Kaikki tiedot alfa-fetoproteiinista

Virtalähde

Eläimillä (myös ihmisillä) ja eräillä kasvoilla veressä tai solunsisäisessä nesteessä on erittäin tärkeä proteiini - albumiini. Pohjimmiltaan se harjoittaa kuljetustoimintoa: se viestii muiden aineiden kanssa ja siirtää ne oikeaan paikkaan. Erityisesti ihmisillä on oma albumiininsa - hera. Mutta seerumialbumiinia näkyy ihmisen veressä ei kerralla: prosessissa alkion / sikiön ja noin 7 päivää syntymän jälkeen, se on tehtävä "alkion albumiinin" - alfafetoproteiinipitoisuu-. AFP voi olla läsnä veressä raskaana olevien naisten (mikä on normaalia), ja veren muiden potilaiden: mies tai ei-raskaana oleville naisille (joka osoittaa syövän suurella todennäköisyydellä). Alla selitämme, miksi näin tapahtuu.

Merkitys keholle gynekologiassa ja onkologiassa

Kuten edellä mainittiin, alfa-fetoproteiinin (AFP) muiden molekyylien kuljetus paikasta toiseen.

Alkion AFP syntetisoidaan keltaisella keholla (erityinen kudos, joka auttaa sikiötä kehittymään raskauden ensimmäisinä viikkoina) ja maksan - maksan kehittymisen jälkeen. Synteesin jälkeen AFP tulee äidin veren, josta se vie monityydyttymättömiä rasvahappoja ja kuljettaa ne sikiöön. Tämä on ensimmäinen tärkeimmistä tehtävistä. Toinen on se, että sikiön koskemattomuus liian aktiivisella kehityksellä voi olla ristiriidassa sekä äidin kudosten kanssa että omien kasvavien elinten kanssa, mikä voi johtaa kuolemaan johtaneisiin seurauksiin.

Oletetaan, että AFP tukahduttaa sikiön koskemattomuuden.

Tiedot edellä liittyvät naishoitoon. Nyt - onkologiasta. AFP-analyysi näyttää joskus lisääntyneen arvon miehillä, lapsilla ja ei-raskaana olevilla naisilla, jotka useimmissa tapauksissa osoittavat maksasyövän tai metastaasin. Miksi? Tämä liittyy syöpään sellaisenaan: pahanlaatuinen kasvain on useimmiten ryhmä kontrolloimattomia halkeamia viallisia tai sukusoluja. Joillakin maksasyövillä osa sen alkoksista tuottaa AFP: n normaalin seerumin albumiinin sijasta, mikä johtaa kasvaimen muodostumiseen (yhdessä veripatsaan alfa-fetoproteiinin lisääntymisen kanssa).

Analyysimenetelmät

  • ensisijainen tutkimus raskauden aikana;
  • raskauden seuranta;
  • geneettisten sairauksien esiintyminen vanhemmissa;
  • lapsen syntyminen läheisiltä sukulaisilta;
  • jos nainen on yli 35-vuotias;
  • keltaisuus, keskenmenon anamneesi.

Älä epäröi kysyä kysymyksiä säännölliseltä hematologilta suoraan kommenttien verkkosivuilla. Tulemme varmasti vastaamaan.Kysy kysymys >>

  • keltaisuus;
  • epäillyn maksan tai sukupuolielinten syöpä.

Katso video tästä aiheesta

Miten tutkimusta tehdään?

Määritetään AFP-taso, veritesti otetaan laskimosta.

Valmistelu analyysiin

Analyysi annetaan tyhjänä vatsaan, mieluiten aamulla.

Jos jostain syystä analyysi epäonnistuu aamulla, 8 tuntia (vielä parempaa - 12) ennen analyysiä, potilaan tulisi pidättäytyä mistä tahansa ruoasta.

Voit juoda vain vettä.

30 minuuttia ennen analyysiä ei voi tupakoida.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

Mahdollisia syitä ovat kaksi: verenluovutusta koskevien suositusten ja laboratoriotekniikan virheiden rikkominen. Molemmat ovat kuitenkin harvinaisia: väärä tulos on noin 5 prosenttia.

Tulosten selitys

AFP-nopeus

Veren analysointi AFP: ssä antaa yleensä tuloksen, ilmaistuna yksikköinä millilitrassa (U / ml).

Normaali miehille

  • syntymä - 1 kuukausi elämä: alle 13 000 yksikköä / ml;
  • 1-12 kuukautta: alle 23 yksikköä / ml;
  • vuoden aikana: alle 7 yksikköä / ml (joillakin lääketieteellisillä lähteillä - alle 15 yksikköä / ml).

Normaali naisten (ei-raskaana)

  • syntymä - 1 kuukausi elämä: alle 16 000 yksikköä / ml;
  • 1-12 kuukautta: alle 64 yksikköä / ml;
  • vuodessa: alle 8 yksikköä / ml (joillakin lääketieteellisillä lähteillä - alle 15 yksikköä / ml).

Normaali naisilla (raskaana olevat naiset)

Raskaana olevat hinnat ovat seuraavat:

  • 0 - 12 viikkoa: alle 15 yksikköä / ml;
  • 13 - 15 viikko: 15 - 60 yksikköä / ml;
  • 16 - 19 viikko: 15 - 100 yksikköä / ml;
  • 20 - 24 viikkoa: 25 - 125 yksikköä / ml;
  • 25 - 27 viikko: 50 - 140 yksikköä / ml;
  • 28 - 30 viikkoa: 65 - 150 yksikköä / ml;
  • 31 - 32 viikkoa: 100 - 250 yksikköä / ml.
32. viikon jälkeen AFP-analyysi ei anna informatiivisia tuloksia, koska parametri alkaa laskea ja tämä prosessi on ehdottomasti yksilöllinen.

Poikkeukset normista

Ennen poikkeamien kuvaamista yksi tärkeä huomautus on tehtävä: alfa fetoproteiinin normaali - indikaattori on melko suhteellinen. Ensinnäkin normi riippuu ulkoisista olosuhteista, joissa ihminen elää: ilmasto, ilmapuhtaus, merenpinnan yläpuolella ja niin edelleen. Toiseksi, jos AFP päivitetään tai lasketaan, tämä ei tarkoita sitä, että ongelma olisi olemassa. Joillakin ihmisillä tämä indikaattori kasvaa tai vähenee geneettisten ominaisuuksien vuoksi. Kolmanneksi, normaali AFP ei tarkoita sitä, ettei ole mitään ongelmaa. Pienessä prosenttiosassa tapauksista maksasyöpä voi kehittyä alfa-fetoproteiinin normaalin tason taustalla. Johtopäätös: Alfa-fetoproteiinin analyysiä ei missään tapauksessa voida käyttää tärkeimpänä diagnostisena työkaluna.

Vain kattavassa tutkimuksessa ja hyvin kirjoitetussa historiassa AFP: n määrä ilmaisee tai sulkee pois patologian.

alentava

Raskaana olevat naiset

Jos AFP-indikaattori raskauden aikana on laskenut tai ei noussut vaaditulle tasolle, niin sikiöllä voi olla seuraavat ongelmat:

  • Down-oireyhtymä;
  • virtsarakonssit;
  • kehityksen viivästyminen;
  • uhka sikiön menetyksestä;
  • väärä raskaus.

Onneksi useimmiten matala alfa-fetoproteiini johtuu siitä, että kokematon lääkäri määritteli virheellisesti raskauden keston.

Tällöin historian ultraääni ja tarkistus auttavat.

Muut potilaat

Koska normilla on muoto "nollasta ja muista", Tällä potilasryhmällä ei ole vähennystä sinänsä. Jos analyysi osoittaa matalan AFP-tason, jos sen taataan olevan korkea - on tarpeen toistaa analyysi laboratorion teknikon virheen poistamiseksi.

kasvaa

Raskaana olevat naiset

Lisääntynyt AFP raskaana oleville naisille voivat olla sekä vaarattomia että erittäin vaarallisia:

  • moninkertaiset raskaudet;
  • suuri lapsi;
  • sikiön maksan nekroosi;
  • munuaisten poikkeavuudet;
  • anenkefaliaa.

Kuten laskutapauksessa, usein "korotettu" AFP tarkoittaa, että lääkäri laittoi virheellisesti raskauden iän.

Tämä tarkistetaan ultraäänellä.

Muut potilaat

Jos korkea alfa-fetoproteiini on eikä raskaus ole, niin syyt voivat olla:

  • metastaasit maksassa;
  • ensisijainen maksasyövä;
  • malignit kasvaimet sukuelimissä (kivekset, munasarjat, maitorauhaset);
  • keuhkoputkien kasvaimet;
  • syöpäkasvaimet ruoansulatuskanavan elimissä (mahalaukku, paksusuoli, haima);
  • maksakirroosi.

Tilapäinen korotus

Joissakin sairauksissa AFP nousee hieman maksahäiriöiden vuoksi ja tämä kasvu ei kestää kauan. lista:

  • krooninen alkoholismi;
  • krooninen hepatiitti;
  • krooninen maksan vajaatoiminta.
Korotus tapahtuu pahenemisvaiheessa.

Vaarat ja epänormaalit seuraukset

Jos kysymys on raskaana olevista naisista, suurin vaara on sikiön menetys. Toisessa vaiheessa ovat kehityshäiriöt (kuten Downin oireyhtymä), jotka voivat vaikeuttaa lapsen elämää tulevaisuudessa. Kolmanneksi - uhka äidin itsensä, sillä hallitsematon vapautuminen AFP hänen verensä johtaa kuormittaa maksassa, ja jotka voivat epäonnistua muodossa keltaisuutta ja muita komplikaatioita.

Muille potilaille vaara esiintyy useimmiten pahanlaatuisissa kasvaimissa.

Jos AFP-testit osoittivat poikkeaman normaalista - sinun on etsittävä ja hoidettava syy mahdollisimman pian, koska aikaisemmin syövän hoito alkoi, sitä paremmin ennuste.

Normaalien arvojen estäminen

Koska AFP-ongelmat ovat jotenkin sidoksissa maksaan, ensimmäinen ja tärkein suositus koskee alkoholia. Raskaana olevien naisten on luovuttava kokonaan, loput - vaikka sitä käytettiin kohtuullisesti.

  • sinun on jatkuvasti seurattava terveyttäsi, jos epäillään tautia - välittömästi lääkärille;
  • on suositeltavaa lopettaa tupakointi;
  • älä väärinkäytä tabletteja, koska lähes kaikki lääkkeet antavat suurta kuormitusta maksassa;
  • usein kävellä ulkona;
  • syödä tasapainossa;
  • pelata urheilua, vähintään 2 matkaa uima-altaalle viikossa.

Mistä analysoida Moskovassa ja Pietarissa?

Alfa fetoproteiinin määrittäminen Moskovassa:

  • Klinikka: VV-klinikka. Hinta: 350 ruplaa.
  • Klinikka: CMD. Hinta: 470 rub.
  • Klinikka: Atlas. Hinta: 1000 rbl.

Pietarissa:

  • Klinikka: Garantmed. Hinta: 350 ruplaa.
  • Klinikka: Perinteet. Hinta: 525 rbl.
  • Clinic: Medem. Hinta: 1240 hieroa.
Alfa-fetoproteiini ei ole luotettavin ja vakaa, mutta äärimmäisen hyödyllinen indikaattori onkologiassa ja gynekologiassa.

AFP: n analyysi sisältyy raskauden ja epäilyttävän syövän primaari-diagnoosiin. Jos poikkeat normista, älä tee hätäisiä johtopäätöksiä - sinun on palautettava kuva siitä, mitä tapahtuu lisätutkimuksilla.

Mikä on alfa-fetoproteiinianalyysi. Miten ja milloin ottaa?

Henkilö, joka testaa AFP: n, voi olla kysymys: "Alpha fetoproteiinianalyysi on tämä"? Tietojen tuntemus perustiedot tästä aiheuttaa usein henkilön epäilevän ja onko sitä tarpeen luovuttaa kokonaan. Itse asiassa mikään ei ole väärässä alfa-fetoproteiinin kanssa. Tarkemmin sanottuna se ei ole kauheaa, kun hän on normissa.

Tosiasia on, että fetoproteiinia käytetään syövän diagnosointiin ja sikiön kehityksen geneettisten riskien määrittämiseen. Siksi ennen veren luovuttamista on syytä tutustua yksityiskohtaisempiin tietoihin tästä aiheesta.

Mikä on overcomarkers ja miten fetoproteiini

Suuri joukko proteiinien yhdisteiden ja proteiinien johdannaisia ​​on jaettu kahteen pienempään. Nämä ovat ryhmiä, jotka sisältävät pääkäyttäjiä:

  • esiintyy tietyssä kasvaimessa;
  • jotka syntyvät kasvaimen kehittymisen aikana.

Yleisimpiä ja hyvin diagnosoituneita varusteita - alfa-fetoproteiini. Avusta ihmiskehossa on helppo havaita pahanlaatuisia kasvaimia, kuten maksasyöpää.

