lämpötila laskee 4 ° C: seen ja liuotetaan uudelleen 37 ° C: ssa (tämä antoi nimen tähän proteiiniryhmään). Näitä proteiineja sisältävä seerumi muodostaa kolloidisen massan, jonka viskositeetti kasvaa jäähdytyksen aikana (in vitro). Samanlaisia ​​ilmiöitä ilmenee jäähdytyksen ja ihmisen aluksissa. Tuloksena voi olla komplementin aktivaatio, vaskuliitin kehittyminen ja kudosiskemia. Taudin patogeneesi koostuu kryoglobuliinia sisältävien immuunikompleksien kertymisestä pieniin astioihin. Kliinisesti tämä ilmenee ihon verenvuodot, haavaumat.

Kryoglobuliinit voi koostua yhdestä luokan (yksinkertainen Kryoglobuliinit), ja usein kaksi tai jopa kolme luokkaa immunoglobuliinien (IgG sekalaisen Kryoglobuliinit - IgM).
Krioglobuliineja on kolme tyyppiä:

  • Monoklonaalinen immunoglobuliini, joka on tuotettu lymfoproliferatiivisilla sairauksilla (IgG tai IgM).
  • Seos polyklonaalisia immunoglobuliineja, useammin IgG: tä ja monoklonaalisia IgM-vasta-aineita näihin immunoglobuliineihin.
  • Polyklonaaliset vasta-aineet IgG: lle.

Siksi krioglobulinemian kolme päätyyppiä eriytyvät.

Kryokappaleissa ensimmäisessä tyypissä (monoklonaalinen) löydetään monoklonaalisia vasta-aineita. Tässä tapauksessa diagnosoidaan myelooma, Waldenstrom-makroglobulinemia, ei-Hodgkinin lymfooma, karvainen solu-leukemia.

Toisen tyypin (seka-tyyppi II), saostuu sisältävät monoklonaalisia vasta-aineita (esim. Reumatekijä) ja polyklonaaliset vasta-aineet (esim. IgG-luokka). Sekamuoto on esitetty vaurio ihon vaskuliitti runko-osuudet (iskemia, mukaan lukien kuolion), kylmyyden alttiina (enemmän käsivarret, jalat, korvien, nenän kärki). Tämä tyyppi on useimmiten havaittu autoimmuunisairauksissa: systeeminen lupus erythematosus, glomerulonefriitti, kyhmytulehduksen, nivelreuma, selkärankareuma, Sjögrenin ja Raynaud'n.

Kolmannen tyypin (sekoitettu tyyppi III) on tunnusomaista tartuntatautien (hepatiitti A, B tai C, herpes-infektio), bakteeri- ja loistauteja vastaan, ja myös immuunisairauksien (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma ja muut.).

Kaikkien kryoglobuliinemyyppien tyypille on tunnusomaista munuaisten glomerulaarinen laite, joka voi johtaa membraani-proliferatiivisen glomerulonefriitin kehittymiseen.

Meillä voit tehdä analyysejä Voronezhissa

Laboratoriodiagnostiikka on välttämätön osa lääkettä, ilman että on mahdotonta toteuttaa täysimittaista hoitoa. Clinic and Diagnostic Center "Europe-Diagnostics" tarjoaa laajan valikoiman laboratoriotutkimuksia.

Voronezhin verikoke oli otettava jokaiselle henkilölle, koska tämä on yleisin analyysi. Sen tulokset ovat välttämättömiä useiden sairauksien diagnosoimiseksi. Analyysin tarkkuus ja sen tulkinta riippuvat diagnoosin, hoidon jne. Oikeellisuudesta. Hoidon tehokkuuden tunnistamiseksi ja parantamiseksi on välttämätöntä läpäistä vaaditut testit. Sairauden syyn itsemääräämisellä on täysin ennalta arvaamattomat seuraukset, koska oireet voivat olla samanlaisia ​​ja sairaudet ovat erilaiset.

