Interferoni alfa-2b (interferoni alfa-2b)

Virtalähde

RECIPEURAL HOLIDAYIN LÄÄKKEIDEN VALMISTEYHTEEN ON VASTAA POHJALAISIIN. VAIN LÄÄKKEIDEN TYÖNTEKIJÄ KOSKEVAT OHJEET.

Vaikuttavan aineen kuvaus Interferoni alfa-2b / interferoni alfa-2b.

Kaava, kemiallinen nimi: on erittäin puhdistettu rekombinanttiproteiini, jonka molekyylipaino on 19 300 daltonia.
Farmakologinen ryhmä: immunotrooppiset aineet / immunomodulaattorit / interferonit; antineoplastiset aineet / muut antineoplastiset aineet; antimikrobiset, antiparasiittiset ja anthelminttiset aineet / antiviraaliset aineet / antiviraaliset aineet (ei kuitenkaan HIV).
Farmakologinen vaikutus: antituumori, antiproliferatiivinen, antiviraalinen, immunomoduloiva.

Farmakologiset ominaisuudet

Interferoni-alfa-2b, saatu Escherichia coli-klooni hybridisoivien plasmidien bakteeri- genomiin ihmisen leukosyyteistä, jotka koodaavat interferonia synteesi. Vastauksena solun pinnan spesifisten reseptorien kanssa, lääkkeen käynnistää solunsisäisen monimutkaisessa muutoksia, jotka ovat indusoimalla tiettyjen entsyymien ja sytokiinien, ja antaa muodostumista RNA-viruksen proteiineja solujen sisällä. Seurauksena nämä muutokset näyttävät epäspesifinen antiproliferatiivista ja antiviraalinen vaikutus liittyy hidastumisen solun proliferaation, estää viruksen replikaation solussa ja immunomodulatorisia vaikutuksia interferonia.
Interferoni alfa-2b stimuloi fagosytoosiaktiivisuutta makrofagien, prosessi antigeenin esittely immunokompetentteja soluja, ja sytotoksista aktiivisuutta luonnollisten tappajasolujen ja T-soluja, jotka ovat mukana antiviraalisen vasteen. Lääke estää solujen, erityisesti kasvainsolujen, lisääntymisen. Se heikentää joidenkin onkogeenien muodostumista, mikä johtaa tuumorin kasvun vaimentumiseen. Ihonalaisella tai lihaksensisäisellä ruiskeella lääkeaineen biologinen hyötyosuus on 80 - 100%. Maksimipitoisuus veressä saavutetaan 4 - 12 tunnin kuluttua, puoliintumisaika on 2-6 tuntia. Se erittyy pääasiassa munuaisten glomerulaarisella suodatuksella. 16-24 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta veriplasmassa ei ole määritetty. Metaboloituu maksassa.

todistus

Laskimonsisäinen, lihaksensisäinen, subkutaaninen: osana aikuisten monimutkaista hoitoa: krooninen virus hepatiitti C ilman maksasairauden merkkejä; krooninen virusperäinen hepatiitti B ilman kirroosin merkkejä; sukupuolielinten syylät, kurkunpään papillomatoosi; krooninen myelogeeninen leukemia; karvainen solu-leukemia; ei-Hodgkinin lymfooma; multippeli myelooma; progressiivinen munuaissyöpä; melanooma; sarkooma Kaposi AIDSia vastaan.
paikallisesti: limakalvojen ja erilaisen lokalisoinnin iho-oireet; ARVI: n ja influenssan hoito; toistuvan laryngotraheobronkitin ehkäisy ja kokonaisvaltainen hoito; monimutkainen hoito limakalvojen ja ihon kroonisen toistuvan ja akuutin herpetisen infektion pahenemiseen, mukaan lukien urogenitaaliset muodot; haavaisen kohdunkaulusyövän monimutkainen hoito.
Suppositorit osana monimutkaista hoitoa: keuhkokuume (virus, bakteeri, klamydiaalinen); SARS, mukaan lukien influenssa, mukaan lukien monimutkainen bakteeri-infektio; tulehdustilojen patologian vastasyntyneiden, mukaan lukien ennenaikainen: sepsis, meningiitti (virus-, bakteeri-), kohdunsisäinen infektio (herpes, klamydia, sytomegalovirusinfektio, kandidiaasi, mukaan lukien sisäelinten, enterovirusinfektioon, mykoplasmoosi); tarttuva ja tulehdustautien urogenitaalialueen (sytomegalovirus, Chlamydia, ureaplasmosis, bakteerivaginoosi, trichomoniasis, papilloomavirusinfektiota, toistuva emättimen kandidiaasi, bakteerivaginoosi, mykoplasmoosi); kroonista virusperäistä B-hepatiitin, C, D, mukaan lukien yhdessä hemosorption plasmafereesin ja virushepatiitin selvä aktiivisuuden että monimutkainen maksakirroosi; uusiutuva tai ensisijainen herpetic infektio limakalvojen ja ihon, lievä tai kohtalainen virta, paikallinen muodossa, mukaan lukien virtsa- ja muoto.

Interferoni-alfa-2b: n ja annoksen käyttötapa

Interferoni alfa-2b annetaan intramuskulaarisesti, suonensisäisesti, subkutaanisesti; kynttilöiden muodossa; levitetään paikallisesti geelin, voiteen, tippojen, suihkeen muodossa. Annostelu, annos ja hoidon hoito määräytyvät indikaatioiden mukaan erikseen.
Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, voivat kehittää rytmihäiriöitä interferoni alfa-2b: n käytön yhteydessä. Jos rytmihäiriö ei vähene tai voimistuu, annosta tulee pienentää 2 kertaa tai keskeyttää hoito. Kun käytetään interferonialfa-2b: tä, on välttämätöntä valvoa henkistä ja neurologista tilaa. Luuytimen hematopoieesin voimakkaan tukahduttamisen vuoksi perifeerisen veren koostumuksen säännöllinen tutkimus olisi suoritettava. Interferoni alfa-2b stimuloi immuunijärjestelmää, joten sitä on käytettävä varoen potilailla, jotka ovat rinteitä autoimmuunisairauksiin autoimmuunisairauksien lisääntyneen riskin vuoksi. Interferoni alfa-2b -valmisteita saaneilla potilailla voidaan havaita vasta-aineita veriplasmassa, joka neutraloi interferoni alfa-2b: n antiviraalisen aktiivisuuden. Lähes aina, vasta-ainetiitterit ovat alhaiset, niiden ulkonäkö ei johda hoidon tehokkuuden tai muiden autoimmuunisairauksien kehittymiseen.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Yliherkkyys, vakavia patologia verenkiertoelimistön historiassa (äskettäinen sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta, merkitty häiriöitä sydämen rytmin), vakava maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, epilepsia ja / tai jokin muu vakava häiriö keskushermostoon, erityisen selvää itsemurha-ajatuksia ja yrityksiä, masennus (mukaan lukien historia), autoimmuunihepatiittia ja muut autoimmuniteettiriskiä sekä immunosuppressiiviseen x lääkkeet transplantaation jälkeen, krooninen hepatiitti kanssa maksasairaus, maksakirroosi ja potilaat, joilla on taustalla tai aikaisemman hoidon jälkeen immunosuppressiivinen (muut kuin valtiot jälkeen lyhyen aikavälin hoidon glukokortikosteroidien), kilpirauhasen sairaus, jota ei voida ohjata tavanomaisilla käsittelymenetelmät, diabeteksen altis ketoasidoosi, keuhkojen patologia astma (mukaan lukien keuhkoahtaumatauti), hypercoagulation (mukaan lukien keuhkoveritulppa, SRW mboflebit) ilmaisi myelosuppressio, imetys, raskaus.

Käyttörajoitukset

Luuytimen hemopoiesi, munuaisten toiminta, maksan häiriöt.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Interferoni alfa-2b: n systeeminen käyttö raskauden ja imetyksen aikana; Paikallinen käyttö on mahdollista vain ohjeiden mukaan ja vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

Interferoni alfa-2b: n sivuvaikutukset

Flunssan kaltaiset oireet: vilunväristykset, kuume, nivelkivut, luut, silmät, päänsärky, myalgia, huimaus, lisääntynyt hikoilu;
ruoansulatuskanavan järjestelmä: ruokahalun väheneminen, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, ummetus, suun kuivuminen, makuaistihäiriöt, lievä kipu, laihtuminen, maksan toiminnan muutokset;
hermosto: huimaus, unihäiriöt, heikkeneminen henkistä toimintaa, muistihäiriöt, hermostuneisuus, ahdistuneisuus, aggressiivisuus, masennus, euforia, parestesia, vapina, neuropatia, uneliaisuus, itsetuhoisia taipumuksia;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, valtimonopeus tai hypotensio, rytmihäiriö, iskeeminen sydänsairaus, sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, sydäninfarkti;
hengityselimet: yskä, rintakipu, vähäinen hengenahdistus, keuhkoödeema, keuhkokuume;
hematopoieesijärjestelmä: leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia;
ihoreaktiot: hiustenlähtö, ihottuma, kutina; Muut: lihasjäykkyys, allergiset reaktiot, rekombinanttisten tai luonnollisten interferonien vasta-aineiden muodostuminen.
Paikallista käyttöä varten: allergiset reaktiot.