Alfa-fetoproteiinin analyysi on tällä hetkellä ensisijainen menetelmä syövän havaitsemiseksi. Voit tunnistaa taudin esiintymisen jo alkuvaiheessa, jos tuloksesi tulkitaan oikein. Paljon riippuu tästä, koska aiemmin kasvain havaitaan, sitä todennäköisemmin se on päästä eroon siitä.

Alfa-fetoproteiinimerkin arvoa käytetään eräiden sairauksien diagnosointiin ja hoidon tehokkuuden arvioimiseen: metastaasien,

Mikä on Alpha Fetoprotein tarvitaan

Proteiinin AFP, se on myös merkki sairauksista, kuuluu ryhmään onco-markkereita.

Alfa-fetoproteiini (Alpha fetoproteiini, Afp) on alkion kudoksista muodostettu proteiini. Lapsia on huomattava määrä tätä ainetta. Ja aikuisilla, päinvastoin, se on merkityksetön. Tämä johtuu siitä, että lapsi kehittyy ja fetoproteiini suorittaa joitakin toimintoja: suojelee alkion kudoksia, siirtää aineita, hormoneja.

CEA: n ja trofoblastisen beeta-globuliinin ohella fetaproteiini sisältyy antigeeniryhmään. Eli keho näkee heidät vieraaksi aineeksi, varsinkin kun antigeenitaso hylätään normaalista.

Alpha Fetoprotein

Alpha Fetoprotein (AFP) Onko glykoproteiini, jonka molekyylipaino on 69 000 Da, joka koostuu yhdestä polypeptidiketjusta, joka käsittää:

600 aminohappoa ja jotka sisältävät noin 4% hiilihydraatteja [1]. Se muodostuu, kun alkio ja sikiö kehittyvät.

pitoisuus

Historian löytö

AFP avattiin vuonna 1944, alussa tutkimuksen proteiinien, kun ruotsalainen biokemisti Pedersen veressä seerumin vasikoiden massiivinen proteiinifraktioon puuttuu täysin veressä aikuisten eläimiä. Proteiinia kutsuttiin fetuiniksi (latinalaisesta sikiöstä - sikiöstä). Jatkuvan näitä tutkimuksia, S. ja B. Bergstrand Kings vuonna 1956 ja 1957, vertaamalla seerumin koostumus ihmisen sikiön ja aikuisten löytänyt proteiinifraktio, joka on spesifinen vasikan sikiön seerumia, ja kutsui sitä α-fetoproteiinin (t. E. sikiön proteiini). Oletettiin, että tämä on fetuin-naudan ihmisen analogi. Myöhemmin kävi ilmi, että nämä ovat täysin erilaisia ​​proteiineja. Puolivälissä 50s Grabar, Burt ja Zelinman päässä Pasteur-instituutissa Pariisissa, ryhmä tutkijoiden johdolla GI lab Abelin LA Zilber Moskovassa aktiivisesti kehittää menetelmiä lähestymistavat vertaileva analyysi normaaleissa ja tuumorikudoksissa käyttäen immunokemiallisia menetelmiä. Näiden tutkimusten tuloksena havaittiin spesifinen antigeeni, joka oli läsnä hepatoomassa ja poissa normaalista ihmisen maksassa ja aikuisilla hiirillä. Toisessa tutkimuksessa tämä antigeeni havaittiin hiiren alkioon, jossa se esiintyi paitsi maksassa, myös sikiön kaikissa elimissä. Oli selvää, että tämä aine on alkion seerumin - alkion seerumin globuliinin tärkein osa. Osoitettiin, että hiiren hepatooma-kudosviljelmät syntetisoivat ja erittävät tätä proteiinia, jota myöhemmin kutsutaan alfa-fetoproteiiniksi. AFP, jonka sikiö ja hiiren hepatomas tuotti kudosviljelmässä, oli identtinen. Samanaikaisesti havaittiin, että AFP-tuotanto jatkui väliaikaisesti osittaisen hepatectomian jälkeen. ehdotettiin tämän perusteella, että proteiinin synteesi, jotka liittyvät aktiivisen proliferaation maksan solujen mitä tahansa alkuperää ja voidaan tuskin käyttää spesifisenä markkerina pahanlaatuisia kasvaimia rungon [2]

Biologiset ominaisuudet

AFP: n rakenne ja fysikaalis-kemialliset ominaisuudet ovat hyvin lähellä aikuisten seerumin pääproteiinia - seerumialbumiinia (CA). Kuljetusfunktio CA, pienimolekyylisten aineiden siirto kudoksiin. AFP näyttää korvaavan CA: n alkion, sitä kutsutaan usein alkiotyyppiseksi SA: ksi, ja sen tehtävä on todennäköisesti myös kuljetus. AFP on erittäin korkea affiniteetti monityydyttymättömät rasvahapot (PUFA), aineet tarvitaan rakentaminen solukalvojen ja tietylle biologisesti aktiivisten aineiden - prostaglandiinien. Todennäköisin toiminto AFP - selektiivinen sitominen PUFA istukassa ja siirtää ne äidin verestä vereen ja solut alkion. PUFA: t eivät ole synteettisiä joko alkion tai aikuisen toimesta ja pääsevät kehoon vain kasvisruokaa. Siksi on oltava erityinen järjestelmä niiden siirtämiseksi äidin verestä alkioon. Suorittamaan liikenteen funktio soluissa alkion on oltava AFP-reseptoreita - PUFA, jossa toimitus suoritetaan PUFA sikiön soluissa. Tällaisia ​​reseptoreja on kuitenkin tutkittu hyvin vähän [1]. Muita AFP: n todennäköisiä toimintoja ovat immunosuppressiivinen eli immuunivasteiden suppressio antigeeneille kehittymässä olevissa sikiöissä. Koska uusia proteiineja (antigeenejä) esiintyy kehitysprosessissa, vasta-aineet ilmestyvät heihin, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin. Siksi alkion sisällä omaa immuunijärjestelmää tukahdutetaan, ja tämä ehkäisee mahdollisesti AFP. Ensimmäisten raskausviikkojen aikana AFP tuottaa äidin munasarjojen keltainen runko. Jo viidennen viikon aikana sikiö itse alkaa tuottaa AFP: tä. Lapsi jakaa sen virtsalla amyotrooppiseen nesteeseen, josta se pääsee äidin veren erittymiseen (erittyminen). AFP suojaa sikiötä immuunivastukselta äidin keholla [1]. AFP: n pitoisuuden kasvaessa alkion veressä AFP: n taso äidin veressä lisääntyy. Sikiön kehityksen raskauden 12-16 viikolla AFP-taso saavuttaa diagnoosin optimaalisen arvon. AFP: n enimmäistaso määräytyy raskauden 32-34 viikon aikana, minkä jälkeen se alkaa vähitellen laskea. Alfa-fetoproteiinin normaalit arvot terveessä ihmisessä käytettävissä seerumissa eivät ylitä 15 ng / ml [3]

sovellukset

AFP käytetään astman hoitoon, hepatiitti, kohdun fibroidit, diabetes, sarkoidoosi, syöpä, urogenitaalisten infektioiden, multippeliskleroosi, postinfectious vauriot sydämen ja munuaisten, aivohalvauksen jälkeisestä olosuhteissa, trombooklyuzionnyh verisuonileesioita, haavainen suolistosairaus, palovammoja, parantaa tehoa, on Kosmetiikan koostumus [4]. AFP on stimuloiva vaikutus kasvuun ja fibroblastien lisäkasvua. Se on synergiaa suhteen orvaskeden, muuntamiseen, ja insuliinin kaltaiset kasvutekijät vaikuttavat aineenvaihduntaan steroidihormonien. Apoptoosigeenin kykenee aktivoimaan ja ajaa mekanismi ohjelmoidun kuoleman syöpäsolujen (samanlainen kuin tuumorinekroositekijä). Havaittu kyky estää sitoutumisen virusten kalvoilla lymfosyyttien ja rajoittaa hyökkäys autovasta-aineiden spesifisiin paikkoihin ja solun reseptoreihin. Tehokkuutta hoidettaessa sairauksia, joilla on vahva autoimmuuni komponentti (autoimmuunituhosta kilpirauhasen ja haiman, liima, niveltulehduksen, nivelrikko, astma, infektion jälkeinen sydänsairaus ja munuaissairaus, myasthenia gravis, jne.), Mahdollisuus käyttää diabeteksen hoidossa, reumatismi, pahanlaatuiset kasvaimet ja monet muut sairaudet [5].

vastaanotto

Raaka-aineena AFP valmistamiseksi käytetään napanuoran, istukan verestä ja abortnaya saatu syntymän, ja lääketieteellisen abortin, testataan ei ole HIV-1 markkereita, 2 ja hepatiitti B- ja C-veri kerätään hoitohenkilökuntaa gynekologisten ja synnytykseen yksiköt. veren laatu tarkkaillaan vaatimusten koskevien asetusten keräämisestä ja valvonnasta istukan verta ja abortnoy varten ihmisen immunoglobuliinivalmisteilla normaali tai asetusten keräämisestä ja valvonnasta istukan verta ja abortnoy hyväksytty 24.03.2000 terveysministeriön. Naiset aikovat abortin (lääketieteellinen tai sosiaalisista syistä), kirjoittaa kuitti". Todistamme vapaaehtoisesti käyttää minun sikiön saatu vapaan toiminnan abortin, tutkimustarkoituksiin tulevaisuudessa, niiden terapeuttista käyttöä. " Lisäksi valikoima AFP seerumista affiniteettikromatografialla suoritetaan [6]. Vuonna 2002 duuma sijainen Sergei Kolesnikov keskusteltu riski hoidon AFP valtava markkina-arvoa. [7] Yhdysvalloissa tulee Venäjältä vuosittain keskimäärin 3 kg: AFP 10 $ miljoonaa euroa grammaa. [8]

AFP-testi

AFP-testi on alfa-fetoproteiinin tason mittaus. Kolminkertainen seulonta yhdistää AFP-kokeen kahden hormonin, sitoutumattoman estriolin ja ihmisen koriongonadotropiinin määrän määrittämiseen. Sitä kutsutaan usein "kolminkertaiseksi seulonnaksi" [9]. AFP-testissä on kaksi pääasiallista kliinistä näkökulmaa:

  • primääri-hepatosellulaarisen karsinooman havaitseminen ja seuranta, joka esiintyy yleensä sirkottomassa maksassa
  • hoidon tehokkuuden seuranta

Kohonneet AFP-tasot arvioidaan noin 9 prosentilla potilaista, joilla on metastaattinen maksasairaus. Ehkä vähäinen kasvu AFP: n pahanlaatuisissa kasvain rintojen, keuhkoputkien ja paksusuolen karsinooma. Diagnoosin tekemiseen käytetään seerumin AFP-mittauksia hepatosellulaarisen maksasyövän hoidossa [2]. Aikuisilla AFP: n pitoisuuden lisääntyminen liittyy kroonisen hepatiitin, maksasyövän ja kivesten kasvainten kehittymiseen miehillä, erityisesti metastaasien läsnä ollessa [3].

Raskauden aikana AFP: tä voidaan lisätä seuraavissa tilanteissa:

  • moninkertainen raskaus, suuri sikiö
  • sikiön maksan nekroosi (virusinfektion vuoksi)
  • sikiön hermostoputken epämuodostuma (anencefalia, spina bifida)
  • sikiön napanuorasta
  • munuaisten ja virtsateiden epänormaalius
  • sikiön ei-sikiön etuseinä
  • muut sikiön epämuodostumat (ruokatorven ja pohjukaissuolen atresia)
  • Shereshevsky-Turnerin oireyhtymä.

AFP: n alhainen taso viittaa siihen, että:

  • Down-oireyhtymä sikiössä (10 viikon raskauden jälkeen)
  • trisomia 18
  • sikiön kehityksen hidastuminen
  • sikiön kuolema
  • spontaani keskenmenon uhka
  • kupla ajelehtia
  • väärä raskaus [3].

Kaliforniassa AFP-testi suoritetaan yhdessä muiden markkereiden kanssa [10]:

  • HG - koriongonadotropiini
  • estriol - istukan hormoni
  • inhibiini - placenta hamon

AFP: n poikkeavuuksien läsnä ollessa tarvitaan lisätutkimuksia. Jopa monimutkainen seulonta monille markkereille ei ole ratkaiseva. Tyypillisesti havaita puutteita ultraäänellä ja näyte lapsivesi (lapsivesitutkimus) [10]. Myös aikana lapsivesitutkimus lapsivedestä voi tulla verta sikiö, aiheuttaa virheellisesti kohonneet alfa-fetoproteiini. Noin 5- 10%: n rako uloke ei voi havaita, kun amniotsepteze koska aukon selkäydinkanavan on suljettu iho, minkä vuoksi alfa-fetoproteiini ei pääse lapsivesi [11] lapsivesitutkimus menettely kantaa seuraavat tiedot:

  • Keskenmeno: Keskustelujen osuus vaihtelee 1: stä 200: sta 1: ään 500: een.
  • Infektio: Menetelmä aiheuttaa matalaa (alle 1 tuhatta) todennäköisyyttä kohdun tulehdukselle, mikä voi aiheuttaa työtä. Jos tällainen infektio tunkeutuu kohtuun, se tapahtuu muutaman päivän kuluessa toimenpiteestä.
  • Verenvuoto äidillä tai sikiöllä.
  • Sikiövauriot: On hyvin pieni riski, että neula koskettaa sikiön elintärkeää aluetta aiheuttaen peruuttamatonta vahinkoa.

