Maksan alveokokkoosi (alveolaarinen keinokokkoosi)

Oireet

Alveokokkoosi (alveolaarinen ekiinokokkoosi) on vakava parasiittisairaus, jonka aiheuttaja on nauhahelmi. Se tunkeutuu maksakudokseen, tuhoaa normaalit toiminnalliset solut ja voi myös siirtyä kehon läpi ja aiheuttaa etäpesäkkeitä keuhkoihin ja muihin elimiin. Ihmiskehossa sen larvaalisuus loistaa. Maksan alveokokkoosia hoidetaan kirurgisesti, mutta helmintejä ei voida poistaa lääketieteellisin menetelmin.

Taudin syyt

Tauti levittyy kaikkialle maailmaan, ja sitä esiintyy usein Keski-Euroopan, Pohjois-Amerikan ja Aasian maissa. Sen aiheuttava aine ihmisillä on Alveococcus multilocularis -lajin, joka kuuluu echinokokkien luokkaan. Tärkein tapa infektio on suun kautta, eli kun syövät kontaminoituneita märeitä tai kontakteja eläimiin. Tartunnan lähde voi olla sekä villieläimiä että kotieläimiä.

Alveokokkoosin patogeeni

Helponin elinkaari koostuu vuorotellen toukkien ja kypsät vaiheet. Se voi loistautua eri eläinlajeilla sekä ihmisillä:

  • väli-isännät - luonnonvaraiset kenttäjyrsijät ja ihmiset;
  • lopulliset isännät ovat lihansyöjiä: koira, susi, kettu ja muut.

Petoeläimillä on lievä sairaus. Aikuinen mato on pieni (enintään 3 mm: n pituinen) mato, joka elää suolessa. Se ei tunkeudu sisäelimiin ja erittyy ulosteisiin. Lihaksen eläinten organismissa loinen tunkeutuu tarttuvien jyrsijöiden syömättä.

Väliaistelevat isännät niellä matoja munia syömättä saastunutta ruohoa. Elimistössä munat muunnetaan larvaaliksi ja kehitetään sisäelimissä, myös maksassa. Ketjun henkilö on biologinen umpikuja, koska se ei voi toimia rehuna saalistushoidoille. Hän voi saada tartuntaa syömällä huonosti pestyjä vihanneksia ja hedelmiä, leikkaamalla ruhoja tai jopa kosketuksissa alveokokkoosin kanssa leviävillä lemmikkeillä.

Patogeneesi - miten helminti kehittyy ihmiskehossa?

Ihmisen ruoansulatuskanavan päästyessä larva jättää munan ja tulee verisuoniin. Veren virralla se tulee maksaan, jossa se asettuu ja kehittyy edelleen. Elimen parenkyymissä loinen näyttää olevan pyöreä kupla, jonka läpimitta on enintään 4 mm. Sitten se alkaa lisääntyä eksogeenisesti, ja rakko kasvaa. Jonkin ajan kuluttua maksa kasvaa suurella kasvaimella, jonka halkaisija voi olla jopa 30 cm.

Leikkauksella alveokokki kasvain muistuttaa huokoista juustoa. Se koostuu lukuisista pienistä kuplista, jotka erotetaan väliseinillä. Tämän helmintiasiksen vaara on, että koulutus voi metastasoitua. Kun se kasvaa, se ei siirrä parenkyymin ympäröiviä kudoksia, vaan repeytyy niiden läpi. Myös syy-taudinaiheuttaja voi tunkeutua veren ja imunesteisiin, levitä koko kehoon ja muodostaa uusia kasvaimia kaukaisissa elimissä.

Ota tämä testi ja selvitä, onko sinulla maksavaivoja.

Taudin oireet

Maksan alveokokkoosi kehittyy vaiheittain. Oireet voivat vaihdella kasvaimen koon ja metastaasin läsnäolon mukaan. Tällä taudilla on kolme päämuotoa:

Alveolaarisen ekinokokkoosin oireeton vaihe on ajanjakso, jolloin muodostumisen koko ei vaikuta maksan toiminnallisuuteen. Se voi kestää jopa 5-10 vuotta, koska kasvain kasvaa hitaasti. Ainoa oire, joka huolestuttaa potilasta on kutina ja ihottuma kehossa kuin pesät. Tämä johtuu allergioita aiheuttavien myrkyllisten jätteiden vapauttamisesta. Joillakin potilailla tämä reaktio ei välttämättä ilmene.

Seuraava vaihe ilmenee, kun kasvain saavuttaa suuren koon ja traumaattisesti maksakudoksen. Tänä aikana potilaalle on diagnosoitu seuraavat oireet:

  • kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • laihtuminen, ruoansulatushäiriöt;
  • pahoinvointi, oksentelu, karvas maku suussa;
  • maksan lisääntyminen ja tulehdus.

Tutkittaessa ja palpata joissakin tapauksissa maksa voi olla tiheä epätasainen solmu. Lisädiagnoosi suoritetaan ultraäänen, röntgenkuvien ja verikokeiden perusteella.

Monimutkainen vaihe johtuu alveolaarisen kasvaimen itämisestä ympäröivään kudokseen. Riippuen sen kasvun suunnasta ja kudosten vahingoittumisesta, oireet voivat poiketa toisistaan. Niinpä sappiteiden transmissio ilmenee keltaisuudesta - iho ja näkyvät limakalvot saavat keltaisen tai oranssin värisävyn. Loukkaantumiset voivat myös aiheuttaa maksaentsyymien ulkonäön - kudoksen tukahduttamisen ja parenkyynin perforaation. Kasvainta ympäröi kapseli, mutta se voi olla loukkaantunut ja sen sisältö poistetaan. Näin kehittyy peritoniitti, keuhkopussin tai sydänpussin märkivä tulehdus. Jos muodostus siirtää aluksia, paine mustaan ​​laskimoon kasvaa. Kliinisesti se ilmenee asciteeina (patologisen nesteen kertyminen vatsan onteloon), sisäinen verenvuoto, mukaan lukien mahalaukku ja suolisto.

Yksittäiset komplikaatiot kehittyvät, kun parasiittinen kasvain metastasoituu eri elimiin. Oireet ovat erilaiset:

  • munuaisvaurioita - protienuria, hematuria, jota täydentää virtsateiden infektio;
  • kun loiset tulevat aivoihin - erilaisia ​​neurologisia oireita, joista helpoimpia ovat päänsäryt, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu.

Kasvain itsessään voi olla erikokoisia. Leikkauksella se muistuttaa keuhkojen alveolaarista rakennetta, minkä vuoksi helminti sai nimensä. Alveokokkoosin vaarallisin asia on se, että tautiin voi liittyä märkivä tulehdus. Se voi kehittyä sepsiksen mukaan, kun elintärkeän aktiivisuuden myrkylliset tuotteet tulevat potilaan verestä.

Diagnostiset menetelmät

Ensisijaisessa tutkimuksessa lääkärin on tiedettävä potilaan elämäntapa. Riskivyöhykkeellä on ihmisiä, jotka ovat yhteydessä raakamäkiin, harjoittavat metsästystä, keräävät luonnonvaraisia ​​marjoja tai vain asuvat alueilla, joilla on epätoivoinen endemio. Seuraavaksi suoritetaan maksan tunnustelu ja annetaan suuntaa lisätesteille.

Positiivisen tuloksen alkuvaiheissa annetaan allergisia testejä ekinokokkiantigeenin kanssa. Tarkan kuvan saamiseksi myöhemmässä vaiheessa olisi suoritettava useita tutkimuksia:

  • Maksan ultraääni ja muut sisäelimet;
  • vatsaontelon ja rinnan röntgen;
  • Maksan verisuonien Doppler-tutkimus.

Parasiittiset muodostumat on erotettava kasvaimista, kystistä, ekinokokkoosista tai kirroosista. Myös potilaan kehon täydellinen tutkiminen suoritetaan muiden elinten mahdollisten etäpesäkkeiden havaitsemiseksi ajallaan. Ne saattavat olla halkaisijaltaan pienempiä kuin tärkeimmät virtsarakon, eikä niillä ole kliinisiä oireita.

Alveokokkoosin hoito

Ainoa tapa päästä eroon loisista maksassa on kirurginen toimenpide. Kaikki menetelmät voidaan jakaa radikaaliin (maksan resektio) ja palliatiiviseksi. Vahingoittuneen alueen poistaminen pidetään yksinkertaisinta ja tehokasta toimintaa, mutta sillä on vasta-aiheita. Esimerkiksi on vaikeaa useiden suurten kuplien läsnäollessa.

Radikaali menetelmä

Maksa-alueen repeytyminen on parasiittikuplan poisto ympäröivistä kudoksista. Koulutuksen koko tällaisella väliintulolla ei ole väliä. Ennen operaatiota kirurgi ottaa huomioon kasvaimen vuorovaikutuksen maksan verisuonien kanssa - jos he eivät osallistu patologiseen prosessiin, ei ole vasta-aiheita. Uudelleensiirto voidaan suorittaa myös muiden elinten metastaasien läsnäollessa.

Ennuste riippuu monista tekijöistä. Potilaat sietävät hyvin vaikuttavan maksan osan menetyksen ja ovat täysin palautuneet intervention jälkeen. Komplikaatioita ja pahenemisvaiheita voi ilmetä, jos toimenpiteen aikana muodostumista ei täydellisesti poistettu tai pieniä etäpesäkkeitä jätettiin pääkohdan naapurustossa.

Palliatiivinen leikkaus

Palliatiivinen tarkoittaa toimia, jotka eivät tarkoita kasvaimen täydellistä poistamista. On olemassa useita tekniikoita, joissa kasvainta ei ole kokonaan leikattu pois. Ne suoritetaan vasta-aiheiden yhteydessä maksan radikaalille resektiolle.