Interferoni alfa-2b: n vuorovaikutus muiden aineiden kanssa

Interferoni alfa-2b vähentää teofylliinin puhdistumaa estämällä sen aineenvaihdunta, sen vuoksi, on tarpeen seurata teofylliinin plasmassa ja muutos sen annostelun tarvittaessa. Ole varovainen interferoni alfa-2b: n kanssa yhdessä narkoottisten kipulääkkeiden, sedatiivien, hypnoottisten aineiden, aineiden kanssa, joilla voi olla myelosupressiivinen vaikutus. Kun interferoni alfa-2b: ta käytetään yhdessä kemoterapeuttisten kasvaimen vastaisten aineiden (syklofosfamidin, sytarabiinin, teniposidin, doksorubisiinin) kanssa, myrkyllisten vaikutusten riski kasvaa.

yliannos

Valmisteen kaupalliset nimet tehoaineella interferoni alfa-2b

Yhdistetyt valmisteet:
Interferoni alfa-2b + Tauriini + bentsokaiini: Genferon®;
Interferoni alfa-2b + Tauriini: Genferon® Light;
Interferoni alfa-2b + Natriumhyaluronaatti: Hyaferon;
Interferoni alfa-2b + Loratadine: Allergoferon®;
Interferoni alfa-2b + metronidatsoli + flukonatsoli: Vagiféron®;
Betametasoni + interferoni alfa-2b: Allergoferon® beta;
Interferoni alfa-2b + asykloviiri + lidokaiini: Herpferon®;
Interferoni alfa-2b-ihmisen rekombinantti + difenhydramiini: Ophthalmoferon®.

FarmGruppa:

Arvostelut ja kommentit

Käytettiin Reaferon-Lipint

Maria Mon, 16/03/2015 - 14:42

Interferonia käytettiin flunssan hoitoon, jota konjunktiviitti monimutkaistiin. Viiden päivän hoidon jälkeen kokonaan otettiin talteen. Kaikki oireet toisena päivänä paljon oslabli.Terapevt neuvoo juomaa flunssa ja vilustuminen kauden syksyllä ja vesnoy.Interferon paitsi viruslääke, mutta myös immunomodulaattori. Ensimmäisen hoitopäivän aikana ei ollut lämpötilaa.

Mayun poika vuosi 2palavina

Lilo Ti, 28/04/2015 - 06:26

Mayun poika 2palavina godika hänen sairautensa virus papiloma on tauti alkoi velsya hengitysteissä 4 kertaa aperatsiya teki kärki En tiedä mitä he tekevät kuukausittain on se on virus

Otin yhden kuvan ja ymmärsin

Alla Vs, 11/12/2016 - 00:38

Otin yhden kuvan ja huomasin, etten tekisi sitä uudelleen. Oli kotona yksin hyvin huono minulle. Paine nousi (hypotoninen) 158, pääni katkesi, lämpötila oli 38,9, suuri hiljennys alkoi. Lääketieteellistä henkilöstöä on valvottaessa tällaisia ​​laukauksia. Olemme kaikki ihmisiä, ei koe-eläimiä.

Se, että olet kuvannut sen

Andrey Sa, 02/09/2017 - 12:16

Se, että olette kuvannut sen ensisijaisina oireina, lisää injektioita, ne katoavat, on kummallista, että lääkäri ei selittänyt sinulle, hän on itse tarttunut tähän lääkkeeseen 9 vuoden ajan.

Andrew, hello! minun

Natalia, Punainen. Ke, 11.10.2017 - 21:58

Andrew, hello! Tyttäreniä hoidetaan tällä lääkkeellä neljäntenä kuukautena, hänellä on veritauti. Hiukset alkoivat pudota ja lämpötila nousee injektion jälkeen 37,2-37,1: een ja kestää päivässä. Kuinka kauan näitä haittavaikutuksia esiintyy hoidettaessa tätä lääkettä?

Minut poistettiin munuaisesta ja imusolmukkeesta

Tatiana Mon, 20/02/2017 - 08:29

Minulle on poistettu munuaiset ja imusolmukkeet ja ne ovat ehdottaneet hoitoa interferonilla, jota olen arvostellut, jotka ovat löytäneet sen, enkä tiedä mitä tehdä tai tehdä. Minulle 67 vuotta, minulle kasa haavaumia. ja tyypin 2 diabetesta ja verenpainetauti, ja vammaisuudella minulla on SLE (remissioaste) ja kaikki muut tarpeet. Pelkään, että ilman näkemästä kotona olevaa lääkäriä, mitään voi tapahtua. Kyllä, jopa lääkärin valvonnassa, eikö se ole huonompi? Eikö "herätä" lupusta?

Tatiana, SLE: lla ei ole mahdollista

Olga pe, 03/11/2017 - 18:23

Tatiana, SLE: n kanssa ei voi interferonia. Mutta täällä lääkäri jo nimittää omalla vastuullaan.

Munuaisen syöpä on siirtynyt tai on tapahtunut 3

Lydia Petrova Thu, 25/01/2018 - 12:42

Kun munuaissyövän miehensä lähti 3 kurssia: 1 iterferonom ja intronin 2 vuoden - ei auttanut, mutta taas lääkärit määrätty interferoni alfa-2b, ehkä vaikkapa mitään muuta lääkettä. Jokaisen pistoksen jälkeen päivä on huono: haittavaikutukset. Introni on jopa raskaampaa. Ei ole huumeita, ja sinun on odotettava pitkään apteekeissa.

Mikä on interferoni alfa ja sen käyttö?

  • Leukosyytti ja rekombinantti valmisteet
  • Huumeiden ominaisuudet ja ominaisuudet
  • Mitä sairauksia nimitetään tai nimitetään?
  • Mahdolliset haittavaikutukset, vasta-aiheet

Immunity on voimakas ase ihmiselle, joka taistelee virusta vastaan ​​ja bakteerien "vihollisen" ulkopuolelta. Ei niin kauan sitten eli vuonna 1978, tutkijat löysivät ja hyväksyivät tekijän, joka stimuloi immuunijärjestelmää - interferoneja. Näitä spesifisiä proteiinisoluja on melko vähän. Kaikki interferonit jaetaan kahteen ryhmään I ja II. Yleisimmin käytetyssä lääketieteellisessä käytössä on interferoni alfa 2b, joka kuuluu ensimmäiseen ryhmään. Huumeet sen perusteella osoittivat erinomaisia ​​tuloksia virusten torjunnassa.

Nämä proteiiniyhdisteet tuottavat kehon solut vastauksena "vihollisen" hyökkäykseen. Kun ulkomaalainen elementti tulee terveelliseen soluun ja alkaa replikoida siinä, interferonit aktivoivat kehon puolustuksen, mikä luo olosuhteet, joissa virus ei pysty jäljentämään. Tämän työn seurauksena on virusperäisten, bakteeripartikkeleiden kuolema.

Leukosyytti ja rekombinantti valmisteet

Elimistö tuottaa interferonialfaa itsenäisesti, mutta riittämättömästi. Tämän maksukyvyttömyyden syyt ovat huono ekologia, perinnöllisyys ja elämäntapa. Siksi suojasolujen löytämisen jälkeen tutkijat joutuivat pakolliseen tehtävään tehdä ainutlaatuisia proteiineja keinotekoisesti.

Nykyään lääketieteellinen käytäntö käyttää interferoni-lääkkeitä, jotka saadaan joko biologisesti tai rekombinanttisesti. Ensimmäinen tuotantomenetelmä perustuu perusaineen eristämiseen luovuttajan veren soluista. Tällaisten aktiivisten komponenttien valmistaminen ja pakkaaminen osoittavat sen ulkonäköä - ihmisen leukosyyttiä. Teollisuustuotannon vaihtoehtoinen muunnos on geeniteknologia, jonka ansiosta tuotetaan rekombinantti interferoni alfa-2b. Synteettinen tuotantotapa sulkee kokonaan mahdollisuuden infektioon minkä tahansa infektion, jota ei voida sanoa interferoni leukosyyttistä: anna teoreettinen, mutta infektiokyvyn olemassaolo.

Huumeiden ominaisuudet ja ominaisuudet

Interferoni alfa-2b, ihmiskehoon saapumisen jälkeen, välittömästi laukaisee suojamekanismin virusten ja muiden patologisten elementtien tuhoamiseksi. Hän on immuunijärjestelmän koordinaattori, säätelee sen toimintaa. Virusten kasvun ja lisääntymisen prosessit, jotka johtuvat aineen tällaisesta aktiivisuudesta, lakkaavat. Vihollisen agentti on täysin tukossa ja väistämättä kuolee, koska mahdollisuus sulkea vierekkäiset terveet solut on suljettu pois.