Poikkeamat pitoisuudet AFP ja hCG veressä naiset eivät ole tarpeeksi tarkkoja Kromosomaalisiin sairauksia ja sikiön epämuodostumia. Siten, kromosomaalinen poikkeavuus löytyy noin viiteenkymmeneen raskaana, jossa on tunnusomaiset poikkeama AFP-tasot ja hCG. Hermostoputken defektien havaitaan yksi neljästä naisten, joilla on kohonnut seerumin AFP, kun taas lähes 90% raskaana olevien naisten ei ole hedelmiä epämuodostumia. Kirjallisuuden mukaan, sisältö markkeriproteiineille veressä raskaana riippuu iästä, painosta, fyysisestä tietojen ja naistentautien historiaa. Yhdessä tämän, on todisteita, että ilman kromosomipoikkeavuuksien ja epämuodostumia sikiössä, poikkeama heraproteiinipitoisuuksia (AFP ja hCG) äidin voi liittyä läsnäolo synnytyskanavan komplikaatioita, kuten uhkaava abortti, ennenaikainen synnytys, pre-eklampsia, hypotrophy sikiöön. Huolimatta siitä, että kirjallisuudessa on keskusteltu suhdetta muutosten pitkään (useimmiten - nouseva) tasot merkkiaineiden seerumin proteiinien (AFP ja hCG) äidin verestä ja raskauspatologia, olemassa olevat tiedot ovat erittäin ristiriitaisia, ja todennäköisesti patofysiologisille mekanismeja olettamukset, käytännössä ei ole tapahtumia [12]. Naisille, joiden kuukautiskierto on paljon pidempi tai lyhyempi kuin 28 päivää ja ne, jotka sykli kaikki epäsäännölliset, määrätä päivämäärän tai tulkita AFP testitulokset on erittäin vaikea, ellei mahdotonta, ilman Yhdysvaltoja, mikä mahdollistaa tarkemmin iän määrittämiseksi sikiölle.

AFP-testin haitat

Diagnostiikkamenetelmän käyttö AFP: n avulla tunnetaan hyvin, mikä vetoaa tämän menetelmän vähäiseen informatiivisuuteen. Amerikkalaiset lääkärit eivät itse itse tee AFP-testiä [13]. Noin 5% testatuista naisista on epänormaaleja tuloksia. Noin 90% tästä määrästä, synnyttää terveitä lapsia, ja epänormaalit indikaattorit johtuvat siitä, että raskaus oli laskettu virheellisesti, syntynyt kaksoset tai jostain muusta syystä. Jokaisesta tuhannesta testatuista naisista ilmoitetaan viisikymmentä, että he ovat vaarassa, ja näistä viidestäkymmenestä, neljäkymmentäviisi tai useammalla naisella on normaali raskaus. Monet uskovat, että tällainen "vääriä positiivisten" tulosten suuri taso tekee testiä perusteeton. Kolminkertaisen seulontatestin tuloksena voidaan esittää todennäköisyys, esimerkiksi: "Kun otetaan huomioon äidin ikä, lapsen Down-oireyhtymän riski on 1/390. Kun otetaan huomioon AFP: n, hCG: n (ihmisen koriongonadotropiini) ja ultraäänitason 3 tasot, riski on 1/14000. AFP: n tason mukaan keskipaksuputken epämuodostumien riski on 1/1400. Tai tulokset voivat olla aivan positiivinen / negatiivinen, tai normaali / poikkeava. Itse asiassa ei ole yleisesti hyväksyttyä mielipidettä siitä, mikä "epänormaali" tarkoittaa. Gynekologi Irina Klimenko luottaa siihen, että potilailla, joilla on pieniä poikkeuksia, joiden tarkoituksena on myöhemmin abortin takia sikiön patologian ajan 20-25 viikkoa, usein keskeyttää terveen lapsen takia huolimattomuudesta tai puute ammattimaisuutta gynekologi. Lääketieteellinen "virhe" auttaa, hän sanoo, että "raskaana - tasapainoton ihminen, helppo paniikkiin ja yleensä taipumus kuvitella." On mahdollista, että suurin osa abortin merkinnöistä liittyy lääkeyhtiöiden itsekkäisiin etuihin [14]. Se tulee siitä, että lääkäri, katsomalla epätarkkoja kuvia ultraäänellä, sanoo usein: "Lapsella on Downin syndrooma." Mutta tämä diagnoosi voidaan tehdä vasta lapsen itse kudoksen kromosomianalyysin jälkeen. Näin ollen AFP-testin luotettavuus on hyvin kiistanalainen.

Alpha Fetoprotein

[amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0006810 kuljetus]
[amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0042448 progesteronin aineenvaihduntamenetelmä]

[amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0060395 SMAD-proteiinisignaalin transduktio]

Alpha Fetoprotein (AFP) Onko glykoproteiini, jonka molekyylipaino on 69 000 Da, joka koostuu yhdestä polypeptidiketjusta, joka käsittää:

600 aminohappoa ja jotka sisältävät noin 4% hiilihydraatteja [1]. Se muodostuu, kun alkio ja sikiö kehittyvät.

pitoisuus

Historian löytö

AFP avattiin vuonna 1944 Vastaanottaja: Wikipedia: Artikkelit ilman lähteitä (tyyppi: ei määritelty) [lähde ei määritetty 1632 päivää], proteiinien tutkimuksen aamulla, kun amerikkalainen biokemiantuntija Pedersen löysi vasikoiden veriseerumissa massiivisen proteiinifraktio, joka kokonaan puuttui aikuisten eläinten verestä. Proteiinia kutsuttiin fetuiniksi (an. sikiö - hedelmät). Jatkuvan näitä tutkimuksia, S. ja B. Bergstrand Kings vuonna 1956 ja 1957, vertaamalla seerumin koostumus ihmisen sikiön ja aikuisten löytänyt proteiinifraktio, joka on spesifinen vasikan sikiön seerumia, ja kutsui sitä α-fetoproteiinin (eli sikiön proteiini). Oletettiin, että tämä on fetuin-naudan ihmisen analogi. Myöhemmin kävi ilmi, että nämä ovat täysin erilaisia ​​proteiineja.

In 1950-luvun puolivälissä Grabar, Burt ja Zelinman päässä Pasteur-instituutissa Pariisissa, ryhmä tutkijoiden johdolla S. Tatarinov Astrakhan ja tiedemiesten ryhmän johdolla GI lab Abelin LA Zilber Moskovassa aktiivisesti kehittää menetelmiä tavat ja kasvainkudosten vertailuanalyysit käyttäen immunokemiallisia menetelmiä. Vuonna 1963, professori Yu S. Tatarinov (Astrahanin Medical Institute) osoitti, että läsnä alfafetoproteiinin veressä kärsivien ihmisten ensisijainen maksasyövän. Professori Tatarinov havaitsi synteesin ja erittymisen ilmiön tämän proteiinin nisäkkäiden ja ihmisten veressä. Tutkimuksen tuloksena havaittiin spesifinen antigeeni, joka oli läsnä hepatoomassa ja poissa ollessa normaaleissa ihmisen maksassa ja aikuisilla hiirillä. Toisessa tutkimuksessa tämä antigeeni havaittiin hiiren alkioon, jossa se esiintyi paitsi maksassa, myös sikiön kaikissa elimissä. Oli selvää, että tämä aine on alkion seerumin - alkion seerumin globuliinin tärkein osa. Osoitettiin, että hiiren hepatooma-kudosviljelmät syntetisoivat ja erittävät tätä proteiinia, jota myöhemmin kutsutaan alfa-fetoproteiiniksi. AFP, jonka sikiö ja hiiren hepatomas tuotti kudosviljelmässä, oli identtinen. Samanaikaisesti havaittiin, että AFP-tuotanto jatkui väliaikaisesti osittaisen hepatectomian jälkeen. ehdotettiin tämän perusteella, että proteiinin synteesi, jotka liittyvät aktiivisen proliferaation maksan solujen mitä tahansa alkuperää ja voidaan tuskin käyttää spesifisenä markkerina pahanlaatuisia kasvaimia rungon [2].

Alfa-fetoproteiinin määritelmä tuumorimarkkerina teki ensin Yu. S. Tatarinov vuonna 1964.

15 syyskuu 1969 ja YS Tatarinov VN Masyukevich vakiintunut ilmiö synteesin ja erittymisen nisäkkäiden veressä ja ihmisen proteiini - trofoblastiset beeta-globuliini spesifinen trofoblastiset aktiivisuuden suonikalvon soluja. Vuonna 1970 Neuvostoliitossa valtion komitean Keksinnöt ja löydöt kirjataan löytö alalla biokemian liittyvän tutkimuksen synteesin biologisesti aktiivisia aineita ihmisen ja korkeampien eläinten aikana alkionkehityksen. Kirjoittajat Tämän työn - lääketieteen tohtorin professori Yu Tatarinov ja FT B. Masyukevich.

Professori Tatarinov avoin ja kuvattu reaktio Tatarinov-Abelin: alfa fetoproteinovy ​​testi - menetelmä, jolla tunnistetaan alkion seerumia globuliinin (alfafetoproteiinin) saostamalla reaktiolla agarissa. Toistaiseksi Tatarinov-Abelevin reaktio pysyy ainoana merkkinä maksasolusyövän diagnoosiin. Tämä havainto onkologisten sairauksien primaarikäsittelyn immunokemiallisessa menetelmässä sisältyy Neuvostoliiton löytörekisteriin.

Biologiset ominaisuudet

AFP: n rakenne ja fysikaalis-kemialliset ominaisuudet ovat hyvin lähellä aikuisten seerumin pääproteiinia - seerumialbumiinia (CA). Kuljetusfunktio CA, pienimolekyylisten aineiden siirto kudoksiin. AFP näyttää korvaavan CA: n alkion, sitä kutsutaan usein alkiotyyppiseksi SA: ksi, ja sen tehtävä on todennäköisesti myös kuljetus. AFP on erittäin korkea affiniteetti monityydyttymättömät rasvahapot (PUFA), aineet tarvitaan rakentaminen solukalvojen ja tietylle biologisesti aktiivisten aineiden - prostaglandiinien. Todennäköisin toiminto AFP - selektiivinen sitominen PUFA istukassa ja siirtää ne äidin verestä vereen ja solut alkion. PUFA: t eivät ole synteettisiä joko alkion tai aikuisen toimesta ja pääsevät kehoon vain kasvisruokaa. Siksi on oltava erityinen järjestelmä niiden siirtämiseksi äidin verestä alkioon. Suorittamaan liikenteen funktio soluissa alkion on oltava AFP-reseptoreita - PUFA, jossa toimitus suoritetaan PUFA sikiön soluissa. Tällaisia ​​reseptoreja on kuitenkin tutkittu hyvin vähän [1]. Muita AFP: n todennäköisiä toimintoja ovat immunosuppressiivinen eli immuunivasteiden vaimennus antigeeneihin kehitettävissä sikiöissä. Koska prosessissa alkion kehityksen, uusien proteiinien (antigeenejä) ilman immunosuppression alkion tapahtuisi vasta-aineiden kehittyminen näitä uusia proteiineja, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Siksi alkion sisällä omaa immuunijärjestelmää tukahdutetaan, ja tämä ehkäisee mahdollisesti AFP.

Ensimmäisten raskausviikkojen aikana AFP tuottaa äidin munasarjojen keltainen runko. Jo viidennen viikon aikana sikiö itse alkaa tuottaa AFP: tä. Lapsi jakaa sen virtsalla amyotrooppiseen nesteeseen, josta se pääsee äidin veren erittymiseen (erittyminen). AFP suojaa sikiötä immuunivastukselta äidin keholla [1].