Palliatiiviset resections

Toimenpiteen aikana vaurioituneen kudoksen alueet poistetaan pienillä levyillä, jotka on pidettävä vaarallisissa tiloissa. Näihin alueisiin kuuluvat maksan porttien alue ja huonompi vena cava, joka ei ole resektiota. Tätä tekniikkaa käytetään, jos osa kasvaimesta on käyttökelpoinen ja joitakin sen osia ei voida poistaa. Toimenpide ei ole yhtä traumaattinen ja vaikeampi suorittaa kuin täydellinen maksan resektio.

Marsupializatsiya

Tämä toimenpide on parasiittisten luolojen tyhjennys. Se on perusteltua, jos muodostuminen saavuttaa suuren koon, ja sen sisällä on kouristuskammio, jolla on märkivä sisältö. Tällainen toimenpide on suositeltavaa, jotta voidaan vähentää kudosten hajoamistuotteiden myrkyllistä vaikutusta kehoon ja estää myös fistulien muodostuminen. Joissakin tapauksissa suoritetaan toistuva toimenpide (täydellinen tai palliatiivinen resektio). Jos tämä ei ole mahdollista, ontelo yksinkertaisesti tyhjennetään pussoista ja toksiineista.

Parasiittisolmun purkaminen

Lumpy on koulutuksen osittainen poistaminen. Se voidaan tehdä suurilla kasvaimilla, jotka kasvavat pitkään ja eivät vaikuta verisuoniin. Toimenpiteen aikana vaikuttavat kudokset poistetaan kerroksittain poistumatta paikasta. Tuloksena olevaa onteloa hoidetaan antiparasiittisilla lääkkeillä ja haudataan haavan reunoihin.

Biliarian erittyminen

Näiden toimintojen osoitus on sappin ulosvirtauksen rikkominen, joka ilmenee kudoksesta. On olemassa useita perusmenetelmiä sen johtamiseksi:

  • holangioholetsistostomiya;
  • transkepaattinen vedenpoisto.

Yksinkertaisimmista tekniikoista on sappitiehyiden intubaatio. Nitinol-proteesit asetetaan niiden onteloon, mikä ei salli kasvaimen puristusta. Nämä menetelmät eivät vaikuta taudin pääasialliseen syyyn.

Fistulan siirto suolessa

Joidenkin lievittävien toimenpiteiden suorittamisen jälkeen (kasvaimen syöpää tai tyhjentämistä) monet potilaat kärsivät sappitiehyistä. Tässä tapauksessa voit viedä ne suolistoon erityisten viemärien kautta. Tällöin istutetaan useita viemäreitä, jolloin yhden niistä ei estä sapen pysähty- mistä.

Tekniikka ontelon hajoamisen hajoamisessa

Läpimurto koulutus vatsan ontelolla - tämä on syy märkivään peritoniitti. Tällaiset potilaat suorittavat hätätoimenpiteitä, joiden aikana putoamisen ontelo tyhjennetään ja rappeutuu ja vatsaontelo tyhjennetään. Interventio on vaikeampi, jos kasvain läpäisee rintakehän.

Sisätaudin häirintä

Sappi-keuhkoputkien fistulan ulkonäönä suoritetaan toimenpide avohoito- ja rintakehä (tai rintakehä) aukoilla. Toimenpiteen aikana on välttämätöntä erottaa fistula ja tyhjentää putoamisuraa. Jotkut potilaat pystyvät hoitamaan toimenpiteen yhdessä maksan resektiota kanssa.

Profylaksi ja ennuste

Tärkein ehkäisymenetelmä on hygieniasääntöjen noudattaminen. Vihannekset ja hedelmät on pestävä ennen kulutusta. Lisäksi tapana pitäisi olla käsienpesu ennen jokaista ateriaa, kun he menivät ulos kadulle ja erityisesti kosketuksen jälkeen eläimiin. Vanhempien on ehdottomasti tehtävä opetustyötä lasten keskuudessa. Heidän on puhuttava hygienian tärkeydestä ja mahdollisista seurauksista. Ei ole sallittua antaa heille mahdollisuutta ottaa yhteyttä street-eläimiin. Alveolaarisen ekinokokkoosin lisäksi ne voivat olla muiden loisten, bakteerien tai virustaudin kantoaineita.

Maksan alveokokkoosi on vaarallinen loisauti, joka voi johtaa kuolemaan. Matoista tulevat munat joutuvat ihmisruumiiseen ruoan kanssa, jos hygieniasääntöjä ei kunnioiteta. Lisäksi ne tunkeutuvat maksaan ja lisääntyvät muodostaen suuria muodostumia. Ainoa hoitomenetelmä on kirurginen toimenpide. Tämän helmintoosin ennuste ei riipu edes kasvaimen koosta vaan alusten ja ympäröivien kudosten vaurioitumisasteesta sekä etäpesäkkeiden läsnäolosta kaukaisissa elimissä.

alveococcosis

alveococcosis - nauhan alveokokki-helminthin toukkien aiheuttama parasiittisairaus ja etenevä maksasairauden muodostuminen. Komplisoimaton vaiheessa alveococcosis ilmenemismuotoja kuuluvat nokkosihottuma, kutina, hepatomegalia, raskaus ja kipu oikealla ylä Quadrant, katkeruus suussa, röyhtäily, pahoinvointi. Alveococcosis komplikaatioita voi toimia märkivä loistaudit kasvain, läpimurto muodostumiseen vatsakalvon tai keuhkopussin onteloon, keltaisuus, portahypertension, etäpesäke alveococcus aivoissa ja keuhkoissa. Alveokokkoosin, ultraäänen ja maksan sintigrafian, angiografian, röntgenkuvion ja CT: n vatsan ja rintakehän diagnoosiin käytetään. Alveokokoosin kirurgista hoitoa täydennetään antiparasiittisella hoidolla.

alveococcosis

Alveococcosis (alveolaarinen ekinokokkoosia tai monikammioiseen) - cestodosis, aine, joka tarjoaa toukka loismatojen Alveococcus multilocularis aiheuttaa tumorous maksan seurasi infiltratiivinen kasvun tai metastasoitumisen keuhkoissa, aivoissa ja muissa elimissä. Alveococcosis henkilö liittyy useita harvinaisia ​​luonnollinen keskipiste matotautia, esiintyvyys, joka on 0,01-0,08% endeemisillä alueilla. Alveococcosis tapauksia löytyi Kanadassa, Yhdysvalloissa, Euroopassa (Saksa, Itävalta, Ranska, Sveitsi), Aasia, Venäjä (Jakutia, Kamchatka Chukotka, Länsi-Siperiassa, Volgan alueella). Alveokokkoosi tartuttaa usein nuoria ja keski-ikäisiä ihmisiä, pääasiassa metsästykseen.

Alveokokkoosin syyt

Ihmisille vaaraa edustaa helminti Alveococcus multilocularis, joka kuuluu alaryhmän Echinococcine: n litteisiin matoihin. Sukukypsiä muodossa alveococcus rakenteellisesti lähellä Echinococcus, mutta eroavat määrä koukut scolex (tyypillisesti 28-32 kpl.), Puuttuminen sivuhaarat kohtuun, sukupuolielinten aukko sijaitsee edessä liitoksen. Suurin ero loisten välillä on suomalaisen rakenteen, joka alveokokissa muodostaa klusterinmuotoisen vesikkelin, joka on täytetty hyytelömäisellä massalla. Lasten rakkulat muodostuvat niskasta ja kasvavat ulospäin, eikä sisäänpäin, kuten echinococcus.

Aikuisen alveokokki on kooltaan 1,6-4 mm, koostuu päästä, jossa on 4 imua ja koukkua, 2-3 segmenttiä. Viimeisessä segmentissä on pallomainen kohtu, joka sisältää noin 400 munaa. Vyöhepärä loistaisi ketun, susi, kettu, koira, kissa suolet, jotka ovat alveokokin isännät. Kypsät munat ulosteisiin eläimiä päästä ympäristöön, josta pääsee elimistöön ja väli-isäntien (hiiret, piisami, joki pavut, nutrian ja ihminen), joka kulkee toukkien kehitystä loinen. Alveococcosis ihmisen infektio voi esiintyä tullessaan suuhun hexacanth loismatojen metsästyksen aikana, teurastamalla villieläinten poisto ja käsittely nahasta yhteyttä lemmikit, syöminen marjoja ja yrttejä saastuttamia loismatojen munia.

Ihmisillä toukka munista alveococcus ja tuli verenkiertoon maksaan, joka on lähes aina myöhässä. Muiden elinten ensisijainen alveokokkoosi on erittäin harvinaista. Maksassa, toukka muuttuu 2-4 mm kupla, joka alkaa lisääntyä eksogeenisten orastava. Vähitellen sidekudoksen stroomassa maksa muodostuu tiheä, kumpumoreenit loistaudit kasvaimen halkaisija on välillä 0,5 ja 30 cm tai enemmän. Solmu on alveococcus poikkileikkaus huokoisesta juusto (tuore leipä tai huokoinen), joka koostuu suuren määrän kitiinin kuplia. Vastaavasti, pahanlaatuinen kasvain, loinen solmu pystyy tunkeutumaan ympäröiviin kudoksiin ja elimiin (tiivisteet, kalvo, haima, oikea munuainen, lisämunuainen, keuhko-, jne.), Lymfaattiset polut ja verisuonia, jotka ulottuvat veren virtaus kehon läpi ja muodostaa etäispesäkkeitä, useimmat yhteensä aivoissa.