Viittaus tähän tai kyseiseen tutkimukseen antaa lääkäri, joka arvioi potilaan tilan ja tarpeen antaa erityisiä testejä. Jos henkilö olisi henkilökohtaisesti aloittanut laboratoriotutkimuksen, hänen ei pitäisi itsenäisesti harjoittaa diagnoosia ja hoitoa, mutta hänen tulisi neuvotella lääkärin kanssa ammatillisesta neuvonnasta. Center "Europe-Diagnostics", joka tarjoaa nykyaikaisia ​​ja teknisiä laitteita ja materiaaleja, tarjoaa korkealaatuisia ja tarkkoja tietoja. Jotta testit Voronezhissa toimivat ja oikein, sinun tarvitsee vain tulla klinikka-diagnoosikeskuksemme. Laboratoriossa käytetään tekniikoita, jotka takaavat korkean tarkkuuden ja analyysien laadun.

Meillä on erinomainen materiaali ja tekninen perusta, jonka avulla voimme tehdä analyysejä Voronezhissa lyhyessä ajassa. "Europe Diagnostics" -keskuksessa jokainen asiakas saa tutkimustulokset sekä erikoistuneiden asiantuntijoiden suositukset.

Diagnostiikan ja hoitokeskuksen "Europe-Diagnostics" henkilökunta pyrkii kaikin tavoin varmistamaan, että laboratoriotutkimus ja tulokset suoritetaan vain ammattilaisille, joilla on suuri vastuu, sekä laadullisesti ja tarkasti.

Siitä, missä määrin diagnoosi on suoritettu oikein, jatkuva hoito, ja siksi myös ihmisen terveys, on otettava yhteyttä Eurooppaan Diagnostiikkakeskukseen, jossa koko analyysien kirjo on selkeä ja luotettava.

MedLabTeh

kliinisen analyysin laboratorio

Kryoglobuliinit

Yksi tekijä patogeneesin ja laboratorioparametrien systeemisen tulehdusreaktion immunopatologisia harkita ns Kryoglobuliinit, jotka ovat heterogeeninen ryhmä immunoglobuliineja on tunnusomaista kyky epänormaali saostuminen tai geelin muodostumisen lämpötiloissa alle 37 ° C: ssa (kryosaostamalla). Ytimessä kryosaostamalla ilmiö on muodostumista antigeeni-vasta--RF. Potilailla, jotka kärsivät diffuusin sidekudoksen sairaudet, systeeminen vaskuliitti, nivelreuma, vaskuliitti tai yhdistyy Feltyn oireyhtymä useimmiten havaittu sekoitettu Kryoglobuliinit koostuvat yleensä IgM-RF, polyklonaalinen IgG ja IgM alhaisen molekyylipainon fibronektiinin.

Kryoglobuliinien saostuminen (jos niiden pitoisuus on korkea) johtaa verisuonten tukkeutumiseen, mikä puolestaan ​​helpottuu veren viskositeetilla (monoklonaalisella kryoglobuliinimilla). Immuunikompleksien kerääntyminen astian seinämään, jota seuraa komplementin aktivaatio, aiheuttaa tulehdusta. Verihiutaleiden yhteenlaskeminen ja hyytymistekijöiden kuluminen kryoglobuliineilla johtavat veren hyytymisreaktioihin. Tämän seurauksena pienien alusten tromboosi ja vaskuliitti kehittyvät (seka-ja polyklonaalinen kryoglobuliinemia).

Saatavuus Kryoglobuliinit korreloi kasvaneeseen lasko, nivelreuman systeeminen luonne tulehduksellinen prosessi ja sen korkea aktiivisuus. Cryoglobulinemia tapahtuu, lisäksi, on lymfoproliferatiiviset sairaudet, maksakirroosi, sarkoidoosi, subakuutti bakteeriendokardiitti, kuppa, sisäelinten paise, koksidioidomykoosi, tietyt virusinfektiot (hepatiitti C -virus, tarttuva mononukleoosi, sytomegalovirusinfektio), loismatojen ja alkueläimet loistartunnat. Kuitenkin koostumus Kryoglobuliinit taas poikkeavat usein potilaiden reumaa sairastavilla.