AFP: n pitoisuuden lisääminen alkion veressä lisää myös AFP: n tasoa äidin veressä. Sikiön kehityksen raskauden 12-16 viikolla AFP-taso saavuttaa diagnoosin optimaalisen arvon. AFP: n enimmäistaso määräytyy raskauden 32-34 viikon aikana, minkä jälkeen se alkaa vähitellen laskea. Alfa-fetoproteiinin normaalit arvot terveessä ihmisessä käytettävissä seerumissa eivät ylitä 15 ng / ml [3]

sovellukset

AFP käytetään astman hoitoon, hepatiitti, kohdun fibroidit, diabetes, sarkoidoosi, syöpä, urogenitaalisten infektioiden, multippeliskleroosi, postinfectious vauriot sydämen ja munuaisten, aivohalvauksen jälkeisestä olosuhteissa, trombooklyuzionnyh verisuonileesioita, haavainen suolistosairaus, palovammoja, parantaa tehoa, on Kosmetiikan koostumus [4]. AFP on stimuloiva vaikutus kasvuun ja fibroblastien lisäkasvua. Se on synergiaa suhteen orvaskeden, muuntamiseen, ja insuliinin kaltaiset kasvutekijät vaikuttavat aineenvaihduntaan steroidihormonien. Kykenee aktivoimaan apoptoosin geenin ja laukaisee ohjelmoidun solukuoleman syöpäsolun (samanlainen kuin tuumorinekroositekijä). Havaittu kyky estää sitoutumisen virusten kalvoilla lymfosyyttien ja rajoittaa hyökkäys autovasta-aineiden spesifisiin paikkoihin ja solun reseptoreihin. Tehokkuutta hoidettaessa sairauksia, joilla on vahva autoimmuuni komponentti (autoimmuunituhosta kilpirauhasen ja haiman, liima, niveltulehduksen, nivelrikko, astma, infektion jälkeinen sydänsairaus ja munuaissairaus, myastenia gravis ja vastaavat. D.), mahdollisuus käyttää diabeteksen hoidossa, reumatismi, pahanlaatuiset kasvaimet ja monet muut sairaudet [5].

vastaanotto

Raaka-aineena AFP valmistamiseksi käytetään napanuoran, istukan verestä ja abortnaya saatu syntymän, ja lääketieteellisen abortin, testataan ei ole HIV-1 markkereita, 2 ja hepatiitti B- ja C-veri kerätään hoitohenkilökuntaa gynekologisten ja synnytykseen yksiköt. veren laatu tarkkaillaan vaatimusten koskevien asetusten keräämisestä ja valvonnasta istukan verta ja abortnoy varten ihmisen immunoglobuliinivalmisteilla normaali tai asetusten keräämisestä ja valvonnasta istukan verta ja abortnoy, hyväksytty 24.03.2000 terveysministeriön. Naiset aikovat abortin (lääketieteellinen tai sosiaalisista syistä), kirjoittaa kuitti: "... Vakuutan vapaaehtoista suostumusta käyttää minun hedelmiä, joka on saatu vapaan toiminnan abortin, tutkimustarkoituksiin ja mahdollisuus tulevaisuudessa niiden terapeuttista käyttöä." Lisäksi valikoima AFP seerumista affiniteettikromatografialla suoritetaan [6].

AFP-testi

AFP-testi (Tatarinova-Abeleva -reaktio) on alfa-fetoproteiinin tason mittaus. Kolminkertainen seulonta yhdistää AFP-kokeen kahden hormonin, sitoutumattoman estriolin ja ihmisen koriongonadotropiinin määrän määrittämiseen. Sitä kutsutaan usein "kolminkertaiseksi seulonnaksi" [7]. AFP-testissä on kaksi pääasiallista kliinistä näkökulmaa:

  • primääri-hepatosellulaarisen karsinooman havaitseminen ja seuranta, joka esiintyy yleensä sirkottomassa maksassa
  • hoidon tehokkuuden seuranta

Kohonneet AFP-tasot arvioidaan noin 9 prosentilla potilaista, joilla on metastaattinen maksasairaus. Ehkä vähäinen kasvu AFP: n pahanlaatuisissa kasvain rintojen, keuhkoputkien ja paksusuolen karsinooma. Diagnoosin tekemiseen käytetään seerumin AFP-mittauksia hepatosellulaarisen maksasyövän hoidossa [2]. Aikuisilla AFP: n pitoisuuden lisääntyminen liittyy kroonisen hepatiitin, maksasyövän ja kivesten kasvainten kehittymiseen miehillä, erityisesti metastaasien läsnä ollessa [3].

Raskauden aikana AFP: tä voidaan lisätä seuraavissa tilanteissa:

  • moninkertainen raskaus, suuri sikiö
  • sikiön maksan nekroosi (virusinfektion vuoksi)
  • sikiön hermostoputken epämuodostuma (anencefalia, spina bifida)
  • sikiön napanuorasta
  • munuaisten ja virtsateiden epänormaalius
  • sikiön ei-sikiön etuseinä
  • muut sikiön epämuodostumat (ruokatorven ja pohjukaissuolen atresia)
  • Shereshevsky-Turnerin oireyhtymä.

AFP: n alhainen taso viittaa siihen, että:

  • Down-oireyhtymä sikiössä (10 viikon raskauden jälkeen)
  • trisomia 18
  • sikiön kehityksen hidastuminen
  • sikiön kuolema
  • spontaani keskenmenon uhka
  • kupla ajelehtia
  • väärä raskaus [3].

Kaliforniassa AFP-testi suoritetaan yhdessä muiden markkereiden kanssa [8]:

  • HG - koriongonadotropiini
  • estriol - istukan hormoni
  • inhibiini - istukan hormoni

AFP: n poikkeavuuksien läsnä ollessa tarvitaan lisätutkimuksia. Jopa monimutkainen seulonta monille markkereille ei ole ratkaiseva. Tyypillisesti havaita puutteita ultraäänellä ja näyte lapsivesi (lapsivesitutkimus) [8]. Myös aikana lapsivesitutkimus lapsivedestä voi tulla verta sikiö, aiheuttaa virheellisesti kohonneet alfa-fetoproteiini. Noin 5-10% selkärankahalkiota ei havaita lapsivesitutkimus, koska aukko selkäydinkanavan on suljettu iho, minkä vuoksi alfa-fetoproteiini ei pääse lapsivesi [9] lapsivesitutkimus menettely kantaa seuraavat tiedot:

  • Keskenmeno: Keskustelujen osuus vaihtelee 1: stä 200: sta 1: ään 500: een.
  • Infektio: prosessi aiheuttaa matalaa (alle 1 tuhatta) todennäköisyyttä kohdun tulehdukselle, mikä voi aiheuttaa työtä. Jos tällainen infektio tunkeutuu kohtuun, se tapahtuu muutaman päivän kuluessa toimenpiteestä.
  • Verenvuoto äidillä tai sikiöllä.
  • Sikiövauriot: On hyvin pieni riski, että neula koskettaa sikiön elintärkeää aluetta aiheuttaen peruuttamatonta vahinkoa.

Poikkeamat pitoisuudet AFP ja hCG veressä naiset eivät ole tarpeeksi tarkkoja Kromosomaalisiin sairauksia ja sikiön epämuodostumia. Siten, kromosomaalinen poikkeavuus löytyy noin viiteenkymmeneen raskaana, jossa on tunnusomaiset poikkeama AFP-tasot ja hCG. Hermostoputken defektien havaitaan yksi neljäsataa naiset, joilla on kohonnut seerumin AFP, kun taas lähes 90% raskaana olevien naisten ei ole hedelmiä epämuodostumia. Kirjallisuuden mukaan, sisältö markkeriproteiineille veressä raskaana riippuu iästä, painosta, fyysisestä tietojen ja naistentautien historiaa. Yhdessä tämän, on todisteita, että ilman kromosomipoikkeavuuksien ja epämuodostumia sikiössä, poikkeama heraproteiinipitoisuuksia (AFP ja hCG) äidin voi liittyä läsnäolo synnytyskanavan komplikaatioita, kuten uhkaava abortti, ennenaikainen synnytys, pre-eklampsia, hypotrophy sikiöön. Huolimatta siitä, että kirjallisuudessa on keskusteltu suhdetta muutosten pitkään (useimmiten - nouseva) tasot merkkiaineiden seerumin proteiinien (AFP ja hCG) äidin verestä ja raskauspatologia, olemassa olevat tiedot ovat erittäin ristiriitaisia, ja todennäköisesti patofysiologisille mekanismeja olettamukset, käytännössä ei ole tapahtumia [10].

Naisille, joiden kuukautiskierto on paljon pidempi tai lyhyempi kuin 28 päivää ja ne, jotka sykli kaikki epäsäännölliset, määrätä päivämäärän tai tulkita AFP testitulokset on erittäin vaikea, ellei mahdotonta, ilman Yhdysvaltoja, mikä mahdollistaa tarkemmin iän määrittämiseksi sikiölle.

Mikä on alfa fetoproteiini

Alfa-fetoproteiini (AFP): raskauden aikana ja markkerina, veren normaalit ja poikkeavuudet

Eri tautien diagnosoinnissa tutkitaan kymmeniä verinäyteaineita, joiden avulla voimme määrittää kehon toimintahäiriöt paitsi aikuisilla ja lapsilla, myös sikiön kehityksen sikiön vaiheessa.

Sisällysluettelo:

Yksi näistä markkereista on AFP, jonka taso kasvaa epämuodostumalla. Lisäksi AFP heijastaa tiettyjen kasvainten läsnäoloa.

Ensimmäisen kerran amerikkalaiset tiedemiehet havaitsivat alfa-fetoproteiiniproteiinia alkioiden ja aikuisten seerumeissa viime vuosisadan alkupuoliskolla. Sitä kutsuttiin alfa-fetoproteiiniksi, koska se oli spesifinen alkioille.

Venäjän biokemistit tekivät yksityiskohtaisempia tutkimuksia 1900-luvun jälkipuoliskolta. Analysoidaan kasvaimen kasvua havaittiin, AFP: n läsnäolo seerumissa potilailla, joilla on maksasyövän, mikä mahdollisti kantaa sitä 1964 kasvainmarkkerien kehon. Oli myös selvää, että alfa-fetoproteiini muodostuu raskauden aikana ja tietyissä pitoisuuksissa on sen normaali ilmenemismuoto. Nämä tutkimukset tulivat biokemian läpimurtoon ja rekisteröitiin Rekisteriin Neuvostoliiton kirjastoista.

Professori Tatarinov Yu. S. ehdotti testia AFP: lle seerumissa, joka on edelleen ainoa maksasolusyövän diagnosoinnissa.

Nykyisin useimmat tulevat äidit ovat kiinnostuneita ja todennäköisesti haluavat tietää tämän indikaattorin, koska sen keskittyminen voi puhua vakavasta patologiasta ja sikiökehitykseen liittyvistä häiriöistä. Yritetään ymmärtää, mikä on AFP ja miten tulkita tutkimustuloksia.

AFP: n ominaisuudet ja arvo organismille

Alfa-fetoproteiini on erityinen proteiini, jonka muodostavat alkion kudokset (keltuainen pussukka, suolistosolut, hepatosyytit). Aikuisilla veressä on vain jälkiä ja sikiöissä AFP: n pitoisuus on merkittävä, mikä johtuu sen suorittamista tehtävistä. Kehittyvässä organismissa AFP on samanlainen kuin aikuisten albumiini, se sitoo ja kantaa erilaisia ​​aineita, hormoneja, suojelee tulevan vauvan kudoksia äidin immuunijärjestelmästä.

AFP: n tärkeä kyky on monityydyttymättömien rasvahappojen sitoutuminen. Nämä komponentit ovat tarpeen rakentaa solukalvojen, synteesi biologisesti aktiivisten aineiden prostaglandiinien, mutta ne eivät muodosta mitään kudosta alkion, eikä äidin keho, ja vastaanottaa ulkopuolelta ruoan kanssa, joten niiden kuljetus haluttuun asentoon riippuu erityisistä kantajaproteiineihin.

Sillä on tärkeä vaikutus alkion kasvuun, AFP: n tulee olla läsnä vaaditulla määrällä raskauden keston mukaan. Sikiön kehityksen ensimmäisillä vaiheilla äidin munasarjojen keltainen runko synnyttää AFP: n, ja jo 13-vuotiaana raskauden viikko sen pitoisuus veressä ja lapsivedessä muuttuu merkittäväksi.

Asennuksen jälkeen maksassa ja suolistossa vauvan, niiden solut tuottavat itse AFP omiin tarpeisiinsa, mutta suuria määriä se läpäisevät istukan ja äidin verestä, joten kolmannen raskauskolmanneksen tiineyden, nanedele AFP tulee maksimiinsa ja odottava äiti.

Lapsen syntymähetkellä hänen ruumiinsa alkaa tuottaa albumiinia, joka ottaa sikiön proteiinin toiminnot ja AFP: n pitoisuus vähenee vähitellen ensimmäisen elinvuoden aikana. Aikuisilla vain AFP: n jälkiä voidaan havaita ja sen kasvu osoittaa vakavaa patologiaa.

AFP - merkkiaine, joka määritetään paitsi raskauden aikana myös sisäelinten patologeissa

Määritelmä AFP: tä käytetään yhtenä normaalin raskauden aikana, joka vaihtelee erilaisten kehityshäiriöiden, epämuodostumien, synnynnäisten oireyhtymien mukaan. Välittömästi on huomattava, että tulos ei aina aina osoita patologian läsnäoloa tai puuttumista, joten sen vaihtelujen arviointi olisi suoritettava yhdessä muiden tutkimusten kanssa.

Kasvainvaihe eikä sen suuruus tai kasvuvauhti eivät vaikuta AFP: n kasvun asteeseen eli aggressiivisiin kasvaimiin voi liittyä tämän proteiinin määrän vähäisempi lisääntyminen eikä eriytyneitä karsinoomia. Kuitenkin on osoitettu, että noin puolet maksasyövän potilaista kasvaa AFP: ssä 1-3 kuukautta ennen tuumorin oireiden ilmaantumista, mikä sallii tämän analyysin käyttämisen seulonnassa alttiissa yksilöissä.