Alveokokkoosin oireet

Alveokokkoosin kehittymisessä eristetään oireeton, mutkaton ja monimutkainen vaihe. Alveolaarisen ekinokokkoosin kulku voi kehittyä hitaasti, edetä aktiivisesti ja pahanlaatuisena. Alveokokkoosin prekliininen vaihe voi kestää useita vuosia (5-10 vuotta tai enemmän). Tällä hetkellä potilaat ovat levottomia nokkosilla ja kutiavalla iholla. Alveokokkoosin havaitseminen tänä aikana tapahtuu yleensä ultraäänellä, joka suoritetaan toiselle taudille. Varhaiset oireet ilmeinen alveococcosis ei ole tiettyyn vaiheeseen kuuluvat hepatomegalia raskaus ja tylsää kipu oikealla ylä Quadrant, ylävatsan paineen, karvas maku suussa, pahoinvointi. Tarkastelussa havaitaan usein vatsan lisääntymistä ja epäsymmetriaa; kun maksan tunnustusta määrittelee tiheä solmu, jolla on epätasainen, kuoppainen pinta. Potilaat tuntevat heikkoutta, ruokahalun heikkenemistä, laihtumista. Alveokokkoosilla voi esiintyä periodikohtauksia maksasyövän aiheuttamilla dyspepsiareilla.

Yleisin alveokokkoosin komplikaatio on mekaaninen keltaisuus, joka johtuu sappirakon puristumisesta. Kun kyseessä on liittymistä maksan paise voi kehittyä bakteeri-infektio, joka liittyy lisääntynyt kipu oikealla ylä Quadrant, kynnyksellä hektinen kuume, vilunväristykset, raskas ruukuissa. Tauko loistaudit ontelo voi kehittyä märkivä sappitietulehdus, peritoniitti, empyema, perikardiitti, ja plevropechenochnye bronhopechenochnye fisteleiden, aspiraatiopneumonia. Tapauksessa puristus maksatuumorin ryhmittymän portti portahypertension tapahtuu, liittyy ruokatorven laskimolaajentumia, ruokatorven ja mahalaukun verenvuoto, splenomegalia, askites. Munuaisten edun vuoksi proteaasi, hematuria, pyuria kehittyy, virtsateiden tulehdus liittyy. Immunopatologisten prosessien seurauksena on krooninen glomerulonefriitti, amyloidoosi ja krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Alveokokin metastaasi esiintyy useimmiten aivoissa; tässä tapauksessa on fokusoivia ja yleisiä aivo-oireita (Jackson-iskut, mono- ja hemipareesi, huimaus, päänsärky, oksentelu). Vakavaa ja väliaikaista alveokokkoosin kulkua on havaittu potilailla, joilla on immuunipuutos, raskaana olevat naiset, vaikeissa samanaikaisissa sairauksissa kärsivät henkilöt. Usein alveolaarinen ekinokokkoosi päättyy tappavasti.

Alveokokkoosin diagnosointi ja hoito

Tutkittaessa potilaita, joilla epäillään alveococcosis kääntyy epidemiologisen historia (elävät endeemisillä alueilla, ammatti metsästys marjoja, turkisten jalostus ruhojen ja villieläimet, työtapaturmia ja niin edelleen.). Alkuvaiheille on ominaista positiiviset allergiset testit (eosinofilia, Casoni-reaktio ekiinokokkiantigeenin kanssa). Alveokokkoosin laboratoriodiagnoosin erityisiin menetelmiin kuuluvat immunologiset reaktiot (RIGA, RLA, ELISA), PCR. Tunnistaa alveolaarinen ekinokokkoosi maksa, suuruus ja sijainti loistaudit solmu käyttää vatsan tavallinen röntgenkuvaus, ultraääni ja Doppler maksassa. Ei-invasiivinen vaihtoehto arteriografiaan ja splenoportografiaan on laskennallinen tomografia. Vaikeissa tilanteissa käytetään maksan sytigrafiaa, diagnostista laparoskopiaa.

Jos epäillään alveokokkoosia, muut maksan polttovälineet ovat poissuljettuja: kasvaimet, hemangiomas, polycystosis, kirroosi, ekinokokkoosi. Metastaasien, rinta röntgen, aivojen MRI, munuaisten ja lisämunuaisten ultraääni, jne., Suoritetaan.

Maksan alveokokkoosilla on osoitettu kirurgista hoitoa, jota täydennetään antiparasiittisella hoidolla. Useimmiten toiminnan valinta on maksaresektio sisällä terveessä kudoksessa (segmentectomy, lobectomy), mutta loistaudit radikaali kasvaimen poistaminen on mahdollista vain 15-25%: ssa tapauksista. Jos se on mahdotonta radikaali resektiokokoonpanosta tehnyt esikuorinta tai osittainen resektio, jota seuraa infiltraatio kemoterapeuttisia lääkkeitä (trypaflavine liuos, formaliini) tai parasiitti-kudostuhoa kautta cryotherapy. Joissakin tapauksissa käytetään parasiittisen ontelon marsupialisaatiota, sappisuonien stentoitumista. Alveokokoosin systeemistä antiparasiittista hoitoa hoitaa levamisoli, mebendatsoli.

Alveokokkoosin prognoosi ja ehkäisy

Hidas ja oireetonta loistauti kasvainten kehittymiseen johtaa siihen, että useimmissa tapauksissa on diagnosoitu myöhään alveococcosis joka usein ei salli radikaalia hoitoa. Alveolaarisen ekinokokkoosin ennuste on varsin vakava: ilman hoitoa 10 vuoden eloonjääminen ei ylitä 10-20%. Kuolema tapahtuu johtuu potilaiden septinen komplikaatioita, maksan vajaatoiminta, läpäisy-, kasvain versoja lähellä elimissä rikkoen tehtäviään, etäpesäkkeiden aivoihin, ja toiset.

Alveokokkoosin ehkäiseminen vähentää kotieläinten poistamista, eläinlääkärin valvontaa, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamista vuorovaikutuksessa luonnonvaraisten eläinten kanssa sekä terveysalan koulutusta työssä pysyvien alueiden kanssa. Alveokokkoosia (paimenet, metsästäjät, turkisten maataloustyöntekijät jne.) Lisääntynyt työhön liittyvä riski joutuu säännöllisesti seulontaan.

alveococcosis

Alveococcosis (synonyymi: alveolaarinen hydatid kysta, multilokulaariseen Echinococcus) - botti, joilla on primaarinen maksasairaus. Taudinaiheuttaja alveococcosis nauha matoja Alveococcus multilocularis (alveococcus), että kypsään vaiheeseen loiset ohutsuolessa kettu, kettu, koira, susi (pääisännissä), että toukka - luonnonvaraisten jyrsijöiden, ihmisillä (väli-isäntiä). Seksuaalisesti kypsä alveokokki on pituudeltaan 1,3-2,2 mm; etupäässä sen rungon pää 4 ja imu vanteen koukut; päätä seuraa 2-4 segmenttiä. Toukat loismatojen on muodoltaan kokoonpano, jossa on useita hienoja sisältävien solujen kellertävä neste ja scolexes (pää) loisen.

Epidemiology. Alveoccokilla on tietty maantieteellinen jakauma. Neuvostoliitossa se löytyy Siberiasta, Yakutia, Kazakstanista, Bashkiria, Tatarstan, Kirgisia.

Mies ja jyrsijät tartunnan alveococcosis elintarvikkeiden välityksellä saastuttamia ulosteet lopullisen isännät loismatojen (ketut jne), jotka sisältävät munaa ja segmenttien alveococcus. Infektio on mahdollista myös kosketukseen koirien kanssa, luonnonvaraisten eläinten nahkojen irtoaminen ja käsittely, raakaveden juominen luonnollisista vesimuodoista, luonnonvaraisten marjojen ja luonnonvaraisten marjojen ruokinta.

Patologian ja synnyssä. Maksa, jossa alveokokkoosi on pääsääntöisesti laajentunut, terävästi tiivistetty, kasvainmuotoisilla solmuilla. Solmut ovat tuloksena tuottavaa nekroottista tulehdusta useilla helminti-kuplilla. Solmun sisäpuolella tapahtuu usein kuolleen kudoksen sulaminen, jolloin muodostuu onkaloita, jotka on täytetty puutteisella nesteellä. Alveokokkoosin patogeneesiin on rooli kehon herkistyminen aineenvaihduntatuotteilla ja helminthin hajoamisella, sen mekaaninen vaikutus kudoksiin, toissijainen bakteeri-infektio.

ennaltaehkäisy. Alveokokin kanssa tartunnan saaneiden koirien hoito ja hygieeninen hoito. Hygieenisääntöjen toteuttaminen irtonaisten nahkojen poistamisesta ruskilta ja ketuilta. Perusteellinen pesu ennen ruokaa luonnonvaraisia ​​marjoja ja yrttejä.

Kliininen kuva (oireet ja merkit). Alveococcosis ihmiset sairastuvat useammin ikävälillä 20-35 vuotta. Tauti useita kuukausia ja jopa vuosia virtaa oireeton, kunnes potilas ei huomaa hänen oikeassa ylä Quadrant tai vatsakipu vapaa kasvaimen muodostumisen, mikä saa hänet lääkäriin on yleensä jo kehittyneet. Tunnustelu näissä tapauksissa määritetään hyvin paksu, nodulaarinen maksan, kivuton tai hieman kivulias. Lois "kasvain", se ei saavuttanut suuria kokoja, se näkyy vain silloin, kun on olemassa komplikaatioita. Yleisin niistä - kuolema ja hajoaminen keskellä sivuston tulleen seurauksena puristus verisuonten arpia. Ehkä äkillinen verenvuoto romahtaminen ontelon aiheuttama tuhoutuminen pieni alus. Näissä tapauksissa, kipu, epämukavuus, ja joskus kuume johtuu infektio teennäinen. Muissa tapauksissa solmu on joskus ei saavuteta huomattavan suuri, mutta joka sijaitsee lähellä suuria sappitiehyeiden tai porttilaskimon voi purista niitä, mikä johtaa kehitystä keltaisuus tai (harvoin) askites. Muiden komplikaatioiden alveococcosis (yleensä myöhemmin) - itämisen loistaudit "kasvain" viereisen elinten (oikea munuainen, kalvo, vatsa, jne...) ja etäpesäke keuhkoihin, aivoihin.