Kryoglobuliinit ovat kolmesta tyypistä:

Kylmän agglutiniinien ja krioglobuliinien käsitteet sekoitetaan usein. Kylmät agglutiniinit ovat immunoglobuliineja, jotka sitoutuvat tehokkaimmin erytrosyyttiantigeeneihin alle 37 ° C: n lämpötiloissa. Kryoglobuliinit ovat immunoglobuliineja, jotka saostuvat alhaisissa lämpötiloissa.

Kryoglobuliinit eivät tavallisesti sitoudu erytrosyyttiantigeeneihin, eivätkä kylmät agglutiniinit saostu matalissa lämpötiloissa (so. Eivät kuulu kryoglobuliineihin).

Alle cryoglobulinemia ymmärtää seerumin läsnä ollessa immunoglobuliinin saostetaan alhaisessa lämpötilassa ja liuotettiin uudelleen 37 ° C: ssa Nämä immunoglobuliinit, joita kutsutaan Kryoglobuliinit, muodostavat komplekseja immunoglobuliinit ja muut proteiinit. Kliinisiä oireita cryoglobulinemia: aivoverenvuotoon ihottuma vilustuminen, Raynaudin syndrooma, kylmäurtikarian, kuolio sormenpäiden, hyytymishäiriöt, vaskuliitti, nivelkipu, neurologiset häiriöt, hepatosplenomegalia ja glomerulonefriitti.

Krioglobulinemia-tyypit

Tyyppi I. Monoklonaaliset kryoglobuliinit (IgM, IgG, IgA, kevytketjut - Bene-Jones-proteiini). Yleensä esiintyy B-solulymfoomien ja myelooman kanssa. Ilmenemistutkimukset: ihovaurioita, angiotrophurourourosia (mukaan lukien sormenpäät), munuaisten ja hermoston vaurioita.

Tyyppi II. Sekalaiset kryoglobuliinit: koostuvat kahdesta immunoglobuliinista, joista yksi on monoklonaalinen (tavallisesti IgG, harvemmin IgM), toinen on polyklonaalinen. Näiden komponenttien vuorovaikutusta alhaisessa lämpötilassa seuraa niiden saostuminen. Tapahtumat: ihovaurioita, angiotrofonurosia, palpable purppura, Raynaudin oireyhtymä, munuaisten ja hermoston vaurioituminen.

Tyyppi III. Polyklonaaliset Kryoglobuliinit: muoto kryosaostumaa polyklonaalisen lgG: n ja ei-immunoglobuliinin komponenttien seerumin (komplementin komponentteja, lipoproteiinit ja muut). Ehkä kylmäsakka eivät muodosta itseään immunoglobuliineja ja immuunikompleksien. Vaikutus: ilmeinen purppura, Raynaudin syndrooma, munuaistauti ja hermostoa.

Taudit, joihin liittyy cryoglobulinemia.

Tyyppi I. Monoklonaalinen cryoglobulinemia: myelooma, Waldenstromin makroglobulinemia, lymfoproliferatiiviset sairaudet, esimerkiksi krooninen lymfosyyttinen leukemia.

Tyypin II. Mixed cryoglobulinemia: multippelimyeloomaa Waldenströmin makroglobulinemiasta, krooninen lymfosyyttinen leukemia, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, Sjögrenin syndrooma.

Tyyppi III. Polyklonaalinen cryoglobulinemia: autoimmuunisairaudet; reumaattiset sairaudet; erilaisten tarttuvien tautien, kuten hepatiitti B, hepatiitti C, tarttuva mononukleoosi, sytomegalovirusinfektio, tarttuvan endokardiitti, lepra, kuppa, aiheuttamien infektioiden streptokokkien ryhmän A.