Antiviraalisen aktiivisuuden lisäksi interferoni alfa 2b estää kasvua, muiden epätyypillisten solujen leviämistä, mukaan lukien syöpää aiheuttavat. Valmisteet tämän aktiivisen aineen kanssa keskeyttävät tai jopa pysäyttävät onkologisen prosessin kehityksen, tukahduttavat kasvainten kasvua johtavien tekijöiden aktiivisuutta.

Interferoni alfa-2b: llä on immunomodulatorinen ominaisuus. Se stimuloi vasta-aineiden muodostumista, lymfokiineja, aktivoi fagosytoosia, mikä johtaa antigeenien poistamiseen kehosta, vahvistaa immuniteettia ja lisää sen vastustuskykyä infektioon.

Mitä sairauksia nimitetään tai nimitetään?

Interferoni alfa-2b: n valmisteita koskeva ohje on luettelo sairauksista, joissa lääkkeen käyttöä suositellaan. Niistä:

  • virusta, bakteereista, seka-infektioista,
  • eri etiologisten septisten sairauksien,
  • akuutti, krooninen hepatiitti B, krooninen hepatiitti C,
  • herpesinfektio (jäkälä, sukupuolielinten herpes, keratouveitis),
  • melanooma, karsinooma, Kaposin sarkooma, lymfoomat, karvainen solu-leukemia,
  • syövän rinta, munasarjat, virtsarakon,
  • multippeliskleroosi,
  • papillomatosis.

Terapeuttisessa käytännössä interferonivalmisteiden antamiseen on useita vaihtoehtoja: lihaksensisäisesti, suonensisäisesti, ihonalaisesti ja intrakulaattisesti, rektaalisesti, intranasaalisesti ja subconjunktivisesti. Lääkeaineen ruiskutukset suoritetaan yleensä paikallaan. Kotikäyttöön käytetään useimmin liuoksen liuos, suppositorioita, geelejä ja voiteita.

Paikallista ja rektaalista antamista käytetään erilaisten virusinfektioiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn:

  • ihovaurioita, limakalvojen vaurioita,
  • SARS, influenssa,
  • keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkokuume, muut hengityselinten tulehdukset,
  • vastasyntyneiden tarttuvien sairauksien varhaisessa iässä (yleensä lääkemuoto - peräpuikot),
  • urogenitaalisia infektioita.

Interferoni alfa-2b määrää lääkäri. Lääkeaineen annostustapa, annostus ja kurssi kestää myös erikoislääkäri. On väärinkäsitys siitä, että interferonilääkkeillä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita, koska niitä käytetään vastasyntyneiden, pikkulasten sairauksien hoitoon. Lausunto on väärä. Tämän lääkkeen vasta-aiheet ja haittavaikutukset ovat. Todennäköisyys kehittää jälkimmäinen on melko alhainen. Loppujen lopuksi keinotekoinen interferoni on lähinnä suhteessa omiin proteiiniyhdisteisiin.

Mahdolliset haittavaikutukset, vasta-aiheet

Hoidon aikana jotkut potilaat saattavat huomata tällaisia ​​haittavaikutuksia:

  • flunssan kaltaiset oireet - kuume, kipu, päänsärky, hikoilu,
  • ruoansulatuskanavan osasta - ruokahalun, pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun,
  • hermoston puolella - unihäiriöt, masennus, huimaus, hermostuneisuus, aggressiivisuus, vapina, neuropatia,
  • sydän- ja verisuonijärjestelmästä - takykardia, verenpaineen, IHD: n, sydäninfarktin,
  • ihoreaktiot - ihottuma, vaikea kutina, hiustenlähtö,
  • allergia,
  • muut yksittäiset reaktiot.

Ottaen huomioon edellä mahdollisia haittavaikutuksia interferoni alfa-2b ei ole tarkoitettu vakavien sairauksien sydän- ja verisuonijärjestelmän, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, epilepsia ja muut sairaudet keskushermoston, depressio, diabetes, autoimmuunisairaudet, raskaus, imetys.

Hyvän lääkityksen hinta yleensä sattuu perhebudjetin mukaan. Mitä ei voida sanoa interferoni-valmisteista, joiden keskihinta on 500 ruplan alueella. Terveys on joko korvaamatonta eikä sen pitäisi olla kallista. Paras ja vapaa hoitomuoto ja ennaltaehkäisy ovat sen oma koskemattomuus. Interferoni on yksi optimaalisista ja edullisista tavoista aktivoida se.

Interferoni alfa2b

Kauppanimet

Intron-A, Realdiron, Eberon alpha R.
Konserniyhteys

Kauppanimi

Intron A
Annostusmuoto

lyofilisoitu liuosta varten
Farmakologinen vaikutus

Onko antiproliferatiivinen vaikutus ihmisen kasvainten soluviljelmillä ja ksenograftteilla eläimissä. Hallussaan vahva immunomodulatorisia vaikutuksia in vitro (fagosyyttinen aktiivisuus makrofagien ja lymfosyyttien spesifinen sytotoksisuus kohdesoluille) inhiboi virusten lisääntymistä in vitro ja in vivo. Interferonit vaikuttavat soluihin johtuen vuorovaikutuksesta niiden pinnalla olevien spesifisten reseptoreiden kanssa. Sen jälkeen, kun soluseinään on sitoutunut, indusoi kompleksinen solunsisäisten reaktioiden sekvenssi, mukaan lukien tiettyjen entsyymien induktio. Antiviraalinen alfainterferoni in vitro aktiivisuutta hepatiitti B-virus määritetään suppression hepatiitti B -viruksen DNA-soluissa ihmisen maksan kasvaimet (HB 611 viiva) ja poistamalla pysyvä hepatiitti A-virus viljelmistä fibroblasteissa (keuhko) ihmisen sikiön. Interferonit ovat lajikohtaisia.
todistus

Ilman merkkejä maksan vajaatoiminta - kroonista virusperäistä B-hepatiitin (aikuisilla ja lapsilla yli 1 vuosi läsnä seerumin hepatiitti B: n pinta-antigeenin verta vähintään 6 kuukausi ja replikaatiota hepatiitti B -viruksen - läsnä HBV: n DNA ja pinta-antigeeni hepatiitti B-seerumi yhdessä kasvua ALT-aktiivisuus); kroonista virusperäistä C-hepatiittia, yhä aktiivisuus "maksa" entsyymit (yksinään tai yhdistelmänä ribaviriinin kanssa); virushepatiitin D. Kurkunpään papillomatoosin aikuisille ja lapsille. Karvainen solujen leukemia. Krooninen myelooinen leukemia (yksinään tai yhdistelmähoidossa sytarabiinin (Ara-C). Trombosytoosi liittyy krooninen myelooinen leukemia. Non-Hodgkin-lymfoomaa (follikulaarisen lymfooman hoitamiseksi III tai IV vastaan. Yhdessä riittävä kemoterapian, kuten CHOP-järjestelmä). Multippeli myelooma (ylläpitohoitoa joiden tavoitteena on remissio saavutetaan Induktioterapian ja uusiutumisen). Melanooma (adjuvanttihoitona korkean riskin toistumisen aikuisilla poiston jälkeen kasvain). Kaposin sarkooma AIDS pohjalla (Otsu este historia opportunistisia infektioita ja CD4-solujen tulisi ylittää 250 / l). Pinnanalaiset virtsarakon syöpä (mukaan lukien välimuotoisten solujen karsinooma ja karsinooma in situ). asteittainen munuaissyöpä. munasarjasyöpä (säilyttäen minimaalinen merkkejä kasvaimen kemoterapian jälkeen ja / tai sädehoito). metastaattinen karsinoidikasvaimissa (kasvainten hormonitoimintaa haima). Tyvisolusyöpä (pinnalla tai nodulaarinen-haavainen). Ihon T-solulymfooma (mycosis fungoides), morfologisesti vahvistettu vaiheessa tahroja tai plakkia. Sukupuolielinten syyliä (ei vaikutusta muiden. Käytettävissä hoitoja tai syyliä, jotka ovat vastaanottavaisia ​​interferoni-alfa-2b). Säteilykeratoosi.
Vasta