Alveokokkoosin diagnosointi tapahtuu yleensä taudin myöhäisessä vaiheessa, mutta sitä käytetään usein maksasyövän hoidossa. Alveokokkoosin luonnollisissa fokaaleissa ja alueilla, joissa tämä hyökkäys on suurin, jossa alveokokkoosia tutkitaan väestöä säännöllisesti, on myös varhaista tunnistamista mahdollista. Laboratoriodiagnostiikka on ratkaiseva ja perustuu serologisiin diagnostisiin testeihin, jotka havaitsevat taudin jo ennen kliinisten oireiden ilmaantumista.

Erityistä apua tarjoavat erityiset allergiset diagnostiset testit. Luotettavin niistä on Cassonin reaktio. Allergeenina käytetään ekinokokin virtsan nesteen steriiliä suodosta vaikutukseltaan vaikuttaneista keuhkoista tai naudan maksasta. Näyte tehdään intradermaalisesti. Positiivisen tuloksen tapauksessa (reaktio tapahtuu 20 minuutin kuluttua), injektiokohdassa on harmahtavaa kuplaa, jota ympäröi laaja alue ihon hyperemiaa. 24-48 tuntia. tässä paikassa muodostuu infiltraatti. Koska Casoni-reaktion toistuva toteutus voi aiheuttaa anafylaktisen sokin, Fishman-reaktiota käytetään usein (ks. Ekinokokkoosi). Se on täysin turvallinen potilaalle.

Alveokokkoosilla havaitaan usein eosinofiliaa. Käyttäen röntgensäteitä läpäisemättömiä maksan verisuonten tutkimukset sekä tutkimukset radioisotoopilla (Scan) voi joissakin tapauksissa lokalisaation määrittämiseksi kokoonpano alveococcosis, kun taas ventroscopy (cm.) Ks ja toteuttaa patologisen histologista tutkimusta varten.

Alveokokkoosin ennuste on vakava. Potilaat kuolevat mekaanisen keltaisuuden kehittymisen, maksan toimintahäiriöiden, harvemmin alveokokin metastaasista aivoihin.

Hoito on kirurginen. Solujen radikaali poistaminen tavallisesti myöhässä diagnoosin takia voidaan tehdä vain joillakin potilailla. Jos radikaalioperaatio ei ole mahdollista, on ilmoitettu laskosyvennysten tyhjennys, maksan lievittävät resektiot ja koleretiikkaoperaatiot. Kemoterapia antiparasiittisten lääkkeiden kanssa (formuliinin, trypafla- minin jne. Injektio) ei ole tarpeeksi tehokas.

Alveolaarinen ekinokokkoosi

Etiologia ja patogeneesi. Alveolar echinococcus (Echinococcus alveolaris, synonyymi: echinococcus multicameral, alveococcus) on laaja maantieteellinen jakautuma. Sen keskuksia löytyy Saksasta, Sveitsistä, Itävallasta, Siperiasta, St. Lawrencein saarella, Alaskassa, pohjoisessa. Kanadassa, Rebun-saarella Japanissa, komentaja-saarilla.

Alveococcus nauha-asemassa loisi pääasiassa ketuilla ja arktisilla ketuilla, ja se on paljon harvinaisempi sudet, korsit, koirat ja kissat. Alveokokin toukka on rakennettu erityisen tyypin mukaan, joka poikkeaa voimakkaasti kystisen (hydatid) ekinokokin larvocystsistä; linnun loisella esiintyy jyrsijöitä (hiiret, myrkkyt, lihakset, obm lemmings, blindfowl, gophers, hamstereita jne.) ja ihminen. Kysymystä farmaseuttisten eläinten larvocystic alveokokin tuhoutumismahdollisuudesta ei ole vielä täysin tutkittu. Echinococcuksen ja alveokokin ketjut ovat samanlaisia, mutta niiden rakenteessa on eroja (kuvio 5). Alveokokin hitaus on pienempi kehon pituus, suurempi määrä segmenttejä, suhteellisen pienempi viimeisen segmentin pituus. Alveokokin seksuaalisesti kypsä segmentti on kolmas loppupäästä, ja hydatidin ekinokokki on lopulta toinen, alveokokkien kivet ovat puoliä suuria. Alvea alveokokissa ilman sivuttaista kasvua, kun taas hydatidiksenikokissa uloshengitys on suurimmaksi osaksi selkeästi ilmaistu. Hook alveococcus ohuempi koukku hydatid echinococcus. Alveokokin munat (kuvio 6) eivät eroa hydatid echinococcus-munista.

Henkilö on infektoitunut suoraan ketuista, ketuista ja susistä jalostettaessa nahkojaan tai syömällä niiden ulosteiden marjoja, sieniä, vihanneksia ja juomavettä. Harvemmin, tartunnan lähde on koira, joka on syönyt jyrsijää. Infektio tapahtuu samalla tavalla kuin hydatidiksenokokkoosissa (katso). Alveokokki-alkioita esiintyy useimmiten maksassa (noin 95% tapauksista). Ensisijainen extrahepaattinen alveokokkoosi on erittäin harvinaista.

Alveokokin kasvun pääpiirre on loistauduttava, rakkuloiden eksogeeninen tunkeutuva kasvua, joka muistuttaa pahanlaatuisen kasvaimen kasvua. Larvocyst alveococcus jyrsijöissä sisältää melko suuren määrän scolexia. Alveokokin solmut ihmisissä ovat harvinaisia.

Kuva 5. Ketjut koiran suolistosta: 1 - alveokokki, 2 - hydatid echinococcus.
Kuva 6. Alveokokin munat: 1 ja 2 - kalvolla, 3-vapaalla onkosfäärillä.

Patologinen anatomia. Alveokokki-solmu on tuottavan nekroottisen tulehduksen painopiste, joka on läpäissyt lukuisia vesikkelimäisiä parasiittien toukkia ja joka muistuttaa kasvainsolmua. Toimenpiteen aikana ja ruumiinavauksessa kokemuksen puuttuessa tehdään usein virheellinen diagnoosi pahanlaatuisesta kasvaimesta, etenkin, koska solmut eivät levitä maksakudosta vaan itävät sitä. Jos ruumiinavaus paljastaa etäpesäkkeiden keuhkoissa tai aivoissa, pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi näyttää todennäköisemmältä; virhe havaitaan vain histologisessa tutkimuksessa. Tumorisolmut sijaitsevat useammin molemmissa maksan lohkoissa, harvemmin - vain vasemmalla, voivat olla yksittäisiä ja moninkertaisia, ja yhdistämällä toisiinsa suuret koot ja paino (useita kilogrammaa). Maksan alueet, joihin alveokokki ei vaikuta, ovat hyperplastisoituja erityisesti nuorilla.

Nodulit ovat erittäin kova ja usein halkeilevat dissectionin aikana (kuitumainen kudos). Leikkauksessa alveokokki-solmu muistuttaa hienoa huokoista juustoa. Verisuonet solmujen keskellä puristetaan kuitukudoksella, minkä seurauksena muodostuu usein suurempia tai pienempiä kuolioalueita ja luodeja. Merenpinnan sisältö muistuttaa nestemäistä pusua, mutta kylvöllä tavallisesti se osoittautuu steriiliksi. Alveokokin solmuja ei ympäröi kuitukapselia, niiden kehällä on epätasainen viiva ja niissä on runsaasti eläviä orastavia vesikkeleitä; Kun solmu kasvaa maksan pinnalle, glisson-kapseli sakeutuu, muuttuu vaaleankeltaiseksi; solmu nostaa sen. Joskus fuusio naapurimaiden kanssa muodostuu; ne toimivat siltana, jonka kautta alveokokki voi virrata vatsan seinään, vatsaontelon elimiin, kalvoon ja sen läpi. Suurten suonikohinaa itävyessä alveokokki-solmun hemogeeninen siirto keuhkoihin voi tapahtua, harvemmin aivoihin ja poikkeuksena muihin suuren verenkiertoelimistön muihin elimiin. Asetyleitit, jotka johtuvat portaalin alveokokkien puristumisesta portaalin laskimoon, ovat harvinaisia.

Histologinen tutkimus osoittaa, että alveokokki-vesikkelit koostuvat cuticular kuoresta, jonka sisäpinta on pehmeää. Vesikkeleiden lumessa on väritön tai kellertävä neste. Lapsen läpipainopakkaukset ja scolexit ovat hyvin harvinaisia. Kun käyttöön kuplat samassa maksaparenkyymi kohteen välittömästi näkyviin eosinofiilinen ja neutrofiilisten leukosyyttien, ja makrofagien, ja maksan solut kuolevat laajenee rakeistus ja sitten arpikudosta. Usein parasiitin nekroottisten vesikkelien ympärillä löytyy jättikasveja. Alveokokin lammas tuottaa aktiivista hyaluronidaasia, joka vaikuttaa alveokokin solmujen infiltrattuun kasvuun.

Kurssi ja oireet. Alveokokkoosin kulku ensimmäisinä kuukausina, ja joskus jopa vuosina, on lähes oireeton. Ensimmäinen taudin merkki on maksan laajentuminen, jota voi joskus havaita sattumalta. Kuitenkin laajentuneen maksan kanssa potilas voi tuntea varsin tyydyttävän eikä valiteta valituksista. Myöhemmin ilmestyy tuntemuksia paineen oikeassa ylä Quadrant tai vatsakipu, ja vielä myöhemmin - vakavuus ja särkevän kipua. Tällä hetkellä on mahdollista koettelemaan epätasaisen pinnan epätasaisesti tiheä ("rauta") maksa. Tunnettavuudella hänen arkuus on poissa tai merkityksetön. Muutamaa vuotta myöhemmin maksan vieläkin kasvaa, siitä tulee kuoppainen ja tuskallista, potilas on heikkous, he laihtua, vähentynyt ruokahalu, ja edelleen kehittyy keltaisuutta ja askitesta on hyvin harvinaista. Mutta vaikka huomattava resepti prosessi ilmaista yhteisiä häiriöitä potilailla ei välttämättä ole.