Potilaat tekevät seuraavat valitukset. Yliherkkyys kylmälle (alle puolet potilaista). Hypotermiassa - vilunväristykset, kuume, hengenahdistus, ripuli. Hemorragiainen ihottuma, jossa pitkät oleskelu jalat tai istuma-asentoon. Niveltulehdus, munuaisten vajaatoiminta, neurologiset oireet, vatsakipu, valtimotromboosi.

Tutkittaessa ihoa, seuraavat ominaisuudet paljastuvat. Ihottuman osat. Ihottuma ilmenee vain satunnaisesti - jos taustalla oleva sairaus on ylikuumentunut tai pahentunut.

Purppura: monoklonaalinen cryoglobulinemia - yleensä ilman tulehdusreaktioita ihon alijäähtyneen alueilla; kun sekoitetaan cryoglobulinemia polyklonaalisia ja - yleensä tulehdusvastetta, muodossa runsas ilmeinen ihottuma (ilmeinen purppura - sekä allerginen vaskuliitti), laukaisee pitkäaikainen altistuminen jalat, ainakin - kylmä. Livedo on marmori-ihokuviota. Acrocyanosis, Raynaud'n oireyhtymä, joskus - kuolio sormenpäitä ja varpaat (tyypillisesti monoklonaalinen ja sekoitetaan cryoglobulinemia). Kylmä urtikaria yhdistettynä verenvuotohäiriöön.

Lokalisointi. Hemorrhaginen ihottuma: sääriluiden, lantion, vatsan. Hemorraattinen nekroosi ja haavaumat: auricles.

Monoklonaalinen cryoglobulinemia. Ensimmäisen huurellisen päivän ajan auriksen käpristyksessä oli verenvuotohäiriö. Ei merkkejä tulehduksesta, nenästä, sormista ja varpaista, jaloista. Livedo: raajat.

Muiden elinten tutkimuksen tulokset määräytyvät taustalla olevan taudin varalta. Kun sekoitetaan cryoglobulinemia, joka oli aiemmin nimeltään olennainen (nyt havainneet, että se aiheuttaa hepatiitti C -virus), on 30-60%: lla potilaista ampuu munuainen: munuaiskerästulehdus, korkea verenpaine, turvotus, munuaisten vajaatoiminta. Perifeerinen sensorimotorinen polyneuropatia: parestesia, jalkojen paresis, jalkakäytävä. Niveltulehdus. Hepatosplenomegalia.

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan kylmällä agglutiniinitaudilla, cryofibrinogemedialla.

Kriopatii - termi kertyminen seerumin immunoglobuliinit ja (tai) immuuni komplekseja epätavallinen fyysiset ominaisuudet (Kryoglobuliinit). Kryoglobuliinit saostuvat, kun seerumin lämpötila laskee alle kehon lämpötilan. Normaalisti, kun jäähdytys sisältävän seerumin Kryoglobuliinit kehittää tällaisia ​​fysikaalisia ja kemiallisia ilmiöitä, kuten saostus, gelefikatsiya seerumi - hyytelö kuten kolloidinen massa ja lisätä sen viskositeettia. Vastaavia ilmiöitä voi esiintyä alusten rungon osat ovat helposti altistetaan jäähdytys (käsien, jalkojen, nenän kärki, korva kuori), mikä johtaa merkittävästi komplementin aktivoituminen, vaskuliitti kehittäminen eriasteisia iskemian kudoksen esiintymiseen asti kuolion. Kliinisesti sitä ilmenee verenvuotoa ihossa, kokeellisen mahahaavan syntymisen, näppylät, märkärakkulat, hemorraginen rakkuloita, kylmäurtikarian. Usein on niveltulehdus. Vaikeissa tapauksissa gangreeni on mahdollinen.