Kun on määriteltävä AFP ja miten se tehdään

Tärkeimmät indikaatiot AFP-pitoisuuden määrittämiseksi seerumissa ovat:

  • Epäilys synnytyksen patologiasta: kromosomaaliset sairaudet, aivojen kehityshäiriöt, muiden elinten epämuodostumat.
  • Maksasyövän poissulkeminen ja muiden syöpien metastaasien diagnoosi maksassa.
  • Muista, että sukupuolielinten kasvaimet (teratomi, emulsio, matala-asteiset syövät) poissuljetaan.
  • Tummanruskeaamishoidon tehokkuuden seuranta sekä ennen että sen jälkeen.

Alfa-fetoproteiinin määritys suoritetaan maksasairauksilla (kirroosi, hepatiitti), kun syöpä on suuri. Tällaisissa potilailla analyysi voi auttaa kasvaimen varhaista diagnosointia. On syytä panna merkille, että yleisesti tämä kasvatus ei ole sopiva epäspesifisyyden vuoksi, joten se toteutetaan vain, jos epäillään tiettyjä syöpätyyppejä.

Raskauden aikana AFP-testi esitetään seulontatutkimuksena, joka suoritettiin sen tason kasvun aikana naisella - välillä 15-21 viikkoa. Jos raskauden alussa potilas kärsii amniocentesiasta tai bioriasta korion villista, niin sen on myös hallittava AFP-tasoa.

Absoluuttiset merkinnät AFP: n määrittämiseksi raskaana olevalle naiselle ovat:

  1. Veri avioliitto;
  2. Vanhempien ja läheisten sukulaisten esiintyminen geneettisesti määritellyissä sairauksissa;
  3. Perheessä jo lapset, joilla on perinnöllisiä poikkeavuuksia;
  4. Ensimmäinen syntymä 35-vuotiaana;
  5. Myrkyllisten lääkkeiden vastaanotto tai odottavan äidin radiologinen tutkimus raskauden alkuvaiheessa.

Valmistelu analyysiin

AFP-valmisteen pitoisuuden määrittäminen on äärimmäisen yksinkertaista. Ennen suunniteltua tutkimusta tarvitset:

  • Kieltäytyä ottamasta huumeita takaisin;
  • Tarkastelun aattona älä syö rasvaista, paistettua ja suolaista ruokaa, älä juo alkoholia, viimeinen ateria - viimeistään yhdeksän illalla;
  • Parin päivän ajan rajoittaa voimakasta fyysistä rasitusta, mukaan lukien painon nostaminen;
  • Aamulla mennä analysoitavaksi tyhjään mahaan, mutta voit juoda enempää kuin lasillinen vettä;
  • Tupakoitsijat eivät saa tupakoida vähintään puoli tuntia ennen analyysia.

Aamulla tutkittaja kestää noin 10 ml laskimoversiota, proteiini määritetään käyttäen entsyymi-immunomääritystä. Tulos voi riippua joistakin tekijöistä, joista sekä asiantuntija että potilas tietävät:

  1. Monoklonaalisten vasta-aineiden ja suurien biotiiniannosten käyttöönotto muuttaa määritettävän proteiinin määrää;
  2. Negroid-rodun edustajissa sikiön proteiini on keskimääräistä korkeampi, mongoloideissa - vähemmän;
  3. Insuliinista riippuva diabetes mellitus tulevassa äidissä aiheuttaa AFP: n vähenemistä.

Raskaana olevan naisen kohdalla tiettyjä sääntöjä on ehdottomasti noudatettava. Joten, sinun on määritettävä tarkasti raskauden kesto ja AFP-taso, joka on hyväksyttävissä tänä aikana. Poikkeamat normaalista sikiön muiden patologisten oireiden puuttuessa eivät voi olla virheen tarkka merkki eli vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia on mahdollista. Toisaalta proteiinin vaihtelut normaaleja arvoja suuremmat osoittavat lisääntyneen patologian riskiä - ennenaikaista syntymää, sikiön hypotrofiaa jne.

Normi ​​tai patologia?

Alfa-fetoproteiinin pitoisuuden normi veressä riippuu iästä, sukupuolesta, raskaudesta naisessa. Vauvojen Alle vuoden se on suurempi kuin aikuisilla, mutta lasketaan vähitellen, ja tytöt hän oli enemmän kuin pojilla, ja vasta yhden vuoden keskittymän asetetaan samaan arvoon molemmilla sukupuolilla. Aikuisilla sen määrä ei saisi ylittää jälkipitoisuuksia, muuten se on patologia. Poikkeuksena ovat tulevat äidit, mutta niillä on myös kasvava AFP tietyissä rajoissa.

Raskauden aikana AFP on noussut raskausajan mukaan. Ensimmäisellä kolmanneksella sen pitoisuus on jopa 15 kansainvälistä yksikköä millilitrassa verta, sitten vähitellen kasvaa ja saavuttaa maksimiarvon 32. viikolla ME.

Taulukko: AFP raskaus hinnat viikossa

Ei-raskaana, tätä AFP-tasoa pidetään normaalina:

  • Vastasyntyneet pojat (enintään 1 kuukausi) - 0,5 IU / ml;
  • Vastasyntyneet tytöt - 0,5 IU / ml;
  • Alle vuoden lapset: pojat - jopa 23,5 IU / ml, tytöt - jopa 64,3 IU / ml;
  • Lapsilla vuoden jälkeen aikuisilla miehillä ja ei-raskaana oleville naisille normaali on sama - enintään 6,67 IU / ml.

kaavion AFP tasosta riippuen iästä ja eri sairauksista

On syytä mainita, että normi voi riippua seerumin proteiinin määritysmenetelmästä. Joidenkin automaattisten analysaattoreiden käyttö merkitsee alempia normaaleja AFP-arvoja, jotka yleensä ilmoittavat sekä laboratorioteknikko että hoitava lääkäri.

Jos AFP ei ole normaali...

Kohonnut veren AFP viittaa mahdolliseen patologiaan, kuten:

  1. Kasvaimet - hepatosellulaarinen karsinooma, sukusolujen kivesten kasvaimet, teratoomat, metastaattinen maksasairaus ja jotkut syövän lokalisointi (vatsa, keuhko-, rinta-);
  2. Maksa ei-kasvain patologia - kirroosi, tulehdusprosessi, alkoholivaurio, kirurgiset interventiot maksassa (esimerkiksi leikkauksen resektio);
  3. Hemostaasin ja immuniteetin rikkomukset (synnynnäinen immuunipuutos, ataksia-telangiectasia);
  4. Synnytyksen patologia - kehityspoikkeamat, ennenaikaisen syntymän uhka, moninkertaiset raskaudet.

Raskaana oleville naisille AFP arvioidaan raskauden ja muiden tutkimusten perusteella (ultraäänellä, amniocentesialla). Jos ultraäänitutkimuksessa on merkkejä patologiasta, todennäköisyys, että AFP muuttuu, on suuri. Samanaikaisesti tämän proteiinin eristetty kasvu ei ole paniikki, koska analyysiä on analysoitava yhdessä tulevien äitien tutkimusten muiden tulosten kanssa.

On tapauksia, kun nainen lyö laimin koholla AFP ja kieltäytyi menettelyjä, kuten lapsivesipunktio tai Korionvillusbiopsia kyselyssä ja myöhemmin syntyi terve vauva. Toisaalta jotkut huijat eivät saa aiheuttaa vaihtelua tässä indikaattorissa. Joka tapauksessa AFP-tutkimus on osa raskauden seulontaohjelmaa, joten se on määriteltävä tavalla tai toisella, ja sitten mitä tehdä - nainen päättää yhdessä lääkärin kanssa naisten kuulemisesta.

Näin ollen AFP voi olla tärkeä indikaattori ja edes yksi ensimmäisistä patologian merkistä, mutta ei missään tapauksessa ainoa, sitä olisi aina täydennettävä muilla tutkimuksilla.

Apteekissa AFP: n verikokeessa voidaan epäsuorasti ilmaista sikiön epämuodostumia kuten:

  • Poikkeamat hermojärjestelmästä - aivojen puuttuminen, nikamien jakautuminen, hydrocephalus;
  • Virtsateiden viat - polycystosis, munuaisten aplasia;
  • Umbilikaalinen tyrä, vatsan seinämävirheet;
  • Luukudoksen muodostumisen rikkoutuminen, osteodysplasia;
  • Intrauterine teratoma.

Ongelman merkki voi olla paitsi lisääntyminen myös AFP: n tason lasku, joka havaitaan, kun:

  1. Kromosomipatologia - Down-oireyhtymä, Edwards, Patau;
  2. Sisällinen sikiön kuolema;
  3. Lihavuuden esiintyminen tulevassa äidissä;
  4. Istukan muodostumisen rikkomus on kirroosi.

Jäljempänä luetelluista AFP-tason muutosten mahdollisista ilmenemismuodoista käy ilmi, että sen kasvun ja vähentämisen pitäisi olla tilaisuus kiinnittää erityistä huomiota potilaaseen ja edellyttää lisätutkimuksia.

Ollessa vaihteleva AFP miesten ja ei-raskaana lääkäri ensimmäinen paikka, epäilee syöpää ja maksan sairaus, joten lisätestausta: verikokeita kasvainmerkkiaineista maksaentsyymeillä ultraääni vatsan nimittää Consulting asiantuntijat (urologi, onkologi, hepatologist).

Kun vahvistus siitä kasvaimen kasvua, seurannan AFP tasot hankkii toinenkin merkitys: sen määrä vähenee osoittaa hoidon tehoa, ja kasvu - noin etenemistä ja etäpesäkkeiden syövän mahdollista.

AFP-sovellusmahdollisuudet

Huomio AFP: lle johtuu paitsi erilaisten sairauksien merkkinä, myös mahdollisuudesta käyttää sitä terapeuttisena aineena. On tunnettua, että alfa-fetoproteiini tehostaa fibroblastien sidekudoksen stimuloi apoptoosin (ohjelmoitu solujen tuhoutumista muutettu), estää sitoutumisen viruspartikkelien lymfosyytit ja autovasta-aineet kehon soluista.

APP: tä käytetään lääkkeinä, kun:

  • Diabetes mellitus;
  • Autoimmuunipatologia (kilpirauhasen vajaatoiminta, niveltulehdus, myasthenia gravis, reumaattinen kortitsi jne.);
  • Keuhkoputkiasma;
  • Kohdun myomaan;
  • Urogenitaaliset infektiot;
  • verisuonitukos;
  • Multippeliskleroosi;
  • Suoliston haavauma.

Lisäksi on huomattava, että AFP-valmisteet kykenevät parantamaan tehoa ja vaikuttamaan myös ihoon, joten niitä käytetään kosmetiikassa.

Esimerkki alfa-fetoproteiinipohjaisesta lääkkeestä on venäläisten tutkijoiden kehittämä alfetiini, joka on menestyksellisesti läpäissyt kliiniset tutkimukset ja jo on rekisteröity terapeuttisena aineena. Se on hyvä immunomodulatorinen vaikutus, vähentää autoimmuunireaktioiden toimintaa, auttaa syövän hoidossa, kun taas kemoterapian annosta voidaan vähentää.

Alphetini on valmistettu sikiön (sikiön) AFP: stä, joka on saatu abortin seerumista. Laimennettu kuiva lääke injektoidaan lihakseen tai suonensisäisesti sekä hoidon aikana että useiden sairauksien ehkäisemiseksi.

Alfa-fetoproteiini on tärkeä indikaattori terveydentilasta, joten kun lääkäri pitää analyysin tarvetta, ei pitäisi kieltäytyä. Jos proteiinipitoisuus poikkeaa normista - tämä ei ole syytä paniikkiin, koska sen suuruus voi puhua paitsi pahuudesta sikiön tai pahanlaatuisia kasvaimia, mutta myös tulehdusta ja varsin hyvänlaatuisia.

AFP: n muutoksen oikea-aikaisessa määrittelyssä erityisasiantuntijana ei ole vain tarkkoja tarkkoja menetelmiä tutkimuksissa, vaan myös kaikki mahdolliset tapoja hoitaa monia sairauksia. AFP: hen perustuvien lääkkeiden käyttö parantaa useiden sairauksien hoitoa ja toivoa parannuskeinoa monille potilaille.

Mikä on alfa-fetoproteiinin analyysi?

Kun lääkärit määrittelevät alfa-fetoproteiinin analyysin, kysymys: "Mikä tämä on?" Tapahtuu automaattisesti. AFP - niin kutsuttu proteiini, joka yhdessä hCG: n kanssa on määrätty raskauden aikana raskauden aikana, jotta sikiöiden kehittyminen patologisoituu ajoissa. Myös nämä proteiinit ovat yhdyskäytäviä, koska niiden kasvu miesten ja ei-raskaana olevien naisten kehossa ilmaisee suurta todennäköisyyttä pahanlaatuisten kasvainten hoidossa.

Mikä se on - AFP?