Yliherkkyys rekombinantti interferoni-alfa-2b, tai kaikki muut. Drug komponentti, vakava kardiovaskulaarinen sairaus historia (hallitsematon CHF, äskettäinen sydäninfarkti, sydämen rytmihäiriöt ilmaistuna), vakavasta munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta (mukaan lukien, joita aiheutuu etäpesäkkeiden ), epilepsia, ja muut. vakavia keskushermoston toiminnan häiriöitä, varsinkin johtaa masennukseen, itsemurha-ajatukset ja yritykset (kuten historia), krooninen hepatiitti maksakirroosia ja dekompensoidussa Potilaat x, vastaanottaa, tai vastaanottaa äskettäin hoitoa immunosuppressiivisia lääkkeitä (lukuun ottamatta valmiiksi lyhyen käsittelyn GCS), autoimmuuni hepatiitti, tai muu autoimmuunisairaus ja vastaanottamiseen immunosuppressiivisten lääkkeiden transplantaation jälkeen, kilpirauhasen hallitsematon tavanomaisia ​​hoitotoimenpiteet, Kaposin sarkooman AIDS tausta (jos on merkkejä nopeasta etenemisestä sisätaudeista), imetys, raskaus (for intravezikulyarnogo sovellus).C varovaisuutta. Dekompensoitu keuhkosairaus (mukaan lukien COPD), diabetes, altis ketoasidoosi, hypercoagulation (mukaan lukien tromboflebiitti, keuhkoembolia), vaikea myelosuppressio, psoriaasi, raskaus, hedelmällisessä iässä miehillä.
Haittavaikutuksia

Useimmiten - kuume, heikotus (ovat annoksesta riippuvia ja palautuvia reaktiot häviävät 72 tunnin kuluessa hoidon keskeytymisestä tai päättymisestä), päänsärky, lihaskipu, vilunväristykset, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi. Harvinaisempia: oksentelu, ripuli, nivelkipu, voimattomuus, uneliaisuus, huimaus, suun kuivuminen, hiustenlähtö, flunssan kaltaiset oireet (epäspesifinen), selkäkipu, masennus, itsemurha-ajatuksia ja yrityksiä, huonovointisuus, hikoilu, makuaistin muutokset, ärtyneisyys, unettomuus, sekavuus (iäkkäillä potilailla saattaa korostua tukahduttaminen tietoisuuden koomaan), heikentynyt kyky keskittyä, verenpaineen lasku. Harvinaiset - vatsakipu, ihottuma, hermostuneisuus, pistoskohdan reaktiot, tuntoharhat, herpes simplex, kutina, silmäkipu, ahdistus, psykoosi (mukaan lukien hallusinaatiot, aggressiivisuus), nenäverenvuoto, yskä, nielutulehdus, keuhkoinfiltraatit, pneumoniitti, keuhkokuume, tajunnan, laihtuminen, kasvojen turvotus, hengenahdistus, ruoansulatushäiriöt, takykardia, kohonnut verenpaine, lisääntynyt ruokahalu, libidon, hypestesia, makuaistin, epävakaa ulosteet, verenvuoto kumit, perifeerinen neuropatia kouristukset gastrocnemius lihakset, polyneurope Ia, rabdomyolyysi (joskus vaikea), kuulohäiriöt, kilpirauhasen liikatoimintaa tai kilpirauhasen vajaatoiminta, maksatoksisuutta (mukaan lukien kuolemaan johtava), verkkokalvon verenvuotoja, polttoväli muutoksia silmänpohjan, estäminen verkkokalvon valtimo- tai laskimoon. Hyvin harvoin - nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, pahenemista tai sokeritaudin, hyperglykemia, haimatulehdus, sydänlihasiskemia ja sydäninfarkti; aplastinen anemia (yhdistelmähoitona ribaviriinin kanssa); kouristukset. Harvoissa tapauksissa - ohimenevä, palautuva ILC (potilailla, joilla on oireita sydänsairaus ei ollut aiemmin). Muutokset laboratorioarvoissa (usein syntyy, kun käytetään lääkeaineen annoksia, jotka ylittävät 100000000 IU / päivä) ja leuko granulosytopenian, vähentää Hb, trombosytopenia, lisääntynyt ALP-aktiivisuutta, LDH, hypercreatininemia pitoisuuden lisääminen urean typen ja TTG, kohonneet ALAT / AST aktiivisuutta (joillakin potilailla ilman virushepatiitti, sekä potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B taustalla poistaminen virus-DNA). Useimmissa laboratoriossa rikkomuksia oli nopeasti palautuva ja lieviä tai kohtalaisia. Vietynä vaurio: paikalliset reaktiot - kirvely, kutina, kipu ja verenvuoto (liittyy todennäköisesti manipulointi, ei terapiaa introni A), "vuorovesi" veren kasvoihin, ihottumaa. Jotkut potilaat - leukopenia ja trombosytopenia, lisääntynyt aktiivisuus "maksa" transaminaasit (ACT) veren seerumin. Useimmat todettuja haittavaikutuksia olivat hieman tai kohtalaisen vaikea ja nopeasti ohimeneviä. Taajuus haittavaikutusten kasvoi verrannollinen käsiteltyjen pintojen ja vaurioita siksi riippui annoksesta. Ikäisten lasten 1-17 vuotta - tilapäinen alentaminen kasvuvauhti, joka toipui hoidon lopettamisen jälkeen. Erittäin harvoin - vaikeat allergiset reaktiot välittömiä yliherkkyys, kuten nokkosihottuma, angioedeema, bronkokonstriktio, anafylaksia. Jos tämä reaktio ilmenee, sinun on peruutettava lääke ja aloitettava välittömästi asianmukainen hoito. Ohimenevä ihottuma ei vaadi irtisanomisen terapii.Peredozirovka. Oireet: Yliannostus introni A ei ole rekisteröity. Hoito: oireeton, elintoimintojen jatkuva seuranta.
Annostelu ja hoito