Alkaen komplikaatio havaitaan usein serohepatitis, versoja vieressä elinten ja kudosten hajoaminen solmuissa loisen, itämisen maksan portti- tai puristus niitä keltaisuutta ja etäpesäke (pääasiassa keuhkojen ja aivot).

Kun loinen kasvain hajoaa, se suljetaan usein ja joskus runsas verenvuoto hajoamisen onkaloon.

diagnoosi tavallisesti myöhäisessä vaiheessa, jolloin radikaali hoito ei ole enää mahdollista. Lääkärit, jotka tuntevat tämän ekokykoosi-muodon ja tietävät sen luonnollisten fokusien paikat, on mahdollista asettaa ja varhainen diagnoosi. Useimmat vaikea erottaa alveococcus hydatid tauti, koska kaikki oireet, jotka ovat tyypillisiä viimeisen (Casoni reaktio eosinofilia et ai.), Voi olla sekä sairauksia, kuten läpäisytestiä on virheellinen. Alveokokkoosissa voi esiintyä oireita "raudan tiheydestä" ja hydatidin ekinokokin kalkkitetun kystin kanssa. Diagnoosia auttavat endemic focus-tutkimuksessa.

Alveokokkoosin erottaminen kirroosista on helpompaa, koska jälkimmäisessä normaalisti maksan toimintakyvyn häiriintyminen ei ole eosinofiliaa, ja Casoni-reaktio on negatiivinen. Kun eroavaisuudet pahanlaatuisten kasvainten kanssa on välttämätöntä ottaa huomioon, että alveokokkoosi eroaa pitemmällä kurssilla, kasvain on paljon tiheämpi, ei kakeksia, ja spesifiset reaktiot tuottavat positiivisia tuloksia.

Ajoissa kirurginen hoito on tarpeen täsmentää alveococcosis lokalisointi sivustoja, niiden kokoa, ja niin edelleen. D. Jotta tämän ventroscopy, radiografian (gepatografiyu keskellä pneumoperitoneumin, splenoportography, arteriografia) ja maksan skannauksen. Tutkittaessa röntgenkuvioita löytyy usein kalsifiointitaskuja.

Hoito. On mahdollista tehdä radikaali toiminta maksan alveokokkoosin kanssa vain 15-20 prosentilla potilaista. Useimmat potilaat tulevat kirurgisiin osastoihin liian myöhään.

Solmu voidaan leikata terveiden kudosten sisällä, leikata tai osittain resektoida ja osittain eritellä. Jos on kaksi tai useampia solmuja, ja yleinen kunto potilaan ei mahdollista poistaa yhdessä vaiheessa, toiminta tuottaa kaksi- tai jopa kolme kättelyn. Usein sappirakko on tasainen loistaudit kasvaimia näissä tapauksissa, se poistetaan yhdessä solmu alveococcus. Jos toiminta ei ole radikaali (esim., Itämisen aikana on alaonttolaskimoon), ja parasiitti kasvain saavutti valtava koko ja puristaa viereisten elinten esitetty lievittävä resektio, joka on myös valmistettu estämiseksi puristus ekstrahepaattisen sappiteiden progressiivisesti kasvava "kasvain". Jäljellä poistamaton osat tehdään paikallinen solmu alveokokkovogo alttiina antiparasiittiset (formaliini-injektion, trypaflavine et ai.).

Lievittävien reseektien tekniikka ei ole erityisen vaikea, koska loiset solmut pääsääntöisesti eivät vuota. Yksittäisten suurten alusten verenvuoto pysäytetään omentumin korkkeilla. Vatsan ontelon avaamisen jälkeen poistetaan suuri epiploonista tehty pala, josta biologiset tamponit valmistetaan. Piiput epiploonista 0,5x0,5 sm jauhe kuiva trombiini ja kiinnitä kaksi paikkaa keskellä ligaturaa. Ajoituksen aikana, kun paisuvaan astiaan liittyy tiheä stromaasia, jyrkkä kaareva neula ruiskutetaan lumeen, jossa on sidos, jonka silmässä on kelluva biologinen tamponi. Lansetin venytys onnistuu tukkiakseen aluksen lumen ja pysäyttämään verenvuodon. Lahoamattomien loisinsolmujen keskellä lamaannuttavien ontelojen läsnä ollessa ontelo tyhjennetään, jota seuraa systemaattinen pesu antiparasiittisilla lääkkeillä ja infektion läsnä ollessa antibiooteilla. Maksan porttien itämisen aiheuttamilla okklusaalisella keltaisuudella suoritetaan erilaisia ​​koleretiikkaoperaatioita. Kemoterapiaa on yritetty käyttää toimimattomissa lomakkeissa. Palmitiinihapon (tepaliini) timolihapon lihaksensisäiset injektiot ovat tehottomia. Alveokokkoosia on yritetty hoitaa röntgenhoitoa ja rokotehoitoa.

näkymät kun Alveococcosis erittäin vakava, mutta kiitos erittäin hidas kasvu kasvaimia ja parasiitti tulossa tällä kertaa uudelleenrakentaminen korvaavia maksassa potilaat voivat elää pitkään (keskimäärin 8-9 vuotta); kuolee useammin oklusaalisesta keltaisuudesta, harvemmin metastaaseista aivoihin. Oikea-aikainen radikaali toiminta parantaa merkittävästi ennusteita.

Jos radikaali toiminta ei ole mahdollista, sen ei pitäisi rajoittua vain kokeilun laparotomiin. Potilaiden tilaa voidaan parantaa lievittämistoimenpiteillä yhdistettynä paikalliseen ja yleiseen antiparasiittiseen hoitoon, steroidien, vitamiinien ja ruokavalion hoitoon.

ennaltaehkäisy. Alveokokkoosin luonnollisen keskittymispaikan tärkein huomio olisi suunnattava taudin ennaltaehkäisyyn. Sudet ja pienet jyrsijät on hävitettävä; Kettujen ja arktisten kettujen kudokset on poistettava ja varastoitava (ennen pukeutumista) erityisissä (ei-asuinrakennuksissa) tiloissa, joissa elintarvikkeita ei pidä löytää. Ota ruokaa näissä huoneissa on ehdottomasti kielletty, voit työskennellä vain pukeutumisvaateissa, työn päätyttyä, pese kätesi huolellisesti. Muskrat, hamstereita ja muita jyrsijöitä ruhojen polttamisen jälkeen poltetaan.

Alveokokkoosista epäonnistuneissa paikoissa ei pidä pelkästään vihanneksia vaan myös marjoja ennen ruokailua pestä perusteellisesti.

Tärkeää kummankin ekinokokkoosin muodon estämisessä on terveydenhuoltoalan työtä väestön keskuudessa. Paikkakunnilla on suositeltavaa suorittaa väestön ennaltaehkäisevä lääketieteellinen tutkimus potilaan varhaisen havaitsemisen ja ajankohtaisen järkevän kirurgisen hoidon avulla.

Kansainväliset järjestöt torjumaan ekinokokkoosia. Vuonna 1941 Echinococcosis -yhdistyksen kansainvälinen järjestö perustettiin Uruguayssa, joka kokoontui aika ajoin kansainvälisiin kongresseihin. Kansainvälisen epidemiologisen toimiston säännöllisesti kokoontuva komitea vuonna 1956 hyväksyi erityiset suositukset ekinokokkoosin ehkäisemiseksi ja torjumiseksi. Lehti Archivos internacionales de la hidatidosis julkaistaan.

Alveolaarinen maksa ekinokokkoosi

Ekinokkoalinen maksa -tauti: einokokkoosin oireet ja hoito

Hydatid sairaus laukaisee käyttöönottoa ja kehittämistä toukat maksassa lapamato Echinococcus granulosus. Tauti voi esiintyä kahdessa muodossa: maksan tai alveolaarisen ekinokokkoosin maksassa. Taudin leviäminen keskittyy sekä Venäjälle että lähialueiden maihin.

Tapauksessa kystisen ekinokokkoosin (sitä kutsutaan myös mono, klusterointi, hydatid) - kysta syntyy pääsääntöisesti oikea lohko maksan, mutta on mahdollista, että useat kehitetty kystat vasemmalla puolella.

Kyst mekaanisesti painaa maksaan ja muihin lähellä oleviin elimiin, helminillä voi olla herkistävä ja myrkyllinen vaikutus.

Ekinokokkisen kystin muoto muistuttaa kuplaa, jolla on melko monimutkainen rakenne:

  • kasvaimen ulkopuolella ympäröi kerrostettu kalvo (kutikula);
  • joskus sen paksuus voi olla 5 mm.

Monikerroksisen kutikulaarisen kuoren alle sijaitsee sisäinen, itaalinen hermeettinen kalvo. Se muodostaa brood-kapseleita, joilla on tytärrakkoja ja scolexeja, ja edistää myös kerrostetun kystikuvun kasvua. Varhainen diagnoosi auttaa estämään komplikaatioita.

Maksa-ekinokokkoosin aiheuttajat

Kun tauti ekinokokkoosi maksa, tärkein asema roolissa lopullinen omistaja helminth pelataan koira. Eläin voi saada tartunnan matoilla syömättä lihaa, toinen tartunnan lähde on metsästys tuotteita:

  1. vaikuttavat elimet;
  2. luonnonvaraisten eläinten ruhoja.

Henkilön kohdalla infektio tapahtuu henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättämisen jälkeen sairastuneen koiran kanssa, jossa einokokkiketjut ovat läsnä kielessä, villaa. Eläimet voivat olla loisenlähteiden mekaanisia lähettimiä, jotka saavat heidät samanlaisen kontaktin jälkeen sairaaseen koiraan.