Alfa-fetoproteiini tuottaa sikiön maksan raskauden aikana suojaamaan vauhtia äidin kehosta tulevasta immuunivasteesta. Lisäksi hän sitoo äidin kehossa monityydyttymättömiä rasvahappoja ja muita hyödyllisiä aineita, jotka tunkeutuvat kehoon vain yhdessä ruoan kanssa. Sitten siirtää ne istukan läpi. Siksi AFP tarvitaan koko raskauden aikana. Korkeimmat arvot saavutetaan kolmannella neljännessä viikolla, minkä jälkeen se laskee jyrkästi.

AFP raskauden aikana antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida sikiön terveydentila ja havaita sen kehityksen rikkomukset ajoissa. Siksi veren luovutuksen välttäminen a-fetoproteiinin tutkimusta varten on erittäin epätoivottavaa, erityisesti jos:

  • Sikiössä on epäilyksiä synnynnäisistä poikkeavuuksista.
  • Naisen on yli 35-vuotias ja tämä on hänen ensimmäinen syntymästään.
  • Nainen oli altistunut myrkyllisille aineille.
  • Naisen esiintyminen epäonnistumisissa menneisyydessä, kuolleiden lasten syntymä, jäädytetty raskaus.

Jos testissä havaittiin poikkeavuuksia AFP-raskauden aikana normaalista, ei sinun pidä huolehtia välittömästi: syy voi olla virheellisesti todettu raskauskausi. Mutta analyysin verta on otettava useita kertoja, jotta voidaan seurata proteiinin kasvua dynamiikassa.

Jos AFP: n sisältö raskauden aikana kasvaa edelleen, se voi osoittaa sikiön selkäydinlääkitystä, sisäelinten rakenteen poikkeavuuksia, maksa-nekroosia ja geneettisiä vikoja. Myös proteiinia voidaan lisätä, jos naisella on kaksoset.

AFP: n alhainen verikoke varoittaa sikiön keskenmenosta tai häipymistä. Voi olla kromosomipoikkeavuuksia vauvassa (Down-oireyhtymä). Se tapahtuu myös väärällä raskaudella, kuplan ajelehtimisella.

Jos olet saanut negatiivisia tuloksia, ei ole välittömästi huolestuttavaa, koska aina on mahdollista virhe. Olisi myös pidettävä mielessä, että AFP: n analyysi, vaikka se voi osoittaa poikkeaman normaalista, mitä tapahtuu, ei voida tunnistaa. Siksi lääkäri määrittelee muut diagnostiset toimenpiteet syyn selvittämiseksi. Yksi tällainen määritys on hCG: n pitoisuuden määritys veressä.

Koordian gonadotropiinin ominaisuudet

Choriongonadotropiini (hCG) on hormoni, joka syntetisoi istukan. Raskauden alkuvaiheissa hCG havaitaan veressä ja virtsassa kuuden tai kymmenen päivän kuluttua hedelmöittymisen jälkeen. Siksi veren tai virtsatutkimukset, jotka määräävät hCG: n tason, voivat määrittää raskauden varhaisessa vaiheessa.

Useimmat kotin raskaustestit perustuvat hCG: n määritelmään virtsassa. Menettely koostuu koeliuskan kastamisesta virtsaan ja HCG: n läsnäolon määrittämiseksi vertaamalla väriainetta testiliuskaan ja värin mittaukseen. Jos testin tulos on negatiivinen, on suositeltavaa toistaa analyysi muutaman päivän kuluttua, sillä ensimmäisten vuorokausien jälkeen yhdynnän koesauvoja hCG: n havaitsemiseksi ei ole mahdollista. Testi havaitsee virtsan hormonin kahdeksantena päivänä hedelmöityksen jälkeen, joka on kaksi päivää myöhemmin kuin veressä.

On muistettava, että koeliuska ei aina anna oikeaa tulosta. Syynä voi olla ohjeiden, huonolaatuisten testien, erilaisten sairauksien, kuten onkologian, noudattamatta jättäminen. Siksi on parasta mennä gynekologille, joka tarkistuksen jälkeen antaa tarkan vastauksen.

Choriongonadotropiinin toiminnot

Ensimmäisten raskausviikkojen aikana hCG tukee keltaisen kehon toimintaa. HCG: n tuotanto kaksinkertaistuu joka toinen päivä raskauden ensimmäisten viikkojen aikana. Kun istukka muodostuu, keltaisen ruumiin tarve katoaa ja hCG alkaa kehittyä niin nopeasti: joka kolmas päivä. Kolmannella kolmanneksella sen määrä alkaa laskea vähitellen. Muutaman viikon kuluttua, jos keho on terve, hCG: n analyysi veressä ei näy.

Toinen hCG on korkea, se voi sanoa, että nainen odottaa kaksinkertaisen tripletin. Se tapahtuu myös diabetesta sairastavilla raskaana oleville naisille tai jos nainen ottaa lääkkeitä, joihin kuuluu steroidihormoneja. Myös korkea hCG voi puhua Downin oireyhtymän todennäköisyydestä sikiössä. Sikiön epänormaalin kehityksen diagnosoimiseksi tarvitsemme tietoja muista testeistä, kuten AFP: stä.

Matala HCG on vaarassa keskenmenoa, sikiön viivästymistä tai vauvan kuolemaa. Se voi olla istukan heikossa toiminnassa, ja myös jos immuunijärjestelmä on kehittänyt vasta-aineita hCG: lle.

Ectopic-raskauden aikana hCG-taso on myös normaalin alapuolella. Eettopaattisen raskauden oireet ovat:

  • Epänormaali emättimen verenvuoto: koska naisen ajanjakso on poissa raskauden aikana, purkautuminen raskauden aikana voi olla merkki ektopaattisesta raskaudesta.
  • Kipu alaselkässä.
  • Kipu vatsaan.
  • Heikkous ja huimaus.
  • Alhainen verenpaine.
  • Pahoinvointi.

Kouristukset voivat aloittaa ektopisen raskauden, verenvuodon ja jos ei tehdä lääketieteellisiä toimenpiteitä, sydänpysähdystä ja äidin kuolemaa. Kun otetaan huomioon tilanteen vaara, jos ektopaattista raskautta epäillään, tarvitaan lisätarkastus.

Jos diagnoosi on vahvistettu, sinulla on oltava abortti: mahdollisuus lapsen selviytymiseen on käytännössä olematon ja sikiö kasvaessaan voi rikkoa folliset putket, joihin sikiö on kiinnitetty.

Kuitenkin välittömästi huolestuttaa, jos hCG-taso poikkeaa normaalista, ei ole sen arvoista, koska on aina mahdollista, että se tapahtui virheellisesti vahvistetun aikarajan vuoksi. Tässä tapauksessa sinun on analysoitava hormoneja tietyn ajan kuluttua sen dynamiikan kasvun seuraamiseksi.

Kun AFP kasvaa

Koska AFP ja hCG ovat proteiineja, jotka syntetisoivat sikiöt, miehillä ja ei-raskaana olevilla naisilla, niiden määrä ei saa ylittää 15 ng / ml. Jos ne löytyvät suurilta, tilanne vaatii lisätutkimuksia: tämä voi puhua syövästä.

Maksan, diabeteksen, multippeliskleroosin, sydämen, munuaisten, suolistohäiriöiden, eräiden syöpätyyppien vaurioituminen voi merkittävästi nostaa alfa-fetoproteiinin pitoisuutta veressä. Useimmiten onkohakalvon taso kasvaa maksaongelmilla: aina kun sen solut tuhoutuvat, AFP-tuotanto tapahtuu. Siksi kroonisissa maksasairauksissa (hepatiitti, kirroosi) alfa-fetoproteiinin taso on tavallisesti kohonnut kroonisesti. Siksi, jos heitä epäillään näistä sairauksista, lääkäri määrittelee analyysin alfa-fetoproteiinille.

Syöpään ja hyvänlaatuisiin muodostumiin syövän merkkiaineen syy on se, että keho alkaa tuottaa proteiinia syöpäsolujen tuhoamiseen. Siksi joissakin syöpätyypeissä isäntäkoneen taso voi saavuttaa hyvin korkeita arvoja. Alfa-fetoproteiinin ominaispiirteen vuoksi AFP-analyysiä käytetään syövän diagnosointiin varhaisessa vaiheessa. Ylijännitteen taso alkaa nousta vähintään kuusi kuukautta ennen kuin ensimmäiset oireet ilmenevät.

AFP: n analyysi osoittaa merkittävästi lisääntyneen maksasyövän, kuten hepatosellulaarisen karsinooman (vastasyntyneissä - hepatibastooma). Myös tämä tarkoittaa usein sitä, että metastaasit muista elimistä ovat tulleet maksaan. Lisäksi alfa-fetoproteiinin kasvu auttaa tehokkaasti tunnistamaan kives- ja munasarjasyövän ihmisiä. AFP: n analyysi voi olla positiivinen vatsan, peräsuolen, keuhkojen, rintojen, lymfooman syöpään.

Sen lisäksi, että AFP-analyysin avulla voit määrittää syöpää, tämän hormonin taso on tarpeen onkologian hoidon seurannassa:

  • Jos ylläpitäjä ei muutu tai kasva, tilanne on kriittinen.
  • Jos AFP lasketaan, hoito on tehokas. Se on erittäin hyvä, jos se on saavuttanut normaalit arvot: tämä tarkoittaa palautumista.
  • Jos syövän hoidon jälkeen tämä syöpämerkki on vähentynyt, mutta se ei ole saavuttanut normaaleja arvoja, tämä voi olla merkki siitä, että osittain syöpäkudosta on edelleen läsnä.
  • Jos AFP-taso alkaa nousta pudotuksen jälkeen, se tarkoittaa, että syöpä on tulossa takaisin ja tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Jos alfa-fetoproteiinin analyysin tulkitseminen on osoittanut, että proteiini nousee hitaasti ihmisillä, joilla on krooninen maksasairaus, tämä merkitsee syövän riskin lisääntymistä. Kun AFP: n ja AFP-L3%: n (yksi sidotun AFP: n lajista) kasvu on lisääntynyt merkittävästi, tämä tarkoittaa sitä, että hepatosellulaarisen karsinooman riski kasvaa seuraavan vuoden tai kauden aikana. On pidettävä mielessä, että molemmat indikaattorit, Afp-L3% ja kokonais AFP, voivat kasvaa kroonista hepatiittia tai kirroosia sairastavien kanssa. Tässä tapauksessa sinun on seurattava, kuinka alha-fetoproteiinin lisääntyminen on dramaattinen.

Kun choriongonadotropiini kasvaa

HCG on myös yhdyskäytävä. HCG: n lisääntynyt taso on läsnä raskauden aikana kehittyvässä trofoblastisessa sairaudessa. Se kehittyy hedelmöitymisen jälkeen, kun villit alkavat hajota epätavalliseen, kuplan kaltaiseen kudokseen. Niiden kasvaessa ne tulevat kuin rypäleiden linkit, jotka on täytetty nesteellä, joka syntetisoi hCG: n. Alkio tapetaan ja kudos kasvaa. Useimmissa tapauksissa kasvain on hyvänlaatuista, mutta pieni prosenttiosuus kehittää syöpää. Mutta tilanne vaatii joka tapauksessa operaation.

Lisäksi korkeamman hCG-onkologian taso auttaa määrittämään kohtu-, munasarja-, keitin-, maksa-, rinta-, keuhko-, iho- ja mahalaukun. Myös onkomarkeria voidaan myös kasvattaa sairauksilla, jotka eivät liity onkologiaan. Syynä - hyvänlaatuiset kasvaimet, mukana maksakirroosi, pohjukaissuolihaava, suoliston tulehdus, kannabiksen tupakointi.

Siksi, jos analyysi osoittaa hCG-onkologiamerkin kasvun, on välttämätöntä läpäistä muita verikokeita, mukaan lukien AFP, suorittaa muita tutkimuksia. On erittäin tärkeää selvittää taudin syy ja aloittaa hoito.

AFP: n (alfa-fetoproteiinimääritys) verikoke

Alfa-fetoproteiini (AFP) on proteiinivalmiste, joka on syntetisoitu sikiön kehitettävän ruoansulatuskanavan maksasoluissa ja kudoksissa. Se on albumiinin edeltäjä.

Milloin AFP-analyysi määritetään?

  • maksasyövän diagnosointi (hepatibastooma ja maksasyöpä);
  • onkologisen patologian hoidon dynaaminen seuranta;
  • alkion alkion solujen aiheuttamien kasvainten hoitomenetelmä;
  • sikiön epämuodostumien varhainen havaitseminen;
  • kehittyvän lapsen tarkkailu raskauden aikana.

Kiinnitä huomiota: aikuisten veren lisääntyneen AFP: n syytä ei ole vielä selvitetty. Kansallisen kirjaston tutkimukset eivät määrittäneet tämän syöpämerkin osallistumista mihinkään elimen toimintaan.

Analyysin arvoja käytetään diagnoosikompleksissa raskaana oleville naisille. Sen avulla voit epäillä virheitä tulevan lapsen kohdunsisäisessä kehityksessä.

Analyysiä käytetään myös potilailla, joilla epäillään onkologisia prosesseja maksassa ja miesten sukupuolielinten rauhasissa. Testisolusyöpä kasvattaa AFP-pitoisuutta 60-70%: lla tapauksista nykyiseen patologiaan, erityisesti - pitkälle edenneen vaiheiden kanssa saatavilla olevilla metastaaseilla.