В / м, п / к, в / в, intravesikaalinen, intraperitoneumi, keskellä ja leesion keskellä. Potilaita, joiden verihiutaleiden määrä on alle 50 tuhatta / μl, ruiskutetaan SC: llä. Hoito tulee aloittaa lääkärin toimesta. Lisäksi lääkärin luvalla potilas, joka säilyttää annoksen, voi pistää sen itsenäisesti (jos lääke on määrätty n / k). Krooninen hepatiitti B: aikuiset - 5 miljoonaa IU vuorokaudessa tai 10 miljoonaa IU 3 kertaa viikossa, joka toinen päivä, 4-6 kuukauden ajan (16-24 viikkoa). Vauvoille - S / alkuperäiseen annosta 3000000 IU / m 3 kertaa viikossa (joka toinen päivä) 1 viikko hoidon, jonka jälkeen kasvavina annoksina jopa 6000000 IU / m (enintään 10000000 IU / m ) 3 kertaa viikossa (joka toinen päivä). Hoidon kesto - 4-6 kuukautta (16-24 viikkoa). Jos ei ole parannusta pitoisuus seerumin HBV-DNA-käsittelyn jälkeen 3-4 kuukautta suurimmalla siedetyllä annoksella lääkkeen tulisi kumota. Suosituksia annokset korjauksen tapauksessa vähentämällä leukosyyttien, granulosyyttien tai verihiutaleiden:... In vähentää leukosyyttien alle 1500 / l, verihiutaleiden lukumäärä on alle 100000 / ml, granulosyytit alle 1000 / ml - annos vähennetään 50%, kun kyseessä on vähentää leukosyytti vähemmän kuin 1200 / l, ainakin 70000 verihiutaletta / ul, granulosyytit vähemmän kuin 750 / ml -. käsittely lopetettiin ja hiljattain osoitettu sama annos normalisoinnin jälkeen nämä parametrit. Krooninen hepatiitti C - 3 miljoonaa IU joka toinen päivä (monoterapiana tai yhdessä ribaviriinin kanssa). Potilaita, joilla on toistuva taudin kulku, käytetään yhdessä ribaviriinin kanssa. Suositeltu hoidon kesto on tällä hetkellä rajoitettu kuuteen kuukauteen. Potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet interferoni alfa-2b -hoitoa, hoidon tehokkuus lisääntyy yhdistettynä ribaviriinihoitoon. Yhdistelmähoidon kesto on vähintään 6 kuukautta. Hoito tulisi olla 12 kuukausi potilaille, joilla on genotyypin I ja korkea virusmäärä, jossa lopussa ensimmäisen 6 kuukausi hoidon hepatiitti C -viruksen RNA seerumissa ei ole määritetty. Päättäessään laajentaminen yhdistelmähoidon 12 kuukauteen olisi myös otettava huomioon muut. Negatiivinen ennustavat tekijät (ikä yli 40 vuotta, miessukupuoli, läsnäollessa fibroosi). Monoterapiana Intron A: ta käytetään pääasiassa ribaviriinin intoleranssilla tai sen vasta-aiheiden käytön yhteydessä. Monoterapian optimaalista kestoa Intron A: lla ei ole vielä osoitettu; tällä hetkellä suositellaan hoitoa 12-18 kuukautta. Ensimmäisen 3-4 kuukautta hoidon tyypillisesti läsnäolon määrittämiseksi hepatiitti C-viruksen RNA: ta, minkä jälkeen hoitoa jatketaan vain niille potilaille, joiden hepatiitti C-viruksen RNA: ta ei havaittu. Krooninen hepatiitti D: n / k alkuannoksen 5000000 IU / m 3 kertaa viikossa ainakin 3-4 kuukautta, vaikka se voi näkyä kauemmin hoitoa. Annos valitaan ottaen huomioon lääkkeen siedettävyys. Laryngeal papillomatosis: 3 miljoonaa IU / m² M. 3 kertaa viikossa (joka toinen päivä). Hoito alkaa kasvainkudoksen kirurgisen (laser) poiston jälkeen. Annos valitaan ottaen huomioon lääkkeen siedettävyys. Positiivisen vasteen saavuttaminen saattaa vaatia hoitoa yli kuudeksi kuukaudeksi. Volosatokletochny leukemia: 2 miljoonaa IU / m² p / 3 kertaa viikossa (joka toinen päivä). Annos valitaan ottaen huomioon lääkkeen siedettävyys. Potilaat splenectomian jälkeen ja ilman splenectomiaa vastasivat yhtä hyvin hoitoon ja havaitsivat vastaavanlaisen verensiirtojen tarpeen vähenemisen. Yhden tai useamman verenlaskun normalisointi alkaa tavallisesti 1-2 kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta. Se voi kestää 6 kuukautta tai enemmän parantamaan kaikkia 3 veren määrää (granulosyyttien määrä, verihiutaleiden määrä ja Hb-taso). Ennen käsittelyä on tarpeen määrittää tason Hb ja verihiutaleiden määrän, granulosyyttien ja karvainen perifeerisessä veressä ja lukumäärä karvainen solujen luuytimessä. Näitä parametrejä on seurattava säännöllisesti hoidon aikana sen vasteen arvioimiseksi. Jos potilas reagoi hoitoon, potilasta tulee jatkaa, kunnes lisäparannus pysähtyy ja laboratoriomittarit eivät ole stabiileja noin 3 kuukautta. Jos potilas ei vastaa 6 kuukauden kuluessa hoitoon, hoito on lopetettava. Hoitoa ei pidä jatkaa taudin nopean etenemisen ja vakavien haittatapahtumien vuoksi. Intron A -hoidon keskeytymisen yhteydessä sen toistuva käyttö oli tehokasta yli 90%: lla potilaista. Krooninen myelooinen leukemia. Suositeltu annos monoterapiana on 4-5 miljoonaa IU / m2 päivässä päivittäin, p / k. Leukosyyttien lukumäärän säilyttäminen voi vaatia annoksen käyttämistä - 0,5 - 10 miljoonaa IU / m2. Jos hoito mahdollistaa ohjauksen saavuttamiseksi leukosyyttien, lääkkeen olisi käytettävä suurin siedetty annos (4-10 miljoonaa IU / m päivässä) ylläpitämiseksi remissio. Lääkkeen olisi poistettava jälkeen 8-12 viikkoa, jos hoito ei johtanut ainakin osittaisen vasteen tai kliinisesti merkittävä väheneminen leukosyyttien. Yhdistelmähoito sytarabiinin: n introni A: - 5000000 IU / m vuorokaudessa n / k, ja sen jälkeen kun 2 viikko annoksena sytarabiinia, lisättiin 20 mg / m vuorokaudessa n / k, 10 peräkkäisen päivän ajan kuukausittain (maksimi annos - ja 40 mg / vrk). Introni A: n on lopetettava 8-12 viikkoa, jos hoito ei johtanut ainakin osittaisen vasteen tai kliinisesti merkittävä väheneminen leukosyyttien. Tutkimukset ovat osoittaneet suuremman todennäköisyyden saavuttaa vastaus Intron A -hoitoon potilailla, joilla on krooninen vaihetauti. Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen ja jatkaa täydelliseen hematologiseen remissioon tai vähintään 18 kuukauden ajan. Hoitokykyä saavilla potilailla hematologisten parametrien paraneminen havaitaan yleensä 2-3 kuukauden kuluessa. Näiden potilaiden hoitoa tulee jatkaa, kunnes täydellinen hematologinen remissio joka kriteerinä ovat valkosoluja veressä 3-4000. / Ml. Kaikki potilaat, joilla täydellisen hematologisen vaikutus hoitoa jatketaan, jotta saavutetaan sytogeneettinen vaikutus, joka joissakin tapauksissa kehittyy vain 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta. Potilaat, joilla valkosolujen yli 50 tuhatta. / Ml diagnoosin lääkäri voi aloittaa hoidon hydroksiurean standardin annoksen, ja sitten, kun määrä valkosolujen vähenee alle 50 tuhatta. / L, vaihda se Intron A potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu Ph-positiivisen kroonisen myelooisen leukemian krooninen vaihe yhdistettiin myös Intron A: n ja hydroksiurean kanssa. Hoito aloitettiin introni A annos 6-10 miljoonaa IU / päivä n / k, lisätään sitten annoksella hydroksiurean 1-1,5 g 2 kertaa päivässä, jos alkuperäinen solujen määrä on suurempi kuin 10000. / L, ja sen käyttö jatkettiin, kunnes kun taas leukosyyttien määrä ei laske alle 10 tuhatta / μl. Sitten hydroksiurea peruutettu, ja annosta INTRON® A säädettiin siten, että neutrofiilien lukumäärää (leukosyyttien nauhan ja segmentoitujen) oli 1-5000. / L, ja verihiutalemäärä yli 75000. / Ml. Verihiutalerunsaus liittyvät KML: 4-5 miljoonaa IU / m päivässä, joka päivä, n / k. Verihiutaleiden määrän ylläpitäminen voi vaatia lääkkeen käyttöä annoksina 0,5-10 miljoonaa IU / m2. Ei-Hodgkinin lymfooma: SC-5 miljoonaa IU 3 kertaa viikossa (joka toinen päivä) yhdessä kemoterapian kanssa. Kaposin sarkooma aidsista: optimaalista annosta ei ole määritetty. Intron A: n vaikuttavuudesta on tietoja 30 miljoonalla IU / m²: n annoksella. 