On tapauksia, joissa henkilö on sairastunut helminthin syömällä likaisia ​​vihanneksia ja hedelmiä, missä taudinaiheuttaja sai sairastuneen koiran ulosteesta.

Toinen inhimillisen tartunnan lähde on villi lihansyöjä. Voit sairastua metsästyksen aikana, leikkaamalla ihoa tai tekemällä turkis-asut. Jotkut potilaat saivat tartunnan käyttämällä likaisia ​​metsämarjoja, raakavettä vettä sisältävistä aineista.

Lammastilojen työntekijöillä on sairastumisriski:

Jokainen, joka on ottanut yhteyttä heihin, voi myös saada tartunnan.

Einokokkoosin oireet

Gidatidoznaya-tauti on erilainen keuhkopöly tai kystinen kehitystyyppi. Useita vuosia tartunnan jälkeen oireet eivät ole havaittavissa, potilas tuntee olevansa täysin terve.

Kaikki oireet alkavat silloin, kun hydatida saavuttaa melko suuren koon. Yleensä potilas valittaa tylsää, kipua kipua oikean kylkiluun alla, epigastrisella alueella, rintalastan oikean puolen alaosassa.

Kun kystat ovat suuret, visuaalisen tarkastelun aikana lääkäri havaitsee merkittävän eturaajon seinämän turvotuksen oikeassa yläkadrenssissa. Lisäksi maksan reunoilla on lyömäsoittimet. Lääkäri määrittelee myös kasvaimen:

  1. pyöreä;
  2. elastinen;
  3. kasvain.

Jos kystat muodostuu syvälle maksan parenkyymissä, havaitaan hepatomegalian oireita. Paikan mukaan maksan ekinokokkoosi on jaettu rintakehään (nouseva), vatsan (laskeva), anterior.

Kun etukystys on suuri, maksan vastaava alue suurenee huomattavasti. Ylempi kysti määräytyy vain roentgenoskopian avulla, mikä selittyy oikealla olevan kalvon suurella tilalla ja kystin lokalisoinnin kupromainen eristyksellä. Jos kasvain on alhaisempi, kasvain voidaan tutkia vatsakammioon. Kystin liikkuessa potilas hengittää maksan mukana, sillä on elastinen sakeus. Kun kystat sijaitsevat maksan oikeassa leikkauksessa, se ilmenee palpataation aikana, mutta jo taudin kulkuvaiheessa.

Kun otetaan huomioon allergisen reaktion kehon loisen esiintyminen, potilas heikentää terveyttä nopeasti. Allergiatyypit ilmenevät yleensä:

Einokokkoosin tärkeimmät oireet ilmenevät välittömästi sen jälkeen, kun kystat alkavat painostaa ympäröivää elintä.

Kun hydatiditaudin muoto on, henkilöllä on useampia komplikaatioita, jotka ilmenevät murtumina, kystyinä kystinä, keltaisina. Mekaaninen keltaisuus liittyy siihen tosiseikkaan, että neoplasma painaa sappitoireita. Tämä taudin komplikaatio havaitaan 5-10 prosentilla potilaista. Se on paljon harvinaisempi askites, kun kaulus suon on puristettu - 5-7% potilaista.

Hydatidikystin murtumisen jälkeen tapahtuu sen ulosvirtaus:

  1. vatsaonteloon;
  2. keuhkopussin ontelossa;
  3. sappitiehyissä;
  4. ruoansulatuskanavan lumen.

Vakavin komplikaatio on kystin perforaatio vatsaontelossa, kun laajalle levinnyt peritoniitti ja anafylaktinen sokki kehittyvät.

Kysynnän kystat kyllästymisen syistä tulee etsiä hydatidikapselin halkeilua, kun se liittyy sappirakenteeseen. Ekinokki-kystin kyllästymisellä potilas kärsii maksan, hypertermian, hepatomegalian ja muiden ihmisen ruoansulatuksellisen myrkytyksen oireista.

Maksan alveolaarinen ekinokokkoosi vaikuttaa lähes aina elimen kudoksiin, koko ajan loiseläinfektio on oireeton. Tärkeimmät oireet ovat tuumorimäisen solmun kehittyminen poikkeuksellisella tiheydellä, sitä kutsutaan myös puukystiksi (kuten kuvassa).

Muita tämän tyyppisiä ekinokokkoosia aiheuttavia oireita ovat keltaisuus. On mahdollista, että perihepatiitin kehittyminen rajoittaa haitallisen elimen liikkuvuutta.

Noin kolmannes potilaista on perna, ja jos patologinen prosessi käynnistyy, maksan toiminta saattaa heikentyä vakavasti.

diagnostiikka

Diagnoosi informatiivinen on potilaan anamnesiikka, mutta ratkaiseva rooli on aina apututkimusmenetelmille. Lääkäri määrää yleisen verikokeen, jossa eosinofilia on 20 prosenttia korkeampi, kun sairaus havaitaan.

Maksan ekinokokkoosin diagnoosi vaatii myös Coneyn ihonsisäistä reaktiota, se näyttää positiivisen tuloksen noin 90 prosentissa tapauksista, joissa on haimatulehdus.

Konin reaktio on diagnoosi, johon liittyy 0,2 mm steriilin ekinokokki-nesteen subkutaaninen injektio. Positiivisella reaktiolla:

  • Iho punoittaa pistoskohdassa;
  • Parin tunnin kuluttua muodostuu jatkuva punoitus (ihon anafylaksia).

Tarkempi diagnoosi on testejä: epäsuoran hemagglutinaation reaktio, agglutinaatio lateksilla.

Alveolaarisen ekinokokkoosin vahvistaminen auttaa maksassa elävää kystää, jolla on suuri tiheys, myös hypereosinofilia, maksan skannaus, positiivinen allerginen testi. Tämän taudin diagnosointi ihmisillä perustuu useimmiten Konin reaktioon.

Maksan ekinokokkoosin hoito

Lääke tuntee harvinaisia ​​tapauksia itsensä paranemisesta taudin hydatiosan muodossa, joka liittyy helminthin kuolemaan ja sen jälkeen kystinseinämien tuhoamiseen. Jos leikkauksen tiheys on korkea, on olemassa kystin repeytymisriski tai vartalo (kuten kuvassa).

Nykyään ei ole lääkkeitä, jotka voivat hoitaa ekinokokin kystistä muotoa terapeuttisesti. Monissa tapauksissa tarvitaan vain kirurgisia toimenpiteitä. Optimaalinen hoitovaihtoehto on echinococcectomy.

Einokoccectomian menettelyssä pienen kystin poistaminen yhdessä kuitu- ja kititinkalvon kanssa. Kun uusi kasvu on suurta, joka sijaitsee maksakudoksen paksuudessa, voi olla tappio:

  1. sappitiehyttimet;
  2. suuria aluksia.

Tässä tapauksessa einokokseettomia ei enää sovelleta, on tarpeen poistaa kysti, mutta sen jälkeen, kun alustava lävistys on imeytetty sisällöstä. Tällainen tekniikka välttää kystin murtumia ja helminthin levittämistä.

Jos useampia ekinokokkoosia tai kystat ovat reunan laidassa, niitä on käsiteltävä anatomisella tai epätyypillisellä maksan resektiolla.

Kun sikiökanavien kystin läpimurto läpäisi, se joutui tekemään kiireellisimmän kirurgisen toimenpiteen. Tuota koledokotomi, jossa on ulkoinen kuivatus tai suljettu einokoksectomia, koledokotomia, jossa poistetaan kystat ja sappirakenteet.

  • yhteinen sappitiehen ulkoinen tyhjennys;
  • choledochoduodenostomian asettaminen;
  • endoskooppinen papillosfinkterootomi;
  • transkepata hepatocholangiostomia.

Kiireellinen hoito on välttämätöntä, kun kysti hajoaa vatsaontelon, keuhkopussin ja keuhkoputkien välissä. Se on velvollinen suorittamaan suljettu tai osittain suljettu einokoksectomia. Erillisissä, poikkeuksellisissa tapauksissa suoritetaan avoin operaatio (marsupialisaatio).

Sappi-keuhkoputken fistulan läsnä ollessa se irrotetaan ja sitten keuhkoputken reikä on ommeltu.

Useilla maksavaurioilla hoito suoritetaan ennen vakavien komplikaatioiden kehittymistä, mutta on mahdollista, että tällaista tautia on hoidettava 2-3 istunnossa.

Hoidossa oleva hoitotulos on 1-5% tapauksista, paheneminen ja etäisyydet 2-25%.

Relapse voi tapahtua rintakehän ja vatsaontelon haavan saastumisen, toistuvien hyökkäysten, huomaamattomien kystatien hylkäämisen, teknisten virheiden, tytärlämmittimien (kuten kuvassa) epätäydellisen poistamisen vuoksi.

Maksan ekinokokkoosin ehkäisy

Ennalta ehkäisevinä toimenpiteinä on välttämätöntä toteuttaa koko eläinlääketieteellistä ja lääketieteellistä toimenpidettä, jolla pyritään tunnistamaan ja tartuntalähteen hävittämiseksi. Viralliset ohjeet sanovat, että tarvitset:

  1. vähentää suojakansien määrää;
  2. laittaa ne ennätykseen;
  3. suorittaa harhaanjohtavien koirien poistaminen.

Eläinlääkärit ovat velvollisia tekemään kaikkien virallisten ja henkilökohtaisten koirien ennaltaehkäisevän poistamisen.

Koirien massatulehduksen estämiseksi on tarpeen tarkkailla tartunnan saaneiden eläinten elinten oikeaa tuhoamista, rajoittaa koirien pääsy lihapakkauskasvien, teurastamoiden, karjan alueelle.

Ehdottomasti kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, joilla estetään maksan ekinokokkoosin tapaukset, olisi suunnattava invasiivisten ihmisten luomiseen. Diagnoosi on tehtävä koirien kanssa kosketukseen joutuneiden ihmisten keskuudessa, jotka osallistuvat turkisten jalostukseen ja sen valmistukseen.