AFP: n analyysi raskauden aikana: verokantoja ja poikkeavuuksia

Alfa-proteiinin pääasiallinen tehtävä on suojaava. Se on se, joka estää raskaana olevan naisen immuniteetin aggressiivisen vaikutuksen lapsen kehittyvään organismiin. Merkkiproteiini osallistuu immuunireaktion reaktion estämiseen. Myös AFP suorittaa sikiön kuljetustoiminnon, joka suorittaa hapensiirtoa.

Tämän markkerin alkuperäinen lähde on munasarjojen kudoksissa oleva keltainen elin. 5 viikon raskauden jälkeen lapsen äskettäin muodostunut organismi alkaa itsesoluutio AFP

Alfa-fetoproteiinin sisältö kasvaa sekä sikiön veressä että äidin veressä. Diagnostisesti arvokas on raskauden viikko. Korkein AFP-arvo on tyypillistä raskauden viikolle, mutta arvojen hidas lasku tapahtuu.

Lapsen syntymän ja yhden vuoden elämän saavuttamisen jälkeen AFP-indikaattori saavuttaa aikuisluvun. Erilaisilla menetelmillä määritellään erilaiset normit, jotka on otettava huomioon arvojen decipheroinnin yhteydessä.

Lisätietoja raskauden tarkkailun AFP-tason arvioimisesta ja raskaana olevien naisten analyysin tulkitsemisesta saat katsomalla tätä videokatselmaa:

AFP-sisällön fysiologiset standardit

AFP: n fysiologiset indeksit veressä ovat 10 ng / ml - 8 IU / ml.

Muunnosajankohdan tulokset ng / ml IU / ml sovelletaan kaava:

Arvojen käänteisessä käännöksessä sovelletaan seuraavaa kaavaa:

Yhtenäistää indeksi ja varianssin analyysiä otettiin MoM-arvon (kerrannaisina mediaani - Eng.), Tai mediaani moninaisuus ilmaisin - keskiarvo markkerin arvon, joka on ominainen tietyn ajan normaalin (ASC).

MoM mahdollistaa raskauden aikana tehdyn analyysin arvot eri aikoina ja myös eri laboratorioiden tietoja.

Normaalisti AFP-taso on välillä 0,5 - 2,5 MoM.

Saadut tiedot voivat vaihdella riippuen käytetyistä biokemiallisista menetelmistä.

On kaksi tapaa määrittää:

Käytettävässä tutkimuksessa:

  • veriplasman tai seerumin nestemäinen osa;
  • neste pleuran (keuhkopussin) välissä;
  • ascitic (otettu vatsaontelosta);
  • kystinen sisältö;
  • sappi;
  • nestettä, joka sijaitsee kohdun ontelossa (amniotti).

Jotkin AFP-analyysin ominaisuudet

Tutkimusta tulisi soveltaa toistuvasti prosessin dynamiikan seuraamiseksi. AFP: n määrittäminen olisi yhdistettävä muiden isäntäkoneiden sisällön analyysiin.

Tärkeää: Alfa-fetoproteiinia tulee ottaa vain yhdessä laboratoriossa käyttäen yhtä menetelmää.

On aina muistettava, että kohonneiden AFP-arvojen esiintyminen ei voi olla itsenäinen tapa diagnosoida mahdollinen pahanlaatuinen kasvain. Tätä varten käytetään luotettavia ja todennettavissa olevia menetelmiä. Potilaan on ilmoitettava vain lääkärille, joka tarvittaessa antaa potilaalle tietokonetomografiaa, magneettikuvausta, ultraääntä ja histologista tutkimusta.

Mihin patologisiin oloihin liittyy AFP: n tason kasvu

AFP-indeksit lisääntyvät, kun:

  • maksan, sappirakon ja kanavien pahanlaatuiset kasvaimet;
  • haiman kudoksen kasvaimet;
  • mahasyöpä, paksu suolisto;
  • pahanlaatuiset prosessit broncho-keuhko-järjestelmän kudoksissa;
  • miesten ja naisten sukupuolielinten syöpään (kivekset ja munasarjat);
  • kasvainten metastaasit muissa elimissä.

Lisätä AFP antaa ei-onkologisia prosesseja:

  • maksakirroosien muutokset;
  • akuutti, piilevä (latentti) ja krooninen tarttuva hepatiitti;
  • vaiheen II krooninen alkoholismi, jossa maksan toiminta on vakavasti heikentynyt;
  • joilla on maksan ja sappitiehen krooniset sairaudet, mikä johtaa kroonisen maksan vajaatoiminnan oireyhtymään.

Tärkeä kriteeri sairauksien kehittymiselle on AFP: n lisääntyminen synnytys-gynekologisessa käytännössä.

  • moninkertainen raskauden variantti;
  • maksan kudoksen nekroottiset prosessit kehittyvässä lapsessa (virustaudin vaikutuksen alaisena);
  • sikiön epämuodostumia, mikä johtaa siihen, että muodostuu anenkefaliaa (puuttuminen aivopuoliskot, pehmytkudokset pään ja luut), viat (halkeama) selkärangan, ulkonäkö napatyrä, munuaisten vajaatoiminta, lasten, viallinen muodostuminen lihasten ja aponeuroses vatsan ja sikiön kehitykselle;
  • muut patologiset kehityshäiriöt.

Syyt AFP: n tason alentamiseen

Joissakin sairauksissa alfa-fetoproteiinin määrän väheneminen on mahdollinen. Tähän tilaan johtavat patologisia prosesseja raskaana olevalle naiselle. AFP-taustan pienentäminen voi tapahtua, kun:

  • Downin oireyhtymän kehitys lapsessa;
  • epämuodostumat, joihin liittyy viivästynyt kehitys;
  • kohdunsisäinen sikiön kuolema;
  • keskenmenon alkaminen;
  • "Väärä" raskaus;
  • kuplien ajautuminen (kuparin kaltainen korionivien kasvu);

Huomaa: raskauden AFP: ssä on määritelty lisämenetelmänä suorituskyvyssä ennen syntymän seulontaa, välttämättä perustavan diagnoosimenettelyn taustalla.

Alexander Lotin, lääketieteellinen tarkkailija

10.287 näyttökertaa yhteensä, 24 katselua tänään

Liittyvät viestit
Raskauserot raskauden aikana: normaali tai patologinen?
Verenmääritys hyytymiseen: indikaattorit, transkriptio
Maksanäytteet: analyysin tulkinta, normit
  • Allergologia (43)
  • Andrologia (103)
  • Uncategorized (2)
  • Alusten taudit (20)
  • Venerologia (62)
  • Gastroenterologia (151)
  • Hematologia (36)
  • Nenäverenvuoto (112)
  • Dermatologia (119)
  • Diagnoosi (144)
  • Immunologia (1)
  • Tarttuvat taudit (137)
  • Infografiikka (1)
  • Kardiologia (56)
  • Kosmetiikkapalvelut (182)
  • Mammologia (16)
  • Äiti ja lapsi (170)
  • Lääkevalmisteet (308)
  • Neurologia (120)
  • Hätätilanteet (82)
  • Onkologia (60)
  • Ortopedia ja traumatologia (109)
  • Korvausneste (85)
  • Silmäpalvelut (42)
  • Parasetiologia (31)
  • Pediatria (155)
  • Ateriapalvelut (382)
  • Plastiikkakirurgia (9)
  • Hyödyllistä tietoa (1)
  • Proktologia (56)
  • Psykiatria (66)
  • Psykologia (27)
  • Keuhkoputkentö (58)
  • Reumatologia (27)
  • Seksologia (24)
  • Hammaslääketiede (48)
  • Hoito (77)
  • Urologia (98)
  • Kasviperäiset lääkkeet (21)
  • Kirurgia (90)
  • Endokrinologia (97)

Tiedot annetaan tutustumiselle. Älä itse lääkitä. Ensimmäisen taudin oireita on neuvoteltava lääkärin kanssa. On vasta-aiheita, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä. Sivusto voi sisältää sisältöä, jota ei voi katsoa alle 18-vuotiailta.

Alpha Fetoprotein

600 aminohappoa ja jotka sisältävät noin 4% hiilihydraatteja [1]. Se muodostuu, kun alkio ja sikiö kehittyvät.

pitoisuus

Historian löytö

AFP avattiin vuonna 1944, alussa tutkimuksen proteiinien, kun ruotsalainen biokemisti Pedersen veressä seerumin vasikoiden massiivinen proteiinifraktioon puuttuu täysin veressä aikuisten eläimiä. Proteiinia kutsuttiin fetuiniksi (latinalaisesta sikiöstä - sikiöstä). Jatkuvan näitä tutkimuksia, S. ja B. Bergstrand Kings vuonna 1956 ja 1957, vertaamalla seerumin koostumus ihmisen sikiön ja aikuisten löytänyt proteiinifraktio, joka on spesifinen vasikan sikiön seerumia, ja kutsui sitä α-fetoproteiinin (t. E. sikiön proteiini). Oletettiin, että tämä on fetuin-naudan ihmisen analogi. Myöhemmin kävi ilmi, että nämä ovat täysin erilaisia ​​proteiineja. Puolivälissä 50s Grabar, Burt ja Zelinman päässä Pasteur-instituutissa Pariisissa, ryhmä tutkijoiden johdolla GI lab Abelin LA Zilber Moskovassa aktiivisesti kehittää menetelmiä lähestymistavat vertaileva analyysi normaaleissa ja tuumorikudoksissa käyttäen immunokemiallisia menetelmiä. Näiden tutkimusten tuloksena havaittiin spesifinen antigeeni, joka oli läsnä hepatoomassa ja poissa normaalista ihmisen maksassa ja aikuisilla hiirillä. Toisessa tutkimuksessa tämä antigeeni havaittiin hiiren alkioon, jossa se esiintyi paitsi maksassa, myös sikiön kaikissa elimissä. Oli selvää, että tämä aine on alkion seerumin - alkion seerumin globuliinin tärkein osa. Osoitettiin, että hiiren hepatooma-kudosviljelmät syntetisoivat ja erittävät tätä proteiinia, jota myöhemmin kutsutaan alfa-fetoproteiiniksi. AFP, jonka sikiö ja hiiren hepatomas tuotti kudosviljelmässä, oli identtinen. Samanaikaisesti havaittiin, että AFP-tuotanto jatkui väliaikaisesti osittaisen hepatectomian jälkeen. ehdotettiin tämän perusteella, että proteiinin synteesi, jotka liittyvät aktiivisen proliferaation maksan solujen mitä tahansa alkuperää ja voidaan tuskin käyttää spesifisenä markkerina pahanlaatuisia kasvaimia rungon [2]

Biologiset ominaisuudet

AFP: n rakenne ja fysikaalis-kemialliset ominaisuudet ovat hyvin lähellä aikuisten seerumin pääproteiinia - seerumialbumiinia (CA). Kuljetusfunktio CA, pienimolekyylisten aineiden siirto kudoksiin. AFP näyttää korvaavan CA: n alkion, sitä kutsutaan usein alkiotyyppiseksi SA: ksi, ja sen tehtävä on todennäköisesti myös kuljetus. AFP on erittäin korkea affiniteetti monityydyttymättömät rasvahapot (PUFA), aineet tarvitaan rakentaminen solukalvojen ja tietylle biologisesti aktiivisten aineiden - prostaglandiinien. Todennäköisin toiminto AFP - selektiivinen sitominen PUFA istukassa ja siirtää ne äidin verestä vereen ja solut alkion. PUFA: t eivät ole synteettisiä joko alkion tai aikuisen toimesta ja pääsevät kehoon vain kasvisruokaa. Siksi on oltava erityinen järjestelmä niiden siirtämiseksi äidin verestä alkioon. Suorittamaan liikenteen funktio soluissa alkion on oltava AFP-reseptoreita - PUFA, jossa toimitus suoritetaan PUFA sikiön soluissa. Tällaisia ​​reseptoreja on kuitenkin tutkittu hyvin vähän [1]. Muita AFP: n todennäköisiä toimintoja ovat immunosuppressiivinen eli immuunivasteiden suppressio antigeeneille kehittymässä olevissa sikiöissä. Koska uusia proteiineja (antigeenejä) esiintyy kehitysprosessissa, vasta-aineet ilmestyvät heihin, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin. Siksi alkion sisällä omaa immuunijärjestelmää tukahdutetaan, ja tämä ehkäisee mahdollisesti AFP. Ensimmäisten raskausviikkojen aikana AFP tuottaa äidin munasarjojen keltainen runko. Jo viidennen viikon aikana sikiö itse alkaa tuottaa AFP: tä. Lapsi jakaa sen virtsalla amyotrooppiseen nesteeseen, josta se pääsee äidin veren erittymiseen (erittyminen). AFP suojaa sikiötä immuunivastukselta äidin keholla [1]. AFP: n pitoisuuden kasvaessa alkion veressä AFP: n taso äidin veressä lisääntyy. Sikiön kehityksen viikon aikana AFP-taso saavuttaa diagnoosin optimaalisen arvon. AFP: n enimmäistaso määräytyy raskauden jälkeen, minkä jälkeen se alkaa vähitellen laskea. Alfa-fetoproteiinin normaalit arvot terveessä ihmisessä käytettävissä seerumissa eivät ylitä 15 ng / ml [3]

sovellukset

AFP käytetään astman hoitoon, hepatiitti, kohdun fibroidit, diabetes, sarkoidoosi, syöpä, urogenitaalisten infektioiden, multippeliskleroosi, postinfectious vauriot sydämen ja munuaisten, aivohalvauksen jälkeisestä olosuhteissa, trombooklyuzionnyh verisuonileesioita, haavainen suolistosairaus, palovammoja, parantaa tehoa, on Kosmetiikan koostumus [4]. AFP on stimuloiva vaikutus kasvuun ja fibroblastien lisäkasvua. Se on synergiaa suhteen orvaskeden, muuntamiseen, ja insuliinin kaltaiset kasvutekijät vaikuttavat aineenvaihduntaan steroidihormonien. Apoptoosigeenin kykenee aktivoimaan ja ajaa mekanismi ohjelmoidun kuoleman syöpäsolujen (samanlainen kuin tuumorinekroositekijä). Havaittu kyky estää sitoutumisen virusten kalvoilla lymfosyyttien ja rajoittaa hyökkäys autovasta-aineiden spesifisiin paikkoihin ja solun reseptoreihin. Tehokkuutta hoidettaessa sairauksia, joilla on vahva autoimmuuni komponentti (autoimmuunituhosta kilpirauhasen ja haiman, liima, niveltulehduksen, nivelrikko, astma, infektion jälkeinen sydänsairaus ja munuaissairaus, myasthenia gravis, jne.), Mahdollisuus käyttää diabeteksen hoidossa, reumatismi, pahanlaatuiset kasvaimet ja monet muut sairaudet [5].