3-5 kertaa viikossa. Lääkeä käytettiin myös pienemmissä annoksissa (10-12 miljoonaa IU / m² / päivä) ilman ilmeistä tehon heikkenemistä. Tapauksessa stabiili tauti tai hoitovaste, hoitoa jatketaan, kunnes tuumorin regressioon asti vai ei tarvitse poistaa lääkeaineen (kehittäminen vaikeita opportunistisia infektioita tai ei-toivottuja sivuvaikutuksia). Kliinisissä tutkimuksissa potilailla, joilla on AIDS ja Kaposin sarkooma sai Intron A yhdistettynä tsidovudiiniin seuraavasti: Intron A - annos 5-10 miljoonaa IU / m, tsidovudiini - 100 mg 4 tunnin välein tärkein myrkyllisiä vaikutuksia, jotka rajoittavat annoksen. neutropenia. Intron A -hoito voi alkaa 3-5 miljoonaa IU / m² / päivä. Jälkeen 2-4 viikkoa annoksella siedettävyyttä, introni A voidaan lisätä 5 MU / m / d (enintään 10000000 IU / m / päivä); tsidovudiini annosta voidaan nostaa 200 mg 4 tunnin välein. Annos tulisi säätää yksilöllisesti ottaa huomioon tehokkuuden ja siedettävyyden. Munuaissyöpä: monoterapia Intron A - optimaalista annostusta ja hoitoa ei ole vahvistettu. Intronia käytettiin SC: n annoksessa 3-30 miljoonaa IU / m 3 3 tai 5 kertaa viikossa tai päivässä. Maksimaalista vaikutusta havaittiin Intron A: n käyttöönottoon annoksina 3-10 miljoonaa IU / neliömetriä 3 kertaa viikossa. Yhdessä muiden lääkkeiden (interleukiini2) kanssa optimaalinen annos ei ole todettu. Yhdessä interleukiini2 Intron A: n kanssa käytettiin sc-annosta 3-20 miljoonaa IU / m 2. Kliinisissä tutkimuksissa, hoitovasteen hoitoon oli maksimaalinen, kun sitä annetaan annoksena, joka on introni A 6000000 IU / m 3 kertaa viikossa; hoidon aikana annos valittiin ottaen huomioon tarve. Munasarjasyöpä: monoterapiana - 50 miljoonaa IU 1 kerran viikossa vatsaonteloon vähintään 16 viikkoa, jonka jälkeen toistuvat tutkimus. Jauhe liuotettiin 250 ml: aan 0,9% NaCl-liuosta, minkä jälkeen lisättiin 1750 ml dialyysi liuosta ja annettiin katetrin läpi 1 tunnin ajan metastasoituneen karsinoidituumorit (haiman). Näyttöä terapeuttista tehoa INTRON®-A annoksena 3-4 miljoonaa IU / sq. m p / c joka päivä tai joka toinen päivä ja sitten 3 kertaa viikossa alkaen 2 miljoonaa IU / m²; seuraavassa annoksessa lisättiin 3, 5, 7 ja 10 miljoonaa IU / m2 2 viikon välein ottaen huomioon myrkyllisyys. Multipleella myelooma: 3-5 miljoonaa IU / m² M. C / o 3 kertaa viikossa. Melanooma: induktiohoito - iv 20 miljoonaa IU / m² M 5 kertaa viikossa 4 viikon ajan; Huoltoterapia - 10 miljoonaa IU / m² m / v 3 kertaa viikossa (joka toinen päivä) 48 viikon ajan. Jos hoidon aikana pahanlaatuisen melanooman kehittää vakavia haitallisia reaktioita, erityisesti vähentämällä granulosyyttien alle 500 / mikrolitra, tai lisääntynyt aktiivisuus ALAT / ASAT yli 5 kertaa verrattuna normaalin ylärajan, hoito tulee keskeyttää, kunnes katoaminen ei-toivottuja ilmiöitä. Hoidon jatkaminen pienentää annosta 50%. Jos haitallinen tapahtuma tallennetaan laskemisen jälkeen annosta tai granulosyyttien määrä laskee alle 250 / ml, tai ALT-tasot / ASAT korotetaan yli 10 kertaa verrattuna normaalin yläraja, hoito tulisi lopettaa. Vaikka pienin optimaalinen annos on tuntematon, kuitenkin saavuttaa täysi vaikutus, lääke tulee antaa suositellulla annoksella, joka vaihtelee myrkyllisyys. Pehmeä virtsarakon syöpä: transsiolisten solujen karsinooma - 30-50 miljoonaa IU viikossa. Lääke annetaan intravaskulaarisesti 8-12 viikon ajan. Karsinooma in situ, suositeltu annos on 60-100 miljoonaa IU, viikoittain 12 viikon ajan. Potilaiden tulee pidättäytyä aloittamisesta ruiskutuksen 8 tunnin ajan optimaalisen ja sen pitoisuus, jotta vältetään ennenaikainen erittyminen, ja 2 tuntia lääkkeen annon jälkeen. Virtsarakko tyhjennetään ennen istutusta. Liuos ruiskutetaan ruiskun kautta katetrin läpi virtsarakkoon. Annon jälkeen lääkkeen tarpeellista muuttaa kehon asento joka 15. minuutti 2 tunnin ajan, jolloin saatiin vaikutuksia lääkkeen koko virtsarakon pintaan. 2 tunnin kuluttua tyhjennä virtsarakko. Sukupuolielinten syyliä: otetaan käyttöön vaurion, joka kondylooma (t) käsitellään steriiliä vanupuikolla ja viedä syyliä pohja keskus, jossa on ohuella neulalla (30 gauge), 0,1 ml liuosta, joka sisälsi 1000000 IU kolme kertaa viikossa (joka toinen päivä) 3 viikkoa Samanaikaisesti lääke voidaan antaa 5 condylomassa. Yhden viikon enimmäisannos ei saa ylittää 15 miljoonaa IU. Laajoissa leesioissa voi olla jopa 5 miljoonaa IU päivässä tai jatkuvasti lisää useita annoksia eri alueilla leesio. Vaikutusta havaitaan tavallisesti 4-8 viikon kuluttua ensimmäisen hoitojakson alkamisesta. Jos vastaavaa vaikutusta ei ole riittävästi, toista sama opetussuunnitelma vastaavan vasta-aiheen puuttuessa. Jos määrä syyliä on 6-10, niin heti ensimmäisen 3 viikon kurssi, kaksi käsittely suoritetaan samalla tavalla jopa 5 ylimääräistä syyliä. Läsnäollessa yli 10 kondyloomia suoritetaan peräkkäiset hoitokurssit riippuen leesioiden määrästä. Tyvisolusyöpä: esikäsitellään steriiliä alkoholiin kostutetulla syötetään pohjaan kasvaimen ohuella neulalla (30 gauge) ja 1 ml: n ruiskulla. Jos ensimmäinen kasvain ala on pienempi kuin 2 cm, antaa sitten 0,15 ml liuosta, joka sisälsi 1500000 IU kolme kertaa viikossa (joka toinen päivä) 3 viikko. Kokonaisannos on 13,5 miljoonaa IU. Kun läsnä on suuri pinnalliset kasvaimet ja haavainen ja nodulaarinen alueella 2-10 cm muutokset - 0500000 IU / cm alkuperäisen alueen vaurion 3 kertaa viikossa; minimiannos on 1,5 miljoonaa IU. Lääke annetaan vain yhdessä leesioon. Ihon T-solulymfooma (sieni-mykosi): leesio-kohdistuksessa. Ennen käyttöä, vaikuttava alue (tai laastarit) käsitellään steriilillä alkoholipyyhkeellä. Neula on pidettävä lähes samansuuntaisena ihon pinnan kanssa. Lääkeaine ruiskutetaan pintakerroksen dermis mukaan paikalla tai plakkia ohuella neulalla (30 gauge), annoksella, joka oli 2000000 IU kolme kertaa viikossa 4 viikko (12 injektiota olevalla alueella). Älä pistä liian syvälle ihon alle. Kliinisissä tutkimuksissa positiivinen dynamiikka jatkui useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen. Plaketin vaiheessa injektoidaan vaurioon 1-2 miljoonaa IU: n annoksella 3 kertaa viikossa 4 viikon ajan. Ray keratoosi: otetaan käyttöön leesion käyttämällä ohutta neulaa (25-30 gauge) annoksena 500000 IU (0,1 ml) 3 kertaa viikossa 3 viikko (yhteensä 9 annosta kussakin keskuksessa). Neula on pidettävä lähes samansuuntaisena ihon pinnan kanssa. Älä pistä liian syvälle ihon alle. Pinta-injektioihin voi liittyä liuoksen vuotaminen ja vain keratinoituneen kerroksen tunkeutuminen. Kliininen vaikutus havaitaan yleensä noin 4 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen.
Erityisohjeet