Taudin henkilökohtainen profylaktia perustuu koirien kanssa tapahtuvan viestinnän ajaukseen ja jos yhteys on jo tapahtunut, sinun on pestävä kädet huolellisesti saippualla. Lisäksi on välttämätöntä pestä kädet kosketuksen kanssa maahan, wc: llä ja ennen ruokailua.

Emme saa unohtaa tarvetta pestä hedelmiä, vihanneksia ja marjoja hyvin, varsinkin jos jälkimmäiset kerätään metsään. On kiellettyä juoda raakavettä vesistöistä. Tietoja siitä, kuinka vaaralliset ekseokokit maksassa kertovat videosta tässä artikkelissa.

Millaisia ​​keuhkopussin kouristuksia on syytä pelätä

Hevoseläinten luokka sisältää useita vaarallisia loisia ihmisille. Yksi tämän luokan edustajista on echinococcus. Ekinokokkoosi on parasiittista tautia, joka aiheutuu syklo-mato-echinococcus granulosusista syklopyylididirektiivistä. Ihminen on välimies tämän helmintiä varten. Yhden kammion ja monikammioisen ehinokokin larvavaihe on invasiivinen ihmisille.

Kun tartunnan saaneita eläimiä kosketetaan, henkilö pysyy munissa käsiin, joka sitten voi päästä ruokaan. Kun ihmiskehoon päästetään, Echinococcus-munien kuori tuhoutuu ja sieltä poistuu toukasta, joka tunkeutuu vatsa- tai ohutsuolen limakalvon läpi. Seuraavaksi hän kantaa veren virtaa sisäisten elinten kautta. Useimmiten echinococcus esiintyy maksassa ja keuhkoissa. Harvoin on aivojen, sydämen, perikardiumin, pernan ja munuaisten infektio.

Larvalvaiheessa ehinokokki on virtsarakossa nesteellä. Loisella on myrkyllinen ja allerginen vaikutus ihmiskehoon, ja rakko puristaa aluksia ja hermopäätteitä, mikä häiritsee kudosten ravintoa.

Echinococcus aiheuttaa kroonista sairautta, joka on kehittynyt vuosikymmenien ajan. Tauti voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten kudoksen nekroosin, kystin repeämisen, sepsiksen, anafylaktisen sokin.

Sairaus tapahtuu useassa vaiheessa:

  • ensimmäinen on piilevä;
  • toisessa vaiheessa on ominaista terveysongelmat;
  • kolmannessa vaiheessa on vakavia oireita;
  • komplikaatioita syntyy neljännessä vaiheessa.

Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa käytetään kirurgista hoitoa.

Loisin lokalisoinnista ja virtsarakon suuruudesta vaiheiden kulku ja niiden aiheuttamat oireet ovat riippuvaisia. Useimmiten echinococcus granulosa, portaaliversiojärjestelmän mukaan, tulee maksaan.

Ekinokokkoosin kaksi päämuotoa ovat:

Uusimpien tietojen, jollaisia ​​Echinococcus granulosus jaettu erillisiin laji: Echinococcus unilocularis (hydatid ekinokokkoosia) ja Myyräekinokokki (alveolaarinen hydatid tauti).

Taudin lokalisoinnin yleisimmät alueet

Ekinokokkoosi maksaan

Gadatidoosi-ekinokokkoosia kutsutaan yhden kammion, rakon tai rasemaosin hoidoksi 62 prosentissa tapauksista, maksavaurioita esiintyy. Fistulaarinen kasvain muodostuu 50 prosentissa tapauksista maksan oikeassa leikkauksessa. Maksan kystat kohdistaa mekaanisen paineen maksakudokseen ja vierekkäisiin elimiin ja myrkyllinen vaikutus kehoon. Allergisia reaktioita esiintyy.

Kun kysti sijaitsee maksan portilla, ekinokokkoosi aiheuttaa seuraavat oireet:

  • obstruktiivinen keltaisuus;
  • askitesta;
  • hepatomegalia;
  • kipu palpataation aikana;
  • tunne raspiraniya oikealla puolella.

Alveolaarinen tai monikammioinen maksaentsyymi maksa on muoto, jossa maksan toiminta vaikuttaa kaikissa tapauksissa. 5-15 vuotta sairaus on oireeton. Taudin myöhäisillä vaiheilla on vatsakipu, maksan vajaatoiminta, laihtuminen, sappikirroosi.

Keuhkojen ekinokokkoosi

Kliinisessä käytännössä yleinen muoto on keuhkojen ekinokokkoosi. Tämän taudin diagnosointi alkuvaiheessa on vaikeaa. Piilevä aika voi kestää useita vuosia.

Ilmeisten oireiden ilmaantumisvaiheessa voidaan havaita:

  • tylsä ​​kipu rinnassa;
  • hengenahdistus;
  • yskä;
  • veren ulkonäkö ysköössä;
  • aspiration keuhkokuumeen kehittyminen.

[ads-pc-1] Tämän ajanjakson aikana kystin koko kasvaa, alkaa painostaa kudoksiin ja hermopäätteisiin, mikä liittyy oireiden ilmenemiseen.

Komplikaatio tapahtuu, kun kystuleikka puhkeaa keuhkoissa - syntyy vakava hengitysvajaus, joka voi johtaa tukehtumiseen ja täydelliseen hengityksen pysäyttämiseen. Iholla allerginen ihottuma (urtikaria) on kehon vastaus toksiinien suhteen. Kystin kyllästymisellä on myrkytysoireyhtymä.

Muita keuhkoihin liittyneitä loisia.

Harvinainen paikkakohtaus loistaudista

Munuaisten ekinokokkoosi

Epämuodostuneet munuaisvaurion oireet puuttuvat. Rintalastan alueella voi olla kipua, kun ekinokokki-kystat kasvavat. Yleensä yksi munuainen vaikuttaa. Munuaissyöpä on simuloitu munuaisissa. Munuaisten ekinokokkoosi on 1,5-5% suhteessa muihin ekinokokin aiheuttaviin elimiin.

Kystin repeämisen ja sen sisällön pääsyn virtsateiden kohdalla, akuutti pyeloneforitis kehittyy, dysuriset ilmiöt ja munuaiskolikot.

Esiokkookkoosi pernasta

Levitystaajuus on 6-8%. Suurennettu kysti painaa naapurimaisia ​​elimiä, niiden siirtymistä johtaa pernan parenchymaan. Oireita liittyy kystin mekaaniseen vaikutukseen, riippuen siitä, mikä elimelle annetaan suurin paine. Esimerkiksi vatsan puristamisessa on ripulin ilmiöitä (pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus).

Eskiokokkoosia pernaa on vaikea diagnosoida.

Aivojen ekinokokkoosi

Alkuvaiheessa se muistuttaa kasvainprosessia, johon liittyy neurologisia ja aivovaurioita.

Loisista lokalisoitumisesta riippuen oireita ovat:

  • kipu päähän;
  • huimaus;
  • epileptiset kohtaukset;
  • verenpainetauti;
  • oksentelu;
  • psykoemotionaaliset häiriöt (masennus, delirium, dementia).

Monikammioinen einokokkoosi on krooninen relapsoiva sairaus.

Jos aivoissa on yksinäinen kysti, suoritetaan kirurginen hoito.

Tietoja loisista ihmisen aivoissa.

Einokokkoosi sydän

Tapahtumatiheys on 0,2-2%. Eristetty ekinokokkoosi sydän voi olla, jos keholla ei ole kystat muita elimiä. Sydämen ekinokokkoosi voi olla toissijaisesti vaikuttava elin, jossa kystat ovat lähellä sydäntä.

Oireet ilmenevät taudin myöhäisimmissä vaiheissa:

  • sydänlihasiskemia;
  • kipu rinnassa vasemmalla puolella;
  • sydäninfarkti;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • sydämen rytmin häiriö.

Ekinokokkoosi sydän on erittäin vaarallinen repiminen kystat. Muutaman kuukauden kuluttua operaatiosta, kuolemaan johtanut tulos voi olla kohtalokas.

Parasites elimissä: oireet

  • Loiset loistavat oireet
  • Loiset lajit ja parasiittisten sairauksien hoito
  • Parasiittinen maksasairaus
  • Muut loiset

Maksassa loiset voivat olla pitkään ja eivät ilmeisiä. Siksi aluksi henkilö ei tiedä siitä. Ja he elävät, syövät ja antavat myrkkyjä aiheuttaen kehon heikkenemisen. From larvae, loiset lopulta kasvaa aikuisten kokoa ja alkaa lisääntyä. Ihmisen immuniteetin heikkenemisen myötä loiset alkavat lisääntyä aktiivisemmin, aiheuttaen kehon myrkytystä ja erilaisten sairauksien kehittymistä.

Lihaksia esiintyy usein maksassa, niiden lajit ovat melko paljon. Tämä johtuu siitä, että heille on paljon ravintoaineita maksassa. Tätä helpotetaan erityisellä verenkierrossa ja aktiivisella aineenvaihduntaprosessilla elimessä. Usein diagnosoitu ja aivojen loiset.

Loiset loistavat oireet

Taudin varhaisessa vaiheessa on vaikea tunnistaa. Ensimmäiset taudin kehityksen merkit viittaavat ulkoisiin ilmenemismuotoihin eivätkä osoita suoraan, että maksassa olevat loiset ovat läsnä, koska ne ovat mahdollisia muissa sairauksissa. Niinpä sairastuneen henkilön iholla voi esiintyä papilloomia, aknea, pigmentaatiota tai pisamia. Iho tulee kuivemmaksi, korkokenkiä halkeaa, kynnet rikkovat ja hajoavat, seborrhea ilmestyy, hiukset pudota voimakkaasti. Vaaleus muuttuu, ennenaikaiset ryppyjä ilmestyvät. Merkittävimmät oireet ilmenevät, kun tauti on laiminlyöty tilassa:

  • jatkuvasti nälän tunne;
  • laihtuminen;
  • paha hengitys;
  • epämiellyttävä jälkimaku;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • hermostuneisuus;
  • unihäiriöt;
  • kipu ja kutina peräaukossa;
  • kipu maksassa;
  • kuume.