vastaanotto

Raaka-aineena AFP valmistamiseksi käytetään napanuoran, istukan verestä ja abortnaya saatu syntymän, ja lääketieteellisen abortin, testataan ei ole HIV-1 markkereita, 2 ja hepatiitti B- ja C-veri kerätään hoitohenkilökuntaa gynekologisten ja synnytykseen yksiköt. veren laatu tarkkaillaan vaatimusten koskevien asetusten keräämisestä ja valvonnasta istukan verta ja abortnoy varten ihmisen immunoglobuliinivalmisteilla normaali tai asetusten keräämisestä ja valvonnasta istukan verta ja abortnoy hyväksytty 24.03.2000 terveysministeriön. Naiset aikovat abortin (lääketieteellinen tai sosiaalisista syistä), kirjoittaa kuitti". Todistamme vapaaehtoisesti käyttää minun sikiön saatu vapaan toiminnan abortin, tutkimustarkoituksiin tulevaisuudessa, niiden terapeuttista käyttöä. " Lisäksi valikoima AFP seerumista affiniteettikromatografialla suoritetaan [6]. Vuonna 2002 duuma sijainen Sergei Kolesnikov keskusteltu riski hoidon AFP valtava markkina-arvoa. [7] Yhdysvalloissa tulee Venäjältä vuosittain keskimäärin 3 kg: AFP 10 $ miljoonaa euroa grammaa. [8]

AFP-testi

AFP-testi on alfa-fetoproteiinin tason mittaus. Kolminkertainen seulonta yhdistää AFP-kokeen kahden hormonin, sitoutumattoman estriolin ja ihmisen koriongonadotropiinin määrän määrittämiseen. Sitä kutsutaan usein "kolminkertaiseksi seulonnaksi" [9]. AFP-testissä on kaksi pääasiallista kliinistä näkökulmaa:

  • primääri-hepatosellulaarisen karsinooman havaitseminen ja seuranta, joka esiintyy yleensä sirkottomassa maksassa
  • hoidon tehokkuuden seuranta

Kohonneet AFP-tasot arvioidaan noin 9 prosentilla potilaista, joilla on metastaattinen maksasairaus. Ehkä vähäinen kasvu AFP: n pahanlaatuisissa kasvain rintojen, keuhkoputkien ja paksusuolen karsinooma. Diagnoosin tekemiseen käytetään seerumin AFP-mittauksia hepatosellulaarisen maksasyövän hoidossa [2]. Aikuisilla AFP: n pitoisuuden lisääntyminen liittyy kroonisen hepatiitin, maksasyövän ja kivesten kasvainten kehittymiseen miehillä, erityisesti metastaasien läsnä ollessa [3].

Raskauden aikana AFP: tä voidaan lisätä seuraavissa tilanteissa:

  • moninkertainen raskaus, suuri sikiö
  • sikiön maksan nekroosi (virusinfektion vuoksi)
  • sikiön hermostoputken epämuodostuma (anencefalia, spina bifida)
  • sikiön napanuorasta
  • munuaisten ja virtsateiden epänormaalius
  • sikiön ei-sikiön etuseinä
  • muut sikiön epämuodostumat (ruokatorven ja pohjukaissuolen atresia)
  • Shereshevsky-Turnerin oireyhtymä.

AFP: n alhainen taso viittaa siihen, että:

  • Down-oireyhtymä sikiössä (10 viikon raskauden jälkeen)
  • trisomia 18
  • sikiön kehityksen hidastuminen
  • sikiön kuolema
  • spontaani keskenmenon uhka
  • kupla ajelehtia
  • väärä raskaus [3].

Kaliforniassa AFP-testi suoritetaan yhdessä muiden markkereiden kanssa [10]:

  • HG - koriongonadotropiini
  • estriol - istukan hormoni
  • inhibiini - placenta hamon

AFP: n poikkeavuuksien läsnä ollessa tarvitaan lisätutkimuksia. Jopa monimutkainen seulonta monille markkereille ei ole ratkaiseva. Tyypillisesti havaita puutteita ultraäänellä ja näyte lapsivesi (lapsivesitutkimus) [10]. Myös aikana lapsivesitutkimus lapsivedestä voi tulla verta sikiö, aiheuttaa virheellisesti kohonneet alfa-fetoproteiini. Noin 5- 10%: n rako uloke ei voi havaita, kun amniotsepteze koska aukon selkäydinkanavan on suljettu iho, minkä vuoksi alfa-fetoproteiini ei pääse lapsivesi [11] lapsivesitutkimus menettely kantaa seuraavat tiedot:

  • Keskenmeno: Keskustelujen osuus vaihtelee 1: stä 200: sta 1: ään 500: een.
  • Infektio: Menetelmä aiheuttaa matalaa (alle 1 tuhatta) todennäköisyyttä kohdun tulehdukselle, mikä voi aiheuttaa työtä. Jos tällainen infektio tunkeutuu kohtuun, se tapahtuu muutaman päivän kuluessa toimenpiteestä.
  • Verenvuoto äidillä tai sikiöllä.
  • Sikiövauriot: On hyvin pieni riski, että neula koskettaa sikiön elintärkeää aluetta aiheuttaen peruuttamatonta vahinkoa.

AFP-testin haitat

Diagnostiikkamenetelmän käyttö AFP: n avulla tunnetaan hyvin, mikä vetoaa tämän menetelmän vähäiseen informatiivisuuteen. Amerikkalaiset lääkärit eivät itse itse tee AFP-testiä [13]. Noin 5% testatuista naisista on epänormaaleja tuloksia. Noin 90% tästä määrästä, synnyttää terveitä lapsia, ja epänormaalit indikaattorit johtuvat siitä, että raskaus oli laskettu virheellisesti, syntynyt kaksoset tai jostain muusta syystä. Jokaisesta tuhannesta testatuista naisista ilmoitetaan viisikymmentä, että he ovat vaarassa, ja näistä viidestäkymmenestä, neljäkymmentäviisi tai useammalla naisella on normaali raskaus. Monet uskovat, että tällainen "vääriä positiivisten" tulosten suuri taso tekee testiä perusteeton. Kolminkertaisen seulontatestin tuloksena voidaan esittää todennäköisyys, esimerkiksi: "Kun otetaan huomioon äidin ikä, lapsen Down-oireyhtymän riski on 1/390. Kun otetaan huomioon AFP: n, hCG: n (ihmisen koriongonadotropiini) ja ultraäänitason 3 tasot, riski on 1/14000. AFP: n tason mukaan keskipaksuputken epämuodostumien riski on 1/1400. Tai tulokset voivat olla aivan positiivinen / negatiivinen, tai normaali / poikkeava. Itse asiassa ei ole yleisesti hyväksyttyä mielipidettä siitä, mikä "epänormaali" tarkoittaa. Gynekologi Irina Klimenko luottaa siihen, että potilailla, joilla on pieniä poikkeuksia, joiden tarkoituksena on myöhemmin abortin takia sikiön patologian ajan 20-25 viikkoa, usein keskeyttää terveen lapsen takia huolimattomuudesta tai puute ammattimaisuutta gynekologi. Lääketieteellinen "virheitä" auttaa, hän sanoo, että "raskaana - tasapainoton ihminen, helppo paniikkiin ja yleensä taipumus kuvitella." On mahdollista, että suurin osa abortin merkinnöistä liittyy lääkeyhtiöiden itsekkäisiin etuihin [14]. Se tulee siitä, että lääkäri, katsomalla epätarkkoja kuvia ultraäänellä, sanoo usein: "Lapsella on Downin syndrooma." Mutta tämä diagnoosi voidaan tehdä vasta lapsen itse kudoksen kromosomianalyysin jälkeen. Näin ollen AFP-testin luotettavuus on hyvin kiistanalainen.

muistiinpanot

Katso myös

  • AFP

Wikimedia Foundation. 2010.

Katso, mitä "Alpha-fetoprotein" on muissa sanakirjoissa:

alpha-fetoprotein - substantiivi., synonyymien lukumäärä: 1 • proteiini (16) Synonyymien sanakirja ASIS. VN Trishin. 2013... Sanaston synonyymit

AFP - Embryologia eläinten lyh. AFP Alfafetoproteiinia (AFP) - sikiön proteiinia esiintyy veressä sikiö, pikkulasten, raskaana olevat naiset, sekä lapsivesi. Syntetisoidaan ja erittävät sikiön maksassa ja ruskuaispussi...... General Embryologia :. Sanasto

AFP - (AFP) (alfafetoproteiinipitoisuu-, AFP) proteiini tuotetaan maksassa ja ruskuaispussin sikiön; on läsnä lapsivedessä ja toissijaisessa muodossa äidin veressä. Sisältöä AFP voidaan määrittää analysoimalla äidin veri, joka on...... Dictionary of Medicine

Alfa-fetoproteiini α-fetoproteiini AFP - alfafetoproteiinipitoisuu-, α-fetoproteiini AFP * fetaprateіn alfa, α fetaprateіn AFP * alfafetoproteiinipitoisuu- tai α fetoproteiinin tai AFP pääasiallinen proteiinin veriplasman sikiön nisäkkään seerumit havaittavissa äidin veressä. AFP-glykoproteiini, MM 70...... Genetiikka. Encyclopedic Dictionary

AFP - alfa fetoproteiini (fr. [Lang nimi = ranska] Agence France Press AFP) Ranskan uutistoimisto... Venäjän kielen lyhenteiden sanakirja

Oncomarkers - Oncomarkers ovat erityisiä aineita, joita esiintyy syöpäpotilaiden veressä ja / tai virtsassa. Sisältö 1 Historian löytö 2 Tehtävät, jotka on ratkaistava käytettäessä... Wikipediaa

Maksa - Tässä termissä on muita merkityksiä, ks. Maksa (arvot). Maksa (latina jecur, jecor, hepar, muu kreikka ἧπαρ) on selkeä selkärankaisten sisäinen elin, mukaan lukien vatsan henkilö...... Wikipedia

Lääketiede - I Lääketieteellinen lääketiede on tieteellisen tiedon ja käytännön toiminnan järjestelmä, jonka tavoitteita ovat terveyden vahvistaminen ja säilyttäminen, ihmisten elämisen jatkaminen, ihmisten sairauksien ennaltaehkäisy ja hoito. Näiden tehtävien suorittamiseksi M. tutkii rakennetta ja...... lääketieteellistä tietosanakirjaa

Alfakalsidoli (Alfacalcidot) - synteettinen muoto D-vitamiinin, käytetään nostamaan veren kalsiumpitoisuus osteomalasia, sekä tiettyjen luun liittyvien häiriöiden läsnä ollessa ihmisen munuaissairaus. Hyväksytty sisällä tai nimetty...... lääketieteellisissä termeissä

Immuniteetti - I koskemattomuus (Latin immunitas vapautuminen, vapaus jotain.) Koskemattomuus organismin eri tartunnanaiheuttajien (virukset, bakteerit, sienet, alkueläimet, loismatojen) ja niiden jätteitä, sekä kudoksia ja...... Medical Encyclopedia

Jaa linkki valittuun

Suora linkki:

Käytämme evästeitä parhaan esittelyn sivustollamme. Jatkamalla tämän sivuston käyttöä, olet samaa mieltä tämän kanssa. hyvin