Ennen introni A kroonisen hepatiitti B on suositeltavaa suorittaa maksabiopsia läsnäolon vahvistamiseksi kroonisen hepatiitin ja arvioida aste maksavaurio (merkkejä aktiivisen tulehduksen ja / tai fibroosi). Alla on lueteltu kriteerit osallistuneiden potilaiden kliinisissä tutkimuksissa Intron A Kriteerit voidaan ottaa huomioon ennen lääkkeen määräämistä potilaille, joilla on krooninen hepatiitti B: puuttuessa maksaenkefalopatia, verenvuoto laskimolaajentumat, vatsaonteloon sekä muita merkkejä vajaatoimintaan historiassa ;. bilirubiinin normaali konsentraatio; Vakasti normaali albumiinipitoisuus; normaali protrombiiniaika (aikuisilla kasvu on enintään 3 sekuntia, lapsilla 2 sekuntia); leukosyyttien määrä on 4 tuhatta / μl; verihiutaleiden määrä on yli 100 tuhatta / mkl aikuisilla ja yli 150 tuhatta / mkl lapsilla. Tutkimukset potilailla, joilla on krooninen viruksen gapatitom C osoitti, että hoito introni A voidaan johtaa normalisointia ALT toiminnan poistaminen HCV-RNA seerumissa ja parantaa maksan histologia. Hoitotuloksista INTRON® A 12-18kuukausi viittaa siihen, että taustalla pitkäaikaisen hoidon jatkuva vaste voidaan saavuttaa useammin kuin hoidossa lääkettä 6 kuukausi. Kroonisen hepatiitti C: n tehokkuus paranee merkittävästi interferoni alfa2b: n ja ribaviriinin yhdistelmähoidolla. Kroonisen hepatiitin diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan maksan biopsia. Alla on lueteltu kriteerit osallistuneiden potilaiden kliinisissä tutkimuksissa Intron A Kriteerit voidaan ottaa huomioon ennen lääkkeen määräämistä potilaille, joilla on krooninen hepatiitti C: puuttuessa maksaenkefalopatia, verenvuoto laskimolaajentumat, vatsaonteloon sekä muita merkkejä vajaatoimintaan historiassa ;. bilirubiinipitoisuus alle 2 mg / dl; Vakasti normaali albumiinipitoisuus; normaali protrombiiniaika (kasvaa 3 s); leukosyyttien määrä on yli 3 000 / μl; verihiutaleiden määrä on yli 70 tuhatta / μl; normaalin seerumin kreatiniinipitoisuuden. Tapauksessa sivureaktioiden hoidon aikana INTRON® annoksen pitäisi vähentää 50%: n tai väliaikaisesti lopettaa lääkeaineen aina niiden katoamiseen saakka. Jos haittavaikutukset jatkuvat tai uudelleen, kun annoksen pienentäminen, tai on taudin etenemisen, hoito tulisi lopettaa. Interferoni-alfaa saaneilla potilailla seerumissa voidaan havaita seerumin vasta-aineita, jotka neutraloivat sen antiviraalisen aktiivisuuden. Taajuus ilmaisu- neutraloivia vasta-aineita syövän saaneilla potilailla introni A, ja potilailla, joilla on krooninen hepatiitti on 2,9 ja 6,2%, vastaavasti. Seerumin neutraloivat vasta-aineet interferoni löytyy 9% lapsista, jotka saivat INTRON® annos 6000000 IU / m 3 kertaa viikossa kroonisen hepatiitti B lähes kaikissa tapauksissa vasta-ainetiitterit eivät ole korkeita, ja niiden ulkonäkö ei alentaa hoidon tehokkuus tai muiden autoimmuunisairauksien esiintyminen. Vaikka interferonia pidetään lajikohtaisena, sen tutkimukset suoritettiin kuitenkin kokeellisesti. Rekombinanttien ihmisen interferoni-alfa-2b 3kuukausi ei liity merkkejä myrkyllisyydestä hiirillä, rotilla ja kaneilla. Päivittäinen käyttö interferonialfan annoksella 20 miljoonaa IU / kg / vrk 3 kuukauden apinoilla ei myöskään aiheuta ilmeisiä merkkejä myrkyllisyydestä. Havaittua toksisuutta apinoille annettiin lääkeannoksen 100 MIU / kg / päivä 3 kuukausi. Intervallissa kädellisissä tutkimuksissa kuukautiskierron aikana esiintyi epäsäännöllisyyksiä. Tulokset kokeellisissa tutkimuksissa lääkkeen vaikutusta lisääntymiseen osoittavat, että interferoni-alfa-2b ei ole teratogeeninen rotilla ja kaneilla, ja ei vaikuta raskauden kulkuun, sikiön kehitykseen tai lisääntymistoimintojen jälkeläisten hoidettujen rottien. Reesusapinoilla, havaittu epäonnistuneen vaikutus interferoni-alfa-2b, kun sitä käytetään suurina annoksina ylittää suositellun terapeuttisen annoksen (2 MU / m) 90 ja 180 kertaa. On tunnettua, että suuret annokset ai. Interferonit alfa ja beeta ja on dozozovisimym anovulatoriset epäonnistunut vaikutus reesusapinoilla. Interferoni alfa2b: n mutageenisuuden tutkimukset eivät ole vahvistaneet sen vaikutusta. Verihiutalerunsaus esiintyy noin 1/4 (26%) potilailla, joilla on krooninen myelooinen leukemia (alkuperäinen määrä verihiutaleiden on enemmän kuin 500000. / L). Vähentää verihiutaleiden määrää kaikilla potilailla kahden kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta. Verihiutaleiden määrä oli alle 80 000 / mm3 kuukaudessa. Hoidossa tyvisolusyöpä kasvain positiivista dynamiikkaa (ulkonäkö, koko, vakavuus ruuhkautuminen jne) mahdollistaa ennustaa luotettavasti vahvisti morfologisesti parannuskeinoa. Tässä yhteydessä on syytä aika ajoin tarkkailla merkkejä sairaudesta käsittelyn jälkeen, joka tyypillisesti alkaa taantua 8 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Jos positiivista dynamiikkaa ei ole 2-3 kuukautta, keskusteltava tuumorin poistamisen toteutettavuudesta. Jopa ilman objektiivista näyttöä kasvaimen regression metastaattisen karsinoidikasvaimissa päivittäin erittymistä 5-gidroksindoluksusnoy virtsaan 20%: lla potilaista on vähennetty 50%. Potilailla, jotka saivat INTRON® A: 6 kuukausi (at 2000000 IU / neliömetri per päivä n / k ensimmäisen 3 päivä ja sitten 5000000 IU / m n / 3 kertaa viikossa), tavoitteena Vastauksia hoitoon on havaittu noin 50 prosentissa tapauksista. Potilaat, joilla on pahanlaatuisia karsinoidikasvaimissa hoidon aikana Intron A voi kehittyä autoimmuunisairaus, varsinkin jos autovasta-aineiden (aikana hoidon on tarpeen jatkuvasti seurata merkkejä niiden kehitystä). Liuoksen valmistaminen sc ja v / m: n käyttöön: lyofilisaatti liuotetaan 1 ml: aan vettä injektiota varten. Liuos lisätään jauheen injektiopulloon käyttäen steriiliä ruiskua ja neulaa. Pulloa ravistellaan varovasti nopeuttaen jauheen täydellistä liukenemista. Valmistetun liuoksen on oltava kirkas ja väritön tai kellertävä. Vaadittu tilavuus kerätään steriilillä ruiskulla. Injektionesteisiin käytettävä liuos on vakaa 24 tuntia 2-30 asteen lämpötilassa. Liuos on suositeltavaa säilyttää 2-8 asteen lämpötilassa. Liuos voidaan myös säilyttää pakastimessa polypropyleeniruiskuissa 30 päivän ajan. Valmistamiseksi, joka liuos / in a injektiopullo kuiva-ainetta, lisättiin 1 ml: aan vettä injektiota varten, interferoni saada tilavuus, joka tarvitaan valmistettaessa haluttuja annos, lisättiin 100 ml: aan steriiliä 0,9% NaCl-liuokseen ja annettiin 20 min. Saatu liuos (pitoisuutena 100 th-1 MU / ml) on stabiili 24 tunnin ajan, kun se säilytetään lasipulloissa lämpötilassa 2-30 ° C: ssa Seokset, kun sitä annetaan kautta infuusiona järjestelmä pysyy vakaana jopa 6 tuntia liuosten valmistaminen antamista varten vaurion :. Suositeltu annos (100000000 IU) lyofilisaatti liuotetaan veteen injektiota varten (käyttäen sopivaa määrää injektiopulloissa, jotka sisältävät 3 tai 5000000 IU valmisteen). Älä liuottaa bakteerista (sisältäen bentsyylialkoholia) jauhetta injektionesteisiin. Jokaisen injektiopullon sisältöön lisätään 1 ml injektionesteisiin käytettävää vettä. Ravistele varovasti pulloa, kunnes jauhe on täysin liuennut ja muodostuu kirkas liuos. Kaikkien injektiopullojen sisältö kerätään steriiliin ruiskuun (30 ml) siten, että kokonaisannos on 100 miljoonaa IU. Liuoksen tilavuus ruiskussa säädetään 30 ml: ksi injektionesteisellä vedellä. Ennen antamista liuos on tarkastettava hiukkasista tai värjääntymisestä. Valmis liuoksen on oltava kirkas ja väritön tai hieman kellertävä. Kun säilytetään lämpötilassa 2-30 ° C, liuos on stabiili 24 tuntia, ja se on annettava viimeistään tämän ajan. Introni A yhdessä kemoterapeuttisten lääkeaineiden riskiä vaikeaa ja jatkuvaa myrkyllisiä vaikutuksia, jotka voivat olla hengenvaarallisia tai johtaa kuolemaan (ripuli, neutropenia, munuaisten toiminta ja elektrolyyttitasapainon häiriöt), ottaen huomioon toksisuusriskiä, ​​on tarpeen valita huolellisesti annoksen introni A ja kemoterapeuttiset aineet. Kuume voi olla osoitus influenssan kaltaisia ​​oireita havaitaan usein, hoidon aikana interferoni, kuitenkin, jos se on tarpeen estää muita. Aiheuttaa jatkuvasti kehon lämpötilan