Yöllä maksan aktivointi yrittää taistella loisia vastaan. Niiden vapauttamat toksiinit ärsyttävät hermostoa, potilas tulee hermostuneeksi. Ajoittain löytyy myös aivojen loisia.

Loiset lajit ja parasiittisten sairauksien hoito

Yleisimpiä maksassa ovat seuraavanlaiset loiset:

  • lamblia (giardiasis);
  • kissahuna (opisthorsaasi);
  • Ascaris (ascariasis);
  • amoeba (amebiasis);
  • schistosomit (schistosomiasis);
  • alveolaarinen echinococcus (alveolaarinen keinokokkoosi);
  • yhden kammion ekinokokki (yhden kammion ekinokokkoosi).

Ihmisen olemassaolon koko ajan, loiset ovat sopeutuneet ruumiinsa niin, että hän ei voi itsenäisesti tunnistaa ja tuhota heitä. On välttämätöntä suorittaa hoito.

Parasiittisten sairauksien hoito koostuu lääketieteellisestä hoidosta ja kirurgisesta toimenpiteestä. Huumehoito on tiettyjen lääkkeiden käyttöä - antiparasiittisia lääkkeitä, samoin kuin ennaltaehkäisevän, detoksifikaation ja oireen hoito. Kirurginen hoito voi olla radikaalia, kun henkilö on täydellinen parantuminen ja palliatiivinen, kun elpyminen on mahdotonta, mutta on mahdollista lievittää taudin kulkua ja pidentää elämää.

Parasiittinen maksasairaus

Giardiaasi - taudin aiheuttama hyvin pieni flagelloitu- loisia on kyky tarttua suolen seinät ja on pitkä aika elää loistaudit elämää. Tartunnan lähde ovat ihmiset, kissat, koirat. Uskotaan, että ainakin puolet maailman väestöstä on infektoitu lamblia-infektoimalla. Lähetysmekanismi on ruumiin ja veden välityksellä ulosteellinen. Ne lisääntyvät jakautumalla. Ihmiskeho vastustaa heitä, joten tauti esiintyy usein oireettomasti. Kun niiden määrä tulee hyvin suuri, suoliston toimintahäiriö voi kehittyä.

Giardiaasin kanssa maksa ja sappirakko voivat vaurioitua. Maksassa on tulehduksellinen prosessi ja hepatosyyttien degeneraatio. Se nousee, kipuja esiintyy oikeassa hypokondriossa, silmien valo muuttuu keltaiseksi. Giardiasis aiheuttaa tukkeutumista kanavien kautta, joiden kautta sappi erittyy, mikä aiheuttaa kolekyyttiä ja haimatulehdusta. Se voi ilmetä myrkyllisiä ja allergisia reaktioita tiettyjen lääkkeiden ja ruoan ihottumien muodossa. Useimmiten lapset kärsivät varhaisimmasta iästä. Hoito toteutetaan protistosidisten lääkkeiden kanssa.

Opisthorchiasis - aiheuttama sairaus kissan ankkurinkynsi (opistarhiya), joka vaikuttaa pohjukaissuoli, haima, loinen löytyy sappirakon ja maksan. Opisthorchialla on endeminen jakautuminen, ja jos asutte infektoituneella alueella yli viiden vuoden ajan, sairastumisen todennäköisyys on 75%. Haavauma tämän helminthin tapahtuu, kun syö huonosti jalostettuja kaloja. Opistarkia voi elää jopa 40 vuoden ikäisillä elimillä, mikä aiheuttaa huonolaatuisuutta, pahoinvointia, oksentelua ja kipua oikeassa hypokondriassa. Inkubaatioaika on 2-4 viikkoa. Niille myrkkyille, jotka he antavat, keho reagoi myös allergisen reaktion kanssa. Tämän seurauksena voi esiintyä keltaisuutta. Opisthorchiat hoidetaan hyvin erityisillä antiparasiivisilla antibiooteilla, jotka tappavat kissanhiekkaa. Hoidon jälkeen maksa on puhdistettava tapetuista loisista, jotka tavallisesti tätä varten edellyttävät koleretiivisia valmisteita.

Askaridoz - biseksuaalisten pyöristysten aiheuttama sairaus - ascarids. Tämä loinen on yleisin matoja. Naaraat saavuttavat pituudeltaan noin 40 cm, ne toistuvat suurella nopeudella ja elävät noin 2 vuotta.

Infektiolähde on itse henkilö. Tartunta tapahtuu likaisten käsien läpi. Käärmeet munien muodossa päätyvät ihmisen suoleen pääasiassa aterioiden aikana. Munat näyttävät toukkia, jotka veren virtauksen kautta siirtyvät sydämeen, keuhkoihin, maksaan ja sappirakkoon. Keuhkoista, ascarids taas päästä suolistoon. He asettuvat pääosin siihen ja liikkuvat vapaasti siellä, ruokkivat sisältöä aiheuttaen ummetusta ja tukkeutumista. He pystyvät lähtemään peräaukon, nenän ja suun kautta. Lisäoireet riippuvat tiettyjen elinten vaurioitumisasteesta.

Maksaan asettuvat, ne aiheuttavat mikroprosessien ja mikro-nekroosin kehittymisen ja märkivä prosessi on mahdollista. Aikuiset matoista aiheuttavat hepatiittia ja kolangiittia. Lapset ovat usein sairastuneita varsinkin varhaisesta iästä, koska kaikki vetävät suunsa. Ja useimmiten ne tarttuvat, pelaavat hiekkalaatikoissa tai kaivaavat maata. Aikuiset, jotka työskentelevät maapallon kanssa, tulisi käyttää kumihanskoja, jotta he voivat suojautua ascaridi-infektioilta. Hoito suoritetaan antihelminthisillä lääkkeillä viikon ajan.

Muut loiset

Amebiaasi - parasitismi ihmisillä yksinkertaisin (amoeba), jossa on ensisijainen suolen vaurioon, joka liittyy ulosteen suun mekanismi lähetyksen. Kun suolistutellaan suolistossa, loinen siirtyy vasikoiden mukana paksusta suolesta. Amoeba voi tunkeutua suoliston seinämiin, sitten henkilöllä on ensimmäiset loisauti-oireet. Jos ameeba joutuu verisuonen, niin se siirtyy suolesta suoraan maksaan, joka ilmenee dystrofia, hepatiitti, paiseet ja muita vakavia sairauksia. Verenkierto voi tulla minkä tahansa elimen sisään. Joten, amoeba löytyy pään ja jopa ihon. Heistä on aivojen loisia.

Schistosomiasis on sairaus, joka kehittyy verenvirusten (trematodien) aiheuttaman hyökkäyksen seurauksena. Loinen tunkeutuu ihmisen ihoon ja sitten veriin. Veren virtauksella hän siirtyy useammin maksaan ja virtsarakkoon. Epäillyn tartunnan epäonnistuminen ei ole vaikeaa, johdon kohdalla on voimakas kutina, nokkosihottuma, dermatiitti. Maksan tukahtuminen johtuu maksan verisuonien tukkeutumisesta, mikä johtaa portaalin hypertension kehittymiseen. Virtsateiden tukahduttaminen ei rajoitu rakkoon. Patologinen prosessi kehittyy uretereissä, munuaisissa, kohtuun ja sen appendeissa. Voit tarkistaa, onko sinulla tiettyä tautia, on mahdollista, kun luovuttanut virtsan laboratoriotutkimuksessa. Virtsan rapauksia ei löydy, mutta näet munat tutkittaessa sedimenttiä mikroskoopilla.

Alveolaarinen ekinokokkoosi on sairaus, jolle on tunnusomaista helmintien esiintyminen maksassa. Kuten monet loiset sairaudet, alveolaarisella ekinokokkoosilla on fekal-suullinen transmissio-mekanismi. Sairastuneita koiria saatettaessa voi myös saada tartunnan, kun käsitellään eläinten nahkoja. Maksan tukahduttaminen ekinokokkoosin kanssa ilmenee sen kondensoitumisen, koon kasvun, kipua oikeassa hypokondriossa. Maksa-pinnalle muodostuu solmuja, jotka ovat nekroosin fokaaleja, joilla on runsaasti pieniä helmi-kuplia. Alveolaarinen echinococcus, joka on myös aivojen loinen, ei vaikuta ainoastaan ​​maksaan. Se esiintyy keuhkoissa, munuaisissa ja muissa elimissä, missä se laskee maksan seinämän itämisen seurauksena ja levittyy verenkierrossa. Hoidossa on osoitettu palliatiotoiminta.

Yhden kammion ekinokokkoosi on sairaus, joka kehittyy hydatidisen alveokokin ihmisruumiissa, joka on yksi kaikkein vaarallisimmista aivojen loisista. Tälle taudille on ominaista hydatidikystien muodostuminen, jotka puristavat aivojen rakenteita ja voivat ilmetä vakavia sairauksia, kuten sokeutta, epilepsiaa ja monia muita. Kuten alveolaarinen, yksikammioinen ekiinokokki, joka on aivojen loinen, se vaikuttaa myös ihmisen maksaan ja keuhkoihin. Yhden kammion ekinokokkoosin hoito on toiminnassa.

Jos epäilet parasiitti-infektion, sinun on välittömästi neuvoteltava erikoislääkärin kanssa, sillä aivojen ja muiden elinten parasiittien varhainen havaitseminen on kriteeri tehokkaalle hoidolle ja suotuisalle sairauden ennusteelle.