nousu. Harvinaisissa tapauksissa havaittiin hepatotoksisia vaikutuksia, jotka johtivat kuolemaan. Kun maksan toimintahäiriöitä hoidon aikana on seurattava tarkoin ja potilas lopettaa lääkkeen osalta kasvu nämä muutokset. Potilaat, joilla on krooninen hepatiitti B ominaisuuksia vähentää maksan synteettinen toiminto (esim. Pienempi tai suurempi albumiinin pitoisuus protrombiiniaika), joka kuitenkin täyttävät tehtävän hoidon on lisääntynyt riski pahentunut maksasairaus tapauksessa tason nostaminen aminotransferaasin hoidossa introni A Päättäessään Intron A -hoidon aikana tällaisten potilaiden tulisi punnita hoidon mahdolliset riskit ja edut. Alustavat tiedot viittaavat siihen, että interferoni-alfa-hoito voi lisätä siirron (maksan tai munuaisen) hylkimisriskiä. Intron A: n hoidossa on välttämätöntä tarjota riittävä hydraatio, t. joillakin potilailla verenpaineen aleneminen bakteerikohtauksen seurauksena. Tällaisissa tapauksissa voidaan tarvita nestettä. Harvoissa tapauksissa AIDS-potilailla ja Kaposin sarkooma hoidettiin Intron A merkitty kehittäminen ohimenevä palautuvia kardiomyopatia. Potilailla, joilla on sydänsairaus tai progressiivinen syöpä, EKG on kirjattava ennen hoitoa ja sen aikana. Harvoin esiintynyt hoidon aikana rytmihäiriöt (ensisijaisesti supraventrikulaariset), joka on ilmeisesti liittyy aikaisemman sairauksien ja ennen kardiotoksisia hoitoa. Nämä haittavaikutukset ovat yleensä mukautuvia tavanomaiseen hoitoon, mutta voi vaatia annoksen muuttamista tai peruuttamista introni A harvinaisissa tapauksissa, potilailla, joita hoidetaan interferoni alfa, mukaan lukien Intron A tunkeutuu keuhkoihin, keuhkokuumeeseen ja keuhkokuumeeseen, mikä johti joskus kuolemaan. Niiden etiologia ei ole vakiintunut. Kun kuume, yskä, hengenahdistus, tai vastaavaa. Hengitystieoireet pitäisi aina tehdä radiografian rinnassa. Läsnäollessa infiltraattien päällä keuhkokuva tai näyttöä heikentynyt keuhkojen toiminta, potilaan tulee jatkuvasti seurata ja lopettaa alfainterferonihoidolle tarvittaessa. Nämä haittavaikutukset olivat useammin potilailla, joilla on krooninen hepatiitti C-käsiteltiin alfa-interferoni, mutta ne on tallennettu, ja hoidettaessa potilaita, joilla on syöpä. Interferoni-alfa-hoidon lopettaminen ja GCS: n käyttö vaikuttavat keuhkojen muutosten regressioon. Jos Intron-hoidon aikana tapahtuu keskushermoston vakavia loukkauksia, lääke on lopetettava. Joillakin potilailla introni A, havaittiin masennus, sekavuus, ym. CNS sivuvaikutuksia harvoissa tapauksissa mainitaan itsemurha-ajatuksia ja itsemurhayrityksiä. Nämä haittavaikutukset ovat esiintyneet Intron A: n hoidossa sekä suositelluissa että korkeammissa annoksissa. Jotkut potilaat, etenkin vanhuksia saaneen lääkkeen suuremmilla annoksilla havaittiin selvempi tukahduttaminen tajunnan ja koomaan. Vaikka nämä muutokset ovat yleensä palautuvia, joissakin tapauksissa ne kestävät jopa 3 viikkoa. Hyvin harvoin Intron A: n hoidossa kohtaukset kehittyvät suurina annoksina. Joskus interferoni-alfa-hoitoon, mukaan lukien introni A: n, verkkokalvon verenvuotoja havaittiin, polttoväli muutoksia silmänpohjan ja estäminen verkkokalvon valtimo tai laskimo. Näiden muutosten syytä ei tunneta. Ne ilmenevät tavallisesti useita kuukausia hoidon aloittamisen jälkeen, mutta joskus ne kirjataan lyhyemmän hoidon jälkeen. Joillakin potilailla oli diabetes mellitus tai verenpainetauti. Ellei potilas saa hoitoa intronin A ilmestyy näön hämärtyminen, muutokset näkökenttien tai muille. Elin oireita, olisi kuultava silmälääkäriin. Muutokset verkkokalvon on tavallisesti välttämätöntä erottaa diabetes tai hypertensiivinen retinopatia, joten ennen interferonihoidon, diabetes tai verenpainetauti olisi tarkastettava silmälääkäriin. Kun läsnä on kilpirauhasen toimintahäiriöitä, introni A: n hoito voidaan aloittaa tai jatkaa ainoastaan, jos lääkehoito voi ylläpitää TTG sisältöä normaalilla tasolla. Lääkkeen peruuttaminen ei johtanut kilpirauhan toimintahäiriön poistamiseen, mikä ilmenee hoidon taustalla. Annettiin mahdollisuus psoriaasin vaikeutuminen, introni A ei pidä antaa näille potilaille paitsi niissä tapauksissa, joissa odotettuja hyötyjä arvioidaan mahdollisia riskejä. Tietoja Intron A: n turvallisuudesta käänteistranskriptaasi-inhibiittoreilla, tsidovudiinia lukuunottamatta, ei ole saatavilla. Potilailla, jotka saivat INTRON® A yhdistettynä tsidovudiinin, oli lisääntymisenä neutropenian verrattuna taustalla tsidovudiinin monoterapiana. Intron A: n vaikutukset yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joita käytetään AIDS-taudin hoitoon, ovat tuntemattomia. Interferonialfan hoidossa havaittiin erilaisten autovasta-aineiden esiintyminen. Kliinisiä oireita autoimmuunisairaus aikana interferonilääkitys esiintyä useammin potilailla tällaisille sairauksille alttiita. Osoittivat, turvallisuus introni A annoksilla enintään 10 MU / m 3 kertaa viikossa kroonisen hepatiitti B Vasta-ainetiitterit olivat alhaiset, ja niiden ulkonäkö ei heijastu turvallisuutta tai tehokkuutta. Jos käytetään intronin A plus ribaviriini krooninen C-hepatiitti, ennen käsittelyä olisi tunnettava käyttöohjeet ribaviriinin. Osoittivat turvallisuutta introni A annoksina jopa 10 miljoonaa IU / m lapsilla, joilla on krooninen hepatiitti B -infektio 1 vuoden iässä. Interferoni saattaa huonontaa lisääntymistoimintaa. Tutkimuksissa kädellisten interferonissa havaittiin kuukautiskierron rikkomuksia. Ihmisen leukosyytti-interferonia saaneilla naisilla havaittiin estradiolin ja progesteronin seerumin pitoisuuksien laskua. Näin ollen lisääntymisikäisten naisten tulisi käyttää tehokasta ehkäisytapaa Intron A -terapiassa. Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana vain, jos hoidon odotettu hyöty ylittää potentiaalisen riskin sikiölle. Intronia ei pidä antaa intravesically raskaana oleville naisille. Mahdollisuutta poistaa lääkkeen komponentteja rintamaitoon ei tunneta. Koska vaarana on haittavaikutusten introni A: pikkulapsilla hoidon aikana pitäisi lopettaa imetys tai lääkkeen, kun otetaan huomioon sen merkitys naisille. Ennen ja ajoittain hoidon aikana introni A tulisi suorittaa ja biokemialliset verikokeita (leukosyyttien ja erytrosyytit, WBC, trombosyytit, elektrolyytit, "maksa" entsyymit, kuten ALT, bilirubiini, albumiini, kokonaisproteiini ja kreatiniini). Ennen Intron A -hoidon aloittamista TSH: n pitoisuuden tulisi olla normaali. Jos potilaan kilpirauhasen toimintahäiriöitä esiintyy Intron A -hoidon aikana, kaikkien potilaiden on arvioitava toimintaansa. Hepatiittipotilailla tutkimusta suositellaan 1, 2, 4, 8, 12, 16 viikon ja sitten joka kuukausi koko hoidon ajan. Jos hoidon aikana ALAT aktiivisuus lisääntyi yli 2-kertainen verrattuna lähtötilanteeseen, hoitoa voidaan jatkaa ilman merkkejä hepatosellulaarinen puute. Tällaisissa tapauksissa joka toinen viikko on tarpeen tarkkailla maksan toimintaindikaattoreita, mukaan lukien. protrombiiniaika, ALT, APF, albumiini ja bilirubiini pitoisuudet. Potilailla, joilla on pahanlaatuinen melanooma, maksan toimintaa ja valkosolujen määrä ja verenkuva tulee seurata ezhenedno induktiovaiheen aikana hoidon ja kuukausittain aikana ylläpitohoito. Haittatapahtumina CCC, varsinkin rytmihäiriöt, ilmeisesti yhä liittyy sydän- sairaus tai ennen sydäntoksinen hoitoa. Krooniseen B-hepatiittiin hoidetuissa lapsissa haittatapahtumat olivat samanlaisia ​​kuin aikuisilla. Useimmiten met flunssan kaltaisia ​​oireita ja heikentynyt ruuansulatuskanavan toiminnan (esim oksentelu ja vatsakipu). Myös neutropenia ja trombosytopenia havaittiin. Kuten voidaan odottaa, ärtyneisyys havaittiin usein tässä ikäryhmässä. Epäsuotuisat ilmiöt eivät missään tapauksessa aiheuttaneet uhkaa elämälle; useimmat niistä olivat lieviä tai vaikeita ja annettiin annoksen pienentämisen tai lääkkeen poiston jälkeen. Lasten laboratoriorajoitukset olivat samanlaisia ​​kuin aikuisilla.
vuorovaikutus

Yhteensopiva 0,9% NaCl-liuoksen, Ringerin liuoksen, Ringer-laktaattiliuoksen, aminohappoliuoksen ja 5% natriumbikarbonaattiliuoksen kanssa.

Edellinen Artikkeli

Duphalac

Seuraava Artikkeli

Liiallinen auringon plexus